ﻲﺘﺴﻳز مﻮﻠﻋ ﻲﺷزرو
ﺰﻴﻳﺎﭘ 1390
ةرﺎﻤﺷ 10 - ص ص : 23 - 5
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
21 / 07 / 89
ﺐﻳﻮﺼﺗ ﺦﻳرﺎﺗ :
27 / 04 / 90
ا ﺮﺛ ﺐﺨﺘﻨﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ هرود ﻚﻳ )
ﻲﺗرﺪﻗ و يزاﻮﻫ (
ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻲﺧﺮﺑ ﺮﺑ نز و دﺮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺎﻫ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
MS11 .. ﻦﻳﺮﺴﻧ ﻦﻳﺮﺴﻧ يدﻮﺼﻘﻣ يدﻮﺼﻘﻣ
١
__ ١
22 . . ﻮﻜﻴﻧ ﻮﻜﻴﻧ يوﺮﺴﺧ يوﺮﺴﺧ _ 3 _ .3 ﻐﺻا ﻲﻠﻋ. ﻐﺻا ﻲﻠﻋ ﻲﺳاور ﺮ ﻲﺳاور ﺮ
1 1 . . اﺮﻫﺰﻟا هﺎﮕﺸﻧاد ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ يﻮﺠﺸﻧاد اﺮﻫﺰﻟا هﺎﮕﺸﻧاد ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ يﻮﺠﺸﻧاد )
) س س ( (
،
، 2 2 . . اﺮﻫﺰﻟا هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﻳدﺎﺘﺳا اﺮﻫﺰﻟا هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﻳدﺎﺘﺳا )
) س س ( (
،
، 3 3 . . ناﺮﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد دﺎﺘﺳا ناﺮﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد دﺎﺘﺳا
هﺪﻴﻜﭼ
ﺎﺑ ﺗ ﻮ ﺟ ﻪ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺖﺒﺜﻣ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﻪﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﺲﻳزوﺮﻠﻜـﺳا ﻞﭙﻴﺘﻟﻮﻣ )
(MS و ﻼﺘـﺑا ناﺰـﻴﻣ رد ﻲـﺴﻨﺟ توﺎـﻔﺗ و
ﭘ مﺎﺠﻧا زا فﺪﻫ ،يرﺎﻤﻴﺑ ﺶﻳاﺪﻴﭘ يﻮﮕﻟا ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋ
8 ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻲﺧﺮﺑ ﺮﺑ ﺐﺨﺘﻨﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ TNF)
IFN، ،
IL-10 hs-CRP ، ( ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نز و دﺮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد دﻮﺑMS
. رﻮﻈﻨﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ 35
ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ دﺮﻣ و نز رﺎﻤﻴﺑ ﺎـﺑMS
EDSS<4 ﻪـﺑ
داﺪﻌﺗ ﻦﻳا زا ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﻪﻧﺎﺒﻠﻃواد ترﻮﺻ 29
ﻞﻣﺎﺷ ﺮﻔﻧ 9 ﺎﺑ نز ﻲﻨـﺳ رﺎـﻴﻌﻣ فاﺮـﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 9
/
5 3 / 34
ﺪﻗ ،لﺎﺳ 8 /
5 4 / 160 ﻲﺘﻧﺎﺳ نزو ،ﺮﺘﻣ 8 /
8 2 / 65 و مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ 8 ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ دﺮﻣ 01
/
6 7 / 32 ﺪﻗ ،لﺎﺳ
9 3 / 176 ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺮﺘﻣ ،
نزو 6 /
7 8 / 70 و ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ 7
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ نز رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و
ﻲﻨﺳ 6 /
4 34 ﺪﻗ ،لﺎﺳ
13 4 / 166 ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺮﺘﻣ نزو ،
6 /
2 4 / 68 و مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ 5 ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ دﺮﻣ 1
/
3 2 / 26 ﺪﻗ ،لﺎﺳ 7 /
9 4 / 169 ﻲﺘﻧﺎـﺳ ﺮـﺘﻣ نزو و
13 2 / 65 هوﺮـﮔ رد مﺮﮔﻮـﻠﻴﻛ
ﺪﻧدﺮﻛ ﻞﻣﺎﻛ ار ﺶﻫوﮋﭘ لﺮﺘﻨﻛ .
ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ 8 ﻪﻛ دﻮﺑ ﻲﺸﺸﻛ و ﻲﺗرﺪﻗ ،يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻞﻣﺎﺷ ﺐﺨﺘﻨﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ 3
رد ﻲﻟاﻮـﺘﻣﺮﻴﻏ زور
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻪﺘﻔﻫ .
درﻮﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻞﻣﺎﺷ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا
TNF يﺎﻫ IFN ، ، IL-10 ، hs-CRP نﻮﻣزآ ، 6 هدﺎﻴﭘ ﻪﻘﻴﻗد
نﻮﻣزآ و يور دﻮﺑIRM
. هداد راﺰﻓا مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ )SPSS
ﺶﻳاﺮﻳو 16 ( ﻞـﻴﻠﺤﺗ ،ﻪـﻓﺮﻃ ﻪـﺳ ﺲﻧﺎـﻳراو ﻞﻴﻠﺤﺗ ،ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ و
ﺲﻧﺎﻳراوﻮﻛ و يرادﺎﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ رد ﻲﻛﻮﺗ ﻲﺒﻴﻘﻌﺗ نﻮﻣزآ 05
/ P0 ﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ ﺪﺷ ﻞﻴﻠ . ﻪﺘﻓﺎﻳ داد نﺎﺸﻧ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ IL-10
نﺎـﻧز رد
ﺖﺷاد رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ نادﺮﻣ و )
02 / 0 P= .(
ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺶﻫﺎـﻛ نادﺮـﻣ و نﺎـﻧز رد ﻲـﺑﺮﺠﺗ و لﺮـﺘﻨﻛ هوﺮـﮔ ود ﺮﻫ ردIFN
هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ ﺎﻣا ،ﺖﻓﺎﻳ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺎﻫ
) 1 / 0
= .(P يرادﺎـﻨﻌﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زا ﺪﻌﺑ نﺎﻧز ردTNF
ﺖـﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎـﻛ
) 04 / 0
= (P دﻮﺒﻧ رادﺎﻨﻌﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ نادﺮﻣ رد ﻲﻟو ، .
ﺮﻴﻐﺘﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ hs-CRP
هوﺮـﮔ ود رد ﻲـﺑﺮﺠﺗ
ﻢـﻫ و نﺎـﻧز ياﺮـﺑ ﻢـﻫ ،لﺮـﺘﻨﻛ و
دﻮﺒﻧ راد ﻲﻨﻌﻣ ،نادﺮﻣ )
09 / 0
= .(P ﻲﻧاﻮﺗﺎﻧ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ نارﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ
ﻲﻣ دﻮﺒﻬﺑ ار MS ﺖﺒﺴﻧ نز نارﺎﻤﻴﺑ رد و ﺪﺸﺨﺑ
ﻐﺗ ﻼﺘﺒﻣ نادﺮﻣ ﻪﺑ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ رد ار يﺮﺗرﺎﻜﺷآ تاﺮﻴﻴ
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﺎﻫ ﺪﻨﻛ .
هژاو يﺎﻫ يﺪﻴﻠﻛ
ﻦﻳﺮﻤﺗ ،ﺖﻴﺴﻨﺟ ،ﺐﺨﺘﻨﻣ ،TNF
،IFN
IL-10 ، hs-CRP ، يرﺎﻤﻴﺑ .MS
1 - لﻮﺌﺴﻣ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﻦﻔﻠﺗ : 09125771257 Email :[email protected]
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻪﺑ رﻮﻃ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻠﻛ ﻲﻣ ﺮﺠﻨﻣ ﻦﻴﻠﻴﻣ ﺐﻳﺮﺨﺗ ﻪﺑ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ
هﮋﻳو هﺎﮕﻳﺎﺟ ،ﺪﻧﻮﺷ يژﻮﻟوﺮﻧ رد يا
ﻦـﻳا رد و ﺪﻧراد1
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ زوﺮﻠﻜﺳا ﻞﭙﻴﺘﻟﻮﻣ
ﺲﻳ ) (MS 2
ﺖـﺳا ﻦﻴـﻠﻴﻣ ةﺪـﻨﻨﻛ ﺐـﻳﺮﺨﺗ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻳﺮـﺗ ﻊﻳﺎﺷ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،
دراد ﻲﺻﺎﺧ ﺖﻴﻤﻫا MS .
ﺺﺨـﺸﻣ ﺰـﻐﻣ رد ﻦﻣﺰـﻣ بﺎﻬﺘﻟاو ﻦﻴﻠﻴﻣ ﺐﻳﺮﺨﺗ ﺔﻄﻘﻧ ﻦﻳﺪﻨﭼ ﺎﺑ ﻲﺳﺎﻨﺷ ﺐﻴﺳآ ﺮﻈﻧ زا
دﻮﺷ ﻲﻣ . ﺪﺸﻛ ﻲﻣ لﻮﻃ ﺎﻫ لﺎﺳ ﺐﻠﻏا و ﺖﺳا ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﺳ )
25 .(
راﺮـﻗ ﻼﺘـﺑا ﺮـﻄﺧ رد نادﺮﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ نﺎﻧز
راد ﺪﻧﻮـﺷ ﻲﻣ ﻼﺘﺒﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ نادﺮﻣ ﺮﺑاﺮﺑ رﺎﻬﭼ نﺎﻧز ﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻲﺧﺮﺑ رد ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ ،ﺪﻧ )
10 ( ﻲـﮔﮋﻳو ﻪـﺘﺒﻟا ،
ﻴﻤﻫ ﻲﻨﻤﻳادﻮﺧ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ لﻮﻤﻌﻣ ﻦ
ﺖﺳا ﻲﺴﻨﺟ توﺎﻔﺗ .
