دزی یقودص دیهش یکشزپ مولع هاگشناد یشهوژپ یملع هلجم

(1)

نیزه یگزتس ىاراکوه و

یقودص ديهض یکضشپ مولػ هاگطناد یطهوضپ یولػ هلجه دشی

:تفایرد خیرات 04

/ 00 / 1400

هرود یس هراوض ، صض ، رویزهض 1401 :شزیذپ خیرات

02 / 12 / 1400

:هحفص هراوض

تباید هب لاتبم و ملاس ناردام رد ناراوخریش دشر دنور یسررب لاس رد ناجنسفر ناتسرهش یرادراب

6931

یللاج هوطاف بايهاک ازهس ،1

یضاقروپ ىایاض ،2،3

،2

ىاگدناهساب اضزهلاغ

* 3

، 2

یطهوضپ هلاقه

:ههدقه یضازضبث تثبیز (

یه )GDM مذبق طث سًاَت بث ضاصگطیثبت ىازاظًَ سقض یبّ

سقض سًٍض ِؿیبمه ٍ یؾضطث فسّ بث طضبح ِؼلبغه .سق

طیظ ىاضاَذطیق 2

ىاضزبه لبؾ لاتجه

ِث نلبؾ ٍGDM

.سق مبدًا ىبدٌؿفض ىبتؾطْق ضز

:یسرزب شور يیا

ِؼلبغه ث

ِ تضَن یؼغمه یٍض 208 طیظ ضاَذطیق 2

ىاضزبه لبؾ ( نلبؾ

104 )ضاَذطیق

ٍ لاتجه

ِث تثبیز یضازضبث

( 104 )ضاَذطیق لبؾ ضز

1396 اطخا سق . مذبق ،سلَت ٍسث ضز طؾضٍز ٍ سل ،ىظٍ یبّ

6 ، 12 ٍ 18

ُظاسًا یگّبه عوَلگ .سیزطگ یطیگ

مطؾ یلابث بتقبً

mg/dl 126 ؽپ ظا 8 تػبؾ

ِث ییبتقبً

ىاٌَػ طظًضزGDM

ِتفطگ .سق عیلبًآ تبػلاعا بث

ُزبفتؾا ظا مطً

ضاعفا SPSS

version 16

ٍ ىَهظآ یبّ

،لمتؿه t یبو

ٍز

ٍ عیلبًآ ؽًبیضاٍ

ُظاسًا یبّ

ضطىه مبدًا سیزطگ . حغؾ یٌؼه یضاز ضز ىَهظآ بّ

05 / 0 ضز طظً

ِتفطگ سق .

:جیاتن يؾ يیگًبیه یتثبیز ىاضزبه

3 /

±5 8 / 31 نلبؾ ىاضزبه ٍ 5

/

±5 2 / 29 ضز يیضاعؾ ىبویاظ .زَث لبؾ 1

/ 73 ىاضزبه سنضز لاتجه

ِث

ٍGDM 7 / 57 ( سق ـضاعگ نلبؾ ىاضزبه سنضز 020

/ 0

; )P مذبق تاطییغت . یبّ

ضٍز ٍ سل ،ىظٍ

ىبهظ ضز ٍُطگ ٍز ضز طؾ یبّ

،سلَت ٍسث

6 ،ُبه 12 ٍ ُبه 18 سلَت ظا سؼث ُبه ىاضزبه ىاضاَذطیق ضز ِو تقاز یكیاعفا سًٍض

لاتجه

ِث زَث طتكیثGDM

( 001 / 0 P<

.)

هجيتن :یزيگ تاطییغت سًٍض مذبق

طؾ ضٍز ٍ سل ،ىظٍ یبّ

ضاَذطیق سلَته ىا ظا ُسق ىاضزبه ِث لاتجه .زَث طتكیثGDM

هصاو :یديلک یاه تثبیز

،یضازضبث سًٍض

،سقض

،ىظٍ

،سل

،طؾضٍز ضاَذطیق

:عاجرا

یللاخ

ِوعبف

، ةبیهبو اطّظ

، یضبلضَپ ىبیبق

، ث ىبگسًبهظب بضطهلاغ . دنور دضر ىاراوخزيض زیس

ود لاس رد ىارداه لاتبه هب تباید یرادراب و نلاس

ىاتسزهض ىاجنسفر

. ده یلٍسن سیْق یىقعپ مَلػ ُبگكًاز یكٍّػپ یولػ ِل زعی

1401 ؛ 30 ( 6 :) 58 - 4949 .

1 - ،لبفطا ٌيرگ نبتسربمیب

،)ع( بلبطیبا هبا یلع یکشزپ ٌدکشواد

، نبجىسفر یکشزپ مًلع ٌبگشواد

، ر نبجىسف .ناریا ،

2 - دحاي

ٍعسًت تبقیقحت

،یىیلبب نبتسربمیب

ٌبگشواد ،)ع( بلبطیبا هبا یلع مًلع

یکشزپ

،نبجىسفر نبجىسفر

، .ناریا

3 -

ٌيرگ کشزپ

،ٌداًوبخ نبتسربمیب

ٌدکشواد ،)ع(بلبطیبا هبا یلع

ٌبگشواد ،یکشزپ مًلع

یکشزپ

،نبجىسفر

،نبجىسفر .ناریا

(*

؛)لًئسم ٌدىسیًو :هفلت

33434233135 یکیويرتکلا تسپ ،

[email protected]:

، : یتسپ قيدىص 7717337555

[ DOI: 10.18502/ssu.v30i6.10349 ] [ Downloaded from jssu.ssu.ac.ir on 2024-01-17 ]

(2)

هدخ و یکضشپ مولػ هاگطناد هلجه دشی یقودص ديهض یناهرد ـ یتضادهب تا

هرود یس هراوض ، صض ، رویزهض 1401

4050

هاگطناد زتخد ىایوجطناد رد یقاچ عويض ىازیا یاه

…

ههدقه

( یضازضبث تثبیز Gestational Diabetes

Mellitus;GDM تسق بث عوَلگ لوحت مسػ )

فلتره یبّ

یه میركت بی ٍ عٍطق یضازضبث یع ضز ضبث يیلٍا یاطث ِو سقبث

ُزاز یه زَق ( 1 ) یضبویث يیا غیبق

ت للاتذا يیط هیلَثبته

یضازضبث ىاضٍز ضز ممً ظا یقبً ىَذسٌل فیاعفا بث ِو تؾا

زَق یه مركه ٍزطّ بی يیلَؿًا تیلبؼف بی حقطت عَیق .

20GDM - 1 سنضز ىاطیا ضز ٍ 3

/ 1 بت 9 / 8 سنضز ُسق ـضاعگ

تؾا ( 2،3 ).

