Universitas Kristen Maranatha Abstract
This research was conducted to produce the competency model required by surgery nurses. This competency model will be use as a reference for selection process, performance appraisal, and training and development surgery nurse.
Methodology used in this research is descriptive study and survey as a technique to collect data. This research used one variable that is competency model with 27 surgery nurses “X” Hospital in Tasikmalaya city as a respondent. As a reference researcher used generic competency model from Spencer & Spencer, 1993. Interview and job description analysis have been done at the beginning of the research, head for encompass competencies required by surgery nurse and included to interim competency model. Based on interim model, the questionnaire that consist of 56 items made.
The data obtained were processed using the average scores for each items and matrics as the guidance for determining competency to enter or not in the competency model. Based on the analysis data, the obtained results that surgery nurse “X” hospital in Tasikmalaya city has ten competencies that consist of a Concern for Order, Quality, and Accuracy (CO), Flexibility (FLX), Customer Service Orientation (CSO), Achievement Orientation (ACH), Expertise (EXP), Self-control (SCT), Teamwork and Cooperation (TW), Information Seeking (INFO), Self Confidence (SCF), and Building relationship (RB).
Universitas Kristen Maranatha Abstrak
Penelitian dilaksanakan untuk menghasilkan model kompetensi yang dibutuhkan perawat bedah RS “X” di kota Tasikmalaya. Model kompetensi ini nantinya dapat digunakan sebagai acuan untuk proses seleksi, penilaian kinerja, serta pelatihan dan pengembangan perawat bedah.
Metodologi penelitian yang dipakai adalah studi deskriptif dengan teknik pengumpulan data menggunakan survei berupa wawancara dan kuesioner. Penelitian ini menggunakan satu variabel yaitu model kompetensi dengan 27 orang perawat bedah RS “X” di kota Tasikmalaya sebagai responden. Peneliti menggunakan generic competency model dari Spencer & Spencer, 1993 sebagai acuan. Wawancara dan analisis job description yang dilakukan diawal penelitian, bertujuan untuk menjaring kompetensi – kompetensi yang dibutuhkan perawat bedah dan dimasukkan ke dalam model kompetensi sementara. Berdasarkan model kompetensi sementara yang diperoleh, selanjutnya dibuat kuesioner model kompetensi yang terdiri dari 56 item.
Pengolahan data menggunakan skor rata – rata untuk setiap item dan matriks sebagai landasan untuk menentukan sebuah kompetensi masuk atau tidak ke dalam model kompetensi. Berdasarkan perhitungan, diperoleh hasil bahwa perawat bedah RS “X” di kota Tasikmalaya memiliki 10 kompetensi yaitu Concern for Order, Quality, and Accuracy (CO), Flexibility (FLX), Customer Service Orientation (CSO), Achievement Orientation (ACH), Expertise (EXP), Self-control (SCT), Teamwork and Cooperation (TW), Information Seeking (INFO), Self Confidence (SCF), dan Building relationship (RB).
v
Universitas Kristen Maranatha DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ... i
DAFTAR ISI ... v
DAFTAR TABEL ... viii
DAFTAR BAGAN ... ix
DAFTAR GRAFIK ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang Masalah ... 1
1.2 Identifikasi Masalah ... 10
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian ... 10
1.3.1 Maksud Penelitian ... 10
1.3.2 Tujuan Penelitian ... 11
1.4 Kegunaan Penelitian ... 11
1.4.1 Kegunaan Teoritis ... 11
1.4.2 Kegunaan Praktis ... 11
1.5 Kerangka Pemikiran ... 12
1.6 Asumsi ... 21
vi
Universitas Kristen Maranatha
2.1 Competency ... 22
2.1.1 Definisi Competency ... 22
2.1.2 Karakteristik Competency ... 24
2.1.3 Keterkaitan antara Kompetensi dengan Kinerja Kerja ... 27
2.1.4 Kategori Kompetensi ... 28
2.1.5 Pengelompokan Kompetensi ... 28
2.2 Daftar Kompetensi ... 30
2.2.1 Competence at Work (Spencer & Spencer, 1993) ... 30
2.3 Model Kompetensi ... 35
2.3.1 Definisi Model Kompetensi ... 35
2.3.2 Generic Model of Helping and Human Service Workers ... 35
2.3.3 Pendekatan dalam Merancang Model Kompetensi (Spencer & Spencer, 1993) ... 37
2.3.3.1 The Classic Competency Study Design ... 37
2.3.3.2 A Short Competency Model Based on Expert Panel . 37 2.3.3.3 Mengembangkan Model Kompetensi dari Model yang Sudah Ada ... 37
2.3.4 Pengaplikasian Model Kompetensi ... 42
2.4 Analisis Jabata ... 42
2.4.1 Pengertian Analisis Jabatan ... 43
2.4.2 Langkah – Langkah Analisis Jabatan ... 44
2.4.3 Hasil Analisis Jabatan ... 45
vii
Universitas Kristen Maranatha
2.5.1 Pengertian Kinerja dan Penilaian Kinerja ... 46
2.5.2 Syarat – syarat Indikator Standar Penilaian Kinerja ... 47
2.5.3 Implementasi Model Kompetensi dalam Penilaian Kinerja ... 48
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... 49
3.1 Rancangan dan Prosedur Penelitian ... 49
3.2 Bagan Rancangan Penelitian ... 50
3.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 51
3.3.1 Variabel Penelitian ... 51
3.3.2 Definisi Konseptual ... 51
3.3.3 Definisi Operasional ... 51
3.4 Alat Ukur ... 55
3.4.1 Wawancara ... 55
3.4.2 Kuesioner Derajat Kepentingan dan Derajat Frekuensi ... 56
3.4.3 Data Pribadi dan Penunjang ... 60
3.4.3.1 Data Pribadi ... 60
3.4.3.2 Data Penunjang ... 60
3.4.4 Validitas Model Kompetensi ... 61
3.5 Populasi dan Karakteristik Populasi ... 61
3.5.1 Populasi Sasaran ... 61
3.5.2 Karakteristik Populasi ... 61
3.6 Teknik Analisis Data ... 62
