ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺖﯿﻌﺿو ﺮﺑ هﺪﺷ ﯽﺣاﺮﻃ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﯽﺳرﺮﺑ ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ نﺎﮐدﻮﮐ ﯽﺒﻃ ﺰﮐﺮﻣ رد
I ﯽﻧﺎﻀﻣر ﺮﯿﻨﻣ
II یﺪﻤﺣا …اﻞﻀﻓ ﺮﺘﮐد*
III ﯽﻫﺎﺸﻧﺎﻣﺮﮐ ﺎﻤﯿﺳ
هﺪﯿﮑﭼ
ﺮـﯾز کدﻮـﮐ 2/000/000 زا ﺶـﯿﺑ لﺎـﺳ رد ﻪـﮐ ﺖــﺳا ﯽﺴﻔﻨﺗ هﺎﮕﺘﺳد هﺪﻨﺸﮐ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﯾﺮﺗﻊﯾﺎﺷ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﯽﻓﺎﮐﺎﻧ .ﺪﻫدﯽﻣ خر ناراﻮﺧﺮﯿﺷ رد ﺎﻫگﺮﻣ ﻦﯾا %70-75 دوﺪﺣ و ﺪﻧﺮﯿﻣﯽﻣ یرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺮﺛا رد لﺎﺳ5 راﻮﺧﺮﯿـﺷ یﻼــﺘﺑا نﺎﻣز رد مزﻻ تﺎﻣاﺪﻗا و ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﻨﯿﻣز رد ناردﺎﻣ تﺎﻋﻼﻃا و ﯽﻫﺎﮔآ ندﻮﺑ ﻪﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا .ﺪﻧﻮﺷ دﻮﺧ ﺪﻧزﺮﻓ یرﺎﻤﯿﺑ ﺪﯾﺪﺸﺗ ﺐﺒﺳ دﻮﺧ ﺖﺳردﺎﻧ رﺎﺘﻓر ﺎﺑ ﺎﺗ دﻮﺷﯽﻣ ﺐﺟﻮﻣ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﺖـﯿﻌﺿو ﺮـﺑ هﺪـﺷ ﯽـﺣاﺮﻃ ﯽــﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﺛا ﻦﯿﯿﻌﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ دﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ عﻮﻧ زا 66 ناردﺎــﻣ رﻮﻈﻨﻣ ﻦﯾﺪﺑ .ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ نﺎﮐدﻮﮐ ﯽﺒﻃ ﺰﮐﺮﻣ رد ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ ﺪـﻧدﻮﺑ هﺪـﺷ یﺮﺘـﺴﺑ نﺎـﮐدﻮﮐ ﯽـﺒﻃ ﺰـﮐﺮﻣ رد ﻪـﮐ ﯽـﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪــﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻫﺎﻣ 1-12 راﻮﺧﺮﯿﺷ رﻮـﻃ ﻪـﺑ و ﺪﻧﺪــﺷ بﺎﺨﺘﻧا سرﺖﺳد رد یﺮﯿﮔﻪﻧﻮﻤﻧ شور و ﺶﻫوﮋﭘ یﺎﻫﺪﺣاو یاﺮﺑ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻪﻣﺎﻧﺶﺳﺮﭘ ﻞﻣﺎﺷ تﺎﻋﻼﻃا یروآﻊﻤﺟ راﺰﺑا .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ﯽﻓدﺎﺼﺗ هﺪـﺷ ﯽــﺣاﺮﻃ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﯽﻠﻤﻋ و یﺮﻈﻧ یاﺮﺟا ترﻮﺻ ﻪﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ و دﻮﺑ ﺖﺳﺮﻬﻓ 1 و ﺪـﻧور زا ﺰﯿـﻧ ﺪﻫﺎــﺷ هوﺮﮔ و ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ وا یﺎﻫزﺎﯿﻧ و ﻒﻌﺿ طﺎﻘﻧ و ردﺎﻣ دﺮﮐﻞﻤﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،لﺰﻨﻣ رد رﺮــﮑﻣ یﺎﻫیﺮﯿﮔهزاﺪﻧا ﯽﻃ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺖﯿﻌﺿو .ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﯽﻟﻮﻤﻌﻣ ﺶﻫﺎـﮐ ،ﻂـﻠﺧ ﻊـﻓد ،ﻪﻓﺮـﺳ یﺎﻫﺺﺧﺎــﺷ ﯽﺳرﺮﺑ .ﺖﻓﺮﮔراﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻞﺣاﺮﻣ رد یﺎــﻫیﺮﯿﮔهزاﺪﻧارد ﻞﻘﺘﺴﻣ ﯽﺗ نﻮﻣزآ ﺎﺑ داﺮﮔﯽﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 38 یﻻﺎﺑ ﺐﺗ و ﺲﻔﻨﺗ یﻮﮕﻟا ندﻮﺑ ﻢﻈﻨﻣﺎﻧ ،ﺎﻬﺘﺷا زا ﺪـﻌﺑ ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد ﻪـﮐ ﺖــﻓﺮﮔ ترﻮﺻ تراﺮﺣ ﻪﺟرد و ﺾﺒﻧ نﺎﺑﺮﺿ داﺪﻌﺗ ،ﺲﻔﻨﺗ داﺪﻌﺗ یﺎﻫﺺﺧﺎﺷ رﺮﮑﻣ فﻼـﺘﺧا یرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا ﺲﻧﺎـﯾراو و ﺰﯿﻟﺎـﻧآ نﻮــﻣزآ ﺎﺑ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 ﻦﯿﺑ رد ،ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺪﺷ مﺎﺠﻧا ندﺮـﺑ رﺎـﮐ ﻪــﺑ ﻪﮐ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗﯽﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،(P <0/05)داد نﺎﺸﻧ ار یرادﯽﻨﻌﻣ یﺎـﻫ ﻪـﻧﻮﻤﻧرد ﯽـﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪـﺑ ﻼـﺘﺒﻣ ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﺖـﯿﻌﺿو دﻮﺒﻬـﺑ ﺮـﺑ هﺪــﺷ ﯽﺣاﺮﻃ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ .ﺖﺷاد یﺮﯿﮔﻢﺸﭼ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣدرﻮﻣ راﻮﺧﺮﯿﺷ – 3 ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺖﯿﻌﺿو – 2 هﺪﺷ ﯽﺣاﺮﻃ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ – 1 :ﺎﻫهژاوﺪﯿﻠﮐ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ – 4
لﺎــﺳ ،ﯽﻫﺎﺸﻧﺎﻣﺮﮐ ﺎﻤﯿﺳ هروﺎﺸﻣ و یﺪﻤﺣا …اﻞﻀﻓ ﺮﺘﮐد ﯽﯾﺎﻤﻨﻫار ﻪﺑ یرﺎﺘﺳﺮﭘ ﺪﺷرا ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ ﻪﺟرد ﺖﻓﺎﯾرد ﺖﻬﺟ ﯽﻧﺎﻀﻣر ﺮﯿﻨﻣ ﻪﻣﺎﻧ نﺎﯾﺎﭘ زا ﺖﺳا ﯽﺘﻤﺴﻗ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا لﺎــﺳ ناﺮﻬﺗ رد قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ ﯽﻠﻠﻤﻟاﻦﯿﺑ هﺮﮕﻨﮐ ﻦﯿﻤﻫدرﺎﻬﭼ و 1383 لﺎﺳ ناﺮﻬﺗ رد نﺎﮐدﻮﮐ یﺎﻫیرﺎﻤﯿﺑ ﯽﻠﻠﻤﻟاﻦﯿﺑ هﺮﮕﻨﮐ ﻦﯿﻤﻫدﺰﻧﺎﺷ رد ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا زا ﯽﺘﻤﺴﻗ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .1383 .ﺖﺳا هﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺋارا 1383 یرﺎﺘﺳﺮﭘ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ (I (لﻮﺌﺴﻣ ﻒﻟﻮﻣ*).ناﺮﻬﺗ ،ﺪﻤﺣا لآ لﻼﺟ هاﺮﮔرﺰﺑ ،سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ،یرﺎﺘﺳﺮﭘ شزﻮﻣآ رﺎﯾدﺎﺘﺳا (II .ناﺮﻬﺗ ،ﺪﻤﺣا لآ لﻼﺟ هاﺮﮔرﺰﺑ ،سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺑﺮﻣ ،یرﺎﺘﺳﺮﭘ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ (III
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﺪــﺷر و یﺮﯿﮔﻞﮑﺷ نارود ﻪﮐ ﯽﮐدﻮﮐ ﯽﻧﺪﺸﻧ راﺮﮑﺗ نارود مﺎـﻤﺗ رد نﺎـﺴﻧا ﺖﻣﻼــﺳ ﻦﯿﻣﺎﺗ رد ﺖﺳا دﺮﻓ ﯽﺣور و ﯽﻤﺴﺟ ﯽـﮔرﺰــﺑ ﺶﺨﺑ ﻪﮐ نﺎﮐدﻮﮐ .دراد ﯽﺻﺎﺧ ﺖﯿﻤﻫا ﯽﮔﺪﻧز ﻞﺣاﺮﻣ داﺮــﻓا ﻪﺑ ﺐﻠﻏا و هدﻮﺑ ﺮﯾﺬﭘﺐﯿﺳآ ﺪﻨﻫدﯽﻣ ﻞﯿﮑﺸﺗ ار ﻪﻌﻣﺎﺟ زا ﺖﻣﻼــﺳ و ﯽﻌﯿﺒﻃ ﺪﺷر ﻪﺑ ﻪﮐ ﯽﺗرﻮﺻ رد و ﺪﻨﺘﺴﻫ ﯽﮑﺘﻣ ﻎﻟﺎﺑ ﺐـﻘﻋ ﺶـﯾﻮﺧ نﺎــﻣز زا هﺪﻨﯾآ ﻞﺴﻧ دﻮﺸﻧ ﯽﻓﺎﮐ ﻪﺟﻮﺗ ﺮﺸﻗ ﻦﯾا و یﺪـﺟ تاﺮـﻄﺧ ﺎـﺑ ادﺮـﻓ ﻪــﻌﻣﺎﺟ ﻦﯿﻘﯾ رﻮﻃ ﻪﺑ و ﺪﻧﺎﻣ ﺪﻫاﻮﺧ نارود نﺎــﯿﻣ ﻦـﯾا رد .ﺪـﺷ ﺪـﻫاﻮﺧ وﺮـﺑور ﯽﻧاﺮﺒـﺟ ﻞﺑﺎـﻗﺮﯿﻏ زا و ﺖـﺳا کدﻮــﮐ ﯽﮔﺪﻧز زا ﺶﺨﺑ ﻦﯾﺮﺗسﺎﺴﺣ ﯽﮔراﻮﺧﺮﯿﺷ ﺢﻄـﺳ رد ﯽــﻨﻤﯾا ﻢﺘﺴﯿﺳ ﺖﯿﻌﺿو ﺮﻈﻧ زا راﻮﺧﺮﯿﺷ ﻪﮐ ﺎﺟ نآ ﻎﻟﺎـﺑ دﺮـﻓ ﻪـﮐ ﺖـﺳا ﯽـﺘﯿﻧﻮﺼﻣ ﺪﻗﺎــﻓ و (1)هدﻮﺑ ﯽﻨﯿﯾﺎﭘ ﯽﻠﻣﺎﮑﺗ نارود ﻦـــﯾا رد ،دراد ﯽـﻧﻮﻔﻋ ﻞـﻣاﻮﻋ و ﺎـﻫیرﺎﻤﯿﺑ ﻪـﺑ ﺖﺒـﺴﻧ ﺖــﺒﻗاﺮﻣ رد ﯽﻫﺎﺗﻮﮐ ،ﺐﺳﺎﻨﻣﺎﻧ ﺖﺷاﺪﻬﺑ ،ﻪﯾﺬﻐﺗ ءﻮﺳ ،ﺎﻫﺖﻧﻮﻔﻋ نﺎــﯿﻣ زا (2).ﺪــﻧدﺮﮔﯽــﻣ کدﻮـــﮐ ﺮﯿـﻣوگﺮـﻣ ﺐﺒـﺳ هﺮﯿـﻏ و ﯽـــﺴﻔﻨﺗ دﺎــﺣ یﺎــﻫﺖﻧﻮﻔﻋ ،ﯽــــﮐدﻮﮐ نارود یﺎــﻫیرﺎﻤﯿﺑ ﺎــﯿﻧد مﺎـــﻤﺗ رد لﺎـــﺳدﺮﺧ نﺎـﮐدﻮﮐ رد یرﺎـﻤﯿﺑ ﻦﯾﺮﺗﻊﯾﺎـﺷ نﺎـﮐدﻮﮐ ﺮـــﯿﻣوگﺮــﻣ ﻞــﻣﺎﻋ ﻦــﯿﻟوا و (3)ﺪﻧﻮﺷﯽﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﻪـﺑ (4)ﺖـﺳا ﻪﻌـﺳﻮﺗ لﺎـﺣ رد یﺎﻫرﻮـــﺸﮐ رد لﺎـــﺳ 5 ﺮــﯾز لﺎــﺳ 5 ﺮﯾز نﺎﮐدﻮﮐ ﺮﯿﻣوگﺮﻣ دراﻮﻣ ـ ﻪﮐ یرﻮﻃ ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ هﺪـﻤﻋ رﻮــﻃ ﻪﺑ و (5)ﯽﺴﻔﻨﺗ دﺎﺣ یﺎﻫﺖﻧﻮﻔﻋ زا ﯽﺷﺎﻧ هﺎﮕﺘــﺳد دﺎﺣ ﺖﻧﻮﻔﻋ نﺎﻤﻫ ﻪﮐ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ (4-6).ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﺖﻧﻮﻔﻋ زا ﯽﺷﺎﻧ گﺮﻣ دراﻮﻣ %75 زا ﺶﯿﺑ ﺖﺳا ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ ﯽﺴﻔﻨﺗ ﻪـﺑ ﻪﻌـﺳﻮﺗ لﺎــﺣ رد یﺎﻫرﻮﺸﮐ رد ار نﺎﮐدﻮﮐ رد ﯽﺴﻔﻨﺗ دﺎﺣ (4).ﺪﻫدﯽﻣ صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﺮـﺛا رد لﺎـﺳ 5 ﺮـﯾز کدﻮــﮐ 2/000/000 زا ﺶﯿﺑ لﺎﺳ ﺮﻫ رد ﺎــﻫگﺮﻣ ﻦﯾا %70-75 دوﺪﺣ و (6)ﺪﻧﺮﯿﻣﯽﻣ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺐـﻠﻏا ﯽــﻧﻮﻣﻮﻨﭘ زا ﯽﺷﺎﻧ یﺎﻫگﺮﻣ (3).ﺪﻫدﯽﻣ خر ناراﻮﺧﺮﯿﺷ و (7)ﺪـﻫدﯽﻣ خر ﯽﻤـﺳ ﯽﺘﭙـﺳ ﺎــﯾ یﺮﯿﮔنﮋﯿﺴﮐا ﺶﻫﺎﮐ ﺮﺛا رد ﺮـﺑ ﺪﯾﺎــﺑ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﺮﯿﻣوگﺮﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﺖﻬﺟ رد مزﻻ تﺎﻣاﺪﻗا ﯽﯾﺎـﺳﺎﻨﺷ ،لﺰﻨـﻣ رد کدﻮــﮐ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ هﻮﯿﺷ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽﺗﻼﺧاﺪﻣ یﻮﺟوﺖﺴﺟ ﺖﯿﻤﻫا ،یرﺎﻤﯿﺑ ﺮﻄﺧ و تﺪﺷ یﺎﻫﻪﻧﺎﺸﻧ و ﻢﺋﻼﻋ زا هﺪـﻣآ ﻞـﻤﻋ ﻪـﺑ یﺎــﻫﺖﺒﻗاﺮﻣ دﻮﺒﻬﺑ و ﯽﺒﻃ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ،ﻊﻗﻮﻣ ﻪﺑ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ یرﺎﻤﯿﺑ ﺖﯿﻫﺎﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ (8).ﺪﺑﺎﯾ ﺰﮐﺮﻤﺗ رﺎﻤﯿﺑ کدﻮﮐ نﺎـﮐدﻮﮐ) ناراﻮﺧﺮﯿــﺷ ﺐﻠﻏا ﻪﮐ ﻼﺘﺑا ضﺮﻌﻣ رد ﯽﻨﺳ هوﺮﮔ و
ﺖﻬـﺟ رد ﺪﯾﺎـﺑ ﺎـﻫﺖﯿﻟﺎﻌﻓ هﺪــﻤﻋ ﺶﺨﺑ ،ﺪﻨﺷﺎﺑﯽﻣ (لﺎﺳ 1 ﺮﯾز ترﻮــﺻ رد و ﺪﺷﺎﺑ عﻮﻗو زا ﻞﺒﻗ یرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا زا یﺮﯿﮔﻮﻠﺟ سردوز ﺺﯿﺨـﺸﺗ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺮﯿﺑاﺪﺗ ندﺮﺑ رﺎﮐ ﻪﺑ ،ﻼﺘﺑا نﺎـﻣرد و ﻮﺟوﺖﺴﺟ ﺖﻬﺟ ﺐﺳﺎﻨﻣ ماﺪﻗا نداد مﺎﺠﻧا و یرﺎﻤﯿﺑ ﻂــﺳﻮﺗ راﻮﺧﺮﯿـﺷ زا ﺢـﯿﺤﺻ یﺎـﻫﺖﺒﻗاﺮﻣ و یرﺎـﻤﯿﺑ ﻊﯾﺮـﺳ ﯽـﻨﻌﯾ دراد هﺪﻬـﻋ ﻪـﺑ ار کدﻮــﮐ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﮐ یدﺮﻓ ﻦﯾﺮﺗﻢﻬﻣ ﯽﯾﺎـﺳﺎﻨﺷ ﻪـﻨﯿﻣز رد ناردﺎـﻣ شزﻮـﻣآ .دﺮﯿـﮔ ترﻮــﺻ ،ردﺎﻣ زا ﺐـﺳﺎﻨﻣ ﺖــﺒﻗاﺮﻣ و ﮏﺷﺰﭘ ﻪﺑ کدﻮﮐ عﺎﺟرا ،ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻢﺋﻼﻋ یﺎـﻘﺑ ﻆـﻔﺣ رد ﯽــﻨﯿﺑﺶﯿﭘ ﻞﺑﺎﻗ یﺎﻫرﺎﮐهار زا لﺰﻨﻣ رد کدﻮﮐ رد ﻪـﮐ ﺖﺳا ﺪﻘﺘﻌﻣ ﯽﻧﺎﻬﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻣزﺎﺳ (8).ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ کدﻮﮐ و ﻞــﻘﺛ ﺰﮐﺮﻣ ،ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﻼﮑﺸﻣ و ﻞﯾﺎﺴﻣ زا یاهرﺎﭘ رد و هداﻮﻧﺎـﺧ و ردﺎـﻣ لوا ﻪـﺟرد رد ﺎـﻫدادخر ﯽــﻠﺻا رﻮﺤﻣ (9).ﺪﻨﺷﺎﺑﯽﻣ نﺎﮑﺷﺰﭘ مﻮﺳ ﻪﺟرد رد و ﮏﺷﺰﭘاﺮﯿﭘ مود ﻪﺟرد ،ﺎـﻫﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻦـﯾا زا فﺪــﻫ و (10)ﺖﺳا ﺖﺒﻗاﺮﻣ هﺎﮔیﺎﺟ لﺰﻨﻣ ﯽـﺘﯿﻌﺿو ﻪـﺑ رﺎـﻤﯿﺑ دﺮـﻓ نﺪﻧﺎـﺳر و ﯽﺘﻣﻼـﺳ ﺢﻄــﺳ یﺎﻘﺗرا ﻦﯾا رد (11).ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ ﺎﻫیرﺎﻤﯿﺑ ضراﻮﻋ زا یﺮﯿﮔﺶﯿﭘ و بﻮﻠﻄﻣ ﺎـﺗ شﺪـﻧزﺮﻓ زا ﺖـﺒﻗاﺮﻣ ﺎــﺑ طﺎﺒﺗرا رد ردﺎﻣ یﺎﻫﯽﻫﺎﮔآ ﺎﺘﺳار ﻞــﻤﻋ ﻪـﺑ شﺪـﻧزﺮﻓ زا ﻪـﮐ ﯽـﺘﺒﻗاﺮﻣ هﻮﯿـﺷ رد یدﺎـﯾز دوﺪـﺣ ﻪﺘـﺷﺬﮔ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﮐ ﯽﻟﺎــﺣ رد (9)ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ راﺬﮔﺮﯿﺛﺄﺗ دروآﯽﻣ ﻪـﮐ ﺪـﻧاهداد نﺎـﺸﻧ نارﺎــﮐﻢﻫ و Perez-cuevas ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ درﻮـﻣ رد یرﺎـﻤﯿﺑ و ﺖـﻧﻮﻔﻋ زا یﺮﯿـﮔﺶــﯿﭘ ﻪﻨﯿﻣز رد ناردﺎﻣ لﺎـﻤﻋا ﺎـﺑ ﺖـﺳا ﻦـﮑﻤﻣ و ﺪـﻧراﺪﻧ ﯽﻓﺎـﮐ ﺶــﻧاد ،دﻮﺧ نﺎﮐدﻮﮐ (12).ﺪﻧﻮﺷ نﺎﺷﺪﻧزﺮﻓ یرﺎﻤﯿﺑ ﺪﯾﺪﺸﺗ ﺐﺟﻮﻣ دﻮﺧ ﺖﺳردﺎﻧ ﻮــﺟدﺪﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا نآ فﺪﻫ ،یرﺎﺘﺳﺮﭘ رد ﻪﮐ ﻦﯾا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﮏــﻤﮐ نوﺪــﺑ ﺪــﻧاﻮﺘﺑ مزﻻ یﺎـــﻫﯽﻫﺎﮔآ و وﺮﯿـﻧ ﻦﺘـﺷاد ﺎـﺑ ﻪـــﺑ و هداد مﺎـﺠﻧا ار دﻮـﺧ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﯽـﺘﺒﻗاﺮﻣ یﺎـﻫﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﻦﯿﻣﺎﺗ و ﻆﻔﺣ ﺖﻬﺟ ،نﺎﮐدﻮﮐ ﻪﮐ ﺎﺟ نآ زا و (13)ﺪﺳﺮﺑ لﻼﻘﺘﺳا ردﺎـﻣ ﻪـﺑ صﻮـﺼﺧ ﻪـﺑ و ﻎﻟﺎــﺑ داﺮﻓا ﻪﺑ ﺮﺗﺶﯿﺑ دﻮﺧ ﯽﺘﻣﻼﺳ ﯽـﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ یاﺮـﺟا فﺪـﻫ ﺎــﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ،ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻪﺘﺴﺑاو ناﻮـــﻨﻋ ﻪـﺑ ناردﺎـﻣ ﻦـﺘﻓﺮﮔ رﺎـﮐ ﻪـﺑ ﻖـﯾﺮﻃ زا هﺪـﺷ ﯽـﺣاﺮﻃ ﯽﻣﺎــﮔ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾﺪﺑ ﺎﺗ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا هداﻮﻧﺎﺧرد ﺖﺷاﺪﻬﺑ یﺎﻫﻪﺘﺴﻫ ﻪـﺑ ﻼـﺘﺒﻣ ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﺖــﯿﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ ﺖﻬﺟ رد ﺮﺛﻮﻣ .دﻮﺷ ﻪﺘﺷادﺮﺑ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ
1 4 1 3
ﯽﺳرﺮﺑ شور هوﺮـﮔ ﺎـﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﯽﯾﺎـﻣزآرﺎﮐ عﻮــﻧ زا ﻪﮐ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﯾا رد ﻞﻣﺎــﺷ ﺶـﻫوﮋﭘ یﺎﻫﻪـﻧﻮﻤﻧ ،دﻮـﺑ یدﺮﺑرﺎـﮐ عﻮـﻧ زا و ﺪﻫﺎـﺷ ﺰـﮐﺮﻣ رد یﺮﺘـﺴﺑ ﯽــﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻫﺎﻣ 1-12 ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ترﺎﺒﻋ ﺎﻫنآ تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻪﮐ دﻮﺑ ﺎﻫنآ ناردﺎﻣ و نﺎﮐدﻮﮐ ﯽﺒﻃ :زا دﻮﺑ ﮏــﺷﺰﭘ ﻂــﺳﻮﺗ ﺎــﻫنآ ﯽــﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪـــﮐ ﯽﻧاراﻮﺧﺮﯿـﺷ -1 و ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﻢــﺋﻼﻋ ﺪﯿﯾﺎـــﺗ ﺎـﺑ ﯽـﻧﻮﻔﻋ یﺎـﻫیرﺎﻤﯿﺑ ﺺـﺼﺨﺘﻣ ﺶـﯾاﺰﻓا ،داﺮـﮔﯽﺘﻧﺎــﺳ ﻪﺟرد 38 زا ﺶﯿﺑ ﺐﺗ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽﮑﯿﻨﯿﻠﮐارﺎﭘ راﻮﺧﺮﯿـﺷ درﻮـﻣ رد ﻪـﻘﯿﻗد رد رﺎــﺑ 60 زا ﺶﯿﺑ)ﺲﻔﻨﺗ ﺖﻋﺮﺳ درﻮــــــﻣ رد ﻪـــــﻘﯿﻗد رد رﺎـــﺑ 50زا ﺶـــــﯿﺑو هﺎـــﻣ2ﺮﯾز مﺎﮕﻨﻫ ﻪﻨﯿﺳ ﻪﺴﻔﻗ نﺪﺷ هﺪﯿﺸﮐ ﻞﺧاد ﻪﺑ ،(ﻪﻫﺎﻣ2-12راﻮﺧﺮﯿﺷ هﺪــﺷ ﺪﯿﯾﺄﺗ ﻪﻨﯿﺳ ﻪﺴﻔﻗ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار رد ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ تﺎﺒﺛاو ﺲﻔﻨﺗ .دﻮﺑ ردﺎـﻣ ﺮﯿـﺷ ﺎـﺑ ﯽﺒــﺴﻧ ﺎﯾ ﻞﻣﺎﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﮐ ﯽﻧاراﻮﺧﺮﯿﺷ -2 ﺎـــﯾ زﺪـﯾا یرﺎـﻤﯿﺑ)ﯽـﻨﻤﯾا ﻢﺘـﺴﯿﺳ ﻒـﻌﺿ و ﺪﻧﺪـﺷﯽﻣ ﻪـﯾﺬﻐﺗ نزو ،ﻪـﯾﺬﻐﺗ ءﻮـﺳ ،(ﯽﮑـﺷﺰﭘ هﺪـﻧوﺮﭘ تﺎــﻋﻼﻃا ﻖﺒﻃ ،ﯽﻤﺳﻮﻟ ،یﺰـﻐﻣ ﺞـﻠﻓ) یدازردﺎـﻣ یﺎـﻫیرﺎﺠﻨﻫﺎﻧ و ﺪـﻟﻮﺗ مﺎــﮕﻨﻫ ﻦﯿﯾﺎﭘ (یﺮـﻣ و ﻪـﺷاﺮﺗ ﻦــﯿﺑ لﻮﺘﺴﯿﻓ ،مﺎﮐ فﺎﮑﺷ ،ﯽﻨﻫذ ﯽﮔﺪﻧﺎﻣﺐﻘﻋ .ﺪﻧﺪﺷﯽﻤﻧ یرادﻪﮕﻧ ﺪﻬﻣ رد و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ سﺎﺳاﺮﺑ و ﻪﺘﺷاد ﻦﺘﺷﻮﻧ و نﺪﻧاﻮﺧ داﻮﺳ ،ﻞﻗاﺪﺣ ردﺎﻣ -3 ﯽــﻨﻤﯾا ﻢﺘـــﺴﯿﺳ هﺪﻨﻨﮐبﻮﮐﺮـﺳ یﺎـﻫوراد زا شدﻮـﺧ رﺎﻬـﻇا و هدﻮﺑ ﺮﯾﺬﭘنﺎﮑﻣا ﺎﻫنآ لﺮﺘﻨﮐ و ﯽﺳرﺖﺳد .دﺮﮐﯽﻤﻧ هدﺎﻔﺘﺳا .ﺪﻨﺘﺷاد ﻞﯾﺎﻤﺗ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﺖﮐﺮﺷ و یرﺎﮐﻢﻫ ﻪﺑ مﺎـﺠﻧا ﻪﮐ ﯽﻬﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻪﻧﻮﻤﻧ داﺪﻌﺗ ﻦﯿﯿﻌﺗ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ µ1=16/7،µ2=19/97 ضﺮــﻓ ﺶﯿﭘ ﺎﺑ .ﺪﯾدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا دﻮﺑ هﺪﺷ ناﻮــﺗ و 0/95 نﺎـﻨﯿﻤﻃا ﺐـﯾﺮﺿ ﺎـﺑ و (14)S1=3/28 ،S2=5/42،