يیث ِؿؾَه یبّضبیؼه ؼبؾا طث

ٍُطگ یللولا یبّ

( یگلهبح ٍ تثبیز یتبؼلبغه International

The

Association of the Diabetes and Pregnancy Study Groups )،

ظٍطث ضز للاتذا يیا بت ِؼلبغه هی

9 / 29 سنضز

تؾا ُسق ـضاعگ (

4 ).

لبؾ یع عَیق طیذا یبّ

سًٍض GDM

ٍ تؾا ِتقاز یكیاعفا یًبْخ تقاسْث ىبهظبؾ يیورت ؼبؾاطث

لبؾ ضز یضازضبث تثبیز عَیق 2035

یق ِث تجؿً

ضز ىآ عَ

لبؾ 2000 یزلایه 5 / 1 سّاَذ طثاطث سق

( 5 ) ىاعیه تٍبفت .

عَیق ٍ بّضبیؼه ،زاػً ىَچوّ یلهاَػ ِث تبؼلبغه ضز GDM

ىَهظآ ظجتطه میركت ٍ یطگلبثطغ یاطث ُزبفتؾا زضَه یبّ

تؾا ( 2 ) ،زضاز زَخٍ یضبویث طتلابث عَیق ِو یمعبٌه ضز .

ؽًبق ٍ تؾا طتكیث عیً ٍز عًَ تثبیز یضبویث تثبیز ِث لاتثا

ِث لاتجه ىبًظ ضز ضبىقآ یه فیاعفا GDM

سثبی ( 6 ) . نّ

يیٌچ

یضازضبث ضز ِث لاتجه ىبًظ یسؼث یبّ

تكگطث ؽًبق GDM

یضبویث 69 - 30 تؾا ُسق ـضاعگ سنضز (

7 ).

تهٍبمه فیاعفا

ظبیً ثػبث یضازضبث تسه یع ضز يیلَؿًا ِث تجؿً ىاضزبه یتفبث يیلَؿًا ِث طتكیث یه

زَق ز ِو يیث لزبؼت مسػ تضَن ض

سیلَت ٍ يیلَؿًا ِث یتفبث تهٍبمه آ

ِث ىَذ عوَلگ حغؾ ،ى

یوؿیلگطپیّ ٍ ِتفبی فیاعفا یضازضبث طذآ ِّبه ِؾ ضز لَهذ نئلاػ ٍ ىبیبوً ىظ ضزGDM

یه زَق ِث تجؿً تهٍبمه ِچطگا .

ظا سؼث بها زضاز یكیاعفا سًٍض عیً ىبویاظ مبگٌّ بت يیلَؿًا طتكیث ضز ،ىبویاظ یه يیث ظا تهٍبمه يیا ىبًظ

زٍض ( 8،9 ) ظا .

ِو ییبدًآ تؾا لبمتًا لثبل يیٌخ ِث تفخ كیطع ظا عوَلگ

،

ضزبه ىَذ سٌل تاطییغت ِلوخ ظا

ٍ یوؿیلگَپیّ ،یوؿیلگطپیّ

تیؾبؿح ضزبه

يیلَؿًا ِث

، طث یًاطجخ لثبلطیغ تاطثا

ٍ ضزبه یا زضاز يیٌخ

. ِث لاتجه ِو یضزبه ضز يیٌخ ضز ،تؾا GDM

حه یه ضاطل نلبؾ ضزبه يیٌخ هی ظا تٍبفته ًلاهبو یغی .زطیگ

ةطچ یبّسیؾا ٍ يیًلاآ ،عوَلگ ضزبه ىَذ ـزطگ ظا یزبیظ زاظآ

یه لمتٌه يیٌخ ِث سًَق

ٍ غیبه يیلَؿًا تظلغ ِدیتً ضز

یه فیاعفا هیتٌَیهآ یًاطجخ دؾبپ طگًبكً ِو سثبی

یاطث يیٌخ

ضز حضاٍ یوؿیلگطپیّ .تؾا زاَه يیا فیاعفا لٍا ِّبه ِؾ

طیه ٍ يطه ٍ یزاظضزبه یضبدٌّبً طغذ فیاعفا ثػبث یضازضبث یه ىبویاظ ـَح ٍ لَح ززطگ

( 12 - 10 ).

ُزاز ىبكً تبؼلبغه

یضازضبث تثبیز ِو یه

سًاَت

ِلوخ ظا ،سلَت فلتره یبّسهبیپ بث

ّ یلیثطپیّ ،یوؿیلگَپیّ ،یوؿیلگطپی مٍضسٌؾ ،یوٌیثٍض

،یؿفٌت ؼطتؿیز

ُطپ وبه ،یؿپهلاوا یقَتؿیز ،يیٌخ یهٍظٍط

ِث ٍ ًِبق لبجًز

،يیضاعؾ ٍ ضاعثا بث ىبویاظ ىاعیه فیاعفا ىآ

نّ

يیٌچ تیؾآ ث .ززطگ ُاطوّ یًبویاظ یبّ

ِ تثبیز ٍُلاػ

ظا تسه یًلاَع ةَلغهبً یبّسهبیپ طغذ فیاعفا بث یضازضبث عًَ تثبیز ـطتؿگ ِلوخ ضزبه ضز ٍز

نّ

يیٌچ ،یلبچ فیاعفا

لل یضبویث ٍ تثبیز ززطگ ُاطوّ ضاَذطیق ضز یلٍطػ یج

( 13،14 .) ةَلغهبً تاطثا ظا یىی ىازاظًَ سقض سًٍض طثGDM

یه لاتجه ىاضزبه یتآ تلاضؼه لابث ظا یوبح تبؼلبغه حیبتً .سقبث

ىزَث ىازاظًَ سلَت مبگٌّ ىظٍ

( 15 ) ىظاَتهبً سقض ، ،يیٌخ

لبوتحا فیاعفا یطتؿث

ٍ سًٌبه یضضاَػ ٍ یوؿیلگَپیّ

ا تلالاتذا یتلىؾ

ِث لاتجه ضزبه یاضاز ىازاظًَ ضز GDM

یه سقبث ( 16,17 .) نّ

يیٌچ ضز طتلابث يیٌؾ ضز ىازاظًَ يیا

وطؼه طغذ یضبویث یبّ

یلبچ ٍ يهعه سٌتؿّ

( 18 ).

