KEPATUHAN PASIEN DALAM UPAYA PENGONTROLAN KOLESTEROL PADA KASUS HIPERKOLESTEROLEMIA
Di PuskesmasDinoyo Kota Malang
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh: NURSIDA M. DIN (NIM:201010300511025)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
KEPATUHAN PASIEN DALAM UPAYA PENGONTROLAN KOLESTEROL PADA KASUS HIPERKOLESTEROLEMIA
Di PuskesmasDinoyo Kota Malang KARYA TULIS ILMIAH
Oleh: NURSIDA M. DIN (NIM:201010300511025)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
Judul : KEPATUHAN PASIEN DALAM UPAYA
PENGONTROLAN KOLESTEROL
NamaLengkap : NURSIDA M. DIN
NIM : 201010300511025
Jurusan : DIII Keperawatan
Universitas/Institut/Politeknik : UniversitasMuhammadiyah Malang
AlamatRumahdan No Tel./HP : DesababangJln.pelabuhanpelniKec. Bacantimur, kab. Halmahera selatan Prov. Maluku utara
Alamat email : aldhaputry@yahoo.co.id DosenPembimbing I
NamaLengkapdanGelar : Yoyokbekti P,MKep.,Sp.kom NIP UMM/ NIDN : 112.030.904
AlamatRumahdan No Tel./HP : DosenPembimbing II
NamaLengkapdanGelar : HennyDwiSusanti, M.Kep.,Sp.Mat NIP UMM/ NIDN : 0704.018.001
AlamatRumahdan No Tel./HP : Jl. Raya Candi Blok 6A No.10, Malang/ 081 945 538 738
Menyetujui Malang, 30 Oktober 2014
DosenPembimbing I DosenPembimbing II
Yoyok BektiP,.MKep.,Sp.Kom Henny Dwi Susanti, M. Kep.,Sp.mat
NIP. 112.030.904 NIP. 0704.018.001
Ketua Program Studi D3 Keperawatan FakultasIlmuKesehatan
UniversitasMuhammadiyah Malang
HALAMAN PENGESAHAN
Laporan karya tulis ilmiah ini di ajukan oleh : Nama : Nursida M. Din
NIM : 201010300511025
Program Studi : Diploma III Keperawatan Fakultas : FakultasIlmuKesehatan
Universitas : UniversitasMuhammadiyah Malang
JudulKTI : Kepatuhan pasien dalam upaya pengontrolan kolesterol pada kasus hiperkolestorelemia
Telah berhasil di pertahankan di hadapan Dewan Penguji pada tanggal, 4 November dan di terima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep) pada Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.
DEWAN PENGUJI
Penguji 1 : Nurlailatul Masruroh S.Kep.,Ns. NMS ( ) NIP/NIDM: 112.0501.0421
Penguji 2 : Tutu April Ariani, S.Kep.,M.Kes ( ) NIP/NIDM : 0711047103
Penguji 3 :Yoyok Bekti P, M.Kep., Sp. Kom ( ) NIP/NIDM: 112.030.094
Penguji 4 : Henny Dwi Susanti, M.Kep.,Sp.Mat ( )
NIP/NIDM: 0704. 018.001
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatanm Universitas Muhammadiyah Malang
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Muhammadiyah Malang, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Nursida M. Din
NIM : 201010300511025
Program Studi : Diploma III Keperawatan Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas : Universitas Muhammadiyah Malang JenisKarya : Karya Tulis Ilmiah
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Malang Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalty Free Right) atas karya tulis ilmiah saya yang berjudul :
KepatuhanNy’’S’’
dalamUpayapengontrolankolesterolpadakasushiperkolesterolemia
Beserta perangkat yang ada (jika di perlukan), dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini, Universitas Muhammadiyah Malang berhak menyimpan, mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan tugas karya tulis ilmiah saya selama tetap mencantumkan nama sayas ebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Di buat di : Malang Pada tanggal : 04 Oktober 2014
Yang menyatakan
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ……… i
HALAMAN SAMPUL ……… .. ii
HALAMAN PERSETUJUAN……… iii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI……….. iv
