ﻪﻠﺠﻣ مﻮﻠﻋ يزار ﻲﻜﺷﺰﭘ هرود
20
، هرﺎﻤﺷ 114 رذآ ،
http://rjms.tums.ac.ir1392
ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻟﺎﻘﻣ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻲﮔﺪــﻧز ﺖــﻴﻔﻴﻛ ﻪــﺑ
ﻲــﻨﻫذ ﻲﺑﺎــﻳزرا مﻮــﻬﻔﻣ زا
ﻪﺒﻨﺟ يﺎﻫ ﻲﻔﻨﻣ و ﺖﺒﺜﻣ
ﺖـﺳا ﻲﮔﺪـﻧز
، ﺮـﮔا ـﭼ ﻪ
ﺖﺳا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ زا ﻢﻬﻣ هزﻮﺣ ﻚﻳ ﻲﺘﻣﻼﺳ
، ﺎﻣا
شزرا ،ﮓــﻨﻫﺮﻓ ﺪــﻨﻧﺎﻣ ﺰــﻴﻧ يﺮــﮕﻳد ﻢﻴﻫﺎــﻔﻣ ﺎــﻫ
و
ﺮـﻈﻧ رد ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﺎﻌﺑا ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ ﺖﻳﻮﻨﻌﻣ
دﻮـﺷ ﻲـﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ )
1 (.
،ﻲﻧﺎـﻬﺟ ﺖـﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻣزﺎـﺳ
رد دﻮــﺧ ﺖــﻴﻌﻗﻮﻣ زا دﺮــﻓ كرد ﺮﺘــﺴﺑ رد ﻲﮔﺪــﻧز
و تارﺎﻈﺘﻧا ،فاﺪﻫا ،ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻲﺷزرا ﻢﺘﺴﻴﺳ ،ﮓﻨﻫﺮﻓ ﻒـﻳﺮﻌﺗ ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ار دﺮﻓ ﺮﻫ رﺎﻴﻌﻣ ﺖﺳا هدﻮﻤﻧ )
2 و 3 .(
رد ،داﺮــﻓا هﺎﮔﺪــﻳد زا ﻲﮔﺪــﻧز ﺖــﻴﻔﻴﻛ ﻦﻳاﺮﺑﺎــﻨﺑ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ﻲﻳﺎـﻫ ﻲـﮔﮋﻳو ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻂﻴـﺤﻣ ،تﻼﻴـﺼﺤﺗ ،ﺖﻴـﺴﻨﺟ ،ﮓﻨﻫﺮﻓ ،ﻦﺳ ﺮﻴﻈﻧ
ﺘﻣ يرﺎﻤﻴﺑ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲـﻣ توﺎﻔ
ﺪـﺷﺎﺑ ) 4 .(
ﻪـﻔﻟﻮﻣ
ﺖـﻴﻔﻴﻛ زا دﺮﻓ كاردا ﺮﺑ يدﺎﺼﺘﻗا و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ ﺪـﺷﺎﺑ ﻲﻣ راﺬﮔ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﻣﻼﺳ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻲﮔﺪﻧز .
اﺬـﻟ
هزوﺮﻣا ، ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
زا ﻲـﻜﻳ ﻦﻴـﻴﻌﺗ
ﺖﻣﻼﺳ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ هﺪﻨﻨﻛ
، ﻪـﺟﻮﺗ ناﺮﮕـﺸﻫوﮋﭘ
يرﺎﻴﺴﺑ
ﺖـﺳا هدﻮـﻤﻧ ﺐـﻠﺟ دﻮـﺧ ﻪـﺑ ار .
ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ
ﺎﺠﻨﻫ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻢﺘـﺴﻴﺳ رد دﻮـﺟﻮﻣ يﺎﻫر
ﺢﻄـﺳ يﺎـﻘﺗرا ﺐـﺟﻮﻣ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا يﺎﻫ ﻦﻴﻳﺎـﭘ ﺚﻋﺎﺑ و هﺪﻳدﺮﮔ ﻪﻌﻣﺎﺟ نآ يﺎﻀﻋا يرﺎﻜﻤﻫ تﺎــﻃﺎﺒﺗرا و تﻻدﺎــﺒﺗ يﺎــﻫ ﻪــﻨﻳﺰﻫ ﺢﻄــﺳ نﺪــﻣآ ﻲﻣ ددﺮﮔ ) 5 ( . ار ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ ﻲﻧﺎـﻬﺟ ﻚـﻧﺎﺑ
يﺎــﻫدﺎﻬﻧ ﺮﻴﺛﺎــﺗ ﻞــﺻﺎﺣ ﻪـﻛ ﺪــﻧاد ﻲــﻣ يا هﺪـﻳﺪﭘ
ﺮﻣ رﻮﻨﻣ ا ﻲﻳﻼﻜﺧﺮﺳ نﺎﻳد :
ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﺖﻣﻼﺳ ءﺎﻘﺗرا و ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ .
[email protected] دازﺮﻴﻤﻬﺷ ﻲﻠﻴﻋﺎﻤﺳا ﺎﻤﻴﺳ ي
: ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﺖﻣﻼﺳ ءﺎﻘﺗرا و ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ يﺮﺘﻛد يﻮﺠﺸﻧاد .
[email protected] * ﻲﻗدﺎﺻ ﺎﻳور ﺮﺘﻛد ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﺖﻣﻼﺳ ءﺎﻘﺗرا و ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآرﺎﻳدﺎﺘﺳا:
*) لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ (
ﺖﺷﺮﺳ ﻮﻜﻴﻧ اﺮﻫز :
ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ير نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ نﺎﻣرد و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒﺷ ،ﺖﻣﻼﺳ ءﺎﻘﺗرا و ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ .
دﺮﻓ ﻪﻧازﺮﻓ : ير نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ نﺎﻣرد و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒﺷ ،ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﺷاﺪﻬﺑ سﺎﻨﺷرﺎﻛ ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،
و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒﺷ نﺎﻨﻛرﺎﻛ رد ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺎﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ لﺎﺳ ير نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ نﺎﻣرد
1391
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز و فﺪﻫ : ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ هﺪﻨﻨﻛ ﻦﻴﻴﻌﺗ زا ﻲﻜﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ
ﺪـﺷﺎﺑ ﻲـﻣ ﺮﺛﻮـﻣ ﻪـﻌﻣﺎﺟ ﻚـﻳ داﺮﻓا ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺮﺑ ﺖﻣﻼﺳ .
ﻦـﻳا اﺬـﻟ
لﺎﺳ رد ير نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ نﺎﻣرد و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒﺷ نﺎﻨﻛرﺎﻛ رد ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ و ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﻴﻴﻌﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺶﻫوﮋﭘ 1391
ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
شور رﺎﻛ : لﺎﺳ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا 1391
مﺎﺠﻧا ﺖﺳا هﺪﺷ . ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ 140 ﺖـﺳا هدﻮﺑ يﺪﻨﺑ ﻪﻘﺒﻃ شور ﻪﺑ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ و ﺮﻔﻧ .
ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﺶﺨﺑ ﻪﺳ ﻞﻣﺎﺷ يا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد )
6 لاﻮﺳ ( ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ هﺪـﺷ دراﺪﻧﺎﺘـﺳا راﺰﺑا ، )SF36
36 لاﻮـﺳ ( ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ راﺰـﺑا و
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا Bullen ) 36 لاﻮﺳ ( ﺪﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﺘﺳا ﺎﺑ هﺪﺷ يروآ ﻊﻤﺟ يﺎﻫ هداد راﺰﻓا مﺮﻧ زا هدﺎﻔ
SPSS ﻪﺨﺴﻧ 18 ﻚـﻳ ﺲﻧﺎﻳراو ﻞﻴﻠﺤﺗ يرﺎﻣآ يﺎﻫ نﻮﻣزآ و
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ نﻮﺳﺮﻴﭘ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮﺿ و ﻞﻘﺘﺴﻣ ﻲﺗ و ﻪﻓﺮﻃ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ: 44
/
±7 28 / 34 دﻮﺑ لﺎﺳ . ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﻜﻠﻤﻋ ،ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ،ﻲﻤﺴﺟ دﺮﻜﻠﻤﻋ دﺎﻌﺑا ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﺑ ﺖﻣﻼـﺳ و
ﻲﺑادﺎﺷ و ﻲﮔﺪﻧزﺮﺳ ،ﻲﻧاور دراد دﻮﺟو يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺎﺑ
) 05 / p<0 (.
زا ﺮﺛﺎﺘﻣ ﺶﻘﻧ يﺎﻔﻳا يﺎﻫ ﻪﻄﻴﺣ ﺎﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد
ﺎﺸﻧ ار يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا رد ﻲﻤﺴﺟ درد و ﻲﻧاور تﻼﻜﺸﻣ زا ﺮﺛﺎﺘﻣ ﺶﻘﻧ يﺎﻔﻳا ،ﻲﻤﺴﺟ تﻼﻜﺸﻣ داﺪﻧ ن
) 05 / p>0
(.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ : ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ
،ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻚﻳ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﻮﺒﻬﺑ ياﺮﺑ ﻲﺸﺨﺑﺪﻳﻮﻧ هار
؛ﺪـﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻨﻛرﺎﻛ
ﺟا ﻂﺑاور ﻪﻌﺳﻮﺗ ،داﺮﻓا ﻦﻴﺑ رد دﺎﻤﺘﻋا ﺖﻳﻮﻘﺗ و ﺖﻴﻨﻣا يراﺮﻗﺮﺑ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻜﺒﺷ ﺖﻳﻮﻘﺗ نﻮﭼ ﻲﻳﺎﻫ يﮋﺗاﺮﺘﺳا زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻲﺘﺴﻳﺎﺑ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻪـﺑ ،يرﺎﻴﻤﻫ و ﻲﻋﺎﻤﺘ
دﻮﺷ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻪﻌﺳﻮﺗ و ﺖﻳﻮﻘﺗ .