ضز

ِو سق ىبكً طعبذ یطگیز ِؼلبغه طغذ GDM

زاظًَ سلَت

مذبق طیبؾ ٍ مٍظٍطوبه ىاضزبه ىازاظًَ ضز هیطتهَپٍطتًآ یبّ

ؿً یتثبیز یه فیاعفا اض نلبؾ ىاضزبه ِث تج

سّز ( 19 ) . يیـیؼت

مذبـق سقض یبـّ

ىاضاَذطیق ی لٍاسـته ظا

ُزبؾ ٍ يیطت يیطت

ـٍض یه ِؼهبخ هی ىازاظًَ تهلاؾ ٍ سقض یثبیظضا یبّ

سقبث

( 20 ) . ىبوزَو سقض یَگلا طّ ٍ ُزَجً تذاٌَىی

و یَـگلا نزَ

نلاه یتؿیبث ةَلغه ظیاطق ضز .زضاز اض زَذ لبذ سقض يیا

ُظاسًا یطیگ تیؼوخ طّ یاطث سلَت ىبهظ ضز سقض ِث طَثطه یبّ

غیحه ظیاطق یاضاز ِو لبذ ،تـؾا یتٍبـفته یـتثاضٍ ٍ یـ

ِـث ززطگ يییؼت اعده تضَن (

20,21 ) . ییبدًآ ظا یضبویث ِو

(3)

دشی یقودص ديهض یناهرد ـ یتضادهب تاهدخ و یکضشپ مولػ هاگطناد هلجه هرود

یس هراوض ، صض ، رویزهض 1401

4051 یللاج هوطاف

ىاراکوه و

ىٌَوبتGDM ىبهضز یؼغل ِتقاسً

( 22 )

ٍ ضز یضبیؿث ىازاظًَ

يیا ِدیتً

،لضؼه ث ز تلاىكه ٍ یضبویث ب طگی

یه ِخاَه سًَق

یه ِو یَگلا سًاَت تحت اض ىاضاَذطیق ٍ ىازاظًَ سقض

ضاطل طیثبت

سّز یؾضطث فسّ بث طضبح ِؼلبغه ،

ٍ

ِؿیبمه سًٍض سقض

ىاضاَذطیق طیظ

2 لبؾ یاضاز ىاضزبه لاتجه

ِث

ٍGDM نلبؾ ضز

ىبتؾطْق .سیزطگ اطخا ىبدٌؿفض

یسرزب شور

یٍض طث یؼغمه تضَن ِث طضبح ِؼلبغه طیق

ىاضاَذ طیظ 2

لبؾ بت سلَت ٍسث ( 24

)یگّبه لاتجه ٍ نلبؾ ىاضزبه ظا ُسق سلَته

یضازضبث تثبیز ِث ىبتؾطْق یًبهضز یتقاسْث عواطه فقَپ تحت ،

،ىبدٌؿفض لبؾ ضز

1396 .سق اطخا لهبق ِؼلبغه ًَِوً ندح

104 ضاَذطیق سلَته

ُسق ىاضزبه ظا ِث لاتجه

ٍ GDM 104

ضاَذطیق به ظا ُسق سلَته

ِث نلبؾ ىاضز ضز( لطتٌو ٍُطگ ىاٌَػ

عَوده 208 ضاَذطیق )

َث .ز قلاعا نلاه ِؼلبغه ضز GDM

طضبح عوَلگ لوحت مسػ زَث

یضازضبث یع ضز ضبث يیلٍا یاطث ِو

ُزاز میركت بی ٍ عٍطق یه

زَق ( 1 ).

ضَظٌه يیا یاطث مبوت یاطث

یًبًظ يیلٍا ضز یثبیظضا یاطث ٍ ِتقاسً ُسق ِتذبٌق تثبیز ِو

یٍ

ِؼخاطه یضازضبث تیع سًزَوً

ُظاسًا ، بتقبً مطؾ عوَلگ یطیگ ؽپ

ظا للاسح 8 تػبؾ ىزَث بتقبً

سق مبدًا . عوَلگ بتقبً

ی ظا فیث

126 یلیه یؾز ضز مطگ ِلنبف ِث سییبت ٍ تیعیٍ يیلٍا ضز ،طتیل

ىاٌَػ ِث ،سؼث ِتفّ هی تؾا ُسق ِتفطگ طظً ضز GDM

( 23 ) .

ظا ُزبفتؾا بث تبػلاعا

ُسًٍطپ ضز ىاضزبه یًبهضز یتقاسْث عواطه

ىبدٌؿفض طْق غوخ

.سق یضٍآ هچ

تؿیل یٍبح ِتذبؾ كمحه

ِث طَثطه تبػلاعا توؿل ٍز ىاضزبه

لهبق

،يؾ ،یگسًظ لحه

لغق ، ىبویاظ عًَ ٍ ضبگیؾ فطهه ٍ

نّ

يیٌچ

ِث طَثطه تبػلاعا

ضاَذطیق لهبق

،تیؿٌخ ،ِیصغت َُحً

يّآ ُطغل فطهه ،

فطهه

ُطغل يیهبتیٍ

ز+آ ٍسث یًبهظ غعبمه ضز سل ٍ ىظٍ ،طؾ ضٍز ُظاسًا ،

،سلَت 6 ،یگّبه 12 ٍ یگّبه 18

یگّبه .زَث ِث زٍضٍ نلاه

لهبق ِؼلبغه ىاضاَذطیق

یگلهبح يؾ( مطت 37≥

ىظٍ ،)ِتفّ

یلابث سلَت مبگٌّ

2500 ٍ مطگ ىاضاَذطیق بپ ِهبًطث یاضاز

ٍ فی

تجلاطه ُضٍز نظٌه یبّ

یگضاَذطیق

ٍطذ یبّضبیؼه .زَث لهبق ج

ىاضاَذطیق ،یزاظضزبه یبّضبدٌّبً ضبچز

ىاضاَذطیق یاضاز

یٌیٌخ سقض للاتذا (

Intrauterine growth restriction IUGR

ٍ ); ىاضاَذطیق ىاضزبه یاضاز

یضبویث ِث لاتجه يهعه یبّ

یضبویث ،ىَذضبكف طیظً

یجلل یبّ

- یلٍطػ

ٍ تثبیز تبػلاعا .زَث

ًلاهبو ِؼلبغه ٍ ُزَث ًِبهطحه

هچ ل تؿی یتیَّ تبهركه سلبف بّ

ٍ ىاضزبه ىاضاَذطیق .زَث

یراهآ ليلحت و هیشجت تبػلاعا لیلحت ٍ ِیعدت غوخ

ُسق یضٍآ ظا ُزبفتؾا بث

مطً

ضاعفا

یضبهآ SPSS/16 ىَهظآ ظا ُزبفتؾا بث ٍ

یبّ

ضٍصده ،لمتؿهt

ٍ یبو

ُظاسًا ؽًبیضاٍ عیلبًآ ( یضاطىت یبّ

One-Way Repeated

Measure )

مبدًا سیزطگ یٌؼه حغؾ . ىَهظآ ضز یضاز

بّ

05 / 0 ضز

.سق ِتفطگ طظً

یقلاخا تاظحلاه .ُبگكًاز ظؾَت كیمحت يیا لاظَپٍطپ ىبدٌؿفض یىقعپ مَلػ

.

قلاذا سو( تؾا ُسق سییبت IR.RUMS.REC.1397.027

.)

