یدﺎﺑآزوﺮﯿﻓ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ کدﻮﮐ 107 ﯽﺳرﺮﺑ
I هﺪﻨﻫﺎﻨﭘاﺪﺧ ﺎﺒﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻪـﺑ نﺎـﮐدﻮﮐ ﻪـﻌﺟاﺮﻣ ﻞـﻠﻋ ﻦﯾﺮﺘﻌﯾﺎــﺷ زا ﯽﮑﯾ ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﯽﮕﻫﺎﻣ 6 ﻦﯿﻨﺳ رد ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺞﻨﺸﺗ عﻮﻧ ﻦﯾا .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽﮕﻫﺎـﻣ 20 اﺮـﻧآ زوﺮــﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻦﺳ .ﺪﻫدﯽﻣ خر ﯽﮕﻟﺎﺳ 5 ﺎﺗ هﺪﯾد ناﺮﺘﺧد زا ﺮﺘﺸﯿﺑ ناﺮﺴﭘ رد یرﺎﻤﯿﺑ .(1-5)ﺪﻧاهدﻮﻤﻧ ﺮﮐذ زا ﯽـﮑﯾ ناﻮـﻨﻌﺑ ﺖـﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎـﻓ ﻪﻘﺑﺎــﺳ .(8 و7 ،6 ،5 ،1)دﻮﺷﯽﻣ
و1)ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﺪﯿﮐﺎــﺗ ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ زوﺮﺑ هﺪﻨﻨﮐ ﺪﻌﺘﺴﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﯽــــﻣﻮﻤﻋ ترﻮـــــﺼﺑ ﺞـــــﻨﺸﺗ دراﻮـــﻣ ﺮﺘـــﺸﯿﺑ .(8-11
ﻦــــﯾا زا فﺪــﻫ .(12 و7 ،3 ،2 ،1)ﺪــﻫدﯽﻣ خر (generalized) ﺮـﺑ ﺖـﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎـﻓ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﺮﯿﺛﺎــﺗ ﯽﺳرﺮﺑ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﺋارا ﺶﻫوﮋﭘ ﺰـﮐﺮﻣ رد ﺞﻨـﺸﺗ راﺮـﮑﺗ و ﺞﻨـﺸﺗ ،ﺐـﺗ عوﺮـﺷ ﻦــﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ عﻮﯿﺷ ﻦــﯿﻨﭽﻤﻫ .ﺪــﺷﺎﺑﯽﻣ یدﺎﺑآزوﺮﯿﻓ ﯽــﻧﺎﻣرد ﯽﺷزﻮﻣآ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻢﻬﻣ ﯽﮑﯿﻨﯿﻠﮐ ﻢﺋﻼﻋ ﯽﺧﺮﺑ و ﯽﺴﻨﺟ
یدراﻮـﻣ رد ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ دورﯽﻣ ﺪﯿﻣا .ﺖﺳا نﺎـﮐدﻮﮐ رد ﺞﻨـﺸﺗ و ﺐـﺗ عﻮـﻗو یاﺮـﺑ زﺎــﺳﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻪﮐ ﺖﻬــﺟ هﺪــﻨﻨﮐ یﺮﯿﮕـــﺸﯿﭘ ﯽﻧﺎـﻣرد تﺎـﻣاﺪﻗا زا دراد دﻮـﺟو .(13 و12 ،6 ،1)دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا نآ زوﺮﺑ زا یﺮﯿﮔﻮﻠﺟ
ﯽﺳرﺮﺑ شور هﺎﻣﺮﻬـﻣ) لﺎـﺳ ود ﯽـﻃ ﯽـﻌﻄﻘﻣ ﯽــﻔﯿﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد و ﺐــﺗ ﺎﺑ ﻪﮐ ﯽﻧﺎﮐدﻮﮐ ،(1378 لﺎﺳ هﺎﻣﺮﻬﻣ ﺖﯾﺎﻐﻟ 1376 لﺎﺳ زا ﺪـﻧدﻮﺑ هدﻮـﻤﻧ ﻪـﻌﺟاﺮﻣ یدﺎــﺑآزوﺮﯿﻓ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﺞﻨﺸﺗ رد ﺞﻨـﺸﺗ و ﺐـﺗ ﺖـﺒﺜﻣ ﻪﻘﺑﺎــﺳ ،ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ عوﺮﺷ ﻦﺳ ﺮﻈﻧ
هﺪﯿﮑﭼ
لﺎـﺳ هﺎﻣﺮﻬـﻣ ﺖﯾﺎــﻐﻟ 1376 لﺎﺳ هﺎﻣﺮﻬﻣ) لﺎﺳ ود تﺪﻣ ﯽﻃ ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ کدﻮﮐ 107 ﯽﻌﻄﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏﯾ رد
