LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bernama Sukriah, NIM: 111121036, mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara akan melaksanakan penelitian berjudul: Gambaran Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku termasuk pengetahuan, sikap, tindakan masyarakat dalam pelaksanaan pencegahan DBD di Dusun IX Desa Muliorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang tahun 2012. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan di Program Studi S-I Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Untuk keperluan tersebut di atas saya mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini, saya berharap Bapak/Ibu memberi jawaban berdasarkan kuesioner dengan jujur dan apa adanya. Jika bersedia, silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai kesukarelaan Bapak/Ibu. Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini tanpa pengaruh dari pihak manapun juga. Peneliti menjamin kerahasiaan identitas dan informasi ini hanya digunakan untuk kepentingan serta pengembangan ilmu keperawatan.
Terima kasih atas kesediaan Bapak/Ibu menjadi responden penelitian ini.
Responden, Peneliti,
KUESIONER PENELITIAN SETELAH UJI VALIDITAS
GAMBARAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MASYARAKAT DALAM PELAKSANAAN PENCEGAHAN
DEMAM BERDARAH DENGUE
DI DUSUN IX DESA MULIOREJO KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2012
No. Responden : ...
A. Data demografi
Petunjuk :
Istilah pertanyaan tentang identitas responden ini sesuai dengan keadaan anda saat ini, dengan cara memberi tanda silang (X) pada jawaban yang telah disediakan. 1. Umur : ... tahun
2. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan 3. Pendidikan terakhir : SD SMA
SMP Akademi/Perg.Tinggi 4. Pekerjaan : Petani
Buruh Wiraswasta Pegawai/PNS
Petunjuk :
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberi tanda checklist () pada kolom jawaban yang telah disediakan.
No Pernyataan Pilihan Jawaban Skor
Ya Tidak
A. Pengetahuan
1. Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit yang disebabkan oleh gigitan sejenis nyamuk.
2. Penyakit DBD dapat disebabkan oleh gigitan nyamuk anopheles.
3. Penyakit demam berdarah ditularkan melalui nyamuk aedes aegypti.
4. Demam tinggi (lebih dari 39°C), ada bintik-bintik merah di kulit merupakan gejala penyakit demam berdarah.
5. Penyakit demam berdarah tergantung pada umur seseorang.
6. Nyamuk yang dapat menyebabkan penyakit demam berdarah aktif pada malam hari. 7. Nyamuk yang dapat menyebabkan penyakit
pada demam berdarah hidup di tempat-tempat penampungan air.
8. Nyamuk penyebab virus DBD berkembang biak pada air bersih yang tergenang.
9. Tempat-tempat penampungan air seperti gentong, guci, periuk yang terbuka sebaiknya ditutup.
10. Untuk mencegah penyakit demam berdarah sebaiknya bak mandi, tempat penampungan air dikuras / dibersihkan 2 kali seminggu.
B. Sikap
1. Penderita DBD diasingkan.
2. Orang yang menderita DBD harus dijauhi. 3. Untuk mencegah DBD genangan air
ditaburi bubuk abate.
4. Parit atau selokan dibersihkan secara bergotong royong.
No Pernyataan Pilihan Jawaban Skor
Ya Tidak
6. Untuk mencegah DBD kaleng-kaleng bekas ditimbun/ dikubur.
7. Wadah penampung air (baskom, kuali, tempurung) harus ditelungkupkan.
8. Rumah harus disapu minimal 2 x sehari. 9. Jika berada di tempat yang nyamuknya
banyak di siang hari, sebaiknya menggunakan pakaian tertutup (kemeja lengan panjang, dan celana panjang).
C. Tersedianya Alat
1. Tempat penampungan air di rumah Anda tertutup rapat.
2. Anda dan keluarga tidur menggunakan kelambu.
3. Tersedia alat semprot nyamuk di rumah Anda.
4. Rumah anda terpasang kawat kasa nyamuk. 5. Tersedia alat-alat untuk menguras dan
membersihkan bak mandi.
6. Di rumah Anda tersedia alat-alat untuk mengubur barang-barang bekas.
7. Di rumah Anda tempat-tempat vas bunga yang berisi air dibersihkan seminggu sekali.
8. Di rumah Anda memelihara ikan pemakan jentik nyamuk.
9. Di rumah Anda tersedia ventilasi yang memadai.
10. Di rumah Anda tersedia pencahayaan di dalam rumah cukup terang.
D. Tersedianya Bahan Kimiawi
1. Anda dan keluarga tidur menggunakan obat anti nyamuk.
2. Di rumah Anda tersedia obat abatesasi untuk pemberantasan jentik nyamuk.
3. Anda memelihara ikan hias di kolam (akuarium).
4. Anda menaburkan bubuk obat abatesasi di kolam atau tempat air tergenang.
5. Anda menyediakan obat-obatan untuk pemberantasan nyamuk DBD.
No Pernyataan Pilihan Jawaban Skor
Ya Tidak
sebagai pertolongan pertama.
