در ﺳﺎﻟﻤﻨﺪان ﻪﻴ اوﻟ ﻲ ﺧﻮاﺑ ﻲ ﺑﺮ ﺑ ﻢ ﻳﺰ ﻴﻣﻨ ي ﺎرﻳ ﻣﻜﻤﻞ ﺗﺄ

ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻞﻤﻜﻣ ﻳ

رﺎ ي ﻨﻣ ﻴ ﺰ ﻳ ﻢ ﺑ ﺮﺑ ﻲ ﺑاﻮﺧ ﻲ ﻟوا ﻴ ﻪ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد

ﻲﺳﺎﺒﻋ دﻮﻨﻬﺑ ،1

ﺮﮔﺎﻴﻤﻴﻛ دﻮﻌﺴﻣ ﺖﻴﻧ قدﺎﺻ وﺮﺴﺧ ،2

،3

يزاﺮﻴﺷ ﺪﻤﺤﻣ ﻮﻨﻴﻣ ﻲﺘﻳاﺪﻫ يﺪﻬﻣ ،4

،5

ﻲﻧﺎﺧﺪﻴﺷر ماﺮﻬﺑ ،6

يﺪﻴﻬﺷ رﺎﻳﺮﻬﺷ بﺎﻴﭘ دﻮﻟﻮﻣ ،7

ﻲﻤﻳﺮﻛ نﺮﺘﺴﻧ ،8 9

هﺪﻴﻜﭼ

ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ و دوﺪﺣ: 50 % ﺑ ﻼﺘﺒﻣ ،ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻲﺑ ﻪ

ﻪﺑ رد لﻼﺘﺧا ﻢﺋﻼﻋ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻲﺑاﻮﺧ باﻮﺧ

ﻲﻗﺎﺑ باﻮﺧ رد ،ﻦﺘﻓر سﺎﺴﺣا ﺎﻳ نﺪﻧﺎﻣ

ﺪﻨﺘﺴﻫ يراﺪﻴﺑ مﺎﮕﻨﻫ ﻪﺑ ﻲﮕﺘﺴﺧ .

ﺪﻌﺘﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻣ ،ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ يد

ار باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﻼﺘﺑا ﺮﻄﺧ ﺪﻨﻧاﻮﺗ

ﺪﻨﻫد ﺶﻳاﺰﻓا .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا فﺪﻫ

، ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻞﻤﻜﻣ رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ ﻲﺑ دﻮﺒﻬﺑ

دﻮﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﻲﺑاﻮﺧ .

شور ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا: ﺶﻫوﮋﭘ

، ﻪﺑ هﻮﻴﺷ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻛﻮﺳود مﺎﺠﻧا هﺪﺷ ﺖﺳا . 46 ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﻲﺑ ﻲﺑاﻮﺧ

، ﻪﺑ ود هوﺮﮔ

ﻞﻤﻜﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ و ﺎﻤﻧوراد ﻢﻴﺴﻘﺗ تﺪﻣ ﻪﺑ و ﺪﻧﺪﺷ 8

ﻪﺘﻔﻫ

، ﻪﻧازور ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺖﺤﺗ

mg ﺎﺑ 500 ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺎﻤﻧوراد ﺎﻳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ .

يﺎﻬﺘﻧا و اﺪﺘﺑا رد

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

، ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ

ISI يﺎﻫ و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ،

Sleep-log

ﻞﻴﻤﻜﺗ ﺪﺷ . ﺮﮕﺷوﺪﺨﻣ ﻞﻣاﻮﻋ آ

ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر و ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧ

، ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺎﺑ

ﺪﻣآدﺎﻳ ﻪﺳ ﺑ كارﻮﺧ هزور ﻪ

ﺪﻣآ ﺖﺳد ؛ مﺮﺳ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ و ﻦﻴﻧﻮﺗﻼﻣ ،ﻦﻴﻧر ،ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ زاﺪﻧا

ه يﺮﻴﮔ ﺪﺷ . مﺮﻧ ﺎﺑ ﻲﻳاﺬﻏ يﺎﻫﺰﻴﻟﺎﻧآ

راﺰﻓا

N4

راﺰﻓا مﺮﻧ ﺎﺑ يرﺎﻣآ يﺎﻫﺰﻴﻟﺎﻧآ و )SPSS

ﺶﻳاﺮﻳو 19 ( ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .

ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﺮﺑ: ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا

، ﻞﻤﻜﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

، ﻲﻨﻌﻣ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ نﺎﻣز تﺪﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ يراد

) 002 /

P=0 ( باﻮﺧ هدزﺎﺑ و

) 03 /

P=0 (

، ﻦﻴﻧﻮﺗﻼﻣ ﺢﻄﺳ )

007 /

P=0 ( مﺮﺳ ﻦﻴﻧر و )

001 /

P<0 ( ﺪﺷ ؛ ﻛ ﺚﻋﺎﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﺑ تﺪﺷ ﺺﺧﺎﺷ ﺶﻫﺎ

ﻲﺑاﻮﺧ ) 006 /

P=0 (

،

ﺑ نﺎﻣز ﻪ ﻦﺘﻓر باﻮﺧ )

02 /

P=0 ( مﺮﺳ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺢﻄﺳ و )

008 /

P=0 ( ، ﺪﺷ ﺎﻤﻧوراد ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ رد

؛ نﺎﻣز ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد

ندﻮﺑ ﺮﺘﺴﺑ رد )

37 /

P=0 ( باﻮﺧ زا ﻦﺘﺳﺎﺧﺮﺑ نﺎﻣز ، )

08 /

P=0 ( مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺢﻄﺳ و )

06 /

P=0 (

، ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺪﻧداﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار يراد

.

ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ ﻞﻤﻜﻣ: ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ ًﻻﺎﻤﺘﺣا

ﻲﻣ ﺺﺧﺎﺷ دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ يﺎﻫ

دﻮﺷ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد باﻮﺧ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ و يا .

هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﺑ:

ﻲ ﺑاﻮﺧ ﻲ

، ﻨﻣ ﻴ ﺰ ﻳ

،ﻢ ﻞﻤﻜﻣ ﻳ رﺎ ي

، ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ

ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ .

1391

؛ 19 ) 3 :(

223 - 234 .

ﺖﻓﺎﻳرد : 8 / 6 / 1391 شﺮﻳﺬﭘ : 20 / 9 / 1391

ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﺖﺒﺛ ﺪﻛ* IRCT201109057479N1 :

ﺶﻧاد1

ﺬﻐﺗ مﻮﻠﻋ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﻪﻳﺬﻐﺗ مﻮﻠﻋ ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻪﺘﺧﻮﻣآ ﻳ

ﻪ ﺎﻨﺻ و ﻳ ﻊ اﺬﻏ ﻲﻳ

، ﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻴ

ﺪ ﺘﺸﻬﺑ ﻲ ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،

ﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ2

وﺆ ل

، دﺎﺘﺳا

، ﺬﻐﺗ هوﺮﮔ ﻳ ﻪ ﻟﺎﺑ ﻴﻨ ﻲ و ژر ﻳ ﻢ ﻧﺎﻣرد ﻲ

، ﺬﻐﺗ مﻮﻠﻋ هﺪﻜﺸﻧاد ﻳ

ﻪ ﺎﻨﺻ و ﻳ ﻊ اﺬﻏ ﻲﻳ

، ﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻴ

ﺪ ﺘﺸﻬﺑ ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ﻲ .

ﻧﺎﺸﻧ ﻲ : ناﺮﻬﺗ - سﺪﻗ كﺮﻬﺷ ) بﺮﻏ ( - يداﺰﺣﺮﻓ ﺪﻴﻬﺷ راﻮﻠﺑ -

ﻲﺑﺮﻏ ناﻮﻏرا نﺎﺑﺎﻴﺧ -

ﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻴ

ﺪ ﺘﺸﻬﺑ ﻲ - ﺬﻐﺗ مﻮﻠﻋ هﺪﻜﺸﻧاد ﻳ

ﻪ ﺎﻨﺻ و ﻳ ﻊ اﺬﻏ ﻲﻳ

ﻦﻔﻠﺗ : 02188775727

ﺎﻤﻧ ﺮﺑ : 02122124333

ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ smkimiagar@yahoo.com :

ﺸﻧاد3

ﻴ رﺎ ، ،رﺎﻛ ﺐﻃ هوﺮﮔ ﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد

ﻲ

، هﺎﮕﺸﻧاد ﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ﻲ ناﺮﻬﺗ ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،

هوﺮﮔ ،رﺎﻳدﺎﺘﺳا4

،ﻲﻧﺎﻣرد ﻢﻳژر و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﻳﺬﻐﺗ هﺪﻜﺸﻧاد

،ﻲﻳاﺬﻏ ﻊﻳﺎﻨﺻ و ﻪﻳﺬﻐﺗ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد

مﻮﻠﻋ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻬﺗ ، ناﺮﻳا ،ناﺮ

نورد دﺪﻏ هﺪﻜﺸﻫوﮋﭘ ،رﺎﻳدﺎﺘﺳا5

ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و ﺰﻳر

هوﺮﮔ ،رﺎﻳدﺎﺘﺳا6

  ﻌﻣﺎﺟ ﻪﻳﺬﻐﺗ

،ﻪ هﺪﻜﺸﻧاد

،ﻲﻳاﺬﻏ ﻊﻳﺎﻨﺻ و ﻪﻳﺬﻐﺗ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد

مﻮﻠﻋ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،

ﻲﺳﺎﻨﺸﻧاور هوﺮﮔ ،رﺎﻴﺸﻧاد7

ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻧاور هﺪﻜﺸﻧاد ، ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺘﻴﺑﺮﺗ مﻮﻠﻋ و ﻲﺳﺎﻨﺸ

ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،

ﺶﻧاد8

ﻪﺘﺧﻮﻣآ ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﺪﺷرا مﻮﻠﻋ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ رد

،ﻪﻳﺬﻐﺗ هﺪﻜﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ مﻮﻠﻋ

ﻲﻜﺷﺰﭘ ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ

ناﺮﻳا ﻲﻳاﺬﻏ ﻊﻳﺎﻨﺻ و ﻪﻳﺬﻐﺗ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا ،ﻪﻳﺬﻐﺗ مﻮﻠﻋ سﺎﻨﺷرﺎﻛ9

.