،ﺞﻨـﺸﺗ ترﻮـﺼﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ یﺎــﻫرﺎﯿﻌﻣ یاراد نﺎﮐدﻮﮐ ﻦﯾا .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ یدﺎﺑآزوﺮﯿﻓ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد (1378 نﺎـﮐدﻮﮐ %60/7 .ﺪـﻧدﻮﺑ ﯽﻋﺎـﺨﻧ ﻊﯾﺎــﻣ ﯽﻌﯿﺒﻃ ﺰﯿﻟﺎﻧآ و داﺮﮕﯿﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 38/5 زا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎﯾ یوﺎﺴﻣ لﺎﺘﮐر تراﺮﺣ ﻪﺟرد ﻦـﺳ .دﻮـﺑ هﺎـﻣ 20/5±9/8 نﺎـﮐدﻮﮐ ﻞــﮐ رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ عوﺮﺷ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻦﺳ .ﺪﻧدﻮﺑ ﺮﺘﺧد %39/3 و ﺮﺴﭘ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪـﮐ ﯽــﻫوﺮﮔ رد و هﺎﻣ 22/1±9/7 ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ار ﮏﯾ ﻪﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﮐ ﯽﻧﺎﮐدﻮﮐ رد ﻪﺿرﺎﻋ ﻦﯾا زوﺮﺑ
%21/4 رد ﮏـﯾ ﻪــﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ رد ﺞﻨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ .دﻮﺑ هﺎﻣ 14/8±8/02 ﺪﻧدﻮﻤﻧﯽﻣ ﺮﮐذ ار ﮏﯾ ﻪﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ رد ﺞﻨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺖـﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎـﻓ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻪـﮐ ﯽﻧﺎـﮐدﻮﮐ رد و ﺪـﻧدﺮﮐﯽﻣ ﺮــﮐذ ار رﺮﮑﻣ ﺞﻨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ نﺎﮐدﻮﮐ %28/9 .ﺖﺷاد دﻮﺟو نﺎﮐدﻮﮐ .دﻮﺑ هداد خر ﺮﺘﺸﯿﺑ رﺮﮑﻣ ﺞﻨﺸﺗ ﺪﻨﺘﺷاد رد .دﻮـﺑ (focal) ﯽـﻌﺿﻮﻣ %18/7 رد و (generalized) ﯽـﻣﻮﻤﻋ ﺞﻨـﺸﺗ دراﻮــﻣ %81/3 رد ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﯽﺳرﺮﺑ رد رد نﺪـﺑ یﺎـﻣد .دﻮـﺑ هﺪﯿـﺸﮐ لﻮـﻃ ﻪـﻘﯿﻗد 15 زا ﺮﺘــﺸﯿﺑ دراﻮﻣ %15 رد و ﻪﻘﯿﻗد 15 یوﺎﺴﻣ ﺎﯾ ﺮﺘﻤﮐ ﺞﻨﺸﺗ دراﻮﻣ %85 .دﻮﺑ داﺮﮕﯿﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 40 زا ﺮﺘﺸﯿﺑ دراﻮﻣ %53/3 رد و داﺮﮕﯿﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 40 یوﺎﺴﻣ ﺎﯾ ﺮﺘﻤﮐ دراﻮﻣ %46/7
رﺮﮑﻣ ﺞﻨﺸﺗ – 4 ﯽﻌﺿﻮﻣ ﺞﻨﺸﺗ – 3 ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺞﻨﺸﺗ – 2 ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ – 1 :ﺎﻫهژاو ﺪﯿﻠﮐ
.ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،یرﺮﻬﺷ ناﺪﯿﻣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ،یدﺎﺑآزوﺮﯿﻓ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،نﺎﮐدﻮﮐ یﺎﻬﯾرﺎﻤﯿﺑ رﺎﯾدﺎﺘﺳا (I
