本研究於104年10月1日通過臺北市立聯合醫院人體試驗委員會審查，編號為 TCHIRB-10408105-E(附錄九)。以下將分節說明受試者基本資料、聽知覺測量結果、聲 學測量結果、氣動學測量結果及嗓音生活品質評量結果。
第一節、 受試者基本資料
本研究對象為年輕成年女性。共收集到64位符合第一階段篩選條件之受試者，再
依經前嗓音問題分組表進入第二階段，分出自覺經前有嗓音問題組(VP)20位與自覺經 前無嗓音問題組(NVP)44位。在經前自覺有嗓音問題之分佈上，由本研究樣本推估「經 前有嗓音問題」盛行率為31.25%。依本研究設計方法，VP及NVP兩組各取20名受試 者進入經前與經後的評估。表4-1-1為受試者的基本資料。VP之平均年齡為25.45歲，
標準差為4.478歲，年齡範圍為20歲至31歲，共20人；NVP之平均年齡為25.5歲，
標準差為4.371歲，年齡範圍為20至31歲，共20人，全部受試者為國立臺北護理健
康大學學生身份。兩組的年齡與身份條件接近一致，以降低潛在因子干擾配對。
編號V1-V10的受試者為自覺「經前7天至經前4天」嗓音不適症狀較為顯著者，
編號V11-V20的受試者為自覺「經前3天至月經第1天」嗓音不適症狀較為顯著者，
VP組經前評估的時間點為參照受試者自覺經前嗓音症狀較明顯的階段(「經前7天至經 前4天」、或「經前3天至月經第1天」)而進行。控制組(NVP)則依VP之受試者年齡 及經前評估時間點配對進行，編號N1-N10的受試者於「經前7天至經前4天」進行施
測，編號N11-N20的受試者於「經前3天至月經第1天」進行施測。VP與NVP兩組 受試者年齡及施測的時間點均經過配對。
表4-1 本研究受試者的基本資料
VP 經前評估時間點 NVP
編號 年齡(歲) 編號 年齡(歲)
V1 20
經前7天至經前4天
N1 20
V2 21 N2 21
V3 21 N3 21
V4 21 N4 21
V5 25 N5 25
V6 25 N6 25
V7 25 N7 25
V8 29 N8 29
V9 32 N9 32
V10 34 N10 34
V11 20
經前三天至月經第 1 天
N11 20
V12 20 N12 21
V13 21 N13 22
V14 24 N14 24
V15 26 N15 25
V16 26 N16 26
V17 28 N17 28
V18 29 N18 29
V19 31 N19 31
V20 31 N20 31
平均 25.45 平均 25.5
標準差 4.478 標準差 4.371
第二節、 聽知覺測量結果
本節將分成四部份說明年輕成年女性聽知覺測量實驗結果。第一部份說明VP及 NVP在經前嗓音聽知覺之整體嚴重度、粗啞聲、氣息聲、無力度與緊困聲之測量結果。
第二部份說明VP在經期前後嗓音聽知覺之整體嚴重度、粗啞聲、氣息聲、無力度與緊 困聲之測量結果。第三部份說明NVP在經期前後嗓音聽知覺之整體嚴重度、粗啞聲、
氣息聲、無力度與緊困聲之測量結果。第四部份說明與國外相關研究結果之比較。
一、VP與NVP在經前嗓音聽知覺之測量結果
表4-2-1為VP與NVP在經前嗓音聽知覺之整體嚴重度、粗啞聲、氣息聲、無力度
與緊困聲之差異。統計結果顯示，VP經前整體嚴重度與粗啞聲之結果顯著差於NVP 經前(P值分別為<.001與0.001，P<0.05)，而在氣息聲、無力度與緊困聲方面則經VP 前與NVP經前未達顯著差異。
二、VP在經期前後嗓音聽知覺之測量結果。
表4-2-2為VP在經期前後嗓音聽知覺之整體嚴重度、粗啞聲、氣息聲、無力度與
緊困聲之差異。統計結果顯示，VP經前之整體嚴重度與粗啞聲之結果顯著差於經後(P 值均為<.001，P<0.05)，而在氣息聲、無力度與緊困聲方面則經前與經後未達顯著差異。
三、NVP在經期前後嗓音聽知覺之測量結果。
表4-2-3為NVP在經期前後嗓音聽知覺之整體嚴重度、粗啞聲、氣息聲、無力度
與緊困聲之差異。統計結果顯示，NVP經前之整體嚴重度、粗啞聲、氣息聲、無力度 與緊困聲之結果均未與經後組達顯著差異。
四、與國外相關研究結果之比較
本小節比較本研究與國外經前嗓音相關研究中，女性在經期嗓音聽知覺之整體嚴重
度、粗啞聲、氣息聲、無力度與緊困聲之研究結果。表4-2-4比較本研究與國外經前相 關研究之嗓音聽知覺之比較。本研究與國外學者Celik等人(2013)的結果一致，經前嗓 音聽知覺表現顯著差於經後組。本研究與國外學者Bonnette(2007)、Mussi(2007)及 Ryan(2009)的結果不一致，學者發現經前與經後之嗓音聽知覺未達顯著差異。
表4-2-1 使用paired t test分析VP與NVP在經前嗓音聽知覺之差異(VP-NVP，n=20) 聽知覺分數a 成對變數差異
t p值 平均值 標準差
整體嚴重度 .350 .483 4.583 <.001*
粗啞聲 .250 .438 3.606 .001*
氣息聲 .100 .303 2.082 .058
無力度 .050 .220 1.433 .160
緊困聲 .025 .357 -.443 .660
*P<.05
a.聽知覺分數: 0=正常，1=輕度，2=中度，3=重度
表4-2-2 使用paired t test分析VP經期前後嗓音聽知覺之差異(經前-經後，n=20) 聽知覺分數a 成對變數差異
t p值 平均值 標準差
整體嚴重度 .450 .5104 3.943 .001*
粗啞聲 .350 .489 3.199 .005*
氣息聲 .100 .307 1.453 .163
無力度 .100 .307 1.453 .163
緊困聲 .050 .394 .567 .577
*P<.05
a.聽知覺分數: 0=正常，1=輕度，2=中度，3=重度
表4-2-3 使用paired t test分析NVP經期前後嗓音聽知覺之差異(經前-經後，n=20) 聽知覺分數a 成對變數差異
t p值 平均值 標準差
整體嚴重度 .250 .444 2.517 .021
粗啞聲 .150 .366 1.831 .083
氣息聲 .100 .307 1.453 .163
無力度 .000b .000 - -
緊困聲 .100 .307 1.453 .163
a.聽知覺分數: 0=正常，1=輕度，2=中度，3=重度
b.無法計算相關值和t，因為差異的標準誤為0
表4-2-4 比較本研究與國外經期前後相關研究之嗓音聽知覺之差異 研究者 研究對象 種族 年齡範圍
測試材料 聽知覺
評量工具 研究結果 (年)
本研究(2015)
自覺經前 有嗓音問 題之女性
台灣 20-31 朗讀短文 GRBAS 經期前後有
顯著差異
本研究(2015)
自覺經前 無嗓音問 題之女性
台灣 20-31 朗讀短文 GRBAS 經期前後無
顯著差異
Celik等人
(2013) 女性 土耳其 - 持續母音/a/ GRBAS 經期前後有
顯著差異
Bonnette(2007) 女性 土耳其 - 持續母音/a/ CAPE-V 經期前後無
顯著差異
Mussi(2007) 女歌手 巴西 20-30 發聲歌唱練習
Cappella
聲樂老師 評分
經期前後無 顯著差異
Ryan和
Kenny(2009) 女歌手 澳洲 - 發聲歌唱練習
Cappella
聲樂老師 評分
經期前後無 顯著差異
第三節、 聲學測量結果
本節將分成三部份說明年輕成年女性聲學測量實驗結果。第一部份說明VP與NVP 在經前嗓音聲學頻率變動率、振幅變動率、噪音諧音比、說話基頻與說話音強之測量結 果。第二部份說明VP在經期前後嗓音聲學頻率變動率、振幅變動率、噪音諧音比、說 話基頻與說話音強之測量結果。第三部份說明NVP在經期前後嗓音聲學頻率變動率、
振幅變動率、噪音諧音比、說話基頻與說話音強之測量結果。第四部份說明與國外相關 研究結果之比較。以下說明各參數統計分析結果。
一、VP與NVP在經前嗓音聲學之測量結果
表4-3-1為VP與NVP於經前發持續母音/阿/之頻率變動率、振幅變動率及噪音諧
音比之差異。表4-3-2為VP與NVP於經期前後朗讀短文之說話基頻與說話音強相關參 數之差異。統計結果顯示，VP之振幅變動率與噪音諧音比顯著高於NVP(P值均為<.001，
P<0.05)，其餘參數(頻率變動率及朗讀短文之平均說話基頻、最高說話基頻、最低說話 基頻、說話基頻範圍、平均說話音強、最高說話音強、最低說話音強及說話音強範圍) 則未達顯著差異。
二、VP在經期前後嗓音聲學之測量結果。
表4-3-3為VP於經期前後發持續母音/阿/之頻率變動率、振幅變動率及噪音諧音比
之差異。表4-3-4為VP於經期前後朗讀短文之說話基頻與說話音強相關參數之差異。
統計結果顯示，VP之經前頻率變動率、振幅變動率與噪音諧音比顯著高於經後(P值均 為<0.001，P<0.05)，其餘參數(朗讀短文之平均說話基頻、最高說話基頻、最低說話基
