ATA CARNET FORMULIR APLIKASI
( Formulir ini harus diisi dengan huruf kapital)
Kepada Yth : KADIN Indonesia
Data Pemohon :
Saya,………Jabatan...
untuk dan atas nama (nama dan alamat perusahaan)………...
No. Telepon :……….ext………No.Fax………Email………...
No.KTP dan Paspor ...……...…
Data Pemegang Carnet ( diisi jika berbeda dengan data Pemohon):
Akan mengajukan Carnet atas nama :………...
Jabatan...No.KTP dan Paspor ...………
... Nama dan alamat perusahaan...………...
………...………
No. Telepon :……….ext………No.Fax………Email………...
Silakan mengisi data negara yang akan dikunjungi dan negara transit: Re-imp
(Putih) Negara Kunjungan Imp/re-exp
(Biru) Transit
Carnet diperlukan untuk :
- Nama Acara :
- Tujuan :
- Nama Penyelenggara :
- Tempat :
- Durasi acara :
...,...
... Nama & tanda tangan
ATA CARNET NO ID
Negara Urutan
Kunjungan
Negara Urutan
Kunjungan
Negara Urutan
Kunjungan
Negara Urutan