هﺪﻨﻫﺎﻨﭘاﺪﺧ ﺎﺒﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ کدﻮﮐ 107 ﯽﺳرﺮﺑ
1380 ﺰﯿﯾﺎﭘ / 25هرﺎﻤﺷ / ﻢﺘﺸﻫ لﺎﺳ ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ 176 ﯽﺳرﺮﺑ رﺮﮑﻣ ﺞﻨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﯽﮑﯿﻨﯿﻠﮐ ﻢﺋﻼﻋ ،ﮏﯾ ﻪﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ ﺮـﯾز ﻂﯾاﺮـﺷ ﺪـﺟاو ﻪـﮐ ﺪﻧﺪــﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ .ﺪﻧﺪﺷ :ﺪﻧدﻮﺑ یﺪــﻌﻘﻣ ﺐﺗ ﻪﺟرد دﻮﺟو -2 ،لﺎﺳ 5 ﺎﺗ هﺎﻣ 6 ﻦﯿﺑ ﻦﺳ -1 ﻪــﯾﺰﺠﺗ -3 ،ﺞﻨﺸﺗ نﺎﻣز رد ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺎﯾ و داﺮﮕﯿﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 38/5 ،ﺞﻨـﺸﺗ ﻦـﯿﻟوا عوﺮــﺷ ﻦﺳ نﺎﮐدﻮﮐ ﻦﯾا رد .ﯽﻌﯿﺒﻃ عﺎﺨﻧ ﻊﯾﺎﻣ ،رﺮـﮑﻣ ﺞﻨــﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﮏﯾ ﻪﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ یﺎـﻣد و ﺞﻨـﺸﺗ نﺎـﻣز تﺪــﻣ ،(ﯽﻌﺿﻮﻣ ـ ﯽﻣﻮﻤﻋ) ﺞﻨﺸﺗ عﻮﻧ ﻪـــﻨﯾﺎﻌﻣ و ﻦـﯾﺪﻟاو ﺎـﺑ ﻪـﺒﺣﺎﺼﻣ ﻖـﯾﺮﻃ زا ﺞﻨـﺸﺗ ﻦـﯿﺣ نﺪـﺑ .ﺪﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ ﯽﮑﯿﻨﯿﻠﮐ ﻪـﺑ نآ زا ﺪـﻌﺑ ﯽﻫﺎـﺗﻮﮐ تﺪــﻣ ﺎﯾ و ﺞﻨﺸﺗ ﻦﯿﺣ رد نﺎﮐدﻮﮐ ﺮﺑﺐﺗ یوراد فﺮﺼﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ هدروآ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ و ﺪــﯾدﺮﮔ ﺖــﺒﺛ نﺎﺘــﺳرﺎﻤﯿﺑ رد نﺪـــﺑ یﺎـﻣد .ﺪـﻧدادﯽﻤﻧ ار ﺎـﯾ و ﺪـﻧدﻮﺑ هﺪﯿـﺸﮐ لﻮــﻃ ﻪﻘﯿﻗد 15 زا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﻪﮐ ﯽﯾﺎﻬﺠﻨﺸﺗ دﻮـﺑ هﺪﺷ ﯽﻧﻻﻮﻃ ﺞﻨﺸﺗ رﺎﭼد نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد رﺎﻤﯿﺑ ﻪﮑﯾدراﻮﻣ .ﺪﯾدﺮﮔ ﺖﺒﺛ ﻪـﮐ ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا عﺎــﺨﻧ ﻊﯾﺎﻣ نﻮﯿﺴﮑﻧﻮﭘ نﺎﮐدﻮﮐ مﺎﻤﺗ یاﺮﺑ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺎـﻫهداد یرﺎـﻣآ ﻞــﯿﻠﺤﺗ .دﻮﺑ ﯽﻌﯿﺒﻃ نآ ﺰﯿﻟﺎﻧآ .ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ SPSS راﺰﻓامﺮﻧ
ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ یﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ یاراد ﻪﮐ کدﻮﮐ 107 لﺎﺳ ود تﺪﻣ ﯽﻃ ﺮـﻔﻧ 65 ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ کدﻮــﮐ 107 زا .ﺪﻧﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ ﺪﻧدﻮﺑ .ﺪﻧدﻮﺑ (%39/3) ﺮﺘﺧد ﺮﻔﻧ 42 و (%60/7) ﺮﺴﭘ و ﺮـﻫاﻮﺧ 250 و ردﺎــﻣ و رﺪﭘ 214 رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺮــﻔﻧ 11 و ﻦـــﯾﺪﻟاو زا (%5/6) ﺮـﻔﻧ 12 .