viii
Universitas Kristen Maranatha
3.6.2 Kuesioner Derajat Kepentingan dan Derajat Frekuensi ... 62
BAB IV PEMBAHASAN ... 66
4.1 Hasil Penelitian ... 66
4.1.1 Hasil Kuesioner ... 67
4.2 Pembahasan ... 69
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 76
5.1 Kesimpulan ... 76
5.2 Saran ... 76
5.2.1 Saran Teoreti ... 76
5.2.2 Saran Praktis ... 77
DAFTAR PUSTAKA ... 78
ix
Universitas Kristen Maranatha DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Skor untuk Derajat Kepentingan dan Derajat Frekuensi ... 57
Tabel 3.2 Kompetensi, Key Behavior, dan Nomor Item Kuesioner Derajat Kepentingan Dan Derajat Frekensi ... 58
Tabel 3.3 Cara Perhitungan Total Skor Setiap Item ... 62
Tabel 3.3 Kriteria Penilaian Model Kompetensi ... 63
Tabel 3.4 Perhitungan Pemberian Bobot Pada Matriks ... 64
x
Universitas Kristen Maranatha DAFTAR BAGAN
Bagan 1.1 Kerangka Pemikiran ... 20
Bagan 2.1 Keterkaitan antara Kompetensi dengan Kinerja ... 27
xi
Universitas Kristen Maranatha DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Profil Model Kompetensi Kerja Perawat Bedah RS “X”
xii
Universitas Kristen Maranatha DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Job Description Perawat Bedah RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 2 Kerangka Wawancara Dokter Bedah RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 3 Kerangka Wawancara Perawat Bedah RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 4 Hasil Wawancara Dokter Bedah RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 5 Hasil Wawancara Perawat Bedah A RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 6 Hasil Wawancara Perawat Bedah B RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 7 Analisis Job Description Perawat Bedah RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 8 Analisis Hasil Wawancara Dokter Bedah RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 9 Analisis Hasil Wawancara Perawat Bedah A RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 10 Analisis Hasil Wawancara Perawat Bedah B RS “X” Tasikmalaya
Lampiran 11 Kuesioner Model Kompetensi Berdasarkan Derajat Kepentingan dan
Frekuensi
Lampiran 12 Hasil Perhitungan Kuesioner Berdasarkan Derajat Kepentingan
Lampiran 13 Hasil Perhitungan Kuesioner Berdasarkan Derajat Frekuensi
Lampiran 14 Tabel Analisis Item Berdasarkan Matriks
1
Universitas Kristen Maranatha BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
Rumah sakit adalah salah satu sarana kesehatan tempat menyelenggarakan
kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan yang bertujuan untuk
mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat, dengan
memberdayakan berbagai kesatuan personel terlatih dan terdidik dalam
menghadapi dan menangani masalah medik untuk pemulihan dan pemeliharaan
kesehatan yang baik (Siregar, 2004).
Personel terlatih dan terdidik atau yang biasa disebut sumber daya manusia
(SDM) yang bekerja di rumah sakit terdiri dari tenaga medis, tenaga keperawatan,
tenaga kefarmasian dan tenaga kesehatan masyarakat. Tenaga medis meliputi
dokter dan dokter gigi. Tenaga keperawatan meliputi perawat dan bidan. Tenaga
kefarmasian meliputi apoteker, asisten apoteker dan analis farmasi. Selanjutnya
tenaga kesehatan masyarakat meliputi penyuluh kesehatan dan administrator
kesehatan. Mempekerjakan SDM yang terlatih dan terdidik menjadi hal dasar
yang harus dipenuhi oleh rumah sakit karena SDM akan mempengaruhi secara
langsung kualitas pelayanan kesehatan rumah sakit itu sendiri.
Keinginan untuk menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan yang
optimal kepada masyarakat dimiliki juga oleh RS “X” Tasikmalaya. Keinginan
2
Universitas Kristen Maranatha yang optimal akan memberikan dampak positif bagi kesehatan pasien. Kesadaran
RS “X” Tasikmalaya mengenai hal ini terlihat dari salah satu misinya yaitu
senantiasa meningkatkan kualitas dan kuantitas tenaga kerja. Pelaksanaan misi ini
tidak mudah karena hal ini berarti RS “X” harus mempekerjakan SDM yang tidak
hanya berpengalaman namun juga memiliki kinerja atau unjuk kerja yang terbaik
agar mampu melaksanakan tugas tanggung jawab pekerjaannya dengan optimal.
Program peningkatan kuantitas dan kualitas SDM juga dibutuhkan karena saat ini
RS “X” Tasikmalaya sedang mengembangkan diri untuk menjadi rumah sakit
pendidikan bagi bidan dan perawat, dengan tujuan menciptakan SDM yang
terlatih dan terdidik untuk memberikan pelayanan kesehatan pada masyarakat,
khususnya bidan dan perawat.
Salah satu contoh pelayanan kesehatan di RS “X” Tasikmalaya yang
memerlukan SDM dengan unjuk kerja terbaik adalah pelayanan kamar bedah.
Secara umum pelayanan yang diberikan di kamar bedah harus dilakukan dengan
pengelolaan yang baik dan khusus, misalnya pengendalian terhadap tingkat
kebersihan pada ruangan, udara, peralatan bedah, hingga para pekerja yang harus
steril atau terbebas dari kuman. Alasan yang mendasari hal tersebut karena segala
tindakan invasif (tindakan medis yang langsung dapat mempengaruhi keutuhan
jaringan tubuh manusia) melalui proses pembedahan atau bedah dilakukan di
kamar bedah, sehingga penting untuk memperhatikan kelancaran proses bedah
dan meminimalisir faktor-faktor pengganggu (http://www.majalah-farmacia.com,
2011). Tindakan invasif yang dilakukan kepada pasien, menuntut kondisi kamar
3
Universitas Kristen Maranatha langsung di kamar bedah harus bekerja sama untuk menciptakan kondisi tersebut.
