ﺮﺛا ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺸﺨﺑ
ﯽ هﺎﯿﮔ ﺟ ﯿ ﻮﮑﻨ ﺑﯿ ﺎﺑﻮﻠ )
Ginkgo biloba L.
( ﺎﺑ يوراد ﺳ
ﯿ رﺎﻨ ﯾ ﺰ ﯾ ﻦ
ﺪﺷ ﺮﺑ ﺑ شﻮﮔ زوزو ت
ﯿ نارﺎﻤ ﻨﻫذ شﻮﮔ زوزو ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﯽ
ﺪﯿﻤﺣ ﯽﺋاﺮﻀﺧ ﺎﺿر ،1
ﯽﻣاﺪﺧ ﻢﯿﺴﻧ
،2
ﯽﻧﺎﻣا شوﺮﺳ هﺎﺷ ﺎﻨﯿﻣ ،3
4ﯽﺳﻮﻃ ﯽﻣاﺪﺧ ﺎﺿﺮﯿﻠﻋ ، 5
هﺪﯿﮑﭼ
ﻪﻨﯿﻣز فﺪﻫ و شﻮﮔ زوزو:
، ﯾﮑ ﯽ ﻣ تﻼﮑﺸﻣ زا ﺣ ﻦﻣﺰﻣ و موﺎﻘ
ﯿ ﻪﻄ ﺑ و ﻖﻠﺣ ،شﻮﮔ ﯿﻨ
ﯽ ﺖﺳا . نﺎﻘﻘﺤﻣ و نﺎﮑﺷﺰﭘ
، ﺮﺳﺎﺗﺮﺳ رد هراﻮﻤﻫ
ﻧد ﯿﺎ ﻪﺑ شور لﺎﺒﻧد نﺎﻣرد و ﺎﻫ
ﺎﻫ ي ﻢﮐ و ﻊﻣﺎﺟ ياﺮﺑ ﻪﺿرﺎﻋ ﻞﮑﺸﻣ ﻦﯾا
ﯽﻣ ﺷﺎﺑ ﺪﻨ . ﺮﺛا ﻦﯿﯿﻌﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﺸﺨﺑ
ﯽ وراد ي ﮔﯿ ﻫﺎ ﯽ
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ ﺳ يوراد ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد
ﯿ رﺎﻨ ﯾﺰ ﯾ ﻦ رد نارﺎﻤﯿﺑ ﮔ زوزو ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻨﻫذ شﻮ
ﯽ ﻣ زود ﻦﯿﯿﻌﺗ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ و ﺆّﺛ
ا ﺮ ﯾ ﻦ دﻮﺒﻬﺑ ﺮﺑ وراد ﻦﯾا
ﺪﯾدﺮﮔ مﺎﺠﻧا نارﺎﻤﯿﺑ .
شور ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻦﯾا: ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
ﺪﻫﺎﺷ ﯽﻓدﺎﺼﺗ راد هﺪﺷ
، يور ﺮﺑ 61 ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ شﻮﮔ زوزو
ﯽﻨﻫذ هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ ﻪﮐ
ﯽﺷزﻮﻣآ شﻮﮔ
، ﻪﻌﺟاﺮﻣ دﺮﮐﺮﻬﺷ ﯽﻨﯿﺑ و ﻖﻠﺣ دﺮﮐ
دﻮﺑ ه ﺪﻧ
، ﺪﯾدﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
رﺎﻤﯿﺑ نا ﻪﮐ شﻮﮔ زوزو ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ تﺎﻨﯾﺎﻌﻣ
ﺐﯿﺳآ ﯽﺳﺎﻨﺷ
ﺘﺷاﺪﻧ ﯽﺼﺨﺸﻣ ﻨﺪ
، نﺎﺴﻤﻫ زا ﺲﭘ يزﺎﺳ
، ﻪﺑ ﯽﻓدﺎﺼﺗ شور ود رد
هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد يوراد هﺪﻨﻨﮐ و ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
ﺖﻓﺎﯾرد هوﺮﮔ هﺪﻨﻨﮐ
ﻪﻧازور
120 - 140 ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ هﺎﯿﮔ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
، ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
نارﺎﻤﯿﺑ
، و ﻞﺒﻗ زا ﺪﻌﺑ هرود راﺮﻗ ﯽﺑﺎﯾزرا درﻮﻣ نﺎﻣرد ﮔ
ﻪﺘﻓﺮ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و ﻞﻣﺎﺷ
:
ﯿﻐﺘﻣ و ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ،يدﺮﻓ يﺎﻫﺮ
ﺪﺷ ت دراﺪﻧﺎﺘﺳا شﻮﮔ زوزو
Tinnitus severity index (TSI)
ﺪﺷ ﻞﯿﻤﮑﺗ نﺎﻧآ ياﺮﺑ .
ﻞﯿﻠﺤﺗ و ﻪﯾﺰﺠﺗ
هداد ﺎﻫ مﺮﻧ ﮏﻤﮐ ﺎﺑ راﺰﻓا
)SPSS
ﺶﯾاﺮﯾو 17 ( نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و يﺎﮐ يرﺎﻣآ يﺎﻫ
ﺮﺋﻮﮑﺳا ﯽﺗ ، ﯽﺗ و ﻞﻘﺘﺴﻣ جوز
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ سﺎﺳا ﺮﺑ: يﺎﻫ
ﻦﯾا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
، هوﺮﮔ رد ﺖﻓﺎﯾرد هﺎﯿﮔ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺺﺧﺎﺷ ود ،
ﺪﺷ ت شﻮﮔ زوزو و
رد بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ ﺮﯿﯿﻐﺗ
رﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ
، ﻪﺑ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ
ﺖﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ يراد )
001 /0
= وP
006 /0
= (P
؛ هوﺮﮔ رد ﺖﻓﺎﯾرد يوراد هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
ﺺﺧﺎﺷ ود ﺮﻫ ﺰﯿﻧ
، د زا ﺪﻌﺑ ﺖﺷاد ﺶﻫﺎﮐ نﺎﻣر
، ﺎﻬﻨﺗ ﯽﻟو ﺺﺧﺎﺷ رد
ﯿﻔﯿﮐ ﯽﮔﺪﻧز ﺖ ﯽﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾا ، دﻮﺑ راد
) 006 /0
= .(P
ﻪﺑ رﻮﻃ ﯽﻠﮐ
نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ
، هوﺮﮔ رد ﺖﻓﺎﯾرد هﺎﯿﮔ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ هوﺮﮔ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ
ﺖﻓﺎﯾرد هﺎﯿﮔ هﺪﻨﻨﮐ ﺰﮔ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﺷ شرا
راد
دﻮﺒﻧ ) 05 /0
P>
.(
ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ ﺰﯾﻮﺠﺗ: ﻪﻧازور هﺎﯿﮔ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ راﺪﻘﻣ ﻪﺑ
120 - 140 ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ
، ﯽﻣ ﺎﺗ ﺪﻧاﻮﺗ يدﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ يدوﺪﺣ
ﺪﺷ نارﺎﻤﯿﺑ شﻮﮔ زوزو ت
ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯽﻟو ،دﻮﺷ يوراد
ﯽﻤﻧ ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ ﺪﺷﺎﺑ
.
هژاو يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ شﻮﮔ زوزو:
؛ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
؛ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ .
1393
؛ 21 ) 4 :(
416 - 424 .
ﺖﻓﺎﯾرد : 12 / 11 / 1392 شﺮﯾﺬﭘ : 05 / 09 / 1393
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ ﺖﺒﺛ ﺪﮐ*
:
IRCT2013011212101N1
،رﺎﯾدﺎﺘﺳا١
،ﯽﻨﯿﺑ و ﻖﻠﺣ ،شﻮﮔ هوﺮﮔ
،ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ناﺮﯾا ،دﺮﮐﺮﻬﺷ ،دﺮﮐﺮﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
.
؛لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ٢
ﯽﻣﻮﻤﻋ ﮏﺷﺰﭘ
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ نﺎﻬﻔﺻا
، نﺎﻬﻔﺻا
، ناﺮﯾا .