ﻪﻣﺪﻘﻣ

ﻲﺑ اﻮﺧ ﻲﺑ

، و راﺪﻘﻣ زا ﺖﻳﺎﺿر مﺪﻋ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺎﻳ

ﻲﻣ ﻒﻳﺮﻌﺗ باﻮﺧ ﺪﺷﺎﺑ راﺪﻳﺎﭘ ﻲﻧﻻﻮﻃ تﺪﻣ ياﺮﺑ ﻪﻛ دﻮﺷ

.

ﻲﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﻞﻣﺎﺷ ﻲﺑاﻮﺧ

: باﻮﺧ ﻪﺑ ﻲﺘﺨﺳ ﻪﺑ ﻲﺘﺨﺳ ﻪﺑ ،ﻦﺘﻓر

ﻲﻗﺎﺑ باﻮﺧ رد راﺪﻴﺑ و نﺪﻧﺎﻣ

ا مﺎﮕﻨﻫدوز نﺪﺷ ﺖﺳ

. ﻲﺑ ﻲﺑاﻮﺧ

،

ءﺰﺟ بﺎﻨﺘﺟا ﺮﻳﺬﭘﺎﻧ ﺖﺴﻴﻧ ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا

؛ لﺎﺣ ﻦﻳا ﺎﺑ ﻞﻠﻋ ﻪﺑ

ﻒﻠﺘﺨﻣ

، هاﺮﻤﻫ نآ عﻮﻴﺷ ﺎﺑ

ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻣ ﺪﺑﺎﻳ ) 1 ( و

ﺪﻧراﺪﻧ ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻂﻳاﺮﺷ ﻪﻛ ﻲﻧاﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺮﺜﻛا

، ﻞﻳﻻد ﻪﺑ

ﻒﻠﺘﺨﻣ

، ﻲﻣ ﺞﻧر باﻮﺧ هﺪﻤﻋ تﻻﻼﺘﺧا زا ﺪﻧﺮﺑ

؛ ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ

ﺮﮕﻳد ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﺳ

، ﻪﺑ ﺑ دﻮﺧ رﻮﻃ يدﻮﺧ ﻪ

تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ

باﻮﺧ ﻲﻤﻧ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦﻳا و دﻮﺷ رد ﺐﻠﻏا

ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﮕﻳد ﺮﺛا

ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻲﻣ قﺎﻔﺗا

ﺪﺘﻓا ) 2 .(

ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ باﻮﺧ تاﺮﻴﻴﻐﺗ

ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻦﺳ

، ﻞﻣﺎﺷ : هدزﺎﺑ ،باﻮﺧ تﺪﻣ لﻮﻃ ﺶﻫﺎﻛ

باﻮﺧ ) ﻦﺘﻓر ﺮﺘﺴﺑ ﻪﺑ زا ﺲﭘ نﺪﻴﺑاﻮﺧ نﺎﻣز ﺪﺻرد (

باﻮﺧ و

ناﻮﻨﻋ ﺖﺤﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻖﻴﻤﻋ ﻲﺑ

ﻪﺘﺳد ﻲﺑاﻮﺧ ﻲﻣ يﺪﻨﺑ

ﺪﻧﻮﺷ

) 3 .(

ﻲﺑ ﻢﺋﻼﻋ عﻮﻴﺷ رد ﻲﺑاﻮﺧ

هوﺮﮔ مﺎﻤﺗ ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ يﺎﻫ

، ﻦﻴﺑ

10 ﺎﺗ 48 % ﺖﺳا ) 1 (

؛ ﻲﺑ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﺑاﻮﺧ

رد

،ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نﺎﺸﻧ

ﻲﻣ ﺪﻫد ﻪﻛ 42 % ﺎﻬﻧآ ﺎﻳ ﻦﺘﻓر باﻮﺧ ﻪﺑ رد

باﻮﺧ رد نﺪﻧﺎﻣ

، ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻞﻜﺸﻣ رﺎﭼد .

يﺮﻴﮕﻴﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ

هﺪﺷﺮﻛذ تﺪﻣ ﻪﺑ

3 نﺎﺸﻧ ،لﺎﺳ ﻲﻣ

ﺪﻫد ﻪﻛ 15 % زا

ﺖﻛﺮﺷ ﻪﻛ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ اﺪﺘﺑا رد

ﻲﺑ ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻜﻧ شراﺰﮔ ار ﻲﺑاﻮﺧ

ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺰﻴﻧ ﻲﺑ

ﺑاﻮﺧ ﻲ ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ

زوﺮﺑ خﺮﻧ ﻪﻧﺎﻴﻟﺎﺳ ﻂﺳﻮﺘﻣ

5 % ﺖﺳا ) 4 .(

ﻪﺋارا رﺎﻣآ ﺮﮕﻳد ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﺑ زا هﺪﺷ

ﻲﺑاﻮﺧ ، دروآﺮﺑ

زا ﺶﻴﺑ 40 ﺎﺗ 50 يﻻﺎﺑ نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ نﺎﻴﻣ رد ﻼﺘﺑا ﺪﺻرد 60

ﺖﺳا لﺎﺳ .

ﻲﺑ زا ﻪﻛ يداﺮﻓا ،ﻦﻴﻨﺳ ﻲﻣﺎﻤﺗ رد ﻲﻣ ﺞﻧر ﻲﺑاﻮﺧ

،ﺪﻧﺮﺑ

ﺦﺳﺎﭘ نﺎﻣز ﺶﻳاﺰﻓا ،ﻪﻈﻓﺎﺣ ﻒﻌﺿ رﺎﭼد ﻪﻈﻓﺎﺣ تﻼﻜﺸﻣ ،ﻲﻫد

هﺎﺗﻮﻛ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻲﻳآرﺎﻛ ﺢﻄﺳ ﺶﻫﺎﻛ و تﺪﻣ

؛ ﻦﻳا ﺎﺑ لﺎﺣ

ﻲﺑ ﺑ ﻲﺑاﻮﺧ ﻪ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد صﻮﺼﺧ

، ﻞﻜﺸﻣ ﺖﺳا ﻦﻳﺮﻓآ

؛ ﻦﻳا ﻪﺑ

،طﻮﻘﺳ ياﺮﺑ يﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ رد ار ﺎﻬﻧآ ﻪﻛ ﺖﻠﻋ ا ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ و ﻒﻴﻌﺿ ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ دﺮﻜﻠﻤﻋ ،ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ تﻻﻼﺘﺧ )

زا

3 / 1 ﺎﺗ 3 ﺮﺑاﺮﺑ ( ﻲﻣ راﺮﻗ ﺪﻫد ) 5 .(

باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا

، ﺎﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﻫﺎﻛ

ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ، و

ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﻨﻳﺰﻫ يﺎﻫ

،ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﻢﺋﻼﻋ

ﺪﻧا .

ﺮﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد

، ﻲﺑ نﺎﻣرد ﻞﻣﺎﺷ ﻲﺑاﻮﺧ

ﺎﻣرد ن يﺎﻫ ﻲﻳوراد

ﺮﻴﻏ و ﻲﻳوراد ﺖﺳا . درﻮﻣ رد ﺮﻴﺛﺄﺗ

شور ﺎﻫ ﺮﻴﻏ ي ﻲﻳوراد رد

نﺎﻣرد ﻲﺑ ياراد داﺮﻓا ﻲﺑاﻮﺧ

، ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺎﺑ يﺪﻫاﻮﺷ ﺎﻳ

ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﻳ و دراد دﻮﺟو دراﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﻤﻬﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ

. رﻮﻃ ﻪﺑ

ﻲﻣ ﻲﻠﻛ ﻪﻛ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ رد

درﻮﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ شور ﻦﻳا نﺎﻣرد ﺮﺑ ﺎﻫ

ﻲﺑ ﻲﺑاﻮﺧ

، رد ﻲﻘﻴﻗد تﺎﻋﻼﻃا لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺮﺑاﺮﺑ دراﺪﻧ دﻮﺟو

) 6 .(

ﻲﺑ ﻲﻳوراد نﺎﻣرد ﻲﺑاﻮﺧ

ﺰﻴﻧ ﺑ ﻪ ﻪﻠﻴﺳو ﻒﻴﻃ زا ﻲﻌﻴﺳو

ﻲﻣ مﺎﺠﻧا ﺎﻫوراد دﻮﺷ

؛ ﻦﻳا ﺎﺑ باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﺲﻧاﺮﻔﻨﻛ لﺎﺣ

ﺎﻜﻳﺮﻣآ ﺖﻣﻼﺳ ﻲﻠﻣ ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا ﺖﺳا هدﺮﻛ مﻼﻋا

ﺎـﻫوراد ﻪﻛ ﻲﻳ

ﻪﻛ ﻪﺑ رﻮﻃ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ باﻮﺧ تﻻﻼﺘﺧا نﺎﻣرد ياﺮﺑ لﻮﻤﻌﻣ

ﻣ راﺮﻗ ﻲ اﻮﻓ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ،ﺪﻧﺮﻴﮔ ﻳ

آ ﺪ يﺮﺘﺸﻴﺑ تاﺮﻄﺧ ياراد ﺎﻬﻧ

ﻦﻳا و ﺪﻨﺘﺴﻫ شور

ﻧﺎﻣرد ﻲ ﻲﻤﻧ ﻪﻴﺻﻮﺗ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ياﺮﺑ دﻮﺷ

؛

ﺑ ﻪ ﻪﻛ صﻮﺼﺧ ﻪﻛ دراد دﻮﺟو ﻲﻧاﺮﮕﻧ ﻦﻳا ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ درﻮﻣ رد

81 % باﻮﺧ يﺎﻫوراد ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺐﻠﻏا و داﺮﻓا ﻦﻳا ﻂﺳﻮﺗ ،روآ

ﻲﻧﻻﻮﻃ و ﻪﻧازور ﻲﻣ فﺮﺼﻣ تﺪﻣ

دﻮﺷ ) 7 (.

