Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 15 trình phoûng vaán.
2.3. Thieát keá nghieân cöùu:Moâ taû caét ngang 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu
2.4.1. Côõ maãu
Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi:
Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi.
2.4.2. Caùch choïn maãu:
Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn
Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh:
Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân Giang- Mieàm Nam;
Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao goàm xaõ noâng thoân, thaønh thò (thò traán/phöôøng) vaø khoù khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ;
Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo phöông phaùp laø “coång lieàn coång”.
2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu Boä coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi.
Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung caáp thoâng tin boû soùt hoaëc coá tình sai thöïc teá, ñeå haïn cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, ñieàu tra vieân kieåm tra laïi phieáu ngay ñeå khoâng boû soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi.
2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng sau khi thu thaäp ñöôïc kieåm tra, laøm saïch, maõ hoaù vaø nhaäp baèng phaàn meàm Epidata 3.1, xöû lyù thoáng keâ baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä
%, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2.
2.7. Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc ñích nghieân cöùu.
3. Keát quaû
3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy
Hình 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö (n=409)
Nhaän xeùt:Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%.
Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy (n=409)
Noäi dung
Thaønh thò Noâng
thoân Mieàn nuùi Toång
n % n % n % n % p
Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7 0,006 Sôï treû beänh naëng
theâm 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1
Nhaän xeùt: Veà lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng vaán cho raèng treû bò naëng theâm neáu tieáp tuïc cho aên/buù bình thöôøng, trong ñoù, ngöôøi daân ôû noâng thoân chieám tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaáp gaàn 4 laàn so vôùi thaønh thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa
2 1 2
2
1
p P
N x
Z
px1 Tạp chí Y tế Công cộng, 6.2018, Số 45
Số
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 5
Taïp chí Y teá Coâng coäng
Hoäi Y teá Coâng coäng Vieät Nam xuaát baûn
Vietnam Journal of Public Health Published by Vietnam Public Health Association
Trình baøy: Nguyeãn Nguyeãn
Toøa soaïn: 138 Giaûng Voõ - Haø Noäi
Tel: (04) 6266 2348 / Fax: (04) 3736 6265 E-mail: [email protected]
Giaáy pheùp soá: 531/GP-BTTTT. Caáp ngaøy: 24-4-2009
In taïi: Coâng ty Coå phaàn In Coâng ñoaøn. In xong vaø noäp löu chieåu thaùng 3/2017
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 15 trình phoûng vaán.
2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu
2.4.1. Côõ maãu
Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi:
Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi.
2.4.2. Caùch choïn maãu:
Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn
Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh:
Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân Giang- Mieàm Nam;
Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao goàm xaõ noâng thoân, thaønh thò (thò traán/phöôøng) vaø khoù khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ;
Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo phöông phaùp laø “coång lieàn coång”.
2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu Boä coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi.
Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung caáp thoâng tin boû soùt hoaëc coá tình sai thöïc teá, ñeå haïn cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, ñieàu tra vieân kieåm tra laïi phieáu ngay ñeå khoâng boû soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi.
2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng sau khi thu thaäp ñöôïc kieåm tra, laøm saïch, maõ hoaù vaø nhaäp baèng phaàn meàm Epidata 3.1, xöû lyù thoáng keâ baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä
%, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2.
2.7. Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc ñích nghieân cöùu.
3. Keát quaû
3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy
Hình 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö (n=409)
Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%.
Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy (n=409)
Noäi dung
Thaønh thò Noâng
thoân Mieàn nuùi Toång
n % n % n % n % p
Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7 0,006 Sôï treû beänh naëng
theâm 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1
Nhaän xeùt: Veà lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng vaán cho raèng treû bò naëng theâm neáu tieáp tuïc cho aên/buù bình thöôøng, trong ñoù, ngöôøi daân ôû noâng thoân chieám tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaáp gaàn 4 laàn so vôùi thaønh thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa
2 1 2
2
1
p P
N x
Z
px3 Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 5
Taïp chí Y teá Coâng coäng
Hoäi Y teá Coâng coäng Vieät Nam xuaát baûn
Vietnam Journal of Public Health Published by Vietnam Public Health Association
Trình baøy:
Nguyeãn Nguyeãn
Toøa soaïn:
138 Giaûng Voõ - Haø Noäi
Tel: (04) 6266 2348 / Fax: (04) 3736 6265 E-mail: [email protected]
Giaáy pheùp soá: 531/GP-BTTTT. Caáp ngaøy: 24-4-2009
In taïi: Coâng ty Coå phaàn In Coâng ñoaøn. In xong vaø noäp löu chieåu thaùng 3/2017
Tổng biên tập:
S nh Phó tổng biên tập:
S C n nn C t n n t Ban biên tập:
S n C t n n t
S TS n ng ạ h c Y c th nh phố C S n Th St t n t Y , n t St t
TS C nh T ng ạ h c n n
S TS ng n nh T ng ạ h c Y tế Công cộng
S h n h S t n n t
S n S S / th t n n t
S t S h T chn ch n t t n t n t t t
S C p n t n n , t
TS g n g c ích T ng ạ h c Y tế Công cộng S TS g n Th nh ng T ng ạ h c Y tế Công cộng
TS hạ c h c T ng ạ h c Y tế công cộng S TS hạ t C ng T ng ạ h c Y tế Công cộng
TS h ng T í ng th n t , t
TS T n Th T ết ạnh T ng ạ h c Y tế Công cộng S T nn tt n t th C n , n t St t S TS Th ng n T ng ạ h c Y tế Công cộng
Hội đồng cố vấn:
S ng g n nh n n h h c hộ t
S TS nn S ch C n t
S g n Công h n ộ Y tế S g n n T n n n t t t
Tòa soạn:
h ng 50 50 , h 1, h g ạ g n T ng T Số 0 ng n g , ống , ộ
n th ạ 02 7 0 5/ 02 7 2 5 t pch tcc ph g n
ph p ố 5 1/ TTTT C p ng 2 0 200
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
14 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 1. Ñaët vaán ñeà
Tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp ôû treû em laø hai beänh coù tyû leä maéc vaø töû vong cao nhaát ôû nhöõng nöôùc ñang phaùt trieån. ÔÛ nöôùc ta, 80% töû vong do tieâu chaûy xaûy ra ôû treû em döôùi 2 tuoåi, bình quaân 1 treû döôùi 5 tuoåi moãi naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït tieâu chaûy, öôùc tính haøng naêm coù 1100 tröôøng hôïp töû vong [6], [5].
