LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESE (1)

(1)

LAPORAN

HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA

(SMALB)

JENIS KEKHUSUSAN

………...

Nama Peserta Didik :

NISN

(2)

RAPOR PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA (SMALB)

JENIS KEKHUSUSAN ...

Nama Sekolah : ……… NIS/NSS/NDS : ……… Alamat Sekolah : ……… ……… ……… Kelurahan : ……… Kecamatan : ……….. Kota/Kabupaten : ……….. Provinsi : ………

Website : ………

(3)

PETUNJUK PENGISIAN

Rapor merupakan ringkasan hasil penilaian terhadap seluruh aktivitas pembelajaran yang dilakukan peserta didik dalam kurun waktu tertentu. Rapor dipergunakan selama peserta didik yang bersangkutan mengikuti seluruh program pembelajaran di Sekolah Menengah Atas tersebut. Berikut ini petunjuk untuk mengisi rapor:

1. Identitas Sekolah diisi dengan data yang sesuai dengan keberadaan Sekolah Menengah Atas Luar Biasa;

2. Keterangan tentang diri Peserta didik diisi lengkap;

3. Rapor harus dilengkapi dengan pas foto berwarna (3 x 4) dan pengisiannya dilakukan oleh Wali Kelas;

4. Deskripsi sikap spiritual diambil dari hasil observasi terutama pada mata pelajaran Pendidikan Agama dan Budi pekerti, dan didukung oleh penilaian guru mata pelajaran lainnya;

5. Deskripsi sikap sosial diambil dari hasil observasi terutama pada mata pelajaran PPKn dan didukung oleh penilaian guru mata pelajaran lainnya; 6. Deskripsi pada kompetensi sikap ditulis dengan kalimat positif

(memotivasi) untuk butir-butir nilai sikap yang sangat baik dan/ atau kurang baik;

7. Capaian peserta didik dalam kompetensi pengetahuan dan kompetensi keterampilan ditulis dalam bentuk angka pada skala 0- 100 dan deskripsi singkat yang tertinggi dan perlu peningkatan untuk masing-masing mata pelajaran;

8. Deskripsi pada kompetensi pengetahuan dan kompetensi keterampilan ditulis dengan kalimat positif meliputi capaian tertinggi dan terendah yang diperoleh peserta didik;

9. Matapelajaran Pilihan peminatan disesuaikan dengan pilihan minat peserta didik;

10. Matapelajaran pilihan kemandirian diisi maksimal 2 matapelajaran pilihan peserta didik yang tersedia dalam struktur kurikulum kelompok kemandirian;

11. Laporan Ekstrakurikuler diisi dengan nama dan nilai berdasarkan kegiatan ekstrakurikuler yang diikuti oleh peserta didik;

12. Saran–saran wali kelas diisi dengan hal-hal yang perlu mendapatkan perhatian peserta didik;

13. Prestasi diisi dengan prestasi yang dicapai oleh peserta didik dalam bidang akademik dan non akademik pada kegiatan yang berkaitan dengan sekolah;

14. Ketidakhadiran diisi dengan data akumulasi ketidakhadiran peserta didik karena sakit, izin, atau tanpa keterangan selama satu semester.

15. Tanggapan orang tua/wali adalah tanggapan atas pencapaian hasil belajar peserta didik.

(4)

KETERANGAN DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : ……… 2. Nomor Induk : ... 12. Diterima di sekolah ini

Di kelas : ... Pada tanggal : ... 13. Nama Orang Tua

a. Ayah : ... b. Ibu : ... Alamat Orang Tua : ... Nomor Telepon Rumah : ... 14. Pekerjaan Orang Tua

a. Ayah : ... b. Ibu : ... 15. Nama Wali Peserta Didik : ... 16. Alamat Wali Peserta Didik : ... 17. Nomor Telpon Rumah : ... 18. Pekerjaan Wali Peserta Didik : ...

...,... Kepala Sekolah,

Pas Foto

(5)

... NIP

Nama Sekolah : ... Kelas : ... Alamat : ... Semester : ... Nama : ... Tahun Pelajaran

: ... Nomor Induk/NISN : ...