ﻠﻛ ﻴ هژاوﺪ :ﺎﻫ ﻲﻧﺎﻣرد و ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻨﻛرﺎﻛ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ،ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
19 / 9 / 91 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 13 / 12 / 91
ﻲﻳﻼﻜﺧﺮﺳ نﺎﻳداﺮﻣ رﻮﻨﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و 70
ﻤﻛ يور ﺮﺑ ﺎﻫرﺎﺠﻨﻫ و نﺎﺴﻧا ﻂﺑاور ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و ﺖﻴ
ﺖﺳا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا تﻼﻣﺎﻌﺗ ﺖﻴﻔﻴﻛ )
6 .(
ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ
ﻞﻜـﺷ ﻪـﺑ ﻪﻜﺒـﺷ و ﺎـﻫرﺎﺠﻨﻫ
ﻲﻳﺎﻫ ﺖﺳا تﺎﻣاﺪـﻗا رد مدﺮـﻣ ﺖﻛرﺎﺸﻣ نﺎﻜﻣا ﻪﻛ
ﻢﻫاﺮـﻓ ﻞـﺑﺎﻘﺘﻣ دﻮـﺳ ﺐﺴﻛ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ار ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺪـﻨﻛ ﻲﻣ و
ناﺰـﻴﻣ و ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا دﺎـﻤﺘﻋا ﺢﻄـﺳ ﺎـﺑ
ﻦﻤﺠﻧا رد ﺖﻳﻮﻀﻋ ﻲﻤﺳر ﺮﻴﻏ و ﻲﻤﺳر يﺎﻫ
درﻮـﻣ
ﻲﻣ راﺮﻗ ﺶﺠﻨﺳ دﺮﻴﮔ
) 7 (.
،ﻲـﻳاﺮﻴﻣ ﺶﻫﺎـﻛ ﺮﺑ ﻮﺳ ﻚﻳ زا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ زا و ﺖـﺳا هدﻮﺑ ﺮﺛﻮﻣ مﺮﺟ بﺎﻜﺗرا ،ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﺮﮕﻳد يﻮﺳ ددﺮـﮔ داﺮﻓا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﻮﺒﻬﺑ ﺐﺟﻮﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ) 11 - 8 .(
ﻦﻴﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﻄﺑار ﻦﻴﻴﺒﺗ ﺖﻬﺟ و ﻲﮔﺪـﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ
ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ مﺎــﻨﺗﺎﭘ يرﻮــﺌﺗ ﺮــﺑ ناﻮــﺗ ﻲــﻣ
دﻮــﻤﻧ لﻻﺪﺘــﺳا .
يرﻮــﺌﺗ ﻦــﻳا سﺎــﺳا ﺮــﺑ ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺮﺑ ﻞﻤﺘﺸﻣ
ﻲـﮔﮋﻳو و ﺮـﺻﺎﻨﻋ مﺎـﻈﻧ يﺎـﻫ
ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا يﺎــﻫرﺎﺠﻨﻫ ،ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا دﺎــﻤﺘﻋا ﺪــﻨﻧﺎﻣ
ﻪﻜﺒﺷ و ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﻪﻠﻣﺎﻌﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻪـﻛ
ﻪـﻌﻣﺎﺟ ﻚـﻳ داﺮﻓا ﻦﻴﺑ رد ار يرﺎﻜﻤﻫ و ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ ﺗ ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ دﻮﺳ ﻪﺑ ﻲﺑﺎﻴﺘﺳد ياﺮﺑ ﻲﻣ ﻞﻴﻬﺴ
و ﺪﻳﺎﻤﻧ ﺎﺑ
ﺪﺣ يﻻﺎﺑ
،ﺖﻣﻼﺳ سﺎﺴﺣا
ﻲﺘﺨﺒـﺷﻮﺧ و
ﺖﻳﺎـﺿر
ﻲﮔﺪﻧززا ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ
ﻲﺘﺒﺜﻣ دراد . ﻲـﻣ ﺮـﻈﻧ ﻪـﺑ اﺬﻟ
ﻲﺑﺎـﻳزرا ،ﺪـﺳر ﻲـﻨﻫذ
داﺮـﻓا زا ﻦـﻳا ﻂﻳاﺮـﺷ ﺎـﺑ
تﺎﺳﺎﺴﺣا ﺖﺒﺜﻣ
و ﻲﻔﻨﻣ ﻲـﻣ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻲﮔﺪﻧز زا دﺮﻓ
ﺪﺷﺎﺑ ) 12 .(
،ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا هﺎــﻓر و ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ ي ﻪــﻄﺑار ﺷ رد نارﺎﻜﻤﻫ و يﺪﻫاز ﻂﺳﻮﺗ ناﺮـﻬﺗ ﺮﻬ
) 1388 (
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .
زا ﻞـﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ سﺎﺳاﺮﺑ
،ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻂـﺑاور ،يدﺮﻓ دﺎﻤﺘﻋا دﺎﻌﺑا ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ار ﺖـﻴﻤﻫا ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ يرﺎـﻴﻤﻫ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺪـﻧا ﻪﺘﺷاد ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا هﺎﻓر ﻦﻴﻴﺒﺗ رد .
ﻲـﻣ ﺮـﻈﻧ ﻪـﺑ
ﻂــﺑاور ،يدﺮــﻓ دﺎــﻤﺘﻋا ياراد ﻪــﻛ يداﺮــﻓا ﺪــﺳر
ﺎـﻴﻤﻫ و ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﺖـﻳﺎﻤﺣ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺮﺗﻻﺎـﺑ ير
و يﺮﻳﺬـﭘ ﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﺮﺘﺸﻴﺑ يدﺎﺼﺘﻗا ترﺎﺴﺟ زا ،ﺪﻧدﻮﺑ ﺮـﻣا ﻦﻴﻤﻫ و ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ ﻲﻳﻻﺎﺑ يﺮﻳﺬﭘ ﻚﺴﻳر ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺎﻓر و ﺪﻣآرد ﺐﺴﻛ ﺐﺟﻮﻣ )
13 .(
نارﺎــﻜﻤﻫ و ﺮــﻨﭼﻻ ﻂــﺳﻮﺗ يﺮــﮕﻳد ي ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ) 2003 ( طﺎــﺒﺗرا ﻲــﺳرﺮﺑ رﻮــﻈﻨﻣ ﻪــﺑ ﻮﮔﺎﻜﻴــﺷ رد
ـﻣ ناﺰﻴﻣ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻦﻴﺑ ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻛا و گﺮ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﮕﻳﺎﺴﻤﻫ رد ﺮﻴﻣ .
ﻪـﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ
راﺬﮔ ﺮﻴﺛﺎﺗ هﻮﻘﻟﺎﺑ ﻪﻔﻟﻮﻣ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ درﻮﻣ ﺖﻣﻼﺳ ﺮﺑ
ﻪـﻛ دﻮـﺑ ﻦﻳا زا ﻲﻛﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ و ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺶﺠﻨﺳ طﺎـﺒﺗرا ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ناﺰﻴﻣ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻦﻴﺑ دراد دﻮﺟو راد ﻲﻨﻌﻣ و سﻮﻜﻌﻣ يرﺎﻣآ )
14 .(
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎــﺒﺗرا ﻲــﺳرﺮﺑ ﻪــﻨﻴﻣز رد ﻲــﻌﻄﻘﻣ ي
ط
نﺎـﻣﺮﻛ ﺮﻬﺷ رد ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ) 1387 ( ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ مﺎﺠﻧا ، .