Selain itu, kerja sama juga diperlukan karena pada dasarnya kegiatan bedah
adalah kegiatan yang harus dikerjakan oleh tim.
Tim bedah terdiri dari dokter bedah, perawat asisten, perawat instrument,
round nurse atau perawat sirkuler bedah dan dokter penata anastesi. Menurut dokter bedah senior RS “X” Tasikmalaya, hampir dapat dipastikan bahwa jika tim
bedah tidak lengkap maka kegiatan bedah tidak akan berlangsung. Kehadiran
dokter bedah dan dokter anastesi saja tidak serta – merta memungkinkan
terlaksananya kegiatan bedah, oleh karena itu bantuan dan peran perawat bedah
sangat diperlukan dalam setiap proses bedah yang dilaksanakan. Para dokter dan
perawat bedah maupun non bedah di RS “X” Tasikmalaya menganggap bahwa
pekerjaan perawat bedah adalah pekerjaan dengan tingkat kesulitan yang lebih
tinggi apabila dibandingkan dengan perawat non bedah. Selain menempuh
pendidikan formal keperawatan yang sama dengan perawat non bedah, para
perawat bedah dituntut untuk memiliki keahlian dan keterampilan khusus kamar
bedah. Hal ini menyebabkan adanya penilaian bahwa perawat bedah mampu
melaksanakan tugas perawat non bedah namun perawat non bedah belum tentu
mampu menyelesaikan pekerjaan perawat bedah.
Secara umum, seorang perawat bedah bertugas untuk membantu dokter
melakukan pembedahan pasien. Tugasnya dimulai dari menyiapkan pasien
sebelum proses bedah, menyiapkan berbagai peralatan yang akan digunakan pada
saat pembedahan hingga membantu dokter ketika kegiatan bedah dilaksanakan.
4
Universitas Kristen Maranatha sangat membantu kelancaran bedah. Bahkan bagi dokter bedah yang masih baru
atau belum terlalu berpengalaman, bantuan dari perawat bedah tersebut akan
sangat bermanfaat. Unjuk kerja terbaik perawat bedah ditunjukkan melalui
perilaku kerja aktual seperti terampil dalam menyiapkan peralatan bedah, penuh
pengertian dan siap sedia melayani dokter bedah ketika proses bedah, bersikap
tenang dalam situasi bedah yang sukar sekalipun, dan teliti dalam melakukan
pekerjaannya.
Pekerjaan seorang perawat bedah dibagi menjadi perawat sirkuler bedah,
perawat instrument bedah dan perawat asisten bedah. Perawat sirkuler bedah
memiliki tugas pokok untuk memenuhi kebutuhan alat – alat kesehatan dan
instrument tambahan selama operasi berlangsung. Rincian tugas perawat sirkuler antara lain menyalakan lampu operasi, melayani penambahan instrument, alat –
alat selama operasi berlangsung dan mengikat jas operator (dokter bedah),
perawat asisten dan instrumentator. Perawat instrument memiliki tugas pokok
untuk menyiapkan instrument dan alat kesehatan sesuai dengan jenis operasi yang
akan dilaksanakan serta menjaga sterilitas (instrument dan alat kesehatan) selama
operasi berlangsung. Rincian tugas perawat instrument antara lain menyusun dan
menghitung instrument yang utama di atas meja mayo, menghitung jumlah kassa,
jarum, sebelum operasi dan menghitung jumlah kassa dan instrument sebelum
daerah operasi ditutup. Selanjutnya perawat asisten bedah memiliki tugas pokok
untuk bekerja sama dengan tim membantu kelancaran kegiatan pembedahan
dokter ahli bedah sebagai mitra selama proses bedah pasien. Rincian tugas
5
Universitas Kristen Maranatha memasang pegangan lampu steril, dan menjaga ketenangan suasana operasi jika
terjadi ketegangan dan mengalami kesulitan.
Idealnya seorang perawat bedah hanya akan bertugas menjadi salah satu
dari ketiga peran yang ada, namun para perawat bedah yang bekerja di RS “X”
Tasikmalaya, dituntut untuk dapat menjalan tugas baik sebagai perawat sirkuler,
perawat instrument maupun perawat asisten bedah dikarenakan bagian kamar
bedah RS “X” Tasikmalaya memiliki tenaga perawat bedah yang terbatas.
Informasi ini diperoleh berdasarkan data terakhir tahun 2011, terdapat 29 orang
yang bekerja sebagai perawat bedah dari total keseluruhan 364 orang tenaga
perawat di RS “X” Tasikmalaya. Jumlah tenaga perawat bedah yang hanya 29
orang dinilai sangat terbatas, apabila dibandingkan dengan rata – rata jumlah
proses operasi yaitu sekitar 345 hingga 360 dalam satu bulan.
Masalah keterbatasan tenaga perawat bedah juga menyebabkan beberapa
kali bagian kamar bedah menerima perawat non bedah yang sudah bekerja di RS
“X” Tasikmalaya dan ingin mencoba untuk bekerja sebagai perawat bedah.