Capaian Hasil Belajar A. Sikap

1. Sikap Spiritual

2. Sikap Sosial Deskripsi:

(6)

B. Pengetahuan dan Keterampilan

No Mata Pelajaran Pengetahuan Keterampilan Angka Huruf Angka Huruf Kelompok A (Wajib)

1 Pendidikan Agama dan Budi_Pekerti

2 Pendidikan Pancasila dan _{Kewarganegaraan}

3 Bahasa Indonesia

4 Matematika

5 Sejarah Indonesia

6 Bahasa Inggris

Kelompok B (Wajib) 1 Seni Budaya

2 Pendidikan Jasmani, Olah _{Raga, dan Kesehatan} 3 Prakarya

4 Muatan Lokal Bahasa dan _{Sastra Sunda/Cirebonan}

Kelompok C (Pilihan Peminatan)

1 ……… Kelompok D (Pilihan Kemandirian)

1 ……… 2 ………

Kelompok E (Program Kebutuhan Khusus)

(7)

Deskripsi Pengetahuan dan Keterampilan

No _PelajaranMata Ranah Deskripsi

Kelompok A (Wajib)

1

Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

Pengetahua n

Keterampila n

2

Pendidikan Pancasila dan Kewarganegara

3 Bahasa _Indonesia

Pengetahua n

(8)

4 Matematika

Pengetahua n

Keterampila n

5 Sejarah _Indonesia

Pengetahua n

Keterampila n

6 Bahasa Inggris

Pengetahua n

Keterampila n

Kelompok B (Wajib)

(9)

n

Keterampila n

2

Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan

Pengetahua n

Keterampila n

3 Prakarya dan _{Kewirausahaan}

Pengetahua n

Keterampila n

4 Muatan lokal Bahasa dan Sastra

(10)

Keterampila n

1 ………_……

Pengetahua n

Keterampila n

Kelompok D (Pilihan Kemandirian)

1 ………_….

Pengetahua n

Keterampila n

2 ………

(11)

Keterampila n

1.

Program Kebutuhan Khusus

……… …….

Pengetahua n

Keterampila n

C. Ekstrakurikuler

No. Kegiatan Ekstrakurikuler Keterangan

1. Pendidikan Kepramukaan

2. ...

3. ...

D. Prestasi

No Jenis Prestasi Keterangan

(12)

No Jenis Prestasi Keterangan 2.

3.

E. Ketidakhadiran

Sakit : ... hari Izin : ... hari

Tanpa

Keterangan : ... hari F. Catatan Wali Kelas

G. Tanggapan Orang tua/Wali

Mengetahui: ..., ... 2015

Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

... ... NIP.

(13)

Nama : ... Tahun Pelajaran : ...

Nomor Induk/NISN : ...

2. Sikap Sosial

B. Pengetahuan dan Keterampilan Deskripsi:

(14)

3 Bahasa Indonesia 4 Matematika

5 Sejarah Indonesia

6 Bahasa Inggris

1 ………

1 ……… 2 ………

Kelompok E (Program Kebutuhan Khusus) 1 _………

(15)

Pelajaran Kelompok A (Wajib)

1

Pengetahua n

Keterampila n

2

3 Bahasa _Indonesia

Pengetahua n

Keterampila n

(16)

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

6 Bahasa Inggris

Pengetahua n

Keterampila n

(17)

Keterampila n

2

Pengetahua n

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

Sunda/Cirebona n

(18)

Keterampila n

1 ………_……

Pengetahua n

Keterampila n

1 ………_…

Pengetahua n

Keterampila n

2 ……… ……

Pengetahua n

(19)

1.

……… ……

Pengetahua n

Keterampila n

C. Ekstrakurikuler

2. ...

3. ...

D. Prestasi

(20)

No Jenis Prestasi Keterangan 2.

3.

Tanpa

Keterangan : ... hari

F. Catatan Wali Kelas

(21)

... ... NIP.

Keputusan :

Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan

Naik ke kelas : ……… (………) Tinggal di kelas : ……… (………)

………,……… Kepala Sekolah

(22)

(23)

3 Bahasa Indonesia

4 Matematika

5 Sejarah Indonesia

6 Bahasa Inggris

Kelompok C (Pilihan Peminatan) 1 ……… Kelompok D (Pilihan Kemandirian)

1 ………

2 ………

1

(24)

1

Pengetahua n

Keterampila n

2

3 Bahasa _Indonesia

Pengetahua n

Keterampila n

(25)

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

6 Bahasa Inggris

Pengetahua n

Keterampila n

(26)

Keterampila n

2

Pengetahua n

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

Sunda/Cirebona n

(27)

Keterampila n

1 ………_……

Pengetahua n

Keterampila n

1 ………_….

