Evaluasi Sistem Akuntansi Penagihan Piutang Pasien Rawat Jalan Dari Asuransi Bpjs Pada Rumah Sakit Kasih Ibu Surakarta cover

EVALUASI SISTEM AKUNTANSI PENAGIHAN PIUTANG PASIEN

RAWAT JALAN DARI ASURANSI BPJS PADA RUMAH SAKIT KASIH

IBU SURAKARTA

TUGAS AKHIR

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan

mencapai derajat Ahli Madya Program Studi Diploma III Akuntansi

Oleh:

DWI HESTY ANGGRAENY

NIM F3311047

PROGRAM STUDI DIPLOMA III AKUNTANSI

FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS

ABSTRACT

EVALUASI SISTEM AKUNTANSI PENAGIHAN PIUTANG PASIEN RAWAT JALAN DARI ASURANSI BPJS PADA RUMAH SAKIT KASIH IBU

SURAKARTA

Dwi Hesty Anggraeny

F3311047

Kasih Ibu Surakarta hospital is a private hospital in Surakarta, which provide health services to the public. In carrying out its operational activities, Kasih Ibu Surakarta hospital in cooperation with government insurance namely insurance Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS). The cooperation is based on the Government Regulation.

The purpose of this research is to know the billing system of outpatient insurance BPJS and to find out the weaknesses and strengths of the system. The methods used in this research is interview and observation method.

The result of this research is outpatient billing system BPJS insurance in Kasih Ibu Surakarta hospital has strengths and weaknesses. The strengths include: there is a separation of functions, there is a good record-keeping system, documents are used in accordance with the procedure laid down and the network of good procedures. While its weaknesses include: frequent delay disbursement of the BPJS, bill still contained the recording of transactions in the form of evidence-based forms that use handwriting, no sudden inspection by the Director of the hospital as well as a weaknesses BPJS system.

The conclusion of this research is the billing system has been going fairly well, although there are still some weaknesses. The weakness is caused due to the BPJS is a new health care program was created by the Government.

Based on the result of research, the researcher can recommend this additional of employees, done the turnaround of office, need of examination sudden from director hospitals and carefulness and independency employee who must be maintained.

ABSTRAK

EVALUASI SISTEM AKUNTANSI PENAGIHAN PIUTANG PASIEN RAWAT JALAN DARI ASURANSI BPJS PADA RUMAH SAKIT KASIH IBU

SURAKARTA

Dwi Hesty Anggraeny

F3311047

Rumah Sakit Kasih Ibu Surakarta merupakan Rumah Sakit Swasta di Surakarta yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Dalam menjalankan kegiatan operasionalnya, Rumah Sakit Kasih Ibu Surakarta bekerjasama dengan asuransi Pemerintah yaitu asuransi Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS). Kerjasama didasarkan atas peraturan pemerintah.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui sistem penagihan pasien rawat jalan asuransi BPJS dan untuk mengetahui kelemahan dan kelebihan dari sistem tersebut. Metode yang digunakan penulis adalah metode wawancara dan observasi.

Hasil penelitian yang dilakukan yaitu sistem penagihan pasien rawat jalan asuransi BPJS di Rumah Sakit Kasih Ibu Surakarta memiliki kelebihan dan kelemahan. Kelebihannya antara lain: terdapat pemisahan fungsi, terdapat sistem pencatatan yang baik, dokumen yang digunakan sesuai dengan prosedur yang ditetapkan dan jaringan prosedur yang baik. Sedangkan kelemahannya antara lain: sering terjadi keterlambatan pencairan atas tagihan BPJS, masih terdapat pencatatan berdasarkan bukti transaksi berupa formulir yang menggunakan tulisan tangan, tidak ada pemeriksaan mendadak oleh direktur Rumah Sakit serta kelemahan sistem BPJS.

Kesimpulan dari penelitian yang dilakukan peneliti adalah sistem penagihan tersebut telah berjalan cukup baik, meskipun masih terdapat beberapa kelemahan. Kelemahan tersebut disebabkan karena BPJS merupakan program pelayanan kesehatan yang baru dibentuk oleh pemerintah.

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, peneliti dapat memberikan beberapa rekomendasi yaitu adanya penambahan karyawan, dilakukan perputaran jabatan, perlu adanya pemeriksaan mendadak dari direktur rumah sakit serta ketelitian dan independensi karyawan yang harus dijaga.

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

(Asy Syuura:23)

(Rasulullah SAW)

Hidup menjadi insan yang mulia, mati syahid di jalan Allah

Penulis mempersembahkan kepada:

Bapak, Ibu dan kakak tercinta,

Dek Zha yang sholiha,

StyE_LieF ,

SahabatQ anak-anak Yuhuwers,

Temen-temen Akuntansi 2011, dan

KATA PENGANTAR

Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-Nya lah, penulis dapat menyelesaikan

Penyusunan Tugas Akhir ini merupakan salah satu syarat untuk meraih gelar

Sarjana Ahli Madya Akuntansi Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Sebelas

Maret Surakarta.

Penulis menyadari bahwa penulisan Tugas Akhir ini banyak mengalami

hambatan dan tidak dapat terselesaikan tanpa adanya bimbingan, pengarahan,

dukungan, dan bantuan dari berbagai pihak, baik secara langsung maupun tidak

langsung. Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati, penulis

mengucapkan terimakasih kepada:

1. Allah SWT, yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga

penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir ini.

2. Bapak Dr. Wisnu Untoro, MS selaku Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis

UNS.

