HUBUNGAN ANTARA KOPING DENGAN RESILIENSI PADA
PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISIS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
HAJI ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Oleh
JAGENTAR PARLINDUNGAN PANE
127046043 / KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
HUBUNGAN ANTARA KOPING DENGAN RESILIENSI PADA
PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISIS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
HAJI ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep) dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi Keperawatan Medikal Bedah pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Oleh
JAGENTAR PARLINDUNGAN PANE
127046043 / KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Telah diuji
Pada tanggal: 5 Desember 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr.dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes.
Anggota : 1. Rosina Tarigan, S.Kp.,M.Kep.,Sp.KMB
2. Prof.Dr.Dra. Irmawati Soeprapto, M.Si., Psikolog
Judul Tesis : Hubungan antara Koping dengan Resiliensi pada pasien
Gagal Ginjal Kronik yang menjalani Hemodialisis di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
Nama Mahasiswa : Jagentar Parlindungan Pane
Progam Studi : Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi : Keperawatan Medikal Bedah
Tahun : 2014
ABSTRAK
Penyakit gagal ginjal kronis berlangsung secara progresif dan irreversible tanpa
memperhatikan penyebabnya. Pasien gagal ginjal kronis akan menjalani
hemodialisa sepanjang hidup apabila pasien tidak menjalani transplantasi ginjal.
Kondisi ketergantungan kepada mesin dialisa dan perubahan gaya hidup menjadi
masalah psikologis bagi pasien. Untuk memecahkan masalah terkait dengan
penyakit dan prosedur perawatan hemodialisa, diperlukan suatu cara yang disebut
dengan koping yaitu usaha yang dilakukan individu untuk mengurangi
ketidaknyamanan, ancaman akibat tindakan cuci darah yang sedang berjalan.
Strategi koping terbagi atas 2 jenis yaitu koping yang berfokus pada masalah dan
koping yang berfokus pada emosi. Penelitian Yi, Smith, and Vitaliano (2005) dan
Sutanto (2005) mengatakan individu dikatakan memiliki resiliensi tinggi apabila
individu menggunakan strategi koping yang berfokus pada masalah (problem
focused coping) sedangkan individu dikatakan memiliki resiliensi rendah apabila
individu menggunakan strategi koping yang berfokus pada emosi (emotion
focused coping). Penelitian ini bertujuan menganalisis hubungan antara strategi
koping dengan resiliensi pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis
di Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan. Desain penelitian cross-sectional,
jumlah sampel sebanyak 92 orang diambil dengan teknik purposive sampling.
Data dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner Resiliensi yang disusun oleh
Wagnild & Young (1993) dan telah diadaptasi oleh peneliti, kuesioner Coping
menunjukkan tidak ada hubungan strategi koping berfokus pada masalah dengan
resiliensi tinggi dan strategi koping berfokus emosi dengan resiliensi rendah.
Hasil ini menunjukkan bahwa hipotesis “ada hubungan strategi koping berfokus
pada masalah dengan tingkat resiliensi tinggi dan ada hubungan strategi koping
berfokus pada emosi dengan tingkat resiliensi rendah ditolak”. Strategi koping
berfokus masalah dan strategi koping berfokus emosi sering terjadi secara
bersamaan (Lazarus & Folkman, 1984). Penelitian ini menemukan 56,5%
responden memiliki resiliensi tinggi, 12% resiliensi sedang dan 31,5% resiliensi
rendah. Disarankan bagi pasien gagal ginjal kronik yang menjalani tindakan cuci
darah yang tingkat resiliensi rendah diperlukan upaya-upaya untuk memperkuat
sumber-sumber resiliensi yang mengacu pada teori Grotberg (2001) yaitu I have, I
am dan I can. I have adalah dukungan eksternal mencakup dukungan orang
terdekat, yaitu keluarga, saudara atau kekasih. I am adalah pengembangan
kekuatan batin mencakup intensitas beribadah yang lebih sering sehingga
menunjukkan religiusitas yang lebih tinggi. I can adalah keterampilan
interpersonal dan pemecahan masalah, dalam hal ini lebih dominan pada
kemampuan sosial yang baik.
Kata kunci : koping, resiliensi, gagal ginjal kronik dengan hemodialisis.