Seringkali para perawat non bedah yang mencoba bekerja di kamar bedah
mengalami beberapa kesulitan seperti lamban dalam menghafal instrument bedah,
kurang cekatan menyiapkan alat – alat bedah atau tidak bisa bekerja sama dalam
tim. Perawat percobaan yang mengalami hal – hal tersebut dipersilahkan untuk
mengundurkan diri sabagai perawat bedah dan selanjutnya oleh bagian kamar
bedah, perawat tersebut dikembalikan ke bagian keperawatan untuk ditempatkan
6
Universitas Kristen Maranatha Proses penerimaan perawat bedah yang selama ini berjalan di RS “X”
Tasikmalaya kurang sesuai dengan misi rumah sakit, yaitu meningkatkan kualitas
dan kuantitas SDM sesuai standar. Selain itu harapan untuk mendapatkan perawat
bedah dengan unjuk kerja terbaik dalam menjalankan tugasnya menjadi sulit
untuk dipenuhi. Hal ini terlihat dari kebijakan RS “X” Tasikmalaya yang tidak
membuka penerimaan khusus perawat bedah, hanya ada penerimaan perawat
secara umum. Bagian keperawatan rumah sakit yang akan menentukan pembagian
perawat baru yang diterima sesuai dengan kebutuhan dan permintaan. Hal ini
membuka peluang bagi perawat yang belum berpengalaman kerja di kamar bedah
atau perawat fresh graduate (lulusan D3 atau S1 Keperawatan) ditempatkan di
bagian kamar bedah RS “X” di kota Tasikmalaya. Selain itu, pihak penerimaan
calon perawat maupun dokter bedah yang menjadi koordinator bagian kamar
bedah tidak melakukan proses wawancara formal, calon perawat hanya dijelaskan
tentang tugas dan tanggung jawabnya sebagai perawat bedah. Pengalaman kerja,
sikap dan kegiatan pelatihan yang diikuti hanya dijadikan sebagai pertimbangan
dan data tambahan ketika menentukan penempatan calon perawat di bagian kamar
bedah.
Perawat yang sudah diterima sebagai perawat bedah, selanjutnya perawat
akan dikirim untuk mengikuti pelatihan kamar bedah lokal di Tasikmalaya, atau
pelatihan di luar kota seperti Bandung dan Jakarta. Perawat bedah yang fresh
graduate atau yang belum memiliki pengalaman kerja di kamar bedah tidak akan langsung diikutkan dalam kegiatan bedah tetapi diminta untuk belajar sendiri
7
Universitas Kristen Maranatha sebagai langkah awal perawat bedah akan mulai diikutkan dalam bedah sebagai
pengamat, lalu diikutkan sebagai tim bedah kecil. Selanjutnya, perawat yang
dianggap mampu oleh dokter bedah, diperbolehkan menjadi perawat asisten
dalam tim bedah besar. Tahapan ini dilakukan Di RS “X” Tasikmalaya dengan
tujuan agar perawat bedah dapat learning by doing dalam menjalankan tugasnya
sebagai perawat bedah.
Melalui hasil wawancara kepada dokter bedah senior RS “X” Tasikmalaya
diperoleh data bahwa sekitar 55 % perawat bedah yang ada saat ini belum bekerja
dengan optimal untuk memenuhi keinginan pihak rumah sakit maupun dokter
bedah. Bentuk perilaku perawat bedah yang belum optimal dalam bekerja
misalnya masih ada perawat bedah yang kurang teliti dalam menyiapkan
instrument bedah atau kurang sigap ketika sedang bertugas. Menurut dokter bedah kesalahan – kesalahan perawat bedah ini memang tidak berdampak fatal terhadap
keselamatan pasien, namun hal ini dapat menghambat atau memperlambat proses
bedah.
Perawat bedah juga mengatakan bahwa sebenarnya mereka merasakan
kebosanan dan mengalami kelelahan hampir untuk semua proses bedah yang
memiliki durasi yang lama yaitu sekitar 8 hingga 10 jam, biasanya hal ini
disebabkan karena kasus pasien sulit untuk ditangani atau pasien dalam keadaan
yang parah. Meskipun demikian perawat bedah harus selalu ada di ruangan
selama bedah berlangsung, dan tidak diperbolehkan keluar ruang bedah hingga
kegiatan bedah selesai dilaksanakan. Tanggung jawab ini menuntut para perawat
8
Universitas Kristen Maranatha dibenarkan oleh dokter bedah RS “X” Tasikmalaya, menurut pengamatannya
selama kurang lebih 25 tahun bekerja di kamar bedah RS “X”, faktor kelelahan
adalah masalah utama dari perawat bedah yang sedang bertugas di ruangan bedah.
Apabila sudah lelah maka biasanya perawat bedah menjadi lebih cepat tegang bila
menghadapi kasus yang sulit, susah bekerja sama dan menjalin komunikasi
dengan anggota tim bedah yang lain. Selain itu para perawat bedah menjadi
kurang konsentrasi bekerja, alih – alih konsentrasi merupakan hal penting untuk
perawat bedah dalam menjalankan tugasnya; konsentrasi yang baik akan
membantu perawat bedah memiliki daya ingat yang baik dan lebih teliti ketika
mengerjakan tugasnya.
Hal lain yang dianggap menjadi acuan penilaian kerja perawat bedah RS
“X” Tasikmalaya yang belum optimal adalah ketelitian. Perawat bedah seringkali
tidak teliti dalam mempersiapkan instrument bedah, hal ini menyebabkan proses
pembedahan terhadap pasien akan berhenti sejenak karena perawat sirkuler harus
keluar dan mengambil instrument atau peralatan bedah yang dibutuhkan.
Terkadang mereka juga salah mengambil instrument yang tidak layak digunakan,
misalnya seperti pisau atau gunting bedah yang tumpul. Kemampuan daya ingat
juga menjadi perhatian perawat bedah, karena setiap hari perawat bedah
berhadapan dengan banyak instrument yang antara lain terdiri dari bermacam
pisau, gunting, benang dan jarum. Para perawat bedah harus tahu dan hafal
mengenai nama, bentuk, penyusunan dan kegunaan serta paham mengenai
penggunaannnya. Perawat bedah yang demikian akan jauh lebih cepat dan tepat
9
Universitas Kristen Maranatha Data tersebut memberikan gambaran bahwa perawat bedah RS “X”
Tasikmalaya dituntunt untuk menampilkan kinerja terbaiknya ketika berperan
sebagai perawat sirkuler, perawat instrument maupun sebagai perawat asisten
bedah. Hanya saja tuntutan ini belum disertai dengan penggunaan standar atau
acuan pasti untuk menentukan kinerja terbaik yang diharapkan dari perawat
bedah. Saat ini RS “X” Tasikmalaya hanya memiliki uraian tugas dan tanggung
jawab perawat bedah. Penggunaan standar atau acuan pasti akan bermanfaat
untuk mengetahui hal – hal apa saja yang dibutuhkan atau yang perlu
dikembangkan dalam diri perawat agar dapat mencapai kinerja terbaik yang
diharapkan dari perawat bedah.