Veà NKHH, trung bình moãi naêm moät ñöùa treû maéc 4-9 laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so vôùi töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa hai beänh naøy raát cao nhöng hoaøn toaøn coù theå haïn cheá baèng caùch chuû ñoäng phoøng traùnh taùc nhaân gaây beänh vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, ngöôøi daân noùi chung vaø ngöôøi chaêm soùc treû noùi rieâng phaûi coù kieán thöùc ñaày ñuû veà phoøng beänh vaø caùch xöû lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong.
Chính vì lyù do ñoù, chuùng toâi thöïc hieän nghieân cöùu:
“Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp tính ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam”, vôùi muïc tieâu moâ taû kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam
naêm 2014. Töø ñoù coù theå ñöa ra moät soá khuyeán nghò phuø hôïp vaøo coâng taùc truyeàn thoâng phoøng choáng caùc beänh nhieãm khuaån cho treû em trong giai ñoaïn hieän nay.
2. Phöông phaùp nghieân cöùu
2.1. Ñòa ñieåm vaø thôøi gian nghieân cöùu
Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3 tænh: Hoøa Bình, Haø Tónh vaø Kieân Giang, ñaïi dieän cho 3 mieàn Baéc, Trung, Nam cuûa Vieät Nam.
2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Tieâu chuaån löïa choïn: Laø caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi, coù tinh thaàn minh maãn, töï nguyeän, hôïp taùc traû lôøi phoûng vaán.
Tieâu chuaån loaïi tröø: Tinh thaàn khoâng minh maãn hoaëc khoâng coù maët taïi hoä gia ñình trong thôøi gian nghieân cöùu hoaëc khoâng töï nguyeän, hôïp taùc trong quaù mothers being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low. Only 6.6% of mothers recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region). Mothers’
knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban was better than that of mothers in rural and mountain regions.
Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child.
Taùc giaû:
1. Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: [email protected]
2. Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS – Boä Y teá Email: [email protected]
3. CNYTCC4 naêm hoïc 2015-2016, Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: [email protected], [email protected]
4. Boä Y teá
Email: [email protected], [email protected]
Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 3
Taïp chí Y teá Coâng coäng
Số 46, thaùng 12/2018
2 3 1 1 – 9 5 8 1 N S S
IISSN 1859 - 1132 Số 57, tháng 12/2021
MỤC LỤC
Tình trạng bạo hành tại nơi làm việc: khảo sát trên học viên điều dưỡng hệ liên thông vừa làm vừa học tại Trường đại học Y dược Thái Nguyên năm 2021
g n ng ng
Thực trạng phơi nhiễm với quảng cáo thuốc lá điện tử của thanh thiếu niên 15-24 tuổi tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh năm 2020
Th Th nh ng, nh ạt, g n ng n, g n h ng nh, g c S n, nh Th h ng g
Thực trạng bệnh quanh răng và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi thành phố Huế
T n T n T , ng Th h ng, ng nh T n
Kiến thức, thái độ về thuốc lá điện tử của thanh thiếu niên 15-24 tuổi tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh năm 2020
nh ạt, Th Th nh ng, g n ng T n, Th h ng, g c S n
Thực trạng sâu răng sớm ở trẻ 3 tuổi tại thành phố Phủ Lý, Hà Nam năm 2020 ng n T , Th ng, Tống Th ng h ng, Th T n Thực trạng sử dụng thuốc lá điện tử của thanh thiếu niên 15-24 tuổi tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 và một số yếu tố liên quan
nh ạt, Th Th nh ng, g c S n, g n ng n, ng Th Th Th , T n Th nh, g n Th ng Th
[6]
[14]
[23]
[33]
[43]
[51]
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 15 trình phoûng vaán.
2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu
2.4.1. Côõ maãu
Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi:
Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi.
2.4.2. Caùch choïn maãu:
Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn
Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh:
Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân Giang- Mieàm Nam;
Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao goàm xaõ noâng thoân, thaønh thò (thò traán/phöôøng) vaø khoù khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ;
Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo phöông phaùp laø “coång lieàn coång”.
2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu Boä coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi.
Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung caáp thoâng tin boû soùt hoaëc coá tình sai thöïc teá, ñeå haïn cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, ñieàu tra vieân kieåm tra laïi phieáu ngay ñeå khoâng boû soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi.