Thesis Title : Correlation between Coping and Resilience in
Chronic Kidney Failure Patients who are treated
in Hemodialysis in Haji Adam Malik General
Hospital Medan
Name : Jagentar Parlindungan Pane
Study Program : Master of Nursing
Field of Specialization : Medical-Surgical Nursing
Year : 2014
ABSTRACT
close relatives (family, siblings, or beloved), ‘I am’ means moral support development which includes the intensity of service to God which indicates that the person is more religious, and ‘I can’ means interpersonal skill and problem solving which are more dominant than good social capacity.
Keywords: coping, resilience, chronic kidney failure with hemodialysis
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
dan karuniaNya peneliti dapat menyelesaikan Tesis dengan judul: Hubungan
Antara Koping dengan Resiliensi pada Pasien Gagal Ginjal Kronik yang
menjalani Hemodialisis di RSUP. Haji Adam Malik Medan.” Tesis ini dibuat
dalam rangka memenuhi sebagian syarat guna menyelesaikan Program Studi
Magister Ilmu Keperawatan Kekhususan Medikal Bedah Universitas Sumatera
Utara.
Dalam penyusunan tesis ini penulis banyak mendapat bantuan, bimbingan
dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis
menyampaikan terima kasih kepada yang terhormat:
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Setiawan, S.Kp., MNS, Ph.D, selaku Kaprodi Magister Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3. Achmad Fathi, S.Kep,Ns, MNS, selaku Sekretaris Program Studi Magister
Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Dr.dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes, selaku pembimbing I yang telah
membimbing penulis dengan sabar, tekun dan sangat cermat memberikan
5. Rosina Tarigan, S.Kp., M.Kep., Sp.KMB, selaku pembimbing II yang dengan
sabar membimbing penulis dan senantiasa meluangkan waktu untuk perbaikan
tesis ini.
6. Prof.Dr.Dra. Irmawati Soeprapto, M.Si. Psikolog dan Ikhsanuddin Ahmad
Harahap, S.Kp.,MNS selaku penguji yang telah banyak memberikan masukan
untuk perbaikan tesis ini.
7. Pimpinan Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi “RASYIDA” beserta staf
yang telah memberikan kesempatan kepada Peneliti untuk melaksanakan Uji
Reliabilitas Instrumen Penelitian.
8. Direktur RSUP. Haji Adam Malik Medan yang telah memberikan kesempatan
kepada penulis dalam melakukan penelitian.
9. Seluruh Perawat ruangan Hemodialisa Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan
yang telah membantu penulis selama melaksanakan penelitian
10.Yayasan Widya Fraliska Medan yang telah memberikan kepercayaan kepada
saya untuk melanjutkan pendidikan ke Program Studi Magister Ilmu
Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
11.Seluruh staf dosen Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang
telah banyak membantu penulis selama proses pendidikan.
12.Responden penelitian yang dengan sukarela meluangkan waktunya untuk
berpartisipasi.
13.Ibunda Tercinta, R. Br. Siburian serta Mertua St.D.E. Malau/Th. Br.
Simbolon, yang selalu mendoakan dan mendukung penulis sehingga tesis ini
dapat diselesaikan dengan baik.
14.Istri tercinta,Tiodora br Malau, yang menjadi teman sekaligus sahabat yang
selalu berbagi, yang selalu menjadi motivator dan selalu mendukung dan
mencari solusi terbaik sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan
baik.
15.Putri tercinta, Febby Valentin Gabriella Pane yang menjadi sumber kekuatan
yang menguatkan penulis dalam suka dan duka untuk selalu melakukan yang
terbaik sehingga tesis ini dapat selesai dengan baik.
16.Rekan kerja penulis, Br. Amos Ginting, SKM dan Pomaria Simbolon, M.Kes.,
yang telah banyak membantu dalam proses penyelesaian tesis ini.
17.Teman-teman seangkatan di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang selalu saling menopang satu
dengan yang lain, sehingga bersama-sama kita berusaha untuk dapat
menyelesaikan tesis ini dengan baik.
Semoga kebaikan Bapak, Ibu, Bruder dan Saudara mendapat pahala yang
berlimpah dari Tuhan Yang Maha Esa. Akhirnya penulis mengharapkan tesis ini
dapat bermanfaat untuk peningkatan pelayanan Asuhan Keperawatan Medikal
Bedah.