ﺪـﺷ ﯽـﺳرﺮﺑ رداﺮـﺑ .ﺪﻨﺘﺷاد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﻫرداﺮﺑ و ﺮﻫاﻮﺧ زا (%4/4) ﮏﯾ ﻪﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ رد ﺞﻨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ (%21/4) کدﻮﮐ 23 ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .ﺪﻨﺘﺷاد ﻞـﮐ رد ﺞﻨــﺸﺗ و ﺐﺗ عوﺮﺷ ﻦﺳ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻦـﺳ ﻞـﻗاﺪﺣ .دﻮـﺑ هﺎـﻣ 20/5 ± 9/8 ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نﺎﮐدﻮﮐ ﯽﮕﻫﺎــﻣ 45 رد نآ ﺮﺜــﮐاﺪﺣ و ﯽﮕﻫﺎـــﻣ 6 رد ﺞﻨـﺸﺗ عوﺮـﺷ .(1 هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ)دﻮﺑ
کدﻮﮐ 107 رد ﺞﻨﺸﺗ عوﺮﺷ ﻦﺳ ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ -1 هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ
رد ﺞﻨـﺸﺗ و ﺐـﺗ عوﺮـﺷ ﻦـﺳ رﺎـﯿﻌﻣ فاﺮــﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺮـﮐذ ار ﺞﻨـﺸﺗ و ﺐـﺗ زا ﺖـﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎـﻓ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻪــﮐ ﯽﻧﺎﮐدﻮﮐ هﺎﻣ 38 ﺮﺜﮐاﺪﺣ و هﺎﻣ 6 ﻞﻗاﺪﺣ ﺎﺑ هﺎﻣ 14/8± 8/02 ﺪﻧدﺮﮐﯽﻣ رد ﺞﻨـﺸﺗ و ﺐـﺗ عوﺮـﺷ ﻦــﺳ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ .دﻮﺑ 22/1 ± 9/7 دﻮـﺑ ﯽـﻔﻨﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎــﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﻬﻧآ رد ﻪﮐ ﯽﻧﺎﮐدﻮﮐ .دﻮﺑ هﺎﻣ 45 ﺮﺜﮐاﺪﺣ و هﺎﻣ 6 ﻞﻗاﺪﺣ ﺎﺑ هﺎﻣ هوﺮـﮔ ود یاﺮـﺑ p راﺪـﻘﻣ t-test یرﺎــﻣآ نﻮﻣزآ سﺎﺳاﺮﺑ ندﻮـﺑ رادﯽـﻨﻌﻣ هﺪـﻨﻫد نﺎــﺸﻧ ﻪﮐ دﻮﺑ 0/0002 یوﺎﺴﻣ قﻮﻓ .(1 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ)ﺖﺳا فﻼﺘﺧا
و ﺪﺟاو نﺎﮐدﻮﮐ رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ عوﺮﺷ ﻦﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ -1 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ
ﺞﻨﺸﺗ ﺖﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺪﻗﺎﻓ
ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺞﻨﺸﺗ داﺪﻌﺗ
عوﺮﺷ ﻦﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ هﺎﻣ ﻪﺑ ﺞﻨﺸﺗ فاﺮﺤﻧا
رﺎﯿﻌﻣ P راﺪﻘﻣ
ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ 23
14/8 8/02
ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ ﯽﻔﻨﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ 84
22/1 9/7
P=0/002