،داﺮـﻓا نﺎﻴﻣ رد ﻪﻨﻴﻠﻴﻣد تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺲﻧﺎﺠﺗ مﺪﻋ ﺐﺒﺳ ﻪﺑ
لﻼﺘـﺧا ،ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ﺐﺼﻋ بﺎﻬﺘﻟا ،ﺲﺣ ﺶﻫﺎﻛ ﻞﻣﺎﺷ و ﺖﺳا هدﺮﺘﺴﮔ ﻲﻠﻴﺧ ﻢﺋﻼﻋ دﺮـﻜﻠﻤﻋ لﻼﺘـﺧا ،درد ،ﻲﺘﺧﺎﻨـﺷ
دﻮﺷ ﻲﻣ هﺮﻴﻏ و ﻲﮕﺘﺴﺧ دﺎﻳدزا و ﻪﻠﻀﻋ ﻒﻌﺿ ،ﻪﻧﺎﺜﻣ )
25 ( رد و 80 رﺎـﭼد داﺮـﻓا ﺪـﺻرد ﻒﻌـﺿ و ﻲﮕﺘـﺴﺧMS
دراد دﻮﺟو ﻪﻠﻀﻋ )
14 .(
ﺖﻠﻋ ﻢﺘـﺴﻴﺳ ﻪـﺑ هﺪﻧﻮﺷ راﺮﻜﺗ ﻲﻨﻤﻳادﻮﺧ تﻼﻤﺣ ﺎﻣا ،ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ نﻮﻨﻛ ﺎﺗMS
يﺰﻛﺮﻣ بﺎﺼﻋا )
(CNS
ﻲﻧﻮﺴﻛا ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﺐﻴﺳآ لﻮﺌﺴﻣ3
ﺖـﺳا يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا رد ﻲﻧاﻮﺗﺎﻧ نآ ﻲﭘ رد و
) 22 .(
ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻲـﺳﺎﻨﺷ ﺐﻴـﺳآ رد يا هدﺮﺘﺴﮔ رﻮﻃ ﻪﺑ ،ﺪﻧور ﻲﻣ رﺎﻤﺷ ﻪﺑ ﻲﻨﻤﻳا ﻢﻬﻣ ﻲﻤﻴﻈﻨﺗ ﺮﺻﺎﻨﻋ زا ﻪﻛ4
هﺪـﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ ﺰﻴﮕﻧا ﺚﺤﺑ رﻮﻃ ﻪﺑ ،ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻣ ﻢﻴﻈﻨﺗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻪﻧﻮﮕﭼ ﻪﻜﻨﻳا و ﺎﻬﻧآ ﻖﻴﻗد ﺶﻘﻧ ﺎﻣا ،ﺪﻧﺮﻴﮔردMS ﺖﺳا ) 13 .(
رد ﻪﻛ ﻦﻴﻠﻴﻣ ﺐﻳﺮﺨﺗ ﻲﻌﺿﻮﻣ ﻲﺣاﻮﻧ ذﻮـﻔﻧ ﺔﻄﺳاو ﻪﺑ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﺪﻨﻳاﺮﻓ ﺔﻨﻴﻣز رد ،دﻮﺷ ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣMS
يﺎﻫ ﺖﻴﺳﻮﻔﻨﻟ يﺎـﻫ ﺖﻴـﺳﻮﻔﻨﻟ ﺮﺘﻤﻛ ًﺎﺘﺒﺴﻧ رﻮﻀﺣ و ﺎﻴﻠﮔوﺮﻜﻴﻣ ﻲﻌﺿﻮﻣ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ،نژﻮﺗﺎﻤﻫ يﺎﻫژﺎﻓوﺮﻛﺎﻣ ،T
ﺎـﻳB
ﺪﻫد ﻲﻣ خر ﻞﺳﺎﻤﺳﻼﭘ .
ﻛﻮﺘﻳﺎـﺳ زا ﻲﻋاﻮـﻧا ﻲـﺸﻳاﺰﻓا ﻢﻴـﻈﻨﺗ ﺎـﺑ ﻲﺑﺎـﻬﺘﻟا ﺶﻨـﻛاو ﻦـﻳا تﺎﻌﻳﺎـﺿ رد ﺎـﻫ ﻦﻳﺎ
MS
ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ دراد ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻦﻴﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا
15
- 2 - 4 - 6 - 10 - 12 IFN ، 6
TNF- و دﻮﺷ ﻲﻣ7
) 25 .(
يﺪـﻨﭼ ﺪﻫاﻮﺷ
ﻪﻛ دراد نآ ﺮﺑ ﺖﻟﻻد ﺮﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ
يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻳﺮﺟ ﻲـﻬﮔآ ﺶﻴـﭘ و يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ عﻮﻴﺷ ﺐﺟﻮﻣ و دراﺬﮔ ﻲﻣ ﺮﺛاMS
دﻮﺷ ﻲﻣ نادﺮﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نﺎﻧز رد ﺮﺘﻬﺑ .
ا ﻲﺴﻨﺟ ﻲﮕﻧﺎﮔود ﻦﻳا نﻮـﻣرﻮﻫ و ﻲـﺴﻨﺟ يﺎﻫ مزﻮﻣوﺮﻛ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﻪﺑ ًﻻﺎﻤﺘﺣ
1 - Neurology
2 - Multiple Sclerosis 3 - Central Neurve System 4 - Cytokine
5 - Interleukin 1-2-4-6-10-12 6 - Interferon
7 - Tumor Necrosis Factor
ﻲﻧﻮﺧ ﺪﺳ و ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ يور ﻲﺴﻨﺟ يﺪﻴﺋوﺮﺘﺳا يﺎﻫ –
دﻮـﺷ ﻲـﻣ طﻮـﺑﺮﻣ يﺰﻐﻣ .
و ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ يﺎـﻫ ﻲـﺳرﺮﺑ رد
ياﺮﺑ دﺎﻳز لﺎﻤﺘﺣا ﻪﺑ ﻲﺴﻨﺟ ﺪﻴﺋوﺮﺘﺳا يﺎﻫ ﻞﻤﻜﻣ ﻪﻛ هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ ،ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﺪﻧﺪﻴﻔﻣMS
. ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ عﻮﺿﻮﻣ
ﺘﺴﻴﺳ يور ﻲﺑﺎﻬﺘﻟاﺪﺿ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﻪﺑ ﺎﻳ ﻲﻨﻤﻳا ﻢ
ةﺪﻨﻨﻛ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ يﺎﻫ ﻲﮔﮋﻳو وCNS ﻲﻧورﻮﻧ
طﻮﺑﺮﻣ ﺪـﺷﺎﺑ . زا
نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻓﺮﻃ ،ﻲﻠﺻا ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﺶﻴﭘ يﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﺢﺷﺮﺗMS
،IFN
راﺮـﻗ ﺖﻴـﺴﻨﺟ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﺖﺤﺗ ،TNF
دﺮﻴﮔ ﻲﻣ ) 19 ، 21 .(
ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ةﺪﻨﻨﻛ ﺢﺷﺮﺗ ﻲﻨﻤﻳا يﺎﻫ لﻮﻠﺳ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ ﻦﻣرﻮﻫ حﻮﻄﺳ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا نﺎﮔﺪـﻧﻮﺟ رد
ﻲـﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ رد ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ يور ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ نﻮﻣرﻮﻫ ﻪﻛ هﺪﺷ ﺮﺠﻨﻣ هﺪﻴﻘﻋ ﻦﻳا ﻪﺑ نﺎﺴﻧا و ﻲﻣ ﺮﺛا راﺬﮔ ﻧ ﺪ ) 9 ، 26 .(
هﮋـﻳو ﻪﺑ ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ يور ﻲﻛﺮﺤﻣ رﺎﺛآ نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ و ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﺮﻳز حﻮﻄﺳ رد ﺎﻫ نژوﺮﺘﺳا
لﻮﻠﺳ ﺪﻧرادB .