:لﻮﻣﺮﻓ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و 0/80 نﻮﻣزآ
n = =29
ﺮــﻈﻧ رد ﺎﺑ ﻪﮐ ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺮﻔﻧ 29 هوﺮﮔ ﺮﻫ یاﺮﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ داﺪﻌﺗ ﺮـﻔﻧ 33 داﺪـﻌﺗ هوﺮــﮔ ﺮﻫ یاﺮﺑ ،ﺎﻫﻪﻧﻮﻤﻧ شﺰﯾر لﺎﻤﺘﺣا ﻦﺘﻓﺮﮔ .ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ترﺎـﺒﻋ تﺎـﻋﻼﻃا یروآدﺮــﮔ یاﺮﺑ مزﻻ راﺰﺑا ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا رد
:زا دﻮﺑ ﻪﮐ هداﻮﻧﺎﺧ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻣﺎﻧﺶﺳﺮﭘ -1
،ردﺎﻣ و رﺪﭘ ﺪﻣآرد ناﺰﯿﻣ ،ﻞﻐﺷ ،تﻼﯿﺼﺤﺗ ناﺰﯿﻣ ،ﻦﺳ ﻞﻣﺎﺷ ،لﺰﻨـﻣ یﺎـﻫقﺎﺗا داﺪـﻌﺗ ،ﻦﮑـﺴﻣ ﻪـﻨﯾﺰﻫ و ﻦﮑــﺴﻣ ﺖﯿﮑﻟﺎﻣ عﻮﻧ ﺰـﮐاﺮﻣ ﻪـﺑ ﯽـﺳرﺖﺳد عﻮـﻧ ،رﺎﮕﯿـﺳ فﺮــﺼﻣ ،ناﺪﻧزﺮﻓ داﺪﻌﺗ یرﺎـﻤﯿﺑ ﻪـﺑ ﻼــﺘﺑا نﺎﻣز رد ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻞﺤﻣ و ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ نزو ،ﺪـﻗ ،ﺲـﻨﺟ ،ﻦـﺳ ﻞﻣﺎـﺷ ﺰﯿــﻧ راﻮﺧﺮﯿﺷ درﻮﻣ رد و دﻮﺑ ﺎﯾ اﺬﻏ ﺎﺑ ﻪﯾﺬﻐﺗ تﺎﻌﻓد داﺪﻌﺗ ،ﯽﯾاﺬﻏ ﻢﯾژر عﻮﻧ ،ﺪﻟﻮﺗ ﻪﺒﺗر ،ﯽﻠﻌﻓ ﻪـﺑ ﻼـﺘﺑا تﺎـﻌﻓد داﺪـﻌﺗ ،زﺎــﯿﻧ درﻮﻣ یﺎﻫﻦﺴﮐاو ﺖﻓﺎﯾرد ،ﺮﯿﺷ ﯽـﻓﺮﺼﻣ یﺎـﻫوراد ،ﻪﺘــﺷﺬﮔ هﺎﻣ 3 رد ﯽﺴﻔﻨﺗ دﺎﺣ یﺎﻫﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪـﺑ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﯿﺑ رد نﺪــﺷ یﺮﺘﺴﺑ تﺪﻣ ،ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ نﺎﻣرد یاﺮﺑ ﺪﻨﻧﺎـــﻣ ﯽﮑﯿﻨﯿﻠﮐارﺎـﭘ یﺎـﻫﺶﯾﺎﻣزآ و ﯽـﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪـﺑ ﻼـﺘﺑا ﻞـﯿﻟد شرﺎﻤـﺷ ،ﯽﻧﺎﯾﺮـﺷ نﻮـﺧ یﺎـﻫزﺎﮔ ،ﻪﻨﯿـﺳ ﻪــﺴﻔﻗ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار ﺰـﻣﺮﻗ یﺎـﻫلﻮﺒﻠﮔ بﻮــﺳر ﺖﻋﺮﺳ و ﯽﻧﻮﺧ یﺎﻫلﻮﻠﺳ ﯽﻗاﺮﺘﻓا .ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻪـﮐ ﯽــﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ راﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﺖﺒﺛ ﻪﮔﺮﺑ -2 ﺶـﯾاﺰﻓا ،داﺮـﮔﯽﺘﻧﺎـﺳ ﻪـﺟرد 38 یﻻﺎـﺑ ﺐــﺗ ،ﺖﻣﻼﻋ 8 ﻞﻣﺎﺷ مﺎـﮕﻨﻫ ﻪﻨﯿـﺳ ﻪـﺴﻔﻗ نﺪـﺷ هﺪﯿـﺸﮐ ﻞـﺧاد ﻪـﺑ ،ﺲــﻔﻨﺗ ﺖﻋﺮﺳ ﺖـﺴﯾا ،زﻮﻧﺎﯿـﺳوﺮﮐا ،ﺎﻬﺘـﺷا ﺶﻫﺎـﮐ ،ﻂـﻠﺧ ﻊــﻓد ،ﻪﻓﺮﺳ،ﺲﻔﻨﺗ .دﻮﺑ ﺲﻔﻧ ﯽﮕﻨﺗ و ﯽﺴﻔﻨﺗ ﻪـﺑ ﻼـﺘﺒﻣ راﻮﺧﺮﯿـﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﺖـﯿﻌﺿو ﺖــﺒﺛ ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ -3 ،ﻂـﻠﺧ ﻊـﻓد ،ﻪﻓﺮــﺳ ﯽﺳرﺮﺑ یاﺮﺑ درﻮﻣ 11 ﻞﻣﺎﺷ ﻪﮐ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﻨﯿﺳ ﻪﺴﻔﻗ نﺪﺷ هﺪﯿﺸﮐ ﻞﺧاد ﻪﺑ ،ﺎﻬﺘﺷا ﺶﻫﺎﮐ ،ﺐﺗ ،ﻂﻠﺧ عﻮﻧ ﻪــﺟرد ،نﺎﺑﺮﺿ داﺪﻌﺗ، ﺲﻔﻨﺗ ﺖﻋﺮﺳ،ﺲﻔﻨﺗ یﻮﮕﻟا،ﺲﻔﻨﺗ مﺎﮕﻨﻫ .دﻮﺑ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ و تراﺮﺣ رد ﯽـﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ یاهﺪﻫﺎﺸﻣ ـ یاﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ -4 یﺎـﻫﺖﺒﻗاﺮﻣ یوﺎـﺣ ﻪـﮐ ﯽـﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪــﺑ راﻮﺧﺮﯿﺷ یﻼﺘﺑا نﺎﻣز ﻪـﻨﯿﻣز رد و ﯽـﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪـﺑ ﻼــﺘﺑا نﺎﻣز رد راﻮﺧﺮﯿﺷ زا ﺢﯿﺤﺻ ،ﯽـﺴﻔﻨﺗ هار ﻦﺘـﺷاد ﻪـﮕﻧ زﺎـﺑ ،ﺐـﺗ ندروآ ﻦﯿﯾﺎـﭘ ،ﺎــﻣد لﺮﺘﻨﮐ ،وراد فﺮــﺼﻣ و یرادﻪــﮕﻧ ،ﯽــﺴﻔﻨﺗ ﯽــﭘاﺮﺗﻮﯾﺰﯿـــﻓ ،ﻪـﯾﺬﻐﺗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا رد .ﺖــﺳا هدﻮﺑ …و قﺎﺗا یاﻮﻫ ﻪﯾﻮﻬﺗ ،ﺖﺣاﺮﺘﺳا رﺎـﺒﺘﻋا شور زا راﺰـﺑا (Validity)ﯽـﻤﻠﻋ رﺎـﺒﺘﻋا ﻦــﯿﯿﻌﺗ یاﺮﺑ .ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا یﻮﺘﺤﻣ
(S12+S22)[(Z1 )+(Z1-β)]2 (µ1-µ2)2
α 2
ﺮﺒـﺘﻌﻣ ﻊﺑﺎـﻨﻣ و ﺎـﻫبﺎﺘﮐ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ اﺪــﺘﺑا رﻮﻈﻨﻣ ﻦﯾﺪﺑ ﺲﭙـﺳ ﺪـﯾدﺮﮔ ﻪـﯿﻬﺗ تﺎــﻋﻼﻃا یروآدﺮﮔ ﯽﺗﺎﻣﺪﻘﻣ راﺰﺑا ،ﯽﻤﻠﻋ ﯽــﻤﻠﻋ ﺖــﺌﯿﻫ یﺎــﻀﻋا زا ﺮــﻔﻧ 17 رﺎــﯿﺘﺧا رد راﺰــﺑا ﻦــﯾا نﺎﮑــﺷﺰﭘ زا ﺮـﻔﻧ ﺪـﻨﭼ و ناﺮﻬـﺗ ﯽﮑـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ یﺎﻫهﺎﮕـﺸﻧاد و تاﺮــﻈﻧ و ﺖــﻓﺮﮔ راﺮـــﻗ نﺎـﮐدﻮﮐ یﺎـﻫیرﺎﻤﯿﺑ ﺺـﺼﺨﺘﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺖﯾﺎﻬﻧ رد و ﺪﯾدﺮﮔ یروآﻊﻤﺟ ﯽﺣﻼﺻا تادﺎﻬﻨﺸﯿﭘ راﺰـﺑا روﺎـﺸﻣ و ﺎـﻤﻨﻫار مﺮﺘـﺤﻣ دﺎﺘــﺳا ﺪﯿﯾﺎﺗ ﺎﺑ و تاﺮﻈﻧ ﻦﯾا .ﺪﯾدﺮﮔ ﺮﺒﺘﻌﻣ تﺎﻋﻼﻃا یروآدﺮﮔ شور زا ،راﺰـــﺑا (Reliability)ﯽـﻤﻠﻋ دﺎـﻤﺘﻋا ﻦـﯿﯿﻌﺗ یاﺮﺑ ﺐـﯾﺮﺿ ﺎـﺑ ﻪـﮐ ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا (Test Re Test)دﺪﺠﻣ نﻮﻣزآ .ﺖـﻓﺮﮔ راﺮـﻗ شﺮــﯾﺬﭘ درﻮﻣ ،راﺰﺑا ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ،%95 زا ﺶﯿﺑ دﺎﻤﺘﻋا یﺎﻫﺪﺣاو مﺎﻤﺗ ﺖﻬﺟ ،ﯽﻤﻠﻋ دﺎﻤﺘﻋا یراﺮﻗﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻦﯿﻨﭼﻢﻫ زا ﻪـﮐ ﺪـﯾدﺮﮔ هدﺎﻔﺘــﺳا (ALPK2)ﺪﺣاو ﺞﻨﺳرﺎﺸﻓ زا ﺶﻫوﮋﭘ .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ رادرﻮﺧﺮﺑ ﯽﺒﺳﺎﻨﻣ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ و ﯽﯾاور رد ﯽﻟﺎﻤﺘﺣاﺮﯿﻏ شور ﻪﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا رد یﺮﯿﮔﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﻪــﺑ .ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ (نﺎﺳآ)سرﺖﺳد داﺮـﻓا ﺶــﻨﯾﺰﮔ ﺖﻬﺟ ،رﺎﮐ ﺞﯾﺎﺘﻧ رد شرﻮﺗ زا یﺮﯿﮔﻮﻠﺟ رﻮﻈﻨﻣ ﯽﻓدﺎـﺼﺗ نداد صﺎــﺼﺘﺧا شور زا ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد زا ﻪـﮐ ﯽـﻨﻌﻣ ﻦـﯾﺪﺑ ﺪــﯾدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا (Random Allocation) یﺮﺘـﺴﺑ نﺎﺘــﺳرﺎﻤﯿﺑ رد ﻪﮐ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﻦﯿﺑ سﺎـﺳاﺮﺑ ﺎـﻫنآ ناردﺎـﻣ و راﻮﺧﺮﯿـﺷ 66 داﺪـﻌﺗ ،ﺪــﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﺪﻧﺪـﺷ بﺎــﺨﺘﻧا ﺶﻫوﮋﭘ یﺎﻫﺪﺣاو یاﺮﺑ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ یﺎﻫﯽﮔﮋﯾو ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ و و جوز یﺎــﻫزور رد هﺪﺷ یﺮﺘﺴﺑ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﻪﮐ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾﺪﺑ یﺮﺘـﺴﺑ ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ و ﺪﻫﺎـﺷ هوﺮـﮔ ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ ﺎﻫنآ ناردﺎﻣ نﻮــﻣزآ هوﺮﮔ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺎﻫنآ ناردﺎﻣ و دﺮﻓ یﺎﻫزور رد هﺪﺷ .ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد یرﺎــﮐﻢﻫ ﺐــﻠﺟ و رﺎـــﮐ ﺪـﻧور ﺢـﯿﺿﻮﺗ و ﯽـﻓﺮﻌﻣ زا ﺲﭘ راﻮﺧﺮﯿﺷ ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺶﺳﺮﭘ ،ناردﺎﻣ ﯽــﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ راﻮﺧﺮﯿﺷ یﻼﺘﺑا ﻢﺋﻼﻋ و ﺪﺷﯽﻣ ﻞﯿﻤﮑﺗ ﻦﯾﺪﻟاو و ﺖـﯿﻌﺿو ﺲﭙـﺳ ﺪـﯾدﺮﮔﯽـﻣ ﺖـﺒﺛ نآ ﻪــﺑ صﻮﺼﺨﻣ ﻪﮔﺮﺑ رد نﺪﺷ یﺮﺘﺴﺑ لوا ﻪﺘﻔﻫ لﻮﻃ رد) ﺖﺑﻮﻧ 8 ﯽﻃ راﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﻧازور رﻮــﻃ ﻪﺑ (نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ زا نﺪﺷ ﺺﺧﺮﻣ زور و ﺖـﺒﺛ ﻪـﻃﻮﺑﺮﻣ ﺖـﺴﯿﻟ ﮏـﭼ رد و ﺪـﺷﯽﻣ ﯽــﺳرﺮﺑ ﺮﮔﺶﻫوﮋﭘ ،نﺎﺘـﺳرﺎﻤﯿﺑ زا راﻮﺧﺮﯿـﺷ نﺪـﺷ ﺺـﺧﺮﻣ زا ﺪـﻌﺑ .ﺪــﯾدﺮﮔﯽﻣ
و لوا زور رد ،ردﺎـﻣ ﺎــﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯽﮕﻨﻫﺎﻤﻫ ﻖﺒﻃ ﺮﮔﺶﻫوﮋﭘ ردﺎــﻣ دﺮﮐﻞﻤﻋ ،لﺰﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺑ ،نﺪﺷ ﺺﺧﺮﻣ زا ﺲﭘ مود 3 رد دﻮﺟﻮﻣ ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ کدﻮﮐ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ رد ار درﻮـﻣ (مود زور ﺢـﺒﺻ و لوا زور ﺮﻬــﻇزاﺪﻌﺑ و ﺢﺒﺻ) ﺖﺑﻮﻧ ﻪـﮐ دﻮـﺑ نآ هﺪﻫﺎــﺸﻣ ﺖﺑﻮﻧ 3 زا فﺪﻫ ﻪﮐ دادﯽﻣ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ ،ﻪـﺸﯿﻤﻫ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ار ناردﺎـﻣ دﺮـﮐﻞﻤﻋ ﺪــﻧاﻮﺘﺑ ﺮﮔﺶﻫوﮋﭘ .ﺪﯾﺎﻤﻧ ﺺﺨﺸﻣ ترﺪﻨﺑ ﺎﯾ تﺎﻗوا ﯽﻫﺎﮔ و ردﺎﻣ دﺮﮐﻞﻤﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺪﻌﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ،یﺮــﻈﻧ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ،وا یﺎﻫزﺎﯿﻧ و ﻒﻌﺿ طﺎﻘﻧ ﻦـﯾا ﯽـﻃ .ﺪـﺷﯽﻣ هداد شزﻮـﻣآ ،ﺶـﻘﻧ یﺎـﻔﯾا ﯽﻫﺎــﮔ و ﯽﻠﻤﻋ رد دﻮـﺧ کدﻮـﮐ زا ﻪـﻧﻮﮔ ﻪــﭼ ﻪﮐ ﺖﻓﺮﮔﯽﻣ دﺎﯾ ردﺎﻣ ،ﺎﻫﻪﺴﻠﺟ ﯽـﻧﻻﻮﻃ یرﺎــﻤﯿﺑ ﺎﺗ ﺪﯾﺎﻤﻧ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا هرود لﻮﻃ ﯽﻃ ﻞﻗاﺪﺣ شزﻮﻣآ .دراﺬﮕﻧ یﺎﺟﺮﺑ بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ ضراﻮﻋ و ددﺮﮕﻧ زور ﺮﻬﻇ زا ﺪﻌﺑ) ﯽﻟاﻮﺘﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺖﻋﺎﺳ 2 تﺪﻣ ﻪﺑ ﻪﺴﻠﺟ 3 (نﺪـﺷ ﺺـﺧﺮﻣ زا ﺲـﭘ مﻮــﺳ زور ﺮﻬﻇزاﺪﻌﺑ و ﺢﺒﺻ و مود و ﯽﻠﻤﻋ شزﻮﻣآ ﺮﻫ یاﺮﺟا زا ﺪﻌﺑ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ .ﺖﻓﺮﮔﯽﻣ ترﻮﺻ دﻮــﺟﻮﻣ تﻻﺎﮑﺷا و ﺖﻓﺮﮔﯽﻣ راﺮﻗ ﯽﺑﺎﯾزرا درﻮﻣ ردﺎﻣ ،یﺮﻈﻧ ﻞﻣﺎــﺷ ﻪﮐ ﯽﺷزﻮﻣآ ﻞﯾﺎﺳو ﺎﻫﻪﺴﻠﺟ ﻦﯾا رد .ﺪﯾدﺮﮔﯽﻣ حﻼﺻا ﯽــﮕﻧر ﮏــﭼﻮﮐ یﺎﻫﺬﻏﺎﮐ و ﺮﺘﻣﻮﻣﺮﺗ ،ﮓﻧﺮﺳ ،ﯽﺷزﻮﻣآ هوﺰﺟ زا ﺲـﭘ .ﺖـﻓﺮﮔ ﯽـﻣ راﺮــﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ دﻮﺑ ﻢﻬﻣ تﺎﮑﻧ یوﺎﺣ دﺮﮐﻞﻤﻋ ،ردﺎﻣ ﻪﺑ ﺎﻫترﺎﻬﻣ و ﺎﻫﻪﺘﺴﻧاد مﺎﻤﺗ لﺎﻘﺘﻧا زا نﺎﻨﯿﻤﻃا هرود لﻮﻃ رد ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ راﻮﺧﺮﯿﺷ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ رد ردﺎﻣ ﺖـﺑﻮﻧ 5 ﯽــﻃ راﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺖﯿﻌﺿو ﯽﺳرﺮﺑ ﺰﯿﻧ و یرﺎﻤﯿﺑ ﯽﺑﺎـﯾزرا نﻮـﻣزآ و ﺪﻫﺎــﺷ هوﺮﮔ 2 ﺮﻫ رد زور 3 ﺮﻫ ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ .ﺪﺷ ﺎـــﺑ و SPSS 9 راﺰــﻓا مﺮـــﻧ ﻂـــﺳﻮﺗ ﺎـﻫهداد ﺎﻬـﺘﻧا رد T TEST ،Chi Square یرﺎــﻣآ یﺎﻫنﻮــﻣزآ زا هدﺎــﻔﺘﺳا رﺮـــــﮑﻣ یﺎـــــﻫیﺮـﯿﮔهزاﺪــﻧا رد ﺲــــﻧﺎﯾراو ﺰــــﯿﻟﺎﻧآ و
ﻞــــﯿﻠﺤﺗ و ﻪـﯾﺰﺠﺗ (Repeated Measurment ANOVA)
.ﺪـﺷ لﻮـﻃ رد ﺶـﻫوﮋﭘ ﻦـﯾا رد ﻪــﮐ ﺖﺳا مزﻻ ﻪــﺘﮑﻧ ﻦــﯾا ﺮﮐذ رادرﻮـــﺧﺮﺑ ﺖــﺒﻗاﺮﻣ لﻮــﻤﻌﻣ ﺪـــﻧور زا ﺪﻫﺎـﺷ هوﺮـﮔ ،رﺎـﮐ ﺮــﯿﺛﺎﺗ ﻦـــﯿﯿﻌﺗ زا ﺲــــﭘ و ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ هرود نﺎﯾﺎﭘ رد و ﺪـﻧدﻮﺑ
ﯽــــﻨﯿﻟﺎﺑ ﺖـــﯿﻌﺿو ﺮــﺑ هﺪــﺷ ﯽــﺣاﺮﻃ ﯽـــﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ یﺎـــﻫﺖﯾدوﺪﺤﻣ دﻮــــﺟو ﺎﺑ ،ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ناراﻮﺧﺮــﯿﺷ هوﺮـــــﮔ رد ﺶـــﻫوﮋﭘ درﻮـــﻣ یﺎـﻫﺪﺣاو ﻪـﺑ ،ﺮــﮔﺶـﻫوﮋﭘ هوﺰـﺟ و ﺪـﺷ هداد مزﻻ یﺎـﻫشزﻮﻣآ نﺎـﮑﻣا ﺪــﺣ رد ﺪــﻫﺎﺷ راﺮـﻗ ﺶـﻫوﮋﭘ درﻮـﻣ یﺎـﻫﺪﺣاو مﺎـﻤﺗ رﺎــﯿﺘﺧا رد ﯽــﺷزﻮﻣآ .ﺖﻓﺮﮔ
ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪــﺑ طﻮــﺑﺮﻣ ﮏـــﯿﻓاﺮﮔﻮـﻣد تﺎـﻋﻼﻃا ﺶـــﻫوﮋﭘ ﻦــﯾا رد ﻖـﯾﺮﻃ زا ﺪﻫﺎــﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد وا هداﻮﻧﺎﺧ و راﻮﺧﺮﯿﺷ یرﺎـﻣآ یﺎﻫنﻮﻣزآ .ﺪﻧﺪﺷ لﺮﺘﻨﮐ (Matching)یزﺎﺳ نﺎﺴﻤﻫ فﻼـﺘﺧا ﺎـﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦــﯾا درﻮﻣ رد T TEST و Chi- Square نﺎــﺸﻧ ﺪﻫﺎـــﺷ و نﻮـﻣزآ هوﺮـﮔ 2 ﻦـﯿﺑ ار یرﺎـﻣآ راد ﯽـﻨﻌﻣ .(P>0/05)ﺪﻧداﺪﻧ راﻮﺧﺮﯿـﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﺖﯿﻌﺿو ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ یﺎﻫﺺﺧﺎﺷ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺪﻫﺎـﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﯽﺳرﺮﺑ ﺖﺑﻮﻧ 8 رد هاﺮـﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖﺒﺴﻧ) ﻞﻘﺘﺴﻣﯽﺗ یرﺎﻣآ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻂﻠﺧ ﻊــﻓد ﺎﺑ هاﺮــﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖــﺒﺴﻧ ،p =0/28 ﺎﺑ ﻪﻓﺮﺳ ﺎﺑ ﺎـﺑ ﺎﻬﺘـﺷا ﺶﻫﺎـﮐ ﺎـﺑ هاﺮـــﻤﻫ یﺎـﻫزور ﺖــــﺒﺴﻧ ،p=0/72 ﺎﺑ