ﻦﻔﻠﺗ : 3335652 ﺮﺑﺎﻤﻧ : 2228600 ﯽﮑﯿﻧوﺮﺘﮑﻟا ﺖﺴﭘ :
،رﺎﯾدﺎﺘﺳا٣
،ﯽﻨﯿﺑ و ﻖﻠﺣ ،شﻮﮔ هوﺮﮔ ﺸﻧاد
ناﺮﯾا ،دﺮﮐﺮﻬﺷ ،دﺮﮐﺮﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑ .
،ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هوﺮﮔ ،رﺎﯾدﺎﺘﺳا٤
ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد كارا
، كارا ناﺮﯾا ، .
يژﻮﻟﻮﻨﯾر ﭗﯿﺷﻮﻠﻓ٥
،ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﻨﯿﺑ و ﻖﻠﺣ ،شﻮﮔ هوﺮﮔ ، ناﺮﯾا ،نﺎﻬﻔﺻا ،نﺎﻬﻔﺻا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
.
ﻪﻣﺪﻘﻣ شﻮﮔ زوزو
، ﻊﯾﺎﺷ زا ﯽﮑﯾ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾﺮﺗ
يﺎﻫ و ﻖﻠﺣ ،شﻮﮔ
ﯽﻣ ﯽﻨﯿﺑ نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ رد نآ عﻮﯿﺷ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ 2/
14 % هدز ﻦﯿﻤﺨﺗ
ﺖﺳا هﺪﺷ .
يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا
، رد 3 - 5 % داﺮﻓا
، رازآ ﺪﻨﻫد ه ﻪﺑ و ناﻮﻨﻋ
ﺪﺟ ﻞﮑﺸﻣ ﯽﻣ داﺪﻤﻠﻗ ي
دﻮﺷ ) 1 .(
شراﺰﮔ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يﺎﻫ
هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﯾا
، 50 ﯽﻣ ﺞﻧر شﻮﮔ زوزو زا ﺮﻔﻧ نﻮﯿﻠﯿﻣ ﺪﻧﺮﺑ
) 2 .(
شﻮﮔ زوزو ﯽﻣ
ﯽﻨﯿﻋ ﻞﮑﺷ ود ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻨﻫذ و 1
. زوزو
ﯽﻨﻫذ شﻮﮔ
، ﻪﺑ ﻪﮐ هدﻮﺑ ﻊﯾﺎﺷ يرﺎﻤﯿﺑ ﮏﯾ
ّﻠﻋ ﯽﺒﺼﻋ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﺖ
ﺮﯿﻏ لﺎﻣﺮﻧ
، ﯽﻣ زوﺮﺑ ﺪﻨﮐ . زوزو عﻮﯿﺷ
ﯿﻌﻤﺟ رد ﯽﻨﻫذ شﻮﮔ ﺖ
،
ﻦﯿﺑ 7 ﺎﺗ 20 % يﻻﺎﺑ ﻦﯿﻨﺳ رد و 48
لﺎﺳ 13 % هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ
ﺖﺳا ) 3 - 6 .(
ﯽﻣ ﻪﺘﻔﮔ دﻮﺷ
ﻪﮐ شﻮﮔ زوزو ﻻﺎﺑ ﺎﺑ ،
ﻦﺳ ﻦﺘﻓر
دراد عﻮﯿﺷ نﺎﻧز نﺎﯿﻣ رد ﺮﺘﺸﯿﺑ و ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا )
7
، 8 .(
ﺖﻠﻋ
زوزو شﻮﮔ ﺪﻨﭼ و هﺪﯿﭽﯿﭘ ، ﯽﻠﻣﺎﻋ
ﺖﺳا . ﺮﮔا ﻪﭼ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽﻠﻣاﻮﻋ :
سﺮﺘﺳا و
،باﺮﻄﺿا
،يژﺮﻟآ ﺮﻗ را يﺎﻫاﺪﺻ ضﺮﻌﻣ رد ﻦﺘﻓﺮﮔ
،ﺪﻨﻠﺑ فﺮﺼﻣ يﺎﻫوراد
ﺪﺿ
،بﺎﻬﺘﻟا ﯽﺘﻧآ ﮏﯿﺗﻮﯿﺑ
،ﺎﻫ يﺎﻫوراد
ﻦﮑﺴﻣ هﺮﯿﻏ و
، ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﻞﻣاﻮﻋ زوزو رد هﺪﺷ
ﯽﻣ شﻮﮔ ﺪﻨﺷﺎﺑ
،
ﯽﻟو شﻮﮔ زوزو ﯽﻠﺻا ﺖﻠﻋ
، ﺺﺨﺸﻣ دراﻮﻣ زا يرﺎﯿﺴﺑ رد
ﺖﺴﯿﻧ ) 8 .(
شﻮﮔ زوزو
، ،ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ تﺎﻗوا ﯽﻫﺎﮔ ،باﺮﻄﺿا
ﯽﺑ ﻼﺘﺧا ﺮﯾﺎﺳ و يراﺮﻗ ﯽﻣ ﯽﻘﻠﺧ تﻻ
ﺪﺷﺎﺑ ) 9 .(
نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا
ﻪﺑ لﻼﺘﺧا زا ﻊﯾﺎﺷ رﻮﻃ ﻪﺑ
باﻮﺧ ﻌﻣ و ﺪﻧراد ﺖﯾﺎﮑﺷ ﻦﺘﻓر ًﻻﻮﻤ
ﺮﺑ ﺐﺟﻮﻣ و هدﻮﺑ هﺪﻨﻫدرازآ ﺎﻬﻧآ ياﺮﺑ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﻢﻫ
ندز
ﺶﻣارآ و ﺰﮐﺮﻤﺗ ﺎﻬﻧآ
ﯽﻣ دﻮﺷ ) 10 .(
ﻪﺑ ًﺎﻣﻮﻤﻋ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا رﻮﻃ
دﻮﺧ ﻪﺑ ﯽﻣ دﻮﺒﻬﺑ يدﻮﺧ ياﺮﺑ ﯽﺻﺎﺧ نﺎﻣرد ﭻﯿﻫ نﻮﻨﮐﺎﺗ و ﺪﺑﺎﯾ
ا ﺖﺳا هﺪﺸﻧ شراﺰﮔ شﻮﮔ زوزو عاﻮﻧ .
نﺎﻣرد ﻪﮐ ﯽﻧﻮﻨﮐ يﺎﻫ
ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﺪﺷﺎﺑ
: ﮏﻤﮐ ﻞﯾﺎﺳو زا هدﺎﻔﺘﺳا
،ﯽﯾاﻮﻨﺷ
تﻮﺻ ﻧﺎﻣرد
،ﯽ ﻨﻏ ﯽ زﺎﺳ ي ﺗﻮﺻ ﯽ ﺤﻣ ﯿ ﻂ
، نﺎﻣرد ،ﯽﺘﯾﺎﻤﺣ يﺎﻫ
زﺎﺑ ﺪﯿﺋوﺮﺘﺳاﻮﮑﯿﺗرﻮﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ قوﺮﻋ هﺪﻨﻨﮐ وراد ،ﺎﻫ
ﺪﺿ يﺎﻫ
ﺪﺿ ،ﺞﻨﺸﺗ ﻢﺳﺎﭙﺳا
ﯿﭘزﺎﯾدوﺰﻨﺑ ،ﻦﯿﺋﺎﮐوﺪﯿﻟ ،ﺎﻫ ﻦ
هﺮﯿﻏ و ﺎﻫ
ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 7 .(
يوراد ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
، ﮏﯾ ﯽﺘﻧآ ﻦﯿﻣﺎﺘﺴﯿﻫ درﻮﻣ
ﺖﺳا شﻮﮔ زوزو نﺎﻣرد رد هدﺎﻔﺘﺳا
؛ وراد ﻦﯾا ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
ياﺮﺑ
1Objective
ﻊﻓر ﯽﺗﻻﻼﺘﺧا ﻞﺜﻣ : ﻪﺠﯿﮔﺮﺳ
، عﻮﻬﺗ و غاﺮﻔﺘﺳا
، يرﺎﻤﯿﺑ قوﺮﻋ
ﯽﻄﯿﺤﻣ ﺰﯿﻧ هﺮﯿﻏ و ﺰﯾﻮﺠﺗ
ﯽﻣ دﻮﺷ تاﺮﺛا . ﻦﯾا وراد ﯽﺷﺎﻧ زا
رﺎﻬﻣ هﺪﻧﺮﯿﮔ ﯽﻨﯿﻣﺎﺘﺴﯿﻫ H1
ﺖﺳا ) 11
، 12 (.