جیاتن

ضز زاسؼت طضبح ِؼلبغه 208

ضاَذطیق ٍُطگ ٍز ضز

ىاضاَذطیق لاتجه ىاضزبه ظا ُسق سلَته

ِث ىاضزبه ٍ GDM

ِث لاتجه ىاضزبه یٌؾ يیگًبیه .سٌتفطگ ضاطل ِؼلبغه زضَه نلبؾ ( زَث نلبؾ ىاضزبه ظا طتكیث لبؾ ٍز زٍسح GDM P=0.001

) .

( طْق ىاضزبه تلغا یگسًظ لحه P=0.554

ىاضزبه تلغا ٍ )

( ضاز ًِبذ P=0.124

ضز ضبگیؾ فطهه یًاٍاطف .سًزَث ) ىاضزبه

ِث لاتجه 9 GDM

/ 2

ٍ سنضز نلبؾ ىاضزبه ضز 8

/ 3 زَث سنضز

( P=0.701 .)

ضز يیضاعؾ ىبویاظ یًاٍاطف ِث لاتجه ىاضزبه

GDM

زَث لابث نلبؾ ٍ

ِث ضَع ِث لاتجه ىاضزبه ِو ی ضزGDM

1 / 73

نلبؾ ىاضزبه ٍ زضاَه سنضز 7

/ 57 سٌتقاز يیضاعؾ ىبویاظ سنضز

( P=0.020 )

. ىاضاَذطیق یطتكیث یًاٍاطف ٍُطگ ٍز طّ ضز طؿپ

ٌتقاز ( س P=0.781 سلَت ٍسث ىظٍ يیگًبیه .)

ىاضاَذطیق ىاضزبه

ِث لاتجه

ِث GDM ضَع زَث نلبؾ ىاضزبه ظا طتلابث یْخَت لثبل

( P<0.001 سٌتقاسً یضاز یٌؼه فلاتذا سل طظً ظا بها )

( P=0.148 طؾ ضٍز يیگًبیه .)

ىاضاَذطیق فلاتذا ٍُطگ ٍز ضز

( تقاز یضازبٌؼه P<0.001

ت َُحً تیؼضٍ طظً ظا ٍ ) ِیصغ

ىاضاَذطیق ُطغل فطهه ٍ يّآ ُطغل فطهه ،

ٍُطگ ٍز AD

ىاضاَذطیق

ًبجیطمت ( سًزَث ِثبكه P>0.05

.) ضازَوً ضز 1

سًٍض

مذبق تاطییغت یبّ

طؾ ىاضاَذطیق ٍُطگ ٍز ضز

(4)

4052

… 18 ٍ ُبه12 ،ُبه6 ،سلَت ٍسثیبّىبهظ یع ضز سلَت ظا سؼث ُبه

ه ِو ضَغًبوّ .تؾا ُسق ُزاز ىبكً

ُسّبك یه زَق سًٍض

مذبق ضز یكیاعفا ىاضزبه ىاضاَذطیق یبّ

لاتجه

ِث ٍ GDM

ىاضزبه حیبتً .زضاز زَخٍ نلبؾ ٍ يیگًبیه تاطییغت

ِؿیبمه

مذبق یبّ

ٍُطگ ٍز ضز طؾ ىبًظ

لاتجه

ِث

ٍ GDM ىبًظ نلبؾ ىبهظ یع ضز یبّ

،سلَت ٍسث 6

،یگّبه 12 ٍ یگّبه

18 سلَت ظا سؼث یگّبه ىَهظآ ظا ُزبفتؾا بث

One-

Way Repeated Measure لٍسخ ضز

2 ُسق ُزاز فیبوً

یه ِظحلاه ِو ضَغًبوّ .تؾا ززطگ

سًٍض یٌؼه یضاز ضز

يیگًبیه تاطییغت طؾ ضٍز ٍ سل ،ىظٍ

ٍُطگ طّ ضز ضز

لَع ىبهظ

یبّ

فلتره

ُظاسًا یطیگ زَخٍ

( تقاز P<0.001 )

. نّ

يیٌچ

ٍُطگ ٍز يیث تاطییغت يیا سًٍض زَث ضازبٌؼه عیً

( P<0.001 ).

لٍسخ 1

ِؿیبمه : یگػیٍ

یبّ

هیفاطگَهز ٍ

مذبق یبّ

هیطتهَپٍطتًآ ٍ ىاضزبه

ىاضاَذطیق ٍ نلبؾ ىاضزبه ظا ُسق سلَته

لاتجه

ِث GDM

زيغته هب لاتبه ىارداه

یرادراب تباید (

(n=104 نلاس ىارداه 104)

(n=

P

* )لبؾ( ضزبه يؾ 3

/

±5 8 / 31 5

/

±5 2 / 29 001

/ 0

+ یگسًظ لحه طْق

( 72 ) 2 / 69 (

68 ) 4 / 65 554

/ 0

بتؾٍض (

32 ) 8 / 30 (

36 ) 6 / 34

+ لغق ضزبه ضاز ًِبذ

( 92 ) 5 / 88 (

84 ) 8 / 80 124

/ 0

لغبق (

12 ) 5 / 11 (

20 ) 2 / 19

+ ضبگیؾ فطهه

ِلث (

3 ) 9 / 2 (

4 ) 8 / 3 701

/ 0

طیذ (

101 ) 1 / 97 (

100 ) 2 / 96

+ ىبویاظ عًَ

يیضاعؾ (

76 ) 1 / 73 (

60 ) 7 / 57 020

/ 0

یؼیجع (

28 ) 9 / 26 (

44 ) 3 / 42

+ ضاَذطیق تیؿٌخ طؿپ

( 56 ) 8 / 53 (

54 ) 9 / 51 781

/ 0

طتذز (

48 ) 2 / 46 (

50 ) 1 / 48

* )مطگ( سلَت ىظٍ

5 /

±453 6 / 3349 2

/

±444 9 / 2976 001

/

>0

* )طته یتًبؾ( سلَت سل 9

/

±0 5 / 50 9

/

±0 3 / 50 148

/ 0

* یتًبؾ( سلَت طؾ ضٍز )طته

9 /

±0 8 / 34 1

/

±1 7 / 33 001

/

>0

+ عًَ

ضاَذطیق ِیصغت ضزبه طیق

( 88 ) 6 / 84 (

84 ) 8 / 80 463

/ 0

ضزبه طیق طیغ (

16 ) 4 / 15 (

20 ) 2 / 19

+ يّآ ُطغل فطهه یلث

( 101 ) 1 / 97 (

101 ) 1 / 97 000

/ 1

طیذ (

3 ) 9 / 2 (

3 ) 9 / 2

+

ُطغل فطهه يیهبتیٍ

یلث AD (

101 ) 1 / 97 (

101 ) 1 / 97 000

/ 1

طیذ (

3 ) 9 / 2 (

3 ) 9 / 2

یبّ ُزاز لٍسخ

ِث "تضَن فاطحًا ضبیؼه يیگًبیه±

"

ٍ "بی زاسؼت )سنضز(

"

