Oleh :
YONA FANI DEBRITO LIMBONG
110100280
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
YONA FANI DEBRITO LIMBONG
110100280
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LEMBAR PENGESAHAN
Hubungan Obesitas dengan Peningkatan Tekanan Intraokuli pada Pasien di Poliklinik Mata Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Nama : Yona Fani Debrito Limbong
NIM : 110100280
__________________________________________________________________
Pembimbing
(Dr. dr. Rodiah Rahmawaty Lubis, Sp.M) NIP 19760417 200501 2 002
Penguji I
(dr. Christoffel L. Tobing, Sp.OG (K)) NIP 140139768
Penguji II
(dr. Selvi Nafianti, Sp.A(K)) NIP 400048403
Medan, 12 Januari 2015
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pengukuran tekanan intraokuli merupakan hal yang penting pada pemeriksaan mata, karena peningkatan tekanan intraokuli dapat merusak lapangan pandang sehingga menimbulkan kebutaan. Berat badan lebih khususnya obesitas merupakan salah satu faktor risiko peningkatan tekanan intraokuli.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan obesitas dengan peningkatan tekanan intraokuli. Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan
pendekatan cross-sectional. Sampel yang diperoleh adalah 40 orang. Sampel yang
digunakan dalam penelitian ini didapat dengan cara non probability sampling
dengan teknik pengambilan sampel secara consecutive sampling. Berat badan dan
tinggi badan diukur menggunakan timbangan orang dewasa. Tekanan intraokuli diukur dengan menggunakan tonometer non-kontak.
Dari hasil analisis penelitian, didapatkan 62,5% responden wanita dan 37,5% responden pria. Rata-rata IMT adalah 29,88 (SD 4,49), rata-rata tekanan intraokuli pada mata kanan 15,20 (SD 3,19) dan pada mata kiri 14,65 (SD 2,80). Didapatkan sebanyak 38 orang (95%) memiliki tekanan intraokuli yang normal dan 2 orang (5%) mengalami peningkatan tekanan intraokuli. Berdasarkan hasil olah data dari
SPSS didapatkan koefisien korelasi Pearson pada mata kanan dan kiri r=0,133;
r=0,211 dan diperoleh nilai p untuk mata kanan dan mata kiri p= 0,413 dan p=0,192.
Pada penelitian ini tidak ditemukan adanya hubungan yang signifikan antara obesitas dengan peningkatan tekanan intraokuli. Disarankan untuk penelitian selanjutnya agar menambah jumlah sampel, mengubah metode pengumpulan data dan memperluas jangka waktu pengambilan data.
ABSTRACT
Measurement of intraocular pressure is so important during the eye examination, because the increase of intraocular pressure can make a visual field impairment and causing blindness. Overweight especially obesity has been known as a risk factor for the increase of intraocular pressure.
The purpose of this study was to investigate the correlation between obesity and intraocular pressure. This was an analytic study with a cross-sectional approach. Samples obtained is 40 people. The sampling technique carried out is consecutive sampling. Height and weight was measured with a adult scale. Intraocular pressure was measured with non-contact tonometer.
From the analysis, they were 62,5% women and 37,5% men. The mean BMI was 29,88 (4,49), the mean of intraocular pressure of the right eye was 15,20 (3,19) and the left eye was 14,65 (2,80). From the analysis was obtained 38 people (95%) within normal limits and 2 people (5%) who showed an increase in intraocular pressure. From SPSS analysis the Pearson coefficient correlation of the right eye and the left eye r=0,133; r=0,211 and p value of the right eye and the left eye was p= 0,413 dan p=0,192.
From this study there is no significant correlation between obesity and the increase of intraocular pressure. It is recommended for further research in order to increase the number of samples, changing the method of data collection and expand the data collection period.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat-Nya yang luar biasa kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Banyak sekali hambatan dan tantangan yang dialami penulis selama menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Dengan bimbingan, arahan, dan semangat dari beberapa pihak, akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Dr. dr. Rodiah Rahmawaty Lubis, Sp.M, selaku dosen pembimbing yang
telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
2. Kepada dosen penguji, dr. Christoffel L. Tobing, Sp.OG(K) dan dr. Selvi
Nafianti, Sp.A(K) yang telah memberikan saran-saran untuk
menyempurnakan karya tulis ilmiah ini.