ﻦـﻳا يﺎـﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ سﺎﺳا ﺮﺑ
ﻦﻴـﺑ ﻲـﺘﺒﺜﻣ و راد ﻲـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ طﺎـﺒﺗرا ،ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺮـﻴﻏ ﺖﻛرﺎـﺸﻣ ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺎﺑ ،رﺎﺠﻨﻫ و دﺎﻤﺘﻋا ،ﻲﻤﺳر ﺪﻳدﺮﮔ ) 001 / p<0 (
، ﺶﻳاﺰـﻓا ﺎـﺑ ﻪـﻛ يا ﻪـﻧﻮﮔ ﻪـﺑ
ﺳ ،ﻲﻤـﺳر ﺮـﻴﻏ ﺖﻛرﺎـﺸﻣ ،ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ ﺢﻄ ﺖـﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰـﻓا ﺰﻴﻧ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ،رﺎﺠﻨﻫ و دﺎﻤﺘﻋا
) 15 .(
ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ناﺪﻨﻣرﺎﻛ
و هﺪـﻳزرو ﺺـﺼﺨﺘﻣ
رﻮﺸﻛ ﺮﻫ نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ يﺎﻫ ﻪﺻﺮﻋ رد
رد ﻲﺗﺎـﻴﺣ ﺶﻘﻧ
ﺪﻧراد رﻮﺸﻛ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ و
يرادرﻮﺧﺮﺑ ﺖﻣﻼﺳ زا نﺎﻧآ
ﻲﻧاور ،ﻲﻤﺴﺟ بﻮﻠﻄﻣ
ﻚـﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﺪـﻧاﻮﺗ ﻲﻣ
ﻪﻌـﺳﻮﺗ ﺮﻴﺴﻣ ﻲﻃ ياﺮﺑ ﻲﻨﻏ هﻮﻘﻟﺎﺑ و هدﺎﻣآ ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻲﻘﻠﺗ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ،ددﺮﮔ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا
ﻦﻴـﻴﻌﺗ فﺪـﻫ ﺎﺑ
رد ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ و ﻲﮔﺪــﻧز ﺖــﻴﻔﻴﻛ ﻪــﻄﺑار نﺎﻣرد و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒﺷ نﺎﻨﻛرﺎﻛ ير نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ
رد
لﺎﺳ 1391 ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
ﻪﺘﻓﺎﻳ نﺎـﺸﻧ ﺎﺑ ﺖﺴﻧاﻮﺗ ﺪﻫاﻮﺧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ
اد دﺎـﻌﺑا و ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻦﻴﺑ ﻪﻄﺑار ند ياﺮـﺑ ﻲﻳﺎـﻨﺒﻣ ،ﻞﻏﺎﺷ داﺮﻓا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺖـﻬﺟ ﺮﺛﻮـﻣ يﺎـﻫ يﮋﺗاﺮﺘـﺳا و تﻼﺧاﺪﻣ ﻲﺣاﺮﻃ ﺪﺷﺎﺑ ﻦﻴﻠﻏﺎﺷ ﻦﻴﺑ رد ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻪﻌﺳﻮﺗ .
شور رﺎﻛ
ﻲﻔﻴــﺻﻮﺗ عﻮــﻧ زا ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا -
ﺖــﺳا ﻲــﻠﻴﻠﺤﺗ .
ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒـﺷ نﺎـﻨﻛرﺎﻛ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻲﻧﺎﻣرد ﺪـﻧدﻮﺑ ير ﺮﻬﺷ .
سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢـﺠﺣ
لﻮﻣﺮﻓ :
n = ( ) + 3
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺎﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ 71 ...
ﺎﺑ و ضﺮﻓ 3 / 0 ρ= ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻞﻗاﺪﺣ ﻲﮕﺘـﺴﺒﻤﻫ ﻪـﻛ
زا ظﺎﺤﻟ يدﺮﺑرﺎﻛ ﻞـﺑﺎﻗ
ﺎـﻨﺘﻋا
،ﺖـﺳا 05 / 0 α= ﻪـﺑ
ناﻮﻨﻋ ﺮﺜﻛاﺪﺣ يﺎﻄﺧ
عﻮـﻧ لوا رد نﻮـﻣزآ ﻪﻴـﺿﺮﻓ
ﻲﻨﻌﻳ 5 ﺪﺻرد يﺎﻄﺧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻄﺑار
رادﺎـﻨﻌﻣ ﺮـﮔا
ﺎﺘﻘﻴﻘﺣ ﻪﻄﺑار يا دﻮﺟو ﻪﺘﺷاﺪﻧ
،ﺪـﺷﺎﺑ 10 / 0 β= ﻪـﺑ
ناﻮﻨﻋ ﺮﺜﻛاﺪﺣ يﺎﻄﺧ
عﻮﻧ مود رد نﻮـﻣزآ ﻪﻴـﺿﺮﻓ
ﻲــﻨﻌﻳ 10 ﺪــﺻرد يﺎــﻄﺧ مﺪــﻋ
هﺪﻫﺎــﺸﻣ ﻪــﻄﺑار
رادﺎﻨﻌﻣ ﺮﮔا ﺎﺘﻘﻴﻘﺣ ﻪﻄﺑار يا دﻮـﺟو ﻪﺘـﺷاد
،ﺪـﺷﺎﺑ
ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ 112 ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ دروآﺮﺑ ﺮﻔﻧ
20 ﻢـﺠﺣ ﻞﻗاﺪـﺣ ،يﺮـﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد شﺰﻳر ﺪﺻرد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ياﺮﺑ زﺎﻴﻧ درﻮﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ 140
ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺮﻔﻧ
ﺪﻳدﺮﮔ . ﻦﻴـﺑ زا ،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ هﺎـﮕﻳﺎﭘ ،ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛاﺮﻣ رد ﻞﻏﺎﺷ نﺎﻨﻛرﺎﻛ
ﻮﭘ ﺖـﺤﺗ يدﺎﺘﺳ يﺎﻫﺪﺣاو و ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ ﺶـﺷ
هﺎـﻣ ود لﻮـﻃ رد ير ﺮﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒﺷ لﺎﺳ رد 1391 يﺪـﻨﺑ ﻪـﻘﺒﻃ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ هﻮﻴﺷ ﻪﺑ ،
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ بﺎﺨﺘﻧا .
ﻪـﻛ ترﻮـﺻ ﻦﻳﺪﺑ زا
رﺎـﻛ ﻞـﺤﻣ
،داﺮﻓا ﻌﻤﺟ ﺖﺒﺴﻧ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻴ
ﺖ ﻞـﻛ
، داﺮـﻓا داﺪـﻌﺗ
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ؛ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﺶﻫوﮋﭘ رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻪﻜﺒـﺷ نﺎﻨﻛرﺎﻛ ﻞﻛ داﺪﻌﺗ رﻮﻄﻨﻴﻤﻫ و ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ،دﺎﺘـﺳ يﺎـﻫ ﻪـﻘﺒﻃ زا ﻚﻳ ﺮﻫ نﺎﻨﻛرﺎﻛ
و ﻲـﺘﻟود ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ يﺎـﻫ هﺎـﮕﻳﺎﭘ ،ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛاﺮﻣ ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا داﺪﻌﺗ ،ﻲﺘﻛرﺎﺸﻣ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ هﺎﮕﻳﺎﭘ ﺪﻳدﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ ﻪﻘﺒﻃ ﺮﻫ زا ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ .
نﺎـﻴﻣ زا ،ﻪـﻘﺒﻃ ﺮـﻫ تاﺮـﻔﻧ داﺪـﻌﺗ ﻦﻴـﻴﻌﺗ زا ﺪﻌﺑ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﺪـﺣاو يداﺪـﻌﺗ ،ﻪـﻘﺒﻃ ﺮـﻫ يﺎﻫﺪﺣاو ﮔ بﺎﺨﺘﻧا ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﺪﻳدﺮ
. رد ﻞﻏﺎـﺷ ناﺪـﻨﻣرﺎﻛ مﺎﻤﺗ
نﺎـﻣرد و ﺖـﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒـﺷ ﺶﺷﻮﭘ ﺖﺤﺗ يﺎﻫﺪﺣاو ﻞﻳﺎﻤﺗ ترﻮﺻ رد ير نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراﻮ
ﺖﻛﺮﺷ ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ ﺖﻳﺎﺿر مﺪﻋ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻪﻛ يداﺮﻓا و جرﺎـﺧ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا ،ﺪﻨﺘـﺷاﺪﻧ ار ﺮـﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﺪﻧﺪﺷ . ناﺮﮕﺸﺳﺮﭘ ﻪﻛ دﻮﺑ ﻮﺤﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ شور
ﻮﻣ رد هﺪﺷ ﻪﻴﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﺰﻛاﺮﻣ ﻪﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فاﺪﻫا در
تﺎـﻜﻧ ﺖـﻳﺎﻋر رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ و ﺪـﻧدﻮﻤﻧ ﻪـﻌﺟاﺮﻣ ﺮﻈﻧ داﺮــﻓا ﻪــﺑ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا فاﺪــﻫا ،ﺶﻫوﮋــﭘ ﻲــﻗﻼﺧا ﺪــﺷ هداد ﺢﻴــﺿﻮﺗ هﺪــﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮــﺷ .
ﻦــﻳا نﺎــﻧآ ﻪــﺑ
ﻪﻧﺎﻣﺮﺤﻣ ﺎﻬﻧآ تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻛ ﺪﺷ هداد ﺮﻃﺎﺧ نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺪﻧﺎﻣ ﺪﻫاﻮﺧ ﻲﻗﺎﺑ .