Kebutuhan RS “X” Tasikmalaya ini dapat dipenuhi dengan adanya model
kompetensi perawat bedah. Spencer & Spencer (1993) mendefinisikan model
kompetensi merupakan sekelompok kompetensi spesifik yang diperlukan untuk
mencapai kinerja terbaik (superior performance) pada suatu jabatan tertentu.
Spencer & Spencer (1993) telah membuat model kompetensi umum yang
memudahkan proses penentuan kompetensi – kompetensi apa saja yang
dibutuhkan dalam suatu jabatan tertentu. Penggunaannya harus disesuaikan
kembali dengan jabatan, tugas dan tanggung jawab pekerjaan, yang mana pada
penelitian ini adalah perawat bedah RS “X” Tasikmalaya.
Model kompetensi yang akurat dapat bermanfaat untuk menentukan
dengan tepat pengetahuan serta keterampilan apa saja yang dibutuhkan untuk
berhasil dalam suatu pekerjaan. Apabila seorang pemegang posisi mampu
10
Universitas Kristen Maranatha performance dan diprediksi akan meraih kesusksesan dalam pekerjaannya. Sebaliknya apabila pemegang posisi tersebut belum memiliki kompetensi –
kompetensi yang dipersyaratkan maka dengan adanya model kompetensi, dapat
diketahui kompetensi apa saja yang belum terpenuhi sehingga dapat dilakukan
berbagai usaha efektif seperti pelatihan atau training yang sesuai dengan
kebutuhan sehingga seseorang dapat menunjukkan kinerja terbaiknya.
Berdasarkan uraian di atas, peneliti ingin melakukan penelitian dengan
judul “Studi Deskriptif Mengenai Model Kompetensi Kerja Pada Perawat Bedah
RS “X” Di Kota Tasikmalaya”.
1.2 Identifikasi Masalah
Berdasarkan uraian diatas, masalah utama yang akan diteliti adalah:
Model Kompetensi Kerja Pada Perawat Bedah RS “X” Di Kota Tasikmalaya.
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian
1.3.1 Maksud Penelitian
Maksud penelitian ini adalah untuk menjaring kompetensi – kompetensi
11
Universitas Kristen Maranatha 1.3.2 Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian ini adalah untuk menghasilkan model kompetensi
perawat bedah RS “X” di kota Tasikmalaya.
1.4 Kegunaan Penelitian
1.4.1 Kegunaan Teoritis
a. Memperdalam pemahaman mengenai teori Competence at Work di dalam
ilmu psikologi industri dan organisasi.
b. Memberikan tambahan informasi di bidang Psikologi Industri dan
Organisasi mengenai penerapan model kompetensi kerja pada perawat
bedah.
c. Memberikan tambahan informasi kepada peneliti lain yang ingin
melakukan penelitan serupa yang berkaitan dengan kompetensi kerja pada
perawat bedah.
1.4.2 Kegunaan Praktis
a. Bagi perawat bedah RS “X” Tasikmalaya penelitian ini dapat memberikan
informasi mengenai model kompetensi yang diperlukan mereka agar dapat
menunjukkan kinerja terbaik dalam menjalankan tugas dan tanggung
jawabnya.
b. Bagi dokter bedah RS “X” Tasikmalaya penelitian ini dapat digunakan
12
Universitas Kristen Maranatha kinerja perawat bedah dan perilaku spesifik yang diharapkan untuk
dilakukan oleh perawat bedah dalam menjalankan tugasnya.
c. Bagi pihak manajemen RS “X” Tasikmalaya penelitian model kompetensi
ini dapat digunakan sebagai salah satu pertimbangan dalam pemberian
pelatihan kamar bedah sesuai kebutuhan perawat bedah dan dapat
digunakan sebagai salah satu dasar evaluasi kinerja perawat bedah secara
rutin.
d. Manfaat jangka panjang bagi bagian penerimaan keperawatan RS “X”
Tasikmalaya penelitian mengenai model kompetensi perawat bedah ini
(setelah dilakukan penyesuaian – penyesuaian tertentu oleh pihak RS “X”
di kota Tasikmalaya) dapat digunakan sebagai acuan dan standar spesifik
untuk menyeleksi calon perawat bedah.
1.5 Kerangka Pemikiran
Analisis jabatan adalah suatu bentuk pengembangan uraian terperinci dari
tugas-tugas yang harus dilakukan dalam suatu jabatan, penentuan hubungan dari
satu jabatan dengan jabatan lain yang ada, dan penentuan tentang pengetahuan,
keterampilan, dan kemampuan-kemampuan lain yang diperlukan karyawan untuk
melakukan pekerjaan secara efisien dan efektif (Robbins, 1993). Dua produk
penting yang diperoleh dari analisis jabatan pada perawat bedah RS “X”
Tasikmalaya, yaitu job description dan job specification perawat bedah RS “X”
13
Universitas Kristen Maranatha yang harus dikerjakan perawat bedah, sedangkan job specification merupakan
keahlian, pengetahuan dan kemampuan minimal yang dibutuhkan perawat bedah
untuk melaksanakan pekerjaan tugasnya dan menunjukkan kualitas yang
disyaratkan untuk pelaksanaan yang dapat diterima.