3. Orang tua tercinta serta adik-adik yang selalu memberikan dukungan,
semangat, perhatian, doa dan cinta.
4. Teman-teman penulis yang telah membantu memberikan saran dan
dukungan kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan KTI ini. Oleh karena itu penulis menerima kritik dan saran yang membangun untuk
kesempurnaan penulisan KTI ini. Penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini
bermanfaat bagi semua pihak.
Demikian saya ucapkan terima kasih.
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan ... i
Abstrak ... ii
Abstract ... iii
Kata Pengantar ... iv
Daftar Isi ... v
Daftar Tabel ... viii
Daftar Gambar ... ix
Daftar Lampiran ... x
BAB 1 PENDAHULUAN... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Rumusan Masalah... 3
1.3. Tujuan Penelitian ... 3
1.3.1. Tujuan Umum ... 3
1.3.2. Tujuan Khusus ... 4
1.4. Manfaat Penelitian ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1. Anatomi ... 5
2.2. Fisiologi ... 6
2.3. Tekanan Intraokular ... 8
2.4. Indeks Massa Tubuh ... 9
2.5. Obesitas ... 12
2.5.1. Definisi ... 12
2.5.2. Etiologi ... 12
2.5.3. Prevalensi dan Epidemiologi ... 14
2.5.4. Manajemen Berat Badan ... 15
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL... 19
3.1. Kerangka Konsep ... 19
3.2. Definisi Operasional ... 19
3.3. Hipotesis... 20
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 21
4.1. Jenis Penelitian ... 21
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ... 21
4.3. Populasi dan Sampel ... 21
4.3.1.Populasi ... 21
4.3.2.Sampel ... 22
4.4. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ... 22
4.4.1. Kriteria Inklusi ... 22
4.4.2. Kriteria Eksklusi ... 22
4.5. Besar Sampel Penelitian ... 22
4.6. Metode Pengumpulan Data ... 23
4.7. Pengolahan dan Analisa Data ... 24
4.8. Ethical Clearance ... 24
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 25
5.1. Hasil Penelitian ... 25
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ... 25
5.1.2. Karakteristik Sampel Penelitian ... 25
5.1.3. Tabulasi Silang Obesitas dengan Tekanan Intraokuli ... 27
5.1.4. Hasil Analisis Statistik ... 28
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 32
6.1. Kesimpulan ... 32
6.2. Saran ... 32
DAFTAR PUSTAKA ... 33
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
2.1. Klasifikasi Indeks Massa Tubuh menurut kriteria Asia
Pasifik ... ... 11
5.1. Distribusi Sampel Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin ... 25
5.2. Distribusi Sampel Penelitian Berdasarkan Umur Responden ... 26
5.3. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Obesitas... 26
5.4. Distribusi Responden Berdasarkan Tekanan Intraokuli Dextra ... 26
5.5. Distribusi Responden Berdasarkan Tekanan Intraokuli Sinistra ... 27
5.6. Tabulasi Silang Obesitas dan Tekanan Intraokuli Dextra ... 27
5.7. Tabulasi Silang Obesitas dan Tekanan Intraokuli Sinistra ... 28
5.8. Hubungan antara Obesitas dengan Tekanan Intraokuli Dextra ... 28
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
Gambar 2.1. Struktur trabecular meshwork ... 6
Gambar 2.2. Trabecular outflow dan uveoscleral outflow ... 8
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Halaman
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup ... 35
Lampiran 2 Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian ... 36
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Subjek ... 38
Lampiran 4 Lembar Pengamatan ... 39
Lampiran 5 Data Sampel Penelitian ... 40
Lampiran 6 Hasil Output SPSS ... 41
Lampiran 7 Ethical Clearance ... 44