ﻲﻳﺎـﻔﻳادﻮﺧ شور ﻪـﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
ﺮﮕﺸﺳﺮﭘ ﻂﺳﻮﺗ و ﻞﻴﻤﻜﺗ ﺪﻳدﺮﮔ يروآ ﻊﻤﺟ نا
. يا ﻪﻣﺎﻨــﺸﺳﺮﭘ زا تﺎــﻋﻼﻃا يروآ ﻊــﻤﺟ ياﺮــﺑ
ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﺶﺨﺑ ﻪﺳ ﻞﻣﺎﺷ )
،ﻦـﺳ ﺮﻴﻈﻧ
عﻮـﻧ و ﻞﻫﺎﺗ ﺖﻴﻌﺿو ،تﻼﻴﺼﺤﺗ ،رﺎﻛ ﻞﺤﻣ ،ﺲﻨﺟ ماﺪﺨﺘﺳا (
ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ هﺪـﺷ دراﺪﻧﺎﺘـﺳا راﺰـﺑا ، SF36
ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ راﺰﺑا و Bullen
هدﺎﻔﺘـﺳا
ﺪﻳدﺮﮔ . ﭘ زا ﻲﮔﺪـﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮ
36
ﻲﻟاﻮﺳ SF-36 ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ ﻦـﻳا ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا
دراﺪﻧﺎﺘـﺳا يﺎﻫراﺰﺑا زا ﻲﻜﻳ ياﺮـﺑ دﻮـﺟﻮﻣ ﻲﻣﻮـﻤﻋ
ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا
،ﺖﻣﻼﺳ ﻲـﻣ
ﺪﺷﺎﺑ . دﺎﻌﺑا بﺎﺨﺘﻧا رد و
هﺪـﻧﺎﺠﻨﮔ ﻲﺘﻣﻼﺳ ﻢﻴﻫﺎﻔﻣ
راﺰﺑا ﻦﻳا رد هﺪﺷ ،
ﺖـﺳا هﺪـﺷ لﺎـﻤﻋا رﺎﻴﺴﺑ ﺖﻗد .
ﺖــﺳا هداد نﺎــﺸﻧ ﻒــﻠﺘﺨﻣ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا ﻪــﻛ
،ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و ﻲﻳاور ياراد
و هدﻮـﺑ ﻲﻳﻻﺎﺑ ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ رد
دﺮﺑرﺎـﻛ ﺖـﻴﻠﺑﺎﻗ ﻦﻤﺿ
،ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻫ ﮓـﻨﻫﺮﻓ رد
وﺮﮔ ﻦﻴـﺑ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﻫ
سﺎـﺳاﺮﺑ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻬ
،ﻦﺳ
،ﺲﻨﺟ
،ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا يدﺎـﺼﺘﻗا ﺖﻴﻌﺿو ﻪـﻴﺣﺎﻧ
و ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ ﺰﻴﻧ
ﺖﺳاراد ار ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻊﺿو )
16 .( ﻦﻳا
زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ 36
ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ لاﻮﺳ
دﺮﻜﻠﻤﻋ دﺎﻌﺑا ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺪﺠﻨﺳ ﻲﻣ ﺪﻌﺑ ﺖﺸﻫ رد ار يﺎﻔﻳا ،ﻲﻤﺴﺟ ﺶـﻘﻧ
ﺮﺛﺎـﺘﻣ زا تﻼﻜـﺸﻣ ،ﻲﻤـﺴﺟ
درد يﺎــﻔﻳا ،ﻲﻤــﺴﺟ ﺶــﻘﻧ
ﺮﺛﺎــﺘﻣ زا تﻼﻜــﺸﻣ
دﺮﻜﻠﻤﻋ ،ﻲﻔﻃﺎﻋ ﻲﮔﺪﻧزﺮـﺳ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا
و و ﻲﺑادﺎـﺷ
ﺖﻣﻼﺳ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻲﺣور ﺖﻣﻼﺳ ،ﻲﻣﻮﻤﻋ .
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
داد نﺎﺸﻧ دراﺪﻧﺎﺘـﺳا راﺰﺑا ﻲﺳرﺎﻓ ﻪﻧﻮﮔ
SF-36 ﻪـﺑ ،
ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣ ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ يﺮـﻴﮔ هزاﺪـﻧا رﻮﻈﻨﻣ ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ مزﻻ ﻲﻳاور و ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ زا ﻲﺘﻣﻼﺳ )
77
/ 0 ﺎﺗ 9 / 0 ( ) 16 (.
راﺰــﺑا ﻊــﻤﺟ يروآ ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ رد
ﻦــﻳا
،ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻣﺎﻨــﺸﺳﺮﭘ
Bullen دﻮــﺑ
ﻪــﻛ ﻞﻣﺎــﺷ 36
لاﻮﺳ 4 ﻪﻨﻳﺰﮔ يا ياﺮﺑ ﺶﺠﻨﺳ ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ
ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ رد ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا رد هﺪﺷ حﺮﻄﻣ تﻻاﻮﺳ ،
ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ﺖﻛرﺎﺸﻣ
رد تﺎﻋﺎﻤﺘﺟا
،ﻲﻠﺤﻣ ﻲﻣﺎﮕـﺸﻴﭘ
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ رد
، دﺎﻤﺘﻋا و
،ﺖﻴﻨﻣا طﺎﺒﺗرا
ﺎﺑ
،نﺎﮕﻳﺎﺴﻤﻫ طﺎﺒﺗرا
ﺎﺑ نﺎﺘﺳود و
،هداﻮﻧﺎﺧ ترﺪـﻗ
ﻞﻤﺤﺗ
،ﺎﻬﺗوﺎﻔﺗ شزرا ﻲﮔﺪﻧز و تﺎﻃﺎﺒﺗرا يرﺎﻛ
ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ) 17 .(
ﻦﻳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
،اﺪﺘﺑا ﻪﻤﺟﺮﺗ و ﻪﺑ نﺎـﺑز
ﻲﺳرﺎﻓ هﺪﻧادﺮﮔﺮﺑ ﺪﺷ
ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ ﻲـﻳاور و ﻪﻤﺟﺮﺗ ،
ﻦـﻳا رد ﺮـﻈﻧ ﺐﺣﺎﺻ نﺎﺼﺼﺨﺘﻣ و ﺪﻴﺗﺎﺳا ﺮﻈﻧ ﺮﻳز ﺪﻳدﺮﮔ ﺪﻴﻳﺎﺗ و ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻄﻴﺣ .
ياﻮﺘﺤﻣ ﺪﻴﻳﺎﺗ زا ﺲﭘ
ﻲﻳﻼﻜﺧﺮﺳ نﺎﻳداﺮﻣ رﻮﻨﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و 72
ﻲﻳﺎـﻳﺎﭘ ،ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ
ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا
ﻪـﻛ ﻦـﻳا ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ و ﺖـﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ خﺎــﺒﻧوﺮﻛ يﺎــﻔﻟآ ﺐﻳﺮــﺿ 82
/ 0 ﺒــﺳﺎﺤﻣ ﺪــﻳدﺮﮔ ﻪ .
راﺮـﻗ ﺪـﻴﻳﺎﺗ درﻮـﻣ ،ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺖﻓﺮﮔ .
ﺲﭘ زا ﻊﻤﺟ يروآ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺎﻫ
و دورو تﺎﻋﻼﻃا
ﻪﺑ
،ﺮﺗﻮﻴﭙﻣﺎﻛ زا
مﺮﻧ راﺰﻓا SPSS.18 ياﺮـﺑ
ﻪـﻳﺰﺠﺗ و
ﻞﻴﻠﺤﺗ هداد ﺎﻫ هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﺷ
. دﻮـﺟو ﻲـﺳرﺮﺑ ياﺮـﺑ
ﺖـﻴﻔﻴﻛ دﺎـﻌﺑا هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻴﺑ راد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺪـﻨﭼ ﻲـﻔﻴﻛ يﺎـﻫﺮﻴﻐﺘﻣ حﻮﻄـﺳ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﻪﺘﻟﺎﺣ ) يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ ،يدﺎـﺼﺘﻗا ﺖﻴﻌـﺿو ،ﻞﻫﺎﺗ
تﻼﻴـﺼﺤﺗ ،رﺎـﻛ ﻞـﺤﻣ ،ماﺪﺨﺘـﺳا عﻮﻧ (
نﻮـﻣزآ زا
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻓﺮﻄﻜﻳ ﺲﻧﺎﻳراو ﻞﻴﻠﺤﺗ .
زا ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
نﻮﻣزآ
ﺑار ﻲـﺳرﺮﺑ رﻮـﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻞﻘﺘﺴﻣ ﻲﺗ ﻦﻴـﺑ ﻪـﻄ
ﻲﮕﺘـﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮـﺿ و ﺖﻴـﺴﻨﺟ و ﻲﮔﺪـﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺖـﻴﻘﻴﻛ ﻒـﻠﺘﺨﻣ دﺎﻌﺑا ﻪﻄﺑار ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ نﻮﺳﺮﻴﭘ
ﺪـﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘـﺳا ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ ﺎﺑ ﻲﮔﺪﻧز .
رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
،ﺮﺿﺎﺣ ﺢﻄﺳ ﻲـﻨﻌﻣ يراد نﻮـﻣزآ 05 / p<0
رد ﺮﻈﻧ ﻪﺘﻓﺮﮔ هﺪﺷ ﺖﺳا .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 44 /
±7 28 / 34 هدﻮﺑ ﺖﺳا . 4 / 31 ﺪﺻرد ) 44 ﺮـﻔﻧ (
زا ﺖﻛﺮــﺷ نﺎﮔﺪــﻨﻨﻛ
ﺖﻴﻌــﺿو يدﺎــﺼﺘﻗا
دﻮــﺧ ار
،بﻮﺧ 60 ﺪﺻرد ) 84 ﺮـﻔﻧ ( ﻂـﺳﻮﺘﻣ
، 9 / 7 ﺪـﺻرد
) 11 ﺮــﻔﻧ ( ﺪــﺑ و 7 / 0 ﺪــﺻرد ) 1 ﺮــﻔﻧ ( ﻲــﻠﻴﺧ
،ﺪــﺑ
شراﺰﮔ ﺪﻧدﻮﻤﻧ . رد ﻚـﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎـﺼﺨﺸﻣ ﺮﻳﺎـﺳ
لوﺪﺟ 1 ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .
رد دﺎﻌﺑا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ
،ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ طﻮﺑﺮﻣ
ﻪﺑ ﻲﺑادﺎـﺷ و ﻲﮔﺪﻧزﺮﺳ ﻪﻄﻴﺣ )
09 /
±21 42 / 56 ( و
ﻦﻳﺮﺘــﺸﻴﺑ
،ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ طﻮــﺑﺮﻣ
ﻪــﺑ ﻪــﻄﻴﺣ دﺮــﻜﻠﻤﻋ
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا )
74 /
±21 80 ( ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) لوﺪﺟ 2 .(
ﻦﻴﺑ
دﺎﻌﺑا ﻲﻣﺎﻤﺗ ﻦـﺳ ﺮـﻴﻐﺘﻣ ﺎﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ
طﺎـﺒﺗرا
يرﺎﻣآ يرادﺎﻨﻌﻣ دراد دﻮﺟو
) 05 / p<0 ( .
ﻦﻴﺑ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻓﺮﻄﻜﻳ ﺲﻧﺎﻳراو ﻞﻴﻠﺤﺗ نﻮﻣزآ ـﻌﺑا هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺮـﺑ ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ ﻒـﻠﺘﺨﻣ دﺎ
ﻞـﻫﺎﺗ ﺖﻴﻌـﺿو ﺮـﻴﻐﺘﻣ حﻮﻄﺳ ﺐﺴﺣ )
173 / 0 p= ( ،
ماﺪﺨﺘــﺳا عﻮــﻧ )
165 / 0 p= ( ﻲﻠﻴــﺼﺤﺗ ﻊــﻄﻘﻣ و
) 851 / p=0 (
دراﺪـﻧ دﻮـﺟو يرﺎﻣآ راد ﻲﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار .
ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ رد
ﻲــﺳرﺮﺑ طﺎــﺒﺗرا
ﺎــﺑ ﻲﮔﺪــﻧز ﺖــﻴﻔﻴﻛ ﻞﻘﺘـﺴﻣ ﻲـﺗ نﻮـﻣآ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺮﻴﻐﺘﻣ
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يرادﺎﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا )
241 / p=0 .(
ﻪـﻓﺮﻄﻜﻳ ﺲﻧﺎـﻳراو ﻞـﻴﻠﺤﺗ نﻮـﻣزآ ﻦﻳا ﺮﺑ هوﻼﻋ داد نﺎﺸﻧ ﻦﻴﺑ
ﺮـﻴﻐﺘﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ حﻮﻄﺳ ﻞـﺤﻣ
رﺎـﻛ و
ﻲﻤﺴﺟ دﺮﻜﻠﻤﻋ دﺎﻌﺑا هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ )
023 / p=0 ( و
ﻲﺣور ﺖﻣﻼﺳ ﻪﻄﻴﺣ )
008 / p=0 ( طﺎـﺒﺗرا يرﺎـﻣآ
يرادﺎﻨﻌﻣ دﻮﺟو
دراد .
ﺮــﻴﻐﺘﻣ ﻒــﻠﺘﺨﻣ حﻮﻄــﺳ ﻦﻴــﺑ ﻪــﻄﺑار ﺖﻴﻌــﺿو
يدﺎﺼﺘﻗا و
دﺎـﻌﺑا ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ ـﻴﻧ
ﺰ ﺎـﺑ نﻮـﻣزآ
ﻪـﻓﺮﻄﻜﻳ ﺲﻧﺎـﻳراو ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺪﻴﺠﻨـﺳ
ه ﺪـﺷ و ﺞﻳﺎـﺘﻧ
نﺎﺸﻧ داد
ﺎـﺑ نﺎـﻨﻛرﺎﻛ يدﺎﺼﺘﻗا ﺖﻴﻌﺿو ﻪﻛ دﺎـﻌﺑا
ﻲﻤــﺴﺟ دﺮــﻜﻠﻤﻋ )
001 / p=0 ( ﻲﻣﻮــﻤﻋ ﺖﻣﻼــﺳ ،
) 001 / p=0 ( ﻲﻋﺎـــﻤﺘﺟا دﺮـــﻜﻠﻤﻋ ، )
004 / p=0 ( و
ﻲﻧاور ﺖﻣﻼﺳ )
05 / p=0 ( طﺎﺒﺗرا يرﺎﻣآ يرادﺎـﻨﻌﻣ
دراد . ﻲﮔﺪـﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﺎﻌﺑا طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ نﺎـﺸﻧ هﺪـﻣآ ﺖـﺳد ﻪـﺑ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ و
ﻲﻣ دﺮـﻜﻠﻤﻋ دﺎﻌﺑا ﺎﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ ﺪﻫد
ﻲﻤـــــﺴﺟ )
004 / p=0 ( ﻲﻣﻮـــــﻤﻋ ﺖﻣﻼـــــﺳ ،
) 002 / p=0 ( ﻲﻋﺎــــﻤﺘﺟا دﺮــــﻜﻠﻤﻋ ، )
009 / p=0 ( ،
ﻲﻧاور ﺖﻣﻼﺳ )
001 / P<0 ( ﻲﺑادﺎـﺷ و ﻲﮔﺪﻧزﺮـﺳ و
) 001 / p=0 ( يرﺎﻣآ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ دﻮﺟو ﻒﻴﻌﺿ ﻲﻄﺧ
دراد ) لوﺪﺟ 3 .(
لوﺪﺟ 1 - ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻨﻛرﺎﻛ ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻊﻳزﻮﺗ
يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺖﻴﻌﺿو
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
ﺖﻴﺴﻨﺟ نز
121 4
/ 86
دﺮﻣ 18
9 / 12
رﺎﻛ ﻞﺤﻣ دﺎﺘﺳ 26
6 / 18
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛﺮﻣ 87
1 / 62
ﻲﺘﻟود هﺎﮕﻳﺎﭘ 5
6 / 3
ﻲﺘﻛرﺎﺸﻣ هﺎﮕﻳﺎﭘ 22
7 / 15
تﻼﻴﺼﺤﺗ ﻢﻠﭙﻳد 19
7 / 13
ﻲﻧادرﺎﻛ 26
7 / 18
ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ 80
6 / 57
ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ 2
4 / 1
اﺮﺘﻛد 12
6 / 8
ﻞﻫﺎﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﻞﻫﺎﺘﻣ
100
4 / 71
دﺮﺠﻣ 38
1 / 27
ﺮﺴﻤﻫ ﻲﺑ ) قﻼﻃ ﺎﻳ 2
4 / 1
ماﺪﺨﺘﺳا عﻮﻧ
ﻲﻤﺳر 55
4 / 40
ﻲﻧﺎﻤﻴﭘ 16
8 / 11
يدادراﺮﻗ 52
2 / 38
ﻲﺣﺮﻃ 13
6 / 9
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺎﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ 73 ...
ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ و
دﺎــﻌﺑا ﻦﻴــﺑ ﻪــﻛ داد نﺎــﺸﻧ ﺶﻫوﮋــﭘ ﻦــﻳا ﺞﻳﺎــﺘﻧ دﺮــﻜﻠﻤﻋ ،ﻲﻣﻮــﻤﻋ ﺖﻣﻼــﺳ ،ﻲﻤــﺴﺟ دﺮــﻜﻠﻤﻋ ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ ﺎــﺑ ﻲﺑادﺎــﺷ و ﻲﮔﺪﻧزﺮــﺳ و ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا دراد دﻮـﺟو ﻲﺘﺒﺜﻣ و راد ﻲﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا .
رد
و نﺎﻴﻔﻳﺮــﺷ ﻂــﺳﻮﺗ ﻪــﻛ يا ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺘــﺳار ﻦــﻳا نارﺎﻜﻤﻫ )
1390 ( ﻲﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ
ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺮﺑ
ﺖﻴﻔﻴﻛ
نﺎﻳﻮﺠـﺸﻧاد ﻲﮔﺪـﻧز هﺎﮕـﺸﻧاد
دازآ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا نآ ﺪﻳﻮﻣ ﺰﻴﻧ ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا زاﺮﻴﺷ
ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ
ﻪـﻄﺑار ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا رادﺎـﻨﻌﻣ
و ﻲﻤﻴﻘﺘـﺴﻣ ﺎـﺑ
ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻲﮔﺪﻧز دراد ) 18 .(
ﻲﻧﺎﻏﻮﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺪﻬﺸﻣ رد نارﺎﻜﻤﻫ و )
1387 ( ﻲـﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻛ
ﺖــﻴﻔﻴﻛ طﺎــﺒﺗرا ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ و ﻲﮔﺪــﻧز
داد نﺎـﺸﻧ ﺰـﻴﻧ ،ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ مﺎﺠﻧا يﺪﻬﺸﻣ ناﺪﻧوﺮﻬﺷ داﺮﻓا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻪﻛ ﺪﺸﺨﺑ دﻮﺒﻬﺑ ار )
19 .(
نارﺎـﻜﻤﻫ و يﺪـﻫاز ﺶﻫوﮋﭘ رد )
1388 ( ﻪـﻄﺑار
ﻲﮔﺪــﻧز ﺖــﻴﻔﻴﻛ و ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ ناﺰــﻴﻣ ﻲﺑﺎـﻳزرا درﻮـﻣ ناﺮﻬﺗ ﻦﻛﺎﺳ يﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ نﺎﺘﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
طﺎـﺒﺗرا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻦﻴـﺑ
ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و
دﺎﻌﺑا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻪﻧﺎﮔرﺎﻬﭼ )
ﺖﻣﻼﺳ ﻲﻧاور ،ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ
، ﻲﻄﻴﺤﻣ
، ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا (
درﻮـﻣ ﺪـﻴﻳﺎﺗ
راﺮﻗ ﻣ هوﻼﻌﺑ ،ﺖﻓﺮﮔ ﺖﻣﻼـﺳ ﺮـﺑ يراﺰﮔﺮﻴﺛﺎـﺗ ناﺰﻴ
رد ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﺖﻣﻼـﺳ و ﺪﺣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ رد ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ ﺪﺣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ )
20 .(
ﭻﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ ﻮـﺴﻤﻫ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﮓﻧﺎﻳ
نارﺎـﻜﻤﻫ و )
2012 (
ﺖﻬﺟ ﻪﻛ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺮﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ
ا ﻲﮔﺪــﻧز داﺮــﻓ
ﻲﺑﺎــﺴﺘﻛا ﺺــﻘﻧ مرﺪﻨــﺳ ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ
ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ AIDS)
( دﻮﺟو ﺪﻳﻮﻣ ﺰﻴﻧ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
دﺎــﻌﺑا ﻦﻴــﺑ ﻲــﺘﺒﺜﻣ و راد ﻲــﻨﻌﻣ يرﺎــﻣآ طﺎــﺒﺗرا ﺖﻳﺎﻤﺣ ﻪﻜﺒﺷ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ يﺎـﻫ
ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﺎـﺑ
ﺖـﺳا ناور ﺖﻣﻼﺳ ﻪﻄﻴﺣ )
21 .(
ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
نارﺎــﻜﻤﻫ و ﻲﻧﺎــﻏﻮﻧ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ )
1387 ( و ناﺮــﻳا رد
رد نارﺎﻜﻤﻫ و نﻼﺳور يﺰﻟﺎﻣ
) 2010 ( دﻮـﺟو ﺰـﻴﻧ
ﻪﻳﺎﻣﺮــﺳ و ﻲﮔﺪــﻧز ﺖــﻴﻔﻴﻛ ﻦﻴــﺑ ﺖــﺒﺜﻣ ﻪــﻄﺑار ﺪﻳﺎﻤﻧ ﻲﻣ ﺪﻴﺋﺎﺗ ار ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا )
19 و 22 .(
ﺮـﺑ ،ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮـﺳ ،ﻢﻴـﻧاد ﻲـﻣ ﻪﻛ رﻮﻄﻧﺎﻤﻫ ﻪـﺑ ﻲـﺳﺮﺘﺳد ياﺮﺑ ،ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﺎﺑ مدﺮﻣ ﻂﺑاور ﻪﻌﺳﻮﺗ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻪـﺑ مدﺮـﻣ ﻖـﻳﺮﻃ ﻦـﻳا زا و دراد ﻪﻴﻜﺗ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﺪﻨﺳر ﻲﻣ يﺪﻨﻣدﻮﺳ .
ﻨﻋ ،ﺪـﺳر ﻲـﻣ ﺮـﻈﻧ ﻪـﺑ ﺮـﺻﺎ
ﺶﻳاﺰـﻓا و تﺎـﻃﺎﺒﺗرا ﺶﻳاﺰـﻓا ﺎـﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻪﺑ ،ﻊﺑﺎﻨﻣ ﻪﺑ ﻲﺑﺎﻴﺘﺳد ﺢﻄﺳ ﻪﻧﻮﮔ
يا ﻚـﻤﻛ ﻲﻳﺎـﻫ
لوﺪﺟ 2 - ﺖﻣﻼﺳ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﺎﻌﺑا هﺮﻤﻧ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﺎﻌﺑا
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
فاﺮﺤﻧا رﺎﻴﻌﻣ
ﻲﻤﺴﺟ دﺮﻜﻠﻤﻋ 80
74 / 20
تﻼﻜﺸﻣ زا ﺮﺛﺎﺘﻣ ﺶﻘﻧ يﺎﻔﻳا 67
/ 67 27
/ 37
ﻲﻤﺴﺟ درد 75
/ 63 48
/ 24
ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ 88
/ 60 83
/ 19
ﻲﺑادﺎﺷ و ﻲﮔﺪﻧزﺮﺳ 42
/ 56 01
/ 20
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﻜﻠﻤﻋ 89
/ 68 39
/ 23
ﻲﻧاور تﻼﻜﺸﻣ زا ﺮﺛﺎﺘﻣ ﺶﻘﻧ يﺎﻔﻳا 06
/ 63 30
/ 42
ﻲﻧاور ﺖﻣﻼﺳ 57
/ 62 54
/ 20
لوﺪﺟ 3 - نﺎﻨﻛرﺎﻛ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ و ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻒﻠﺘﺨﻣ دﺎﻌﺑا ﻪﻄﺑار
ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﺎﻌﺑا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ
لﺎﻤﺘﺣا ﺮﻳدﺎﻘﻣ نﻮﺳﺮﻴﭘ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮﺿ
ﻲﻤﺴﺟ دﺮﻜﻠﻤﻋ 004
/ 0 24
/ 0
تﻼﻜﺸﻣ زا ﺮﺛﺎﺘﻣ ﺶﻘﻧ يﺎﻔﻳا 11
/ 0 13
/ 0
ﻲﻤﺴﺟ درد 24
/ 0 1
/ 0
ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ 002
/ 0 26
/ 0
ﻲﺑادﺎﺷ و ﻲﮔﺪﻧزﺮﺳ 001
/ 0 36
/ 0
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﻜﻠﻤﻋ 009
/ 0 22
/ 0
زا ﺮﺛﺎﺘﻣ ﺶﻘﻧ يﺎﻔﻳا تﻼﻜﺸﻣ
21 / 0 11
/ 0
ﻲﻧاور ﺖﻣﻼﺳ 001
/ 0 45
/ 0
ﻲﻳﻼﻜﺧﺮﺳ نﺎﻳداﺮﻣ رﻮﻨﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و 74
رد رﺎﻴﺘﺧا داﺮﻓا راﺮﻗ ﻲﻣ ﺪـﻨﻫد ﻪـﻛ ﺐﺒـﺳ ﺶﻫﺎـﻛ
باﺮﻄﺿا ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ و ﺲـﻔﻧ ﻪـﺑ دﺎـﻤﺘﻋا ﺶﻳاﺰـﻓا و
رد و دﻮـﺷ ﻲـﻣ داﺮـﻓا رد ندﻮـﺑ ﺮﻤﺛ ﺮﻤﺜﻣ سﺎﺴﺣا ﺖﻣﻼـﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﺑﻮﻠﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ دﺎﺠﻳا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺖﻳﺎﻬﻧ
و ﻲﮔﺪﻧزﺮﺳ و ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﻜﻠﻤﻋ ،ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ
ﺖﻴﻔﻴﻛ زا ﻲﺸﺨﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ ﻲﺑادﺎﺷ ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﻲﮔﺪﻧز .
ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻦﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا
درد ،ﻲﻤـﺴﺟ تﻼﻜـﺸﻣ زا ﺮﺛﺎـﺘﻣ ﺶﻘﻧ يﺎﻔﻳا دﺎﻌﺑا ﻲـﻧاور تﻼﻜـﺸﻣ زا ﺮﺛﺎـﺘﻣ ﺶـﻘﻧ يﺎـﻔﻳا و ﻲﻤﺴﺟ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا .
ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ
ناﺪﻨﻣرﺎﻛ ،ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﻪﻜﻨﻳا ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ ﻞﻏﺎﺷ 44
/
±7 28 / 34 ،ﺖﺳا هدﻮﺑ
د ﺐـﻠﻏا ﻪـﻛ داﺮـﻓا ﻦـﻳا ﺪـﺳر ﻲـﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ هوﺮـﮔ ر
يﺮـﺘﻤﻛ ﻲﻤـﺴﺟ تﻼﻜﺸﻣ ﺎﺑ ،ﺪﻧراد راﺮﻗ ﻲﻟﺎﺴﻧﺎﻴﻣ ﻲـﻣ ﺐﺒﺳ ﺰﻴﻧ داﺮﻓا ﻦﻳا لﺎﻐﺘﺷا و ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻣ ﻪﺟاﻮﻣ رادرﻮـﺧﺮﺑ يﺮـﺘﻬﺑ ﻲﺣور ﻂﻳاﺮﺷ زا داﺮﻓا ﻦﻳا ،دﻮﺷ ﺪﻨﺷﺎﺑ . ﻦـﻳا رد يﺮﻴﺛﺎـﺗ ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ وﺮﻨﻳا زا
ﺖﺳا هداﺪﻧ نﺎﺸﻧ دﺎﻌﺑا .