7. Tersedia obat-obatan anti nyamuk yang memadai.
8. Bahan-bahan obat-obatan diletakkan jauh dari jangkauan anak-anak.
9. Anda membeli kembali bubuk obat-obatan jika persediaan di rumah sudah habis.
E. Dukungan Tokoh Masyarakat
1. Tokoh masyarakat (kepala dusun) mem-berikan contoh tentang cara pencegahan DBD.
2. Tokoh masyarakat (tokoh agama) memberikan contoh tentang cara pencegahan DBD.
3. Tokoh masyarakat mengajak warga bergotong royong sebulan sekali.
4. Tokoh masyarakat mengajak warga untuk membersihkan rumah masing-masing setiap minggu.
5. Tokoh masyarakat memberikan penjelasan tentang bahaya DBD.
6. Tokoh masyarakat membantu warga berobat jika terkena DBD.
7. Kepala desa menyerukan agar anda selalu membersihkan rumah untuk menghindari DBD.
8. Kepala desa menganjurkan kepada warga masyarakat agar melakukan teknik 3M dalam pencegahan DBD.
9. Tokoh agama ikut bergotong royong dan memberi contoh langsung kepada warga masyarakat cara melakukan pencegahan DBD.
F. Dukungan Petugas Kesehatan
1. Petugas kesehatan memberikan penjelasan tentang bahaya penyakit DBD.
No Pernyataan Pilihan Jawaban Skor
Ya Tidak
3. Petugas kesehatan memberikan brosur atau selebaran tentang pencegahan penyakit DBD.
4. Petugas kesehatan proaktif dalam melakukan pencegahan penyakit DBD.
5. Petugas kesehatan memberikan obat abatesasi secara gratis.
6. Petugas kesehatan memberikan bantuan pada warga masyarakat yang mengalami gejala DBD.
7. Petugas kesehatan segera datang melakukan pemeriksaan kepada warga masyarakat yang diduga menderita DBD. 8. Petugas kesehatan menunjukkan sikap
ramah dalam menyampaikan informasi tentang DBD.
9. Petugas kesehatan sangat komunikatif dalam menyampaikan penyuluhan kepada warga tentang DBD.
UJI VALIDITAS DATA
No
PENGETAHUAN SIKAP TERSEDIANYA ALAT TERSEDIANYA BAHAN KIMIAWI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jlh 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jlh 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jlh 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jlh
1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 5 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 6 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 3
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0 1 0 1 1 0 1 1 1 0 6 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 4 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2
3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 6 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 6 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2
4 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 3 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 3 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
5 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 7 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 5 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 6
6 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 4 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 4 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 3
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2
8 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 3 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 5 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 6 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 4 1 0 0 0 0 1 1 1 0 1 5 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 4
10 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 8 1 1 0 1 0 0 0 1 1 1 6 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 5
11 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 4
12 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 7 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 6 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 5 0 0 0 1 0 1 1 1 1 0 5 1 1 1 0 1 0 1 1 0 0 6
14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 6
15 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 5 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 5 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 6
16 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 6 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 6 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 7
17 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 6 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 4 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 7 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 6
18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 3 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 4 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 7
19 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 8 0 1 0 1 1 0 1 1 1 0 6 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 5 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
No
DUKUNGAN TOKOH MASYARAKAT DUK. PET. KESEHATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 jlh 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jlh
1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 6 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 4
2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 5 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0
3 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 6 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 6
4 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 6 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 6
5 1 1 0 0 1 0 1 0 1 0 5 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 6
6 1 1 0 0 1 0 1 0 1 0 5 0 1 1 1 0 0 1 1 1 0 6
7 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 3 1 0 1 0 0 0 1 0 0 3
8 1 0 1 1 1 0 0 0 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
9 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 7 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 5
10 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
11 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 5 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 8
12 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 6
13 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 6 1 1 1 0 1 0 1 0 0 1 6
14 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 6 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 6
15 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 5 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 5
16 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 8 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 6
17 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 5 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 6
18 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 6 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 4
19 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 5 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 5
Uji Validitas dan Reliabilitas
Uji Validitas dan Reliabilitas Pengetahuan
Total
Total Pearson Correlation 1
Sig. (2-tailed)
N 20
Reliability
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
Uji Validitas dan Reliabilitas Sikap
Total Pearson Correlation 1
Sig. (2-tailed)
N 20
Reliability
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
Uji Validitas dan Reliabilitas Tersedianya Alat
Total Pearson Correlation 1
Sig. (2-tailed)
N 20
Reliability
Reliability Statistics
Cronbach's Alphaa N of Items
Uji Validitas dan Reliabilitas Tersedianya Bahan Kimia
Total Pearson Correlation 1
Sig. (2-tailed)
N 20
Reliability
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
Uji Validitas dan Reliabilitas Dukungan Tokoh Masyarakat
Total Pearson Correlation 1
Sig. (2-tailed)
N 20
Reliability
Reliability Statistics
Cronbach's Alphaa N of Items
Uji Validitas dan Reliabilitas Dukungan Petugas Kesehatan
Total Pearson Correlation 1
Sig. (2-tailed)
N 20
Reliability
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
Output SPSS
Tabel Frekuensi
umur
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
dukungan petugas kesehatan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid baik 6 8.6 8.6 8.6
cukup 30 42.9 42.9 51.4
kurang 34 48.6 48.6 100.0
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Identitas :
Nama : SUKRIAH
Tempat/Tanggal Lahir : Hutasiantar, 12 Januari 1971 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke : 5 dari 8 bersaudara
Nama Ayah : Hj. Abdul Hakim Hasibuan
Nama Ibu : Hj. Siti Hawa
Status Perkawinan : Kawin
Nama Suami : Rahmat Sentosa Siregar, SH, M.Pd. Jumlah Anak : 3 orang
Alamat rumah : Jln. Nusa Indah No. 11 Asam Kumbang Medan
Riwayat Pendidikan
Tahun 1979 – 1984 : SD Negeri Hutasiantar Tahun 1984 – 1987 : SMP Negeri I Panyabungan Tahun 1987 – 1990 : SMA I Panyabungan
Tahun 1991 – 1994 : D-3 Keperawatan Glugur Medan Tahun 2011 – 2013 : Program Studi S-1 Ilmu Keperawatan
