TERAPI AKTIFITA
TERAPI AKTIFITAS S KELOMPOK:KELOMPOK:
STIMULASI PERSEPSI: MENGATASI DEFISIT PERAWATAN DIRI (DPD) STIMULASI PERSEPSI: MENGATASI DEFISIT PERAWATAN DIRI (DPD)
Sesi 1A: Kebersihan Diri: Mandi Sesi 1A: Kebersihan Diri: Mandi A
A TT!!""ii# # TA
TAK SP: Kebersihan diri SK SP: Kebersihan diri Sesi 1: Mandiesi 1: Mandi $
$ TT%%&&%a%ann
T%&%an U'%' T%&%an U'%'
1.
1. MelakMelaksanakan sanakan upaya upaya kebersikebersihan han diridiri 2.
2. MelMelaksaaksanakanakan berdn berdandaandann 3.
3. MelakMelaksanakan sanakan makan dmakan dan minan minum dengum dengan baik an baik 4.
4. MelMelaksaaksanakanakan n toitoiletletinging T%&%an Kh%s%s
T%&%an Kh%s%s
1. Klien memahami pentingnya mandi 1. Klien memahami pentingnya mandi 2. Klien memahami ara mandi yang baik 2. Klien memahami ara mandi yang baik 3. Klien mampu mandi dengan baik
3. Klien mampu mandi dengan baik
LaLandndasaasan Tn Tee!ri!ri Pera
Pera!at!atan an dirdiri i adaladalah ah salsalah ah satsatu u kemkemampampuan uan dasadasar r manmanusiusia a daldalam am memmemenuhenuhii ke
kebubututuhahan n dadasasar r hihidudupnpnyaya" " kekesesehahatatan n dadan n kekesese#a#ahthteaeaan an sesesusuai ai dedengngan an kokondndisisii ke
kesehsehatatannannyaya" " klklieien n didinynyatatakaakan n tetergrganganggu gu kekepepera!ra!atatan an didiririnynya a #i#ika ka titidadak k dpdpaataat melakukan pera!atan diri $%epkes" 2&&&'
melakukan pera!atan diri $%epkes" 2&&&' %e(i
%e(isit sit perapera!at!atan an diri diri adaadalah lah gangangguagguan n kemkemampampuan uan untuntuk uk melmelakukakukan an aktakti(ii(itastas pera!atan diri $mandi"
pera!atan diri $mandi" berhias" makan" toileting'. berhias" makan" toileting'. %e(isit pera!atan diri %e(isit pera!atan diri merupakan suatumerupakan suatu kkoonndidissi i ppaada da sseesseeororaanng g yyaang ng mmeenngagallaammi i kekellememaahahan n kkeemmamampupuan an ddaallaamm melakukan)mele!ati akti*itas pera!atan disi seara mandiri.
melakukan)mele!ati akti*itas pera!atan disi seara mandiri.
Kasus yang ada
Kasus yang ada di di +S +S ,i!a -slam Klender diantara,i!a -slam Klender diantaranya isolasi sosianya isolasi sosial" l" haluhalusinassinasi" i" !aham"!aham" de(isit pera!atan diri dan perilaku kekerasan. Klien yang mengalami de(isit pera!atan diri di +S de(isit pera!atan diri dan perilaku kekerasan. Klien yang mengalami de(isit pera!atan diri di +S ,i
,i!a !a -s-slalam m KlKlenendeder r #ara#arang ng memembmberersisihkhkan an didiririnynya a $m$manandidi" " kekeraramamas" s" gogososok k gigigi gi dadann berhias)berdand
berhias)berdandan'. an'. Mereka Mereka sering sering mengabaikan mengabaikan kebersihan kebersihan dirinya dirinya dan dan enderung enderung masa masa bodobodo dengan kebersihannya sehingga mengakibatkan bau pada badan" rambut dan mulut dari tubuh dengan kebersihannya sehingga mengakibatkan bau pada badan" rambut dan mulut dari tubuh klien.. al itu semua ter#adi dari beberapa gangguan yang memang dialami klien. /ebih banyak klien.. al itu semua ter#adi dari beberapa gangguan yang memang dialami klien. /ebih banyak
nya de(isit pera!atan diri ter#adi karna dari gangguan isolasi sosial" halusinasi dan !aham. -solasi sosial dan halusinasi akan membuat klien tetap berada dalam kesendirian yang mengakibatkan kondisinya semakin memburuk. Klien akan mengabaikan segala kegiatan yang ada di ruangan maupun kegiatannya sehari0hari" salah satu nya dalam mera!at kebersihan diri. al ini dapat diminimalisir dengan akti*itas dan interaksi antar klien dan antar kelompok di ruangan melalui sosialisasi.