Wawancara, observasi, kuesioner yang bertujuan untuk mengetahui latar
belakang organisasi, kondisi kerja dan tuntutan pekerjaan merupakan beberapa
teknik yang dapat digunakan untuk melakukan analisis jabatan. Pada penelitian ini
wawancara menjadi teknik pilihan untuk memperoleh data – data faktual guna
menganalisis jabatan perawat bedah RS “X” Tasikmalaya. Data pertama adalah
kondisi kerja kamar bedah RS “X” Tasikmalaya, kondisi kerja yang dimaksud
meliputi prosedur kerja kamar bedah yaitu disiplin menjaga sterilitas. Sterilitas
menjadi prioritas dan prosedur utama demi menjaga keselamatan pasien yang
sedang menjalani proses bedah. Kemudian kondisi kerja kamar bedah yang kedua
adalah bekerja dengan teliti dan terampil dalam menyiapkan dan menyusun
instrument yang dibutuhkan untuk kegiatan bedah.
Perawat bedah dituntut untuk dapat menjalankan tugas baik sebagai
perawat sirkuler, perawat instrument maupun perawat asisten bedah. Hal ini
menyebabkan para perawat bedah hampir tidak dapat membedakan tugas dan
tanggung jawab dari ketiga peran tersebut. Selain itu perawat bedah dituntut
bekerja dengan cekatan, sigap dan selalu menjaga sterilitas diri, instrument, dan
ruangan. Hal lain sejalan dengan visi dan misi RS “X” Tasikmalaya, yaitu
14
Universitas Kristen Maranatha Standar kualitas yang dimaksud bagi perawat bedah RS “X” Tasikmalaya adalah
mampu menjalankan ketiga peran perawat bedah yang ada dengan optimal.
Berdasarkan hasil wawancara kepada dokter dan perawat bedah serta
informasi RS “X” Tasikmalaya, diperoleh job description perawat bedah; yang
mana idealnya masing – masing peran memiliki tugas dan tanggung jawab
khusus. Perawat sirkuler memiliki tugas antara lain menyalakan lampu operasi,
melayani penambahan instrument, alat – alat selama operasi berlangsung dan
mengikat jas operator (dokter bedah), perawat asisten dan instrumentator. Perawat
instrument memiliki tugas antara lain menyusun dan menghitung instrument yang utama di atas meja mayo, menghitung jumlah kassa, jarum, sebelum operasi dan
menghitung jumlah kassa dan instrument sebelum daerah operasi ditutup.
Selanjutnya perawat asisten bedah memiliki tugas antara lain membantu posisi
pasien di atas meja operasi, memasang pegangan lampu steril, dan menjaga
ketenangan suasana operasi jika terjadi ketegangan dan mengalami kesulitan.
Job specification utama bagi perawat sirkuler, perawat instrument dan perawat asisten bedah RS “X” Tasikmalaya adalah lulusan D3 atau S1
keperawatan. Selain itu calon perawat bedah harus memiliki kemauan bekerja
atau ditempatkan di kamar bedah; sedangkan IPK, Pengalaman bekerja, pelatihan
dan seminar yang pernah diikuti hanya menjadi pertimbangan tambahan.
Job description dan job specification tersebut membuat perawat bedah diharapkan memiliki sejumlah kompetensi yang sesuai dengan tuntutan
pekerjaannya sehingga dapat mendukungnya untuk menjalankan tugas dan
15
Universitas Kristen Maranatha mendasari seseorang dan berkaitan dengan efektifitas kinerjanya dalam pekerjaan
atau beragam situasi lainnya (Spencer & Spencer, 1993). Karakteristik dasar yang
berkaitan dengan efektifitas kinerja dalam diri seseorang dapat dilihat dalam
perilaku yang ditampilkan seseorang untuk menunjang pekerjaannya.
Perilaku yang ditampilkan seseorang dikatakan efektif jika ia mampu
menampilkan kompetensi yang dibutuhkan saat bekerja atau perilaku yang dapat
menunjang seseorang mencapai keberhasilan dalam pekerjaannya. Pendekatan
kompetensi dapat dijadikan patokan untuk menilai proses kerja seseorang.
Identifikasi kompetensi pekerjaan yang akurat juga dapat dipakai sebagai tolok
ukur kemampuan seseorang. Berdasarkan sistem kompetensi dapat diketahui
apakah seseorang telah memiliki kompetensi tertentu yang dipersyaratkan.
Sebaliknya apabila seseorang belum memiliki kompetensi yang disyaratkan, maka
dapat dilakukan pengembangan dengan cara pelatihan, atau perlu dilakukan
mutasi.
Spencer & Spencer (1993) membagi kompetensi individu menjadi 6
cluster atau kelompok, yaitu Achievement and Action; Helping and Human Service; The Impact and Influence; Managerial; Cognitif dan Personal Effectiveness, dimana setiap kelompok terdiri dari beberapa kompetensi. Spencer & Spencer (1993) juga telah membuat 5 generic competency models untuk
memudahkan proses penentuan kompetensi – kompetensi apa saja yang
dibutuhkan dalam suatu jabatan tertentu. Secara garis besar untuk pekerjaan
perawat bedah tergolong dalam generic competency model of helping and human
16
Universitas Kristen Maranatha lagi dengan jabatan, tugas dan tanggung jawab perawat bedah RS “X”
Tasikmalaya. Berdasarkan hal tersebut diperoleh beberapa kompetensi yang
dianggap perlu dimiliki oleh perawat perawat sirkuler, perawat instrument dan
perawat asisten bedah RS “X” Tasikmalaya.
Kompetensi pertama Achievement Orientation (ACH), yaitu derajat
kepedulian perawat bedah RS “X” Tasikmalaya terhadap pekerjaannya sehingga
ia terdorong untuk berusaha bekerja secara lebih baik atau di atas standar yang
ditetapkan. Kompetensi ini dibutuhkan perawat bedah agar dapat bekerja optimal,
bahkan melebihi standar minimal sehingga perawat bedah terdorong untuk terus
melakukan perbaikan diri.