2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng sau khi thu thaäp ñöôïc kieåm tra, laøm saïch, maõ hoaù vaø nhaäp baèng phaàn meàm Epidata 3.1, xöû lyù thoáng keâ baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä
%, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2.
2.7. Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc ñích nghieân cöùu.
3. Keát quaû
3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy
Hình 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö (n=409)
Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%.
Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy (n=409)
Noäi dung
Thaønh thò Noâng
thoân Mieàn nuùi Toång
n % n % n % n % p
Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7 0,006 Sôï treû beänh naëng
theâm 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1
Nhaän xeùt: Veà lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng vaán cho raèng treû bò naëng theâm neáu tieáp tuïc cho aên/buù bình thöôøng, trong ñoù, ngöôøi daân ôû noâng thoân chieám tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaáp gaàn 4 laàn so vôùi thaønh thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa
2 1 2
2
1
p P
N x
Z
px5 Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021 4 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43
ISSN 1859 – 1132 Issue 46, 12/2018
Viet Nam Journal of Public Health
Published by Viet Nam Public Health Association
Contents:
ISSN 1859 - 1132 Issue 57, 12/2021
CONTENTS
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 3
Taïp chí Y teá Coâng coäng
Số 46, thaùng 12/2018
2 3 1 1 – 9 5 8 1 N S S I
Workplace violence: a survey on in-service nursing students at faculty of nursing, Thai Nguyen University of Medicine and Pharmacy in 2021
g n ng ng
Exposure to e-cigarette advertisements among youth between 15-24 years of age in Hanoi and Ho Chi Minh City in 2020
Th Th nh ng, nh t, g n ng n, g n h ng nh, g c S n
Current situation for periodontal disease and related factors among elderly people in Hue city
T n T n T , ng Th h ng, ng nh T n
Knowledge and attitudes about e-cigarettes among youth between 15-24 years of age in Hanoi and Ho Chi Minh City in 2020
nh t, Th Th nh ng, g n ng T n, Th h ng, g c S n
Early dental caries among 3-year-old children in Phu Ly city, Ha Nam in 2020 ng n T , Th ng, T ng Th ng h ng, Th T n The use of e-cigarettes among youth between 15-24 years of age in Hanoi and Ho Chi Minh City in 2020 and some related factors
nh t, Th Th nh ng, g c S n, g n ng n, T n Th nh, g n Th ng Th , ng Th Th Th
[6]
[14]
[23]
[33]
[43]
[51]
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 15 trình phoûng vaán.
2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu
2.4.1. Côõ maãu
Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi:
Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi.
2.4.2. Caùch choïn maãu:
Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn
Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh:
Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân Giang- Mieàm Nam;
Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao goàm xaõ noâng thoân, thaønh thò (thò traán/phöôøng) vaø khoù khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ;
Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo phöông phaùp laø “coång lieàn coång”.
2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu Boä coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi.
Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung caáp thoâng tin boû soùt hoaëc coá tình sai thöïc teá, ñeå haïn cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, ñieàu tra vieân kieåm tra laïi phieáu ngay ñeå khoâng boû soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi.
2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng sau khi thu thaäp ñöôïc kieåm tra, laøm saïch, maõ hoaù vaø nhaäp baèng phaàn meàm Epidata 3.1, xöû lyù thoáng keâ baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä
%, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2.
2.7. Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc ñích nghieân cöùu.
3. Keát quaû
3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy
Hình 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö (n=409)
Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%.
Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy (n=409)
Noäi dung
Thaønh thò Noâng
thoân Mieàn nuùi Toång
n % n % n % n % p
Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7 0,006 Sôï treû beänh naëng
theâm 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1
Nhaän xeùt: Veà lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng vaán cho raèng treû bò naëng theâm neáu tieáp tuïc cho aên/buù bình thöôøng, trong ñoù, ngöôøi daân ôû noâng thoân chieám tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaáp gaàn 4 laàn so vôùi thaønh thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa
2 1 2
2
1
p P
N x
Z
px33 Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021
Kiến thức, thái độ về thuốc lá điện tử của thanh thiếu niên 15-24 tuổi tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh năm 2020
Lê Minh Đạt
1, Lê Thị Thanh Hương
1,2, Nguyễn Đăng Tuấn
1, Lê Thuý Phượng
2, Đỗ Ngọc Sơn
1TÓM TẮT
Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện tại hai thành phố Hà Nội và Hồ Chí Minh nhằm tìm hiểu kiến thức thái độ về thuốc lá điện tử của thanh thiếu niên 15-24 tuổi năm 2020 về thuốc lá điện tử.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, kết hợp định tính, áp dụng phương pháp KISH để chọn 1.211 thanh thiếu niên 15-24 tuổi tại hộ gia đình thuộc địa bàn một quận nội thành và một huyện ngoại thành tại mỗi thành phố. Sáu cuộc phỏng vấn sâu, bốn cuộc phỏng vấn nhóm và hai thảo luận nhóm được thực hiện. Số liệu được nhập và làm sạch bằng phần mềm EpiData 3.1, phân tích bằng phần mềm STATA 16.0, được mô tả bằng giá trị trung bình, tần số và tỉ lệ. Số liệu định tính được gỡ băng, phân tích theo chủ đề.
