가 . 평가항목 선정
○ 입원전담전문의 시범사업에 대한 평가 지표를 선정하기 위해
외국의 호스피탈리스트 평가 관련 문헌과 이전 민간 시범사업의 평가 문항 , 관련 전문가 자문회의를 통해 평가 항목 선정을 위한 1 차 리스트를 작성함 .
○ 평가 항목의 선정에 있어서 관련 단체의 의견을 수렴하기 위해
1 차평가 항목 리스트에 대해 선정의 동의 여부와 필요한 정도 또는 중요성의 정도를 묻는 전문가 설문조사를 시행하였음 .
- 관계자 조사의 참여 대상은 보건복지부 , 건강보험심사평가원 ,
환자관련단체 , 시민단체 , 외과학회 , 내과학회 , 의사협회 , 병원협회 , 의학회 , 전공의협의회 , 대한간호협회 , 관련 전문가와 현재 시범사업에서 입원전담전문의를 고용하여 운영 중인 5 개 병원의 관련 담당자였음 .
- 의견조회는 입원전담전문의시범사업 평가 항목 설문 안내문 과 1 차
평가 항목 리스트 19 문항을 공문으로 발송하여 회신을 받는 방식으 로 진행됨 .
○ 관련단체와 전문가의 설문 회신을 반영하여 입원전담전문의
시범사업 평가 지표 항목을 선정함 . 나 . 평가지표에 대한 조사도구 개발
○ 선정된 항목별 지표에 대해 국내외 문헌고찰을 함 . 각 지표에 대해
조사 도구 형태를 결정하고 이에 따른 초안을 작성 후 항목별로 관련단체 또는 전문가의 자문을 수렴하여 도구 개발
○ 선정된 지표에 대한 조사 도구로서 설문지 , 체크리스트 , 퇴원요약지 ,
청구자료 요청서 , 조사표를 개발하였으며 , 지표 별 조사도구는 < 표
9> 와 같음 .
평가 항목 분류 평가 지표 조사 도구
환자만족도 환자 만족도 설문지
의료인 만족도
동료의사 만족도 설문지
간호사 만족도 설문지
입원전담전문의 만족도 설문지
접근성 및 서비스 이용 평가
의사 접촉 빈도, 시간 평가 환자 방문 기록표
간호사 호출 의사 접촉 평가 의사 콜 기록표
퇴원 예고 평가 퇴원요약지
휴일 전 입원 평가 퇴원요약지
의료자원 사용량 평가
재원일수 평가 청구자료, 퇴원요약지
의료제공 행위량 평가 청구자료
의료의 질 평가
병원 내 사망 발생 평가 퇴원요약지
입원 중 중환자실 이송 발생 평가 퇴원요약지
재입원 발생 평가 청구자료
입원 중 감염 발생 평가 퇴원요약지
운영 및 비용 평가
입원유지 관련 비용 평가 청구자료
운영 관련 비용 평가 운영비용 조사표
입원 총 비용 평가 운영비용 조사표,
청구자료
시범사업 운영에 대한 평가 운영 조사표
<표 9> 입원전담전문의 시범사업 평가지표에 대한 조사도구
① 환자 만족도
- 환자 만족도 조사를 위한 기본 형태의 설문지를 개발하고 ,
시범사업의 적용 형태에 따라 현장에서 조사 할 8 개 설문지를
개발함 . 설문지의 종류는 다음 < 표 10> 과 같음 .
대 상 분 류 설문지 번호
환 자
일 반
내 과 Case A-1
Control A-2
외 과 Case A-3
Control A-4
급 성
내 과 Case A-5
Control A-6
외 과 Case A-7
Control A-8
<표 10> 입원전담전문의 시범사업 환자만족도 조사도구 분류
② 의료인 만족도
- 의료인 만족도 조사를 위해 의사는 전문의 , 전공의 , 타과 자문의 ,
입원전담전문의용 설문지를 개발하고 , 간호사는 시범사업의 적용 형태에 따라 현장에서 조사 할 7 개 설문지를 개발하여 총 13 개 설문지를 개발함 . 설문지의 종류는 다음 페이지의 < 표 11> 과 같음 .
대 상 분 류 설문지 번호
동료 의사
전문의 내 과 B-1
외 과 B-2
전공의 내 과 B-3
외 과 B-4
타과 자문의 B-5
간호사
일 반 내 과 C-1
외 과 C-2
Control 내 과 C-3
외 과 C-4
입원전담전문의 D-1
<표 11> 입원전담전문의 시범사업 동료의사 의료인 만족도 조사도구 분류