Kompetensi kedua adalah Concern for Order, Quality, and Accuracy
(CO), yaitu dorongan dalam diri perawat bedah RS “X” Tasikmalaya untuk
mengurangi ketidakpastian di lingkungan kamar bedah, khususnya yang berkaitan
dengan pengaturan kerja, instruksi, informasi, dan data. Kompetensi ini
dibutuhkan agar dalam melakukan pekerjaannya, perawat bedah mengutamakan
ketelitian dan keakuratan ketika berada dalam situasi bedah. Baik dalam hal
menerima instruksi dokter, persiapan dan penyimpanan kembali alat bedah.
Kompetensi ketiga adalah Customer Service Orientation (CSO), yaitu
keinginan perawat bedah RS “X” Tasikmalaya untuk melayani user. User adalah
adalah orang yang menggunakan jasa perawat bedah terdiri dari dokter bedah dan
pasien bedah RS “X” di kota Tasikmalaya. Kompetensi ini penting agar apapun
yang perawat bedah kerjakan selalu berorientasi dan mengutamakan keselamatan
17
Universitas Kristen Maranatha Kompetensi keempat adalah Building Relationship (RB), yaitu besarnya
usaha perawat bedah RS “X” Tasikmalaya untuk menjalin dan membina
hubungan sosial atau jaringan hubungan sosial dengan dokter dan sesama rekan
perawat bedah agar tetap hangat dan akrab. Kompetensi ini dibutuhkan agar dapat
tercipta suasana kerja yang nyaman bagi perawat bedah.
Kompetensi kelima adalah Teamwork and Cooperation (TW), yaitu
dorongan dan kemampuan perawat bedah RS “X” Tasikmalaya untuk bekerja
sama dengan rekan kerja dalam melaksanakan tugas sebagai perawat bedah.
Kompetensi ini sangat dibutuhkan karena kegiatan bedah adalah hasil kerjasama
tim, sehingga kesuksesan atau kegagalan bedah juga dipengaruhi oleh kerja tim
bukan hasil pekerjaan individu.
Kompetensi keenam adalah Self-control (SCT), yaitu kemampuan perawat
bedah RS “X” Tasikmalaya untuk mengendalikan emosi diri sehingga mencegah
untuk melakukan tindakan-tindakan negatif pada saat ketika bekerja, khususnya
ketika bekerja bawah tekanan. Hal ini dibutuhkan karena situasi bedah yang
terkadang tidak terduga mengharuskan parawat bedah untuk mengendalikan
emosinya, misalnya menjaga emosi agar tetap bekerja optimal meskipun sudah
sangat lelah karena menjalani bedah yang panjang atau bedah dengan kasus sulit.
Kompetensi ketujuh adalah Self Confidence (SCF), yaitu keyakinan diri
perawat bedah RS “X” Tasikmalaya sesuai dengan kemampuan dirinya sendiri
untuk menyelesaikan tugasnya. Kompetensi ini diperlukan agar perawat bedah
18
Universitas Kristen Maranatha juga berani untuk bertanggung jawab bila ada kesalahan yang diperbuat dan
memperbaikinya agar tidak terjadi di bedah selanjutnya.
Kompetensi kedelapan adalah Flexibility (FLX), yaitu kemampuan
perawat bedah RS “X” Tasikmalaya untuk beradaptasi dan bekerja secara efektif
dengan berbagai situasi yang berbeda dalam pekerjaannya. Kompetensi
dibutuhkan karena perawat bedah RS “X” Tasikmalayaharus dapat berperan
dengan baik sebagai perawat sirkuler, perawat instrument maupun sebagai
perawat asisten bedah.
Kompetensi kesembilan adalah Information Seeking (INFO), yaitu
besarnya usaha tambahan yang dikeluarkan perawat bedah RS “X” Tasikmalaya
untuk mengumpulkan informasi tambahan yang berkaitan dengan pekerjaan.
Kompetensi ini dibutuhkan karena pekerjaan dalam tim yang dijalani oleh perawat
bedah, membuat perawat bedah harus mencari informasi yang tepat sehingga
tidak terjadi kesalahan komunikasi maupun kesalahan dalam bekerja.
Kompetensi terakhir yang dibutuhkan adalah Expertise (EXP), yaitu
perawat bedah RS “X” Tasikmalaya memiliki dan termotivasi untuk
menggunakan, mengembangkan serta membagi pengetahuannya kepada rekan
kerja mengenai berbagai peralatan bedah dan standar kerja kamar bedah.
Kompetensi ini dibutuhkan agar perawat bedah tidak cepat puas dengan
keterampilan atau pengetahuan yang sudah dimiliki namun terus mengembangkan
diri agar memberikan pelayanan terbaik kepada pasien.
Kesepuluh kompetensi kemudian akan diujikan kembali kepada perawat
19
Universitas Kristen Maranatha dibutuhkan oleh perawat bedah untuk menunjang pekerjaannya akan digabung ke
dalam suatu pengelompokan yang disebut dengan model kompetensi. Spencer &
Spencer (1993) mendefinisikan model kompetensi merupakan sekelompok
kompetensi spesifik yang diperlukan untuk mencapai kinerja terbaik (superior
performance) pada suatu jabatan tertentu.