ـضاعگ

ُسق .تؾا

ىَهظآ*

،لمتؿهt 05 / 0 p<

یٌؼه فلاتذا ،یبو ضٍصده ىَهظآ+ضاز

05 / 0 p<

یٌؼه فلاتذا ضاز

لٍسخ 2 مذبق يیگًبیه تاطییغت : طؾ ضٍز ٍ سل ،ىظٍ یبّ

ىاضاَذطیق ىبهظ ،ىبهظ ضز

ٍطگ/

ٍ ُ ِث لاتجه ىبًظ ٍُطگ ٍز يیث یرادراب تباید

نلبؾ ىبًظ ٍ

زيغته یداسآ هجرد

هراهآ اه غبزه روذجه F

P

*ىظٍ

ىبهظ 784

/ 2 798

/ 12095 2492128534

001 /

>0

ٍُطگ/ىبهظ 784

/ 2 869

/ 7 746

/ 1621216 001

/

>0

ٍُطگ ٍز يیث 1

337 / 139 73

/ 27357899 001

/

>0

*سل ىبهظ

737 / 2 474

/ 50626 375

/ 44127 001

/

>0

ٍُطگ/ىبهظ 737

/ 2 901

/ 75 157

/ 66 001

/

>0

160 / 185 045

/ 112 001

/

>0

ز

ٍ

**طؾ ض ىبهظ 3

174 / 8046 796

/ 6297 001

/

>0

ٍُطگ/ىبهظ 3

494 / 5 300

/ 4 001

/ 0

540 / 397 969

/ 294 001

/

>0

*

Greenhouse-Geisser test **Sphericity Assumed test

(5)

ضازَوً

1 سًٍض : تاطییغت مذبق یبّ

،ىظٍ

سل

ٍ ضٍز طؾ ضز

ٍز

ٍُطگ ىاضاَذطیق ىاضزبه

لاتجه

ِث یضازضبث تثبیز ىاضزبه ٍ

نلبؾ

ثحب

سقض ىاضاَذطیق

ُسیسپ ضز یزبـیظ یبّطیغته ِو تؾا یا

ســًضاز تــلبذز ىآ تاطّبــظت

ُظاسًا . گ یطی یبّ

،سل ىظٍ

ٍ ضٍز

طؾ ظا

ِلوخ مذبق یبّ

هیطتهَپٍطتًآ سٌتؿّ

ِو یاطث یثبیظضا

سقض یوؿخ

ٍ تؼضٍ

ِیصغت یا نزَو

ِث ضبو یه سًٍض

ٍ ظا غثبٌه

نْه یتبػلاعا یه

.سٌقبث نزَــو طــّ

سًٍض ِث لَهره ســقض

زَذ اض یاضاز ىبوزَو یؼیجع سقض لبح يیا بث ،زضاز

ٌِهاز یٌیؼه

سقض ٍ تؾا یؾضطث یؼیجع زٍسح يیا ضز سـیبث اض نزَـوطّ

یضبویث .زَوً

ِلوخ ظا ضزبه یبّ

طیثبت لهاَػ ظا یىیGDM ضاصگ

سقبجیه ىازاظًَ سلَت ظا سؼث ٍ یٌیٌخ ىاضٍز سقض طث (

24،25 ).

ىبكً طضبح ِؼلبغه حیبتً

ضز طؾ ضٍز ٍ سل ،ىظٍ يیگًبیه زاز

ىاضاَذطیق ِث لاتجه ىاضزبه

،GDM ىبهظ ضز ث یبّ

بت سلَت ٍس 18

ظا طتكیث یگّبه ىاضاَذطیق

زبه ىظٍ فلاتذا .زَث نلبؾ ىاض ٍز ضز

ٍُطگ ىاضاَذطیق ضز ،سق ُسّبكه حَضٍ ِث سلَت ٍسث ظا

6 یگّبه

ضز ٍ تقاز زَخٍ فلاتذا طثواسح 18

ِث فلاتذا يیا یگّبه

سل سًٍض یؾضطث .سیؾض زَذ ضاسمه للاسح ىاضاَذطیق

ضز ىاضزبه

ِث لاتجه لبؾ ٍGDM

یسل فلاتذا زاز ىبكً ن ىاضاَذطیق

ضز

،سلَت ٍسث 12

ٍ 18 ضز ٍ ُزَث ضاسمه للاسح ضز یگّبه 6

یگّبه

ىبهظ طیبؾ ِث تجؿً یسل فلاتذا .زَث طتكیث ُسق ُسّبكه یبّ

طؾ ضٍز سًٍض یؾضطث ضز ِؼلبغه حیبتً

ىاضاَذطیق ضز

لاتجه ىاضزبه

ِث طؾ ضٍز ُظاسًا زاز ىبكً نلبؾ ٍGDM

ىاضاَذطیق ضز

ىاضزبه

ِث لاتجه ىبهظ یهبوت ضز GDM

ظا طتكیث ُسق یؾضطث یبّ

ىاضاَذطیق یه نلبؾ ىاضزبه

ضز فلاتذا يیا .سقبث 12

ٍ یگّبه

18 .زَث ضاسمه طثواسح یاضاز یگّبه حیبتً بتؾاض يیوّ ضز

ِؼلبغه

Kesha ىاضبىوّ ٍ ضز

یؾضطث یتثبیز ىاضزبه ىبوزَو سقض فیبپ

زاز ىبكً

ظًَ سلَت مبگٌّ ىظٍ

لاَوؼه تثبیز ِث لاتجه ىاضزبه ىازا

تؾا یزبػ ىازاظًَ ظا طتكیث (

15 ).

ِؼلبغه حیبتً

McGrath ٍ

زاز ىبكً ىاضبىوّ

یلػ نغض فّبو طیگوكچ یبّسهبیپ

ةَلغهبً

یسخ یاطث ىبًظ لاتجه

ِث ضز تثبیز

،یضازضبث ىبًظ يیا ضز سقض

فیث ظا سح يیٌخ

ٍ وضاَػ ظجتطه بث ىآ سًٌبه یوؿیلگَپیّ

اظًَ

،ىاز یؾَتؿیز

ًِبق

ٍ یطتؿث ىسق ضز فرث تجلاطه یبّ

ُػیٍ

ىازاظًَ

یه فیاعفا .سثبی

ٍُلاػ طث

،يیا ىازاظًَ

LGA

( Large for Gestational Age )

ضز وطؼه طغذ

،یلبچ تثبیز

ٍ یضبویث یبّ

لبؾ ضز يهعه یگسًظ یسؼث یبّ

سٌتؿّ

( 16 ).