يﺎﻫ هوﺮﮔ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا
داﺮـﻓا رد ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ و ﺮﮕﻳد ﻲﻨﺳ ﻲـﻣ ﻞﻏﺎـﺷ ﺮـﻴﻏ
ﻦـﻳا ﺮﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺮﻴﺛﺎﺗ يﺮﺘﻬﺑ ﻮﺤﻧ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﻫد راﺮﻗ ﺶﺠﻨﺳ درﻮﻣ ار دﺎﻌﺑا .
فﻼﺘـﺧا ﻪـﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻲﮔﺪــﻧز ﺖــﻴﻔﻴﻛ ﺢﻄــﺳ رد يراد ﻲــﻨﻌﻣ يرﺎــﻣآ ،ﻲﻧﺎــﻣرد ﻲﺘــﺷاﺪﻬﺑ ﺰــﻛاﺮﻣ ،يدﺎﺘــﺳ نﺎــﻨﻛرﺎﻛ ﻲﺘﻛرﺎــﺸﻣ و ﻲــﺘﻟود زا ﻢـﻋا ﻲﺘــﺷاﺪﻬﺑ يﺎـﻬﻫﺎﮕﻳﺎﭘ ) ﻲﺻﻮﺼﺧ (
دراد دﻮﺟو .
رد توﺎﻔﺗ ،ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ
،رﺎــﻛ رﺎــﺸﻓ و سﺮﺘــﺳا ،ﻲﺘﻓﺎــﻳرد قﻮــﻘﺣ ناﺰــﻴﻣ ﺖﻴﻨﻣا سﺎﺴﺣا ﻲﻠﻐﺷ ﺖﻳﺎﺿر و
ﺮـﺑ ترﺎـﻈﻧ عﻮـﻧ و
نﺎﻨﻛرﺎﻛ )
ﻢﻴﻘﺘـﺴﻣﺮﻴﻏ ،ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ (
يﺎـﻫ ﻂﻴـﺤﻣ رد
ﺟﻮﺗ ،نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ يرﺎﻛ ﻪـﻛ ﺪﺷﺎﺑ توﺎﻔﺗ ﻦﻳا هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻴ
نﺎـﭙﻳﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ )
2009 (
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻮﺴﻤﻫ )
23 .(
و راد ﻲـﻨﻌﻣ ﻪـﻄﺑار ﻦـﺳ ﺮـﻴﻐﺘﻣ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد داد نﺎﺸﻧ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﺎﻌﺑا ﻪﻴﻠﻛ ﺎﺑ ار ﻲﻤﻴﻘﺘﺴﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﺗﺎﺠﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻪﻛ )
1388 (
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ناﺮﻬﺗ رد )
24 .(
ـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺖﻛﺮـﺷ ﻲﻨ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ 44
/
±7 28 / 34 ﺖﺳا هدﻮﺑ
لﻼﻘﺘـﺳا سﺎـﺴﺣا و لﺎﻐﺘـﺷا ﺪـﺳر ﻲـﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ و دﻮﺟو ﻞﻴﻟد ﻲﻟﺎﺴﻧﺎﻴﻣ نارود رد ﻦﺘﺷاد راﺮﻗ و ﻲﻟﺎﻣ ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ دﺎـﻌﺑا و ﻦـﺳ ﻦﻴﺑ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﻪﻄﻳار
ﺪﺷﺎﺑ . ﺖﻴﻌـﺿو ،داد نﺎـﺸﻧ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻦـﻳا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺎﺑ نﺎﻨﻛرﺎﻛ يدﺎﺼﺘﻗا دﺎﻌﺑا
ﻼﺳ ،ﻲﻤﺴﺟ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻣ
ناور ﺖﻣﻼـﺳ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﻜﻠﻤﻋ ،ﻲﻣﻮﻤﻋ طﺎـﺒﺗرا
يرﺎﻣآ يرادﺎﻨﻌﻣ دراد
. يرادرﻮﺧﺮﺑ ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ
هﺪـﻨﻨﻛ ﻦﻴـﻴﻌﺗ داﺮـﻓا ﺖﻣﻼـﺳ رد ﻲﻓﺎـﻛ ﺪـﻣآرد زا
ﺪـﺷﺎﺑ ﻲـﻣ ﻲﻤﻬﻣ .
زوﺮـﺑ ،يدﺎـﺼﺘﻗا ﺮـﻘﻓ ﻞـﺑﺎﻘﻣ رد
،ﺪـﻫد ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ار ﻲﻧاور و ﻲﻤﺴﺟ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﻴﻌﺿو ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ يدﺎﺼﺘﻗا
بﻮﻠﻄﻣ ﺎﺒﺗرا ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ط
ﻲــﺳﺮﺘﺳد ﻞﻴﻬــﺴﺗ ،ﺐــﺳﺎﻨﻣ ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا داﺮــﻓا
ﻪــﺑ
ار ﺮـﺗ ﻢﻟﺎﺳ يﺎﻫ بﺎﺨﺘﻧا و تﺎﻣﺪﺧ ﻢﻫاﺮـﻓ
ﺪـﻨﻛ . زا
زا بﻮــﺧ يدﺎــﺼﺘﻗا ﺖﻴﻌــﺿو ﺎــﺑ داﺮــﻓا وﺮــﻨﻳا رادرﻮـﺧﺮﺑ يﺮﺗﻻﺎـﺑ ﻲﮔﺪـﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ و يﺪﻨﻤﺘﻳﺎﺿر ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد هﺪـﻣآ ﺖـﺳد ﻪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ؛ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ نارﺎـﻜﻤﻫ و يداﻮـﺟ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑﺎﺸﻣ )
1389 (
ﻲﻣ ناﺮﻬﺗ رد ﺪﺷﺎﺑ
) 25 .(
يراد ﻲـﻨﻌﻣ فﻼﺘـﺧا ﻪـﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻦﻴﺑ نﺎﻨﻛرﺎﻛ
ﻞﻫﺎﺘﻣ و دﺮﺠﻣ دﻮـﺟو
ﻪﻛ دراﺪﻧ ﺎﺑ
ﺞﻳﺎـﺘﻧ نارﺎـﻜﻤﻫ و يداﻮـﺟ تﺎـﻘﻴﻘﺤﺗ
) 1389 ( نارﺎـــــﻜﻤﻫ و يدﺎـــــﺑآﺎﻨﺟ و )
1390 (
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ )
26 و 25 .(
ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﺠﻨﺳ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هدﺎﻔﺘـﺳا ﻲﻳﺎـﻫ ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ زا ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ و دﻮـﺧ شور ﻪـﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ ﺪﻳدﺮﮔ ﻞﻴﻤﻜﺗ ﻲﻳﺎﻔﻳا .
ﻪـﺑ ار نﺎﻜﻣا ﻦﻳا ،ﻪﻟﺎﺴﻣ ﻦﻳا
و ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ حﻮﻄﺳ داﺮﻓا ﻪﻛ دروآ ﻲﻣ دﻮﺟو ناﺰـﻴﻣ زا ﺮﺘـﺸﻴﺑ ﺎﻳ ﺮﺘﻤﻛ ار دﻮﺧ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻗاو زا ﺪـﻧاﻮﺗ ﻲـﻣ ﻪـﺘﻜﻧ ﻦـﻳا ﻪﻛ ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ شراﺰﮔ ﻲﻌ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا يﺎﻫ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ .
ﻦـﻳا ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻪﻜﺒـﺷ نﺎـﻨﻛرﺎﻛ ﺢﻄـﺳ رد ﺎﻬﻨﺗ ،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ دﺎﻬﻨـﺸﻴﭘ ،ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا ير ﺮﻬﺷ نﺎﻣرد و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻪـﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻢﻴـﻤﻌﺗ نﺎﻜﻣا دﺎﺠﻳا رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ددﺮﮔ ﻲﻣ ﺶﺷﻮﭘ ﺖﺤﺗ ﺰﻛاﺮﻣ ﺮﻳﺎﺳ رد ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ،ﺞﻳﺎﺘﻧ دﺮﻳﺬﭘ مﺎﺠﻧا ناﺮﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد .
ﺞﻳﺎﺘﻧ نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻫد ﻲﻣ
ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻦﻴﺑ
ﺮـﻴﻈﻧ ﻲﮔﺪـﻧز ﺖـﻴﻔﻴﻛ دﺎـﻌﺑا ﻲـﺧﺮﺑ ﺎـﺑ ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا و ﻲﮔﺪﻧزﺮـﺳ ،ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا دﺮـﻜﻠﻤﻋ ،ﻲﻤﺴﺟ دﺮﻜﻠﻤﻋ طﺎـﺒﺗرا ﻲـﺣور ﺖﻣﻼﺳ و ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ،ﻲﺑادﺎﺷ دراد دﻮﺟو ﻲﺘﺒﺜﻣ و يراد ﻲﻨﻌﻣ .
ﻲـﻣ ﺮـﻈﻧ ﻪـﺑ اﺬﻟ
ﺰﻓا ﺎﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺪﺳر و تﺎﻃﺎﺒﺗرا ناﺰﻴﻣ ﺶﻳا
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺎﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ 75 ...