Medan, 5 Desember 2014
Penulis
RIWAYAT HIDUP
Nama : Jagentar Parlindungan Pane
Tempat/Tanggal lahir : Medan, 30 Desember 1977
Agama : Katolik
Alamat : Jln. Jamin Ginting No.161 Padang Bulan Medan
No.Telp/HP : 061-8220701/085370867449
Riwayat Pendidikan :
Jenjang Pendidikan Nama Institusi Tahun Lulusan
SD St. Yosef Sidikalang 1990
SMP St. Paulus Sidikalang 1993
SMA Cahaya 2 Sidikalang 1996
Akademi Keperawatan St. Elisabeth Medan 1999
S1
Ners
Prodi Ilmu Keperawatan FK USU Medan
Prodi Ilmu Keperawatan FK USU Medan
2005
2005
S2 Prodi Magister Ilmu Keperawatan
Fakultas Keperawatan USU Medan
2014
Riwayat Pekerjaan :
Tahun 2003 - Sekarang : Dosen Tetap di STIKes Santa Elisabeth Medan
Tahun 1999 - 2003 : Staf Perawat di Ruang Unit Gawat Darurat
Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan
Kegiatan Akademik Penunjang Studi:
Peserta pada seminar Aplikasi Penelitian Kualitatif Sebagai Landasan
Pengembangan Pengetahuan Bidang Kesehatan, 18 Desember 2012,
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Peserta pada workshop Analisis Data Kualitatif Dengan Metode Contents
Analysis & Sofware WEFT-QDA”, 31 Januari 2013, Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
Peserta pada seminar Medan International Nursing Conference “The Application
of Caring Science in Nursing Education Advanced Research and Clinical
Practice”, 1-2 April 2013; Hotel Garuda Plaza Medan, Sumatera Utara.
Peserta pada seminar dan workshop “Diagnostic Reasoning- NANDA dan ISDA
Basic, 24 Nopember 2013; Fakultas Keperawatan, Universitas Sumatera
DAFTARISI
3.6 Variabel dan Defenisi Operasional ... 40
BAB 5. PEMBAHASAN……….. 58
5.1 Hubungan Umur Dengan Resiliensi Responden Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa……….. 58
5.2 Hubungan Jenis kelamin Dengan Resiliensi Responden Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa……… 59
5.3 Hubungan Pekerjaan Dengan Resiliensi Responden Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa………. 60
5.4 Hubungan Pendidikaan Dengan Resiliensi Responden Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa……….. 61
5.5 Hubungan Status perkawinan Dengan Resiliensi Responden Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa………... 62
5.6 Strategi Koping yang digunakan oleh responden Gagal Ginjal Kronik selama menjalani tindakan cuci darah (hemodialisa)………... 63
5.7 Resiliensi Responden Gagal Ginjal Kronik yang menjalani Hemodialisa………... 64
5.8 Hubungan Strategi Koping Dengan Resiliensi Responden Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan………. 65
5.9 Keterbatasan Penelitian………... 65
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN………... 67
6.1. Kesimpulan……… 67
6.2. Saran………... 68
DAFTAR PUSTAKA……….. 71
LAMPIRAN……… 75
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.5.1 Instrumen B: Kuesioner Strategi Koping ………. 35
Tabel 3.5.2 Instrumen C: Kuesioner Resiliensi ………... 38
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden
Berdasarkan Data Demografi di Rumah Sakit Umum Pusat
Haji Adam Malik Medan……….. 50
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Strategi Koping
Responden Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisis di Rumah Sakit Haji Adam Malik………….. 51
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi dan Persentase Resiliensi Responden
Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisis di Rumah
Sakit Haji Adam Malik Medan……….. 52
Tabel 4.4 Hubungan Umur Dengan Resiliensi Responden Gagal
Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisis di Rumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik Medan……… 52
Tabel 4.5 Hubungan Jenis Kelamin Dengan Resiliensi Responden
Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisis di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan……….. 53
Tabel 4.6 Hubungan Pekerjaan Dengan Resiliensi Responden Gagal
Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisis di Rumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik Medan ……… 54
Tabel 4.7 Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan Resiliensi
Responden Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisis di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam
Malik Medan ……… 55
Tabel 4.8 Hubungan Status Pernikahan Dengan Resiliensi Responden
Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisis di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan……… 56
DAFTAR GAMBAR
Halaman
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Instrumen Penelitian……….. 75
Lampiran 2 Biodata Expert………... 82
Lampiran 3 Izin Penelitian……… 85