ِؼلبغه حیبتً

Touger به ىازاظًَ زاز ىبكً ىاضبىوّ ٍ

لاتجه ىاضز

ضز تثبیز ِث مبگٌّ

سلَت ىظٍ

یطتكیث تجؿً

ِث طیغ ىبًظ ىازاظًَ

ٍ سٌتقاز تثبیز ِث لاتجه ضز

5 / 1 یگلبؾ یسل طظً عًا ِچطگا

ُبتَو سًزَث طت بها

ىظٍ ،ىظٍ

یجؿً

،بًْآ ىظٍ

تؾبٌته بث

،يؾ

ؽٌخ

ٍ سل

ِثبكه زَث ِثبكه ىازاظًَ ٍُطگ ٍز ضز (

17 ) . نّ

يیٌچ

(6)

4054

…^GDM ِث لاتجه ضزبه ضز لابث ىظٍ بث زاظًَ سلَت طغذ اض

3 - 2 طثاطث

تؾا ُسق ـضاعگ (

18 ) زاز ىبكً سٌّ ضز یطگیز ِؼلبغه حیبتً .

تثبیز ضزبه ضز ىاضٍز یضازضبث بث ىظٍ

طتكیث ىازاظًَ

ُاطوّ

ٍ تؾا

طغذ لاتثا

ِث تثبیز

ٍ یلبچ اض ضز ىاسًظطف فیاعفا یه سّز ( 26 ).

يیا

ِغثاض یتح ضز يیث طّاَذ

ٍ

ّضزاطث ییب

ِو لجل

ٍ سؼث ظا عٍطق

تثبیز ضزبه سلَته

ُسق یه ٍ تؾا ُسق ُسّبكه عیً تؾا سًاَت

ِو سقبث ِتىً يیا ظا یوبح فمً

ظیحه لذاز ىبًظ ضز یوحض

،یتثبیز

ٍُلاػ طث لبمتًا تیؾبؿح زاظًَ ٍ يیٌخ یٍض طث یىیتًغ

طثَه تؾا ( 27 ) ِؼلبغه ضز . Gillman

ٍ ىاضبىوّ ٍ Baptiste

ٍ

یً ىاضبىوّ

ٍ سلَت مبگٌّ ِث ىظٍ فیاعفا ٍ یگلهبح تثبیز يیث ع

سق ُسّبكه یویمتؿه طبجتضا ىآ ظا ؽپ یلبچ (

28،29 ) .

یلػ نغض ـضاعگ طضبح ِؼلبغه حیبتً بث َؿوّ ِو یتبؼلبغه حیبتً

ِؼلبغه ضز ،سق عیلبًآبته

ظؾَت ِو ی Manerkar

ىاضبىوّ ٍ

زاز ىبكً حیبتً سق مبدًا بت هی ِلنبف ضز

6

ُبه ضاسمه BMI

( Body Mass Index )

ىازاظًَ

ىاسًظطف بث تثبیز ِث لاتجه ىاضزبه

نلبؾ ىاضزبه تقاسً یتٍبفت

. نّ

يیٌچ سًٍض فّبو فیاعفا

ٍ سل

ضز یثطچ ندح فیاعفا 7

بت 12

ّبه سق ُسّبكه یگ .

يیممحه

عبذ ط سًزَوً ىبكً

ىاضزبه تثبیز يیث یوو ضبیؿث یّاطوّ ِو بث

ظا ؽپ ىازاظًَ سل ٍ ىظٍ

12

ُبه زضاز زَخٍ

( 30 ).

ىاسًظطف ىاضزبه

لاتجه

ِث تثبیز یَگلا سقض بث یتٍبفته ىلابؿوّ

زَذ ضز لیاٍا

یگسًظ ؽپ ٍ ِتقاز طتلابث سلَت مبگٌّ ىظٍ ،سًضاز ظا

ىآ هی

ُضٍز

سقض

ًبتجؿً

فیؼض

ُاطوّ

بث فّبو سقض یه ِثطدت اض سٌٌو

( 17 ).

ِچطگا نؿیًبىه ذا یبّ

ِث ِو ینبهت ىآ ِلیؾٍ

یوؿیلگطپیّ بّ

يیٌخ لهبىت ىسق لتره ثػبث سقض طث ةَلغهبً تاطیثبت ٍ

ىازاظًَ

یه زَق

ِث ضَع

ِتذبٌق لهبو

ُسكً

سًا تبؼلبغه ضز بها ،

تیؼضٍ .تؾا ُسق طوش عَضَه يیا یاطث یفلتره للػ هیلَثبته

،ضزبه یلهبػ یهٍظٍطوبه ضز یوْه تؾا يیٌخ

. ضز یضازضبث ییبّ

ِو بث تثبیز

ُاطوّ

ُسق سًا طگا سٌل ىَذ ضزبه

ِث ضَع لثبل یْخَت

فیاعفا

،سثبی یوؿیلگطپیّ

ِث ضَع ىبهعوّ

ضز يیٌخ یه خض سّز

ِو تخَه هیطحت

ٍ یظلاپطپیّ

لَلؾ یبّ

ؼاطىًبپ

ٍ تیبًْ ضز

یوٌیلَؿًاطپیّ

یًاطجخ سیسكت ثػبث ِهازا ضز ِو ُسق نؿیلَثبتبو

ٍ

ِدیتً ضز فیاعفا

فطهه غطًا

،ی

ٍ ىػیؿوا یتح

یؿوَپیّ

للاتذا ،يیٌخ ضز

لیىكت قٍطػ ضز تفبث یبّ

ضز لبح لهبىت ظٍسیؾا ،يیٌخ

فیاعفا ٍ هیلَثبته يطه

ٍ طیه یه زَق

( 12،31

، 11 ) فیاعفا . تظلغ

زاَه ییاصغ توطه ضز ىَذ يیٌخ

تخَه هیطحت حقطت يیلَؿًا يیٌخ یه زَق

ِو نطحه سقض

ِث

ُػیٍ

ضز تفبث یبّ

ؼبؿح

ِث

َؿًا يیل ( سًٌبه

،سجو تلاضػ

،یتلىؾا تلاضػ

تلل

ٍ یثطچ یسلخطیظ )

،تؾا اصل يیا

تخَه یهٍظٍطوبه

ضز زاظًَ

یه زَق .

يیٌخ نّ

يیٌچ ثػبث هیطحت

ُطیذش ىغَىیلگ

ضز

،سجو فیاعفا تیلبؼف نیعًآ یبّ

لیذز ضز عتٌؾ سیپیل

ٍ غودت

یثطچ ضز تفبث یبّ

یثطچ یه زَق . ا يی تاطثا هیلَثبته يىوه

سٌقبث لیذز نزَو ضز تسهظاضز هیلَثبته وضاَػ عَلٍ ضز تؾا ( 11،25،32 ).

