Oleh :
RIVANI SINTIA SURATMAN
130100335
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
RIVANI SINTIA SURATMAN
130100335
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
Pendahuluan: Dalam praktek kebidanan, usia ibu merupakan salah satu faktor penentu penting terhadap hasil kehamilan dan kejadian yang terkait dengan luaran ibu dan janin yang merugikan. Kehamilan pada usia terlalu muda dan tua merupakan kondisi kehamilan dengan resiko tinggi terhadap peningkatan morbiditas dan mortalitas ibu maupun janin. Beberapa studi menyatakan adanya peningkatan yang signifikan pada ibu dengan usia tua dibandingkan yang lebih muda terhadap berbagai resiko dan komplikasi kehamilan. Namun, dengan meningkatnya perawatan obstetrik, berbagai resiko dan komplikasi ini menjadi subyek kontroversi karena beberapa studi yang lain melaporkan tidak ada perbedaan yang signifikan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan usia ibu dengan komplikasi kehamilan di RSUP H. Adam Malik Medan periode tahun 2014 – 2015.
Metode: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik dengan desain cross-sectional study. Populasi penelitian adalah seluruh ibu yang melakukan persalinan di RSUP H Adam Malik Medan pada tahun 2014 – 2015 dengan besar sampel sebanyak 93 pasien yang diambil dari data rekam medis. Data hasil penelitian diolah dengan uji hipotesis Chi Square.
Hasil: Berdasarkan uji hipotesis dengan metode Chi square didapatkan untuk plasenta previa nilai p=0,146 (p>0,05), untuk preeklampsia nilai p=0,040 (p<0,05) dan untuk PJT nilai p=0,400 (p>0,05)
Diskusi: Dari hasil analisis data tersebut disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara usia ibu dengan kejadian preeklampsia, dan tidak terdapat hubungan yang signifikan antara usia ibu dengan plasenta previa dan PJT.
ABSTRACT
Introduction: In obstetric practice, maternal age is an important determinant of the outcome of pregnancy and both extremes are known to be associated with adverse maternal and fetal outcomes. Pregnancy in too young and too old age woman are the high risk condition of increasing morbidity and mortality of both mother and fetus. Some studies reported that there is a significant increasing between older maternal age with various risks and complications of pregnancy than younger ones. However, with the increase in obstetric care, these risks and complications become a subject of controversy because of some other studies reported that there is no significant difference. This research is done to determine the relationship between maternal age with complications of pregnancy at Adam Malik Hospital in 2014-2015.
Methods: This research used descriptive analytic method which is done by cross-sectional study. The population in this research is all of the women who deliver at H. Adam Malik Hospital in 2014-2015. Samples were 93 pregnant womens which the informations required for the study were taken from their medical records. The data was processed with the Chi square hypothesis test.
Results: Based on hypothesis testing with Chi square method, the p value of placenta previa= 0.146 (p> 0.05), p value of preeclampsia = 0.040 (p <0.05) and p value of Intrauterine Growth Restriction (IUGR) = 0.400 (p> 0.05)
Discussion: The results of data analysis concluded that there is a significant relationship between maternal age with preeclampsia, and there is no significant relationship between maternal age with placenta previa and IUGR.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah S.W.T. yang dengan petunjuk
dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Hubungan Usia Ibu dengan Komplikasi Kehamilan di RSUP H. Adam Malik Medan
Periode Tahun 2014-2015”, yang merupakan salah satu tugas akhir dalam
menyelesaikan pendidikan Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Selama melakukan penelitian dan penyusunan skripsi ini penulis telah
memperoleh dukungan secara moril maupun materiil dari berbagai pihak. Oleh karena
itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setulusnya kepada:
1. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk melakukan penelitian
2. Dr. dr. Hotma Partogi Pasaribu, M.Ked (OG), Sp.OG (K) selaku Dosen
Pembimbing I yang telah memberikan waktu, tenaga, dan pikiran untuk
memberikan bimbingan, saran, motivasi serta semangat sehingga skripsi ini dapat
terselesaikan.
3. dr. Raden Ajeng Dwi Pujiastuti, M.Ked (Neu), Sp.S selaku Dosen Pembimbing II
yang juga telah memberikan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan
bimbingan, saran, motivasi dan semangat kepada penulis.
4. dr. Refli Hasan, Sp.PD, Sp.JP, FINASIM selaku Ketua Penguji yang telah
memberikan saran dan nasehat-nasehat dalam penyempurnaan skripsi ini.
5. dr. Radita Nur Anggraini, M.Ked(PA), Sp.PA selaku Anggota Penguji yang juga
telah memberikan saran dan nasehat-nasehat dalam penyempurnaan penulisan
skripsi ini.
6. Dr. Asmin Lubis, Sp.AN selaku Dosen Pembimbing Akademik penulis yang selalu
7. Seluruh pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara atas bimbingan selama perkuliahan hingga penyelesaian skripsi ini.
8. Staf pegawai RSUP H. Adam Malik Medan yang telah banyak membantu penulis
mulai dari survei awal hingga tahap pengumpulan data.
9. Yang teristimewa buya tercinta Surleman Rose dan mama tercinta Ratna Yulis
yang selama ini telah membesarkan, mendidik, memberikan doa yang tiada
hentinya, kasih sayang, perhatian dan pengorbanan serta motivasi yang tulus
kepada saya selaku penulis sehingga dapat seperti sekarang ini.
10.Adik-adik tercinta Agung Abdilah Suratman, Taqi Septian Suratman, Niflahul
Anaqi Suratman dan Aqlanino Haziqy Suratman yang telah memberikan dukungan
semangat dan mendoakan penulis selama mengerjakan skripsi ini.
11.Kakak dan abang senior yang memberikan nasihat-nasihat, dukungan materi dan
moril kepada penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
12.Rekan satu dosen pembimbing, Kaamini AP Ragudass yang telah membantu dan
memberi masukan terhadap skripsi ini.
13.Teman-teman seperjuangan Natassha Bianca Sembiring, Septani Anugrah
Cinditya, Abrian Noor Hasan Nasution, Darma Abdinta Sitepu, Filzah Chairani,
Nadia Iftari Darwizar, Almira Wynona Zulaikha, Mevira Bafaradhina Yanuar,
Milki Suci Purwanti, Elizabeth Ivana, dan Angelin Putri Ghozali yang telah
membantu secara moril maupun materiil dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu,
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan
skripsi ini. Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi dunia
kesehatan, khususnya bagi pembaca skripsi ini.
Medan, Desember 2016 Penulis
2.3.7. Penanganan.. ... 16
2.3.8. Komplikasi ... ... 17
2.4. Pertumbuhan Janin Terhambat (PJT) ... 17
2.4.1. Definisi... ... 17
2.5. Hubungan Usia Ibu dengan Komplikasi Kehamilan ... 20
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN... 21
4.3.3. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ... 25
4.4. Teknik Pengumpulan Data ... 25
5.1.1. Deskripsi lokasi penelitian ... 29
5.1.2. Distribusi frekuensi ... 29
5.1.3. Analisis hasil data ... 33
5.2. Pembahasan ... 36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 39
6.1. Kesimpulan ... 39
DAFTAR PUSTAKA... 41
DAFTAR TABEL
Distribusi Frekuensi berdasarkan Usia Ibu... Distribusi Frekuensi berdasarkan KomplikasiKehamilan... Distribusi Plasenta Previa berdasarkan Usia...
Distribusi Preeklampsia berdasarkan Usia... Distribusi PJT berdasarkan Usia... Analisis Hubungan Usia Ibu dengan Kejadian
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
Gambar 2.1. Plasenta previa totalis, Plasenta previa parsialis, Plasenta previa marginalis, dan Plasenta letak
rendah... 7
Gambar 2.2. Sonogram transabdominal dan sonogram transvaginal ... 9
Gambar 2.3. Patogenesis Preeklamsia ... 15
Gambar 3.1. Kerangka teori penelitian... 22
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2 Surat Permohonan Izin Survei Awal Penelitian
Lampiran 2 Surat Izin Melakukan Survei Awal
Lampiran 3 Ethical Clearance
Lampiran 4 Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 5 Surat Izin Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 6 Surat Izin Penelitian
Lampiran 7 Data Induk
DAFTAR SINGKATAN
AC Abdominal Circumference
BBLR Bayi Berat Lahir Rendah
DIC Disseminated Intravascular Coagulation
FL Femur Length
Hb Hemoglobin
HCT Hematocrit
HELLP Hemolysis,elevated liver enzyme, low platelets syndrome
HIV Human Immunodeficiency Virus
HLA-G Human Leukocyte Antigen G
IUGR Intrauterine Growth Restriction
KMK Kecil Masa Kehamilan
LDH Lactate Dehydrogenase
MgSO4 Magnesium Sulfate
PJT Pertumbuhan Janin Terhambat
RL Ringer Lactate
RR Relative Risk
SPSS Statistical Package for the Social Science
TFU Tinggi Fundus Uteri
UNICEF United Nations Children's Fund