Kelompok adalah kumpulan indi*idu yang memiliki hubungan satu dengan yang lain" saling bergantung dan mempunyai norma yang sama $ Stuart /araia" 2&&1 dari Keliat" 2&&4'. ungsi kelompok yaitu sebagai tempat berbagi pengalaman" memberi pen#elasan dan proses menerima umpan balik. Anggota kelompok merasa dimiliki" diakui dan dihargai eksistensinya oleh anggota kelompok yang lain $Keliat" 2&&4'.
Terapi akti*itas kelompok merupakan salah satu terapi modalitas yang dilakukan pera!at kepada sekelompok klien yang mempunyai masalah kepera!atan yang sama $Keliat" 2&&4'. Tu#uan teraupetik terapi akti*itas kelompok $TAK' adalah melakukan sosialisasi" meningkatkan kemampuan u#i realitas" mendorong kema#uan (ungsi kogniti( dan a(ekti( serta bela#ar ara penyelesaian masalah. TAK klien dengan de(isit pera!atan diri bertu#uan agar klien dapat meningkatkan kebersihan diri nya seara bertahap. Akti*itas digunakan sebagai terapi" dan kelompok digunakan sebagai target asuhan.
D Indi#asi TAK Deisi* Pera+a*an Diri
TAK SP: %P% diindikasikan untuk klien gangguan #i!a yang mengalami de(isit pera!atan diri atau resiko de(isit pera!atan diri $Pada klien yang mengalami -solasi
sosial" atau arga %iri +endah'. E Pen,!r,anisasian
1. aktu
1. ari)tanggal : Selasa" April 2&15
2. aktu : &6.&&0&6.4 -7 $4 menit' 3. Tempat : +uang +S ,i!a -slam Klender 2. Tim terapis
• Setting: terapis dan peserta duduk bersama dalam lingkaran • +uangan nyaman dan tenang
K
Ke*eran,an:
K : Klien / : /eader 8 : 8bser*er : asilitator
Tim terapis dan uraian tugas
• /eader: Ai 9urul Aini
raian tugas:
a. Menyusun proposal TAK
b. Men#elaskan tu#uan pelaksanaan TAK
. Men#elaskan peraturan kegiatan TAK sebelum kegiatan dimulai d. Mampu memoti*asi anggota untuk akti( dalam kelompok
• ;o /eader: Ayu +amadhania
raian tugas:
a. Menyampaikan in(ormasi dari (asilitator ke leader tentang akti(itas klien b. Mengingatkan leader #ika kegiatan menyimpang
. Mengingatkan leader tentang !aktu d. Menatat hasil kegiatan di buku atatn
• asilitator:
0 i(<hi idayatullah raian Tugas:
a. Mem(asilitasi klien yang kurang akti(
b. 7erperan sebagai role model bagi klien selama kegiatan berlangsung . Mempertahankan kehadiran peserta
K K / K K K 8
• 8bser*er: Kurnia Ade +
raian tugas:
a. Mengobser*asi #alannya)proses kegiatan
b. Menatat perilaku *erbal dan non *erbal klien selama kegiatan berlangsung
. Melaporkan #alannya kegiatan.
• 8perator: Muthmainnah
raian tugas : Mengatur perlengkapan)peralatan kepera!atan diri a. Peserta : terdiri dari 5 pasien
3. Metode dan media
a. Metode yang digunakan" antara lain: %iskusi %emonstrasi b. Media 1. =mber 2. >ayung mandi 3. anduk bersih 4. Sabun Mandi . Air bersih F PROSES PELAKSANAAN
1. Persiapan tempat: pastikan ruang diskusi tenang dan nyaman. Tempat praktik mandi bersih dan aman
2. Persiapan alat: siapkan alat selengkap mungkin 3. Persiapan klien:
a. Pilih klien sesuai dengan indikasi terapi b. 7uat kontrak kegiatan" !aktu" dan tempat
. ,elaskan man(aat TAK
d. ,elaskan peraturan yang harus dipatuhi oleh klien: -kut kegiatan sampai tuntas
7ila ingin keluar dari ruangan angkat tangan 7eker#a sama dengan kelompok
4. Pelaksanaan a. 8rientasi:
apkan salam
Tanyakan perasaan klien hari ini
,elaskan kegiatan yang akan dilaksanakan" !aktu yang di butuhkan untuk melaksanakan kegiatan" dan tempat kegiatan.