Kết quả: Điểm trung bình về kiến thức của thanh thiếu niên là 5,88 điểm so với tổng điểm tối đa là 14 (SD: 3,44). Có 15,8% thanh thiếu niên nhận định rằng TLĐT nguy hại hơn TLTT. Điểm trung bình về thái độ của đối tượng nghiên cứu là 4,43 so với điểm tối đa là 8 điểm (SD: 2,44). Hơn 2/3 số ĐTNC (68,1%) cho rằng việc hút TLĐT là một vấn đề YTCC đáng quan tâm và gần một nửa (49,5%) cho rằng TLĐT nên bị cấm sử dụng ở Việt Nam.
Kết luận: Kiến thức và thái độ của thanh thiếu niên 15-24 tuổi về thuốc lá điện tử còn hạn chế.
Thông tin về TLĐT cần được đưa vào trường học, ít nhất là từ bậc học trung học cơ sở để học sinh có thể hiểu rõ hơn tác hại của TLĐT, nhằm giảm nguy cơ hút TLĐT ở lứa tuổi từ bậc trung học phổ thông trở lên.
Từ khóa: Kiến thức, thái độ, thuốc lá điện tử, thanh thiếu niên, Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh
Knowledge and attitudes about e-cigarettes among youth between 15-24 years of age in Hanoi and Ho Chi Minh City in 2020
Le Minh Dat
1, Le Thi Thanh Huong
1,2, Nguyen Dang Tuan
1, Le Thuy Phuong,
2Do Ngoc Son
114 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 1. Ñaët vaán ñeà
Tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp ôû treû em laø hai beänh coù tyû leä maéc vaø töû vong cao nhaát ôû nhöõng nöôùc ñang phaùt trieån. ÔÛ nöôùc ta, 80% töû vong do tieâu chaûy xaûy ra ôû treû em döôùi 2 tuoåi, bình quaân 1 treû döôùi 5 tuoåi moãi naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït tieâu chaûy, öôùc tính haøng naêm coù 1100 tröôøng hôïp töû vong [6], [5].
Veà NKHH, trung bình moãi naêm moät ñöùa treû maéc 4-9 laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so vôùi töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa hai beänh naøy raát cao nhöng hoaøn toaøn coù theå haïn cheá baèng caùch chuû ñoäng phoøng traùnh taùc nhaân gaây beänh vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, ngöôøi daân noùi chung vaø ngöôøi chaêm soùc treû noùi rieâng phaûi coù kieán thöùc ñaày ñuû veà phoøng beänh vaø caùch xöû lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong.
Chính vì lyù do ñoù, chuùng toâi thöïc hieän nghieân cöùu:
“Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp tính ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam”, vôùi muïc tieâu moâ taû kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam
naêm 2014. Töø ñoù coù theå ñöa ra moät soá khuyeán nghò phuø hôïp vaøo coâng taùc truyeàn thoâng phoøng choáng caùc beänh nhieãm khuaån cho treû em trong giai ñoaïn hieän nay.
2. Phöông phaùp nghieân cöùu
2.1. Ñòa ñieåm vaø thôøi gian nghieân cöùu
Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3 tænh: Hoøa Bình, Haø Tónh vaø Kieân Giang, ñaïi dieän cho 3 mieàn Baéc, Trung, Nam cuûa Vieät Nam.
2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Tieâu chuaån löïa choïn: Laø caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi, coù tinh thaàn minh maãn, töï nguyeän, hôïp taùc traû lôøi phoûng vaán.
Tieâu chuaån loaïi tröø: Tinh thaàn khoâng minh maãn hoaëc khoâng coù maët taïi hoä gia ñình trong thôøi gian nghieân cöùu hoaëc khoâng töï nguyeän, hôïp taùc trong quaù mothers being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low. Only 6.6% of mothers recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region). Mothers’
knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban was better than that of mothers in rural and mountain regions.
Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child.
Taùc giaû:
1. Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: [email protected]
2. Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS – Boä Y teá Email: [email protected]
3. CNYTCC4 naêm hoïc 2015-2016, Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: [email protected], [email protected]
4. Boä Y teá
Email: [email protected], [email protected]
Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021
Objective: The study was undertaken in Hanoi and Ho Chi Minh City to identify knowledge and attitudes about e-cigarettes among youth between 15-24 years of age in 2020.
Methods: This cross-sectional study was conducted in a combination with a qualitative study.
KISH method was applied to select 1,211 study participants in households at one urban district and one suburban district in each city. As many as 6 indepth interviews, 4 group interview and 2 group discussions were conducted. Data was clean and entered using EpiData 3.1 software and analyzed by STATA 16.0 software. Mean value, frequencies were used with a significant level of .05. Qualitative data was transcribed and analyzed by given topics.
Results: The average knowledge score of adolescents was 5.88 points compared to a maximum total score of 14 (SD: 3.44). 15.8% of teenagers thought that e-cigarettes are more dangerous than traditional cigarettes. The average point of study subjects’ attitudes was 4.43 compared to the maximum score of 8 points (SD: 2.44). More than two-thirds of the respondents (68.1%) said that smoking e-cigarettes is a matter of public health concern and nearly half (49.5%) said that e-cigarettes should be banned in Vietnam.
Conclusions: The knowledge and attitudes of 15-24 year-old youth about e-cigarettes are still limited. Information on e-cigarettes needs to be introduced into schools, at least from the secondary level so that students can better understand the harmful effects of e-cigarettes, in order to reduce the risk of smoking e-cigarettes at the age for high school and above.
