肩周炎又称“肩周炎”,是指肩部疼痛、压痛,肩关节活动受限、僵硬的临床综合征。属于中医“肩痹”范畴。由于患肩部常怕冷,尤其是后期,常发生肩关节粘连。肩膀显得僵硬,活动范围明显受到限制。由于体质虚弱、劳损及肩部风寒、经血不利所致。
肩部主要受手三阳所主宰。内外因素导致肩部经络不通或失养,是本病的主要病机。中医认为,此病是由肩部经络、筋脉所引起。五十多岁的人,正气不足,逐渐衰弱,如果感到局部风寒,或疲劳,或习惯一侧卧,或长期姿势不良,筋脉就会受到抑制。时间长了,造成气血瘀阻,造成肩膀、瘫痪。由于肩部疼痛持续时间较长,局部气血运行不畅,气血瘀滞,导致患部肿胀、粘连,最终导致肩部、手臂关节僵硬、无法活动。阶段,肩部功能障碍为主要问题,疼痛减轻。
发病初期出现单侧或双侧肩部疼痛,可放射至颈部及各上肢,白天较轻,夜间较重,患肢怕风怕冷。病情日渐进展,肩部疼痛往往是寒湿凝滞、气血瘀阻所致。肌肉萎缩,但疼痛减轻。如果疼痛主要集中在肩部前方的中府穴部位,向后伸展时疼痛加重,则是太阴经络证;
局部阿是穴,针刺泻配合艾灸,可祛风散寒,疏通经络,疏通经络;
其他治疗
5)芒镇:取剑归陀极泉、鉴真陀极泉、条口陀成山等。对于无法抬起肩膀的人,可以进行局部多向穿刺,让肩膀抬起。进针时,要求患者由慢到快移动患肢。用力不宜过大,以免引起疼痛。 2、当肩关节疼痛减轻、肿胀消失后,应在医生指导下继续进行关节功能锻炼。肩部要温暖 1.患者转向墙壁,用双手或单手慢慢爬上墙壁,将上肢尽量抬高,然后慢慢回到原位,重复数次,以承受疼痛。以此为衡量标准。
2、屈肩摇法。弯曲并伸展手臂,旋转并摇晃肩关节。动作幅度由小到大、由慢到快。 3、回拉法。将双臂伸到身后,用健康的手拉动患侧的手腕。逐渐拉起并重复。双手握拳并弯曲肘部,双手向外旋转并尝试用拳背触碰墙壁。重复几次。
5. 肩部内收和外展 双臂交叉于颈后,尝试肩关节内收和外展 6. 摆臂练习 患者站立,进行前后伸展动作,肩关节内收和外展。动作幅度从小到大增大,反复进行。 臂丛神经痛(neuralgia of the brachial plexus)是由各种原因引起的臂丛神经根部和躯干的无菌性炎症。
主要症状是锁骨上窝、肩部、腋下、前臂尺侧等处放射性较强,甚至可出现刀割样、撕裂样、烧灼样或针刺样疼痛,可伴有肢体活动、感觉障碍和肌肉疼痛。萎缩是一种更典型的神经疼痛类型。风、寒、湿、热的侵入,可阻塞肩、臂、腋下的经络,或因跌打损伤、瘀血等,导致经络不通,出现疼痛,常与颈椎退行性病变有关。脊柱、创伤或免疫接种。
治疗方法:深入经络,活血止痛。尤其要注意手上的少阴、阳明、太阳经穴。针灸感觉可以传导到手指。其余穴位均采用泻法治疗,肩部穴位可戳采。