b. Ker#a:
Tanyakan pentingnya mandi pada klien. 7eri kesempatan semua peserta men#a!ab. ,ika ada klien yang pasi(" tanya langsung kepada klien tersebut 7uat rangkuman pendapat klien yang benar tentang man(aat mandi yang
benar. Tambahkan in(ormasi #ika rangkuman pendapat klien masih ada yang kurang.
Man(aat mandi:
1. Membersihkan kotoran untk menegah in(eksi kulit dan gatal0gatal 2. Menghilangkan bau badan
3. Meningkatkan penampilan diri
%iskusikan alat0alat untuk mandi. 7eri kesempatan kepada setiap klien untuk men#elaskan alat0alat yang sering digunakan untuk mandi.
7uat rangkuman alat0alat mandi" tun#ukan alat0alat tersebut.
Alat)bahan mandi: 1. Sabun
2. anduk 3. Air bersih
4. >ayung mandi . =mber
%iskusikan tahapan mandi yang benar. 7eri kesempatan klien men#elaskan ara mandi. 7eri pu#ian pendapat klien yang benar. 7ila ada pendapat klien yang salah" lakukan koreksi dengan meminta pendapat klien yang lain. 7uat rangkuman ara mandi yang benar dari pendapat klien dan tambahkan
in(ormasi #ika kurang.
/akukan demonstrasi mandi yang benar. 7ila tidak memungkinkan lakukan simulasi sa#a dengan menggunakan alat dan bahan yang sudah disediakan. ;ara Mandi:
1. 7asahi seluruh permukaan tubuh dengan air yang tersedia
2. Ambil sabun" gosokkan ke permukaan tubuh mulai dari permukaan yang dianggap paling bersih ke permukaan paling kotor? badan dan anggota badan" !a#ah" baru kemudian anggota perineal dan area seputar kelamin. 3. 7ilas dengan air hingga sisa sabun hilang di seluruh permukaan tubuh dan
permukaan kulit terasa kesat.
4. Keringkan dengan menggunakan handuk yang bersih
7erikan pu#ian untuk peragaan yang telah dilakukan" koreksi #ika ada tahapan yang kurang tepat.
;. Terminasi:
=*aluasi subyekti(: tanyakan perasaan klien setelah peragaan atau praktik mandi =*aluasi obyekti(: minta klien bergantian menyebutkan kembali tentang? man(aat
mandi" alat dan bahan mandi" ara mandi.
Tindak lan#ut: an#urkan klien mandi dengan ara yang telah dilatih sebanyak 2@ perhari $pagi dan sore hari'
7uat kontrak berikut: bela#ar keramas. aktu pelaksanaan dan tempat pelaksanaan kegiatan.
Pembimbing Mahasis!a
$ ' $A- 9+/ A-9-'
9PM 2&14&&&1
G PROSES E-ALUASI DAN DOKUMENTASI =*aluasi dan %okumentasi:
1 Men#elaskan man(aat mandi
2 Men#elaskan alat dan bahan mandi
3 Men#elaskan tahapan mandi
4 Memperagakan mandi dengan tepat
Komitmen mandi 2@ per hari
;atatan:
1. 7eri tanda hek $B' untuk kemampuan yang dapat dilakukan 2. 7ila klien tidak mampu" stimulasi)latih sampai klien mampu 3. Klien dianggap mampu #ika semua unsur kemampuan terapai.