Key words: knowledge, attitude, e cigarettes, youth, Hanoi, Hochiminh city
Tác giả:
1 ộ Y tế công cộng t
2 T ng ạ h c Y tế Công cộng 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Th ốc á n t T T ột th ết c t ng p n, c chế h ạt ộng ốt n ng t nh c ch n c t n , tạ ạng h ng ng hít n c t n hông h c th hông t á t nh ốt chá
1c ng T T c n n ch t ch t h nh ng th ốc á g t , g c c t h t c ng nh á t nh h t th ốc c h
2Thống c T ng t át nh t t C C ch th , ch ng
tạ , tính ến ng /2/2020, c t ng ố 2 75 c nh p n t n th ng ph c p tính c n n t ng T T, t ng c c t ng t n th ng ph , ng ng t ng c h t phát n
3ế c n ố thống 20 ng t c c C C , c n ố nh p n t ng 0 c , các c nh p n ch ế ộ t 5 t 2/ n g c n c c áng á
ộng n g nh h ng t c n ng nh t ng ng c ngh n n c t n , t ng ng c
ộng nh .
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 15 trình phoûng vaán.
2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu
2.4.1. Côõ maãu
Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi:
Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi.
2.4.2. Caùch choïn maãu:
Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn
Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh:
Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân Giang- Mieàm Nam;
Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao goàm xaõ noâng thoân, thaønh thò (thò traán/phöôøng) vaø khoù khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ;
Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo phöông phaùp laø “coång lieàn coång”.
2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu Boä coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi.
Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung caáp thoâng tin boû soùt hoaëc coá tình sai thöïc teá, ñeå haïn cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, ñieàu tra vieân kieåm tra laïi phieáu ngay ñeå khoâng boû soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi.
2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng sau khi thu thaäp ñöôïc kieåm tra, laøm saïch, maõ hoaù vaø nhaäp baèng phaàn meàm Epidata 3.1, xöû lyù thoáng keâ baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä
%, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2.
2.7. Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc ñích nghieân cöùu.
3. Keát quaû
3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy
Hình 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö (n=409)
Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%.
Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy (n=409)
Noäi dung
Thaønh thò Noâng
thoân Mieàn nuùi Toång
n % n % n % n % p
Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7 0,006 Sôï treû beänh naëng
theâm 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1
Nhaän xeùt: Veà lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng vaán cho raèng treû bò naëng theâm neáu tieáp tuïc cho aên/buù bình thöôøng, trong ñoù, ngöôøi daân ôû noâng thoân chieám tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaáp gaàn 4 laàn so vôùi thaønh thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa
2 1 2
2
1
p P
N x
Z
px5 Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021
Tạ t , T T c ng t th nh th ch c g t , nh ng c t ít các thông t n ngh n c n n ố t ng ng T T th ng nh ng th nh n n t , g c nh ng ng ch h t T T, nh ng ng h t th ốc á ế h t T T c t h ến th c, n
h thá ộ g ch ng thá ộ c g t T T nh c ng c p ng ch ng
h h c ch c ng chính ách át T T, t ng các g pháp c n th p th c h n các c n th p p th t ng c ng h ết ng c g t T T, thông g ng th ốc á n t th ốc á t n thống t c n th ết gh n c c Sh h tạ t n n 2017 ch ng ố ng th g ết th ốc á n t g n 277, ,7 nh ng hông ết nộ ng c ch ng n 225, 55, t ng t h th ốc á n t t ạn h c nt n t n 2 5, 0 n ột n t ng ố h n 1 0, 7,2 t n ng ng th ốc á n t áp c c ạn h c t
h t th ốc á thông th ng .
2020, ộ Y tế công cộng t th c h n ột ngh n c nh t h ến th c, thá ộ, th c t ạng ng th ốc á n t c th nh th ế n n 15 2 t tạ ộ th nh phố Chí nh n 2020 c ng nh th c t ạng ph nh ng cá th ốc á n t c th nh th ế n n á n ng ột ph n ết c ố c ngh n c nh ô t ến th c thá ộ T T c th nh th ế n n 15 2 t tạ h th nh phố
ộ Chí nh n 2020 Tạ th , c t ít các ngh n c th ốc á n t t n thế g n ch ng t n ng
2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu: Th nh th ế n n 15 2 t , ạ n n Ch p h nh n Th nh n n cộng n Chí nh, ạ n h ng Công tác h c nh nh n c ột ố t ng t ng h c ph thông, c ng, ạ h c t n