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ زا ﺮﻈﻧ

،ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻴﻣرﺎﻬﭼ نﻮﻴﺗﺎﻛ

رد ﻦﻴﻣود و نﺪﺑ

ﻲﻣ ﻲﻟﻮﻠﺳ نورد نﻮﻴﺗﺎﻛ زا ﺶﻴﺑ رد و ﺪﺷﺎﺑ

300 ﻲﺗﺎﻴﺣ ﺶﻨﻛاو

ﻲﻣ ﺖﻛﺮﺷ نﺪﺑ رد ﺪﻨﻛ

. ﻨﻣ ــ ياﺮﺑ ﻲﺳﺎﺳا رﻮﺘﻛﺎﻓﻮﻛ ﻚﻳ ﻢﻳﺰﻴ

ﺶﻨﻛاو زا يرﺎﻴﺴﺑ ﺑ ﻲﻤﻳﺰﻧآ يﺎﻫ

ﻪ ﺶﻨﻛاو صﻮﺼﺧ ﺖﺳا ﻲﻳﺎﻫ

ﻮﺑﺎﺘﻣ رد ﻪﻛ ﺮﺘﻴﻤﺴﻧاﺮﺗورﻮﻧ ﺰﺘﻨﺳ و يژﺮﻧا ﻢﺴﻴﻟ

ﺪﻧراد ﺖﻛﺮﺷ ﺎﻫ

) 8 .(

ﺑ هﺪﻤﻋ ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ ﻚﻳ يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ دﻮﺒﻤﻛ ياﺮ

ﺖﺳا . يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد

، يدﺪﻌﺘﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ نﺪﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻴﻌﺿو

ﻲﻣ و ﺪﻨﻛ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا

، ﺖﻠﻋ ﻪﺑ نﺪﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻛ راﺪﻘﻣ

ﻪﺑ نﺪﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ نﺰﺨﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﻪﻛ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻣ رﺎﻤﺷ دور

، ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﺑﺎﻳ

. تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا

نﺎﺸﻧ

ﻲﻣ ﻫد ﻨ ﻪﻛ ﺪ ﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺶﻘﻧ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻢﻬﻣ ﻚ

، ﺖﻓﺎﻳرد

ﺖﺳا ﻲﻓﺎﻛﺎﻧ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻊﻣاﻮﺟ رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﻤﻳژر ﻲﺧﺮﺑ و

هوﺮﮔ ﺑ ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ يﺎﻫ ﻳو ﻪ

هﮋ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ

، ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺖﻓﺎﻳرد

ﺪﻧراد ) 9 ( ﻲﻣ ﻪﻛ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻊﺑﺎﻨﻣ فﺮﺼﻣ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ مﺪﻋ

ﺎﻳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ هﺪﺷ ﺪﻨﻳآﺮﻓ يﺎﻫاﺬﻏ ﺮﺘﺸﻴﺑ فﺮﺼﻣ ﻪﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻞﻳﺎﻤﺗ

ﻳﺰﺒﺳ و ﻞﻣﺎﻛ تﻼﻏ ﺮﺘﻤﻛ فﺮﺼﻣ و ﺪﺷﺎﺑ گﺮﺑﺰﺒﺳ تﺎﺠ

؛ ﻦﻳا ﺎﺑ

لﺎﺣ هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ ﺖﺳا

ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻛ

ﻲﻤﻧ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻨﻛ

) 9 (.

ﺮﮕﻳد ﺎﺑ ﻪﻛ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ

ا ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﺳ

، ﻞﻣﺎﺷ : ﺖﻓﺎﻳرد ﺶﻫﺎﻛ ،ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ

هدور بﺬﺟ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻋﻮﻓﺪﻣ و يراردا ﻊﻓد ﺶﻳاﺰﻓا و يا

رد و

ﺎﻫوراد ﺮﺛا ﻲﻣ

ﺪﺷﺎﺑ . ﻦﻳا رد نﺎﻴﻣ

، ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻛ ﺪﺳر

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻓﺎﻳرد

، رد ﻲﺳﺎﺳا ﺶﻘﻧ ﻦﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ دﻮﺒﻤﻛ

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد )

10 .(

ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﻤﻳژر دﻮﺒﻤﻛ

، ﺪﺣ زا

ﻲﻤﻳژر ﺖﻓﺎﻳرد و ﺖﺳا ﺮﺘﺸﻴﺑ رﺎﻴﺴﺑ رﺎﻈﺘﻧا ﻞﺑﺎﻗ نآ

رﻮﻃ ﻪﺑ

يﺪﻋﺎﺼﺗ و ﻪﺘﺳﻮﻴﭘ

، داﮋﻧ و ﺲﻨﺟ زا ﻞﻘﺘﺴﻣ ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ

ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﺑﺎﻳ

) 11 .(

ﺰﻴﻟﺎﻧآ NHANCES III ﻲﻣ نﺎﺸﻧ

ﺪﻫد

ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻓﺎﻳرد ﻪﻛ

، زا ﺮﺘﻤﻛ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻜﻳﺮﻣآ رد

ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ وRDA 225

mg/day و 166

، راﺪﻘﻣ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد

420 mg/day و 320

و نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ هﺪﺷ ﻪﻴﺻﻮﺗ

ﺖﺳا نﺎﻧز .

ﻪﻜﻨﻳا دﻮﺟو ﺎﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ

يﺎﻫرﺎﺘﻓر و ﻲﺒﺼﻋ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺮﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ

باﻮﺧ

ًﻼﻣﺎﻛ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ هﺪﺷ

ﻢﻴﻈﻨﺗ رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ،ﺖﺴﻴﻧ

ﺖﻳاﺪﻫ يﺮﻳﺬﭘ يرﺎﻴﺴﺑ لﺎﻧﺎﻛ زا

لﺎﺜﻣ ياﺮﺑ ،ﻲﻧﻮﻳ يﺎﻫ

رﻮﺘﭙﺳر -N ﻞﻴﺘﻣ يد ﺪﻴﺳا ﻚﻴﺗرﺎﭙﺳآ (NMDA)

دورو و

ﻚﻳ لﺎﻧﺎﻛ ﻪﻓﺮﻃ ﻢﻴﺳﺎﺘﭘ يﺎﻫ

، ﻲﺳﺎﺳا ﺶﻘﻧ دراد

؛ ﻦﻳا ﺮﺑ هوﻼﻋ

ﻦﻴﻣآﻮﻨﻣ ﺮﺜﻛا لﺎﺼﺗا ياﺮﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺎﻬﻧآ يﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر ﻪﺑ ﺎﻫ

ﺖﺳا يروﺮﺿ

؛ ﺮﺑﺎﻨﺑ نﻮﻴﺗﺎﻛ ﻦﻳا ﻦﻳا رد

ﺢﻄﺳ رد ﻲﺒﺼﻋ لﺎﻘﺘﻧا

ﺶﻴﭘ يﺎﺸﻏ رد ﻢﻫ ،ﻲﻟﻮﻠﺳ ﻢﻫ و ﻲﺴﭘﺎﻨﻴﺳ

يﺎﺸﻏ رد

ﺲﭘ دراد يﺪﻴﻠﻛ ﺶﻘﻧ ﻲﺴﭘﺎﻨﻴﺳ .

ﺶﻘﻧ ﺰﻴﻧ يدﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻢﻴﻈﻨﺗ رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ار يﺰﻛﺮﻣ ﻲﺒﺼﻋ هﺎﮕﺘﺳد يﺮﻳﺬﭘ

ﺗ ﻳﺄ هدﺮﻛ ﺪﻴ ﺪﻧا ) 12 (

؛ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺖﺴﻴﻧﻮﮔﺎﺘﻧآ

ﻲﻌﻴﺒﻃ -N

ﭙﺳآ يد ﻞﻴﺘﻣ ﺖﺴﻴﻧﻮﮔآ و ﺪﻴﺳا ﻚﻴﺗرﺎ

GABA

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد باﻮﺧ ﻢﻴﻈﻨﺗ رد يﺪﻴﻠﻛ ﺶﻘﻧ ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ .

هﺪﺷﺮﻛذ دراﻮﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

، ﻲﺗرﻮﺻ رد ﻞﻤﻜﻣ ﻪﻛ

ﺎﺑ يرﺎﻳ

ﻲﺑ دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ضراﻮﻋ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ و ﻲﺑاﻮﺧ

زا ﻲﺷﺎﻧ ﻪﻠﻤﺟ زا تﻻﻼﺘﺧا ﻦﻳا :

،زور لﻮﻃ رد ﻲﻳارﺎﻛ ﺶﻫﺎﻛ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺳا ،ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ لﻮﻃ ﺶﻫﺎﻛ و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ،ﻦﻣﺰﻣ سﺮﺘ

ﻲﻣ ،دﻮﺷ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﺮﻤﻋ ﻦﻳﺰﮕﻳﺎﺟ نﺎﻣرد ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

تاﺮﺛا ﺶﻫﺎﻛ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ،ﺎﻬﻧآ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﺎﻳ و لﻮﻤﻌﻣ يﺎﻫوراد ﺎﻬﻧآ دﺪﻌﺘﻣ ﻲﺒﻧﺎﺟ ﻪﻠﻤﺟ زا

: ﺮﺛا ا مارآ ت ﺪﻨﻠﺑ ﺶﺨﺑ تﺪﻣ

دﺎﺠﻳا ،

زور ﻲﻃ ﻲﮔدﻮﻟآ باﻮﺧ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ طﻮﻘﺳ ،ﻪﻈﻓﺎﺣ تﻻﻼﺘﺧا ) ﻦﻴﻣز ندرﻮﺧ ( زﺎﺑ ، ﻲﺑ ﺖﺸﮔ موﺎﻘﻣ ،ﺲﻔﻨﺗ بﻮﻛﺮﺳ ،ﻲﺑاﻮﺧ

نﺪﺷ

ﻊﻄﻗ مﺎﮕﻨﻫ ﻪﺑ ﻞﻜﺸﻣ و ﻲﮕﺘﺴﺑاو دﺎﺠﻳا ،زود ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ زﺎﻴﻧ و ،ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺮﻄﺧ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﺶﻳاﺰﻓا و وراد فﺮﺼﻣ ءﻮﺳ ،وراد دﺮﻴﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ .

رﻮﻈﻨﻣ ﻦﻴﻤﻫ ﻪﺑ

، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﻬﺟ ﺮﺿﺎﺣ

ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻞﻤﻜﻣ ﻲﺑ ﺮﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﻲﺑاﻮﺧ

ﺣاﺮﻃ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲ .

شور ﻖﻴﻘﺤﺗ

ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻚﻳ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﺮﺘﻨﻛ رﻮﻛﻮﺳود رادﺪﻫﺎﺷ ﺑ هﺪﺷ

ﻪ ﺎﻤﻧوراد ﻪﻠﻴﺳو (Double-

Blind Randomized Placebo Controlled Clinical Trial ( ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا .

ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ

ﻞﻣﺎﺷ 46 ﺐﻠﻃواد ) 23 و نز 23 ﻦﺳ ﺎﺑ دﺮﻣ 6

/

±4 65 ( ﺪﻧدﻮﺑ

ﻲﺳﺎﻨﺸﻧاور تﺎﻨﻳﺎﻌﻣ زا رﻮﺒﻋ زا ﺲﭘ ﻪﻛ

، ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو

؛

ﺲﭙﺳ داﺮﻓا

، ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﻪﺑ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ هدﺎﺳ ﻲﻓدﺎﺼﺗ يﺮﻴﮔ

يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ هداد ﺺﻴﺼﺨﺗ ﺎﻤﻧوراد ﺎﻳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ

ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ و ﺪﻧﺪﺷ

تﺪﻣ ﻪﺑ 8

ﻪﺘﻔﻫ

، ﻪﻧازور 500mg

ﺎﻤﻧوراد ﺎﻳ يﺮﺼﻨﻋ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ

ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد .

ﻪﺑ دورو يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

:

د ﺖﻛﺮﺷ ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ ﻦﺳ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ر

60 ﺎﺗ 75

،لﺎﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا

ﻲﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛ ﺢﻄﺳ رد ﻲﺑاﻮﺧ ،ISI

زا ﺮﺘﻤﻛ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﻤﻳژر ﺖﻓﺎﻳرد 75

RDA ﺪﺻرد ﺢﻄﺳ ،

زا ﺮﺘﻤﻛ مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ mmol/l

95 / 0

، زا ﺮﺘﻤﻛ نﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ

kg/m² 35 ور تﻻﻼﺘﺧا ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ، فﺮﺼﻣ ،ﻲﻧا

ندﺮﻜﻧ

ﻚﻴﺗرﻮﻳد پﻮﻟ ،ﻦﻴﺴﻳﺮﺗﻮﻔﻣآ ،ﻦﻴﺴﻛﻮﮕﻳد ،ﻦﻳرﻮﭙﺳﻮﻠﻜﻴﺳ ،ﺎﻫ

ﻣ يﺎﻫوراد ﺆ

نﺎﻣرد و يراﺪﻴﺑ و باﻮﺧ ﻪﺧﺮﭼ ﺮﺑ ﺮﺛ يﺎﻫ

ﻼﺘﺒﻣ ،ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ندﻮﺒﻧ

دﺎﺣ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ و يﻮﻴﻠﻛ يﺎﻫ

ﻲﺑ يﺎﭘ مرﺪﻨﺳ ،ﻲﺒﻠﻗ ﺪﻳﺪﺷ ﻪﻨﭘآ و راﺮﻗ

. ﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ زا جوﺮﺧ ي

زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ :

ﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا و باﺮﻄﺿا ،ﺪﻳﺪﺷ ﻲﮔدﺮﺴ

ﺪﻳﺪﺷ سﺮﺘﺳا )

قﻼﻃ ،لﺎﺜﻣ ياﺮﺑ نﺎﻜﻳدﺰﻧ زا ﻲﻜﻳ گﺮﻣ ﺎﻳ

( ،

تﺮﻓﺎﺴﻣ ﺎﻳ ﻞﻜﻟا فﺮﺼﻣ ءﻮﺳ ،ﻲﻳاﻮﻫ تﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ يﺎﻫ

ﺧ ﻪﺑ ﻲﺼﺨﺷ ﻞﻳﺎﻤﺗ ،رﺪﺨﻣداﻮﻣ ﺮﺘﻤﻛ فﺮﺼﻣ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا جوﺮ

زا 90 زا صﺮﻗ 112

ﺎﻤﻧوراد ﺎﻳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ صﺮﻗ .

ﻂﺒﺗﺮﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ )

13 - 16 ( رد ﺎﺑ و ﺮﻈﻧ ﻦﺘﻓﺮﮔ

لوا عﻮﻧ يﺎﻄﺧ )

05 / 0 α= ( مود عﻮﻧ يﺎﻄﺧ و )

20 β=%

(

، داﺪﻌﺗ

ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ 21

ﮔ ﺮﻫ رد ﺮﻔﻧ ﺎﺑ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد هوﺮ

ﺮﻈﻧرد ﻪﻧﻮﻤﻧ شﺰﻳر ﻦﺘﻓﺮﮔ )

لدﺎﻌﻣ 10 (%

، ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ 23

ﺮﻔﻧ

ﺪﺷ هدز ﻦﻴﻤﺨﺗ )

15 .( ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد

، ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ زا

ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ يﺎﻫاﺮﺴﮕﻨﻫﺮﻓ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ 1

، 10 و 14 ﻪﻛ ناﺮﻬﺗ

ﻲﺑ زا ﺖﻳﺎﻜﺷ ﻲﺑاﻮﺧ ﺪﻨﺘﺷاد

) يرﺎﻬﻇادﻮﺧ ترﻮﺻ ﻪﺑ (

، ﺖﺴﺗ

ﻲﺑ تﺪﺷ ﺺﺧﺎﺷ ﻲﺑاﻮﺧ

ISI) ( ترﻮﺻ رد و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺪﻴﻳﺄﺗ

ﻲﺑ ﻲﺑاﻮﺧ ) ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺮﻈﻧ زا ﺪﻳﺪﺷ ﺎﻳ ﻂﺳﻮﺘﻣ (

د و ﺮﮕﻳد ندﻮﺑ ارا

ﺮﻛذ دورو يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ هﺪﺷ

، ﻲﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو داﺮﻓا ﺪﻧﺪﺷ

ISI . ﻚﻳ

هدﺎﺳ يرﺎﻬﻇادﻮﺧ يﺮﻴﮔزاﺪﻧا راﺰﺑا ﻲﺑ ياﺮﺑ

زا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺑاﻮﺧ 7

هﺪﺷ ﻞﻴﻜﺸﺗ ﺪﻌﺑ ،باﻮﺧ عوﺮﺷ رد ﻞﻜﺸﻣ تﺪﺷ و ﺖﺳا

رد باﻮﺧ راﺪﻴﺑ باﻮﺧ زا ،نﺪﻧﺎﻣ ﻲﻠﻌﻓ يﻮﮕﻟا زا ﺖﻳﺎﺿر ،نﺪﺷ

ﻲﺑ ﻞﺧاﺪﺗ ،باﻮﺧ تﻼﻜﺸﻣ ﺖﻴﻤﻫا ،ﻪﻧازور دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺎﺑ ﻲﺑاﻮﺧ

ﻲﺑ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ هزﺎﺑ رد ار باﻮﺧ لﻼﺘﺧا زا ﻲﺘﻳﺎﺿرﺎﻧ ﺢﻄﺳ ،ﻲﺑاﻮﺧ

ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ ﻪﺘﻔﻫ ود ﻲﻧﺎﻣز ﺪﻨﻛ

. ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ و ﻲﻳاور ﻪﻛ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ هداد راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ار ISI

داد نﺎﺸﻧ ،ﺪﻧا ه

ا ﻪﻛ ﺪﻧ

،ISI تﺎﻋﺎﺳ ﺖﺒﺛ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ،ﻲﻓﺎﻛ نﺎﻣﺰﻤﻫ رﺎﺒﺘﻋا ياراد

ﺖﺳا يراﺪﻴﺑ و باﻮﺧ )

65 / 0 r= (

؛ ﻲﻧورد يرﺎﮔزﺎﺳ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ

،ISI 74 / 0 ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا رد نﻮﻣزآ ﺎﺑ لاﺆﺳ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ و هدﻮﺑ

زا 36 / 0 ﺎﺗ 67 / 0 ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ 54

/ 0 دﻮﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ .

ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا نﺎﺸﻧ

ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﻫد ﻲﺑ تﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﺮﺒﺘﻌﻣ راﺰﺑا ﻚﻳISI

ﻲﺑاﻮﺧ

نﻮﻣزآ ﺎﺑ لاﺆﺳ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻢﻫ و ﻲﻧورد يرﺎﮔزﺎﺳ ﻢﻫ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺖﺳا ﺐﺳﺎﻨﻣ نآ )

17 ( . ﻪﺘﻓﺎﻳ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا يﺎﻫ

ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﻨﻛ تﺪﺷ يﺮﻴﮔزاﺪﻧا ياﺮﺑ اور و ﺎﻳﺎﭘ راﺰﺑا ﻚﻳ ISI

ﻲﺑ ﻲﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ و ناﻮﺟ داﺮﻓا رد ﻲﺑاﻮﺧ تﺎﻋﻼﻃا ﺪﻧاﻮﺗ

ﻲﺑ نﺎﻣرد و ﺺﻴﺨﺸﺗ ياﺮﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺪﻨﻛ ﻢﻫاﺮﻓ ار ﻲﺑاﻮﺧ

) 17 ( .

،ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧا ﺮﮕﺷوﺪﺨﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ،ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺮﻳدﺎﻘﻣ

ﻲﺘﻓﺎﻳرد يژﺮﻧا و ﻲﺘﻓﺎﻳرد يژﺮﻧا ﻞﻛ ،ﻦﻴﺌﻓﺎﻛ ،ﻢﻴﺳﺎﺘﭘ ،ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺑ تارﺪﻴﻫﻮﺑﺮﻛ زا ﻪ

ﺪﻣآدﺎﻳ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻪﻠﻴﺳو 3

ر ﻪﺑ كارﻮﺧ هزو

ﺪﻣآ ﺖﺳد .

ﻞﻤﻜﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

، ﺑ ﻪ زور رد رﺎﺑ ود فﺮﺼﻣ ﻪﻠﻴﺳو

صﺮﻗ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺪﻴﺴﻛا يﺎﻫ )

يوﺎﺣ صﺮﻗ ﺮﻫ 414

ﻲﻠﻴﻣ مﺮﮔ

ﺎﻳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺪﻴﺴﻛا 250

ﻲﻠﻴﻣ يﺮﺼﻨﻋ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ مﺮﮔ (

تﺪﻣ ﻪﺑ و 8

ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﺘﻔﻫ

تﺪﺷ ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ

ﻲﺑ ﻲﺑاﻮﺧ (ISI) و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ، Sleep-log

اﺪﺘﺑا رد يﺎﻬﺘﻧا و

ﺪﻧﺪﺷ ﻞﻴﻤﻜﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .

نﺎﺒﻠﻃواد عﻼﻃا مﺪﻋ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ

ﺖﻛﺮﺷ صﺮﻗ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ ﺎﻤﻧوراد و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ يﺎﻫ

ﺮﻴﻏ دﺮﻓ ﻚﻳ هﺎﮕﻧ رد و هدﻮﺑ يﺮﻫﺎﻇ ﻪﺑﺎﺸﺗ ياراد ﺺﺼﺨﺘﻣ

،

ًﻼﻣﺎﻛ ﺪﻧدﻮﺑ نﺎﺴﻤﻫ .

رﻮﻛﻮﺳود ﺖﻬﺟ رد ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ندﻮﻤﻧ

ﻲﻃﻮﻗ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ عوﺮﺷ نﺎﻣز صﺮﻗ يوﺎﺣ يﺎﻫ

ﺎﻫ ي

ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ

، ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ زا ﺮﻴﻏ يدﺮﻓ ﻂﺳﻮﺗ و A

B

ﺪﻛ صﺮﻗ عﻮﻧ زا ﻖﻘﺤﻣ عﻼﻃا مﺪﻋ ﺎﺗ ﺪﻧﺪﺷ يراﺬﮔ يﺎﻫ

دﻮﺷ ﺖﻳﺎﻋر هوﺮﮔ ﺮﻫ رد ﻲﺘﻓﺎﻳرد

؛ مﺪﻋ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ

ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا عﻼﻃا هﺪﻨﻨﻛ

، ﻲﻃﻮﻗ يراﺬﮔﺪﻛ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺎﻫ ﻪﺑ هﺪﺷ

ﺪﺷ هداد ﺎﻬﻧآ .

رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻲﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ زا ﺰﻴﻧ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ يﺎﻫ

ﺖﻛﺮﺷ ﻪﻧﻮﻤﻧ رﺮﻘﻣ زور رد ﻪﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﺘﺳاﻮﺧ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ،يﺮﻴﮔ

12 ﺪﻨﺷﺎﺑ ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺖﻋﺎﺳ .

ﻪﻧﻮﻤﻧ نﻮﺧ يﺎﻫ

، فﺮﻇ 2 ﻲﻟا 3 ﺖﻋﺎﺳ

ﺖﻋﺮﺳ ﺎﺑ 3500g

تﺪﻣ ﻪﺑ 15

ﻲﻣ ژﻮﻴﻔﻳﺮﺘﻧﺎﺳ ﻪﻘﻴﻗد و ﺪﻧﺪﺷ

ﻪﻧﻮﻤﻧ

،مﺮﺳ يﺎﻫ يﺎﻣد ﺎﺑ رﺰﻳﺮﻓ ﻪﺑ

80 - ﻲﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد داﺮﮔ

ﻲﻣ ﻞﻘﺘﻨﻣ .ﺪﻧﺪﺷ

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ

، ﺘﻜﭙﺳا شور ﻪﺑ يﺮﺘﻣوﺮ

هزاﺪﻧا ﻲﻤﺗا بﺬﺟ ﺪﺷ يﺮﻴﮔ

. ﻦﻴﻧﻮﺗﻼﻣ و ﻦﻴﻧر ،لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺢﻄﺳ

شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺰﻴﻧ مﺮﺳ ELISA

ﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ .

زا ﺲﭘ

ﻊﻤﺟ ﻪﻧﻮﻤﻧ يروآ هزاﺪﻧا ،ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ يﺎﻫ

يﺮﻴﮔ ﻦﺗ يﺎﻫ ﻲﺠﻨﺳ

شزﻮﻣآ نارﺎﻜﻤﻫ ﻂﺳﻮﺗ ﻲﻣ مﺎﺠﻧا هﺪﻳد

ﺪﺷ

؛ ﺑ ﻪﻛ ترﻮﺻ ﻦﻳا ﻪ

دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻖﺒﻃ WHO يﺎﻫ

، ﻟ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻫ نزو ﺪﻗ و ﻚﺒﺳ سﺎﺒ

رﺎﻤﻴﺑ

، ﺑ ﺶﻔﻛ نوﺪﺑ ﻪ

ﺖﻗد ﺎﺑ يراﻮﻳد ﺮﺘﻣ ﻪﻠﻴﺳو 5

/ 0

ﻲﺘﻧﺎﺳ هزاﺪﻧا ﺮﺘﻣ ﻲﻣ يﺮﻴﮔ

ﺪﺷ . يﺮﻴﮔزاﺪﻧا ﻦﻳا

ًادﺪﺠﻣ ﺎﻫ نﺎﻳﺎﭘ رد

ﺪﺷ راﺮﻜﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻢﺘﺸﻫ ﻪﺘﻔﻫ BMI .

، لﻮﻣﺮﻓ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ

ﻢﻴﺴﻘﺗ مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ نزو ﺮﺑ

ﺮﺘﻣ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﺪﻗ روﺬﺠﻣ

ﺑ تﺎﻋﻼﻃا و ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻪ

ﺖﺳد هﺪﻣآ

، د تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ر

ﺪﺷ ﺖﺒﺛ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ .

ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻲﻤﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ نﺎﻴﺑ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا±

هﺪﺷ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ و ﺪﻧا شوﺪﺨﻣ ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻫ

ﻦﻴﺑ هﺪﻨﻨﻛ

يﺎﻛ نﻮﻣزآ زا ،هوﺮﮔ ود ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ود

. لﺎﻣﺮﻧ اﺪﺘﺑا ﻊﻳزﻮﺗ ندﻮﺑ

هداد ﺎﻫ

، نﻮﻣزآ ﺎﺑ فوﺮﮔﻮـﻤﻟﻮﻛ

- و ﺪﺷ ﻲﺑﺎﻳزرا فﻮﻧﺮﻴﻤﺳا

ﺲﭙﺳ

، ﻲﻤﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ

، رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﻮﻃ رد

ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ ،ﺪﺷﺎﺑ لﺎﻣﺮﻧ ﻪﻌﻣﺎﺟ رد ﺎﻬﻧآ ﻊﻳزﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﺗرﻮﺻ ﺎﻬﻧآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ

، ﻲﺗ نﻮﻣزآ زا هوﺮﮔ ﺮﻫ رد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ و ﻲﺘﻔﺟ

و ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻞﻘﺘﺴﻣ ﻲﺗ نﻮﻣزآ زا هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﺎﻬﻧآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﺷﺎﺒﻧ لﺎﻣﺮﻧ ﺎﻬﻧآ ﻊﻳزﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﺗرﻮﺻ رد

، ﻳﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ رد ﺎﻬﻧآ ﻪﺴ

نﻮﻣزآ زا هوﺮــﮔ ﺮﻫ Wilcoxon

ود ﻦﻴﺑ ﺎﻬﻧآ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ و

هوﺮﮔ

، نﻮﻣزآ زا Mann-Whitney

ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .

ﻜﺷﺰﭘ قﻼﺧا ﻪﺘﻴﻤﻛ فﺮﻃ زا ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ياﺮﺟا ﻲ

ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد هرﺎﻤﺷ ﻪﺑ

041400 درﻮﻣ

ﺗﺄ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻴﻳ

؛ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﺖﺒﺛ ﺰﻛﺮﻣ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ يﺎﻫ

هرﺎﻤﺷ ﻪﺑ ناﺮﻳا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ IRCT201109057479N1

ﺖﺒﺛ

ﺖﺳا هﺪﺷ .

ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ

زا 46 ﺖﻛﺮﺷ ﺮﻔﻧ

،ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ 2

ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺮﻔﻧ

مﺪﻋ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺮﻔﻧ ﻚﻳ و ﺎﻤﻧوراد ﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ ﻢﻈﻨﻣ فﺮﺼﻣ مﺪﻋ يﺮﻴﮕﻧﻮﺧ مود ﺖﺑﻮﻧ رد ﺖﻛﺮﺷ ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ

، جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا

ﺪﻧﺪﺷ . نﺎﻳﺎﭘ رد

، 43 ﺮﻔﻧ ) 21 و دﺮﻣ 22 نز ( ﺎﻄﻣ مﺎﻤﺗا ﻪﺑ ار ﻪﻌﻟ

ﺪﻧﺪﻧﺎﺳر . هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ و ﺪﻗ ،نزو ،ﻦﺳ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا نﺪﺑ

ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ :

6 /

±4 65 ،لﺎﺳ

7kg /

±9 1 / 72 cm، 1 /

±8 157 kg/m² و 7 /

±3 2 / 29 دﻮﺑ .

