i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. S DENGAN POST
OPERASI GLIOBLASTOMA MULTIFORME DI RUANG
MELATI 2 RS. Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas Dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh :
TRI WINARTIJ200100048
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
iii
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. S DENGAN
POST OPERASI GLIOBLASTOMA MULTIFORME DI RUANG MELATI 2 Rs. dr. MOEWARDI SURAKARTA. Nama Penulis : Tri Winarti
NIM : J200100048
Fakultas/Jurusan : FIK/Keperawatan, DIII
Saya yang bertanda tangan dibawah ini bahwa karya dengan judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri ) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan yang saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada pelanggaran didalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima konsekuensinya sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
Surakarta, 11 Juli 2013 Yang membuat pernyataan
vi M otto
doa memberikan kekuat an pada orang yang lemah, membuat orang t idak percaya
menjadi percaya dan memberikan keberanian pada orang yang ket akut an.
seorang sahabat adalah yang dapat mendengarkan lagu-lagu didalam hat imu
dan akan menyanyikan kembali saat kau lupa bait -bait nya.
jadikan sabar dan shalat sebagai penolongmu dan sesungguhnya yang demikian
it u sungguh berat kecuali bagi orang-orang yang khusyu’ (QS. Albaqoroh : 45).
Tak ada wakt u dan t empat unt uk merubah masa lalu anda, t api akan selalu ada
wakt u dan t empat dimana anda dapat mengubah masa depan anda.
Sesungguhnya sesudah kesulit an it u ada kemudahan. M aka apabila kamu t elah
selesai (dari suat u urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang
vii
PERSEM BAH AN
Karya kecilku ini Kupersembahkan U ntuk :
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’allaikum Wr. Wb.
Puji syukur saya panjatkan Kepada Tuhan Yang Maha Esa. Karena atas berkat rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan Karya tulis ilmiah dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. S DENGAN POST OPERASI
GLIOBLASTOMA MULTIFORME DI RUANG MELATI 2 Rs. Dr. MOEWARDI SURAKARTA”. Penulis menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati ingin menyampaikan terimaksih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan dan Penguji akademik.
4. Siti Arifah, S.Kp, M. Kep. selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiahyang dengan sabar telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, nasehat, petunjuk serta saran kepada penulis hingga selesainya karya tulis ilmiah ini. 5. Bapak beserta Ibu dosen serta staf dan karyawan Universitas Muhammadiyah
Surakarta
6. Ayah dan Ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah ayah dan ibu berikan selama ini
7. Kakak dan adiku tersayang, terima kasih atas dukungan dan do’anya 8. Temen-temen DIII keperawatan angkatan 2010
ix
Penulis menyadari bahwa karya tulis ini masih banyak kelemahan dan kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan guna kesempurnaan karya tulis ilmiah ini dimasa yang akan datang.
Akhirnya besar harapan penulis semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi penulis dan semua pihak yang memerlukan.
Wassalamu’allaikum Wr.Wb
Surakarta, 18 Juni 2013
x
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. S DENGAN POST OPERASI GLIOBLASTOMA MULTIFORME DI RUANG MELATI 2 Rs. Dr.
MOEWARDI SURAKARTA
( TRI WINARTI, 2013, 55 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Tumor intrakranial termasuk juga lesi desak ruang, (lesi/berkas organ yang karena proses pertumbuhannya dapat mendesak organ yang ada disekitarnya, sehingga organ tersebut dapat mengalami gangguan) jinak maupun ganas, yang tumbuh diotak meningen dan tengkorak. Masalah yang muncul pada pasien dengan tumor otak adalah gangguan penglihatan, gangguan fokal, ansietas dan nyeri akibat dari peningkatan tekanan intracranial.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien post operasi glioblastoma multiforme yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jamdidapatkan hasil pasien sudah tidak muntah lagi, pasien sudah tidak kejang lagi, dan tanda-tanda infeksi menghilang.
Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien atau keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien dapat lebih kooperatif, posisi yang nyaman dapat mengurangi nyeri
xi
NURSING CARE OF CLIENT CHILD. S WITH POST OPERATION GLIOBLASTOMA MULTIFORME IN THE ROOM MELATI 2 AT
MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA
( TRI WINARTI, 2013, 55 pages)
ABSTRACT
Background: Intracranial tumors including lesion persisted space, (lesions /organs files because the growth process can beurged organs around it, so that the organs can experience interference) benign or malignant, which grew tampered meninges and skull. Problems that arisein patients with brain tumors is impaired vision, focal disturbances, anxiety and pain result from increased intracranial
pressure.
Aim of Researc: To know the nursing care to patients post operative glioblastoma multiforme which includes assessment, intervention, implementation and evaluation of nursing.
Result: After the action of nursing for 3x24 hours showed the patient had not vomited again, the patient had no further seizures and signs of infection are gone. Conclusion: Cooperation among the health care team and the patient or family is in dispensable for the success of nursing care to patients, therapeutic communication can encourage patient stobe more cooperative, comfortable position can reducepain.
xii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...i
LEMBAR PERSETUJUAN ... ...ii
LEMBAR PENGESAHAN ...iii
LEMBAR ORIGINALITAS KTI ...iv
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH ... ...v
HALAMAN MOTTO ... ...vi
PERSEMBAHAN ... ...vii
KATA PENGANTAR ... ....viii
ABSTRAK (bahasa indonesia) ... ...x
ABSTRACT (bahasa inggis) ... ...xi
xiii
A. Tinjauan Teori ... …...5
1. Pengertian ... …...5
2. Klasifikasi ... …...6
3. Etiologi ... …...7
4. Manifestasi Klinis ... …...7
5. Patofisiologi ... …...7
6. Pathway ... ….10
7. Komplikasi ... ….11
8. Pemeriksaan penunjang ... ….11
9. Penatalaksanaan medis dan keperawatan ... ….12
B. Konsep Tumbuh Kembang ... ….14
C. Konsep Asuhan Keperawatan ... ….17
1. Pengkajian ... ….19
2. Diangosa Keperawatan... ….21
3. Intervensi Keperawatan ... ….21
BAB III RESUME ASUHAN KEPERAWATAN A. Pengkajian ... ….27
B. Pengkajian Perawatan ... ….28
C. Data Fokus ...37
D. Analisa Data ...38
E. Diagnosa Perawatan...39
F. Intervensi Perawatan ...40
G. Implementasi Perawatan ...41
H. Evaluasi Perawatan ...46
BAB IV PEMBAHASAN KASUS A. Pengkajian ... ….46
xiv BAB V PENUTUP
A. Simpulan ... ….54 B. Saran ... ….55
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Riwayat imunisasi ...30
Tabel 3.2 Pemeriksaan fisik ...33
Tabel 3.3 Hasil laboratorium ...35
Tabel 3.4 Analisa data ...38
Tabel 3.5 Intervensi keperawatan ...40
Tabel 3.6 Implementasi keperawatan ...41
xvi
DAFTAR GAMBAR
xviii
DAFTAR LAMPIRAN Laporan Status Klinis
Inform Consent