یلػ نغض طث ضزبه یضازضبث ىاضٍز تثبیز ِو یتاطیثبت

یه زاظًَ ٍ يیٌخ ظا یطگیز لهاَػ فمً يیممحه ،زضاصگ

ِلوخ

طثا ضز اض ضزبه طیق تبجیوطت مذبق یٍض یضاصگ

ىازاظًَ سقض یبّ

یه طثَه .سًٌاس

ِث ضَع ی ِو ىاضبىوّ ٍ Yu سًزَوً ضبْظا

ِو

تبجیوطت طیق یتثبیز ىاضزبه ٍ سقض ىَهضَّ ،يیتىًَپیزآ ظا یٌغ

تؾا يیلَؿًا

ِو ظا تٍبفته تبجیوطت

یتثبیز طیغ ىاضزبه طیق

تؾا یبّ مذبق تاطییغت زبدیا ضز تؾا يىوه لهبػ يیا ٍ

سقبث طثَه تثبیز ِث لاتجه ىاضزبه ىازاظًَ یسقض (

33 ).

ِؼلبغه

Plagemann ىاضبىوّ ٍ

ًلابوتحا سًزَوً ضبْظا عیً

ضز تٍبفت

ضاسمه یتثبیز ىاضزبه طیق يیئتٍطپ ثػبث

ُبتَو طت ىسق ُضٍز

یضاَذطیق ٍ

طیثأت طث ضزبه يیا ىاسًظطفBMI

ىا یه زَق ( 34 ).

یه ثحث زضَه ىبٌچوّ عیً ِیضطف يیا ِچطگا ٍ سقبث

Kiraly ٍ

اسّبكه ِیبپ طث ىاضبىوّ

ت ِو سًزَوً ضبْظا زَذ ِیصغت عًَ

سلَت ظا ؽپ لٍا ُبه حٌپ ضز ىاضاَذطیق ضز

ىظٍ بث طبجتضا یطیگ

زاظًَ

یوً

سقبث ( 35 ) ِث یتآ تبؼلبغه ضز عَضَه يیا تؾا مظلا ٍ

.زطیگ ضاطل یؾضطث زضَه یثَذ هجيتن

یزيگ

مذبق سًٍض یؾضطث یسقض یبّ

ىاضاَذطیق ظا ُسق سلَته

نلبؾ ٍ یتثبیز ىاضزبه مذبق يیا فیاعفا ظا یوبح

لهبق بّ

ضز طؾ ضٍز ٍ سل ،ىظٍ يیگًبیه ىاضاَذطیق

ِث لاتجه ىاضزبه

ضز ٍ زَث ضاسمه للاسح ضز سلَت ٍسث ضز فلاتذا ىاعیه .زَثGDM ضز زضاَه طتكیث 6

هی بت طیزبمه يیث یطتكیث فلاتذا یگلبؾ

مذبق ق ُسّبكه بّ

.س

(7)

طاپس یراشگ

یٌیلبث تبمیمحت ِؼؾَت سحاٍ ظا يثا یلػ تطضح ىبتؾضبویث

ع تلبغیثا ىبدٌؿفض

ِث تیبوح ٍ تیَهت لیلز ظا مظلا یبّ

طىكت ٍ طیسمت حطع يیا یاطخا یه

زَق . یهاح

یلاه :

ُبگكًاز مَلػ یىقعپ ىبدٌؿفض

ضراؼت رد غفانه زضاسً زَخٍ: .

References:

1- Mcintyre HD, Catalano P, Zhang C, Desoye G, Mathiesen ER, Damm P. Gestational Diabetes Mellitus. Nat Rev Dis Primers 2019; 47(5): 1-19.

2- Alfadhli EM. Gestational Diabetes Mellitus.

Saudi Med J 2015; 36(4): 399-407.

3- Khoshniyyat Niko M, Abbass Zadeh Ahranjani S, Larijani B. A Study of the Prevalence of Gestational Diabetes in Different Parts of Iran.

Iran J Diabetes Lipid Disorders 2008; 8(1): 1- 10.[Persian]

4- Shahbazian H, Nouhjah S, Shahbazian N, Jahanfar S, Latifi SM, Aleali A, et al.

Gestational Diabetes Mellitus in an Iranian Pregnant Population Using IADPSG Criteria:

Incidence, Contributing Factors and Outcomes.

Diabetes Metab Syndr 2016; 10(4): 242-6.

5- Akbarizadeh MR, Naderifar M, Goli H.

Complications Affecting Newborns of Diabetic Mothers. J Diabetes Nurs 2019; 7(3): 887-99.

6- Zhu Y, Zhang C. Prevalence of Gestational Diabetes and Risk of Progression to Type 2 Diabetes: A Global Perspective. Curr Diab Rep 2016; 16(1): 7.

7- Jafari-Shobeiri M, Ghojazadeh M, Azami- Aghdash S, et al. Prevalence and Risk Factors of Gestational Diabetes in Iran: A Systematic

Review and Meta-Analysis. Iran J Public Health 2015; 44(8): 1036-44.

8- Plows JF, Stanley JL, Baker PN, Reynolds CM, Vickers MH. The Pathophysiology of

Gestational Diabetes Mellitus. Int J Mol Sci 2018; 19(11): 3342.

9- Al-Noaemi MC, Shalayel MHF. Pathophysiology of Gestational Diabetes Mellitus: The Past, the Present and the Future. In: Radenkovic M, editor.

Gestational Diabetes [Internet]. Available at:https://www.intechopen.com/Chapters/23177 doi:

10.5772/24315. Accessed July 10, 2022.

10- Hod M, Kapur A, Mcintyre HD. FIGO Working Group on Hyperglycemia in Pregnancy; FIGO Pregnancy and Prevention of Early NCD Committee. Evidence in Support of the International Association Of Diabetes In Pregnancy Study Groups' Criteria For Diagnosing Gestational Diabetes Mellitus Worldwide In 2019. Am J Obstet Gynecol 2019;

221(2): 109-16.

11- Teramo KA, Klemetti MM, Widness JA.

Robust Increases in Erythropoietin Production by the Hypoxic Fetus is a Response to Protect the Brain and Other Vital Organs. Pediatr Res 2018; 84(6): 807-12.

(8)

4056

12- Wentzel P, Eriksson UJ. Embryopathy and …

Diabetes. Gestational Diabetes. 28: Karger Publishers; 2020; 28: 132-44.

13- Wang Z, Kanguru L, Hussein J, Fitzmaurice A, Ritchie K. Incidence of Adverse Outcomes Associated with Gestational Diabetes Mellitus in Low- and Middle-Income Countries. Int J Gynaecol Obstet 2013; 121(1): 14-9.

14- Mission JF, Ohno MS, Cheng YW, Caughey AB. Gestational Diabetes Screening with the New IADPSG Guidelines: A Cost- Effectiveness Analysis. Am J Obstet Gynecol 2012; 207(4): 326.E1-9.

15- Baptiste-Roberts K, Nicholson WK, Wang NY, Brancati FL. Gestational Diabetes and Subsequent Growth Patterns of Offspring: The National Collaborative Perinatal Project.

Matern Child Health J 2012; 16(1): 125-32.

16- Mcgrath RT, Glastras SJ, Hocking SL, Fulcher GR. Large-For-Gestational-Age Neonates in Type 1 Diabetes and Pregnancy: Contribution of Factors beyond Hyperglycemia. Diabetes Care 2018; 41(8): 1821-28.

17- Touger L, Looker HC, Krakoff J, Lindsay RS, Cook V, Knowler WC. Early Growth in Offspring of Diabetic Mothers. Diabetes Care 2005; 28(3): 585-9.

18- Leirgul E, Brodwall K, Greve G, Vollset SE, Holmstrøm H, Tell GS, Øyen N. Maternal Diabetes, Birth Weight, and Neonatal Risk of Congenital Heart Defects in Norway, 1994- 2009. Obstet Gynecol 2016; 128(5): 1116-25.

19- Najafian M, Cheraghi M. Occurrence of Fetal Macrosomia Rate and Its Maternal and Neonatal Complications: A 5-Year Cohort Study. ISRN Obstet Gynecol 2012; 2012: 353791.

20- Gardosi J, Francis A, Turner S, Williams M.

Customized Growth Charts: Rationale, Validation and Clinical Benefits. Am J Obstet Gynecol 2018;

218(2S): S609-S618.

21- Harding JE, Cormack BE, Alexander T, Alsweiler JM, Bloomfield FH. Advances in Nutrition of the Newborn Infant. Lancet 2017; 389: 1660-8.

22- Chiefari E, Arcidiacono B, Foti D, Brunetti A.

Gestational Diabetes Mellitus: An Updated Overview. J Endocrinol Invest 2017; 40(9) :899- 909.

23- Rajabi Naeini M, Dadashi Z. New Guidelines for Gestational Diabetes. Behvarz 2015; 28(94): 48- 50. [Persian]

24- Lotfi M H, Rahimi Pordanjani S, Mohammad Zadeh M, Moghtli M. The Evaluate Prevalence Growth Disorders of Weight, Height and Head Circumference First 5 Years of Life in Children with Congenital Hypothyroidism City of Yazd in 2014. RJMS 2016; 23(143): 34-46. [Persian]

25- Zamanfar D, Farhadi R, Shahbaznejad L.

Neonate of Diabetic Mother, Pathogenesis and Complications. Clin Exc 2014; 2(2): 90-103.

[Persian]

26- Pettitt DJ, Baird HR, Aleck KA, Bennett PH, Knowler WC. Excessive Obesity in Offspring of Pima Indian Women with Diabetes during Pregnancy. N Engl J Med 1983; 308(5): 242-5.

(9)

27- Dabelea D, Hanson RL, Lindsay RS, Pettitt DJ, Imperatore G, Gabir MM, et al. Study of Discordant Sibships. Diabetes 2000; 49(12):

2208-11.

28- Gillman MW, Rifas-Shiman S, Berkey CS, Field AE, Colditz GA. Maternal Gestational Diabetes, Birth Weight, and Adolescent Obesity.

Pediatrics 2003; 111(3): E221-E6.

29- Baptiste-Roberts K, Nicholson WK, Wang NY, Brancati FL. Gestational Diabetes and Subsequent Growth Patterns of Offspring: The National Collaborative Perinatal Project.

Matern Child Health J 2012; 16(1): 125-32.

30- Manerkar K, Harding J, Conlon C, Mckinlay C.

Maternal Gestational Diabetes and Infant Feeding, Nutrition and Growth: A Systematic Review and Meta-Analysis. Brit J Nutr 2020;

123(11): 1201-15.

31- Cadaret CN, Merrick EM, Barnes TL, Beede KA, Posont RJ, Petersen JL, et al. Sustained Maternal Inflammation During the Early Third-

Trimester Yields Intrauterine Growth Restriction, Impaired Skeletal Muscle Glucose Metabolism, and Diminished Β-Cell Function in Fetal Sheep. J Anim Sci 2019; 97(12): 4822-33.

32- Barthell JE, Georgieff MK. Infants of Diabetic Mothers. Neonatol Netw 2012; 32(6): 379-86.

33- Yu X, Rong SS, Sun X, Ding G, Wan W, Zou L, et al. Associations of Breast Milk Adiponectin, Leptin, Insulin and Ghrelin with Maternal Characteristics and Early Infant Growth: A Longitudinal Study. Br J Nutr 2018;

120(12): 1380-7.

34- Plagemann A, Harder T, Franke K, Kohlhoff R.

Long-Term Impact of Neonatal Breast-Feeding on Body Weight and Glucose Tolerance in Children of Diabetic Mothers. Diabetes Care 2002; 25(1): 16-22.

35-Kiraly CM, Turk MT, Kalarchian MA, Shaffer C. Exploring Factors Linked to Weight Status in Salvadoran Infants. Hisp Health Care Int 2021; 19(2): 95-104.

(10)

Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences Vol 30 | NO 6 | Sep 2022 4958

Vol 30| Nov 6 | Sep 2022 Accepted: 21 Feb 2022

Study of Growth Process of Infants in Healthy and Gestational Diabetes Mothers in Rafsanjan City in 2017

Fatemeh Jalali¹, Zahra Kamiab^2,3, Shayan Pourghazi², Gholamreza Bazmandegan^†2,3

Original Article

Introduction: Gestational diabetes (GDM) can affect neonatal developmental indicators. The aim of this study was to evaluate and compare the growth process of infants less than 2 years of age with GDM and healthy mothers in Rafsanjan City.

Methods: This cross-sectional study was performed on 208 neonates under 2 years of age from healthy mothers (104 neonates) and GDM mothers (104 neonates) in Rafsanjan City in 2017. Weight, height and head circumference were measured at birth, 6, 12 and 18 months. Fasting serum glucose above 126 mg/dl after 8 hours of fasting was considered as GDM. Data analysis was performed using SPSS 16 software and independent t-test, Chi-square and repeated measures analysis. Significant level was considered 0.05.

Results: The mean age of GDM mothers was 31.8±5.3 and healthy mothers were 29.2±5.5 years. Cesarean delivery was reported in 73.1% of mothers with GDM and in 57.7% of healthy mothers (P = 0.020). Changes in weight, height and head circumference in the two groups at birth, 6 months, 12 months and 18 months after birth had an increasing process that was higher in infants of mothers with GDM (P <0.001).

Conclusion: The process of weight, height and head circumference changes in infants born to mothers with GDM was higher.

Keywords: Gestational diabetes, Growth process, Weight, Height, Head circumference, Infant.

Citation: Jalali F,Kamiab Z, Pourghazi SH, Bazmandegan GH.Study of Growth Process of Infants in Healthy and Gestational Diabetes Mothers in Rafsanjan City in 2017. J Shahid Sadoughi Uni Med Sci 2022; 30(6): 4949-58.

1Department of Pediatrics, Ali-Ibn Abi-Talib Hospital, School of Medicine, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.

2Clinical Research Development Unit, Ali-Ibn Abi-Talib Hospital, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.

3Department of Family Medicine, Ali-Ibn Abi-Talib Hospital, School of Medicine, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.

*Corresponding author: Tel: 03434280185, email: [email protected]