ABSTRAK ………. vi
ABSTRACT ……….. vii
KATA PENGANTAR ……….. viii
DAFTAR PUSTAKA ……….. ix
DAFTAR TABEL ……….. xi
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1LatarBelakang ... 1
1.2RumusanMasalah ... 3
1.3TujuanPenelitian ... 3
1.3.1 TujuanUmum ... 3
1.3.1 TujuanKhusus ... 3
1.4 ManfaatPenelitian ... 3
1.4.1BagiPasien ... 3
1.4.2 BagiPeneliti ... 3
1.4.3 BagiLembaga ... 3
1.4.4 Bagiinstitusi………. .. 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 4
2.1 KonsepKepatuhan… ... 4
2.1.1 DefinisiKepatuhan ... 4
2.1.2 Kepatuhanmengontrolkolesterol ... 4
2.1.3 Kepatuhan Diet ... 4
2.1.4 KepatuhanMinumObat... 5
2.2 KonsepKolesetrol ... 5
2.2.1 DefenisiKolesterol……… ... …...5
2.2.2 PenyebabKolesterol ... …...5
2.2.3 GejalaKoletserol…. ... …...6
2.3.1 DietUntukKolesterol...
2.3.2 Buah-buahanuntukmenurunkankolesterol ... 6
2.3.3 AktivitasMenurunkankolesterol ... 7
2.4 PemeriksaanLaboratorium ... 8
2.5 Klasifikasi ……… .. 10
2.6 Jenis-JenisKolesterol ... 11
2.8 Penatalaksanaan ... 11
2.9 PenatalaksanaanFarmakologis ... .. 12
BAB 3 METODE STUDI KASUS ... 13
3.1. DesainPenelitian ... 13
3.2. TempatdanWaktuPenelitian ... 13
3.3. Setting Penelitian ... 13
3.4. SubjekPenelitian/Partisipan ... 14
3.5. MetodePengumpulan Data ... 14
3.6. MetodeUjiKeabsahan Data ... 15
3.7. MetodeAnalisa Data ... 15
3.8. EtikaPenelitian ... 16
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ... 17
4.1. InformasiUmumPartisipan ... 17
4.2.TabelAnalisis data ... 18
4.2.1 KesadaranPasien Dan Keluarga ... 18
4.2.2 PolaHidup ... 18
4.3. Pembahasan ... 22
4.3.1 Kesadaran ……….. 24
4.3.2 PolaHidup ……….. 24
BAB 5 PENUTUP ... 25
5.1Kesimpulan ... 25
5.2Saran ... 25
5.2.1InstitusiLembagaPuskesmas ... 25
5.2.2 InstitusiPendidikan ... 25
5.2.3 Peneliti ... 25
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih banyak kepada:
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetiyo M. Kep., Sp., Kom selaku dekan fakultas ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah mengesahkan karya tulis saya sebagai tugas akhir.
2. Ibu Reni Ilmiasih, M.Kep.,Sp.,Kep.An selaku kepala program studi D-III keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Bapak Yoyok Bekti Prasetiyo M. Kep., Sp., Kom selaku dosen pembimbing I saya yang telah menyediakan waktu tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Ibu Henny Dwi Susanti, M.Kep.,Sp.Mat selaku dosen pembimbing II yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Ibu Elief Yunarti selaku pembimbing lahan puskesmas dinoyo yang telah banyak membantu. 6. Ny’’S’’ dan Tn’’J’’ selaku partisipan saya, terima kasih banyak telah meluangkan waktu
untuk saya
7. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material dan moral Semoga bantuan serta budi baik yang telah diberikan kepada penulis, mendapat balasan dari Allah SWT. Besar harapan penulis agar Karya Tulis Ilmiah akhir ini dapat bermanfaat.
DAFTAR PUSTAKA
Wells dkk (2009). Penyakit jantung koroner di kutip dari http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/127/jtptunimus-gdl-prasektiha.pdf
Arsip Rekam Medik (2010). Kepatuhan diet cholesterol di kutip dari http//:digilib.unimus.ac.id/files/disk1/127/jtptunimus-gdl-prasektiha.
Taitel dkk (2012). Kepatuhan kolesterol di kutip dari http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/127/jtptunimus-gdl-prasektiha
Kumbera dkk (2005) Rantucci (2007).Kepatuhan control kolesteroldi kutip dari http://www.journal kepatuhan-
Wade & Travis (2007), kepatuhan diet, ed. 9, Erlangga, Jakartadi kutip dari http://stikesmuh-pjk.ac.id
Ronald.H.Sitorus (2006).Konsep kepatuhan kontrol kolesterol. Jakarta: EGC.