. S*ra*e,i Pe/a#sanaan /angkah kegiatan :
1. Persiapan
/eader: C-bu0ibu semuanya kemarin kita kan sudah #an#i bah!asannya pada hari ini kita akan melan#utkan kegiatan kita. 9ah" sekarang kita mulai
ya ibu0ibu semuanya.D 2. 8rientasi
a. Salam terapeutik
/eader : CAssalamualaikum semuanya" kami dari mahasis!a pro(esi 9ers yang akan memimpin #alannya akti*itas kita pagi ini
b. =*aluasi)*alidasi
/eader : C7agaimana perasaan ibu semuanya pada hari iniE Sudah mandi atau belumED
. Kontrak
Topik : C%ari tadi suster lihat ada yang menggaruk0garuk badannya" gatal yaE Terus ada #uga yang sedikit kotor dan bau badan dan rambutnya. Kalau begitu sekarang kita aka membiarakan tentang kebersihan diri ya.D
aktu : Caktunya kira0kira 4 menit dari #am &6.&&01&6.4 -7D
Tempat : CKita akan melakukan kegiatan terapi akti*itas kelompok di ruangan TAK ya ibu0ibuD
Tu#uan : CTu#uan kita melakukan kegiatan ini agar ibu0 ibu mampu men#aga kebersihan diriD
/eader : DAdapun aturan permainan yang akan kita lakukan adalah: 7agi ibu yang ingin meninggalkan ruangan ini"
misalnya kekamar mandi maka ibu harus meminta i<in kepada pera!at yang ada disini.
/ama kegiatan kita F 4 menit dan semuanya harus mengikuti kegiatan dari a!al sampai selesai.D
3. Tahap Ker#a
/eader :CAyo sekarang saya mau tanya" berapa kali ibu0ibu mandi dan keramas dalam sehariE Adakah yang sudah mandi hari iniE Menurut ibu0ibu apa man(aatnya kalau kita men#aga kebersihan diriE Kira0kira tanda orang yang tidak mera!at diri dengan baik seperti apa yaED
/eader :C7adan gatal" mulut bau" rmbut kusut dan bau" kulit kepala gatal" apa lagiE Kalau kita tidak teratur men#aga kebersihan diri masalah apalagi yang bisa munulED
/eader :CMenurut ibu0ibu kalau mandi itu kita harus bagaimanaE Sebelum mandi apa yang perlu kita persiapkanE Ga" benar sekali. -bu perlu menyiapkan pakaian ganti" handuk" sikat gigi" shampo.
Tapi alat0alat untuk mandi kita harus #uga siapkan ember" air bersih" gayung" sabun" handuk bersih. Sekarang suster akan
menontohkan ara mandi yang baik dan benar" kalau begitu sekarang kita ke kamar mandi ya" kita peraktekan ara mandi" saya akan membimbing ibu untuk mandi. /angkahnya siram siram seluruh tubuh ibu termasuk rambut. Selan#utnya ambil sabun" gosokkan ke seluruh tubuh seara merata lalu siram dengan air sampai bersih. /alu tuangkan shampo ke tangan dan balurkan di kepala" gosok rambut dan kepala sampai bersih dan shampo berbusa" setelah itu bilas siram lagi dengan air. 7agaimana semuanyaE %apat dimengertiED
/eader :C7aiklah" kita mulai praktek ara mandi dan keramas nya ya...D 7eri pu#ian untuk setiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan.
4. Tahap Terminasi a. =*aluasi)*alidasi
/eader : C7agaimana perasaan ibu setelah mandi dan keramasE ;oba ibu0ibu sebutkan lagi apa sa#a ara0ara mandi yang baik yang sudah ibu lakukan tadiE 7agus sekali... Mau berapa kali ibu mandi dalam sehariE %ua kali pagi dan sore" bagus. /alu mau berapa kali keramas dalam semingguED
b. +enana tindak lan#ut
/eader : D7aiklah ibu semuanya setelah kegiatan ini saya harap ibu semuanya dapat menaga kebersihan diri nya ya.D . Kontrak yang akan datang
/eader : C-bu0ibu semuanya setelah ini kita akan melan#utkan kegiatan kita" yaitu ibu akan berdandan yang akan dipimpin oleh saudara kita Muthmainnah. Tempatnya di ruangan TAK ini. %imulai dari #am 1&.1 -7 selama 4 menitD
PROPOSAL
TERAPI AKTI-ITAS KELOMPOK (TAK)
DEFISIT PERAWATAN DIRI (DPD)
O/eh: Ai N%r%/
Aini
(012341)
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
0127018
DAFTAR PUSTAKA
Keliat" 7udi Anna.2&&4. Kepera!atan ,i!a: Terapi Aktivitas Kelompok . ,akarta: =>;
era!aty" 9etty. 1666. Materi Kuliah Terapi Aktivitas Kelompok . ,akarta : =>;.
Stuart" >ail isart Sandra ,. Sundeen. 166. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 3. ,akarta :=>;