Pada akhirnya penelitian ini akan menghasilkan model kompetensi kerja
perawat bedah RS “X” Tasikmalaya yang berisikan kompetensi – kompetensi
spesifik yang diperlukan untuk memprediksi kinerja terbaik perawat bedah RS
“X” di kota Tasikmalaya. Secara ringkas alur berpikir diatas dinyatakan dalam
20
20
Universitas Kristen Maranatha
Bagan 1.1. Kerangka Pemikiran
Job Description dan Job Specification Perawat Bedah. Model Kompetensi Kerja Perawat Bedah RS “X” Tasikmalaya KOMPETENSI
Kompetensi Kerja Perawat bedah RS “X” Tasikmalaya
Competency (Spencer & Spencer, 1993) − Achievement Orientation
(ACH)
− Concern for Order, Quality, and Accuracy (CO)
− Customer Service Orientation (CSO)
− Building relationship (RB) − Teamwork and Cooperation
(TW)
− Self-control (SCT) − Self Confidence (SCF) − Flexibility (FLX)
− Information Seeking (INFO) − Expertise (EXP)
- Kondisi dan Prosedur Kerja Kamar Bedah - Tuntutan Pekerjaan Perawat Bedah RS “X” Tasikmalaya Visi Misi RS “X”
Tasikmalaya
Analisis Jabatan Perawat bedah RS “X” Tasikmalaya : 1.Perawat Sirkuler 2. Perawat Instrument 3. Perawat Asisten Bedah Hasil Wawancara
Dokter dan Perawat Bedah RS “X”
21
Universitas Kristen Maranatha 1.6 Asumsi
Berdasarkan uraian di atas, peneliti menarik asumsi sebagai berikut:
a. Perawat bedah RS “X” Tasikmalaya dituntut untuk dapat menjalankan
peran sebagai perawat sirkuler, perawat instrument dan perawat asisten
bedah. Agar dapat menjalankan ketiga peran tersebut dan mencapai kinerja
terbaiknya, maka perawat bedah RS “X” Tasikmalaya membutuhkan
kompetensi – kompetensi tertentu.
b. Perawat bedah yang memiliki tugas utama membantu dokter bedah dalam
proses surgery (pembedahan), menurut Spencer & Spencer (1993)
termasuk ke dalam generic competency model helping and human service
workers.
c. Model kompetensi yang mengacu pada generic competency model helping
and human service workers dan kondisi spesifik RS “X” Tasikmalaya, mencakup 10 macam kompetensi, yaitu : Achievement Orientation (ACH),
Concern for Order, Quality, and Accuracy (CO), Customer Service Orientation (CSO), Building Relationship (RB), Teamwork and Cooperation (TW), Self-control (SCT), Self Confidence (SCF), Flexibility (FLX), dan Expertise (EXP).
d. Information Seeking (INFO) tidak termasuk ke dalam generic competency model helping and human service workers namun dibutuhkan oleh perawat bedah RS “X” Tasikmalaya untuk dapat menjadi excellent
76
Universitas Kristen Maranatha BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan hasil penelitian yang
dilakukan pada perawat bedah RS “X” di kota Tasikmalaya, maka dapat ditarik
kesimpulan sebagai berikut :
a. Perawat bedah RS “X” di kota Tasikmalaya membutuhkan kompetensi
Concern for Order, Quality, and Accuracy (CO), Flexibility (FLX), Customer Service Orientation (CSO), Achievement Orientation (ACH), Expertise (EXP), Self-control (SCT), Teamwork and Cooperation (TW), Information Seeking (INFO), Self Confidence (SCF), dan Building Relationship (RB).
b. Kesepuluh kompetensi tersebut inilah yang dimasukkan menjadi model
kompetensi kerja untuk perawat bedah RS “X” di kota Tasikmalaya.
5.2 Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas, maka peneliti mengajukan beberapa saran
sebagai berikut :
5.2.1 Saran Teoretis
a. Bagi peneliti selanjutnya, hasil penelitian ini dapat dijadikan masukan jika
77
Universitas Kristen Maranatha khususnya pembuatan model kompetensi berdasarkan teori Spencer &
Spencer, 1993.
b. Bagi peneliti selanjutnya dapat melakukan penelitian mengenai model
kompetensi kerja pada perawat non –bedah RS “X” di Kota Tasikmalaya,
seperti perawat UGD (Unit Gawat Darurat) atau perawat yang bekerja di
ruang perawatan pasien.
5.2.2 Saran Praktis
a. RS “X” disarankan untuk mensosialisasikan model kompetensi ini kepada
perawat bedah untuk menjadi informasi dan masukan bagi perawat bedah
mengenai kompetensi yang diperlukan guna mencapai kinerja terbaik
dalam melaksanakan pekerjaannya.
b. RS “X” disarankan untuk melakukan penilaian kinerja perawat bedah
menggunakan model kompetensi ini, agar mengetahui kebutuhan perawat
bedah dalam hal pemberian program pengembangan, sehingga program
pengembangan yang diberikan tepat sasaran dan berguna untuk
peningkatan kinerja perawat bedah.
c. RS “X” disarankan melakukan perencanaan program jangka panjang untuk
menggunakan model kompetensi sebagai kriteria seleksi calon perawat
bedah, dengan pertimbangan dan penyesuaian – penyesuaian yang
78
Universitas Kristen Maranatha DAFTAR PUSTAKA
Manopo, Christine. 2011. Competency Based Talent and Perfomance Management System. Jakarta: Salemba Empat
Moeheriono. 2010. Pengukuran Kinerja Berbasis Kompetensi. Bogor: Ghalia Indonesia
Mohammad, Nazir. 1999. Metode Penelitian. Jakarta. Ghalia Indonesia
Robbins, Stephen P. 1993. Perilaku Organisasi. Diterjemahkan oleh Tim Salemba Empat. Jakarta : Salemba Empat
Siegel, Sidney. 1994. Statistik Non Parametrik. Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama
Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kombinasi (Mixed Methods) Bandung: Alfabeta
Siregar, Charles JP. 2004. Farmasi Rumah Sakit Teori dan Penerapan. Jakarta: Penerbit EGC
Spencer, Lyle M. and Signe M. Spencer. 1993. Competence at Work. USA: John Willey and Sons Inc
79
Universitas Kristen Maranatha DAFTAR RUJUKAN
http://www.scribd.com/doc/39796763/4-DFA-Robi-Putra-hal-75-90-75-86
http://jurnal-sdm.blogspot.com/2009/09/konsep-kompentensi-definisi.html
Melinda. 2011. Studi Deskriptif Mengenai Model Kompetensi pada Jabatan Kepala Unit di Departemen Sales PT. “X” Bandung. Skripsi. Bandung: Fakultas Psikologi Universitas Kristen Maranatha
Wade, Carole & Carol Tavris. 2003. Psikologi Edisi 9 Jilid 1. Jakarta : Erlangga. (http://books.google.com)
