درﻮﻣ شراﺰﮔ
ﻦﻴﭼ و هﺮﺘﻳو يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ ،ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔرﺎﭘ ﻲﮔدرﻮﺧ
،ﻻﻮﻛﺎﻣ
15 زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ يرﺎﺴﻜﻧا بﻮﻴﻋ رﺰﻴﻟ
: درﻮﻣ شراﺰﮔ
ﻲﺑﻮﻘﻌﻳ ﻦﻴﺴﺤﻣﻼﻏ يرﺪﻴﺣ زوﺮﻬﺑ ،1
2
هﺪﻴﻜﭼ
ﻢﻧﺎﺧ 44 ﻪﻟﺎﺳ يا ﺎﺑ و ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ﺶﻫﺎﻛ ﺲﮕﻣ
ناﺮﭘ زا 4 ﺶﺘﺳار ﻢﺸﭼ رد ﻞﺒﻗ زور
، ﻠﻛ ﻪﺑ ﻴ ﻢﺸﭼ ﻚﻴﻨ رد ﻪﻛ دﻮﻤﻧ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻣ
ﻪﻨﻳﺎﻌ
ﻢﺸﭼ
ﺪﺣ ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ ، ﺢﻴﺤﺼﺗ ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ت
ﺖﺳار ﻢﺸﭼ رد هﺪﺷ 80
/ 20 ﭗﭼ ﻢﺸﭼ رد و 20
/ 20 دﻮﺑ . ﻲﻣاﺪﻗ نﺎﻤﮕﺳ ﻲﺳرﺮﺑ
، ﻢﺸﭼ ود ﺮﻫ رد
دﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ . ﺳوﺪﻧﻮﻓ ﻲﭘﻮﻜ
،ﺖﺳار ﻢﺸﭼ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔرﺎﭘ
15 زا هﺎﻣ ﻚﻳدﺰﻧ ﻲﺣاﺮﺟ ﻲﻨﻴﺑ
داد نﺎﺸﻧ ار .
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ
بﺎﺳ لﺎﻜﻴﻨﻴﻠﻛ
، ﺎﺑ يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ دﻮﺑ هاﺮﻤﻫ ﻪﻴﺟﺎﺟز .
ﻢﺸﭼ رد ﻢﺸﭼ ﻪﺗ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ﭗﭼ
،
ﺪﺣ رد دﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ . رد ﺎﺑ نﻮﻴﺳﻻﻮﮔآﻮﻛﻮﺘﻓ ،ﻲﮔرﺎﭘ فاﺮﻃا
رﺰﻴﻟ دﻮﻳد ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ بﺎﺳ
هﺮﺘﻳو يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ و لﺎﻜﻴﻨﻴﻠﻛ
، رﺰﻴﻟ ﺎﺑ نﻮﻴﺳﻻﻮﮔآﻮﻛﻮﺘﻓ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ ﻚﻳ
، ﺖﻴﻘﻓﻮﻣ ﺎﺑ و دﻮﺒﻬﺑ ﺪﻳدﺮﮔ هاﺮﻤﻫ ي
؛ ﻲﻟو
ﻦﻴﭼ شﺮﺘﺴﮔ ﻲﮔدرﻮﺧ
ﻻﻮﻛﺎﻣ
،
ﺪﺣ ﺎﻤﻴﺑ ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ت ر
ار ﻪﺑ 200 / 3 ﺶﻫﺎﻛ داد .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﮔرﺎﭘ:
ﻲ ﻜﺒﺷ ﻴ ﻪ دﺰﻧ حﻼﺻا،
ﻳ ﻚ ﺑﻴ ﻨ ﻲ ﻟ ﺎﺑ ﻴ رﺰ )
LASIK
( ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ،
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ .
1391
؛ 19 ) 4 :(
463 - 467
ﺖﻓﺎﻳرد : 22 / 04 / 1391 شﺮﻳﺬﭘ : 23 / 08 / 1391
،لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ1
ﺸﻧاد ﻴ رﺎ
، هوﺮﮔ ﻢﺸﭼ
،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،
،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ناﺮﻳا .