%18/7 رد و ﯽـــﻣﻮﻤﻋ نﺎــــﮐدﻮﮐ %81/3 رد ﺞﻨــﺸﺗ عﻮﻧ ﺮﺘــﻤﮐ ﺞﻨﺸﺗ ﻦﯿﺣ نﺪﺑ یﺎﻣد نﺎﮐﻮﮐ %46/7 رد .دﻮﺑ ﯽﻌﺿﻮﻣ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ دراﻮﻣ %53/3 رد و داﺮﮕﯿﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 40 یوﺎﺴﻣ ﺎﯾ ﺎــﯾ ﺮﺘـﻤﮐ ﺞﻨـﺸﺗ دراﻮـﻣ %85 رد .دﻮـﺑ داﺮﮕﯿﺘﻧﺎـﺳ ﻪـﺟرد 40 لﻮــﻃ ﻪﻘﯿﻗد 15 زا ﺮﺘﺸﯿﺑ دراﻮﻣ %15 رد و ﻪﻘﯿﻗد 15 یوﺎﺴﻣ (%28/9) ﺮـﻔﻧ 31 رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ کدﻮﮐ 107 زا .دﻮﺑ هﺪﯿﺸﮐ
13 داﺪـﻌﺗ ﻦـﯾا زا ﻪـﮐ ﺖــﺷاد دﻮﺟو رﺮﮑﻣ ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ .ﺪـﻧدﻮﺑ ﮏــﯾ ﻪﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ رد ﺞﻨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ یاراد (%12/2) ﺮﻔﻧ ﺖـﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎـﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ و رﺮﮑﻣ ﺞﻨﺸﺗ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﯽﺳرﺮﺑ یاﺮﺑ یوﺎـﺴﻣ P راﺪــﻘﻣ ﻪﮐ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا chi-square یرﺎﻣآ نﻮﻣزآ ﻪﻘﺑﺎـﺳ و ﺞﻨـﺸﺗ راﺮـﮑﺗ ﻦــﯿﺑ رادﯽﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺪﯾﻮﻣ و 0/001 .(2 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ)دﻮﺑﯽﻣ ﺖﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ
رد ﺖﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ و رﺮﮑﻣ ﺞﻨﺸﺗ ﻦﯿﺑطﺎﺒﺗرا -2 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نﺎﮐدﻮﮐ ﯽﻠﺑ ﺮﯿﺧ
ﻊﻤﺟ ﺞﻨﺸﺗ راﺮﮑﺗ
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
ﯽﻠﺑ 13
12/2 10
9/3 23 21/5
ﺮﯿﺧ 18
16/8 66
61/7 84
78/5
ﻊﻤﺟ 31
29 76 71 107 100
ﺚﺤﺑ ﯽـﺳرﺮﺑ ﺞﻨـﺸﺗ و ﺐــﺗ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ کدﻮﮐ 107 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد :ﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ﺮﯾز ﺞﯾﺎﺘﻧ و ﺪﻧﺪﺷ نﺎـﮐدﻮﮐ ﻞـﮐ رد ﺞــــﻨﺸﺗ و ﺐــﺗ عوﺮﺷ ﻦــﺳ ﻦـــﯿﮕﻧﺎﯿﻣ نارﺎﮑﻤﻫ و Plochl ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻢﻗر ﻦﯾا .دﻮﺑ هﺎﻣ 20/5± 9/8 رد و هﺎــﻣ 18 نارﺎـﮑﻤﻫ و Offringa ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ،هﺎـﻣ 22/9 .(7 و5 ،4)دﻮﺑ ﯽﮕﻟﺎﺳ 3 ﺮﯾز نارﺎﮑﻤﻫ و Wadhwa ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻪـﮐ ﯽﻧﺎـﮐدﻮﮐ رد ﺞﻨــﺸﺗ و ﺐﺗ عوﺮﺷ ﻦﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ فﻼــﺘﺧا ﻪـﮐ دﻮـﺑ هﺎـﻣ 14/8 ± 8/02 ﺪﻨﺘـﺷاد ﺖـﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎـﻓ ﺪﻨﺘـــﺷاد ﯽـﻔﻨﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎـﻓ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻪـﮐ ﯽﻧﺎـﮐدﻮﮐ ﺎـﺑ یرادﯽـﻨﻌﻣ نارﺎــﮑﻤﻫ و Plochl ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎـﺑ ﺮﯾدﺎـﻘﻣ ﻦـﯾا .ﺪـﺷ هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﻞﯿﻣﺎــﻓ رد ﺞﻨـﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎـﺳ نﺎـﮐدﻮﮐ %21/4 .(5)دراد ﯽـﻧاﻮﺨﻤﻫ ﻢـﻗر ﻦـﯾا نارﺎـﮑﻤﻫ و Esch ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد .ﺪﻨﺘـﺷاد ﮏــﯾ ﻪﺟرد ﻪــــﻌﻟﺎﻄﻣ رد و %25 نارﺎـــﮑﻤﻫ و Berg ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ رد ،%18 .(15 و14 ،7 ،6)ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﺮــﮐذ %20 نارﺎﮑﻤﻫ و Wadhawa دﻮﺑ ﺎﻫﺮﺘﺧد زا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎﻫﺮﺴﭘ رد ﯽﺼﺨﺸﻣ رﻮﻄﺑ ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ناﺮﺘـــﺧد ار %39/3 و ناﺮــﺴﭘ ار دراﻮــﻣ %60/7 ﻪــﮑﯾرﻮﻄﺑ و Wadhawa ،Plochl ،Esch تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد .ﺪﻧدادﯽﻣ ﻞﯿﮑﺸﺗ هدﻮـﺑ ﺮﺘـﺸﯿﺑ ﺎﻫﺮــﺴﭘ رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ عﻮﯿﺷ ﺰﯿﻧ نﺎﺸﻧارﺎﮑﻤﻫ ﺞﻨــﺸﺗ دراﻮــﻣ %81/3 رد ﺮﯿـــﺧا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد .(7 و6 ،5)ﺖـﺳا
ﺎـــﺑ مﺎـﻗرا ﻦـﯾا .دﻮـﺑ ﯽـﻌﺿﻮﻣ دراﻮـﻣ %18/7 رد و ﯽـﻣﻮﻤﻋ و ﯽــﻣﻮﻤﻋ دراﻮــﻣ %85/5) نارﺎـــﮑﻤﻫ و Caldron ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ نارﺎﮑــﻤﻫ و Farwell ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺰﯿﻧ و ( ﯽﻌﺿﻮﻣ دراﻮﻣ %14/5 ﺖﻘﺑﺎــﻄﻣ (ﯽــﻌﺿﻮﻣ دراﻮــﻣ %18 و ﯽـــﻣﻮﻤﻋ دراﻮـﻣ %82) دراﻮـﻣ %46/7 رد ﺞﻨـﺸﺗ نﺎـﻣز رد نﺪـﺑ یﺎــﻣد .(3 و2)ﺖﺷاد دراﻮـﻣ %53/3 رد و داﺮﮕﯿﺘﻧﺎـﺳ ﻪـﺟرد 40 یوﺎـﺴﻣ ﺎــﯾ ﺮﺘﻤﮐ .دﻮﺑ ﻪﺟرد 40 زا ﺮﺘﺸﯿﺑ نﺪــﺑ یﺎـــﻣد ﻪـﻧﺎﯿﻣ نارﺎـﮑﻤﻫ و Offeringo ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد .(11)دﻮــﺑ داﺮﮕﯿﺘﻧﺎــﺳ ﻪــﺟرد 39/7 ﺞﻨـﺸﺗ ﻦـﯿﺣ (median) و ﮏـﯾ ﻪـﺟرد ﻞﯿﻣﺎـﻓ رد ﺞﻨــﺸﺗ دﻮﺟو ﻦﯿﺑ یرادﯽﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ رد طﺎــﺒﺗرا ﻦــﯾا .ﺖــﺷاد دﻮـــﺟو ﺞﻨـﺸﺗ راﺮـﮑﺗ و Berg و نارﺎـــــﮑﻤﻫ و Esch ،نارﺎــــﮑﻤﻫ و Offeringa Martin ﻦــﯿﻨﭽﻤﻫ .(15 و14 ،11 ،6)ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ نارﺎﮑﻤﻫ ﻦـﯾا ﻪــﺑ دﻮﺧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد نارﺎﮑﻤﻫ و Tarkka و نارﺎﮑﻤﻫ و ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺮﮔا ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ رد ﻪﮐ ﺪﻧﺪﯿﺳر ﻪﺠﯿﺘﻧ
،ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو ﮏﯾ ﻪﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ زا ﯽﺘﺒﺜﻣ .(17 و16)دﻮﺷﯽﻣ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺞﻨﺸﺗ راﺮﮑﺗ لﺎﻤﺘﺣا ﺞﻨـﺸﺗ و ﺐــﺗ زوﺮﺑ رد ﯽﺻﺎﺧ ﮏﯿﺘﻧژ ﻪﻨﯿﻣز ﺪﺳرﯽﻣ ﺮﻈﻨﺑ ﺐـﺗ لﻮﺌــﺴﻣ نژ ﻦﺘﻓﺎﯾ یاﺮﺑ ﯽــﻌﯿﺳو تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ .دراد ﺖﻟﺎﺧد ﻪﺑ ناﻮﺗﯽﻣ صﻮﺼﺧ ﻦﯾا رد .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ مﺎﺠﻧا لﺎﺣ رد ﺞﻨﺸﺗ و ،نارﺎــــﮑﻤﻫ و Kugler ،نارﺎـــﮑﻤﻫ و Johnson تﺎـــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪــﻨﯿﻣز رد نارﺎـﮑﻤﻫ و Peiffer و نارﺎـﮑﻤﻫ و Nakayama هرﺎـﺷا ﺞﻨـﺸﺗ و ﺐـﺗ عﻮـﻗو یاﺮـﺑ صﺎـﺧ یﺎﻬــﺳﻮﮐﻮﻟ ﻦﺘﻓﺎﯾ .(18 و10 ،9 ،8)دﻮﻤﻧ
یﺮﯿﮔﻪﺠﯿﺘﻧ ﻦﯾﺮﺘﻌﯾﺎــﺷ ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ و ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ دﻮﺟو و ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ لﺎﺳ 2 ﺮﯾز ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ عوﺮﺷ نﺎﻣز ﺐـﺗ هﺪﻨﻨﮐﺪﻋﺎــﺴﻣ ﻞﻣاﻮﻋ زا ﯽﮑﯾ ﮏﯿﺘﻧژ ﻪﻨﯿﻣز و ﺖﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ .ﺪـﺷﺎﺑﯽﻣ ﺞﻨـﺸﺗ راﺮـﮑﺗ ﻦـﯿﻨﭽﻤﻫ و ﺮﺘﻨﯿﯾﺎــﭘ ﻦﺳ رد ﺞﻨﺸﺗ و ﺮﯾﺎـﺳ و ﯽـﺳرﺮﺑ ﻦــﯾا ﻪﺠﯿﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﮐ دﻮﺷﯽﻣ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﮐ ﯽﯾﺎﻫهداﻮﻧﺎﺧ رد ﻪﻨﯿﻣز ﻦﯾا رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺐـﺗ زوﺮـﺑ ترﻮـﺻ رد ﺪــﻧراد ار ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ زا ﺖﺒﺜﻣ ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ
رد ﺞﻨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﮏﯾ ﻪﺟرد ﻞﯿﻣﺎﻓ
هﺪﻨﻫﺎﻨﭘاﺪﺧ ﺎﺒﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد ﺞﻨﺸﺗ و ﺐﺗ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ کدﻮﮐ 107 ﯽﺳرﺮﺑ
1380 ﺰﯿﯾﺎﭘ / 25هرﺎﻤﺷ / ﻢﺘﺸﻫ لﺎﺳ ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ 178 ﺞﻨـﺸﺗ عﻮــﻗو زا یﺮﯿﮔﻮﻠﺟ ﺖﻬﺟ ﯽﻧﺎﻣرد ماﺪﻗا ،کدﻮﮐ رد ﻻﺎﺑ .(14 و13 ،12)ﺪﯾآ ﻞﻤﻌﺑ ﻊﺑﺎﻨﻣ 1- Bron JK., Minns RA., chapter of Neurology campbell A.G.M Mcintosh Neil Forfar Textbook of paediatrics. 15 th Edition churchil livingston company. 1998, PP: 682-684.
2- Calderon GR., Vallejo MD., Carrera JP., et al., febrile convulsion A clinical study of 303 patients. Bol med hops infant mex 1990, Jan 47(1): 713.
3- Farwell JR., Blackner G., Sulzbacher S., et al., first febrile seizures. Characteristics of the child, the seizure, and the illness. Clinical pediatr (phila) 1994, 33(5): 263-7.
4- Offringa M., Hazebroek AA., Derksen- Lubsen G., pervalence of febrile seizures in Dutch school children. Pediatric Epidemiology 1991, 5(2): 181-8.
5- Plochl E., Laubichler W., Retrospective study of 160 children with febrile convulsions.
Pediatr 1992, 204(1): 16-20.
6- Esch A van., steyerberg EW., Berger MY., et al., Family history and recurrence of febrile seizures. Archives of Diseas in childhood 1994, 70: 395-399.
7- Wadhwa N., Bharucha B., Chableni U., et al., An epidemiological study of febrile seizure with special reference to family history and HLA linkage. Indian pediatr 1992, 9(12): 1479-85.
8- Johnson EW., Dubovsky J., Rich SS., et al., Evidence for a novel gene for familial febrile convulsions. Hum mol Gene 1998, 7(1): 63-7.
9- Nakayama J., Hamano K., Iwasaki N., et al., Significant evidence for linkage of febrile seizure to chromosome 5 q14-q15. Hum Mol Genet 2000, 9(1): 87-91.
10- Kugler SL., Stenroos ES., Mandelbaum DE., et al., Herediatry febrile seizures: phenotype and evidence for a chromosome 19 P locus. Am J med Genet 1998, 79(5): 354-61.
11- Offringa M., Patrick M., Bossuy M., et al., Risk Factors for seizure recurrence in childern with febril seizures. A pooled analysis of individual patient data from five studies: The Journal of pediatrics 1994, 24(4): 574-584.
12- Hoslam Robert H.A chapter of neurology Behrman Kliegman Avrin Nelson Textbook of pediatrics 16 th edition, W.B.Saunders company,
1996, PP:1691-1692.
13- Baumann RJ., Technical report: Treatment of the child with simple febrile seizures. Pediatrics 1999, 86: 103-106.
14- Berg AT., Shinnar S., Darefsky AS., et al., predictors of recurrent febirle seizures. a prospective cohort study. Arch pediatr Adolesc med 1997, 151(4): 371-8.
15- Berg AT., Shinnar S., Hauser WA., et al., A prospective study of resurrent febrile seizures.
N Eny. J med 1992, oct 15, 327(16): 1122-7.
16- Martin fernandez JJ., molto-jorda Jm, villaverde R., et al., Risk factors in recurrent febrile seizures Rev Leurol 1996, 24(136): 1520- 4.
17- Tarkka R., Rantala H., Uhari M., Pokkat:
Risk of recurrence and out come after the first febrile seizure. pediatr Neurology 1998, 18(3):
218-20.
18- Peiffer A., Thompson J., Charlier C., et al., A locus for febrile seizures (FEB3) maps two chromosome 2q 23-24. Ann Naurol 1999, 46(4):
671-8.
