fI'l!1!'t'I'US"
ｊ
ｕ
AAN
.
USU
Ｍ ［［［ ｾ
ａ
ｾ ［
ｦ
ＬＧ Ｎ Ｑ Ｇ
ｦｦｯ
Ｂ ｾ
ｃ
＿ Ｉ Ｓ
ﾷﾷ
ｲ ［
｛
ｬ
ﾷﾷ
ＧＭ
ｭ
ＬＬ ｾ Ｌ
ｾ Ｎ ｾ ''2''''"...
.
_.Ｎ ｾ
ｔ
ｾ Ｉ ｾｲ
• .-&:A?
J1
S;;;;r
I, -
j'(,l...>-ｮ
ｴｾ
ｉ
Ｑ ＭＢＧ
Ｑ
( ! -2-00,5 .
PERBANDINGAN HASIL UJI MANTOUX PADA ANAK
USIA 3 BULAN -14 TAHUN DIDAERAH PREVALENS
TINGGI DAN PREVALENS RENDAH
Oleh:
RAMONA TOBING
TESIS
Untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar
Dokter Spesialis Anak
RAGlAN ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEnOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
. 2003
PERBANDINGAN HASIL UJI MANTOUX PADA
ANAK USIA 3 BULAN -14 TAHUN DIDAERAH
PREYALENS TINGGI DAN
PREYALENS RENDAH
Telah disctujui dan disyahkan olch :
an M. DauIa
S A
<
dr.
H.
Hclmi M. Lubis. SpA (1<;)
Pcmbimbing 1
Ｗ
ｾｾ
dr.H.
Pcmbimbing II
dr. H::'unar
ｌ
ｕ
ｾ
SpA (K)
nbimbing III
dr.
H.
Munar Lubis. SpA
0<)
Ketua KPS PPDS - 1
11
42
RINGKASAN
Prevalens tuberkulosis masih tinggi diantara penyakit - penyakit infeksi dan
merupakan tantangan global baik pada anak maupun dewasa. Tuberkulosis anak lebih
kurang 5-15% dati se!uruh penderita tuberkulosis. Di negara berkembang jumlah
penduduk yang sangat tapat, ventilasi tetnpat tinggal yang kurang baik menyebabkan
konsentrasi basil tuberkulosis menjadi lebih besar dan papatan tubetkulosis lebih sering.
Seorang anak dapat menderita tuberkulosis tanpa menjadi sakit, uji tuberkulin positif
tanpa ada ke!ainan klinis, radiologis paro dan laboratorium. Karena itu diagnostuk TB
pada anak masih menjadi masalah sampai saat
ini,
Perlu dilakukan uji Mantoux pad anak
yang tinggal di daerah resiko tinggi. Uji Mantoux merupakan salah satu metode standar
yang efektif untuk mendeteksi dan sebagai skrining orang yang terinfeksi Mycobacterium
tuberculosis.
Tujuan
penelitian
ini
adalah
untuk
mendapatkan
gambatan
penulatan
tuberkulosis pada anak usia 3 bulan - 14 tahun yang tinggal di daerah prevalens tinggi
dan rendah tuberkulosis me!alui uji Mantoux. Daetah prevalens tinggi adalah Pasar
Metah dan prevalens tendah adalah Simalingkar. Metode penelitian memakai uji sekat
Iintang dengan jurulah sampe! 86 orang pada tiap ke!ompok penelitian. Dilakukan uji
mantoux memakai PPD 5 TU dengan suntikan intradermal pada volar lengan bawah kiti.
Pembacaan hasil uji Mantoux dilakukan 72 jam sesudah penyuntikan. Dikatakan positif
jika diameter indurasi
>
10mm pada anak yang belum mendapat imunisasi
BeG
dan
;:0:15 mm pada anak yang sudah mendapat imunisasi
BeG.
43
Basil uji Mantoux positif di Pasar Merah adalah 24 (24,99%) dan di Simalingkar
adalah 14 (14,5%) dan didapati perbedaan yang bermakna
(p<O,05).
Untuk besar indurasi
<':
15 mrn pada daerah prevalens
tinggi
lebih banyak pada anak usia
5 tahun - 14 tahun, demikian juga didaerah prevalens rendah.
44
SUMMARY
The prevalence of tuberculosis is still high among infectious diseases and appears
to be a global challenge to children as well as to adults. In developing countries with very
dense populations, where ventilation of homes is insufficient causes an increase of the
tuberculosis bacillus and tuberculosis appearing more often. A child can have
tuberculosis without becoming ill, a positive tuberculin test without clinical signs,
radiological and laboratory changes. Because of this, TB diagnosis of children remains
still problem up to the present time. The Mantoux should be performed on children
living in high risk areas. The Mantoux test
is
one of the effective standard methods to
detect TB and as a screening for people infected by Mycobacterium tuberculosis.
The purpose of this study to' compare the transmission of tuberculosis on
children between the age of 3 months and 14 years who live in an are which a high
prevalence of tuberculosis and an area which a low prevalence of tuberculosis by
performing the Mantoux test. The area with a high prevalence was Pasar Merah and the
area with a low prevalence was Simalingkar.
The method was a cross sectional study with a sample of 86 people for each
study group. The Mantoux test was conducted using PPD 5
TV
made in Biofarma
Bandung BATCH 660032 Reistration number GKL 8502903343 AI by intradermal
injection on the volar area of the left arm. Reading was carried out after 72 hours of the
injection. Mantoux test was said positive if the induration of diameter was
>
10 mm on
children who have not got BCG vascination, 2: 15 mm on children who have been BCG
45
vaccinated. The result of the positive Mantoux test at the Pasar Merah area was 24 (24,99
%)
and at the Simalingkar area 14 (14,5
%).
The difference was significant
(p <
0,05).
A greater number of children at the age of 5 - 14 years at the area with a high
prevalence had an induration
>
15 mm, while at the area oflow prevalence an induration
also of
>
15 mm children 5 - 14 years.
Data Pribadi
Nama Lengkap
Tanggallahir
Tempat Jahir
Alamat
Nama suami
Nama anak
RIWAYAT
HID UP
Ramona Vera Mayrosa Lumban Tobing
18 may 1963
Medan
Jln. Dr. Sumarsono No.8 Karnpus USU Medan
Haposan Verdi Anthony Lirnbong,SE,B.Ak
1. Prirnayvira Limbong
2. Vinanda Lirnbong
3. Joy David Limbong
46
Pendidikan
1.
SekoJah Dasar
eli
SD Immanuel Medan Tamar tahun 1975
2. Sekolah Menengah Pertama di SMP Immanuel Medan Tamat tahun 1979
3. Sekolah Menengah Atas
eli
SMA Immanuel Medan Tamar tahun 1982
4.
Fakultas kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan Tamar tahun 1990'
Riwayat Pekerjaan
1.
Kepala Puskesrnas Tanara, Kabupaten SerangJawa Barat Tahun 1993 -1996