یﻮـﮕﻟا ندﻮـﺑ ﻢﻈﻨﻣﺎـﻧ ﺎــﺑ هاﺮـﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖــﺒﺴﻧ و p=0/61 ار یرادﯽـﻨﻌﻣ فﻼـﺘﺧا یرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا (p =0/71 ﺎــﺑ ﺲــﻔﻨﺗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ ناراﻮﺧﺮــــﯿﺷ مﺎـــﻤﺗ ﻦــﯿﻨﭼﻢﻫ .داﺪــﻧ نﺎﺸﻧ 38 زا ﺶـــﯿﺑ ﺐـــﺗ ،ﻪـــﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞـﺒﻗ ﯽــﺳرﺮﺑ ﺖـﺑﻮﻧ 8 ﯽـﻃ ﺮﯿـﻐﺘﻣ ﻦــــﯾا ﺮــﻈﻧ زا ﻦــﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺪــﻨﺘﺷاد داﺮﮔﯽﺘﻧﺎﺳ ﻪــﺟرد دﻮــــﺟو ﺪــــﻫﺎﺷ و نﻮــــﻣزآ هوﺮـــــﮔ 2 رد ﯽـﻓﻼﺘﺧا ﺰﯿـﻧ .ﺖــﺷاﺪﻧ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﺖــﯿﻌﺿو ﻪـــﺑ طﻮـﺑﺮﻣ یﺎﻫﺺـــﺧﺎﺷ ﻪـــﺴﯾﺎﻘﻣ هوﺮـــﮔ 2 رد ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪـﻌﺑ ﯽـﺳرﺮﺑ ﺖـﺑﻮﻧ 5 رد راﻮﺧﺮﯿـﺷ یرﺎــــﻣآ نﻮــــﻣزآ زا هدﺎــــﻔﺘﺳا ﺎـــﺑ ﺪﻫﺎـــﺷ و نﻮـــﻣزآ ،p=0/000 ﺎـﺑ ﻪﻓﺮـﺳ ﺎـﺑ هاﺮـﻤﻫ یﺎـﻫزور ﺖﺒــﺴﻧ)ﻞــﻘﺘﺴﻣﯽﺗ ﺖﺒـــﺴﻧ ،p=0/000 ﺎـﺑ ﻂـﻠﺧ ﻊـﻓد ﺎـﺑ هاﺮـﻤﻫ یﺎـﻫزور ﺖﺒـﺴﻧ ﺖﺒــﺴﻧ ،p=0/000 ﺎـــﺑ ﺎﻬﺘـﺷا ﺶﻫﺎـﮐ ﺎــﺑ هاﺮـــﻤﻫ یﺎـﻫزور و p=0/000 ﺎـﺑ ﺲــﻔﻨﺗ یﻮﮕﻟا ندﻮﺑ ﻢﻈﻨﻣﺎﻧ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﺎـﺑ داﺮــﮔﯽﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 38 زا ﺶﯿﺑ ﺐﺗ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖﺒﺴﻧ نﺎــﺸﻧ ار یرادﯽــﻨﻌﻣ فﻼــﺘﺧا یرﺎـــﻣآ ﺮـﻈﻧ زا (p=0/000 .(2 و1هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ)داد
یﺎﻫیﺮﯿﮔهزاﺪﻧا رد راﻮﺧﺮﯿﺷ ﺲﻔﻨﺗ یﻮﮕﻟا ندﻮﺑ ﻢﻈﻨﻣﺎﻧ و ﺎﻬﺘﺷا ﺶﻫﺎﮐ ،ﻂﻠﺧ ﻊﻓد ،ﻪﻓﺮﺳ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖﺒﺴﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ -1 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ
ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 ﻦﯿﺑ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻞﺣاﺮﻣ رد رﺮﮑﻣ
یرﺎﻣآ یﺎﻫﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﻓﺮﺳ
ﻂﻠﺧ ﻊﻓد ﺎﻬﺘﺷا ﺶﻫﺎﮐ
ﻢﻈﻨﻣﺎﻧ ﺲﻔﻨﺗ
µ هوﺮﮔ SD
Pvalue µ
SD Pvalue µ
SD Pvalue µ
SD Pvalue
نﻮﻣزآ 0/909
0/291 0/018
0/045 0/852
0/208 0/178
0/202 زا ﻞﺒﻗ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺪﻫﺎﺷ
0/818 0/391
0/289 0/015
0/041 0/725
0/875 0/146
0/610 0/197
0/209 0/710
نﻮﻣزآ 0/297
0/159 0/048
0/112 0/333
0/119 0/000
0/000 زا ﺪﻌﺑ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺪﻫﺎﺷ
0/436 0/169
0/001 0/236
0/196 0/000
0/533 0/129
0/000
0/1510
0/132 0/000
رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺪﺷ مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ ﯽﺳرﺮﺑ ﺖﺑﻮﻧ 5 رد راﻮﺧﺮﯿﺷ داﺮﮔﯽﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 38 زا ﺶﯿﺑ ﺐﺗ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖﺒﺴﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ -2 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ
ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 ﻦﯿﺑ
داﺮﮔﯽﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 38 زا ﺶﯿﺑ ﺐﺗ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا df
t Pvalue
هوﺮﮔ نﻮﻣزآ 0/266
0/119 64
-4/927 0/000
ﺪﻫﺎﺷ 0/400
0/100
ﺖـــﺑﻮﻧ 8 رد راﻮﺧﺮﯿـــﺷ ﺲــــــﻔﻨﺗ داﺪــــﻌﺗ تاﺮــــﯿﯿﻐﺗ ﺰـــــﯿﻟﺎﻧآ یرﺎـﻣآ نﻮـــﻣزآ ﺎـﺑ ،ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞـﺒﻗ یﺮﯿـﮔهزاﺪـﻧا ﺰـﮑﻠﯾو نﻮــــﻣزآ ﺎــﺑ رﺮــﮑﻣ یﺎــﻫیﺮﯿﮔهزاﺪﻧا رد ﺲــﻧﺎﯾراو ار یرﺎــﻣآ رادﯽـــﻨﻌﻣ فﻼـــﺘﺧا p=0/744 و EF=0/611 ﺎــﺑ ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ ﺲـــﻔﻨﺗ داﺪــﻌﺗ تاﺮﯿﯿﻐﺗ فﻼﺘﺧا ﺎﻣا داﺪــﻧ نﺎﺸﻧ هوﺮـــﮔ 2 رد ،ﻪــــﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪــــﻌﺑ یﺮــﯿﮔهزاﺪﻧا ﺖــﺑﻮﻧ 5 رد ﺲـــﻧﺎﯾراو ﺰــــﯿﻟﺎﻧآ یرﺎــﻣآ نﻮـﻣزآ ﺎــﺑ ﺪــﻫﺎﺷ و نﻮــﻣزآ ﺎــﺑ ﺰــﮑﻠﯾو نﻮــــﻣزآ ﺎـــﺑ رﺮــــﮑﻣ یﺎﻫیﺮـــــﯿﮔهزاﺪـﻧا رد
رادﻮـﻤﻧ)دﻮـﺑ رادﯽــﻨﻌﻣ یرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا p=0/000 و EF=0/856 .(1 هرﺎﻤﺷ
داﺪﻌﺗ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺐﺴﺣﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ یﺎﻫﺪﺣاو ﻊﯾزﻮﺗ -1 هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻞﺣاﺮﻣ رد رﺮﮑﻣ یﺎﻫیﺮﯿﮔهزاﺪﻧا رد راﻮﺧﺮﯿﺷ ﺲﻔﻨﺗ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد
8 رد راﻮﺧﺮﯿـﺷ ﺾـﺒﻧ نﺎـﺑﺮﺿ داﺪـﻌﺗ تاﺮــــﯿﯿﻐﺗ فﻼﺘﺧا یرﺎـﻣآ نﻮـﻣزآ ﺎـﺑ ،ﻪـــﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞـــﺒﻗ یﺮــــﯿﮔهزاﺪﻧا ﺖــﺑﻮﻧ نﻮـــﻣزآ ﺎـﺑ رﺮـــﮑﻣ یﺎـﻫیﺮﯿﮔهزاﺪـﻧا رد ﺲــﻧﺎﯾراو ﺰــﯿﻟﺎﻧآ رادﯽـﻨﻌﻣ یرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا p=0/137 و EF=1/660 ﺎــﺑ ﺰــﮑﻠﯾو .ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺖـﺑﻮﻧ 5 رد ناراﻮﺧﺮﯿــﺷ ﺾﺒﻧ نﺎﺑﺮﺿ داﺪـــﻌﺗ تاﺮــﯿﯿﻐﺗ ﺎﺑ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ،ﻪــﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪــﻌﺑ یﺮــﯿﮔهزاﺪﻧا ﺎـﺑ رﺮـﮑﻣ یﺎـﻫیﺮﯿﮔهزاﺪــﻧا رد ﺲﻧﺎﯾراو ﺰﯿﻟﺎﻧآ یرﺎﻣآ نﻮﻣزآ رادﯽـﻨﻌﻣ فﻼـﺘﺧا p=0/001 و EF=5/030 ﺎـﺑ ﺰــﮑﻠﯾو نﻮﻣزآ .(2 هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ)داد نﺎﺸﻧ ار یرﺎﻣآ
داﺪﻌﺗ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺐﺴﺣﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ یﺎﻫﺪﺣاو ﻊﯾزﻮﺗ -2 هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ
زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻞﺣاﺮﻣ رد رﺮﮑﻣ یﺎﻫیﺮﯿﮔهزاﺪﻧا رد راﻮﺧﺮﯿﺷ ﺾﺒﻧ نﺎﺑﺮﺿ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ
ﺖـﺑﻮﻧ 8 رد راﻮﺧﺮﯿــﺷ تراﺮﺣ ﻪﺟرد تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﯽﺳرﺮﺑ رد ﺰﯿﻟﺎـــﻧآ یرﺎــﻣآ نﻮــﻣزآ ﺎــﺑ ،ﻪــﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞـﺒﻗ یﺮﯿـﮔهزاﺪـﻧا ﺎـــﺑ ﺰـﮑﻠﯾو نﻮـﻣزآ ﺎـﺑ رﺮـﮑﻣ یﺎـﻫیﺮﯿﮔهزاﺪـﻧا رد ﺲﻧﺎـﯾراو یرادﯽــﻨﻌﻣ فﻼـﺘﺧا یرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا P=0/612 و EF=0/774 5 رد ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ تراﺮـﺣ ﻪـﺟرد تاﺮﯿــﯿﻐﺗ ﺎﻣا ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺎﺑ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ یﺮﯿﮔهزاﺪﻧا ﺖﺑﻮﻧ ﺎـﺑ رﺮـﮑﻣ یﺎـﻫیﺮﯿﮔهزاﺪــﻧا رد ﺲﻧﺎﯾراو ﺰﯿﻟﺎﻧآ یرﺎﻣآ نﻮﻣزآ یرﺎــﻣآ ﺮـﻈﻧ زا p =0/000 و EF =6/855 ﺎـﺑ ﺰـﮑﻠﯾو نﻮـﻣزآ .(3 هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ)دﻮﺑ رادﯽﻨﻌﻣ
ﻪﺟرد ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺐﺴﺣﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ یﺎﻫﺪﺣاو ﻊﯾزﻮﺗ -3 هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ
زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻞﺣاﺮﻣ رد رﺮﮑﻣ یﺎﻫیﺮﯿﮔهزاﺪﻧا رد راﻮﺧﺮﯿﺷ تراﺮﺣ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ
رد ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﻂﻠﺧ عﻮﻧ ﻪﮐ نآ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﻪــﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪـﻌﺑ و ﻞـﺒﻗ ﻞـﺣاﺮﻣ رد ﺪﻫﺎـﺷ و نﻮـﻣزآ هوﺮـﮔ 2 ،(ﺪﻧاﻪﺘـﺷاد یﺪـﯿﯾﻮﮐﻮﻣ ﻂـﻠﺧ هوﺮــﮔ ود ﺮﻫ)ﺖﺳا هدﻮﺑ نﺎﺴﮑﯾ ﻦــﯿﻨﭼﻢــﻫ .ﺪــﯾدﺮﮔ فﺬـــﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا هﺪـﺷ ﺮـﮐذ ﺺﺧﺎـﺷ ﻪﻨﯿﺳ ﻪﺴﻔﻗ نﺪﺷ هﺪﯿﺸﮐ ﻞﺧاد ﻪﺑ و زﻮﻧﺎﯿﺳوﺮﮐا یﺎﻫﺺﺧﺎﺷ رد راﻮﺧﺮﯿﺷ نﺪﺷ یﺮﺘﺴﺑ هرود لﻮﻃ رد ﻪﮐ ﺰﯿﻧ ﺲﻔﻨﺗ مﺎﮕﻨﻫ رد ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد و ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ فﺮﻃﺮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺺﺧﺎــﺷ ﺰﯿـــﻧ و ﺪﻧﺪـﺸﻧ هﺪﻫﺎـﺸﻣ ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ زا ﮏـﯾ ﭻـﯿﻫ زا ﺪــﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻞﺣاﺮﻣ رد ﻪﮐ (لﻮﺘﺳﺎﯾد و لﻮﺘﺴﯿﺳ) نﻮﺧرﺎﺸﻓ فﺬـﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا ،دﻮـﺑ ﺮﯿـﯿﻐﺗ نوﺪـﺑ هوﺮـﮔ 2 ﺮــﻫ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ .ﺪﻧﺪﯾدﺮﮔ
ﺚﺤﺑ ﻞﻣﺎــﻋ ﻦﯾﺮﺗﻢﻬـــﻣ ،دﻮـﺧ ﺶـﻘﻧ یﺎـﻔﯾا رد ردﺎـﻣ ﺖـﯿﺣﻼﺻ زا یرﺎﯿـﺴﺑ رد (15).ﺪـﺷﺎﺑﯽﻣ نﺎــﮐدﻮﮐ ﺖﻣﻼﺳ هﺪﻨﻨﮐ ﯽﻨﯿﺑﺶﯿﭘ کرد ﻪـﮐ نآ نوﺪـﺑ ﺪـﻨﮐﯽﻣ کﺮـﺗ ار نﺎﺘــﺳرﺎﻤﯿﺑ ،ردﺎﻣ دراﻮﻣ ﺰــﯾﻮﺠﺗ یﺎﻫنﺎﻣرد تﺎﯿﯾﺰﺟ و دﻮﺧ کدﻮﮐ یرﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﺤﺿاو تﺪــﺷ یﺎﻫﻪﻧﺎـﺸﻧ و ﻢـﺋﻼﻋ درﻮـﻣ رد ﺎـﯾ ﺪـﺷﺎﺑ ﻪﺘـﺷاد هﺪـﺷ ﯽـﺷزﻮﻣآ ،نﺎﺘـﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻪـﺑ یرﻮـﻓ عﺎـﺟرا ﻪـﺑ زﺎــﯿﻧ و یرﺎﻤﯿﺑ ﺎـﺑ هروﺎــﺸﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽﺗﺎﻣاﺪﻗا ،ﺎﺘﺳار ﻦﯾا رد .ﺪﺷﺎﺑ هدﺮﮐ ﺖﻓﺎﯾرد ،ﺎـﻫوراد زا ﺢــﯿﺤﺻ هدﺎﻔﺘﺳا ،ﺎﻫیرﺎﻤﯿﺑ ﺖﯿﻫﺎﻣ درﻮﻣ رد ردﺎﻣ یﺎﻫﺲﯾوﺮــﺳ زا نﺪـــﺷ ﺺـﺧﺮﻣ زا ﺲـﭘ لﺰﻨـﻣ رد ﺖـﺒﻗاﺮﻣ ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ رﺎـﻤﯿﺑ کدﻮـﮐ یاﻪـﯾﺬﻐﺗ ﻞﯾﺎــﺴﻣ و ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ (8).ﺪﺷﺎﺑ ﺪﻨﻣدﻮﺳ ﺖـﯿﻌﺿو ﻪـﺑ طﻮــﺑﺮﻣ یﺎﻫﺺﺧﺎﺷ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد هوﺮﮔ 2 رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﯽﺳرﺮﺑ ﺖﺑﻮﻧ 5 رد راﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻞﻘﺘــﺴﻣ ﯽـﺗ یرﺎـﻣآ نﻮـﻣزآ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺪﻫﺎـﺷ و نﻮـﻣزآ ﻊـﻓد ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖﺒﺴﻧ ،ﻪﻓﺮﺳ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖﺒﺴﻧ) یﺎـﻫزور ﺖﺒــﺴﻧ ،ﺎﻬﺘﺷا ﺶﻫﺎﮐ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖﺒﺴﻧ ،ﻂﻠﺧ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یﺎﻫزور ﺖﺒﺴﻧ و ﺲﻔﻨﺗ یﻮﮕﻟا ندﻮﺑ ﻢﻈﻨﻣﺎﻧ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یرﺎــﻣآ ﺮﻈﻧ زا (p<0/001 ﺎﺑ داﺮﮔﯽﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 38 زا ﺶﯿﺑ ﺐﺗ ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﯾا رد ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ار یرادﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا هﺪـﺷ ﯽــﺣاﺮﻃ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ یاﺮﺟا ﺖﺒﺜﻣ تاﺮﺛا هﺪﻨﻫدنﺎﺸﻧ .ﺪﺷﺎﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ناردﺎﻣ ﻂﺳﻮﺗ رد ﺪﻫﺎـﺷ و نﻮـﻣزآ هوﺮـﮔ 2 رد ناراﻮﺧﺮﯿــﺷ ﺲﻔﻨﺗ داﺪﻌﺗ
زور ﺎـﺗ نﺪـﺷ یﺮﺘـﺴﺑ زور ﻦـﯿﻟوا زا)ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞــﺒﻗ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﯽـﻟوﺰﻧ ﺮﯿــﺳ ،ﻪﺑﺎﺸﻣ ﯽﺗاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺎﺑ (نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ زا نﺪﺷ ﺺﺧﺮﻣ زا ﺪـﻌﺑ ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد یﺮﯿـﮔهزاﺪـﻧا ﺖـﺑﻮﻧ 5 رد ﺎــﻣا ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﺪﻫﺎـﺷ و نﻮــﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﺲﻔﻨﺗ داﺪﻌﺗ ،ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪــﺑ ﺖﺒﺴﻧ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾا ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ار ﯽﺸﻫﺎﮐ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﺲﻔﻨﺗ داﺪﻌﺗ ﻪﮐ یرﻮﻃ ﻪﺑ دﻮﺑ ﺮﺗﺶﯿﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﯽـﻌﯿﺒﻃ هدوﺪﺤﻣ رد یﺮﯿﮔهزاﺪﻧا ﺖﺑﻮﻧ ﻦﯿﻣﻮﺳ زا نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺲــﻔﻨﺗ 30 ﻪـﻫﺎﻣ 1-11 نﺎـﮐدﻮﮐ رد ﯽـﻌﯿﺒﻃ ﺲـﻔﻨﺗ داﺪـﻌﺗ) (16).ﺖﺷاد راﺮﻗ (ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ ﻪﻘﯿﻗد و نﻮــﻣزآ هوﺮـﮔ 2 رد ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ ﺾـﺒﻧ نﺎـﺑﺮﺿ داﺪـﻌﺗ ﺎﺗ نﺪﺷ یﺮﺘﺴﺑ زور ﻦﯿﻟوا زا) ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ﺪﻫﺎﺷ ﺮﯿـﺳ ،ﻪﺑﺎـﺸﻣ ﯽﺗاﺮﯿـﯿﻐﺗ ﺎــﺑ (نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ زا نﺪﺷ ﺺﺧﺮﻣ زور زا ﺪـﻌﺑ ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد یﺮﯿـﮔهزاﺪـﻧا ﺖــﺑﻮﻧ 5 رد ﺎﻣا ﺖﺷاد ﯽﻟوﺰﻧ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﺾﺒﻧ نﺎﺑﺮﺿ داﺪﻌﺗ ،ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺖﺒــﺴﻧ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾا ﻪﮐ دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ ﺪﻫﺎﺷ داﺪـﻌﺗ ﻪـﮐ یرﻮـﻃ ﻪـﺑ ﺖـﺳا هدﻮــﺑ ﺮــﺗﺶﯿﺑ ﺪﻫﺎـﺷ هوﺮـﮔ ﻪﺑ ﺖـﺑﻮﻧ ﻦﯿﻣﻮـﺳ زا نﻮـﻣزآ هوﺮـﮔ ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ ﺾــﺒﻧ نﺎﺑﺮﺿ ﻦــﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪــﺑ ﻪــﺟﻮﺗ ﺎـﺑ) ﯽــﻌﯿﺒﻃ هدوﺪـــﺤﻣ رد یﺮـﯿﮔهزاﺪﻧا ﺾــﺒﻧ نﺎـﺑﺮﺿ داﺪـﻌﺗ ،ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـــﻣ ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ ﯽــﻨﺳ راﺮـﻗ (ﺪـﺷﺎﺑﯽﻣ ﻪــﻘﯿﻗد رد ﻪﺑﺮﺿ 80-150 هدوﺪﺤﻣ رد ﯽﻌﯿﺒﻃ (16).