n h th nh phố, ạ n S Y tế, S á c tạ , n Ch ạ h ng chống tác hạ c th ốc á c h th nh phố ộ Chí nh T ch n ch n ố t ng ngh n c ng th g ngh n c , ố t ng 1 t c n c c ng ch th g ngh n c c ch /ng g á hộ h p pháp, c t tạ th th th p ố , h c h n ng t ộ c h
Địa điểm nghiên cứu: ộ th nh phố Chí nh
Thời gian nghiên cứu: t tháng 01 n 2020 ến tháng n 2020
Thiết kế nghiên cứu: th ết ế c t ng ng ph n tích, ết h p nh ng nh tính gh n c nh tính c th c h n ngh n c nh ng nh ết th c t ngh n c nh ng
Cỡ mẫu: p ng công th c tính c ch ột t t ng n th
Đối tượng nghiên cứu: Th nh th ế n n 15 2 t , ạ n n Ch p h nh n Th nh n n cộng n Chí nh, ạ n h ng Công tác h c nh nh n c ột ố t ng t ng h c ph thông, c ng, ạ h c t n n h th nh phố, ạ n S Y tế, S á c tạ , n Ch ạ h ng chống tác hạ c th ốc á c h th nh phố ộ Chí nh T ch n ch n ố t ng ngh n c ng th g ngh n c , ố t ng 1 t c n c c ng ch th g ngh n c c ch /ng g á hộ h p pháp, c t tạ th th th p ố , h c h n ng t ộ c h
Địa điểm nghiên cứu: ộ th nh phố Chí nh
Thời gian nghiên cứu: t tháng 01 n 2020 ến tháng n 2020
Thiết kế nghiên cứu: th ết ế c t ng ng ph n tích, ết h p nh ng nh tính gh n c nh tính c th c h n ngh n c nh ng nh ết th c t ngh n c nh ng
Cỡ mẫu: p ng công th c tính c ch ột t t ng n th
n
𝑧𝑧𝑧𝑧1−∝ 2
2 X (1− 𝑃𝑃𝑃𝑃)
𝜀𝜀𝜀𝜀2 X 𝑃𝑃𝑃𝑃
𝑥𝑥𝑥𝑥𝑥𝑥𝑥𝑥𝑥𝑥𝑥𝑥 11 0
T ng n C tố th c n th ết
1 /2ố t n c c 5 , t ng ng 1, 0, 7 T th nh th ế n n ết th ốc á n t g n 2017 th ngh n c c Sh h ộ ố t ng ố 0 55 ố th ết ế 2
C tố th c tính 11 0
T , tính c c t nh 5 0 T ng c c c 2 th nh phố 1 1 0 ng T n th c tế, C phát n c 1 211 ng
Phương pháp chọn mẫu: Tạ th nh phố ch n 01 n nộ th nh ột h n ng ạ th nh ch t n th nh phố 00 ng n/h n 00 ng Tạ n/ h n, ch n ng nh n 02 h phố/ n c c n nh tế phát t n c , 02 h phố/ n c c nh tế phát t n nh th ng 02 h phố/ n c c nh tế phát t n th p t ng ch ng c n Tạ h phố ch n 50 hộ g nh c th nh n t ng ộ t 15 2 Tạ hộ g nh c ột ng t ng ộ t t 15 2 c ch n ph ng n ột cách ng nh n th ph ng pháp S
T ng n C tố th c n th ết
1 /2ố t n c c 5 , t ng ng 1,
0, 7 T th nh th ế n n ết th ốc á n
t g n 2017 th ngh n c c
Sh h ộ ố t ng ố 0 55 ố
th ết ế 2
14 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 1. Ñaët vaán ñeà
Tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp ôû treû em laø hai beänh coù tyû leä maéc vaø töû vong cao nhaát ôû nhöõng nöôùc ñang phaùt trieån. ÔÛ nöôùc ta, 80% töû vong do tieâu chaûy xaûy ra ôû treû em döôùi 2 tuoåi, bình quaân 1 treû döôùi 5 tuoåi moãi naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït tieâu chaûy, öôùc tính haøng naêm coù 1100 tröôøng hôïp töû vong [6], [5].
Veà NKHH, trung bình moãi naêm moät ñöùa treû maéc 4-9 laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so vôùi töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa hai beänh naøy raát cao nhöng hoaøn toaøn coù theå haïn cheá baèng caùch chuû ñoäng phoøng traùnh taùc nhaân gaây beänh vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, ngöôøi daân noùi chung vaø ngöôøi chaêm soùc treû noùi rieâng phaûi coù kieán thöùc ñaày ñuû veà phoøng beänh vaø caùch xöû lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong.
Chính vì lyù do ñoù, chuùng toâi thöïc hieän nghieân cöùu:
“Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp tính ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam”, vôùi muïc tieâu moâ taû kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam
naêm 2014. Töø ñoù coù theå ñöa ra moät soá khuyeán nghò phuø hôïp vaøo coâng taùc truyeàn thoâng phoøng choáng caùc beänh nhieãm khuaån cho treû em trong giai ñoaïn hieän nay.
2. Phöông phaùp nghieân cöùu
2.1. Ñòa ñieåm vaø thôøi gian nghieân cöùu
Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3 tænh: Hoøa Bình, Haø Tónh vaø Kieân Giang, ñaïi dieän cho 3 mieàn Baéc, Trung, Nam cuûa Vieät Nam.
2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Tieâu chuaån löïa choïn: Laø caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi, coù tinh thaàn minh maãn, töï nguyeän, hôïp taùc traû lôøi phoûng vaán.
Tieâu chuaån loaïi tröø: Tinh thaàn khoâng minh maãn hoaëc khoâng coù maët taïi hoä gia ñình trong thôøi gian nghieân cöùu hoaëc khoâng töï nguyeän, hôïp taùc trong quaù mothers being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low. Only 6.6% of mothers recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region). Mothers’
knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban was better than that of mothers in rural and mountain regions.
Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child.