دﺎــﺠﻳا ﻪــﺑ ﺮــﺠﻨﻣ ،ﻊﺑﺎــﻨﻣ ﻪــﺑ ﻲــﺳﺮﺘﺳد ﺶﻳاﺰــﻓا
ﺖﻣﻼـﺳ ،ﻲﻧﺎﻤـﺴﺟ ﺖﻣﻼـﺳ ﺮﺑ بﻮﻠﻄﻣ يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ
ﺖـﻴﻔﻴﻛ ﺢﻄﺳ ءﺎﻘﺗرا ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و ﻲﻧاور ددﺮﮔ ﻲﻣ ﻲﮔﺪﻧز .
يﺎـﻫ ﺖـﺳﺎﻴﺳ ﻲﺣاﺮﻃ ،ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﻢﻫ و ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺢﻄﺳ رد ﻢﻫ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﻪﻌﺳﻮﺗ دﺎـﺠﻳا ﻖـﻳﺮﻃ زا ،نﺎـﻨﻛ رﺎﻛ نﺎﻴﻣ رد يﺎـﻫ ﻪﻜﺒـﺷ
ﺎـﻀﻓ ،دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫ ﻪﻜﺒﺷ ﺖﻳﻮﻘﺗ و ﺪﻳﺪﺟ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ،ﻪـﻧﺎﺒﻠﻃواد يﺎـﻫ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ و رﺎﻛ مﺎﺠﻧا ياﺮﺑ يزﺎﺳ شزﻮــﻣآ ﺖــﻬﺟ ﻲــﺷزﻮﻣآ يﺎــﻫ هﺎــﮔرﺎﻛ يراﺰــﮔﺮﺑ ندروآ ﻢﻫاﺮﻓ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ يرﺎﮔزﺎﺳ و ﺎﻫ ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ ﺮﺑ ﻢﻛﺎﺣ ﻂﻳاﺮﺷ دﻮﺒﻬﺑ و ﺮﺗ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻲﻫﺎﻓر تﺎﻧﺎﻜﻣا يرﺎـﻛ يﺎﻫ ﻂﻴﺤﻣ
ﺢﻄـﺳ ﺶﻳاﺰـﻓا رد ﺪـﻧاﻮﺗ ﻲـﻣ
ندﺮـﺑ ﻻﺎـﺑ ﺖـﻳﺎﻬﻧ رد و نﺎﻨﻛرﺎﻛ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻳﺎﻣﺮﺳ ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛﻮﻣ نﺎﻧآ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ .
ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
و ﺮﻜـﺸﺗ ﺐﺗاﺮﻣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ ﻪﻠﻴﺳﻮﻨﻳﺪﺑ
ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻪﻜﺒﺷ مﺮﺘﺤﻣ ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ زا ار دﻮﺧ ﻲﻧادرﺪﻗ
مﺎـﺠﻧا زﻮﺠﻣ نداد ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ير نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ نﺎﻣرد و ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛاﺮﻣ و ﻪﻜﺒﺷ نﺎﻨﻛرﺎﻛ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻧﺎﻣرد
ﺪﻧراد ﻲﻣ مﻼﻋا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ير نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ 1. http://www.cdc.gov/hrqol/concept.RQ OL Concept. Available at October 9, 2012.
2. Fayers P, Machin D. Quality of life:
the assessment, analysis and interpretation of patient-reported outcomes. New York:
Johnny Willy; 2000.
3. Nejat S, Montazeri A, Holakouie K, Mohammad K, Majdzadeh SR. The world health organization quality of life (WHO QOL-BREF) questionaire: translation validation study of the Iranian version.
Iran J Public Health.2006; 4(4):1- 12.[Persian].
4. King CR, Hinds PS. Quality of life from nursing and patients perspectives:
theory, research, practice. UK: Jones &
Bartlett Publishers; 2003.
5. Alvani M, Shirvani A. Social capital:
development core principle. Journal of Tadbir.2004; 147:16-22.[Persian].
6. Alvani M, Shirvani A. Social capital (concepts, theories and applications).1 st vol. Tehran: Mani publication; 2006.
[Persian].
7. Tajbakhsh K, Khakbaz A, Poyan H.
Social capital of trust, democracy and development. First volume. Tehran:
Shiraze publication; 2005. [Persian].
8. Kylee D.K, Simon SE, Jones RN, Morris JN. The protective effect of social engagement on mortality in long-term care. J Am Geriatr Soc. 2000; 48(11):
1367-72.
9. Atri A, Sharma M, Cottrell JR. Role of social support, hardiness and acculturation as predictors of mental health among international students of Asian Indian origin. Int Q Community Health Educ. 2006; 27(1):59-73.
10. Kennedy BP, Kawachi I, Prothrow- Stith D, Lochner K, Gupta V. Social capital, income inequality and firearm violent crime. Soc Sci Med. 1998; 47(1):
7-17.
11. Baker F, Jodrey D, Intagliata J.
Social support and quality of life of community support clients. Community Men Health J. 1992; 28(5): 397-411.
12. Gharibi H, Gholizade Z, Gharibi J.
Predicting social capital of students based on background variables. EARQ. 2010;
2(2):135-54. [Persian].
13. Zahedi M, Shiani M, Ali Pour P.
Relationship between social capital and social prosperity. REP. 2009; 9(32):105- 25. [Persian].
14. Lochner KA, Kawachi I, Brennan RT, Buka SL. Social capital and neighborhood mortality rates in Chicago.
Soc Sci Med. 2003; 56(8):1797-805.
15. Garousi S, Naghavi A. Social capital and quality of life in Kerman city. SWQ J.
2009; 8(30-31): 61-82.[Persian].
16. Montazeri A, Goshtasebi A, Vahdaninia M, Gandek B. The short form health survey (SF-36): Translation and validation study of the Iranian version.
ﻲﻳﻼﻜﺧﺮﺳ نﺎﻳداﺮﻣ رﻮﻨﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و 76
Qual Life Res.2005; 14:875-82.[Persian].
17. Bullen P, Onyx J. Measuring social capital in five communities in NSW. 2nd ed. Australia: Management Alternatives Pty Ltd; 2005.
18. Sharifiyan A, Fotovat H. Social capital and quality of life case study of Shiraz University Students (Pardis Branch). Social Development & Welfare Planing .2012; 3(8):155-89 .[Persian].
19. Noghani M, Asgharpour AR, Safa Sh, Kermani M. Quality of life and social capital in Mashhad city in Iran. Journal of Mathematics. 2009; 3(16):1-5.[Persian].
20. Zahedi Asl M, Farokhi J. Studying the relation of life quality and social capital. QJSS.2010; 1(49):1-29.[Persian].
21. Ma Y, Qin X, Chen R, Li N, Chen R, Hu Z. Impact of individual level social capital on quality of life among AIDS patients in China. PLoS ONE. 2012;
7(11):1-7.
22. Roslan AH, Russayani I, Nor Azam AR.The impact of social capital on quality of life: evidence from Malaysia.
IJSD.2010; 22:113-22.
23. Mariappan M. Quality work environment and quality of work life: a study of nursing staff in public sector hospitals [dissertation]. [Indian]: Tata Institute of Social Sciences, School of Health Systems Studies; 2009.
24. Nejati V, Ahmadi K, Sharifian M, Shoaee F. Comparing quality of life dimension in different age decades:
prediction for aging. JFUMS. 2012;
4(1):172-77.[Persian].
25. Allaf Javadi M, Parandeh A, Ebadi A, Haji Amini Z. IJCCN. 2010; 3(3):113- 17. [Persian].
26. Jenaabadi H, Nastiezaie N. Quality of life in Baharan Traning, Medical, and Psychiatric Research Center Staff in Zahedan. JUNMF. 2011; 9(5):337- 42.[Persian].
Original Article http://rjms.tums.ac.ir
The relationship between quality of life and social capital among health workers in medical and health network of Rey city in 2012
Monavvar Moradian Sorkhkolaee, MSc. Department of Health Education and Promotion, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
Sima Esmaeili Shahmirzadi, PhD student, Department of Health Education and Promotion, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
*Roya Sadeghi, PhD. Assistant Professor of health education and promotion, Department of Health Education and Promotion, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran (*Corresponding author). [email protected].
Zahra Nikooseresht, MSc .MPH. Epidemiologist, Rey Network of Medical and Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
Farzaneh Fard, BSc. Rey Network of medical and health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
Abstract
Background: Social capital, as one the social determinant of health has an effective impact on decreasing mortality in a community. This study was conducted with the aim of determining the relationship between quality of life and social capital among health workers in medical and health network of Rey city.
Methods: This study was a cross sectional design conducted in 2012.Sample size was 140 individuals selected through stratified sampling. In this study, a questionnaire was designed that included three parts; socio demographic (6 items), standard SF 36 quality of life questionnaire (36 items) and Bullen’s instrument (36 items).Data was collected and analyzed by SPSS software version 18 with using with T-Test, ANOVA, and Pearson correlation.
Results: Mean age of the participants was 34.28±7.44 years. There were significant associations between social capital and physical function, general health, social functioning, mental health, and vitality domains (p<0.05) while there were no significant associations between social capital and role limitations due to emotional problems and physical pain (p<0.05).
Conclusions: According to the results, the increase of social capital in a community can lead to development of quality of life among health network staff. It seems by using strategies such as social networking enhancement, security establishment, strengthen interpersonal trust, expansion of social relationship and cooperation are effective for improving quality of life among staff.
Keywords: Quality of life, Social capital, Health workers