ﺖﺷاد رد ﺪﻫﺎــﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ناراﻮﺧﺮﯿﺷ تراﺮﺣ ﻪﺟرد زور ﺎـﺗ نﺪـﺷ یﺮﺘـﺴﺑ زور ﻦـﯿﻟوا زا) ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞــﺒﻗ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﯽﻟوﺰﻧﺮﯿـﺳ ،ﻪﺑﺎــﺸﻣ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺎﺑ (نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ زا نﺪﺷ ﺺﺧﺮﻣ تراﺮـــﺣ ﻪــﺟرد ،یﺮﯿــﮔهزاﺪــﻧا ﺖــﺑﻮﻧ 5 رد .داد نﺎــﺸﻧ ار ﻪـﮐ دﻮــﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 2 رد ناراﻮﺧﺮﯿﺷ هدﻮﺑ ﺮﺗﺶﯿﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾا نﻮـﻣزآ هوﺮـﮔ ناراﻮﺧﺮﯿــﺷ تراﺮﺣ ﻪﺟرد ﻪﮐ یرﻮﻃ ﻪﺑ ﺖﺳا تراﺮﺣ ﻪﺟرد)ﯽﻌﯿﺒﻃ هدوﺪﺤﻣ رد یﺮﯿﮔهزاﺪﻧا ﺖﺑﻮﻧ ﻦﯿﻣﻮﺳزا (ﺪـﺷﺎﺑﯽﻣ 37/8 ﺎـﺗ 37/5 دوﺪــﺣرد ﺪﻌﻘﻣ زا کدﻮﮐ نﺪﺑ ﯽﻌﯿﺒﻃ (17).ﺖﺷاد راﺮﻗ ،ﯽــﺴﻔﻨﺗ یﺎﻫﻪﻧﺎـــﺸﻧ و ﻢـﺋﻼﻋ ﺮﯾﺎـﺳ بﺎـﯿﻏ رد ﯽـﺘﺣ ،ﺐﺗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا رد (18).ﺪــﺷﺎﺑ کدﻮﮐ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ زا ﯽﺘﻣﻼﻋ ﺪﻧاﻮﺗﯽﻣ
یﺎــﻣد لﺮﺘﻨﮐ شور ﺢﯿﺤﺻ یاﺮﺟا و یﺮﯿﮔدﺎﯾ ﻪﮐ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺶﻫﺎــﮐ ﺖﻬﺟ رد ﺐﺳﺎﻨﻣ تﺎﻣاﺪﻗا نداد مﺎﺠﻧا و راﻮﺧﺮﯿﺷ نﺪﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﺖـﯿﻌﺿو دﻮﺒﻬـﺑ رد ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ ،ردﺎــﻣ ﻂﺳﻮﺗ کدﻮﮐ ﺐﺗ ﻦـﯾا رد ﯽـﻠﮐ رﻮــﻃ ﻪﺑ .ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛﺆﻣ ﯽﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ راﻮﺧﺮﯿﺷ زا نﻮـﻣزآ هوﺮﮔ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ،ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺒـﺴﻧ تراﺮــﺣ ﻪﺟرد و ﺾﺒﻧ نﺎﺑﺮﺿ داﺪﻌﺗ ،ﺲﻔﻨﺗ داﺪﻌﺗ ﺮﻈﻧ ﻪـﮐ ﺪـﻧدﻮﺑ رادرﻮــﺧﺮﺑ یﺮﺗبﻮﻠﻄﻣ ﺖﯿﻌﺿو زا ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﯽــﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ یاﺮـﺟا ﺖـﺒﺜﻣ تاﺮـﺛا هﺪﻨﻫدنﺎـﺸﻧ ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ .ﺪﺷﺎﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ناردﺎﻣ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ ﯽﺣاﺮﻃ یﺎﻫﺺﺧﺎــﺷ ﻪـــﺴﯾﺎﻘﻣ رد ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا رد ﯽـﻠﮐ رﻮـﻃ ﻪﺑ ﯽـﺳرﺮﺑ ﺖـﺑﻮﻧ 8 رد ناراﻮﺧﺮﯿـﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﺖﯿﻌﺿو ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ یرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا ،ﺪﻫﺎـﺷ و نﻮـﻣزآ هوﺮـﮔ 2 رد ﻪــﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﺖـﺑﻮﻧ 5 رد ﺎـﻣا (P>0/ 05)ﺖــﺷاﺪﻧ دﻮﺟو یرادﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا هﺪﻫﺎـﺸﻣ یرﺎـﻣآ رادﯽـﻨﻌﻣ فﻼـﺘﺧا ،ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪــﻌﺑ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪــﮐ ﻦـﯾا ﺮـﺑ ﯽـﻨﺒﻣ ﺶـﻫوﮋﭘ ﻪـﯿﺿﺮﻓ ﻦﯾاﺮﺑﺎـﻨﺑ (P<0/05)ﺪـﺷ ﯽـﺣاﺮﻃ ﯽـﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﻪـﮐ ﯽﻧاراﻮﺧﺮﯿﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺖﯿﻌﺿو ﯽﻧاراﻮﺧﺮﯿـﺷ ﻪـﺑ ﺖﺒــﺴﻧ (نﻮﻣزآ هوﺮﮔ)ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ هﺪﺷ (ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ)دﻮﺑ هﺪﺸﻧ اﺮﺟا ﺎﻫنآ یاﺮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﯾا ﻪﮐ .دﺮﯿﮔﯽﻣ راﺮﻗ ﺪﯿﯾﺎﺗ درﻮﻣ ،ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ توﺎﻔﺘﻣ ﯽـﺘﺒﻗاﺮﻣ دﻮــﺧ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﺛا ﯽﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﮐ یاﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦـﻣﺰﻣ یرﺎـﻤﯿﺑ ﻪـﺑ ﻼــﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﺴﻔﻨﺗ و ﯽﻘﻠﺧ ﺖﯿﻌﺿو ﺮﺑ یرﺎــﻣآ نﻮﻣزآ ﺎﺑ ،ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻرﺎﻤﯿﺑ 37 یور ﻪﯾر یداﺪﺴﻧا ﻞــﺣاﺮﻣ رد ﺎـﻫﻪﻧﻮﻤﻧ ﯽﺒﺴﻧ ﯽﻧاواﺮﻓ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ یاﺮﺑ McNemar (P=0/000) ﻂــﻠﺧ ﻊﻓد ﺖﯿﻌﺿو ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ و ﻞـﺒﻗ ﺲــﻔﻨﺗ داﺪﻌﺗ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ یاﺮﺑ جوز T نﻮﻣزآ ﺎﺑ و هﺪﻫﺎــﺸﻣ یرﺎﻣآ راد ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ،(P =0/000)ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و (P=0/095) ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺎﻣا ﺪﺷ رادﯽـﻨﻌﻣ فﻼـﺘﺧا جوز T نﻮـﻣزآ ﺎــﺑ (P=0/100)ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد (19).داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار یرﺎﻣآ ﻪـﺠﯿﺘﻧ هﺪـﻤﻋ رﻮـﻃ ﻪـﺑ نﺎـﺴﻧا ﯽﺘﻣﻼــﺳ ﻪﮐ ﻦﯾا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻦﯾﺮﺗﻢﻬـﻣ و ﺎـﻫیرﺎﻤﯿﺑ زا یرﺎﯿــﺴﺑ و ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ یو یﺎﻫرﺎﺘﻓر ﻪـﮐ ﯽﻄﯾاﺮﺷ رد ،ﺪﻧراد یرﺎﺘﻓر ﻪﺸﯾر ﺖﯾﺎﻬﻧ رد ﺮﯿﻣوگﺮﻣ ﻞﻠﻋ رد ﺮﯿـﯿﻐﺗ نوﺪـﺑ ،ﺪــﻧراد دﻮﺟو ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻊﺑﺎﻨﻣ و تﺎﻧﺎﮑﻣا مﺎﻤﺗ ﻪـﺑ ﺞﯾﺎــﺘﻧ .دﻮﺑ ﻢﯿﻫاﻮﺨﻧ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﻼـﮑﺸﻣ ﻞﺣ ﻪﺑ ردﺎﻗ رﺎﺘﻓر ﻪـﮐ ﺖـﺳا ﺐـﻠﻄﻣ ﻦـﯾا هﺪـﻨﻨﮐ نﺎـﯿﺑ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا زا هﺪﻣآ ﺖﺳد
ار ﺮﯿـﮔاﺮـﻓ ﯽـﻌﻗاو یﺎـﻫزﺎﯿﻧ ﻪــﮐ ﯽﯾﺎﻫﻪﻣﺎﻧﺮﺑ یاﺮﺟا و ﯽﺣاﺮﻃ ﻂﯾاﺮــﺷ ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ و ﺎـﻫزﺎﯿﻧ نآ یﺎـﻨﺒﻣ ﺮـﺑ و هدﺮـﮐ ﯽـﺳرﺮﺑ یﻮﺳ ﻪﺑ ناﻮﺗﯽﻣ ار ﺎﻫهداﻮﻧﺎﺧ ﯽﮕﻨﻫﺮﻓ و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ـ یدﺎﺼﺘﻗا ﻦـﯾا ﻪـﺑ ﺪﯾﺎـﺑ .ﺪﻨــﺷﺎﺑﯽﻣ ﺪﻨﻣدﻮﺳ ،دﺮﮐ ﺖﯾاﺪﻫ دﺮﮐﻞﻤﻋ حﻼﺻا یژﺮـﻧا و ﺖـﻗو ﻪـﺑ زﺎــﯿﻧ دﺮﮐﻞﻤﻋ عﻮﻧ ﻦﯾا ﻪﮐ دﺮﮐ هرﺎﺷا ﻪﺘﮑﻧ ﺖﺳا شزراﺎﺑ نآ تﺪﻣ ﺪﻨﻠﺑ تاﺮﺛا ﻪﮐ ﺎﺟ نآ زا ﺎﻣا دراد یدﺎﯾز ،ﺪـﻨﮐ ﻦـﯿﻤﻀﺗ ار هﺪـﻨﯾآ ﻞـﺴﻧ ﺖﻣﻼـﺳ ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ ﻪــﮐ یﺪﺣ رد .ﺪﺳرﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻪﯿﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ و ﯽﻘﻄﻨﻣ ،یژﺮﻧا و ﺖﻗو فﺮﺻ
ﻊﺑﺎﻨﻣ 1- Wong D.L, Hockenberry-Eaton M, Wilson D, Winkelstein M.L, Schwarts P. Essentials of pediatric nursing. 6th ed. United states of America: Mosby Inc; 2001. P. 332.