Taùc giaû:
1. Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: [email protected]
2. Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS – Boä Y teá Email: [email protected]
3. CNYTCC4 naêm hoïc 2015-2016, Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: [email protected], [email protected]
4. Boä Y teá
Email: [email protected], [email protected]
Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021
C tố th c tính 11 0
T , tính c c t nh 5 0 T ng c c c 2 th nh phố 1 1 0 ng T n th c tế, C phát n c 1 211 ng
Phương pháp chọn mẫu: Tạ th nh phố ch n 01 n nộ th nh ột h n ng ạ th nh ch t n th nh phố 00 ng
n/h n 00 ng Tạ n/
h n, ch n ng nh n 02 h phố/ n c c n nh tế phát t n c , 02 h phố/
n c c nh tế phát t n nh th ng 02 h phố/ n c c nh tế phát t n th p
t ng ch ng c n Tạ h phố ch n 50 hộ g nh c th nh n t ng ộ t 15 2 Tạ hộ g nh c ột ng t ng ộ t t 15 2 c ch n ph ng n
ột cách ng nh n th ph ng pháp S Chọn đối tượng nghiên cứu định tính: h ng
n nh ạ n n Th nh n n, ạ n h ng Công tác h c nh, nh n c t ng c ộc h ng n S ng h n
ng ng T T 2 c ộc , th n nh ng hông h t th ốc á n t 2 c ộc , S S Y tế/S á c tạ , n ch ạ CT T c h th nh phố c ộc Biến số nghiên cứu:
h ến ố ến th c T T t ng ngh n ến th ốc á n t các ạ h ch t ộc hạ n c t n c t ng h ng T T nh h n h nh T T ng c c h c th c c T T
Thá ộ T T c ộ ng h c T T th ốc á t n thống, T T c th c n pháp c ngh n th ốc á t n thống, ng hộ c hạn chế ng T T
các n ph th ốc á t n thống
h ến c c ố t ng ngh n c t , g , t nh ộ h c n, ngh ngh p, n ống, ng h n ống c ng, t nh t ạng h t th ốc á n t , c ng t ng g nh h t th ốc á c ạn h t th ốc á
Cách đánh giá áp dụng trong nghiên cứu:
ng n ch ến th c ng thá ộ ng c t ạt c 1 , t
hông ạt c hông T ng c ph n ến th c 1 t ng c ph n thá ộ 7 c ng c th
ến th c thá ộ c ng tốt ch c t ngh n c n th h n n ngh n c n ch c tính t án c ạt ến th c thá ộ c ố t ng ngh n c T T
Quản lý và phân tích số liệu: Số nh ng c ạch ng ph n p t 1 c ph n tích ng ph n St t 1 0 Các ến ố n t c c ô t ng g á t t ng nh ộ ch ch n , các ến ố ph n ạ c ô t ng t n ố t Số nh tính
c g ng ph n tích th ch
Đạo đức nghiên cứu: gh n c c ộ ng ạ c t ng ngh n c nh h c, T ng ạ h c Y tế công cộng ph t th ết nh ố 102/2020/YTCC ng 1 tháng n 2020
3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu
T t ng nh c 1 211 ố t ng th g
ngh n c 1 ,2 S 2,1 , n g
ch ế 0,5 , ph n ng ống c ng ch
,2 h n n ố t ng ngh n c
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 15 trình phoûng vaán.
2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu
2.4.1. Côõ maãu
Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi:
Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi.
2.4.2. Caùch choïn maãu:
Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn
Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh:
Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân Giang- Mieàm Nam;
Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao goàm xaõ noâng thoân, thaønh thò (thò traán/phöôøng) vaø khoù khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ;
Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo phöông phaùp laø “coång lieàn coång”.
2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu Boä coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi.
Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung caáp thoâng tin boû soùt hoaëc coá tình sai thöïc teá, ñeå haïn cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, ñieàu tra vieân kieåm tra laïi phieáu ngay ñeå khoâng boû soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi.
2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng sau khi thu thaäp ñöôïc kieåm tra, laøm saïch, maõ hoaù vaø nhaäp baèng phaàn meàm Epidata 3.1, xöû lyù thoáng keâ baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä
%, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2.
2.7. Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc ñích nghieân cöùu.
3. Keát quaû
3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy
Hình 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/
buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö (n=409)
Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%.
Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy (n=409)
Noäi dung
Thaønh thò Noâng
thoân Mieàn nuùi Toång
n % n % n % n % p
Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7 0,006 Sôï treû beänh naëng
theâm 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1
Nhaän xeùt: Veà lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng vaán cho raèng treû bò naëng theâm neáu tieáp tuïc cho aên/buù bình thöôøng, trong ñoù, ngöôøi daân ôû noâng thoân chieám tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaáp gaàn 4 laàn so vôùi thaønh thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa
2 1 2
2
1
p P
N x
Z
px7 Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021
T C h c nh nh n, t n t , 5,5 , nh ng ngh ngh p hác ch ế t há nh T c t nh ộ h c n c t ng h c c T CS t ng h c ph thông T T n t 0,1 51 n 2/ ố ố t ng ngh n c hông c h n th nh p n 70,2 ph n hông ết c th th nh p nh n h ng tháng c g nh , C ,1 ố t ng ống c ng ng th n h t th ốc á 5 ,1 c ạn
h t th ốc á
3.2. Kiến thức và thái độ của đối tượng nghiên cứu về thuốc lá điện tử
3.2.1. Kiến thức về thuốc lá điện tử của đối tượng nghiên cứu
1 t nh ến th c c ố t ng ngh n c h c c ánh tác hạ c T T tác hạ c T TT n c ột t há n T C ch ng T T ít ng hạ h n T TT , T ch ng h ạ th ốc á n c c ộ ng hạ t ng ng 2 ,2 C 15, nh n nh ng T T ng hạ h n T TT c ột c 17, ch ng h hông ết c ộ ng hạ c T T
T TT
Biểu đồ 1. So sánh về tác hại của TLĐT và TLTT (n=1211) Các T C c ng c c t nh ng
nh h t T T g 2 p ột n ,1 ch ng h t T T g ng th ph , ch ng h t T T g
nh ph t c ngh n ạn tính T T C ch
ng h t T T g h n n các nh t
ạch t ng ng nh c ng 0
14 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 1. Ñaët vaán ñeà
Tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp ôû treû em laø hai beänh coù tyû leä maéc vaø töû vong cao nhaát ôû nhöõng nöôùc ñang phaùt trieån. ÔÛ nöôùc ta, 80% töû vong do tieâu chaûy xaûy ra ôû treû em döôùi 2 tuoåi, bình quaân 1 treû döôùi 5 tuoåi moãi naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït tieâu chaûy, öôùc tính haøng naêm coù 1100 tröôøng hôïp töû vong [6], [5].
