PDF 碩士學位論文

本研究论文的完成，感谢所有参与本研究的护士和护士长，他们提供了宝贵的经验；并感谢协助处理相关行政事务的同事，使研究得以顺利进行；感谢侯宜静助理教授在本研究过程中在研究方法、数据分析等方面提供了很多指导和帮助，感谢郭关良主任在研究方向和部分相关写作方面的指导。论文的口试，特别感谢导师Dr.朱国忠介绍了论文的总体结构及相关讨论。最后，我要感谢所有我最亲爱的老师、同事、同学、朋友和家人一路走来的支持和鼓励，谢谢。 ..护理数据完整性提醒系统规划需求评估研究——以北方医学中心为例研究所组别：信息管理研究所指导老师：朱国忠教授目的：护理数据是电子病历中不可或缺的内容。如今，护理工作量日益增大，利用信息技术提高护理数据的完整性，提高工作效率。研究目的是： 1、了解护士和护士长对“护理记录完整性记忆系统”的期望和需求；临床实践3、界定“护理数据完整性记忆系统”接口功能的信息范围。 .. 方法：本研究为定性研究，通过焦点小组访谈的方式进行。研究机构为北方某医疗中心，受访者为该医疗中心的基层护士及其所属单位的护士长。 .. 结果：根据焦点小组访谈，我们了解到： 1. 对“护理记录完整性记忆系统”的期望包括六个方面： 1. 易用性； 2. 异常需求； 3. 可定制化； 4.高效的，

研究背景

在护理记录中“跌倒风险评估”（如图3所示），其内容为：按年龄、一年内跌倒史、3.临床护理操作的需要，提醒护理记录的完整性。

研究目的

虽然该研究所已于2005年开始对医院的各种纸质护理记录进行数字化处理，但受限于医院所能提供的人力资源开发，以及医院政策的规划和管理变化，使得计划信息化发展。该系统常常无法满足一线临床护士的期望。根据医疗中心护理信息化规划，“护理数据完整性调用系统”功能的建立不能纳入近期发展需求。因此，对于临床护士来说，无法获得信息技术辅助临床工作的好处，从而促进研究动机，希望通过“护理记录完整性系统”的发展规划，为医院建设系统提供参考。快”到速度。向上发展提高临床工作进度。

護理紀錄之重要性

護理紀錄之完整性

添加书写护理记录的指南、建立电子护理记录等，以提高护理记录的完整性。护理记录数字化被认为是提高护理记录质量的一种方法，目前广泛应用于各医疗机构[6] 护理记录数字化与信息技术的融合可以提高护理记录的内容。完整且可读。

護理師對電子護理紀錄之經驗、看法與態度

1. 提高护理记录的质量 2. 提高患者安全和护理 3. 减少工作量 4. 不减少记录时间 1. 节省记录时间 2. 全身因素可能需要更长的时间。

運用提示系統提升護理紀錄品質

文獻探討總結

研究方法

定性研究重点关注焦点小组访谈的数据分析过程，整理如下[57, 58] 数据分析焦点小组访谈的数据分析与其他研究数据的结果一样严谨。

研究對象

1. 至少两年在机构工作和使用护理信息系统的经验 1. 特殊病房的护士：如急诊科、手术室、重症监护室、门诊室。

研究工具

1. 明确“护理记录完整性”的定义，关注受访者的想法。 2. 了解建立“护理记录完整性提醒系统”的态度和期望。重要参考。内容是： .

研究進行

4. 主持人安排：本研究的主持人在一所国立大学护理系任教，主修医学信息。 6. 相关材料：准备访谈提纲、护理记录评估表以及访谈活动使用的笔。

資料收集與分析

护理分析、定性研究经验，授课前曾在卫生院担任信息员，了解医院护理信息系统的结构和护士的临床流程，部分受访者有与主持人业务合作的经验。。对宿主有一定程度的信任；研究员将担任主持人的助理，协助安排场地、联系受访者、记录采访过程以及行政事务。通过记录整个过程来收集数据。为了避免遗漏和临时机器状态，研究者准备了两支录音笔，在采访前进行测试，每次都更换新电池。