فﺮﺼﻣ راﺪﻘﻣ
دﺎﯾز يوراد ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
، ﺐﺟﻮﻣ نﺪﺷدﺎﺸﮔ قوﺮﻋ
ﯽﻣ دﻮﺷ و
نﺎﯾﺮﺟ نﻮﺧ ار رد يرﺎﻤﯿﺑ يﺎﻫ قوﺮﻋ ﯽﻄﯿﺤﻣ و
دﻮﻨﯾر دﻮﺒﻬﺑ2
ﯽﻣ ﺪﺸﺨﺑ . ضراﻮﻋ ﯽﺒﻧﺎﺟ
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ ﻪﯿﺒﺷ
ﺮﺜﮐا
ﯽﺘﻧآ ﻦﯿﻣﺎﺘﺴﯿﻫ ﺖﺳﺎﻫ
. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد Podoshin
، ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
،
10 % زوزو ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ دﻮﺑ هﺪﯿﺸﺨﺑ دﻮﺒﻬﺑ ار شﻮﮔ
) 13 .(
ﺑ ﯽﻧﺎﻣردوراد ﺰﺠ
، شور زا نﺎﻣرد رد هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﺮﮕﯾد يﺎﻫ
زوزو شﻮﮔ
، هﺎﯿﮔ ﯽﻣ ﯽﻧﺎﻣرد ﺪﺷﺎﺑ
. درﻮﻣ ﯽﻫﺎﯿﮔ يﺎﻫوراد زا
زوزو نﺎﻣرد رد هدﺎﻔﺘﺳا ﯽﻣ شﻮﮔ
هرﺎﺷا ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ ﻪﺑ ناﻮﺗ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﯽﻔﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﮐ دﺮﮐ ) 14
، 15 .(
ﯿﺟ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨ Folium Ginkgo
، گﺮﺑ ﻞﻣﺎﮐ
ﮏﺸﺧ هﺪﺷ هﺎﯿﮔ Ginkgo biloba L زا
هﺮﯿﺗ
Ginkgoaceae ﯽﻣ
ﺪﺷﺎﺑ . گﺮﺑ ﻮﮑﻨﯿﺟ
، ياراد ﻒﯿﻃ ﯽﻌﯿﺳو زا
تﺎﺒﯿﮐﺮﺗ ﯽﯾﺎﯿﻤﯿﺷ
ﯽﻫﺎﯿﮔ زا
ﻞﯿﺒﻗ : نﺎﮑﻟآ
،ﺎﻫ
،ﺎﻫﺪﯿﭙﯿﻟ
لوﺮﺘﺳا
،ﺎﻫ
،ﺎﻫﺪﯿﺋﻮﻧﺰﻨﺑ
،ﺎﻫﺪﯿﺋﻮﻨﺗورﺎﮐ ﻞﯿﻨﻓ
،ﺎﻫﺪﯿﺋﻮﻧﺎﭘوﺮﭘ
تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ
،ﺎﻫ ﺎﻫﺪﯿﺋﻮﻧوﻼﻓ و
ﺎﻫﺪﯿﺋﻮﻨﭘﺮﺗ ﯽﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ) 16
، 17 .(
هرﺎﺼﻋ يﺎﻫ ﻮﮑﻨﯿﺟ
، ﻪﺑ رﻮﻃ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ياﺮﺑ نﺎﻣرد تﻻﻼﺘﺧا شﻮﮔ
ﯽﻠﺧاد ﺪﻨﻧﺎﻣ : ﺖﺳدزا نداد
،ﯽﯾاﻮﻨﺷ ﻪﺠﯿﮔﺮﺳ و
زوزو شﻮﮔ درﻮﻣ
هدﺎﻔﺘﺳا راﺮﻗ ﯽﻣ دﺮﯿﮔ . ﯽﯾﺎﭘورا يﺎﻫرﻮﺸﮐ رد
، ﻪﺑ هﺎﯿﮔ ﻦﯾا زا رﻮﻃ
زوزو نﺎﻣرد ياﺮﺑ هدﺮﺘﺴﮔ ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا شﻮﮔ
دﻮﺷ ) 18 .(
ﻦﯾا ﺎﺑ
لﺎﺣ
، ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﺧﺮﺑ رد ﺖﺳا هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ و ﺎﻫ
هﺎﯿﮔ ﻦﯾا ﻪﮐ
، ﺪﻨﻣدﻮﺳ ﺮﺛا نﺎﻣرد رد ﺎﻤﻧوراد ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ي
زوزو دراﺪﻧ شﻮﮔ )
19
، 20 .(
فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ
ﯽﻫﺎﯿﮔ يوراد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
رد ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ يوراد ﺎﺑ
لﺎﺳ رد ﯽﻨﻫذ شﻮﮔ زوزو ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ 1392
ا مﺎﺠﻧ
ﺪﯾدﺮﮔ .
شور ﻖﯿﻘﺤﺗ
ﻦﯾا ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
ﯽﻓدﺎﺼﺗ رادﺪﻫﺎﺷ هﺪﺷ
، ﻪﺑ
2Raynaud
ﮐ ﺐﯾﻮﺼﺗ ﻤ
و هﺪﯿﺳر دﺮﮐﺮﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد قﻼﺧا ﻪﺘﯿ
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ ﺖﺒﺛ ﺪﮐ ياراد
IRCT2013011212101N1 ﯽﻣ
ﺪﺷﺎﺑ . درﻮﻣ ﺖﯿﻌﻤﺟ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻞﻣﺎﺷ 61 ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ شﻮﮔ زوزو
ﯽﻨﻫذ دﻮﺑ ﻪﺑ ﻪﮐ
ﻧﺎﻣرد هﺎﮕ آ شﻮﮔ ﯽﺷزﻮﻣ
، ﻪﻌﺟاﺮﻣ دﺮﮐﺮﻬﺷ ﯽﻨﯿﺑ و ﻖﻠﺣ هدﺮﮐ
و
ﯽﺳرﺮﺑ رد ﻪﯿﻟوا يﺎﻫ
، ياﺮﺑ ﺎﻬﻧآ ماﺮﮔﻮﯾدوا ﻪﺑ
رﻮﻈﻨﻣ ﺺﯿﺨﺸﺗ
زوزو ﺪﺷ ﺖﺳاﻮﺧرد شﻮﮔ
؛دﻮﺑ ه ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ياﺮﺑ
ﺺﯿﺨﺸﺗ
زوزو ﯽﻌﻄﻗ ﯽﻨﻫذ شﻮﮔ
، حﺮﺷ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻞﻣﺎﮐ لﺎﺣ
و ﯽﻧﻮﻔﻋ و ﮏﯿﻣﻮﺗﺎﻧآ ﮏﯿﻧﺎﮔرا ﻢﺋﻼﻋ ﺮﻈﻧ زا
، ﻞﻣﺎﮐ ﻪﻨﯾﺎﻌﻣ ﺎﺑ
ﺪﻧﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ ندﺮﮔ و ﺮﺳ و شﻮﮔ .
دورو رﺎﯿﻌﻣ ﻪﺑ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻞﻣﺎﺷ : نارﺎﻤﯿﺑ يﻻﺎﺑ 18 زا ﺮﺘﻤﮐ و لﺎﺳ 70
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ لﺎﺳ
تﺎﻨﯾﺎﻌﻣ ﻪﮐ شﻮﮔ زوزو ﺐﯿﺳآ
ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺘﺷاﺪﻧ ﯽﺼﺨﺸﻣ ﻨﺪ
و
رﺎﯿﻌﻣ يﺎﻫ جوﺮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻞﻣﺎﺷ
: يوراد ﯽﻠﺒﻗ فﺮﺼﻣ
ﻣ ،ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ يوراد فﺮﺼ
ﯽﺘﻧآ يﺎﻫ ﺖﻧﻻﻮﮔآﻮﮐ
رﺎﺸﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،
ﺎﺑ نﻮﺧ ﻪﻠﻣﺎﺣ ﺪﺼﻗ ﺎﯾ ﯽﮕﻠﻣﺎﺣ ،ﻻ ﯽﻣﻮﻤﻋ لﺎﺣ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ،نﺪﺷ
ﺮﯿﻏ ﻪﺿرﺎﻋ ﻪﻧﻮﮔ ﺮﻫ هﺪﻫﺎﺸﻣ ،بﻮﺧ ﺶﯿﭘ ﻞﺑﺎﻗ
مﺪﻋ و ﯽﻨﯿﺑ
دﻮﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﺖﯾﺎﺿر .
بﺎﺨﺘﻧا زا ﺲﭘ نارﺎﻤﯿﺑ
، ﻪﺑ ﻞﮑﺷ ﯽﻓدﺎﺼﺗ
، رد
ود هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد يوراد هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
) داﺪﻌﺗ
= 33 ﺮﻔﻧ ( و
ﺖﻓﺎﯾرد هوﺮﮔ هﺎﯿﮔ هﺪﻨﻨﮐ
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ )
داﺪﻌﺗ
= 29 ﺮﻔﻧ ( راﺮﻗ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ نﺎﺴﻤﻫ ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا و ﺪﻧﺪﺷ
. نﺎﻣرد هرود لﻮﻃ
،
ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻪﻨﯿﺸﯿﭘ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ 2
هﺎﻣ دﻮﺑ يوراد زود و ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Canis نارﺎﮑﻤﻫ و
) 14 (
، 120 - 140
ﯽﻠﯿﻣ رد ﻪﻧازور مﺮﮔ 2
ﯽﻟا 3 ﻢﺴﻘﻨﻣ زود يوراد زود و
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ 75
ﯽﻠﯿﻣ رد ﻪﻧازور مﺮﮔ 3
ﻢﺴﻘﻨﻣ زود
، ﺪﯾدﺮﮔ ﻦﯿﯿﻌﺗ .
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﺳ صﺮﻗ 25
ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ
، صﺮﻗ و وراد ﺪﯿﻟﻮﺗ ﺖﮐﺮﺷ زا
يوﺎﺣ ﺲﮐرﻮﻤﻣ مﺎﻧ ﺎﺑ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ 40
ﯽﻠﯿﻣ ﮏﺸﺧ هرﺎﺼﻋ مﺮﮔ
دراﺪﻧﺎﺘﺳا و ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ هﺎﯿﮔ هﺪﺷ
،كوراد ناﺮﯾا ﺖﮐﺮﺷ زا ، ﻪﯿﻬﺗ
ﺪﯾدﺮﮔ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ زا ﺪﻌﺑ و
2 نﺎﻣرد هرود هﺎﻣ
،
ﮔ راﺮﻗ ﯽﺑﺎﯾزرا درﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﺘﻓﺮ
ﺪﻨ و ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺎﻬﻧآ ياﺮﺑ
ﺪﺷ ﻞﯿﻤﮑﺗ .
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻪﮐ ﺖﺳا ﺮﮐذ ﻪﺑ مزﻻ ﻪﺑ
ﻦﯾا رد ﻪﺘﻓر رﺎﮐ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
،
ﯿﻐﺘﻣ ﺮﺑ هوﻼﻋ ﻞﻣﺎﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ و يدﺮﻓ يﺎﻫﺮ
: يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ
1VAS
و
2TSI ﺄﺗ صﻮﺼﺧ رد زوزو ﺮﯿﺛ
رﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺮﺑ شﻮﮔ
دﻮﺑ . ﺖﺳا دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﮏﯾ ،TSI ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ و ﯽﯾاور ﻪﮐ
نآ درﻮﻣ ﺗﺄ ﯿﯾ ﺪ ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣاﺮﮔ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد و )
21 ( ر و ﺎﻗ ع ) 22 (
ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا 12
ﺳ ﺆ لا دﻮﺑ ﻪﮐ 11
رد نآ لاﺆﺳ تاﺮﺛا هرﺎﺑ
شﻮﮔ زوزو يﺎﻫرﺎﮐ و باﻮﺧ ،ﺰﮐﺮﻤﺗ ﺮﺑ
هﺮﻣزور و هدﻮﺑ ﺮﻫ
،لاﺆﺳ زا 1 ﺎﺗ 5 زﺎﯿﺘﻣا ) ﻪﺑ ،ﺰﮔﺮﻫ ﻧ
،ترﺪ
ﺐﻠﻏا و ًﻻﻮﻤﻌﻣ ،ﯽﻫﺎﮔ (
ﯽﻣ
؛ﺖﻓﺮﮔ لاﺆﺳ 12 ﺰﯿﻧ ﺧ رد صﻮﺼ
نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ ناﺰﯿﻣ دﻮﺑ
ﻪﮐ 4 ﯽﻤﮐ ،هدﺮﮑﻧ يﺮﯿﯿﻐﺗ ﻢﺘﯾآ
ﻪﺑ و ﻪﺘﻓﺎﯾ دﻮﺒﻬﺑ ،ﻪﺘﻓﺎﯾ دﻮﺒﻬﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ دﻮﺒﻬﺑ ﻞﻣﺎﮐ رﻮﻃ
ار زا ﻪﮐ
ﺎﺗ ﺮﻔﺻ 3 هﺮﻤﻧ ﺪﯾدﺮﮔ يراﺬﮔ ﯽﻣ ﻞﻣﺎﺷ ،
ﺪﺷ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد
،
ﻻاﺆﺳ لوا كﻼﻣ ﻞﻣﺎﺷ ت )
ﺪﺷ ت شﻮﮔ زوزو رﺎﯿﻌﻣ ﺎﯾ
(VAS
رد ﻪﮐ
،VAS رﺎﻤﯿﺑ
، يﺪﻨﻠﺑ شﻮﮔ زوزو دﻮﺧ
رادﻮﻤﻧ ﺮﺑ ار
ﺎﺗ ﺮﻔﺻ يدﺪﻋ 10
)
ﺪﺷ ﻦﯾﺮﺗﺪﻨﻠﺑ يﺎﻨﻌﻣ ﻪﺑ ت
شﻮﮔ زوزو ﻞﺑﺎﻗ
ﻮﺼﺗ دﺮﻓ ياﺮﺑ ر (
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ د
،دا مود كﻼﻣ )
رد بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ ﺮﯿﯿﻐﺗ
ﻞﻣﺎﺷ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ :
ﯽﺑ سﺎﺴﺣا ،ﯽﮕﺘﺴﺧ ،يراﺮﻗ
ﯿﻟﺎﻌﻓ رد لﻼﺘﺧا ،ﺰﮐﺮﻤﺗ لﻼﺘﺧا
ّﺬﻟ ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖ ت
زا ندﺮﺒﻧ
ﯿﻔﯿﮐ رد لﻼﺘﺧا و ﯽﮔﺪﻧز باﻮﺧ ﺖ
( و مﻮﺳ كﻼﻣ )
ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ
نﺎﻣرد ( ﺪﻧدﻮﺑ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﺑﺎﯾزرا ياﺮﺑ .
لﺎﻣﺮﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ندﻮﺑ
ﺮﯿﻐﺘﻣ
ﻤﮐ يﺎﻫ ﯽ
، هداد ﻊﻤﺟ زا ﺲﭘ ﺎﻫ يروآ
، زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ
مﺮﻧ راﺰﻓا )SPSS ﺶﯾاﺮﯾو 17
( نﻮﻣزآو يﺎﮐ ،ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ يﺎﻫ
ﯽﺗ ،ﺮﺋﻮﮑﺳا ﯽﺗ و ﻞﻘﺘﺴﻣ
جوز
، ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ رد زا ﺮﺘﻤﮐ يراد
05 /0
، ﯿﻠﺤﺗ و ﻪﯾﺰﺠﺗ درﻮﻣ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞ
.