نژوﺮﺘـﺳا ﺮـﺘﻤﻛ حﻮﻄﺳ
،
ـﻬﺘﻟا ﺶﻴـﭘ يﺎـﻫ ﺦـﺳﺎﭘ ﻲﺑﺎ
ﻪـﻛ ﻲﻟﺎـﺣرد ،ﺪـﻨﻛ ﻲـﻣ ﻲـﻫاﺮﻤﻫ ارTh1
يﺎﻫ ﺦﺳﺎﭘ نژوﺮﺘﺳا دﺎﻳز راﺪﻘﻣ و نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ ﺪـﻴﻟﻮﺗ ﺖـﺒﺜﻣ ﻢﻴـﻈﻨﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا ارTh2
IL-10 ﺎـﻳ ﻢﻴـﻈﻨﺗ وIL-4
ﺢﺷﺮﺗ ﻲﻔﻨﻣ دﻮﺷ ﻲﻣ ﺐﺟﻮﻣ ﻲﻨﻤﻳا يﺎﻫ لﻮﻠﺳ زاTNF
) 4 .(
تﺪﺷ هدﺎﻣ ﺎﻳ ﺮﻧ شﻮﻣ رد نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﻲﻘﻳرﺰﺗ ﺖﻓﺎﻳرد ﻢﻴﻘﺘـﺴﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا ارEAE
IL-10 ﻞـﺑﺎﻘﻣ رد ،
يﺎﻫ ﺖﻴﺳﻮﻔﻨﻟIFN
داد ﺶﻫﺎﻛ ،ﻦﻴﻠﻴﻣ ﻪﺑ ﻲﺸﻨﻛاوCD4+
. توﺎﻔﺗ نﻮﻣرﻮﻫ ﺮﻴﺛﺄﺗ و ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ يﺪﻴﺋوﺮﺘﺳا يﺎﻫ
ﺦﺳﺎﭘ يور لﻮﻠﺳ ﻦﻴﺑ ةﺪﻴﭽﻴﭘ يﺎﻫ ﺶﻨﻛاو ًﻻﺎﻤﺘﺣا ،ﻲﻨﻤﻳا يﺎﻫ ﺖﺳا ﻲﻨﻤﻳا ةﺪﻨﻨﻛ ﻢﻴﻈﻨﺗ يﺎﻫ
) 17 .(
لﺎﺳ ﺎﺗ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺎﻫ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺖﻛﺮﺷ ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ يا يﺎﻫ
ﻲـﻤﻧ مﺎﺠﻧا ﻲﺷزرو ﻪـﺑ عﻮـﺿﻮﻣ ﻦـﻳا ،ﺖـﻓﺮﮔ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺧﺮﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ نآ ﺐﺒﺳ مﺎﮕﻨﻫ رد
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ هدﺮـﻛ شراﺰـﮔ ار نﺪـﺑ تراﺮـﺣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ يراﺪﻳﺎﭘﺎﻧ ﻢﺋﻼﻋ
ﺪﻧدﻮﺑ ) 27 .(
ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ دﻮﺒﻤﻛ نﺪﻧﺎﺳر ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﺑ ياﺮﺑ ﺪﻴﻔﻣ ﻲﻧﺎﻣرد رﺎﻜﻫار ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ شزرو ﺰﻳﻮﺠﺗ ﺮﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد ﺎﻣا
يرﺎﻤﻴﺑ رد يدﺮﻜﻠﻤﻋ يﺎﻫ
ﺖﺳا حﺮﻄﻣ ﻦﻣﺰﻣ .
ﺶﻫوﮋﭘ رد تﺪـﺷ ﺎـﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد شزرو ﻪﻛ هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ يرﺎﻴﺴﺑ يﺎﻫ
ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﺗ ﻒﻴﻔﺧ دراد ﻢﻟﺎﺳ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﻧاور و ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ يﺎﻳاﺰﻣ ،MS
. هﺪـﺷ ناﻮـﻨﻋ ﺮﻴﺧا تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ رد
ﻲﻣ شزرو ﻪﻛ ﻣ يدﺪﻌﺘﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﻨﻧﺎ دﻮﺒﻬﺑ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻲﺒﻠﻗ ﻲـﺴﻔﻨﺗ– ) 18 (
، ﻪﻠـﻀﻋ دﺮـﻜﻠﻤﻋ )
9 ، 28 ( و
ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺶﻫﺎﻛ )
2 ، 15 ( ﻲﮕﺘﺴﺧ و ) 18 ، 28 ( و ﻲﺘﻣﻼـﺳ يﺎـﻘﺗرا يﻮـﺳ ﻪـﺑ ار نارﺎـﻤﻴﺑ و ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﭘ رد ار
ﺪﻫد قﻮﺳ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ .
ﺶﻫوﮋﭘ ،ﻲﻓﺮﻃ زا ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ تﺎﺒﺛا ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
ﻲﻧﺪـﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻲﻜﻳژﻮـﻟﻮﻳﺰﻴﻓ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ رد ار يدﺎﻳز ﺪﻨﻛ
. ﺦﺳﺎﭘ شزرو ﻲﻨﻤﻳا يﺎﻫ
ﻢﻴـﻈﻨﺗ رد ﻪـﻛ ،ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎـﺳ ﺪـﻴﻟﻮﺗ ﻖـﻳﺮﻃ زا ار
ﻞﻜﺷ ﺦﺳﺎﭘ يﺮﻴﮔ ﻲﻣ ﻢﻴﻈﻨﺗ ،ﺪﻧراد ﺶﻘﻧ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا و ﻲﻨﻤﻳا يﺎﻫ
ﺪﻨﻛ . ﺶﻫوﮋﭘ رد تﺪـﻣ هﺎـﺗﻮﻛ شزرو ﺮـﺛا يدﺎﻳز يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻢﻟﺎﺳ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﺪﻴﻟﻮﺗ يور )
28 .(
ﻲـﻨﻤﻳا ﻢﺘـﺴﻴﺳ يور شزرو ﺮـﺛا لﺎـﺣ ﻦﻴﻋ رد
نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷﺎﻧ نﺎﻨﭽﻤﻫMS
ﺶﻫوﮋﭘ و ﺖﺳا ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﻲﻤﻛ يﺎﻫ
. نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻮﻧﻼﺘﺳﺎﻛ
1
) 2004 ( ﺮﺛا 8 يور ار هﺪﻨﻳاﺰﻓ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ 6
رﺎﻤﻴﺑ )MS ﻦﺳ
11 46 ( ﺪـﻧدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻲﺗرﺪـﻗ ﻦﻳﺮـﻤﺗ
،ﺎﭘ ﭻﻣ ندﺮﻛ ﻢﺧ و ﻮﻧاز ندﺮﻛ زﺎﺑ و ﻢﺧ ﻞﻣﺎﺷ ﺎﻬﻧآ 2
دﻮﺑ ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﺴﻠﺟ .
ﭘ ﻲﺘﺣاﺮﺘـﺳا ﺖـﻈﻠﻏ نﺎـﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﻤـﺳﻼ
،IL-4 IL-10 CRP ، IFN ، TNF و
ﻪـﻛ ﻲﻟﺎـﺣرد ،ﺖـﺷاد ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﺶﻳاﺮﮔ وIL-2
IL-6 ﺮـﻴﻴﻐﺗ نوﺪـﺑ
ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ . ﻲﻣ ﺖﻓﺮﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ناﻮﺗ دراد ﻲﻨﻤﻳا ةﺪﻨﻨﻛ ﻢﻴﻈﻨﺗ ﺮﺛا ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﻛ
) 7 .(
نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻲﻠﺴﻟ
2
) 2006 ( ، 10 يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نز )MS
EDSS:2/5-5/5 (
ﻣﺎﻧﺮﺑ ﻚﻳ رد ار ﻲﺗرﺪﻗ ةﺪﻨﻳاﺰﻓ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔ
8 ،يا ﻪﺘﻔﻫ
ﺪﻧداد ﺖﻛﺮﺷ ﻪﺘﻔﻫ رد رﺎﺑ ود .
ﻪﻛ ﻲﻧﻮﺧ ﺔﻧﻮﻤﻧ ﻖﻳﺮﻃ زا 3
و تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زﺎﻏآ زا ﻞﺒﻗ زور 2
تﺎـﺴﻠﺟ نﺎـﻳﺎﭘ زا ﺲﭘ زور
ﻲﻣﺮـﺳ يﺎـﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎـﺳ ﻲﺘﺣاﺮﺘـﺳا ﺮﻳدﺎـﻘﻣ ،ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ IL-10
و وIL-4 وIL-2 وIFN
TNF
و ﻞﺒﻗCRP و ﺪﻧا ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ تﺎﺴﻠﺟ زا ﺪﻌﺑ ﺪﺷ يﺮﻴﮔ هزا
. لﺎﺒﻧد ﻪﺑ داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ 8
ﻲﺘﻣوﺎـﻘﻣ ﻦﻳﺮـﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ﻪﺘﻔﻫ
يﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻲﺘﺣاﺮﺘﺳا ﺮﻳدﺎﻘﻣ وIL-4
IL-10 و وTFNY
3CRP ﺶﻫﺎﻛ ﻲﺘﺣاﺮﺘﺳا نﻮﺧ رد هﺪﻤﻋ رﻮﻃ ﻪﺑ
رد ،ﺖﻓﺎﻳ ﺎﺣ ﻲﻟ TNF ﻪﻛ و داﺪـﻧ نﺎـﺸﻧ يا هﺪـﻤﻋ ﺶﻫﺎـﻛ وIL-2
ﺪـﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎـﺑ ﺮـﻴﻴﻐﺗ نوﺪـﺑIL-6 )
16 .(
رد
يﺮﮕﻳد ﺶﻫوﮋﭘ )
2008 ( يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ هرود ﻚﻳ ﺮﺛا نارﺎﻜﻤﻫ و ﻮﻧﻼﺘﺳﺎﻛ 8
يور ار ﺞﻨـﺳرﺎﻛ ﺔﺧﺮﭼود ﺎﺑ يا ﻪﺘﻔﻫ
هوﺮﮔ ود ) 8 و نز 3 هوﺮﮔ ﺮﻫ رد دﺮﻣ (
نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﻧدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ﻢﻟﺎﺳ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ وMS
. ﻞﻣﺎـﺷ ﻦﻳﺮـﻤﺗ 30
ﻪـﻘﻴﻗد
ﺎﺑ ﺞﻨﺳرﺎﻛ ﺔﺧﺮﭼود ﺎﺑ رﺎﻛ 60
ﺪﺻرد VO2 peak
و 3 دﻮـﺑ ﻪﺘﻔﻫ رد رﺎﺑ .
ﻘﻣ ﺎـﻬﻧآ فﺪـﻫ رد ﻦﻳﺮـﻤﺗ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﺔـﺴﻳﺎ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺎﺑMS
ﻚـﻳ ﻪـﺑ ﻲﻨﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎـﺳ دﺎـﺣ ﺦـﺳﺎﭘ ﻲﻓﺮﻃ زا ،دﻮﺑ ﺎﻬﻧآ يﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ راﺪﻘﻣ ﺮﺑ ﻢﻟﺎﺳ يﺎﻫ
ﺪﻧدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ هوﺮﮔ ود رد ﺰﻴﻧ ار ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺴﻠﺟ .
ﻪـﺴﻠﺟ ﻚـﻳ زا ﺪـﻌﺑ ﻪﻠـﺻﺎﻓﻼﺑ ،ﺖﺣاﺮﺘـﺳا ﺖـﻟﺎﺣ رد ﺎﻤﺳﻼﭘ ﺔﻧﻮﻤﻧ
نﺎﻳﺎﭘ رد و مرﺎﻬﭼ ﺔﺘﻔﻫ رد ،ﻦﻳﺮﻤﺗ 8
زا ﻪﺘﻔﻫ ﻲﻧدﻮـﻣزآ ﺖـﻈﻠﻏ ﻞـﻴﻠﺤﺗ و ﻪـﻳﺰﺠﺗ ياﺮـﺑ و ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺎـﻫ ،IFN
وTNF
ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑIL-6 . ﻲﺘﺣاﺮﺘﺳا ﺖﻈﻠﻏ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺎﻬﻧآ IL-6
ﺖـﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎـﻛ هوﺮـﮔ ود ﺮﻫ رد .
ﺖـﻈﻠﻏ
وIFN
ﻲﻧدﻮﻣزآ رد ﺎﻤﺳﻼﭘTNF
MS يﺎﻫ نﺎـﻳﺎﭘ رد لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد 8
رد ،ﺖـﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰـﻓا ﻪـﺘﻔﻫ
1 - Castellano & et al
2 - Lesley & et al 3 - C-reactive Protein
لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ رد ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ ﺮﻴﻴﻐﺗ نوﺪﺑ
. رد ﻲﻨﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎـﺳ ﺦـﺳﺎﭘ ،ﺪﻳﺪـﺷ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺴﻠﺟ ﻚﻳ ﺮﺛا رد ،ﻲﻓﺮﻃ زا
ﻲﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ و دﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ود داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار يراد
) 6 .(
و نﺎـﻧز رد ﻲـﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ ﺮﺑ ﻲﺗرﺪﻗ و يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زا ﻲﺒﻴﻛﺮﺗ ﺮﺛا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻲﻠﺒﻗ يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نادﺮﻣ ﻲﺳرﺮﺑMS
ا هﺪﺸﻧ ﺖﺳ . ﺮﻴﺛﺄﺗ دراد ﺮﻈﻧ رد ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ،ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ توﺎﻔﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
8 ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻲﺘﺣاﺮﺘﺳا ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﺮﺑ ار ﺐﺨﺘﻨﻣ ﻲﺗرﺪﻗ و يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ ﻲـﺳرﺮﺑMS
ﺪﻨﻛ .
شور ﻖﻴﻘﺤﺗ
مﺎﺠﻧا شور ﻠﻃواد ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺎﻫ ﻲﻧدﻮﻣزآ ﺶﻨﻳﺰﮔ و ﻲﺑﺮﺠﺗ ﻪﻤﻴﻧ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا
هدﻮـﺑ سﺮﺘﺳد رد و ﻪﻧﺎﺒ
ﺖﺳا . ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﺪﻌﺑ 50
،نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﻔﻧ 35
ﻲـﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔـﻣﺎﻧﺮﺑ رد ﺖﻛﺮـﺷ ﻂﻳاﺮﺷ ﺪﺟاو ﻪﻛ ﺎﻬﻧآ ﺮﻔﻧ
ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ،ﺪﻧدﻮﺑ .
ﺪـﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ لﺮﺘﻨﻛ و ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ ود رد ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ دﺮﻣ و نز ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ ﺲﭙﺳ .
زا
داﺪﻌﺗ ﻦﻳا 29 ﺮﻔﻧ ) 9 و نز 8 دﺮﻣ ( وﺮﮔ رد و ﻲﺑﺮﺠﺗ ه )
7 و نز 5 دﺮﻣ ( ﺪـﻧدﺮﻛ ﻞﻣﺎﻛ ار ﺶﻫوﮋﭘ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ رد .
ﺎـﺑ
ﭻﻴﻫ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻚﺷﺰﭘ ﺪﻴﻳﺄﺗ تﻼﻜـﺸﻣ و زوﺮـﺗرآ ،ﻲـﺴﻔﻨﺗ و ﻲـﺒﻠﻗ ﻦﻣﺰـﻣ يﺎـﻫ يرﺎﻤﻴﺑ رﺎﭼد ،ﺎﻫ ﻲﻧدﻮﻣزآ زا ﻚﻳ
ﺪﻧدﻮﺒﻧ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ .
ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ عوﺮﺷ زا ﺶﻴﭘ ﺎﻫ ﻲﻧدﻮﻣزآ )
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ( رد ﻪـﻧﺎﺒﻠﻃواد و مﻼـﻋا ار دﻮـﺧ ﻲﺒﺘﻛ ﺖﻘﻓاﻮﻣ
ﮋﭘ ﺮـﻈﻧ ﺮـﻳز ار دﻮـﺧ ﻲﻳوراد نﺎﻣرد لﺮﺘﻨﻛ و ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ زا ﻢﻋا ﺎﻬﻧآ ﺔﻤﻫ ،ﺶﻫوﮋﭘ لﻮﻃ رد و ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﺶﻫو
ﺪﻧداد ﻲﻣ مﺎﺠﻧا ﻚﺷﺰﭘ .
شور اﺮﺟا
،نزو ،ﺪﻗ ،ﻲﻜﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ اﺪﺘﺑا ﻲﻧﺪﺑ ةدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ
و ﺪﺷ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد .
نﻮﻣزآ ﺲﭙﺳ
ﻧﺎﺘﺤﺗ ماﺪﻧا تﻼﻀﻋ ترﺪﻗ دروآﺮﺑ ياﺮﺑ1RM ﻲ
) ﻲﻧار ﺮﺳ رﺎﻬﭼ ﮓﻨﻳﺮﺘﺴﻤﻫ–
( ﺖـﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
نﻮـﻣزآ ﻦـﻳا ياﺮـﺑ
اﺪﺘﺑا 5 مﺮﮔ ﻪﻘﻴﻗد
ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺮـﻈﻧ رد ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﺐﻴﺳآ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﺧﺮﭼود ﺎﺑ ندﺮﻛ .
ﺔﺒـﺳﺎﺤﻣ ياﺮـﺑ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﻳز لﻮﻣﺮﻓ زا ﻪﻨﻴﺸﻴﺑ ترﺪﻗ ﺮﺜﻛاﺪﺣ )
7 : (
ﻲﻜﻳزﺮﺑ ﺔﻟدﺎﻌﻣ )
1993 ( )]
ﺎﻫراﺮﻜﺗ داﺪﻌﺗ 0278
/ 0 /[ ﻪﻧزو راﺪﻘﻣ = 1RM
زا يﺪﺻرد سﺎﺳاﺮﺑ ﻲﺗرﺪﻗ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻞﻜﺗوﺮﭘ ﺪـﺷ ﻲﺣاﺮﻃ1RM
. زا ﺪـﻌﺑ و ﻞـﺒﻗ نﻮـﻣزآ ﻦـﻳا 8
ﻦﻳﺮـﻤﺗ ﻪـﺘﻔﻫ
اﺮﺟا ﺐﺨﺘﻨﻣ ﺪﻳدﺮﮔ
. ﻦﻴﻤﺨﺗ ياﺮﺑ ﻲﻧدﻮﻣزآ يزاﻮﻫ ﻲﮔدﺎﻣآ
نﻮﻣزآ زا ﺎﻫ 6
هدﺎـﻴﭘ ﻪﻘﻴﻗد
ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا يور .
ﻦـﻳا رد
ﻲﻧدﻮﻣزآ ،نﻮﻣزآ رود ﺖﻓﺎﺴﻣ دﻮﺧ ناﻮﺗ ﺮﺜﻛاﺪﺣ ﺎﺑ ﺎﻫ
هﺪـﺷ ﻲـﻃ ﺖﻓﺎـﺴﻣ ﺲﭙـﺳ و ﺪـﻧدﺮﻛ ﻲـﻃ ار لﺎﺒﺘﻜﺴﺑ ﻦﻴﻣز
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻂﺳﻮﺗ ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺎﻫ
. ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﺰﻴﻧ نﻮﻣزآ ﻦﻳا 8
ﻪﺘﻔﻫ ﺎـﺑ و ﺖـﻓﺮﮔ مﺎـﺠﻧا ﺐـﺨﺘﻨﻣ يا
ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺰﻴﻧ ﺎﻬﻧآ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ ناﺰﻴﻣ هﺪﻣآ ﻞﻤﻋ ﻪﺑ ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ .
ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ
ﻪـﺑ ﺺـﺼﺨﺘﻣ ﻚـﺷﺰﭘ و پاﺮﺗﻮﻳﺰﻴﻓ ﺎﺑ هروﺎﺸﻣ زا ﺪﻌﺑ ﻢﻴـﻈﻨﺗ رﻮـﻈﻨﻣ
ﻲـﺷزرو ﺔـﻣﺎﻧﺮﺑ 8
ﻪـﺘﻔﻫ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ و يا
ﻪﻧﺎﺨﺑﺎﺘﻛ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎـﺳاﺮﺑ و يروآدﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻦﻳﺮﻤﺗ ةﻮﺤﻧ ﺔﻨﻴﻣز رد تﺎﻋﻼﻃا ،ﻊﺑﺎﻨﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا و يا
1RM
و ﺪﺷ ﻪﻴﻬﺗ ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ داﺮﻓا ياﺮﺑ ﻲﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ ،نﻮﻣزآ ﺶﻴﭘ زا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑMHR .
ةﺪـﻨﻳاﺰﻓ ﻲـﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔﻣﺎﻧﺮﺑ
ﺐﺨﺘﻨﻣ 8 ﻪﺘﻔﻫ ﻞﻣﺎﺷ يا دﻮﺑ ﻲﺸﺸﻛو ﻲﺗرﺪﻗ ،يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ .
ﻞـﻴﻣدﺮﺗ يور يور هدﺎﻴﭘ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ يزاﻮﻫ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ
ندز بﺎﻛرو هﺪﻨﻳاﺰﻓ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﻪﺧﺮﭼود يور
) 40 ﺎﺗ 70 ﺪـﺻرد (MHR
ﺖـﻓﺮﮔ مﺎـﺠﻧا .
سﺎـﻴﻘﻣ ﻖـﻳﺮﻃ زا ﻦﻳﺮـﻤﺗ
و گرﻮﺑ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﺪﺷ لﺮﺘﻨﻛ
. ﺰﻓ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ ﮓﻨﻳﺮﺘﺴﻤﻫ ﺔﻠﻀﻋ و ﻲﻧار ﺮﺳرﺎﻬﭼ ﺔﻠﻀﻋ ﻲﺗرﺪﻗ ﻦﻳﺮﻤﺗ هﺪـﻨﻳا
) 50
ﺎﺗ 70 ﺪﺻرد (1RM ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا نارﺎﻤﻴﺑ صﻮﺼﺨﻣ ﻲﺗرﺪﻗ ﻦﻳﺮﻤﺗ هﺎﮕﺘﺳد هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ .
مﺮﮔ ياﺮﺑ ﻲﺸﺸﻛ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ
تﺪﻣ ﻪﺑ ندﺮﻛ دﺮﺳ و 5
ﺎﺗ 8 ﺎﻬﺘﻧا و اﺪﺘﺑا رد ﻪﻘﻴﻗد ي
ﺪـﺷ ﻪـﺋارا هﺮـﻬﭼ ﻪـﺑ هﺮـﻬﭼ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﻲـﻨﻳﺮﻤﺗ تﺎـﺴﻠﺟ .
ﺎﻫ ﻲﻧدﻮﻣزآ 3
ار تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ نﺎﻴﻣ رد زور ﻚﻳ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﻪﺘﻔﻫ رد زور ترﻮﺻ رد و ﺪﻧداد ﻲﻣ مﺎﺠﻧا ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ رﻮﻀﺣ رد
ﺪﺷ ﻲﻣ هدز ﺖﻣﻼﻋ هﺪﺷ ﻪﻴﻬﺗ ﺖﺳﺮﻬﻓ رد ﺎﻫ شزرو ﻞﻣﺎﻛ مﺎﺠﻧا .
ﻲﺑﺎﻳزرا يﺎﻫ ﻮﻴﺑ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ
ﻣزآ ﺔﻤﻫ ﻮ ﻲﻧد ﺖﻋﺎﺳ ﺎﻫ 8 ﻦﻤﺠﻧا ﻞﺤﻣ رد ﺢﺒﺻ نارﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻧﺪـﺷ ﺮﺿﺎﺣ نﻮﺧ ﺬﺧا رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑMS .
نﻮـﺧ ﺔـﻧﻮﻤﻧ
5cc) ( زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ يﺪﻳرو 8
ﺘﻓﺮﮔ ﺐﺨﺘﻨﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ ﺪﺷ ﻪ
) 2 و تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ زور 2
نﺎﻳﺎﭘ زا ﺪﻌﺑ زور
تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ .(
زا ﺪﻌﺑ ﺞﻧرآ ﻲﻣاﺪﻗ ﺔﻴﺣﺎﻧ رد ﺪﻳرو زا ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺔﻤﻫ 5
ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﻪﺘـﺴﺸﻧ ﺖـﻟﺎﺣ رد ﺖﺣاﺮﺘـﺳا ﻪﻘﻴﻗد .
رد اﺬﻏ و ﻦﻴﺌﻓﺎﻛ و ﻞﻜﻟا فﺮﺼﻣ و ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ زا ﺎﻫ ﻲﻧدﻮﻣزآ 12
ﺪﻧﺪـﺷ ﻊـﻨﻣ يﺮﻴﮕﻧﻮﺧ زا ﻞﺒﻗ ﺖﻋﺎﺳ .
ياﺮـﺑ
ﺮﺛا لﺮﺘﻨﻛ نﻮـﺧ ﺖـﻓﺎﻳرد نﺎـﻣز ﻦﻴـﺑ ،ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻧﻮﻤﻳا ﻞﻣاﻮﻋ يور نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻘﻳرﺰﺗ يﺎﻫوراد )
ﺶﻴـﭘ رد
نﻮﻣزآ ﺲﭘ و نﻮﻣزآ (
،ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ ةﺪﻨﻨﻛ بﻮﻛﺮﺳ يﺎﻫوراد ﻖﻳرﺰﺗ و 48
ﺪـﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺖﻋﺎﺳ )
29 .(
ﺖـﻴﻛ زا ﻲﻣﺮـﺳ ﺔﻧﻮﻤﻧ رد ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ياﺮﺑ يﺎـﻫ
صﻮـﺼﺨﻣ
تارﻮﺘـﺳد سﺎـﺳاﺮﺑ نآ ةﺪـﻨﻨﻛ ﺪـﻴﻟﻮﺗ
) ﺖﻛﺮﺷ Diaclone ﻪـﺴﻧاﺮﻓ
(
ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا .
تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻲـﻧورد ﺶﺠﻨـﺳ ﺐﻳﺮـﺿ )
(CV ياﺮـﺑ IL-10 IFN-، ،
TNF-
و hs-CRP ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ
2 / 6 ، 7 / 5 ، 7 / 7 و 2 / 5 ﺖﺳا ﺪﺻرد .
شور يرﺎﻣآ يﺎﻫ
ﻲﻧﺎﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ )
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻲﺷﺎﻧ (
هوﺮﮔ و ﺖﻴﺴﻨﺟ ، )
لﺮﺘﻨﻛ و ﻲﺸﻳﺎﻣزآ (
ﻠﺤﺗ زا ، ﺲﻧﺎـﻳراو ﻞﻴ
ﺪﺷ دراو رﺮﻜﻣ يﺎﻫ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ترﻮﺻ ﻪﺑ نﺎﻣز ﺮﺛا نآ فﺮﻃ ﻚﻳ رد ﻪﻛ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻓﺮﻃ ﻪﺳ .
ﻴﻠﺤﺗ ﻦﻳا رد ﻞ
ﺮـﺛا
نﺎﻣز ﺔﻓﺮﻃ ﻪﺳ ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺲﻨﺟ–
نﺎﻣز ﺔﻓﺮﻃ ود ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ،هوﺮﮔ– نﺎﻣز و ﺲﻨﺟ–
ﻲﻠـﺻا ﺮﺛا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و هوﺮﮔ–
ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ نﺎﻣز .
ﺲﻨﺟ ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﻪﻣادا رد ،ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ياﺮﺑ هوﺮﮔ و ﺲﻨﺟ ﻲﻠﺻا ﺮﻴﺛﺄﺗ و هوﺮﮔ–
ﻪﻳﺎﭘ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا يور ﻞﻳﺪﻌﺗ ﺎﺑ )
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ (
ﺮـﻴﻐﺘﻣ درﻮـﻣ رد و ﺖـﻓر رﺎـﻛ ﻪﺑ ﺲﻧﺎﻳراوﻮﻛ ﻞﻴﻠﺤﺗ ، ﻪـﺑTNF
ﺲﻨﺟ ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا نﺪﺷ راد ﻲﻨﻌﻣ ﻞﻴﻟد رد ﺎﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ود ﻪﺑ ود ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ هوﺮﮔ–
4 ﺔﻠﻴـﺳو ﻪﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ ود ﻦﻳا ﺐﻴﻛﺮﺗ
نﻮﻣزآ ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻲﻛﻮﺗ ﻲﺒﻴﻘﻌﺗ ﺢﻄﺳ و
زا ﺮﺘﻤﻛ يراد ﻲﻨﻌﻣ 05
/ 0 ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .
ﺎـﻫ هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ
راﺰﻓا مﺮﻧ ﺎﺑ ﺔﺨﺴﻧSPSS
16 راﺰﻓا مﺮﻧ ﺎﺑ ﺎﻫرادﻮﻤﻧ ﻢﺳر و Excel
ﺔﺨﺴﻧ 2007 ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
و ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻖﻴﻘﺤﺗ يﺎﻫ
لوﺪﺟ رد ﺎﻫ ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ يﺎﻫ ﻲﮔﮋﻳو 1
ﺖﺳا هﺪﻣآ . هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ توﺎـﻔﺗ ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ زا
ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ود رد نادﺮﻣ و نﺎﻧز ﻦﻴﺑ )
ود ﺮﻫ رد نﺎﻧز ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ ﻦﺳ ﺮﻴﻐﺘﻣ يﺎﻨﺜﺘﺳا ﻪﺑ
دﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ نادﺮﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ لﺮﺘﻨﻛ و ﻲﺸﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ (
دﻮـﺒﻧ رادﺎـﻨﻌﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺔﻤﻫ رد
) 05 / 0 P>
.(
لوﺪﺟ 1 ﻴﺻﻮﺼﺧ_ ﺎﻫ ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ تﺎ
ﺎﻫ هوﺮﮔ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ نﺎﻧز
نادﺮﻣ
ﻲﺑﺮﺠﺗ لﺮﺘﻨﻛ
ﻲﺑﺮﺠﺗ
لﺮﺘﻨﻛ
ﻦﺳ ) لﺎﺳ ( 9
/
5 3 / 34 6 /
4 34 01 /
6 7 / 32 1 /
3 2 / 26
ﺪﻗ ) ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺮﺘﻣ ( 8
/
5 4 / 160 9 /
6 4 / 166
9 3 / 176 7 /
9 4 / 169
نزو ) مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ( 8
/
8 2 / 65 6 /
2 4 / 68 6 /
7 8 / 70
13 2 / 65
)BMI ﻣﺮﺘﻣ ﺮﺑ مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ﻊﺑﺮ
( 9 /
3 4 / 25 2 /
2 2 / 24 3 /
3 2 / 23 09 /
4 1 / 22
نﺪﺑ ﻲﺑﺮﭼ ﺪﺻرد 3
/
7 4 / 32 7 /
4 3 / 31 8 /
1 1 / 29 06 /
3 4 / 28
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ نﺎﻴﺑ دراﺪﻧﺎﺘﺳا فاﺮﺤﻧا
.
هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﺎﻫ
) هوﺮﮔ ﻲﺑﺮﺠﺗ ( ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ يﺎـﻫ ﺖﻓﺎـﺴﻣ و1RM
هدﺎﻴﭘ ﺶﻴﭘ ﻦﻴﺑ يور ﺲﭘ و نﻮﻣزآ
اد يرادﺎﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا نﻮﻣزآ ﺖﺷ
) 01 / 0 = وP 0 = (P ﺲﭘ رد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﻪﺑ نﻮﻣزآ
و نﺎـﻧز ﻦﻴـﺑ ،تﺎـﻨﻳﺮﻤﺗ مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ نﺎﻣز ود رد ﺮﻴﻐﺘﻣ ود ﻦﻳا ياﺮﺑ و ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﺶﻳاﺰﻓا يﺮﻴﮕﻤﺸﭼ رﻮﻃ ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا نادﺮﻣ ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو يراد
) 05 / P>0 .(
رد ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ درﻮﻣ
IL-10 نﺎﻣز ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺲﻨﺟ–
هوﺮﮔ– ) 943 / 0 = (P ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا و
نﺎﻣز ﻲﻨﻌﻣ ﺲﻨﺟ– دﻮﺒﻧ راد
) 56 / 0 P= ( نﺎﻣز ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ﻲﻟو ، هوﺮﮔ–
) 029 / 0 P = ( ﻲﻨﻌﻣ ﻲﻧﺎﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ و دﻮﺑ راد
) 049 / 0 P = .(
هوﺮﮔ ود رد ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻧﺎﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﺮﮕﻳد ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ ﻲﺑﺮﺠﺗ
و ﻲﺗوﺎـﻔﺘﻣ ﻞﻜـﺷ ﻪﺑ لﺮﺘﻨﻛ
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ )
نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﻢﻫ و نﺎﻧز ياﺮﺑ ﻢﻫ (
ﻪﺑ ، هوﺮﮔ رد ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻲـﺑﺮﺠﺗ
ﺮـﻴﻐﺘﻣ ﻦـﻳا ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ )
ترﻮـﺻ ﻪـﺑ
نﺎﻧز و نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ (
ﻲﻨﻌﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺲﭘ ﺶﻫﺎﻛ ﻦﻳا لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ رد ﻲﻟو ،ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ يراد
) ﻪـﺑ
نﺎﻧز و نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ترﻮﺻ (
ﻲﻨﻌﻣ ﻮﺒﻧ راد د .
نﺎﻣز ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ﺲﻨﺟ–
هوﺮﮔ– ) 662 / 0
= (P نﺎﻣز ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ، ﺲﻨﺟ–
) 333 / 0 = (P ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و
نﺎﻣز هوﺮﮔ– ) 119 / 0
= (P ﺮﻴﻐﺘﻣ رد ، ﻲﻨﻌﻣIFN
ﻲـﻨﻌﻣ ﻲﻧﺎﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻟو ،دﻮﺒﻧ راد ﺪـﻧدﻮﺑ راد
) 003 / 0
= .(P ﻪـﺑ
هوﺮﮔ ود رد ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻧﺎﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﺮﮕﻳد ترﺎﺒﻋ ـﺑﺮﺠﺗ
ﻲ لﺮـﺘﻨﻛ و )
نادﺮـﻣ و نﺎـﻧز ياﺮـﺑ (
ﻞﻜـﺷ ﻪـﺑ
ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻧﺎﺴﻜﻳ .
لوﺪﺟ _2 ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ ﻲﺑﺮﺠﺗ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ود رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد ﺎﻫ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺎﻫ هوﺮﮔ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ نﺎﻧز
نادﺮﻣ
ﻲﺑﺮﺠﺗ لﺮﺘﻨﻛ
ﻲﺑﺮﺠﺗ
لﺮﺘﻨﻛ
IL- 10 (pg/ml) شزرو زا ﻞﺒﻗ 41
/
1 54 / 7 74 /
0 28 / 6 5 /
2 26 / 7 20 /
1 3 / 6
شزرو زا ﺪﻌﺑ 2
/
1 2 / 6 39 /
0 2 / 6 8 /
1 2 / 6 92 /
0 5 / 6
IFN
(pg/ml) شزرو زا ﻞﺒﻗ 5
/
2 8 / 8 8 /
1 07 / 7 06 /
1 4 / 6 5 /
1 8 / 6
شزرو زا ﺪﻌﺑ 2
/
2 54 / 7 8 /
1 6 / 6 72 /
0 7 / 5 95 /
0 5 / 6
TNF
(pg/ml) شزرو زا ﻞﺒﻗ 59
/
0 3 / 7 2 /
2 3 / 7 4 /
1 9 / 6 4 /
1 3 / 7
شزرو زا ﺪﻌﺑ 35
/
0 4 / 6 92 /
0 8 / 7 6 /
2 4 / 7 1 /
1 5 / 6
Hs-CRP (pg/ml) شزرو زا ﻞﺒﻗ 4
/
1030 1161 5 /
937 1762 8 /
1061 1321 1 /
942 1244
شزرو زا ﺪﻌﺑ
726 6 / 798
648 1041
1000 987
855 1664
ﺮﻴﻐﺘﻣ درﻮﻣ رد نﺎﻣز ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛاTNF
ﺲﻨﺟ– ﻲﻨﻌﻣ هوﺮﮔ– د دﻮﺑ را ) 021 / 0 P= ( نﺎـﻣز ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ﻲﻟو ، –
ﺲﻨﺟ ) 899 / 0 P= ( نﺎﻣز ، هوﺮﮔ– ) 882 / 0 P= (
ﻲـﻨﻌﻣ ﻲﻧﺎـﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ و دﻮـﺒﻧ راد
) 482 / 0 P= .(
،ﺮـﮕﻳد ترﺎـﺒﻋ ﻪـﺑ
هوﺮﮔ رد ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻧﺎﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﺑﺮﺠﺗ
،ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻲﺗوﺎﻔﺘﻣ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ نادﺮﻣ و نﺎﻧز ياﺮﺑ و لﺮﺘﻨﻛ و
ﻪﺑ ﻒﻟا ﻪﻛ يرﻮﻃ (
وﺮﮔ رد ه ﻲﺑﺮﺠﺗ
ﻲـﻨﻌﻣ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﺲﭘ نﺎﻧز ياﺮﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺶﻫﺎـﻛ يراد
ب ؛دﺮﻛ اﺪﻴﭘ ﺶﻳاﺰﻓا نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﻲﻟو ،ﺖﻓﺎﻳ (
ﺲﭘ رد نﺎﻧز ياﺮﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ رد ،ﺶﻳاﺰﻓا نﻮﻣزآ
ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ راد ﻲﻨﻌﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﻲﻟو .
هوﺮﮔ و ﺲﻨﺟ ﺮﺛا ﻲﺒﻴﻘﻌﺗ ﻲﺑﺎﻳزرا )
ﻔﺘﺳا ﺎﺑ زا هدﺎ ANCOVA (
هزاﺪـﻧا ﻞﻳﺪـﻌﺗ ﺎـﺑ ﻪـﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞـﺒﻗ يﺮـﻴﮔ
) 005 / 0
= (P
ﻲـﻨﻌﻣ هوﺮـﮔ و ﺲﻨـﺟ ﻞـﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮـﺛا ، دﻮـﺑ راد
) 018 / 0
= (P ﺲﻨـﺟ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﺛا ﻲﻟو ، )
979 / 0
= (P
ﻲـﻨﻌﻣ هوﺮـﮔ و راد
دﻮـﺒﻧ ) 740 / 0
= .(P ﻞﻳﺪـﻌﺗ ﺎـﺑ ﻪـﻛ يرﻮـﻃ ﻪـﺑ
رد نادﺮﻣ و نﺎﻧز ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ،ﻪﻠﺧاﺪﻣ مﺎﺠﻧا زا ﻞﺒﻗ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا هوﺮﮔ
يﺎﻫ ﻲﺑﺮﺠﺗ ﻢـﻫ ﺎـﺑ ﻲﺗوﺎـﻔﺘﻣ ﻞﻜـﺷ ﻪﺑ لﺮﺘﻨﻛ و
ﺖﺷاد فﻼﺘﺧا .