ﺖﻓﺎﻳرد ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﻲﻤﻳژر يﺎﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ

، رد

اﺪﺘﺑا ي ﺎﻄﻣ ﻢﺘﺸﻫ ﻪﺘﻔﻫ نﺎﻳﺎﭘ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لوﺪﺟ رد ﻪﻌﻟ

ﻚﻳ

ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﻮﻃ رد

، ﺖﻓﺎﻳرد ﭻﻴﻫ رد داﺮﻓا ﻲﻤﻳژر زا ماﺪﻛ

ﺰﻳر يﺬﻐﻣ ﻲﺳرﺮﺑ يﺎﻫ ﻲﺘﻓﺎﻳرد ﻦﻴﺌﻓﺎﻛ و هﺪﺷ

، يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ

ﻲﻨﻌﻣ ﺪﻧداﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار يراد .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ

نزو ) 07 / P=0 ( نﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ و )

07 / P=0 (

، هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ

ﻲﻨﻌﻣ ﺒﻧ راد ﺪﻧدﻮ . ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺢﻄﺳ )

02 / P=0 ( ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ رد

ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻤﻧوراد ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ داد نﺎﺸﻧ ار يراد

.

هداد ﻖﺒﻃ لوﺪﺟ رد ﻪﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ

2 ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ،دﻮﺷ

باﻮﺧ نﺎﻣز تﺪﻣ )

002 / P=0 () ﻪﻠﺧاﺪﻣ : 7 /

±0 6 / 0

، لﺮﺘﻨﻛ :

3 /

±0 02 / 0 - ( باﻮﺧ هدزﺎﺑ و )

03 / P=0 () ﻪﻠﺧاﺪﻣ : 1 /

±0 06 / 0

،

لﺮﺘﻨﻛ : 05 /

±0 00 / 0 ( ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا نﺎﻣز و ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ يراد

ﻦﺘﻓر باﻮﺧ ﻪﺑ )

02 / P=0 () ﻪﻠﺧاﺪﻣ : 4 /

±0 1 / 1

، لﺮﺘﻨﻛ :

1 /

±0 04 / 0 ( ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ داد نﺎﺸﻧ ار يراد

؛ نﺎﻣز ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد

ندﻮﺑ ﺮﺘﺴﺑ رد )

37 / P=0 () ﻪﻠﺧاﺪﻣ : 7 /

±0 1 / 0

، لﺮﺘﻨﻛ :

3 /

±0 03 / 0 - ( باﻮﺧ زا ﻦﺘﺳﺎﺧﺮﺑ نﺎﻣز و )

08 / P=0 )(

ﻪﻠﺧاﺪﻣ :

05 /

±0 03 / 0 -

، لﺮﺘﻨﻛ : 01 /

±0 01 / 0 - ( ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ار يراد

ﺪﻧداﺪﻧ نﺎﺸﻧ

؛ ﻲﺑ تﺪﺷ ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﺑاﻮﺧ

) 006 / P=0 )(

ﻪﻠﺧاﺪﻣ : 24 /

±2 38 / 2 -

، لﺮﺘﻨﻛ : 71 /

±1 5 / 0 - ( ﺑ ﻪ

ﺖﺳد ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا هﺪﻣآ

،ISI ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺮﻈﻧ زا ار يراد

داد نﺎﺸﻧ يرﺎﻣآ .

لوﺪﺟ 1 - شوﺪﺨﻣ ﻞﻣاﻮﻋ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ ود ﻲﻤﻳژر هﺪﻨﻨﻛ

ﺎﻤﻧوراد و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ

ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زاﻞﺒﻗ

ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺢﻄﺳ

ﻲﻨﻌﻣ يراد

ﺎﻤﻧوراد ) 22

= (n

ﻞﻤﻜﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ) 21 (n=

ﺢﻄﺳ ﻲﻨﻌﻣ يراد

ﺎﻤﻧوراد ) 22

= (n

ﻞﻤﻜﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ) 21 (n=

851 /

0 191±63 196±62 0/970 198±54 190±55 (^mg/day)ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﻤﻳژر ﺖﻓﺎﻳرد

590 /

0 838±372 780±328 0/743 795±365 829±317 (^mg/day)ﻢﻴﺴﻠﻛ ﻲﻤﻳژر ﺖﻓﺎﻳرد

851 /

0 2824±896 2823±896 0/970 2996±772 3006±897 (^mg/day)ﻢﻴﺳﺎﺘﭘ ﻲﻤﻳژر ﺖﻓﺎﻳرد 155

/

0 75±35 60±32 0/475 69±29 77±43 (^mg/day)ﻦﻴﺌﻓﺎﻛ ﻲﻤﻳژر ﺖﻓﺎﻳرد

ﺮﻳدﺎﻘﻣ ياﺪﺘﺑا رد هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﺎﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣP

ﻲﺗ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ -

ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ﻞﻘﺘﺴﻣ .

لوﺪﺟ 2 - ﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴ ﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و رﺎﻴ

ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ ي ﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ ود باﻮﺧ ﻢﻳﺰﻴ

ﭘ ﺎﻤﻧوراد و ﺶﻴ

ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺲﭘ و

P-value^*

ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﻪﻠﻴﺳﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗ -

ﻲﺘﻔﺟ

P-value † . وراد هوﺮﮔ نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗ

ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﻪﻠﻴﺳﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺎﻤﻧ -

ﻲﺘﻔﺟ

‡ .

P-value

ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﻪﻠﻴﺳﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺎﻤﻧوراد و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ -

ﻞﻘﺘﺴﻣ

-ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﻪﻠﻴﺳو ﻪﺑ هﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗ^{P-value †} .ﻲﺘﻔﺟ-ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﻪﻠﻴﺳﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ نورد تاﺮﻴﻴﻐﺗP-value^*

ﻲﺘﻔﺟ

‡ .

P-value

ﺑ هﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺎﻤﻧوراد و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪ

ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﻪﻠﻴﺳو -

ﻞﻘﺘﺴﻣ

ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا رد ﺖﻈﻠﻏ رد يراد

ﻲﻣﺮﺳ يﺎﻫ

ﺺﺧﺎﺷ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يﺎﻫ

، ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ .

ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ

لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ،ﻦﻴﻧر ،ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يﺎﺘﺷﺎﻧ ﺮﻳدﺎﻘﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا و اﺪﺘﺑا ﻦﻴﺑ مﺮﺳ ﻦﻴﻧﻮﺗﻼﻣ

، هوﺮﮔ ود رد

ﺖﻓﺎﻳرد ﻲﺗ نﻮﻣزآ ﺎﺑ ﺎﻤﻧوراد و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻤﻜﻣ هﺪﻨﻨﻛ -

ﻞﻘﺘﺴﻣ

ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .

ﺶﻳﺎﻣزآ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ مﺎﺠﻧا يﺎﻫ

،ﻦﻴﻧر ياﺮﺑ هﺪﺷ

ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ مﺮﺳ ﻦﻴﻧﻮﺗﻼﻣ و لوﺰﻴﺗرﻮﻛ mIU/ml

9 / 3

،

µg/dl 4 / 0 pg/ml ، 56 / 1 دﻮﺑ . طﻮﺑﺮﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺢﻄﺳ ﻪﺑ )

06 / P=0 ) ( ﻪﻠﺧاﺪﻣ : 07 /

±0 03 / 0

، لﺮﺘﻨﻛ :

07 /

±0 01 / 0 - ( مﺮﺳ بﻮﻠﻄﻣ ﻲﺸﻳاﺰﻓا ﺪﻧور هﺪﻫﺎﺸﻣ دﻮﺟو ﺎﺑ

، ﻲﻨﻌﻣ دﻮﺒﻧ راد .

مﺮﺳ ﻦﻴﻧر ﺢﻄﺳ )

001 / P<0 ) ( ﻪﻠﺧاﺪﻣ :

49 /

±7 91 / 5

، لﺮﺘﻨﻛ : 57 /

±2 00 / 1 - ( مﺮﺳ ﻦﻴﻧﻮﺗﻼﻣ و

) 007 / P=0 ) ( ﻪﻠﺧاﺪﻣ : 97 /

±2 58 / 1

، لﺮﺘﻨﻛ : 90 /

±3 43 / 1 - (

ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا اد

مﺮﺳ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺢﻄﺳ و ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ار ير

) 008 / P=0 ) ( ﻪﻠﺧاﺪﻣ : 05 /

±5 59 / 2 -

، لﺮﺘﻨﻛ : 89 /

±1 63 / 0 (

ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ داد نﺎﺸﻧ ار يراد

) لوﺪﺟ 3 .(

ﺚﺤﺑ

ﺎﻨﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﺮﺑ ﻮﺳود ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ،نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ

رﻮﻛ

ﺮﺿﺎﺣ

، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴﻟوا ﻞﻤﻜﻣ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا يا

يرﺎﻳ

ﻲﺑ ﺮﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻘﺘﺴﻣ ﻣ ﻲﺑاﻮﺧ

ﻲ دزادﺮﭘ . نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ

ﻲﻣ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ ﻪﻛ ﺪﻫد

ﺺﺧﺎﺷ دﻮﺒﻬﺑ ﻲﺑ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻲﻨﻴﻋ و دﺮﻓ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ يﺎﻫ

ﻲﺑاﻮﺧ

دﻮﺷ

؛ ﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻪ

ﻲﻣ ﺮﻈﻧ يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺪﺳر

ﻲﺑ ﻞﻤﻜﻣ ﺪﻳاﻮﻓ ،ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﻲﺑاﻮﺧ ﻲﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺎﺑ يرﺎﻳ

ﺪﻧاﻮﺗ

ﺎﻗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺖﻴﻤﻫا ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑ

؛ ﺑ ﻪ ﻦﻳا ﻪﺑ صﻮﺼﺧ

ﻲﺑ نﺎﻣرد مﺪﻋ ﻪﻛ ﺖﻠﻋ تاﺮﺛا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ،داﺮﻓا ﻦﻳا رد ﻲﺑاﻮﺧ

ﻪﻌﻣﺎﺟ و رﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻲﺑﻮﻠﻄﻣﺎﻧ رﺎﻴﺴﺑ يدﺮﻓ و يدﺎﺼﺘﻗا ،ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 18 (.

ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ رد ﻪﻛ ﺪﻫد

يرﺎﻳ

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺎﺑ اﻮﺧ تﺪﻣ لﻮﻃ ،ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ

ب

) 002 / P=0 ( ﺶﻳاﺰﻓا باﻮﺧ ﺖﻳﺎﻔﻛ و )

03 / P=0 ( ﻲﻨﻌﻣ يراد

ﻲﺑ تﺪﺷ ﺺﺧﺎﺷ و داد نﺎﺸﻧ ﻲﺑاﻮﺧ

) 006 / P=0 ( ﻪﺑ نﺎﻣز و

باﻮﺧ ﻦﺘﻓر ) 02 / P=0 ( ﻲﻨﻌﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ يراد

؛ رد

ندﻮﺑ ﺮﺘﺴﺑ رد نﺎﻣز رد ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ )

37 / P=0 ( ﻦﺘﺳﺎﺧﺮﺑ نﺎﻣز و

باﻮﺧ زا )

08 / P=0 ( ﻲﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يراد

. تاﺪﻫﺎﺸﻣ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻖﺒﻄﻨﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا Dralle

Bodeker و ﺖﺳا

ﻞﻤﻜﻣ ﻦﻴﺑ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻛ و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

نﻮﺗ ،REM

ﻪﭽﻴﻫﺎﻣ يا و طﺎﺒﺗرا نﺪﺑ مﺎﺧ تﺎﻛﺮﺣ

؛دراد دﻮﺟو ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ

ﻲﻣ نﺎﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﻛ

طﺎﺒﺗرا مارآ باﻮﺧ و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ ﺰﻴﻧ و لﺎﻌﻓ باﻮﺧ و ﻞﻤﻜﻣ ﺎﺑ و دراد دﻮﺟ مارآ باﻮﺧ ،ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

، ﺶﻳاﺰﻓا رد ﻪﺘﻓﺎﻳ

ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ لﺎﻌﻓ باﻮﺧ ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ ﺪﺑﺎﻳ

) 13 ( . ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ

ﺎﺑ ﻮﺴﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻄﻣ

Murck ﻪﻌﻟﺎ Steiger و

دﻮﺑ نآ رد ﻪﻛ

ﻞﻤﻜﻣ ﺮﺛا ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﺎﺑ يرﺎﻳ

Mg²⁺

ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ، power

Spindle هرود ﻲﻃ

ﺮﻴﻏ يﺎﻫ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ و REM

Delta

power دﻮﺑ باﻮﺧ مﻮﺳ ﻪﺧﺮﭼ رد

Held . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺰﻴﻧ ﻪﻛ يا

ﻞﻤﻜﻣ تاﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ يور ﺮﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

،باﻮﺧ EEG

،لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ،ﺎﻤﺳﻼﭘ ACTH ﻦﻴﺴﻧﺎﺗﻮﻳﮋﻧآ ،ﻦﻴﻧر ،AVP

و II

ﺪﻟآ و ﻲﻣ ﻢﻟﺎﺳ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد نوﺮﺘﺳ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ،ﺖﺧادﺮﭘ

ﻞﻤﻜﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﺎﺑ يرﺎﻳ

Mg²⁺

ﻢﻟﺎﺳ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد

،

ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﺳا SWS

؛ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ

ﻪ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻣآ ﺖﺳد Rondanelli

ﻪﺑ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و

ﻞﻤﻜﻣ تاﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻮﺗ يرﺎﻳ

أ يور و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ،ﻦﻴﻧﻮﺗﻼﻣ م

ﻞﻤﻜﻣ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻛ ﺖﺳا يرﺎﻳ

، رد ﻞﻛ زﺎﻴﺘﻣا دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ

ﺸﻴﭘ و ﺪﺷ ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ گرﻮﺑﺰﺘﻴﭘ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ دﺎﻬﻨ

ﻲﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﺪﻧور ﻪﻛ ﺪﻨﻛ

، يزﺎﺳزﺎﺑ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﺮﺑ ﺪﻴﻔﻣ تاﺮﺛا ياراد

ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺑ نﺪﺑ يﺎﻫ ﻪ

ﺖﺳا باﻮﺧ ﻪﻠﻴﺳو )

16 (.

ﺖﻳﺎﻔﻛ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد باﻮﺧ

- ﻪﺑ

ﻲﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻠﻛ سﺎﻴﻘﻣ ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ ناﻮﻨﻋ ﻲﺑاﻮﺧ

) 17 ( - زا 63 / 0

ﻪﺑ 73 / 0 ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ رد ﻲﻣ ،يرﺎﻳ

ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻪﻧﻮﮕﻨﻳا ناﻮﺗ يﺮﻴﮔ

رد ،دﺮﻓ ﺮﻫ ندﻮﺑ ﺮﺘﺴﺑ رد تﺎﻋﺎﺳ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻪﻛ دﺮﻛ ﻪﺑ نﺎﻣز ﺶﻫﺎﻛ و باﻮﺧ ﺖﻳﺎﻔﻛ و ﺖﻋﺎﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ترﻮﺻ ﻧ ،هزﺎﺑ ﻦﻴﻤﻫ رد ،ﻦﺘﻓر باﻮﺧ رد تﺎﻋﺎﺳ ﻞﻛ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ يزﺎﻴ

ﺮﺘﺴﺑ و ﻪﻧازور ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﮕﺘﺴﺧ ﻊﻓر رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ندﻮﺑ

ﺑ نﺪﺑ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ يزﺎﺳزﺎﺑ ﻪ

ﺖﺴﻴﻧ باﻮﺧ ﻪﻠﻴﺳو .

مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺢﻄﺳ ،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد )

06 / P=0 ( هوﺮﮔ رد

ﺖﻓﺎﻳرد ﺖﺷاد ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ ،ﻞﻤﻜﻣ هﺪﻨﻨﻛ

؛ رد لﺎﺣ ﻦﻳا ﺎﺑ

ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎﻳﺎﭘ ﺪﺸﻧ هﺪﻳد هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ يراد

. شور

،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺑﺎﻳزرا ياﺮﺑ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ هزاﺪﻧا دﻮﺑ مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻈﻠﻏ يﺮﻴﮔ .

ﻲﻳﺎﺠﻧآ زا ﻪﻛ

99 % ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ

ﺖﻴﻌﺿو ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ،ﺖﺳا مﺮﻧ ﺖﻓﺎﺑ و ناﻮﺨﺘﺳا رد نﺪﺑ ياﺮﺑ ﻲﺸﻟﺎﭼ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد و ﺖﺳا ﻞﻜﺸﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﺖﺳا هﺪﻣآ رد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ

. زﻮﻨﻫ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﻲﻳﻼﻃ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﺘﺴﺗ داﺮﻓا رد

، دﻮﺟو ﺎﺑ و هﺪﺸﻧ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻲﺘﺳﺎﻛ

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻈﻠﻏ ،ﺎﻫ

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺳرﺮﺑ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ مﺮﺳ

، ﻖﻓاﻮﺗ درﻮﻣ

ﺖﺳا ) 19 ( . ﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا هﺪﻣآ ﺖﺳد

، ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ رﺎﮔزﺎﺳ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ Hoogerbrugge ﻞﻤﻜﻣ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ

يرﺎﻳ

ﻪﻧازور ﻚﻳ تﺪﻣ ﻪﺑ ﺪﻳﺎﺴﻛا ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ مﺮﮔ 6

ﺢﻄﺳ يور ﺮﺑ ﻪﺘﻔﻫ

Lp(a) ﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد

و ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﻲﻤﻟوﺮﺘﺴﻠﻛﺮﭙﻳﺎﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒ

ﻲﻨﻌﻣﺮﻴﻏ ﺶﻳاﺰﻓا دﺮﻛ هﺪﻫﺎﺸﻣ ار مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ راد

ه ﺖﺳا ) 20 ( .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺰﻴﻧ HELD ﻞﻤﻜﻣ ﻪﺑ ﻪﻛ يا

رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ 12

ﻲﻣ ﻢﻟﺎﺳ دﺮﻓ ﺖﺧادﺮﭘ

، ﻪﺑ مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻞﻳﺎﻤﺗ ﺺﻴﺨﺸﺗ دﻮﺟو ﺎﺑ

ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ رد ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺖﺴﻧاﻮﺘﻧ ،يرﺎﻳ

ار يراد

هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﺪﻫد ﺺﻴﺨﺸﺗ

) 15 (

؛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد

Rodriguez ﻞﻤﻜﻣ ﻪﺑ ﻪﻛ

ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﺎﻣرد رد ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

ﺖﺷاد صﺎﺼﺘﺧا ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد

، ﻲﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ يراد

ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ رد مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺢﻄﺳ رد هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يرﺎﻳ

دﺮﻛ شراﺰﮔ ار ﺎﻤﻧوراد )

21 ( . ﺰﻴﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و داﺪﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا د

ﺖﻓﺎﻳرد هوﺮﮔ رد ار مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻈﻠﻏ را هﺪﻨﻨﻛ

دﺮﻛ شراﺰﮔ ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﮔﺮﻫﺎﻴﺳ ﻖﻳرﺰﺗ ) 22 Guerrero (.

Rodriguez و ﺰﻴﻧ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﺑ ﻪﻛ يا

ﻞﻤﻜﻣ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﻛ ﺮﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

ﻲﻣ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓ ﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺘﺧادﺮﭘ

ﺪﻨ ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ،

ﻪﻛ ﻞﻤﻜﻣ هرود لﻮﻃ رد تﺪﻣ ﻪﺑ يرﺎﻳ

4 ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ و هﺎﻣ 450

ﻲﻠﻴﻣ هوﺮﮔ رد مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻈﻠﻏ ،ﻪﻧازور لﺎﺘﻨﻤﻟا ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ مﺮﮔ رد و ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺞﻳرﺪﺗ ﻪﺑ ،ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ

ﻲﻨﻌﻣ ﺪﺣ ﻪﺑ مﻮﺳ هﺎﻣ ﺪﻴﺳر يراد

. و ﺮﻴﺧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﺸﻳاﺰﻓا ﺪﻧور ﺎﻣ

، ﺰﻴﻧ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦﻳا

ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻞﻤﺘﺤﻣ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎﻣز تﺪﻣ ﻪﻛ ﺪﺳر

، ياﺮﺑ

ﻲﻨﻌﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺖﺳا هدﻮﺒﻧ ﻲﻓﺎﻛ مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ يراد

.

ﻲﻣ ﺰﻴﻧ ار ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ مﺮﺳ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﺖﻈﻠﻏ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻳا ﺎﺑ ناﻮﺗ

ﺖﻈﻠﻏ ﻢﻴﻈﻨﺗ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﻮﺘﻛﺎﻓﻮﻛ ﻢﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻲﻣﺮﺳ

، ﻻﺎﺑ رﺎﻴﺴﺑ ﺖﻗد ﺎﺑ دﺮﻛ ﻪﻴﺟﻮﺗ

.

ﻪﻧازور يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ 500

ﻲﻠﻴﻣ تﺪﻣ ﻪﺑ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ مﺮﮔ 8

ﻲﻣ ﻪﺘﻔﻫ ﻦﻴﻧر ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

مﺮﺳ ) 001 / P<0 ( ﻞﻤﻜﻣ هوﺮﮔ رد ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يرﺎﻳ

دﻮﺷ . ﻲﻤﻠﻋ نﻮﺘﻣ رد

، دﻮﺒﻤﻛ طﺎﺒﺗرا ﻪﻨﻴﻣز رد ﻲﻛﺪﻧا تﺎﻋﻼﻃا

رﻮﺤﻣ و باﻮﺧ ﺖﺳا دﻮﺟﻮﻣHPA

) 14 ( . هزاﺪﻧا نﺎﻣﺰﻤﻫ يﺮﻴﮔ

ﺗ و ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻦﻴﻧر ﺢﻄﺳ ،باﻮﺧ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ تاﺮﻴﻴﻐ

دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ باﻮﺧ و ﻦﻴﻧر ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ ﻚﻳدﺰﻧ ﻪﻄﺑار هﺪﻨﻨﻛ وREM

ﺖﺳاNREM .

باﻮﺧ ﻦﻴﻧر ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ NREM

ﻲﻣ قﺎﻔﺗا ﺎﻤﺳﻼﭘ ﺎﺑ نﺎﻣﺰﻤﻫ ﻦﻴﻧر ﺢﻄﺳ ﺶﻫﺎﻛ و ﺪﺘﻓا

ﻚﺒﺳ ﺮﺗ ﺖﺳا باﻮﺧ نﺪﺷ .

دﻮﺧ يراﺪﻴﺑ ﺑ

ﻪ ﻳﺮﺤﺗ ﺎﻳ دﻮﺧ ﻚ

هﺪﺷ

،

ﻲﻣ ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻦﻴﻧر لﺎﻣﺮﻧ ﺶﻳاﺰﻓا ﻒﻗﻮﺗ ﺚﻋﺎﺑ دﻮﺷ

؛ ﺎﻨﺑ ﻦﻳاﺮﺑ

،رادﻮﻤﻧ يور ﺮﺑ ﻦﻴﻧر ﺮﻳدﺎﻘﻣ

ًﺎﻘﻴﻗد نﺎﺸﻧ باﻮﺧ ﻞﺣاﺮﻣ هﺪﻨﻫد

ﺖﺳا

؛ ﻪﺧﺮﭼ ﻪﻛ ﻲﺗرﻮﺻ رد باﻮﺧ يﺎﻫ

، ﺪﻨﺷﺎﺑ لﺎﻣﺮﻧ

، حﻮﻄﺳ

هرود رد ،ﻦﻴﻧر ﻲﻣ نﺎﺳﻮﻧ ﻢﻈﻨﻣ يﺎﻫ

ﻪﺧﺮﭼ رد و ﺪﻨﻛ يﺎﻫ

باﻮﺧ ﻞﻣﺎﻛﺎﻧ

، ﺳ تﻻﻼﺘﺧا ﻲﻣﺎﻤﺗ ﻦﻴﻧر رادﻮﻤﻧ باﻮﺧ يرﺎﺘﺧﺎ

ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ ار ﺪﻨﻛ

) 23 ( . ﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻖﺒﻄﻨﻣ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪ

ﺖﺳد زا هﺪﻣآ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

Held نآ رد ﻪﻛ ﺖﺳا نارﺎﻜﻤﻫ و

ﻞﻤﻜﻣ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

، ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ مﺮﺳ ﻦﻴﻧر ﺖﻈﻠﻏ راد

ﺪﺷ ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد .

يدﺎﻬﻨﺸﻴﭘ مﺰﻴﻧﺎﻜﻣ

اﺰﻓا ﻦﻳا ياﺮﺑ ﺗ ﻞﻣﺎﺷ ،مﺮﺳ ﻦﻴﻧر ﺶﻳ

دﺎﺠﻳا تاﺮﻴﻴﻐ رد هﺪﺷ

نورد دﺪﻏ و باﻮﺧ ﻪﺧﺮﭼ ﺰﻳر

، ﺖﻈﻠﻏ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا

ﺖﻴﻟوﺮﺘﻜﻟا ﻲﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا ﺎﻫ

ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺮﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

ﻦﻴﻧر ﻢﺘﺴﻴﺳ -

ﻦﻴﺴﻧﺎﺗﻮﻳﮋﻧآ -

باﻮﺧ و نوﺮﺘﺳﺪﻟآ

، ﺮﻴﺛﺄﺗ راﺬﮔ

ﺪﺷﺎﺑ ) 14 ( . ﺮﻴﺴﻣ رد ،باﻮﺧ دﻮﺒﻤﻛ ﺮﺛا رد صﺎﺧ ﻲﻤﻴﻈﻨﺗ يﺎﻫ

ﻦﻴﺴﻧﺎﺗﻮﻳﮋﻧآ ﻪﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻠﻤﺟ زا

،II دﺎﺠﻳا ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ

ﻲﻣ دﻮﺷ . باﻮﺧ تﺎﻋﺎﺳ ﺶﻳاﺰﻓا

، ﻪﻴﻠﻛ ﺢﻄﺳ رد

، مﺰﻴﻧﺎﻜﻣ

ﻲﻣ ﻢﻴﻈﻨﺗ ﻦﻴﻳﺎﭘ ار ﻦﻴﻧر يزﺎﺳدازآ يرﺎﻬﻣ ﺪﻨﻛ

؛ ﺢﻄﺳ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ

ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا مﺮﺳ ﻦﻴﻧر ﺪﺑﺎﻳ

؛ ﺚﻋﺎﺑ ﻪﻴﻠﻛ قﻮﻓ ﺮﺸﻗ ﺢﻄﺳ رد

ﻲﻣ نوﺮﺘﺳوﺪﻟآ يزﺎﺳدازآ ﺶﻫﺎﻛ سﻮﻣﻻﺎﺗﻮﭙﻴﻫ رد و دﻮﺷ

ﻦﻴﺴﻧﺎﺗﻮﻳﮋﻧآ

،II رﻮﺤﻣ ﻣ رﺎﻬﻣ ارHPA

ﻲ ﺪﻨﻛ .

ﻞﻤﻜﻣ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

ﻲﻣ ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺗ مﺮﺳ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺖﻈﻠﻏ راد

) 008 / P=0 ( دﻮﺷ . ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ Held

ﻪﻛ ﺖﺳا ﻞﻤﻜﻣ داد نﺎﺸﻧ

ﺎﺑ يرﺎﻳ Mg²⁺

، ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ

ﻲﻨﻌﻣ باﻮﺧ لوا ﻪﻤﻴﻧ رد لوﺰﻴﺗرﻮﻛ راد ﻲﻣ

دﻮﺷ ) 15 (

؛ ﻦﻳا ﺎﺑ

Cinar لﺎﺣ ﻞﻤﻜﻣ ﻪﻛ ﺪﻧداد شراﺰﮔ نارﺎﻜﻤﻫ و ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ يرﺎﻳ

هﺎﻣ ﻚﻳ تﺪﻣ ﻪﺑ

، ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ 10

ﻲﻠﻴﻣ مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ﺮﻫ ءازا ﻪﺑ مﺮﮔ

نﺪﺑ نزو

، ﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﺗرﻮﺻ رد أ

ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺎﺑ م

، ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ

دﻮﺷ داﺮﻓا رد مﺮﺳ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ )

24 ( . ﻚﻳ

ﻲﺗرﻮﺻ ﻪﺑ ،ﻲﺸﻫﺎﻛ ﺮﺛا ﻦﻳا ياﺮﺑ ﻞﻤﺘﺤﻣ مﺰﻴﻧﺎﻜﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا

ﺖﺴﻴﻧﻮﮔﺎﺘﻧآ صاﻮﺧ NMDA

ﻢﻳﺰﻴﻨﻣ رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻢﻴﻈﻨﺗ ﺎﺑ ،

دازآ زا نآ لﺎﻘﺘﻧا و سﻮﻣﻻﺎﺗﻮﭙﻴﻫ زا ﻦﻴﭘوﺮﺗﻮﻜﻴﺗرﻮﻛ يزﺎﺳ ﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ ﻪﺑ يﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ ترﻮﭘ ﻲﻠﺻا ﻲﮔﺮﻳﻮﻣ ﻪﻜﺒﺷ ﻖﻳﺮﻃ