ﻲﻧﺎﺸﻧ : ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ - يرﺎﻔﻏ نﺎﺑﺎﻴﺧ - ﺑ ﻴﻟو نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴ ﺮﺼﻌ ) ﺞﻋ ( - ﻢﺸﭼ ﺶﺨﺑ
ﻦﻔﻠﺗ : 6 - 4443001 - 0561 ﺮﺑﺎﻤﻧ : 4442088 ﺖﺴﭘ ﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﻲ : [email protected]
ﻫ ﻮﻀﻋ2
ﻴﺄ ت ﻤﻠﻋ ﻲ
، ﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧا ﻲ
، ﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲ
ﺑﻴ ﻨﺟﺮ
،ﺪ
،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ اﻳ ناﺮ .
ﻪﻣﺪﻘﻣ
اﺪﺟ ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷ بﺎﺳ
لﺎﻜﻴﻨﻴﻠﻛ
، زا ﺪﻌﺑ حﻼﺻا
ﻚﻳدﺰﻧ ﻴﺑ رﺰﻴﻟ ﺎﺑ ﻲﻨ (LASIK)
ا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺖﺳ
) 1 .(
ﻚﻳدﺰﻧ ﻲﻨﻴﺑ ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ
، ﻚﻳ ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ ﻞﻘﺘﺴﻣ
ياﺮﺑ ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ ﺖﺳا
. لﺎﻤﺘﺣا دﺎﺠﻳا اﺪﺟ ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷ
يدﺎﻋ ﺖﻴﻌﻤﺟ زا دﺮﻓ ﻚﻳ ياﺮﺑ
، 3 / 0 -
% 5 / 0 ﺖﺳا
، ﻲﻟو ﻦﻳا
لﺎﻤﺘﺣا
، ﻻﺎﺑ ﺎﺑ ﻦﺘﻓر ناﺰﻴﻣ ﻪﺟرد ﻚﻳدﺰﻧ ﻲﻨﻴﺑ
،
ًﺎﺻﻮﺼﺧ ﻲﻣﺎﮕﻨﻫ
ﻪﻛ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ 3
ﻳد ﺮﺘﭘﻮ ﺎﺑ ﺪﺷ
، ﻪﺑ 10 ﺮﺑاﺮﺑ و ﺮﮔا زا ﺮﺘﺸﻴﺑ
5 ﺮﺘﭘﻮﻳد ﺪﺷﺎﺑ
، ﻪﺑ دوﺪﺣ 4 / 2
% ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻣ ﺪﺑﺎﻳ ) 2 ، 3 .(
ﻪﻄﺑار
ﻦﻴﺑ ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ و
ﻚﻳدﺰﻧ ﻲﺣاﺮﺟ ﻲﻨﻴﺑ
رﺰﻴﻟ ﺎﺑ ﻪﻴﻧﺮﻗ
ﻲﻣﻮﺘﻜﺗاﺮﻛ photorective Keratectomy)
(
، ﻂﺳﻮﺗ ﺮﺗرﺎﭼ
ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و )
4 .(
Cengiz Aras ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﺰﻴﻧ درﻮﻣ ﻚﻳ ﺎﺑ
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ ﻪﻓﺮﻃ ود
ﻦﻴﺗر
، ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ
زا ﺪﻌﺑ ﻦﻴﺗر ﻊﻴﺳو ﻲﮔرﺎﭘ رﺰﻴﻟ
ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ )
5 .(
Bo Qin و
ﺎﻜﻤﻫ ﺶﻧار
، ﻲﻟﻮﻠﻌﻣ و ﺖﻠﻋ ﻪﻄﺑار يا
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ ﻦﻴﺑ و
ﻚﻳدﺰﻧ ﻲﺣاﺮﺟ ﻲﻨﻴﺑ
ﺪﻨﺘﻓﺎﻴﻧ ﻪﻴﻧﺮﻗ )
6
.(
،ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا رد ﻲﮔرﺎﭘ درﻮﻣ ﻚﻳ
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻚﻳ ﻪﻓﺮﻃ
، ﺎﺑ
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ
، ﻴﺟﺎﺟز يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ ﻪ
و ﻦﻴﭼ ﻲﮔدرﻮﺧ ﻻﻮﻛﺎﻣ
) Macula Puker (
ﻪﻛ 15 ﺪﻌﺑ هﺎﻣ زا رﺰﻴﻟ ﻪﻓﺮﻃ ود ﻢﺸﭼ رد
ﭗﭼ ﺖﺳا هداد خر
، شراﺰﮔ ﻲﻣ ددﺮﮔ .
درﻮﻣ حﺮﺷ
ﻢﻧﺎﺧ 44 ﻪﻟﺎﺳ يا
، زا ﺖﻳﺎﻜﺷ ﺎﺑ و ﺪﻳد يرﺎﺗ
ﺲﮕﻣ و ناﺮﭘ
رﻮﻧ نﺪﻳد زا
4 ﻞﺒﻗ زور
، ﻠﻛ ﻪﺑ ﻴ ﻢﺸﭼ ﻚﻴﻨ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
ﺮﺼﻌﻴﻟو ) ﺞﻋ ( ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﺮﻬﺷ دﻮﻤﻧ ﻪﻌﺟاﺮﻣ
. ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻞﻤﻋ ﻪﺑ يﺎﻫ
هﺪﻣآ
، ﻚﻳدﺰﻧ رﺎﭼد هدﺮﺒﻣﺎﻧ دﻮﺑ ﻲﻨﻴﺑ
ﺖﺳا ه ﻚﻨﻴﻋ حﻼﺻا ﺎﺑ ﻪﻛ
هرﺎﻤﺷ ﻪﺑ 5
/ 4 ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻠﻜﺸﻣ ﺰﺘﭘﻮﻳد
؛ ﻟﻴ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻦﻜ
ﻚﻨﻴﻋ زا ﻲﮕﺘﺴﺧ
، ﻴﺑ ﻤ رﺎ ﻚﻳدﺰﻧ حﻼﺻا ﻪﺑ ﻢﻴﻤﺼﺗ ﺎﺑ ﻲﻨﻴﺑ
رﺰﻴﻟ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ
و ﺮﺒﺘﻛا رد 2000
ﺖﺤﺗ ﻤﻋ رﺰﻴﻟ ﻞ راﺮﻗ
ﻲﻣ ﮔ ﻴ ﺮ د . ﻤﻴﺑ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ تﺎﻨﻳﺎﻌﻣ دﻮﺒﻧ سﺮﺘﺳد رد رﺎ
، زا ﺪﻌﺑ ﻲﻟو
ﻚﺷا و ﻢﺸﭼ ﺪﻳﺪﺷ ﻲﺘﺣارﺎﻧ زا وا ،ﻞﻤﻋ شﺰﻳر
ﻒﻴﻔﺧ 2 زور
زا ﺪﻌﺑ رﺰﻴﻟ ﺖﺷﺬﮔ زا ﺪﻌﺑ ﻢﻳﻼﻋ ﻦﻳا ﻪﻛ دﻮﺑ ﻲﻛﺎﺷ 2
زور دﻮﺒﻬﺑ
ﺖﻓﺎﻳ
ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﻪﻛ ﻟ زا ﺲﭘ
ﻴ رﺰ اﻳ ﻦ ﺘﻗﻮﻣ ضراﻮﻋ ﻲ
ﮔدوز و ﺬ ر
ﻣ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ . ﻪﻘﺑﺎﺳ ﭻﻴﻫ رﺎﻤﻴﺑ نﻮﻴﺳﻻﻮﮔآﻮﻛﻮﺘﻓ زا يا
ﻚﻴﺘﻛﻼﻴﻓوﺮﭘ )
Prophylactic photocoagulation (
رد
ﻂﻴﺤﻣ ﻪﻴﻜﺒﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻲﻤﺸﭼ يﺎﻣوﺮﺗ و ﻢﺸﭼ ود ﺮﻫ رد ﻞﻤﻋ
ﺖﺷاﺪﻧ .
ﺪﺣ ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ ﺢﻴﺤﺼﺗ ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ت
هﺪﺷ
، ﺖﺳار ﻢﺸﭼ رد 80
/ 20
ﭗﭼ ﻢﺸﭼ رد و 20
/ 20 دﻮﺑ . ﻲﻣاﺪﻗ نﺎﻤﮕﺳ ﻲﺑﺎﻳزرا
، ود ﺮﻫ رد
ﻢﺸﭼ ﻲﻌﻴﺒﻃ دﻮﺑ . ﻪﺘﻓﺎﻳ يﺎﻫ ﻢﺸﭼ ﻪﺗ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ
، ﻞﺧاد يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ
هﺮﺘﻳو ﺎﺳ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ و ب
لﺎﻜﻴﻨﻴﻠﻛ ﻪﻴﻜﺒﺷ
، رد ﻊﺑر لازﺎﻧاﺮﭘﻮﺳ
ﻪﻴﻜﺒﺷ ار ﺖﺳار ﻢﺸﭼ داد نﺎﺸﻧ
. ﺳاﺮﻧژد ﻒﻴﻔﺧ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ نﻮﻴ
ﻪﻴﻜﺒﺷ فاﺮﻃا رد ﻢﺸﭼ ود ﺮﻫ
ﺰﻴﻧ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
نﻮﻴﺳﻻﻮﮔاﻮﻛﻮﺗﻮﻓ ﻪﻴﻜﺒﺷ
، زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ رﺰﻴﻟ
دﻮﻳد
، رد فاﺮﻃا
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔرﺎﭘ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
) ﻞﻜﺷ ﻚﻳ .(
زا هﺎﻣ ﻚﻳ زا ﺪﻌﺑ
ﺑ نﻮﻴﺳﻻﻮﮔاﻮﻛﻮﺗﻮﻓ ﺎ
رﺰﻴﻟ د دﻮﻳ
، بﺎﺳ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ لﺎﻜﻴﻨﻴﻠﻛ
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻞﺧاد يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ و ﻪﻴﺟﺎﺟز
ﺪﺷ فﺮﻃﺮﺑ )
ﻞﻜﺷ 2 ( ﺎﻣا
ﺪﺣ ﺮﻃﺎﺧ ﻪﺑ ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ت ﻦﻴﭼ
ﻲﮔدرﻮﺧ ﻻﻮﻛﺎﻣ
، ﻪﺑ ناﺰﻴﻣ 200 / 3
دﺮﻛ اﺪﻴﭘ ﺶﻫﺎﻛ )
ﻞﻜﺷ 3 .(
ﻞﻜﺷ 1 - ﻪﻴﺟﺎﺟز ﻂﻴﺤﻣ ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ رد تروﺪﻛ )
ﻪﻴﺟﺎﺟز يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ (
،
رﺰﻴﻟ طﺎﻘﻧ ،ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔرﺎﭘ هﺪﺷ
) ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ( ﻞﻜﺷ
2 - ﺎﻘﻧ رﺎﻜﺳا و هﺪﺷرﺰﻴﻟ ط ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﻴﺒﺴﭼ
) ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ (
اد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧ
هرود 19 هرﺎﻤﺷ ، 4
، 1391
اﺮﺑ ي ﻪﺑ ﺖﺳد ﺋﺰﺟ ندروآ ﻴ
تﺎ ﺑﻴ ﺮﺘﺸ ﺎﺿ زا ﻳ ﻪﻌ ،ﻻﻮﻛﺎﻣ
ﮋﻧآ ﻳ ﻓاﺮﮔﻮ ﻲ ﺳرﻮﻠﻓ ﻴ ﻦ ﭘﻴ دﺎﻬﻨﺸ ﺪﺷ
، ﺑ ﺎﻣا ﻴ رﺎﻤ ﺬﭙﻧ ار نآ ﻳ ﺖﻓﺮ .
ﻞﻜﺷ 3 - ﻻﻮﻛﺎﻣ ﺮﻛﺎﭘ رﺎﻜﺳا )
ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ (
ﺚﺤﺑ ﻚﻳدﺰﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻓ ﻢﺸﭼ ﻚﻳ رد ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔرﺎﭘ ﻲﻨﻴﺑ
ود ﻪﻓﺮﻃ
، زا ﺪﻌﺑ 15 زا هﺎﻣ زﺮﻴﻟ د ﺎﺑ ﻲﻤﻧﺎﺧ ر ﻚﻳدﺰﻧ
ﻲﻨﻴﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ
) 5 / 4 ﺮﺘﭘﻮﻳد (
، ﻲﻣ ﻪﻴﻟوا رﻮﻃ ﻪﺑ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻚﻳدﺰﻧ ﻲﻨﻴﺑ
ﻪﺑ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ
؛ اﺮﻳز لﺎﻤﺘﺣا ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ زوﺮﺑ داﺮﻓا رد
ﻚﻳدﺰﻧ ﻦﻴﺑ
، ﻤﺸﭼ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يرﺎﺴﻜﻧا ﺐﻴﻋ نوﺪﺑ نﺎ
ﺸﻴﺑ ﺮﺘ
ﺖﺳا . Ruiz-Moreno ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
لﺎﻤﺘﺣا زوﺮﺑ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻚﻳ رد ار ا يﺮﺳ
ﻧارﺎﻤﻴﺑ ز نﺎﺸ ﻢﻛ ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ .
ﺎﻬﻧآ
ﺰﻴﻧ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ رﺰﻴﻟ
، لﺎﻤﺘﺣا ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ ار
ﻲﻤﻧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻫد
. ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺎﻬﻧآ 4
درﻮﻣ زا ﺪﻌﺑ ﻦﻴﺗر ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ
ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ار ﻲﺣاﺮﺟ و
ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ نﺎﺸﻧارﺎﻤﻴﺑ
ار 75 / 37
ﻲﻧﺎﻣز ﻪﻠﺻﺎﻓ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ عﻮﻗو ﺎﺗ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ
ار وﺪﺣ د 25 / 11 هﺎﻣ ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺮﻛذ .
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﻔﻧ ﻪﺳ
ﺎﻬﻧآ
، ﻪﺑ ﻲﮔرﺎﭘ ﻫ
ار ﻪﻴﻜﺒﺷ ﺮﺑ ﺶﺸﻛ هاﺮﻤ و ﺪﻨﺘﺷاد
رد نﻮﮔرآ رﺰﻴﻟ ﺎﺑ نﻮﻴﺳﻻﻮﮔاﻮﻛﻮﺗﻮﻓ 2
ﺎﻬﻧآ زا ﺮﻔﻧ
، ﻲﺘﺣ زا ﻞﺒﻗ
ﻞﻤﻋ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا دﻮﺑ ه
) 7 (.
رد نﻮﻨﻛا ﻢﻫ ﻪﻛ يدرﻮﻣ شراﺰﮔ
ﻲﻣ دﻮﺷ
، رﺎﻤﻴﺑ 44 لﺎﺳ ﺖﺷاد و 15 هﺎﻣ رﺰﻴﻟ زا ﺲﭘ ﻲﻧﺎﻣرد
،
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ ﺪﻣآ ﺶﻴﭘ
؛ ﻦﻳا توﺎﻔﺗ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
نارﺎﻤﻴﺑ
، ﻲﻠﺒﻗ ﻪﭽﺨﻳرﺎﺗ ﺎﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﭘﻮﻴﻣ ﻲﮔرﺎﭘ
ﻲﻄﻴﺤﻣ
ﻪﻴﻜﺒﺷ دﻮﺑ يرﺎﺴﻜﻧا ﺐﻴﻋ ﻲﺣاﺮﺟ زا ﺶﻴﭘ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد شرﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻫﺎﺷﺮﻴﻣ ﺎﺿﺮﻴﻠﻋ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يا
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
، رﺎﻴﺴﺑ ﻪﻴﺟﺎﺟز و ﻪﻴﻜﺒﺷ ﺮﺑ ار رﺰﻴﻟ ضراﻮﻋ ﺎﻬﻧآ ردﺎﻧ
شراﺰﮔ و ﺪﻨﺘﺴﻧاد يﺎﻫ
و رﺰﻴﻟ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا دﻮﺟو ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ
ﺪﻨﺘﺴﻧاﺪﻧ هﺪﺷ تﺎﺒﺛا ار ﻪﻴﺟﺎﺟز و ﻪﻴﻜﺒﺷ تﻼﻜﺸﻣ ﺶﻳاﺪﻴﭘ )
8 .(
Charteris ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
، 10 ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ درﻮﻣ ار ﻪﻴﻜﺒﺷ
ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ .
هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ رﻮﻛﺬﻣ ﺳ ﻪﻛ ﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺆ
ﺶﻟا
ﻲﺣاﺮﺟ زا ﺖﻤﺴﻗ ﻦﻳﺪﻨﭼ درﻮﻣ رد يرﺎﺴﻜﻧا بﻮﻴﻋ
، ﺎﺗ نﻮﻨﻛ
ﻲﺑ ﺪﻧﺎﻣ ﺦﺳﺎﭘ ﺖﺳا ه
) 9 .(
ﻲﻠﻋ ر ﻏ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﻤﻛ داﺪﻌﺗ ﻪﻜﻨﻳا ﻢ
) 30 ﻢﺸﭼ (
، زا ﺲﭘ يﺮﻴﮕﻴﭘ ياﺮﺑ رﺰﻴﻟ ﻞﻤﻋ
،ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﻣآ رد
تﺪﻣ 12 لﺎﺳ
، ﻪﻛ دﻮﺑ يدرﻮﻣ ﻦﻴﻟوا درﻮﻣ ﻦﻳا يدﺮﻓ رد
ﺑ ﺎ
ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻋ
رﺰﻴﻟ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ يرﺎﺴﻜﻧا ﺐﻴ هﺪﻳد
ﺪﺷ
؛
ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻪﻛ دﻮﺷ
نارﺎﻤﻴﺑ
، ﺐﻴﻋ حﻼﺻا زا ﺲﭘ
ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ و يرﺎﺴﻜﻧا
، ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ضراﻮﻋ و ﻢﺸﭼ ﺖﻴﻌﺿو زا
ﺑ هﺎﮔآ ﺎ ﺪﻨﺷ . يﺮﻴﮕﻴﭘ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا و
، ﺗ ﺎﺑ ﻪﺑ ﻪﺟﻮ
ﻪﻴﺟﺎﺟز ﻲﺗروﺎﺠﻣ ﺶﻘﻧ -
ﻪﻴﻜﺒﺷ )
ًﺎﺻﻮﺼﺨﻣ ﻲﻔﻠﺧ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ
سوﺮﺘﻳو ( ﻊﻠﻄﻣ و داﺮﻓا ندﻮﺑ
، ﻲﻣ رد ﺪﻧاﻮﺗ ﻦﻴﻨﭼ ﺎﺑ درﻮﺧﺮﺑ
ﺗﻼﻜﺸﻣ ﻲ
، ﺶﻘﻧ ﻲﻳاﺰﺳ ﻪﺑ ﺑ ﻪﺘﺷاد
ﺪﺷﺎ . ﻦﻴﭼ ﻲﮔدرﻮﺧ ﻻﻮﻛﺎﻣ
رﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻼﺘﺒﻣ
ﺑ و ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ ﻪ يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ
ﻪﻴﺟﺎﺟز
،
ﻲﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ نﺪﺷﺪﻌﺘﺴﻣ ﺮﺑ ﻲﻠﻴﻟد ﺪﻧاﻮﺗ ﻪﻴﺟﺎﺟز ﻲﺗروﺎﺠﻣ
-
ﻪﻴﻜﺒﺷ زا ﺪﻌﺑ رﺰﻴﻟ ﺪﺷﺎﺑ ؛ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ﺳ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ ﺆ
درﻮﻣ رد لا
ﻲﺒﻧﺎﺟ ضراﻮﻋ رﺰﻴﻟ
) خارﻮﺳ ،ﻦﻴﺗر ﻲﮔﺪﺷاﺪﺟ ،ﻻﻮﻛﺎﻣ نﺪﺷ
ﻧ ،ﻦﻴﺗر ﻲﻗوﺮﻋ داﺪﺴﻧا
،ﻚﻴﺘﭘا ﻲﺗﺎﭘورﻮ ﻦﻴﭼ
ﻲﮔدرﻮﺧ ﻻﻮﻛﺎﻣ
و (...
، ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻨﻣزﺎﻴﻧ يا
ﺖﺳا ﻪﺑ ترﻮﺻ نآ رد ﺎﺗ
ﻢﻴﺳﺮﺑ ﻲﺠﻳﺎﺘﻧ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﺎﻳآ ﻪﻛ
ﺰﺟ ﺎﻫ و ضراﻮﻋ ﻲﻧﺎﻣردرﺰﻴﻟ
ﺖﺳا و ﺎﻳ ﻦﻳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻲﻣ ﻲﻓدﺎﺼﺗ يا ﺪﺷﺎﺑ
.
رﺰﻴﻟ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻧﺎﻣرد
ﻪﻴﻜﺒﺷ ﻲ رد
رﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ،
بﺬﺟ ﺎﺑ
كﺪﻧا ﻊﻳﺎﻣ ﺒﺷ ﺮﻳز ﻜ ﭼ و ﻪﻴ ﻪﻴﻜﺒﺷ نﺪﻴﺒﺴ هاﺮﻤﻫ
زوﺮﺑ ﺎﻣا دﻮﺑ و
شﺮﺘﺴﮔ ﻦﻴﭼ
ﻲﮔدرﻮﺧ ﻻﻮﻛﺎﻣ
، ﻣ ﻲ راﺪﺸﻫ ﻚﻳ ﺪﻧاﻮﺗ
، رد ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻧ
،نارﺎﻤﻴﺑ لﻮﻤﻌﻣﺮﻴﻏ يﺮﻴﮕﻴﭘ درﻮﻣ رد ﻪﻜﻠﺑ
ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ بﺎﺨﺘﻧا
ّﻞﺣ و ﺎﻬﻧآ
ًاﺪﻌﺑ ﻪﻛ ﻲﺗﻼﻜﺸﻣ ﻲﻣ
،ﺪﻨﻛ رﻮﻬﻇ ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Chan CK, Lawrence FC. Macular hole after laser in situ keratomileusis and photorefractive keratectomy. Am J Ophthalmol. 2001; 131 (5): 666-7.
2-Schepens-Heineman, Retinal detachment and allied disease. 2st ed. Canada: Butterworth; 2000.
3- Spaid RF. Disease of retina and vitreous. USA: W.B.Saunders Company; 1999.
4-Charteris DG, Cooling RJ, Lavin MJ, Mcleod D. Retinal detachment following excimer laser. Brit J Ophthalmol.
1997; 81 (9): 759-61.
5- Aras C, Ozdamar A, Karacorlu M, Sener B, Bahcecioglu H. Retinal detachment following laser in situ keratomileusis. Ophthalmic Surg Lasers. 2000; 31 (2): 121-5.
6- Qin B, Huang L, Zeng J, Hu J. Retinal detachment after laser in situ keratomileusis in myopic eyes. Am J Ophthalmol. 2007; 144 (6): 921-923.
7-Ruiz-Moreno JM, Pérez-Santonja JJ, Alió JL. Retinal detachment in myopic eyes after laser in situ keratomileusis.
Am J Ophthalmol. 1999; 128 (5): 588-94.
8- Mirshahi A, Baatz H. Posterior segment complications of laser in situ keratomileusis (LASIK). Surv Ophthalmol.
2009; 54 (4): 433-40.
9-Charteris DG. Retinal detachment associated with excimer laser. Curr Opin Ophthalmol. 1999; 10 (3): 173-6.
اد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧ
هرود 19 هرﺎﻤﺷ ، 4
، 1391
Abstract case report
Horse shoe retinal tear, vitreous hemorrage, macular pucker 15 months after laser in Situ keratomileusis
Gholamhossein Yaghoobi1, Behrouz Heydari2
A 44 year old woman presented with decreased vision and floaters, started since 4 days before, in her right eye referred to our ophthalmology clinic. On examination, it was found that the best corrected visual acuity was limited to R-E: 20/80 and that of the left eye: 20/20. Fundus examination of the right eye revealed a rhegmatogenous subclinical retinal detachment and vitreous hemorrhage 15 months after surgery for myopia, but the left fundus was normal. Barrier diod laser photocoagulation around the tear was done. Subclinical retinal detachment and vitreous hemorrhage resolved one month after barrier laser photocoagulation, but visual acuity of patient reduced to 3/200 due to development of macular pucker.
Key Words: Retinal Detachment, Laser Correction Of Short-Sightedness (LASIK), Risk Factors
Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2013; 19 (4): 463- 467 Received:July 12, 2012 Accepted: November 13, 2012
1 Corresponding author, Associate Professor, Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences,Birjand, Iran [email protected]
2