ﻒﻟا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ درﻮﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻛﻮﺗ ﻲﺒﻴﻘﻌﺗ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،ﺮﮕﻳد ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ (
هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ نﺎﻧز ياﺮﺑ
ﻲﺑﺮﺠﺗ ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا لﺮﺘﻨﻛ و ﺖﺷاد دﻮﺟو يراد
) 04 / 0 P= ( هوﺮﮔ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﻲﺑﺮﺠﺗ
لﺮـﺘﻨﻛ هوﺮـﮔ ﺎـﺑ ﻪـﺴﻳﺎﻘﻣ رد
ﻚﭼﻮﻛ ؛دﻮﺑ ﺮﺗ ب ( هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﻲﺑﺮﺠﺗ
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا لﺮﺘﻨﻛ و ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو يراد
) 156 / 0 = .(P
ﺮــﻴﻐﺘﻣ ﻲﺑﺎــﻳزرا hs-CRP
نﺎــﻣز ﻞــﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮــﺛا ،داد نﺎــﺸﻧ ﺲﻨــﺟ–
هوﺮــﮔ– ) 099 / 0
= (P نﺎــﻣز ، ﺲﻨــﺟ–
) 123 / 0
= (P نﺎﻣز ، هوﺮﮔ– ) 148 / 0
= (P ﻲﻨﻌﻣ ﻲﻧﺎﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﺪﻧدﻮﺒﻧ راد
) 055 / 0
= .(P ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ ،ﺮـﮕﻳد
هوﺮﮔ ود رد ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻧﺎﻣز تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﺑﺮﺠﺗ
ﻲﻨﻌﻣ ،نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﻢﻫ و نﺎﻧز ياﺮﺑ ﻢﻫ ،لﺮﺘﻨﻛ و دﻮﺒﻧ راد
.
ﻞﻜﺷ 1 ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ_ راﺪﻘﻣ IL-10 مﺮﺳ ) ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮﮔﻮﻜﻴﭘ (
و نﻮﻣزآ ﺶﻴﭘ ﺖﺑﻮﻧ ود رد نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد
نﻮﻣزآ ﺲﭘ
ﻞﻜﺷ 2 ﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ_ IFNراﺪﻘ
مﺮﺳ ) د مﺮﮔﻮﻜﻴﭘ ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ ر (
و نﻮﻣزآ ﺶﻴﭘ ﺖﺑﻮﻧ ود رد نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد
نﻮﻣزآ ﺲﭘ
ﻞﻜﺷ _3 ﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ TNFراﺪﻘ
مﺮﺳ ) ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮﮔﻮﻜﻴﭘ (
و نﻮﻣزآ ﺶﻴﭘ ﺖﺑﻮﻧ ود رد نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد
نﻮﻣزآ ﺲﭘ
ﻞﻜﺷ 4 ﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ_ راﺪﻘ مﺮﺳCRP ) ﻮﻧﺎﻧ ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮﮔ (
نﻮﻣزآ ﺶﻴﭘ ﺖﺑﻮﻧ ود رد نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد و
نﻮﻣزآ ﺲﭘ
ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا رد ﻲﻨﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻢﻴﻈﻨﺗ يور ﻦﻣﺰﻣ شزرو ﺮﺛا ﺔﻨﻴﻣز رد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ و ﺖﺳا دوﺪﺤﻣMS
ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻲﻜﻳژﻮـﻟﻮﻴﺑ ﺖـﻴﻤﻫا ناﻮﺗ ﻲﻣ ﻲﺘﺨﺳ ﻪﺑ ﺐﻠﻏا ،ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ دﺪﻌﺘﻣ و عﻮﻨﺘﻣ لﺎﻤﻋا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺟﻮﺗ و ﺮﻴﺴﻔﺗ ار شزرو ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ ﻴ
دﺮﻛ ﻪ . زا و يزاﻮـﻫ تﺎـﻨﻳﺮﻤﺗ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ،ﻪـﺘﻓﺮﮔ مﺎـﺠﻧا يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ دوﺪﻌﻣ رد ﻲﻓﺮﻃ
ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦﻳا ﺔﺘﺳد ود ﺮﻫ ﻢﻴﻧاد ﻲﻣ ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣرد ،ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ ﻪﺑ ﻲﺗرﺪﻗ MS
اﻮﺗﺎﻧ دﻮﺒﻬﺑ رد يﺪﻴﻔﻣ رﺎﺛآ و ﺖﺳا مزﻻ ﻲﻧ
دراد ﺎﻬﻧآ يﺎﻫ .
ا ﻲـﻨﻤﻳا ﻢﺘـﺴﻴﺳ ﺮـﺑ تﺎـﻨﻳﺮﻤﺗ ﻦـﻳا زا ﻲـﺒﻴﻛﺮﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻦـﻳ
رد نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا ﻲﻨﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎـﺳ يﻮﮕﻟا رد ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ توﺎﻔﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ لﺎﺣ ﻦﻴﻋ رد ،ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ نارﺎﻤﻴﺑ ﭻﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد شزرو ﺮﻴﺛﺄﺗ توﺎﻔﺗ ﺔﻨﻴﻣز رد يا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻦﻴﺸﻴﭘ يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ زا ﻚﻳ ﻞـﻤﻋ ﻪﺑMS
ﺖﺳا هﺪﻣﺎﻴﻧ .
ﺣ ﺶﻫوﮋـﭘ فﺪـﻫ ،ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد دﻮﺟﻮﻣ ءﻼﺧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮـﺛا ﻞـﻣﺎﻌﺗ ﻲـﺳرﺮﺑ ،ﺮـﺿﺎ
8 ﻦﻳﺮـﻤﺗ ﻪـﺘﻔﻫ
يزاﻮﻫ ﺐﺨﺘﻨﻣ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﻲﺧﺮﺑ ﺮﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ و ﻲﺗرﺪﻗ–
دﻮﺑMS .
ﻲﺑﺎﻬﺘﻟاﺪﺿ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ داد نﺎﺸﻧ ،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺔﺠﻴﺘﻧ IL-10
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نادﺮﻣ رد ﻢﻫ و نﺎﻧز رد ﻢﻫ ﻪـﺑMS
ﻢﻫ ﺎﺑ ﻲﺗوﺎﻔﺗ هوﺮﮔ ود ﻦﻳا و ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ لﺎﺒﻧد ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ
. و ﻲﻠـﺴﻟ ﺶﻫوﮋـﭘ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ
نارﺎﻜﻤﻫ ) 2006 ( نارﺎﻜﻤﻫ و ﻮﻧﻼﺘﺳﺎﻛ و )
2004 ( ود ﻦـﻳا ﻲـﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔـﻣﺎﻧﺮﺑ عﻮـﻧ رد توﺎـﻔﺗ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳﻮﺴﻤﻫ
ﺶﻫوﮋﭘ ) دﻮﺑ هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا هﺪﻧوﺮﺸﻴﭘ ﻲﺗرﺪﻗ ﻦﻳﺮﻤﺗ زا ﻪﻛ (
تﺎـﻨﻳﺮﻤﺗ عﻮـﻧ ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ ﻲﻣ ،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺎﺑ
ﺐﻴﻛﺮﺗ ﺎﻳ ﻲﺗرﺪﻗ ﺶﻫﺎـﻛ ﺐﺟﻮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻲﺗرﺪﻗ و يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ
IL-10 نارﺎـﻤﻴﺑ رد دﻮـﺷMS
. ﻦﻴﻛﻮـﻟﺮﺘﻨﻳا –
10 ﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﺪﻴﻟﻮﺗ ةﺪﻨﻨﻛ ﺖﻌﻧﺎﻤﻣ ﻞﻣﺎﻋ اﺪﺘﺑا رد ﻪﻛ CSIF)
1( يﺎﻫ لﻮﻠﺳ ﺔﻠﻴﺳو ﻪﺑ ،ﺪﺷ ﻲﻣ هﺪﻧاﻮﺧ وTh2
يﺎﻫ لﻮﻠﺳ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﺔﻤﻫ ﺎﻳ ﺐﻠﻏا ﺪﻴﻟﻮﺗ زا و ﺢﺷﺮﺗ لﺎﻌﻓ يﺎﻫژﺎﻓوﺮﻛﺎﻣ ،دﻮـﺷ ﻲـﻣ ﻪﺘﺧﺎﺳTh1
ﺪﻨﻛ ﻲﻣ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ .
نﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﺳ زا ﺖﻌﻧﺎﻤﻣ رد ﻦﻴﻛﻮﻟﺮﺘﻨﻳا ﻦﻳا ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ لﺎﺜﻣ ياﺮﺑ IFN-
90 ﺖـﺳا ﺪـﺻرد )
1 .(
IL-10 يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣرد رد ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎـﺳ ﻦـﻳا دﻮـﺒﻤﻛ ﺎـﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا اﺮـﻳز ،دﻮﺷ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﻲﻤﻬﻣ ﻞﻣﺎﻋMS
ﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ ةﺪﻨﻨﻛ بﻮﻛﺮﺳ يﺎﻫوراد يﺎﻫدﺮﻜﻠﻤﻋ زا ﻲﻜﻳ و ﺪﻨﻬﺟاﻮﻣ ﺎـﺗ ﺖـﺳا ﻞـﻣﺎﻋ ﻦـﻳا ﺶﻳاﺰﻓا نوﺮﻓﺎﺘﺑ ﻞﺜﻣ ﻲ
ﻞﺜﻣ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﻞﻣاﻮﻋ دﺎﻳدزا ﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﺪﻨﻛ ﻪﻠﺑﺎﻘﻣIFN
) 20 LI-10 .(
ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﻲﻤﻴﻈﻨﺗ ﻲﻨﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﺎـﺑ ﻪﻛ دﻮﺷ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺶﻛوﺮﻓ ةرود د
ر وEAE ﻪـﻛ ﺪـﺷ هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﻦﻴﺸﻴﭘ يﺎﻫ ﻲﺳرﺮﺑ و ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﺎﻣا ،ﺖﺳا هاﺮﻤﻫMS
ﺖﻈﻠﻏ رد ﺶﻫﺎﻛ IL-10
ﻼﻋ ﺪﻳﺪﺸﺗ ﺎﺑ ﺖﺴﻴﻧ هاﺮﻤﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋ
.