Veà NKHH, trung bình moãi naêm moät ñöùa treû maéc 4-9 laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so vôùi töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa hai beänh naøy raát cao nhöng hoaøn toaøn coù theå haïn cheá baèng caùch chuû ñoäng phoøng traùnh taùc nhaân gaây beänh vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, ngöôøi daân noùi chung vaø ngöôøi chaêm soùc treû noùi rieâng phaûi coù kieán thöùc ñaày ñuû veà phoøng beänh vaø caùch xöû lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong.
Chính vì lyù do ñoù, chuùng toâi thöïc hieän nghieân cöùu:
“Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp tính ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam”, vôùi muïc tieâu moâ taû kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam
naêm 2014. Töø ñoù coù theå ñöa ra moät soá khuyeán nghò phuø hôïp vaøo coâng taùc truyeàn thoâng phoøng choáng caùc beänh nhieãm khuaån cho treû em trong giai ñoaïn hieän nay.
2. Phöông phaùp nghieân cöùu
2.1. Ñòa ñieåm vaø thôøi gian nghieân cöùu
Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3 tænh: Hoøa Bình, Haø Tónh vaø Kieân Giang, ñaïi dieän cho 3 mieàn Baéc, Trung, Nam cuûa Vieät Nam.
2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Tieâu chuaån löïa choïn: Laø caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi, coù tinh thaàn minh maãn, töï nguyeän, hôïp taùc traû lôøi phoûng vaán.
Tieâu chuaån loaïi tröø: Tinh thaàn khoâng minh maãn hoaëc khoâng coù maët taïi hoä gia ñình trong thôøi gian nghieân cöùu hoaëc khoâng töï nguyeän, hôïp taùc trong quaù mothers being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low. Only 6.6% of mothers recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region). Mothers’
knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban was better than that of mothers in rural and mountain regions.
Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child.
Taùc giaû:
1. Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: [email protected]
2. Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS – Boä Y teá Email: [email protected]
3. CNYTCC4 naêm hoïc 2015-2016, Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: [email protected], [email protected]
4. Boä Y teá
Email: [email protected], [email protected]
Tạp chí Y tế Công cộng, Số 57 tháng 12/2021
Biểu đồ 2. Những bệnh do hút thuốc lá điện tử gây ra (n=1211) ến th c ch ng c T C T T
c t nh , t ng t ng nh ch ng ến th c c ố t ng C 5, S , n 0, 1
Biểu đồ 3. Điểm trung bình về kiến thức chung của đối tượng nghiên cứu về TLĐT (n=1211)
ết ngh n c nh tính c ch ng tô ph n n g c tạ ến th c c th nh th ế n n T T ạ ch c Các t ng
h c các c h c t t ng h c ph thông t c ng, ạ h c h n tạ ch c p nh t n T T t ng h c nh, nh n ng n , các h ạt ộng CT T c c c p t t ng ột nh h ạt ng ạ h , ch ế t ng p h c nh/ nh n nh p t ng h c p t n ốc g hông th ốc á ng thế g hông th ốc á 1/5 g , các ch t n t n th ng ch t p t ng th ốc á t n thống hông c p c th t th ốc á n t n ph c n há
“Không có cái hoạt động nào riêng vì thuốc lá
điện tử nó cũng là mới nên chưa có hoạt động
nào triển khai tuyên truyền về cái này, chỉ có
thuốc lá truyền thống thôi. Như trong cái tuần
sinh hoạt chính trị đầu khóa, đầu năm học á,
thì trường cũng theo chỉ đạo của ngành á, thì
cũng có tổ chức sinh hoạt chính trị cho sinh
| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |
Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2017, Soá 43 15 trình phoûng vaán.
2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu
2.4.1. Côõ maãu
Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi:
Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi.
2.4.2. Caùch choïn maãu:
Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn
Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh:
Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân Giang- Mieàm Nam;
Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao goàm xaõ noâng thoân, thaønh thò (thò traán/phöôøng) vaø khoù khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ;
Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo phöông phaùp laø “coång lieàn coång”.
2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu Boä coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi.
Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.
Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung caáp thoâng tin boû soùt hoaëc coá tình sai thöïc teá, ñeå haïn cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, ñieàu tra vieân kieåm tra laïi phieáu ngay ñeå khoâng boû soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi.
2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng sau khi thu thaäp ñöôïc kieåm tra, laøm saïch, maõ hoaù vaø nhaäp baèng phaàn meàm Epidata 3.1, xöû lyù thoáng keâ baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä
%, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2.
2.7. Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân