Obat - obat Gangguan Sistem Pencernaan
Yang dibahas dalam obat gangguan sistem pencernaan adalah : 1. Antasida
Antasida adalah basa-basa lemah yang digunakan untuk menetralisir kelebihan asam lambung yg menyebabkan timbulnya sakit maag.
Tujuan pengobatan adalah menghilangkan gejala, mempercepat penyembuhan, dan mencegah komplikasi lebih lanjut.
Berdasarkan mekanisme kerjanya, obat-obat antasida digolongkan menjadi 2 golongan yaitu : Anti Hiperasiditas
Obat dengan kandungan aluminium atau magnesium bekerja secara kimiawi mengikat kelebihan HCl dalam lambung. Sediaan yang mengandung magnesium menyebabkan diare
karena bersifat pencahar, sedangkan sedangkan sediaan yang mengandung aluminium dapat menyebabkan sembelit maka biasanya kedua senyawa ini dikombinasikan. Persenyawaan molekul antara Mg dan Al disebut hidrotalsit.
Obat dengan kandungan natrium bikarbonat merupakan antasida yang larut dalam air, dan bekerja cepat. Tetapi dapat menyebabkan sendawa. Obat dengan kandungan bismut dan kalsium dapat membentuk lapisan pelindung pada luka dilambung tetapi sebaiknya dihindari karna bersifat neurotoksik sehingga dapat menyebabkan kerusakan otak. Obat dengan kandungan sukralfat, aluminium hidroksida dan bismuth koloida dpat digunakan untuk melindungi tukak lambung agar tidak teriiritasi oleh asam lambung.
Perintang reseptor H2 ( antagonis reseptor H2)
Bekerja dengan cara mengurangi sekresi asam. contoh obatnya adalah ranitidin dan simetidin.
Adapun penggolongan obat - obat antasida, antara lain : a. Antasida
Aluminium Hidroksida,Al Oksida,Magnesium Karbonat,Mg Trisilikat,Mg Oksida,Mg Hidroklorida,Natrium Karbonat,Bismuth Subnitrat,Bismuth Subsitrat,Kalsium Karbonat,Hidrotalsite ( Mg, Al, Hidroksi Karbonat ).
Spesialite obat obat antasida
No Nama generik Dagang
1 Alumunium hidroksida Alukol 2 Kombinasi AL(OH)3 & Mg (OH) Aludona 3 Simetikon / dimetichone
(Dimethylpolosiloxane) Gastulen 4 Kombinasi Al (OH)3 dan Mg (OH)2 dan
dimethicon Mylanta 5 Simetidin Corsamet 6 Famotidin Facid 7 Ranitidin Zantac 8 Omeprazole Losec 9 Sukralfat Inpepsa
10 Mg (OH)2 + Al (OH)2+Simetikon Acitral b. Antagonis Reseptor H2 ( H2 Bloker )
Ranitidin,Simetidin,Famotidin,Nizatidin.
# Bekerja dengan cara mngurangi sekresi asam lambung sebagai akibat hambatan reseptor H2.
c. Penghambat Pompa Proton Omeprazol,Lansoprazol,Pantoprazol.
# Bekerja dengan cara menghambat asam lambung dengan cara menghambat sistem enzim adenosin trifosfat hidrogen kalium (pompa proton dari sel parietal lambung)
d. Anti Kolinergik / anti muskarinik Pirenzepin,Fentonium,Ekstrak Belladon.
# Bekerja dengna menghambat sekresi asam melalui reseptor muskarindan melawan kejang e. Analog Prostaglandin
Misoprostol
# Anti sekresi dan proteksi f. Pelindung mukosa Sukralfat
# Melindungi mukosa dari serangan pepsin dan asam g. Penguat motilitas
Metoklorpramid,Domperidon. h. Zat pembantu
Dimetikon (Dimetilpolisiloksan)
# Memperkecil gelembung gas yang timbul sehingga mudah di serap dan dapat mencegah masuk angin, kembung dan kentut
i. Penenang
Diazepam,Klordiazepoksida
# menekan stress yg dapat memicu asam lambung 2. Digestiva
Digestiva adalah obat yang digunakan untuk membantu proses pencernaan lambung-usus terutama pada keadaan difensiensi zat pembantu pencernaan.
Obat digestiva antara lain :
a. Pankreatin (enzim pencernaan) : Amylase, Tripsin, Lipase # Fungsinya membantu proses pencernaan
b. Pepsin (enzim lambung)
c. Ox-bile (empedu sapi) # Fungsinya mempertinggi daya kerja lipase, merangsang pengeluaran empedu dari hati
d.Bromealin pesialite obat Digestiva
No Nama Generik Dagang
1 Pankreatin, empedu sapi, ekstrak lambung Panzynorm 2 Pancreatin , oxbile, bromealin Benozym 3 Pancreatin , Lipase,Amilase Pankreon
comp
4 Pankreatin, empedu sapi,selulosa Cotazym forte 5 Pancreatin , extrac oxbile, dimetilpolisiloksan Decazym 6 Pancreatin , bromealin, dimetilpolisiloksan Elsazym 7 Amilase, protease,asam
deoksikolat,dimetilpolisiloksan,vit B1,Vit B2,Vit B 6,vit B12nikotinamida,ca-pantotenat
Enzyplex 8 Pancreatin , oxbile, dimetilpolisiloksan,vit
B1,Vit B2,Vit B 6,vit B12,niasinamida,Ca pantotenat
Berzymplex 9 Pancreatin ,
Amilase,lipase,protease,dimetilpolisiloksan Xepazym 10 Pancreatin , dimetilpolisiloksan , Tripanzym
3. Anti Diare
Anti diare adalah obat yg digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh bakteri, kuman, virus, cacing, atau keracunan makanan. Gejala diare adalah BAB berulang kali disertai banyaknya cairanyg keluar kadang-kadang dengan mulas dan berlendir atau berdarah.
Diare terjadi karena adanya rangsangan terhadap saraf otonom di dinding usus sehingga menimbulkan reflek mempercepat peristaltik usus. Rangsangannya dapat ditimbulkan oleh :
infeksi oleh kuman thypus dan kolera infeksi oleh virus
akibat dari penyakit cacing
keracunan makanan dan minuman gangguan gizi
pengaruh enzim pengaruh syaraf Obat anti diare :
a. Adsorben : kaolin, karbo adsorben, attapulgit #nyerap racun
b. Anti motilitas : loperamid hidroklorida, kodein fosfat, morfin #menekan perstaltik usus c. Adstringen : tannin/ tanalbumin #menciutkan selaput usus
d. Pelindung : Mucilago #melindungi selaput lendir usus yang luka Spesialite obat antidiare
No Nama Generik Dagang
1 Oralit Oralit
2 Kaolin & pectin Kaopectate 3 Atta L pulgit pectin Neo diaform
4 Attapulgit Biodiar
5 Loperamia HCL Lodia
6 Arang jerap(carbon adsorben) Bekarbon
7 Furazolidon Dialet
8 Kaolin, pectin Diaend
9 Bismuth subsalisilat Diaryn
10 Nifuroksasida Hufafural
4. Laksativa
Laksativa adalah obat-obat yang dapat mempercepat peristaltik usus sehingga mempermudah BAB.
Obat pencahar digunakan untuk : Pada keadaan sembelit
pada pasien penderita penyakit jantung dan pembuluh pada pasien dengan resiko pendarahan rektal
untuk membersihkan saluran cerna untuk pengeluaran parasit
Obat Laksativa :
a. Perangsang dinding usus (meningkatkan motilitas usus) Bisakodil,Dankron,Rhei,Sennae,Aloe.
Magnesium Sulfat / garam inggris,Natrium fosfat,Agar-agar,CMC (carboksi metil cellulose),Tylose
# menahan cairan dalam usus secara osmosis c. Pelicin / Pelunak tinja
Paraffin cair,gliserin (supositoria),larutan sabun (klysma) Spesialite obat obat laksativa
No Nama Generik Dagang
1 Ispaghula sekam Mulax
2 Bisakodil Dulcolax
3 Lactusa Lactulac
4 Garam inggris
-5 Dihidroksiantrakuinon Danthron 6 Monobasic sodium fosfat, dibasic sodium fosfat Fosen enema 7 Dioktil Na-sulfosuksinat Laxatab 8 Dioksiantrakinon,fenolftalein Garulax
9 Na pikosulfat Laxoberon
10 Psyllium hydropolic muciloid Mulax 5.Anti Spasmodika
Anti Spasmodika adalah at yang digunakan untuk mengurangi atau melawan kejang - kejang otot.
Obat Anti Spasmodika : Atropin Sulfat Alkaloida belladona Hiosin Butil Bromida Papaverin HCl
Mebeverin HCl Propantelin Bromida Pramiverin HCl Cisaprid
# Mengurangi atau melawan kejang otot Spesialite anti spasmodik
No Nama generik Dagang
1 Hiosin butilbromida Buscopan 2 Propantelin bromida Probathine
3 Mebeverin HCL Duspatalin
4 Extrac belladonnae Ekstrak beladon 5 Pramiverin HCL Systabon plain
6 Papaverin HCL Erlavaf
7 Klordiazapoksid,klidinium bromida Braxidin 8 Valetamat bromida Epidosin 9 Metampiron,skopolamin bromobutilat Procolic 10 Timepidium bromida Sesden 6. Kolagoga
Kolagoga adalah obat yang digunakan untuk peluruh batu empedu. Obat Kolagoga adalah :
Asam Kenodeoksikolat Asam Ursodeoksikolat Asam Kenat
# membantu melarurkan batu empedu Spesialite obat kolagoga
No Nama Generik Dagang
1 Asam kenodeoksikolat Chenofalk 2 Asam ursodeoksikolat Urdafalk 3 Pancreatin , dimetilpolisiloksan , Tripanzym
8. Protektor Hati
Protektor htai adalah obat yang digunakan sebagai vitamin tambahan untuk meringankan, mengurangi bahkan melindungi gangguan fungsi hati. Obat protektor Hati adalah :
1. Curcuma rhizoma domestica 2. Curcuma XAnthorrizae 3.Sylimarin
4. Mekonin