KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
REPUBLIK INDONESIA
I
J
A
Z
A
H
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA
TAHUN PELAJARAN 2016/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ...
...
Nomor Pokok Sekolah Nasional : ……….………..……
Kabupaten/Kota ...
Provinsi ... menerangkan bahwa:
nama : ...
tempat dan tanggal lahir : ...
nama orang tua/wali : ...
Nomor Induk Siswa : ...
Nomor Induk Siswa Nasional : ...
nomor peserta Ujian Nasional : ...
sekolah penyelenggara Ujian
Sekolah : ...
sekolah penyelenggara Ujian
Nasional : ...
LULUS
dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.
...,... 2017 Kepala Sekolah,
______________________________
NIP. ………...
DN-
……
Ma/13 0000000
Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau
berwarna
DAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA
TAHUN PELAJARAN 2016/2017
Nama : ...
Tempat dan Tanggal Lahir : ...
Nomor Induk Siswa : ...
Nomor Induk Siswa Nasional : ...
No. (Kurikulum 2013)Mata Pelajaran Nilai Rata-rata Rapor
Nilai Ujian Sekolah
Kelompok A
1. Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Matematika
5. Sejarah Indonesia
6. Bahasa Inggris
Kelompok B
1. Seni Budaya
2. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan
3. Prakarya dan Kewirausahaan
4. Muatan Lokal
a.
b.
c.
Kelompok C
1. Bahasa dan Sastra Indonesia
2. Bahasa dan Sastra Inggris
3. Bahasa dan Sastra Asing Lain:
...
4. Antropologi
5. Pilihan Lintas Minat/Pendalaman Minat
...
...
Rata-rata
...,... 2017 Kepala Sekolah,
_____________________________
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
REPUBLIK INDONESIA
I
J
A
Z
A
H
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PROGRAM BAHASA
TAHUN PELAJARAN 2016/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ...
...
Nomor Pokok Sekolah Nasional : ……….………..……
Kabupaten/Kota ...
Provinsi ... menerangkan bahwa:
nama : ...
tempat dan tanggal lahir : ...
nama orang tua/wali : ...
Nomor Induk Siswa : ...
Nomor Induk Siswa Nasional : ...
nomor peserta Ujian Nasional : ...
sekolah penyelenggara Ujian
Sekolah : ...
sekolah penyelenggara Ujian
Nasional : ...
LULUS
dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.
...,... 2017 Kepala Sekolah,
______________________________
NIP. ………...
DN-
……
Ma/06 0000000
Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau
berwarna
DAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PROGRAM BAHASA
TAHUN PELAJARAN 2016/2017
Nama : ...
Tempat dan Tanggal Lahir : ...
Nomor Induk Siswa : ...
Nomor Induk Siswa Nasional : ...
No. (Kurikulum 2006)Mata Pelajaran Nilai Rata-rata Rapor
Nilai Ujian Sekolah
1. Pendidikan Agama
2. Pendidikan Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Bahasa Inggris
5. Matematika
6. Sastra Indonesia
7. Bahasa ...
8. Antropologi
9. Sejarah
10. Seni Budaya
11. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan
12. Teknologi Informasi dan Komunikasi
13. Keterampilan/Bahasa Asing:
...
14. Muatan Lokal
a.
b.
c.
Rata-rata
...,... 2017 Kepala Sekolah,
_____________________________