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ
رد ﻦﯾا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
، اﺪﺘﺑا داﺪﻌﺗ 66 ﺮﻔﻧ دراو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧﺪﺷ زا ﻪﮐ
،داﺪﻌﺗ ﻦﯾا 33
ﺮﻔﻧ رد هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد يوراد هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
و
33 ﺮﻔﻧ رد هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد هﺎﯿﮔ هﺪﻨﻨﮐ ﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﮐ
زا
ﻦﯾا داﺪﻌﺗ
، ﺲﭘ زا يﺮﯿﮕﯿﭘ
، 5 ﺮﻔﻧ ) زا هوﺮﮔ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ 4
ﺮﻔﻧ و
ا ز هوﺮﮔ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ ﮏﯾ
ﺮﻔﻧ (
، فاﺮﺼﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﮐﺮﺷ زا
ﺪﻧداد و رد ﺖﯾﺎﻬﻧ تﺎﻋﻼﻃا طﻮﺑﺮﻣ
ﻪﺑ 61 ﺮﻔﻧ درﻮﻣ ﻪﯾﺰﺠﺗ و
1Visual Analogue Scale 2Tinnitus severity index
ﻞﯿﻠﺤﺗ ﯽﯾﺎﻬﻧ راﺮﻗ ﺖﻓﺮﮔ . رد هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد يوراد هﺪﻨﻨﮐ
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ )
29 (n=
، 4 / 42 ﺪﺻرد نز و 6 / 57 ﺪﺻرد دﺮﻣ رد
هدوﺪﺤﻣ
ّﻨﺳ ﯽ 28 ﺎﺗ 70 لﺎﺳ و رد هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد هﺎﯿﮔ هﺪﻨﻨﮐ
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ )
32 (n=
، 5 / 48 ﺪﺻرد نز و 5 / 51 ﺪﺻرد دﺮﻣ رد
هدوﺪﺤﻣ
ّﻨﺳ ﯽ 26 ﺎﺗ 65 لﺎﺳ ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ .
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ّﻨﺳ ﯽ رد
هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد يوراد هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
22 / 12 58± / 49 و رد
هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد هﺎﯿﮔ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
44 / 10 43± / 47 دﻮﺑ و
ا ﺐﻠﻏ داﺮﻓا
،هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد
هوﺮﮔ ﯽﻨﺳ 40 ﺎﺗ 55 لﺎﺳ ﺮﻗ را
ﺪﻨﺘﺷاد
؛ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺮﺘﺸﯿﺑ
داﺮﻓا ،هوﺮﮔ ود ﺮﻫ ياراد
ﻞﻐﺷ دازآ
ﺪﻧدﻮﺑ . رد ود هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ و
ﻮﮑﻨﯿﺟ
، ا ﺐﻠﻏ
نارﺎﻤﯿﺑ
، ﺮﺘﺸﯿﺑ زا 6 هﺎﻣ زوزو شﻮﮔ ﺪﻨﺘﺷاد . سﺎﺳا ﺮﺑ نﻮﻣزآ
يﺎﮐ ﺮﺋﻮﮑﺳا ، فﻼﺘﺧا يرﺎﻣآ ﯽﻨﻌﻣ يراد ﻦﯿﺑ ود هوﺮﮔ زا ﺮﻈﻧ
،ﯽﻨﺳ هوﺮﮔ
،ﺲﻨﺟ ﻞﻐﺷ و
ﺪﻣ ت زوزو شﻮﮔ ﺪﺸﻧ هﺪﯾد )
05 / 0 P>
() لوﺪﺟ 1(
31 . ﺪﺻرد نارﺎﻤﯿﺑ هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد هﺪﻨﻨﮐ
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ و
9 / 46 ﺪﺻرد نارﺎﻤﯿﺑ هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد هﺪﻨﻨﮐ ﻮﮑﻨﯿﺟ
،
ﻪﻘﺑﺎﺳ سﺎﻤﺗ ﺎﺑ ياﺪﺻ ﺪﻨﻠﺑ ﺪﻨﺘﺷاد . 8 / 44 ﺪﺻرد نارﺎﻤﯿﺑ هوﺮﮔ
ﺖﻓﺎﯾرد هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ و
50 ﺪﺻرد داﺮﻓا هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد هﺪﻨﻨﮐ
ﻮﮑﻨﯿﺟ
، شراﺰﮔ ﺪﻧدﺮﮐ ﻪﮐ رﺎﭼد ﺶﻫﺎﮐ ﯽﯾاﻮﻨﺷ هﺪﺷ ﺪﻧا . ﺶﯿﺑ
هوﺮﮔ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﻤﯿﻧ زا ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
، 2/
55 و ﺪﺻرد رد
هوﺮﮔ
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ 4
/ 59 ﺪﺻرد ،داﺮﻓا ناﻮﻨﻋ هدﺮﮐ ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﮐ ﻊﻗﻮﻣ
تﻮﮑﺳ
، زوزو ﺎﻬﻧآ شﻮﮔ هﺪﻨﻫدرازآ
ﺮﺗ ﺖﺳا . ﺮﺑ ﻖﺒﻃ ﻪﺘﻓﺎﯾ يﺎﻫ
لوﺪﺟ 2 و 3 و ﯽﺗ نﻮﻣزآ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻞﻘﺘﺴﻣ
، هوﺮﮔ رد
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
، كﻼﻣ لوا يﺎﻫ مود و
، ﻪﺑ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ رﻮﻃ
ﯽﻨﻌﻣ ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ يراد )
001 /0
= (P و ) 006 /0
= (P
؛
رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ هوﺮﮔ
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
، كﻼﻣ مود ﻪﺑ ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ يراد
دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ )
006 /0
= .(P
لوﺪﺟ 1 -
ﯿﻐﺘﻣ ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ هوﺮﮔ ود نارﺎﻤﯿﺑ ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻣد يﺎﻫﺮ
ﺖﻓﺎﯾرد هﺪﻨﻨﮐ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ و ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
ﯿﻐﺘﻣ ﺎﻫﺮ هوﺮﮔ
ﺎﻫ ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ
يراد
يﺎﮐ نﻮﻣزآ ﺮﺋﻮﮑﺳا
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
(%) داﺪﻌﺗ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
(%) داﺪﻌﺗ
ﺲﻨﺟ نز
)3
/ 48 ( 14 )9
/ 46 ( 15 91
/ 0
17(53/ )1 15(51/ )7 دﺮﻣ
ﻦﺳ 25
ﺎﺗ 40 لﺎﺳ )7
/ 20 (6 )9
/ 21 (7 86
/ 0
16(50) 13(44/ )8 لﺎﺳ55ﺎﺗ40
55 ﺎﺗ 70 لﺎﺳ )5
/ 34 ( 10 )1
/ 28 (9
ﻞﻐﺷ دازآ
)7
/ 51 ( 15 )5
/ 37 ( 12 37
/ 0
(721/ )9 (310/ )3 ﺪﻨﻣرﺎﮐ
راد ﻪﻧﺎﺧ )5
/ 34 ( 10 )5
/ 37 ( 12
شﻮﮔ زوزو تﺪﻣ زا ﺮﺘﻤﮐ
6 هﺎﻣ )1
/ 24 (7 )9
/ 21 (7 83
/ 0
25(78/ )1 22(75/ )9 هﺎﻣ6 زا ﺮﺘﺸﯿﺑ
ﺮﯿﮔرد شﻮﮔ ﭗﭼ
)
31 (9 )6
/ 40 ( 13 43
/ 0
19(59/ )4 20(69) ﺖﺳار
ﻪﻧازور شﻮﮔ زوزو تﺪﻣ ﺖﻋﺎﺳ ﺪﺣ رد
)5
/ 34 ( 10 )4
/ 34 ( 11 99
/ 0
21(65/ )6 19(65/ )5 ﻪﻘﯿﻗد ﺪﺣ رد
لوﺪﺟ 2 رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ شﻮﮔ زوزو تﺪﺷ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ- 2
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ
هوﺮﮔ ﺎﻫ ﺮﯿﻐﺘﻣ
ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ
يراد
) ﯽﺗ نﻮﻣزآ جوز (
شﻮﮔ زوزو تﺪﺷ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ±
فاﺮﺤﻧا رﺎﯿﻌﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ±
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ 17
/2 58± / 6 88
/1 24± / 6 077
/ 0
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ 23
/2 78± / 6 36
/2 18± /
* 6 001 /0
ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ يراد ) ﯽﺗ نﻮﻣزآ ﻞﻘﺘﺴﻣ ( 73
/ 0 92
/ 0 -
05* / 0
P<
لوﺪﺟ 3 رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ ﺖﯿﻔﯿﮐ رد ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ- 2
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ
لوﺪﺟ
4 - ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ حﻮﻄﺳ ﯽﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد
هوﺮﮔ ﺎﻫ ﺮﯿﻐﺘﻣ
ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ
يراد
نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ حﻮﻄﺳ
ﺮﯿﯿﻐﺗ ﻪﺘﻓﺎﯿﻧ هﺪﺷﺮﺘﻬﺑ ﯽﻤﮐ
ﻪﺑ ﺮﺘﻬﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ رﻮﻃ هﺪﺷ
داﺪﻌﺗ
% داﺪﻌﺗ
% داﺪﻌﺗ
% 48
/ 0
69/ 2 483/ 14 448/ 13 ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ 15 9/
46 12 5/
37 5
6/
15
هوﺮﮔ رد يدﻮﺒﻬﺑ ﯽﻠﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد
ﺪﯾدﺮﮔ شراﺰﮔ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ هوﺮﮔ .
ود ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ صﻮﺼﺧ رد
ﯽﺗ نﻮﻣزآ ،هوﺮﮔ ﻞﻘﺘﺴﻣ
ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ صﻮﺼﺧ رد ار يراد
كﻼﻣ يﺎﻫ لوا و مود
، ﻞﺒﻗ و ﺪﻌﺑ زا نﺎﻣرد رد 2 هوﺮﮔ نﺎﺸﻧ
داﺪﻧ ) 05 / 0 P>
(
؛ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺦﺳﺎﭘ ﺎﯾ و مﻮﺳ كﻼﻣ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا
ﻪﺑ ﻖﺒﻃ نﺎﻣرد لوﺪﺟ
4
، رد هوﺮﮔ ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ ﺪﻌﺑ
زا ود هﺎﻣ
،نﺎﻣرد زوزو شﻮﮔ رد 13 ﺮﻔﻧ ) 8/
44 ﺪﺻرد ( دﻮﺑ هدﺮﮑﻧ ﯽﺗوﺎﻔﺗ ؛
رد 14 ﺮﻔﻧ ) 3/
48 ﺪﺻرد ( دﻮﺑ هﺪﺷ ﺮﺘﻬﺑ ﯽﻤﮐ و
رد 2 ﺮﻔﻧ )9 /6 ﺪﺻرد ( دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ دﻮﺒﻬﺑ .
رد هوﺮﮔ ﺖﻓﺎﯾرد هﺪﻨﻨﮐ ﻮﮑﻨﯿﺟ ﺰﯿﻧ
ﺪﻌﺑ زا نﺎﻣرد
، زوزو شﻮﮔ رد 15 ﺮﻔﻧ ) 9/
46 ﺪﺻرد ( ﯽﺗوﺎﻔﺗ
دﻮﺑ هدﺮﮑﻧ رد ؛
12 ﺮﻔﻧ ) 5/
37 ﺪﺻرد ( و دﻮﺑ هﺪﺷ ﺮﺘﻬﺑ ﯽﻤﮐ رد
5 ﺮﻔﻧ ) 6/
15 ﺪﺻرد ( دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ دﻮﺒﻬﺑ .
ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ﺰﯿﻟﺎﻧآ يرﺎﻣآ
نﻮﻣزآ يﺎﮐ ﺮﺋﻮﮑﺳا
، ﻦﯾا فﻼﺘﺧا ﻦﯿﺑ ود هوﺮﮔ ﯽﻨﻌﻣ راد شراﺰﮔ
ﺪﺸﻧ ) 48 /0
= .(P
ﺚﺤﺑ
هوﺮﮔ ﺎﻫ
ﯿﻐﺘﻣ ﺮ ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ
يراد
) ﯽﺗ نﻮﻣزآ (جوز
رﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ ﺖﯿﻔﯿﮐ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
ﻪﻠﺧاﺪﻣزا ﺪﻌﺑ
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ±
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ±
ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ 20
/8 51± / 33 58
/7 58± / 006 31
/ 0
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑ ﻮﮑﻨﯿﺟ 20
/ 10 78± / 34 79
/8 06± / 006 32
/ 0
ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ يراد
) ﯽﺗ نﻮﻣزآ ﻞﻘﺘﺴﻣ ( 59
/ 0 82
/ 0 -
ﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﻪ
ﺖﺳد
ﺪﺷ زا هﺪﻣآ زوزو ت
و ﻞﺒﻗ نارﺎﻤﯿﺑ شﻮﮔ
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ ﻪﮐ ﺪﻫد
هﺎﯿﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
يوراد ﻒﯿﻔﺨﺗ رد ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ شﻮﮔ زوزو
ﻣ ﯽﻨﻫذ ﺆّﺛ ﯽﻣ ﺮ ﺪﺷﺎﺑ
ﺮﻈﻧ زا و دﻮﺒﻧ سﻮﺴﺤﻣ ناﺪﻨﭼ هوﺮﮔ ود رد توﺎﻔﺗ ﻦﯾا ﯽﻟو ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺑ راد
ﻪ ﺪﻣﺎﯿﻧ ﺖﺳد .
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﺑ ﯽﻫﺎﮕﻧ ﺎﺑ دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫ
ﯽﻣ هﺪﯾد دﻮﺷ ﻪﮐ زا ﺪﻌﺑ شﻮﮔ زوزو ﺶﻫﺎﮐ 2
ود رد نﺎﻣرد هﺎﻣ
هوﺮﮔ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻞﯿﻠﻘﺗ ﺎﻬﻨﺗ ، دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﻧ ﻦﯿﺑ زا ًﻼﻣﺎﮐ و
؛ ﻪﺑ يرﻮﻃ ﻪﮐ
9/
6 و ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ داﺮﻓا ﺪﺻرد 6/
15 داﺮﻓا ﺪﺻرد
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ
، شﻮﮔ زوزو ﻪﮐ ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮐ ناﻮﻨﻋ
ﺎﻬﻧآ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ
، ﻪﺑ و دﻮﺑ هﺪﺷ ﺮﺘﻬﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ رﻮﻃ ماﺪﮑﭽﯿﻫ
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ار ﻞﻣﺎﮐ يدﻮﺒﻬﺑ رﺎﻬﻇا .
ﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ صﻮﺼﺧ رد يد
ﯽﻧﺎﻣرد ﺮﺛا ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
مﺎﺠﻧا شﻮﮔ زوزو ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد
ا ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺐﻠﻏ
ﻪﺘﻓﺎﯾ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا يﺎﻫ
، ﺾﻗﺎﻨﺗ ﺮﮕﯾﺪﮑﯾ ﺎﺑ
ﺪﻧراد
؛ ﻪﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﯽﺧﺮﺑ ﻪﮐ يرﻮﻃ
، ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ نﺎﻣرد رد ار
ﺶﺨﺑﺮﺛا شﻮﮔ زوزو )
18 ، 22 - 24 ( ﯽﺑ ﺮﮕﯾد ﯽﺧﺮﺑ و ﺮﺛا
) 25 (
هدﺮﮐ شراﺰﮔ ﺪﻧا
. Orhan نارﺎﮑﻤﻫ و
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يور ﺮﺑ
90
ّﻨﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺎﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﯽ
3/
52 داد نﺎﺸﻧ لﺎﺳ ﺪﻧ
نارﺎﻤﯿﺑ ﻢﯾﻼﻋ ،
شﻮﮔ زوزو ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
، يﺮﺗ ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺪﻌﺑ و ﻦﯿﺘﺴﯿﻫﺎﺘﺑ ،ﻦﯾﺪﯾزﺎﺘﻣ
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ ﻪﺑ
ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ دﻮﺒﻬﺑ يراد
؛ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
ﺼﺧ رد يدﻮﺒﻬﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ صﻮ 3
،هوﺮﮔ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد
ﺮﮕﯾد يوراد ود
، ﯽﻠﯿﺧ ﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻢﯾﻼﻋ دﻮﺒﻬﺑ رد ﻢﮐ ﺆّﺛ
دﻮﺑ ﺮ
) 26 ( ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﮐ دﻮﺑ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ فﻼﺧﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا يﺎﻫ .
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
، ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺪﺷ ت شﻮﮔ زوزو ار
ﻪﺑ ناﺰﯿﻣ
6/
0 و يوراد ﻦﯾﺰﯾرﺎﻨﯿﺳ ﻪﺑ
ناﺰﯿﻣ 34 /0 ﺶﻫﺎﮐ هداد دﻮﺑ ﻪﮐ
ﻦﯾا ﺶﻫﺎﮐ رد ود هوﺮﮔ زا ظﺎﺤﻟ يرﺎﻣآ ﯽﻨﻌﻣ راد دﻮﺒﻧ . رد
ﺗ ﯽﺳرﺮﺑ صﻮﺼﺧ رد يﺪﻤﺤﻣرﺎﯾ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺄ
يوراد ﺮﯿﺛ
ﺶﻫﺎﮐ رد يﺪﯿﺗﻮﮑﻨﯿﺟ شﻮﮔ زوزو
ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﯽﻨﻫذ
ﻒﯿﻔﺨﺗ رد يﺪﯿﺗﻮﮑﻨﯿﺟ شﻮﮔ زوزو
ﻣﺆ
ّﺛ ﺖﺳا ﺮ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد
،
هداد يوراد راﺪﻘﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ هﺪﺷ
ﻪﺑ راﺪﻘﻣ 40 ﻠﯿﻣ ﯽ مﺮﮔ و
ﻪﺑ ترﻮﺻ زور رد رﺎﺑود زا ﺪﻌﺑ ﻪﮐ دﻮﺑ
2 نﺎﻣرد ﻪﺘﻔﻫ
، هوﺮﮔ رد
وراد 3/
53 ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ رد و ﺪﺻرد رد
10 نارﺎﻤﯿﺑ ﺪﺻرد
، زوزو
شﻮﮔ ﺎﻬﻧآ ﺑ هﺪﺷ ﺮﺘﻬﺑ ﯽﻨﻌﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ توﺎﻔﺗ ﻦﯾا ﻪﮐ دﻮ
راد ﺪﺷ شراﺰﮔ )
27 .(
ﺪﺷ ﻪﮐ ﺪﺷ هﺪﯾد يﺮﮕﯾد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﻃ ت
زوزو
شﻮﮔ رد لﻮﻃ نﺎﻣرد 4 ﻪﻫﺎﻣ رد دو هوﺮﮔ ﻦﯿﺗﺎﺘﺳاﻮﻤﯿﺳ و
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
، توﺎﻔﺗ ﯽﻨﻌﻣ يراد دراﺪﻧ ) 14 (.
ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ
، رد
ﯽﻟﺎﺟر ﻖﯿﻘﺤﺗ
، نارﺎﻤﯿﺑ
، زود ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ 120
ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ
ﻪﻧازور ﻪﺑ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺪﻣ ت 12 ﻪﺘﻔﻫ ﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻨ
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﮐ ﺎﻫ ي
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا نﺎﺸﻧ
داد
، نﺎﻣرد ياﺮﺑ 6 / 21 ﺪﺻرد داﺮﻓا ﻪﮐ ي
ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺪﻧدﻮﺑ
، ﺶﺨﺑﺮﺛا دﻮﺑ
. ﻦﯾا ﻖﯿﻘﺤﺗ
،
ﯽﻠﻋ ﻢﻏر ﯽﻧﻻﻮﻃ ندﻮﺑﺮﺗ هرود ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯽﻧﺎﻣرد
ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ رد
نﺎﻣرد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ زوزو
شﻮﮔ
، ناﺪﻨﭼ ﺪﯿﻔﻣ هدﻮﺒﻧ ﺖﺳا ) 19 .(
يروﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏﯾ ﯽﻃ
ﻪﮐ ﺪﺷ ناﻮﻨﻋ ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
، نﺎﻣرد رد شﻮﮔ زوزو
ﯿﺧ ﻣ ﻢﮐ ﯽﻠ ﺆّﺛ
ﺖﺳا ﺮ . شراﺰﮔ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﻪﮐ دﺮﮐ
بﺎﺨﺘﻧا
نﺎﻣرد ﯽﻣ ﺪﻨﻣدﻮﺳ نارﺎﻤﯿﺑ ياﺮﺑ ﯽﯾﺎﻫ ﺐﺟﻮﻣ ﺎﻬﻨﺘﻬﻧ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ
دﻮﺷ نارﺎﻤﯿﺑ ياﺮﺑ ﻪﻨﯾﺰﻫ ﺶﻫﺎﮐ
، و ﻮﺠﺘﺴﺟ زا ار رﺎﻤﯿﺑ ﻪﮑﻠﺑ
نﺎﻣرد ﺮﯾﺎﺳ بﺎﺨﺘﻧا ﯽﺑ يﺎﻫ
دراد زﺎﺑ ﺮﺛا )
28 .(
ﯽﺳرﺮﺑ ناﻮﻨﻋ ﺎﻫ
ﯽﻣ ﺪﻨﻨﮐ ، ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ ﮏﯾ ﻪﮐ
هﺪﻨﻨﮐرﺎﻬﻣ ﯾﺰﻧآ
ﻢ
Monoamine-oxidase )
(MAOI ﯽﻣ
ﺪﺷﺎﺑ
، ﻪﺑ
ّﻠﻋ ﺖ
اراد ندﻮﺑ يﺎﻫﺪﯿﺋﻮﻧوﻼﻓ ﻦﯿﺘﺴﯾﺮﻣ
و ﻦﯿﺘﺳﺮﺋﻮﮐ و
هوﺮﮔ
يﺎﻫﺪﯿﺋﻮﻨﭘﺮﺗ ﺪﯿﻟﻮﮑﻨﯿﺟ
و ﺪﯿﻟﺎﺑﻮﻠﯿﺑ
، ﯽﻣ رد ﺪﻧاﻮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ دﻮﺒﻬﺑ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ شﻮﮔ زوزو ﻣ ﯽﻤﮑﺴﯾا ﺖﻠﻋ ﺎﺑ
ﺆّﺛ ﺪﺷﺎﺑ ﺮ ) 29 .(
ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ
مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻪﺘﻓﺎﯾ و هﺪﺷ
ﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﻪ
،ﺮﺿﺎﺣ
ﯽﻣ ﻪﮐ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ هﺎﯿﮔ
شﻮﮔ زوزو ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ
ﺎﺗ ار ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ
ﺪﺣ ﺪﻫد دﻮﺒﻬﺑ ي ؛
ﻪﮑﻨﯾا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
شﻮﮔ زوزو ﺪﻨﭼ ،
ﯽﻣ ﯽﻠﻣﺎﻋ ﺪﺷﺎﺑ
، ﯽﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ دﻮﺷ
ﻪﮐ رد
ﯽﺗآ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
، ﻪﺑ نارﺎﻤﯿﺑ زوزو ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ ترﻮﺻ
شﻮﮔ
، ﻊﯿﺳو ﺢﻄﺳ رد و ﺪﻧﻮﺷ ﯽﺳرﺮﺑ يﺮﺗ
لﻮﻣﺮﻓ يﺎﻫزود و ﺎﻫ
توﺎﻔﺘﻣ ﺎﺑﻮﻠﯿﺑﻮﮑﻨﯿﺟ دﺮﯿﮔ راﺮﻗ ﯽﺑﺎﯾزرا درﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ نﺎﻣرد رد
.
ﺮﮑﺸﺗ و ﺮﯾﺪﻘﺗ
نﺎﯾﺎﭘ ﻞﺻﺎﺣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا ﯽﻣﻮﻤﻋ ياﺮﺘﮐد ﻪﻣﺎﻧ
ﺎﺑ ﺪﮐ 1018 و
ﻘﺤﺗ حﺮﻃ ﯿ
ﺗﺎﻘ ﯽ ﺪﮐ ﺎﺑ 1167 ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﻦﯾﺪﺑ زا ﻪﻠﯿﺳو ﺖﯾﺎﻤﺣ
ﯽﻟﺎﻣ ﺖﻧوﺎﻌﻣ مﺮﺘﺤﻣ ﭘ ﯽﺸﻫوﮋ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ
،دﺮﮐﺮﻬﺷ
يرﺎﮑﻤﻫ ﺪﺣاو
ﻪﻌﺳﻮﺗ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺖﯾآ
ﻪﻟا ﯽﻧﺎﺷﺎﮐ و ﯽﻣﺎﻤﺗ ﯽﻧﺎﺴﮐ ﻪﮐ ﻪﺑ يﻮﺤﻧ رد اﺮﺟا و ﻞﯿﻤﮑﺗ ﻦﯾا
ﺶﻫوﮋﭘ يرﺎﮑﻤﻫ ﻪﺘﺷاد
،ﺪﻧا و ﺮﮑﺸﺗ ﯽﻧادرﺪﻗ ﯽﻣ ددﺮﮔ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Gilles A, De Ridder D, Van Hal G, Wouters K, Kleine Punte A,Van de Heyning P. Prevalence of leisure noise- inducedtinnitus and the attitude toward noise in university students. OtolNeurotol. 2012. 33(6): 899-906.
2-Shargorodsky J, Curhan GC, Farwell WR. Prevalence and characteristics of tinnitus among U S adults. Am J Med.
2010; 123(8): 711-8.
3- Belli H, Belli S, Oktay MF, Ural C. Psychopathological dimensions of tinnitus and psychopharmacologic approaches in its treatment. Gen Hosp Psychiatry. 2012; 34(3): 282-9.
4- Nondahl DM, Cruickshanks KJ, Huang GH, Klein BE, Klein R, Nieto FJ, et al. Tinnitus and its risk factors in the Beaver Dam off spring study. Int J Audiol. 2011; 50(5): 313-20.
5- Dawes P, Fortnum H, Moore DR, Emsley R, Norman P, Cruickshanks K, et al. Hearing disability in middle age: a population snapshot of 40- to 69-year olds in the United Kingdom. Ear Hear. 2014; 35(3): e44-51.
6- Nondahl DM, Cruickshanks KJ, Wiley TL, Klein BEK, Klein R, Chappell R, et al. The ten-year incidence of tinnitus among older adults. Int J Audiol. 2010; 49(8): 580–5.
7- Ahmad N, Seidman M. Tinnitus in the older adult: epidemiology, pathophysiology and treatment options. Drugs Aging. 2004; 21(5): 297-305.
8- Lockwood AH, Salvi RJ, Burkard RF. Tinnitus. N Engl J Med. 2002; 347(12): 904-10.
9- Hallam RS, Jakes SC, Hinchcliffe R. Cognitive variables in tinnitus annoyance. Br J Clin Psychol. 1988; 27(Pt 3):
213-22.
10- Mazurek B, Olze H, Haupt H, Szczepek AJ. The more the worse: the grade of noise-induced hearing loss associates with the severity of tinnitus. Int J Environ Res Public Health. 2010; 7(8): 3071-9.
11- Pianese CP, Hidalgo LO, Gonz?lez RH, Madrid CE, Ponce JE, Ram?rez AM, et al. New approaches to the management of peripheral vertigo: efficacy and safety of two calcium antagonists in a 12-week, multinational, double- blind study. Otol Neurotol. 2002; 23(3): 357-63.
12- Seetman SC. Martindale: The Complete Drug Reference. 37th ed. London: ThePharmaceutical Press; 2011.
13- Podoshin L, Ben-David Y, Fradis M, Gerstel R, Felner H. Idiopathic subjective tinnitus treated by biofeedback, acupuncture and drug therapy. Ear Nose Throat J. 1991; 70(5): 284-9.
14- Canis M, Olzowy B, Welz C, Suckfull M, Stelter K. Simvastatin and Ginkgo biloba in the treatment of subacute tinnitus: a retrospective study of 94 patients. Am J Otolaryngol. 2011; 32(1): 19-23.
15- Hilton M, Stuart E. Ginkgo biloba for tinnitus. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (2): CD003852.
16- Van Beek TA, Scheeren HA, Rantio T, Melger WCh, Lelyveld GP. Determination of ginkgolides and bilobalide in Ginkgo biloba leaves and phytopharmaceuticals. J Chromatogr A. 1991; 543: 375-87.
17- Hasler A, Grossa GA, Meier B, Sticher O. Complex flavonol glycosides from the leaves of Ginkgo biloba.
Phytochemistry. 1992, 31(4): 1391-4.
18- Ernst E, Stevinson C. Ginkgo biloba for tinnitus: a review. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1999, 24(3): 164-7.
19- Rejali D, Sivakumar A, Balaji N. Ginkgo biloba does not benefit patients with tinnitus: a randomized placebo- controlled double-blind trial and meta-analysis of randomized trials. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2004; 29(3): 226-31.
20- Drew S, Davies E. Effectiveness of Ginkgo biloba in treating tinnitus: double blind, placebo controlled trial. BMJ . 2001; 322(7278): 73.
21-Shiley SG, Folmer RL, MCMenomey SO.Tinnitus and hyperacusis. In: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, Robbins KT, Shuller DE(eds.) Otolaryngology Head & Neck Surgery. 4th ed. Philadelphia: Pennysylvania: Mosby, Inc;
2005. pp: 2832-47.
22- Coles R. Trial of an extract of Ginkgo biloba (EGB) for tinnitus and hearing loss. Clin Otolaryngol Allied Sci.
1988; 13(6): 501-2.
23- Holstein N. [Ginkgo special extract EGb 761 in tinnitus therapy. An overview of results of completed clinical trials]. Fortschr Med Orig. 2001; 118(4):157-64. [German]
24- Morgenstern C, Biermann E. The efficacy of Ginkgo special extract EGb 761 in patients with tinnitus. Int J Clin Pharmacol Ther. 2002; 40(5): 188-97.
25- Holgers KM, Axelsson A, Pringle I. Ginkgo biloba extract for the treatment of tinnitus. Audiology. 1994; 33(2): 85- 92.
26- Orhan I, Aydin S, Altin G, Yilmaz F. [An efficacy comparison of betahistin, trimetazidine and ginkgo biloba extract in patients with tinnitus]. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg. 2013; 23(3): 143-7. [Turkish]
27- Yarmohammadi MA, Naseri M, Nabavi M, Zanganeh A, Zayeri F. The efficacy of Ginkgo-TD on amelioration of subjective tinnitus. Daneshvar, Scientific-Research Journal of Shahed University. 2007; 14(67): 67-72. [Persian]
28- Von Boetticher A. Ginkgo biloba extract in the treatment of tinnitus: a systematic review. Neuropsychiatr Dis Treat.
2011; 7: 441-7.
29- Kleijnen J, Knipschild P. Ginkgo biloba. Lancet. 1992; 340(8828): 1136-9.
Abstract Original Article
The Comparison of Ginkgo biloba and Cinnarizine
effectiveness in tinnitus intensity of patients with subjective tinnitus
Hamidreza Khazraei1, Nasim khodami2, Soroush Amani3,Mina Shahtoosi4,Alireza Khodami5
Background and Aim: Subjective Tinnitus is one of the common problems in the world whose prevalence is estimated to be 7-20 percent in the community. In the present study, effectiveness of Ginkgo biloba with that of cinnarizine on subjective tinnitus were compared and assessed in order to determine the effective dose of Ginko on patients.
Materials and Methods: This clinical trial study conducted on 61 patients with subjective tinnitus who had been referred or had come to Shahrekord ENT clinic. The patients who did not have certain pathologic physical problems .were randomly divided into two groups (Cinnarizine & Ginko biloba).The patients filled out .Tinnitus Severity Index (TSI) form and after 2 months they were assessed. The obtained data was analyzed by means of SPSS software (V: 17) using chi-square, paired t test, and independent T test.
Results: According to the findings in Ginkgo Biloba group the two criteria; the severity of tinnitus and the .adverse changes in quality of life significantly reduced after treatment (P=0.001, P=0.006), respectively. In Cinnarizine group, both criterion reduced after treatment, but just the severity of tinnitus decreased significantly (P=0.006). The overall response to treatment in Ginkgo Biloba group was significantly higher than Cinnarizine group, but the difference was not significant (P>0.05).
Conclusion: It was found that after two months of treatment with Ginkgo biloba (120-140 mg daily) tinnitus severity and the adverse changes on quality of life significantly decreased in the patients, whereas Cinnarizine did not reduce the latter significantly. However, no significant difference was observed between the two groups (Cinnarizine & Ginko biloba).
Key Words: Tinnitus; Ginkgo Biloba; Cinnarizine
Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2015; 21 (4): 416-424.
Received: February 1, 2014 Accepted: November 26, 2014
1Assistant professor, Department of ENT, Faculty of Medicine, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran;
2Correspond author;General Practitioner, Esfahan University of Medical Sciences, Esfahan, Iran. [email protected]
3 Assistant professor, Department of ENT, Faculty of Medicine, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran;
4Assistant professor, Department of Dentistry, Faculty of Dentistry, Esfahan University of Medical Sciences, Esfahan, Iran;
5Fellowship Rhinology, Department of ENT, Faculty of Medicine, Esfahan University of Medical Sciences, Esfahan, Iran.