Robbert (2007).Enhancing Medication Complience for people, di kutip dari http://www.drh.state.ga.us.ep/pdf/tb.guidge.pdf
Batalla, A., Reguero,J,R.,(2004).Mild hypercholesterolemia and Premature heart disease di kutip dari http://journal of the American college of cardiology, 37,331-332
T. Bahri Anwar (2010), Hiperkolesterolemi dalam darah kadar kolesterol di kutip dari http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/3482
Nico gandha (2009), klasifikasi kolesterol, Fk UI Jakarta http://hubungan perilaku-literatur.pdf Indra P (2010), Diet cholesterolmanajemen modern dan kesehatan masyarakat di kutip dari
http://emedicinehealth.com
Nursalam, 2008. Pembukuan Praktis Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: Sagung Seto Meleong (2007) Metodelogi Penelitian kualitatif. Bandung PT Remaja Rusdakarja Offset
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
Kepatuhan diet kolesterol dipengaruhi oleh Tingkat Pengetahuan, Pendidikan dan Sosial Ekonomi Persatuan ahli jantung di Amerika Serikat mengeluarkan pedoman edukasi gizi untuk penanganan penderita dengan kadar kolesterol tinggi. Dalam pedoman ini dianjurkan perubahan pola hidup termasuk di antaranya mengkonsumsi makanan rendah lemak jenuh dan mengkonsumsi makanan yang mengandung fitosterol sejenis kolesterol pada tumbuhan yang terdapat pada sayuran, kacang-kacangan, gandum minimal 1000-3000 miligram sehari dapat menurunkan kadar kolesterol LDL sebesar 10%. Penelitian yang dilakukan di Oslo selama 5 tahun oleh Oslo Heart Study pada 412 laki-laki hiperkolestemia yang menderitaPenyakit Jantung Koroner menunjukkan bahwa penderita yang mendapat diet rendah kolesterol mengalami penurunan kadar kolesterol total sebesar 17,6% sedangkan penderita yang tidak mendapatkan diet rendah kolesterol hanya mengalami penurunan 3,7% dalam data yang didapatkan di RSUD Tugurejo Semarang, penyakit jantung koroner paling banyak diderita pada usia 40-60 tahun. Penyakit Jantung Koroner menduduki peringkat ke 5 dari 10 besar penyakit yang tidak menular. Berdasarkan data direkam medik pasien tahun 2009-2010 menunjukkan bahwa penderita Penyakit Jantung Koroner sebanyak 1882 dengan prevalensi 13,10%, (Arsip Rekam Medik, 2010)
Diantara faktor penyebab, gizi mempunyai peranan yang sangat penting dalam hal pencegahan pembentukan atherosclerosis.Pemberian diet rendah kolesterol ≤200 mg/hari merupakan faktor utama penanganan pesien hiperkolestemia yang menderita Penyakit Jantung Koroner. Hal ini sangat di pengaruhi oleh kepatuhan dalam menjalankan diet untuk mencapai keberhasilan.Kendala utama penanganan diet penderita jantung koroner adalah kejenuhan atau ketidakpatuhan dalam menjalankan diet.
(Taitel dkk, 2012)
serta dapat pula menimbulkan komplikasi yang sangat merugikan dan pada akhirnya akan berakibat fatal. konseling ditujukan untuk meningkatkan hasil terapi dengan memaksimalkan penggunaan obat-obatan yang tepat (Rantucci,2007). Salah satu manfaat dari konseling adalah meningkatkan kepatuhan pasien dalam penggunaan obat, sehingga angka kematian dan kerugian (baik biaya maupun hilangnya produktivitas) dapat ditekan.(Schnipper,et al., 2006).
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimanakah upaya Kepatuhan pasien dalam mengontrol kolesterol ? 1.3 Tujuan Penelitian
Mengetahui kepatuhan pasien terhadap upaya pengontrolan kolesterol 1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat hasil penelitian studi kasus bagi pasien
Untuk menambah wawasan dan pengetahuan tentang pentingnya kepatuhan dalam mengontrol kolesterol di Puskesmas Dinoyo Malang.
1.4.2 Manfaat hasil penelitian studi kasus bagi perawat
Untuk tambahan literatul bagi profesi keperawatan dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien kolesterol dengan kasus hiperkolesterolemia dalam kepatuhan pasien dalam pengontrolan kolesterol.
1.4.3 Manfaat hasil penelitian studi kasus bagi lembaga kesehatan puskesmas
Hasil penelitian atau studi kasus ini dapat menjadi bahan masukkan bagi pelayanan kesehatan di puskesmas agar dapat melakukan pengontrolan kolesterol pasien.
1.4.4 Manfaat hasil penelitian studi kasus bagi institusi pendidikan