ﻲﻧاﻮﺗﺎـﻧ ﻞـﻣﺎﻋ ﻦـﻳا ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻊﻗاو رد يﺎـﻫ
ﻲﻣ دﻮﺒﻬﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﺑﺎﻳ
. رد ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻓﺮﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ناﻮﺗ ﻲﻣ IL-10
ﺶﻴـﭘ يﺎـﻫ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎـﺳ رد ﺶﻫﺎـﻛ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻪﻛ
ﻞﺜﻣ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا وTNF
هرود لﺎﺒﻧد ﻪﺑIFN
نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺷزرو تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زا يا ﻲﻣ خرMS
ﻪـﻛ ﻲـﺸﻫﺎﻛ ﺎﺑ ،ﺪﻫد
د يرﺎﻤﻴﺑ دﻮﻋ ﺪﻧور ﺮﺛا ر ﻲﻣ قﺎﻔﺗا
ﻲﻣ ،ﺪﺘﻓا ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﭘ رد ار ﻲﺗوﺎﻔﺘﻣ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ﺪﻧاﻮﺗ .
ﺮـﺛا ﻪﺑ ًﻻﺎﻤﺘﺣا عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا
ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ لدﺎﻌﺗ و ﻢﻴﻈﻨﺗ يور شزرو نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺎﻫ
ﻲﻣﺮﺑMS ددﺮﮔ .
ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ رد ﻢﻫ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ رد ﻢﻫIFN
) نادﺮﻣ و نﺎﻧز (
ﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ، ار يرادﺎﻨﻌ
داد نﺎﺸﻧ ﻲﺸﻫﺎﻛ ترﻮﺻ ﻪﺑ .
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ نادﺮﻣ و نﺎﻧز نﺎﻴﻣ يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻲﻓﺮﻃ زا .
لﺮـﺘﻨﻛ هوﺮﮔ رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ
و ﺎﻫوراد ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺎﻳ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺪﻧور زا ﻲﺷﺎﻧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ...
ﺪﺷﺎﺑ . نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻮﻧﻼﺘﺳﺎﻛ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ
) 2004 ( هوﺮﮔ ﺶﻫوﮋﭘ نآ رد ﻪﺘﺒﻟا ﻪﻛ ﺖﺳﻮﺴﻤﻫ ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو لﺮﺘﻨﻛ
. نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻮﻧﻼﺘـﺳﺎﻛ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ ﻲـﻓﺮﻃ زا
) 2008 ( ﺖﺳا ﺮﻳﺎﻐﻣ . رد ﺶﻳاﺰـﻓا ﺎـﻬﻧآ ،ﺖـﺴﻧاد ﻲـﻨﻳﺮﻤﺗ ﺔـﻣﺎﻧﺮﺑ عﻮﻧ ندﻮﺑ توﺎﻔﺘﻣ ناﻮﺗ ﻲﻣ ار ﺞﻳﺎﺘﻧ تﺮﻳﺎﻐﻣ ﻞﻴﻟد
1 - Cytokine Synthesis inhibitory factor (CSIF)
IFNﺖﻈﻠﻏ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ ار 8
ﺮـﻤﻫ ﺎـﻫ ﻲﻧاﻮﺗﺎـﻧ ﺪﻳﺪﺸﺗ ﺎﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻳا ﻪﺘﺒﻟا ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ هﺪﻫﺎﺸﻣ يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ ا
ه
ﻮﺒﻧ د IFN . يﺎﻫ لﻮﻠﺳ ﻂﺳﻮﺗ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻧﻮﻤﻳا يﺎﻫ ﺦﺳﺎﭘ ﻲﻃ يﺎﻫ لﻮﻠﺳ ﺎﻳ هﺪﺷ لﺎﻌﻓT
دﻮﺷ ﻲﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗNK .
ﻪـﺑ
ﺪﻨﻳﻮﮔ ﻲﻣ ﺰﻴﻧ ﻦﻤﻳا ،نوﺮﻓﺮﺘﻨﻳا عﻮﻧ ﻦﻳا .
رد ﺖـﻣوﺎﻘﻣ يﺎﻘﻟا ﺐﺟﻮﻣ ،فﺪﻫ يﺎﻫ لﻮﻠﺳ ﺮﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ زا ﺲﭘ ﺎﻫ نوﺮﻓﺮﺘﻨﻳا
ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻣ ﺎﻫ سوﺮﻳو ﺮﺑاﺮﺑ )
1 .(
ا ﺶﻴﭘ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ دﺎﻳز ﺖﻈﻠﻏ ،ﻲﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟ
نارﺎﻤﻴﺑ ردIFN
دﻮـﻋ زﺎـﻓ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﺪﻳﺪﺸﺗ ﺎﺑMS
ﻲﻧاﻮﻴﺣ لﺪﻣ رد ﻪﻛ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻳا دﻮﺒﻧ ﻲﻓﺮﻃ زا ،ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ يرﺎﻤﻴﺑ )MS
(EAE ﺪﻳﺪـﺸﺗ ﻪـﺑ ،ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﻲـﺳرﺮﺑ
ﻲﻣ ﺮﺠﻨﻣ يرﺎﻤﻴﺑ دﻮﺷ
) 42 .(
ﻲﺑﺎـﻬﺘﻟا ﺶﻴـﭘ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ رد ﺶﻫﺎﻛ ،ﻲﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ IFN
ﻲـﺷزرو هوﺮـﮔ رد )
و نﺎـﻧز
نادﺮﻣ ( دﻮﺒﻬﺑ ﺎﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ و دﻮﺑ هاﺮﻤﻫ دﺮﻜﻠﻤﻋ يﺮـﮔ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ةﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ردIFN
يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺪﻧور زا ﻲﺷﺎﻧ تاﺮﻴﻴﻐﺗ و نارﺎﻤﻴﺑ يﻮﺳ زا ﻲﺑﺎﻬﺘﻟاﺪﺿ يﺎﻫوراد فﺮﺼﻣ ﻞﺜﻣ ﺪﺷﺎﺑMS
.
ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا ﺶﻴﭘ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﺖﻈﻠﻏ ،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳاﺮﺑ لﺎـﺒﻧد ﻪـﺑ نادﺮـﻣ و نﺎﻧز ردTNF
8 ﻪـﺘﻔﻫ
دﺮﻛ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﺗوﺎﻔﺘﻣ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﺐﺨﺘﻨﻣ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ .
،ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ نﺎﻧز رد ﺶﻴـﭘ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ار يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛTNF
داد خر ﻲﺸﻳاﺰﻓا ترﻮﺻ ﻪﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﺑﺮﺠﺗ هوﺮﮔ نادﺮﻣ رد ﻲﻟو ،داد نﺎﺸﻧ نﻮﻣزآ .
لﺮﺘﻨﻛ يﺎﻫ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ ﻲﺳرﺮﺑ رد
رادﺎﻨﻌﻣ نﺎﻧز رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻲﺑﺮﺠﺗ و )
ﺶﻫﺎﻛ ( رد و هدﻮﺑ
ﺖـﺳا هدﻮـﺒﻧ رادﺎﻨﻌﻣ نادﺮﻣ هوﺮﮔ .
ﺶﻫوﮋـﭘ رد
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻮﻧﻼﺘﺳﺎﻛ )
2004 ( ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز يور ﺮﺑ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺟﻮﻣ ﻲﺗرﺪﻗ ﻦﻳﺮﻤﺗ ،MS
ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ ﻪﻛ ﺪﺷTNF
ﺖﺳﻮﺴﻤﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا .
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻮﻧﻼﺘﺳﺎﻛ )
2008 ( ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ هرود ﻚﻳ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪـﺑMS
ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﺷ ﺮﺠﻨﻣTNF
.
يﺎـﻫ ﻲﻳﺎـﻧاﻮﺗﺎﻧ ﻪـﻛ ﺪـﻧدﺮﻛ هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﺎـﻬﻧآ ،ﺖﺳا ﻪﺘﺧﺎﻨﺷﺎﻧ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻳا ﺪﻣﺎﻴﭘ ﻪﭼ ﺮﮔا
ﻲﻧدﻮﻣزآ ﻦﻳﺎﻛﻮﺘﻳﺎﺳ ﺶﻳاﺰﻓا شزرو ﺮﺛا رد ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ،ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ يزاﻮﻫ ﻦﻳﺮﻤﺗ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ ﺎﻫ ﻞـﺜﻣ ﻲﺑﺎـﻬﺘﻟا ﺶﻴﭘ يﺎﻫ
،TNF
دﻮﺒﻧ هاﺮﻤﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﺪﻳﺪﺸﺗ ﺎﺑ .
ادﺮﻣ و نﺎﻧز ﻦﻴﺑ ﺶﻫوﮋﭘ نآ رد ﻪﺘﺒﻟا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ن
ﺪﻣﺎﻴﻧ ﻞﻤﻋ ﻪﺑ يا .
لﻮﻠﺳ ﻂﺳﻮﺗ ﻞﺻا ردTNF
ﻪﺘﻴﺳﻮﮔﺎﻓ يﺎﻫ لﻮﻠﺳ ﺰﻴﻧ و لﺎﻌﻓ يا ﻪﺘﺴﻫ ﻚﺗ ةﺪﻨﻨﻛ
يﺎﻫ ﺖﻴﺳﻮﻔﻨﻟ ،NK يﺎـﻫ
ﺖﻴﺳﻮﻔﻨﻟ ،B T يﺎﻫ
ﺖﻴﺳوﺮﺘﺳآ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و لﺎﻌﻓ رد ﺎﻴﻠﮔوﺮﻜﻴﻣ و ﺎﻫ
ﻲﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗCNS دﻮﺷ ) 1 .(