頻、說話基頻範圍、平均說話音強、最高說話音強、最低說話音強及說話音強範圍)則 未達顯著差異。
三、NVP在經期前後嗓音聲學之測量結果。
表4-3-5為NVP於經期前後發持續母音/阿/之頻率變動率、振幅變動率及噪音諧音
比之差異。表4-3-6為NVP於經期前後朗讀短文之說話基頻與說話音強相關參數之差 異。統計結果顯示，NVP經前與經後之頻率變動率、振幅變動率、噪音諧音比及朗讀 短文之平均說話基頻、最高說話基頻、最低說話基頻、說話基頻範圍、平均說話音強、
最高說話音強、最低說話音強及說話音強範圍均未達顯著差異。
四、與國外相關研究結果之比較
表4-3-7為本研究及國外經前相關研究之之頻率變動率、振幅變動率及噪音諧音比 之比較。本研究經前嗓音之頻率變動率與振幅變動率與國外學者Bonnette等人(2005)及 Chae等人(2001)的結果一致，經前嗓音組顯著高於經後嗓音組，但與Celik等人(2013)、
Fischer等人(2011)及Raj等人(2010)的結果不一致，該學者發現，頻率變動率與振幅變動 率在經前方面未顯著高於經後的組別。而在經前噪音諧音比方面，本研究與國外學者 Celik等人(2013)、Fischer等人(2011)及Raj等人(2010)的結果不一致，該學者發現，噪音 諧音比在經前方面未顯著高於經後的組別。
本小節比較本研究與國外經前嗓音相關研究中，女性在經期前後平均嗓音基頻、音 強及變動率之研究結果。表4-3-8比較本研究與國外經前相關研究之平均基頻之比較，
表4-3-9比較本研究與國外經前相關研究之平均音強之比較。本研究與國外學者Celik等
人(2013)、Fischer等人(2011)及Raj等人(2010)的結果一致，經前嗓音與經後嗓音之平均 基頻與平均音強均無顯著差異。
表4-3-1 使用paired t test分析VP與NVP在持續母音/a/之經前嗓音變動性之差異 (VP-NVP，n=20)
聲學參數 成對變數差異
t p值 平均值 標準差
頻率變動率(%) .484 .620 4.941 .060 振幅變動率(%) .934 1.390 4.248 <.001* 噪音諧音比 .129 .208 3.921 <.001*
*P<.05
表4-3-2 使用paired t test分析VP與NVP在朗讀短文之說話基頻與說話音強之差異 (VP-NVP，n=20)
聲學參數
成對變數差異
t p值 平均值 標準差
平均說話基頻(STa) -.045 .845 -.339 .737 最高說話基頻(STa) .200 1.539 .822 .416 最低說話基頻(STa) -.150 3.332 -.285 .777 說話基頻範圍(STa) .600 3.111 1.220 .230 平均說話音強(dB) .348 3.651 .603 .550 最高說話音強(dB) -.708 5.171 -.866 .392 最低說話音強(dB) 14.304 94.903 .953 .346 說話音強範圍(dB) -.379 4.138 -.580 .565
aST=Semitone
表4-3-3 使用paired t test分析VP經期前後在持續母音/a/之嗓音變動性之差異 (經前-經後，n=20)
聲學參數 成對變數差異
t p值 平均值 標準差
頻率變動率(%) .651 .543 5.359 <.001* 振幅變動率(%) 1.582 1.019 6.940 <.001* 噪音諧音比 .234 .230 4.538 <.001*
*P<.05
表4-3-4 使用paired t test分析VP經期前後在朗讀短文之說話基頻與說話音強之差異 (經前-經後，n=20)
聲學參數 成對變數差異
t p值 平均值 標準差
平均說話基頻(STa) -.076 .946 -.359 .724 最高說話基頻(STa) .050 1.394 .160 .874 最低說話基頻(STa) -.300 2.735 -.490 .629 說話基頻範圍(STa) .400 3.377 .530 .603 平均說話音強(dB) -.231 3.778 -.274 .787 最高說話音強(dB) -1.715 5.239 -1.464 .159 最低說話音強(dB) -2.022 4.614 -1.960 .065 說話音強範圍(dB) .148 3.613 .184 .856
aST=Semitone