Pengetahua n

Keterampila n

2 ……… ……

Pengetahua n

(28)

1.

……… ……

Pengetahua n

Keterampila n

2. ...

3. ... D. Prestasi

(29)

Tanpa

... ... NIP.

(30)

A. Sikap

2. Sikap Sosial

1 Pendidikan Agama dan Budi_Pekerti Deskripsi:

(31)

5 Sejarah Indonesia

6 Bahasa Inggris

1 ………

1 ……… 2 ………

(32)

1

Pengetahua n

Keterampila n

2

3 Bahasa _Indonesia

Pengetahua n

Keterampila n

(33)

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

6 Bahasa Inggris

Pengetahua n

Keterampila n

(34)

Keterampila n

2

Pengetahua n

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

(35)

1 ………_……

Pengetahua n

Keterampila n

1 ………_….

Pengetahua n

Keterampila n

2 ……… ……

Pengetahua n

(36)

1. Program Kebutuhan Khusus

Pengetahua n

Keterampila n

2. ...

3. ...

D. Prestasi

1.

2.

(37)

Tanpa

(38)

... ... NIP.

Keputusan :

Naik ke kelas : ……… (………) Tinggal di kelas : ……… (………)

(39)

(40)

3 Bahasa Indonesia

4 Matematika

5 Sejarah Indonesia

6 Bahasa Inggris

1 ……… Kelompok D (Pilihan Kemandirian)

1 ……… 2 ………

1 ………

(41)

1

Pengetahua n

Keterampila n

2

3 Bahasa _Indonesia

Pengetahua n

Keterampila n

(42)

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

6 Bahasa Inggris

Pengetahua n

Keterampila n

(43)

Keterampila n

2

Pengetahua n

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

Sunda/Cirebona n

(44)

Keterampila n

1 ………_……

Pengetahua n

Keterampila n

1 ………_….

Pengetahua n

Keterampila n

2 ……… ……

Pengetahua n

(45)

1.

……… …….

Pengetahua n

Keterampila n

C. Ekstrakurikuler

2. ...

3. ...

D. Prestasi

(46)

Tanpa Keterangan

: ... hari

... ... NIP.

(47)

2. Sikap Sosial

Deskripsi:

(48)

5 Sejarah Indonesia

6 Bahasa Inggris

1 ………

1 ……… 2 ………

(49)

1

Pengetahua n

Keterampila n

2

3 Bahasa _Indonesia

Pengetahua n

Keterampila n

(50)

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

6 Bahasa Inggris

Pengetahua n

Keterampila n

(51)

Keterampila n

2

Pengetahua n

Keterampila n

Pengetahua n

Keterampila n

Sunda/Cirebona n

Pengetahua n

(52)

1 ………_……

Pengetahua n

Keterampila n

1 ………_….

Pengetahua n

Keterampila n

2 ……… ……

Pengetahua n

(53)

1.

……… ……

Pengetahua n

Keterampila n

2. ...

3. ...

D. Prestasi

1.

(54)

3.

Tanpa Keterangan

: ... hari

(55)

... ... NIP.

Keputusan :

Lulus : ……… (………) Tinggal di kelas : ……… (………)

(56)

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : _______________________________

KELUAR

Tanggal _DitinggalkanKelas yang Sebab-sebab Keluaratau Atas Permintaan (Tertulis)

Tanda Tangan Kepala Sekolah, Stempel Sekolah, dan Tanda

Tangan Orang Tua/Wali __________, ___________ Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

__________, ___________ Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

__________, ___________ Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

(57)

NO

Nama Peserta didik Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

b. Di Kelas Tahun Pelajaran

_________________

_______, _________ Kepala Sekolah,

NIP

Nama Sekolah

_________________

Kepala Sekolah,

NIP

Nama Sekolah

_________________

__________, _____ Kepala Sekolah,

(58)

CATATAN PRESTASI YANG PERNAH DICAPAI

Nama Peserta didik : ………. Nama Sekolah : ……….

Nomor Induk : ……….

No. Prestasi yangPernah

Dicapai Keterangan

1 Kurikuler ... ...

2 Ekstra

Kurikuler ... ...