3. Bapak Drs. Agus Budiatmanto, S.E, M.Si, Ak. selaku Ketua Program

Studi DIII Akuntansi UNS.

4. Ibu Isna Putri Rahmawati, S.E, M.Sc, Ak. selaku dosen pembimbing yang

5. Bapak dan Ibu dosen FEB UNS, serta para guru atas ilmu yang telah

diberikan.

6. Bapak Dr. Ari Dartoko selaku manajer personalia Rumah Sakit Kasih Ibu

Surakarta yang telah memberikan izin magang kepada penulis.

7. Bapak Bondan Jati Laksono, S.E selaku manajer akuntansi yang telah

berkenan memberikan kesempatan untuk melakukan magang.

8.

dan kasih sayang yang kau curahkan kepada kami selama ini.

9. Dek Zhahira cantik, sholihah dan cerdas yang selalu mengganggu tapi

menghibur.

10. SahabatQ anak-anak Yuhuwers yang selalu menghibur dengan canda dan

tawa kalian, makasih atas persahabatan, kasih sayang dan perhatian selama

ini.

11. Seluruh teman-teman anak Akuntansi angkatan 2011, semoga kita sukses

12. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu, yang telah

memberikan bantuan dan dorongan, baik moril maupun materi.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak

kekurangan dan jauh dari sempurna, sehingga penulis mengharap kritik dan saran

dari para pembaca. Penulis berharap, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat

bagi para pembaca.

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

ABSTRACT... ii

ABSTRAK ... iii

HALAMAN PERSETUJUAN ... iv

HALAMAN PENGESAHAN ... v

SURAT PERNYATAAN ... vi

MOTTO DAN PERSEMBAHAN ... vii

KATA PENGANTAR ... viii

DAFTAR ISI ... x

DAFTAR TABEL ... xii

DAFTAR GAMBAR ... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ... xiv

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1

B. Perumusan Masalah ... 6

C. Tujuan Penelitian ... 6

D. Manfaat Penelitian ... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Rumah Sakit ... 8

B. Sistem dan Prosedur ... 8

D. Sistem Akuntansi Piutang ... 13

E. Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) ... 17

BAB III ANALISIS DATA DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Perusahaan ... 23

B. Analisis dan Pembahasan ... 48

C. Temuan ... 89

BAB IV PENUTUP

A. Simpulan ... 98

B. Rekomendasi ... 100

DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR TABEL

DAFTAR GAMBAR

III.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Kasih Ibu Surakarta ... 36

III.2 Flow ChartFungsi Loket Pendaftaran Rawat Jalan ... 76

III.3 Flow ChartFungsi IGD ... 77

III.4 Flow ChartFungsi Instalasi Rawat Jalan ... 78

III.5 Flow ChartFungsi Instalasi Laboratorium ... 79

III.6 Flow ChartFungsi Instalasi Radiologi ... 80

III.7 Flow ChartFungsi Instalasi Fisioterapi ... 81

III.8 Flow ChartFungsi Instalasi Farmasi ... 82

III.9 Flow ChartFungsi Kasir Rawat Jalan ... 83

III.10 Flow ChartFungsi Billing ... 84

III.11 Flow ChartFungsi Rekam Medis ... 85

III.12 Flow ChartFungsi Billing (lanjutan) ... 86

DAFTAR LAMPIRAN

1. Laju Pertumbuhan Penduduk Indonesia Menurut Provinsi 2000-2025

2. Data Tagihan Pasien Rawat Jalan Rumah Sakit Kasih Ibu Tahun 2011-2014

3. Kartu Keluarga (KK)

4. Surat Rujukan

5. Kartu Peserta BPJS

6. Kartu Tanda Penduduk (KTP)

7. Bukti Permintaan Pemeriksaan Laboratorium

8. Bukti Pemeriksaan

9. Resep

10. Nota Rawat Jalan Laboratorium

11. Nota Rawat Jalan Farmasi

12. Nota Rawat Jalan Radiologi

13. Kwitansi Rawat Jalan Instansi

14. Surat Elegibilitas Peserta (SEP)

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Kesehatan merupakan investasi kehidupan yang paling berharga oleh

setiap orang, karena dengan sehat seseorang dapat mempertahankan

kelangsungan hidupnya. Praktiknya tidak semua orang bisa menjamin

kelangsungan hidupnya dengan hanya menjaga kesehatan. Tidak sedikit

orang yang sudah berusaha menjaga kesehatannya akan tetapi masih

terserang berbagai penyakit. Maraknya berbagai jenis penyakit yang ada di

Indonesia ini merupakan salah satu faktor yang mengakibatkan tingginya

angka penyakit menular, tingginya angka kematian ibu dan anak, tingginya

angka penyakit yang tidak menular dan jenis penyakit lainnya.

Negara Indonesia merupakan salah satu negara yang sedang

berkembang, hal ini dibuktikan berdasarkan data Statistics Indonesiatahun

2014 hasil proyeksi laju pertumbuhan penduduk di Indonesia

menunjukkan bahwa jumlah penduduk Indonesia selama dua puluh lima

tahun mendatang terus meningkat yaitu dari 205,1 juta pada tahun 2000

menjadi 273,2 juta pada tahun 2025 (lampiran 1). Akibatnya

persoalan-persoalan yang muncul dalam kehidupan masyarakat Indonesia sangat

beragam, salah satunya persoalan mengenai kesehatan. Hal ini dibuktikan