2- James S.R, Ashwill J.W, Droske S.C.
nursing care of children. 2 nd ed. United States of America: W.B.Saunders Company; 2002. P. 481.
3- Human Resources Development and operations policy. Acute respiratory infections.
USA: HRO Dissemination Notes 1993; 5: 1.
4- Kirkwood B.R, Gove S, Rogers S, Lob- Levyt J, Arthur P, Campbell H. Potential interventions for the prevention of childhood pneumonia in developing countries: a systematic review, Bull. World Health organ. 1995, 73:793-8.
5- Hudelson P, Huanca T, Charaly D, Cirpa V.
Ethnographic studies of ARI in Bolivia and their use by the national ARI programme.Soc.Sci.Med 1995; 41(12): 1677-83.
6- World Health Organization. Reducing mortality from major killers of children. Geneva:
Fact sheet 1998; 178: 3.
کدﻮـﮐ نﺎـﻣرد و ﺺﯿﺨـﺸﺗ .ﺖـﺷاﺪﻬﺑ ﯽﻧﺎﻬــﺟ نﺎﻣزﺎﺳ -7 پﺎـﭼ ،ﺎـﺿﺮﯿﻠﻋ ـ ﯽﻓﺎـﻣ :ﻢﺟﺮﺘــﻣ ،ﯽﺴﻔﻨﺗ دﺎﺣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ شزﻮــﻣآ و نﺎـﻣرد ـ ﺖـﺷاﺪﻬﺑ ترازو تارﺎـﺸﺘﻧا :ناﺮﻬـﺗ .لوا
.1 .ص .1370 ؛ﯽﮑﺷﺰﭘ
8- Terra de souza A.C, peterson K.E, Andrade F.M.O, Grandner J, Ascherio A.
Circumstances of post-neonatal deaths in ceara, Northeast Brazil: mother’s health care-seeking behaviors during their infant’s fatal illness. Social science and Medicine 2000; 51: 1675-93.
:99 ﻞـﺴﻠﺴﻣ هرﺎﻤـﺷ ،ﻢﺘــﺸﻫ لﺎﺳ ،1370 ،نﺎﻣرد وراد -9 .36
یرﺎﺘـﺳﺮﭘ ﺎﯿﻠﯿﺳ ﯽﺳ ـ ﺰﻨﯿﮐواد ،نﺎﯾﺮﺑ ارﺎﺑرﺎﺑ ـ نﺎﮔﻮﻟ -10 .ﻪﻘﯿﻔـﺷ ـ یدﺎـﺑآوﺮﻫ :ﻢﺟﺮﺘــﻣ ،رﻮﺤﻣ هداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ ؛ناﺮـﯾا ﯽﮑـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧاد تارﺎـﺸﺘﻧا :ناﺮﻬــﺗ .لوا پﺎﭼ
.363 .ص .1372
11- Taylor C, Lillis C. Fundamentals of nursing, 2nd ed. Philadelphia: J.B. Lippincott Company, 1995. P. 714.
12- Perez-cuevas R, Guis-cafre H. Mother’s health-seeking behaviour in acute diarrhea in Tlaxcala. Mexico, J. Diarrheal. R.E.S. 1996;
14(4): 260-8.
13- Phipps W.J, Long B.C, Woods N.F.
Medical surgical nursing concepts and clinical practice. 6th ed. Washington DC: C.V. Mosby;
1999. P. 18.
نﺎﻧز ﯽﺘﮐرﺎﺸﻣ ﺮﺛا ﯽﺳرﺮﺑ .ﻦﯾﺮﺴﻧ ـ ﻦﯿﻤﻧرذآ یدﻻﻮﻓ -14 ﺎـﺑ ﻪـﻄﺑار رد ناردﺎـﻣ ﯽﻫﺎـﮔآرد ﯽﺘـﺷاﺪﻬﺑ ﻦـﯿﻄﺑار ناﻮــﻨﻋ ﻪﺑ ﻪﻣﺎﻧنﺎﯾﺎﭘ .ﯽﺴﻔﻨﺗ دﺎﺣ یﺎﻫﺖﻧﻮﻔﻋ و لﺎﻬﺳا لﺮﺘﻨﮐ و یﺮﯿﮕﺸﯿﭘ مﻮـﻠﻋ هﺪﮑـﺸﻧاد ،سرﺪـﻣ ﺖـﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕـﺸﻧاد ،ﺪــﺷرا ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ
.124 :308588 هرﺎﻤﺷ .1372 لﺎﺳ ،ﯽﮑﺷﺰﭘ
15- Parker L, Lamont D.W, Wright C.M, Cohen M.A, Alberti K.G.M.M, et al. Mothering skills and health in infancy: the thousand families study Revisited. Lancet 1999; 353: 1151.
16- Wong D.L. Essentials of pediatric nursing.
4th ed. United States of America: Mosby-Year Book Inc; 1993. p. Appendix.
:ناﺮﻬﺗ .ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ پﺎﭼ .ﻦﻣ کدﻮﮐ و ﻦﻣ .داﻮﺟ ـ ﺾﯿﻓ -17 .546 .ص .1381 ؛ﺮﯿﺒﮐ ﺮﯿﻣا تارﺎﺸﺘﻧا
18- Bachur R, Perry H, Harper M.B. Occult pneumonias: empiric chest radiographsin febrile children with leukocytosis, Ann. Emerg. Med.
1999; 33: 166-73.
ﻪـــﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﯿﺛﺎـــﺗ ﯽـــﺳرﺮﺑ .ﺎـــﺿرﺪﻤﺣا ـ یﺮﯿــﺼﻧ -19 ﻪـﺑ ﻼـﺘﺒﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ ﯽـﺴﻔﻨﺗ و ﯽـﻘﻠﺧ ﺖــﯿﻌﺿو ﺮﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ ﻪــﻣﺎﻧ نﺎــﯾﺎﭘ .ﺪﻨﺟﺮﯿـــﺑ ﺮﻬـﺷ ﻪـﯾر یداﺪـﺴﻧا ﻦـﻣﺰﻣ یرﺎـﻤﯿﺑ مﻮـﻠﻋ هﺪﮑـﺸﻧاد ،سرﺪـﻣ ﺖـﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕـﺸﻧاد ،ﺪــﺷرا ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ . 82 و76 :3081434 هرﺎﻤﺷ 1379 لﺎﺳ ﯽﮑﺷﺰﭘ
The Effect of Designed Care Plan on Clinical Condition of Infants Suffering from Pneumonia in Children Medical Center in Tehran
I II III
M. Ramezani, MSc *F. Ahmadi, Ph.D. S. Kermanshahi, MSc
Abstract
Pneumonia is the most common fatal respiratory infection. More than 2 million children under the age of 5 die from pneumonia every year and about 70-75% of these deaths occur in infants.
According to previous studies, mothers’ insufficient knowledge about pneumonia and lack of necessary care may worsen the disease in their infants. Therefore, the present clinical trial study was carried out to determine the effects of designed care plan on the clinical condition of infants suffering from pneumonia in Children Medical Center in Tehran. Patients were 66 infants with the age span between 1-12 months who suffered from pneumonia. They were selected together with their mothers via random allocation technique and were assigned into two groups of experimental and control.
Data collection tools were questionnaire, checklist and observational-interviewing checklist. The designed care plan was taught both theoretically and practically in experimental group with an eye to the strengths and weaknesses of mothers’ perfomance at home, while the control group had taken only ordinary care from their mothers. Every examining unit was followed up for 3 months after intervention. The data concerning infant clinical condition was gathered in repeated measurements before and after intervention. Independent T-test with repeated measurement and ANOVA indicated that there was a significant difference between experimental and control group in infant clinical condition parameters including cough, sputum, hyporexia, respiratory pattern, fever, respiratory rate, pulse rate, and temperature after intervention (P<0.05). According to the results, it can be claimed that using a designed care plan is an effective approach in improvement of clinical condition in infants suffering from pneumonia in our samples.
Key Words: 1) Designed Care Plan 2) Clinical Condition 3) Infant 4) Pneumonia
The present article is a part of the thesis by M. Ramezani for MSc degree in Nursing under supervision of F. Ahmadi, Ph.D. and consultation with S. Kermanshahi, MSc (2004). It was also presented in the 16th International Congress of Pediatrics (Tehran, 2004) and the 14th International Congress of Cardiovascular Diseases (Tehran, 2004).
I) MSc in Nursing.
II) Assistant Professor of Educational Nursing. Tarbiat Modarres University.(*Corresponding Author) III) MSc in Nursing. Instructor. Tarbiat Modarres University. Tehran, Iran.
