Hubungan Lama Menderita Ulkus Diabetik Terhadap Kualitas Hidup Pada Pasien Ulkus Diabetik di RSUD Dr. Moewardi

HUBUNGAN LAMA MENDERITA ULKUS DIABETIK TERHADAP KUALITAS HIDUP PADA PASIEN ULKUS DIABETIK di

RSUD Dr. MOEWARDI

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

Septya Erlangga Wisnuwardhana J 210.130.014

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017

LEMBAR PERSETUJUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa skripsi yang berjudul

HUBUNGAN LAMA MENDERITA ULKUS DIABETIK TERHADAP KUALITAS HIDUP PADA PASIEN ULKUS DIABETIK di

RSUD DT. MOEWARDI

Disusun oleh :

Septya Erlangga Wisnuwardhana J 210 130 014

Telah Memenuhi Syarat dan Disetujui Untuk Mengikuti Ujian Skripsi Program Pendidikan Sarjana Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta Oleh:

Pembimbing

M

(Fahrun Nur Rosyid, S.Kep., Ns., M.Kes) Tanggal: 21 Agustus 2017

_/r

,ffi'*

l.

,, 3. ."_\-.l _{r lt n i ''} (Dr. MlrtnJazimah, SKM., itl.Kes) NrP/jr{mN.786lfi61 71 I 73*1

'aw

Xi",=ftlgl

.!_\-.lrrtn _i HATAH{IT PENGESAHAN

HTIBUNGAN LAMA MENI}ERITA ULKUS DIABETIK TtrRE{DAP KUALITAS HIDUP PADA PASIUN ULKUS DIABETIK di

RSUD DT. MOEWARDI Oleh:

Sepfya Erlangga Wisnuwardhana J210130014

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta Pada hari Senin,2l Agustus 2017 dan dinyatakan telah memenuhi syarat

Susunan Dewan Penguji:

Fahrun Nur Rosyid, S.Kep., Ns., M.Kes (Ketua Ilewan Penguji)

Okti Sri Purwanti, S.Kep.o M.Kep., Ns., Sp. Kep.MB

(Anggota I Dewan Penguji)

Arina Maliya, S.Kep., Ns., M.Si.Med (Anggota II llewan Penguji)

Surakarta, 21 Agustus 2017 llmu Kesehatan

madiyah Surakarta

ttI Uai

UNIVERSITAS MUⅡ

ADIMADIYAH SURAKARTA

FAKULTASILMU KESEHATAN

Jl. A.Yani, TromolPos I Pabelan, KartasuraTelp (0271)717417 Surakarta 57102

Nama NIM

Program Studi

Judul Skripsi

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertallda tangan di bawah ini:

Septya Erlallgga Wisnuwardhana

J210130014

Sl―Keperawatan

HUBIINGAN LAMA MENDERITA ULKUS DIABETIK

TERIIADAP KUALITAS IⅡ

DllIP PADA PASIEN ULKUS

DIABETIK diRSUD DL MOEWARDI

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak ada karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjaftmn

di

suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orarg lain, kecuali yang secaxa tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila kelak terbulsi ada ketidak benaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.

Surakarta,

Yang Membuat Pernyataan

Septya Erlangga Wisnuwardhana

HALAPIAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas Akademis Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Septya Erlangga Wisnuwardhana

J210130014

Nama

NIM

Program Studi: Ilrnu Kesehatan Jenis

Karya

: Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Non Eksklusif

(Non-Exelusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:

IIUBUNGAI{

LAMA

MENDf,RITA

ULKUS

I}IABETIK

TERIIADAP KUALITAS ITIDUP PADA PASIEN ULKUS

DIABETIK

di RSUD Dr. MOEWARDI

Beserta perangkat yang ada (iika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Non-eksklusif

ini

Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan. Mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat

di

: Surakarta

Padatanggal :

2l

Agustus20l7 Yang menyatakan

vi MOTTO

Setiap tindakan dan segala keputusan yang kita ambil merupakan salah satu

bagian dari jalan hidup yang kita pilih untuk masa mendatang

(Penulis)

Barangsiapa menempuh suatu jalan untuk mencari ilmu, maka Allah

memudahkannya mendapat jalan ke syurga

(H. R Muslim)

Kegagalan hanya terjadi bila kita menyerah

(Lessing)

vii

PERSEMBAHAN

Mengucap syukur Alhamdulillah Maha Besar Allah atas segala nikmat yang diberikan kepada saya untuk menyusun dan menyelesaikan skripsi ini untuk memenuhi syarat dalam mendapatkan gelar Sarjana Keperawatan.

Skripsi ini kupersembahkan untuk:

1. Ibu Dra. Ani Sutjiasningrum dan Ayah Drs. Djoko Soeprastowo terimakasih atas kasih sayang dan dukungan yang selalu diberikan padaku, serta doa yang tanpa henti dipanjatkan untukku.

2. Untuk kakakku tersayang Resti Puspita Wardani. Serta seluruh Keluarga Besar yang selalu mendukung dan memberikan semangat untukku dalam menyelesaikan studiku selama ini.

3. Untuk semua dosen terimakasih atas ilmu yang telah diberikan selama ini. 4. Untuk teman-temanku terimakasih atas kasih sayang, semangat dan

dukungan kalian selama ini. Tetaplah menjadi teman baikku walaupun jarak yang jauh memisahkan kita.

5. Teman satu bimbingan yang selama ini menjadi tempat bertukar pikiran dan saling menyemangati satu sama lain.

6. Semua teman-teman mahasiswa S1 Keperawatan angkatan 2013 khususnya kelas A.

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Fahrun Nur Rosyid, S.Kep., Ns., M.Kes., selaku pembimbing I yang telah memberikan banyak bimbingan dan arahan selama penyusunan skripsi ini. 4. Pihak Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi yang telah banyak

membantu dalam usaha memperoleh data yang saya perlukan.

5. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material, moral, kasih sayang, dan do’a yang tidak pernah putus.

6. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya penyusunan skripsi ini yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu.

ix

Akhir kata, saya berharap Allah SWT berkenan membalas semua kebaikan yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya dibidang keperawatan.

Surakarta, Penulis

x

HUBUNGAN LAMA MENDERITA ULKUS DIABETIK TERHADAP KUALITAS HIDUP PADA PASIEN ULKUS DIABETIK DI RSUD DR.

MOEWARDI

Oleh : Septya Erlangga Wisnuwardhana ABSTRAK

Ulkus diabetik merupakan penyebab tersering dilakukannya amputasi yang didasari oleh kejadian non traumatik. Neuropati diabetic dapat memicu distribusi tekanan abnormal sekunder yang menyebabkan terjadinya ulkus. Ulkus ini akan meluas ke jaringan dibawah dan disekitarnya dalam beberapa hari. Pada beberapa kasus yang jarang, pasien dengan kondisi fisik yang buruk lebih rentan mengalami kerusakan otot, tendon dan tulang akibat ulkus. Kualitas hidup didefinisikan sebagai kondisi seseorang dengan keadaan fisik dan mental yang sehat, puas, bahagia dan dapat menikmati kehidupan sehari-harinya yang normal. Penelitian ini ditujukan untuk mengetahui hubungan lama menderita ulkus diabetik terhadap kualitas hidup pasien ulkus diabetik di RSUD DR. Moewardi Surakarta.

Jenis penelitian yang dilakukan adalah kuantitatif dengan desain penelitian deskriptif korelatif dan pendekatan cross sectional. Penelitian ini menggunakan metode purposive sampling dengan melibatkan dua puluh dua orang pasien rawat inap dengan ulkus diabetik pada bulan mei-juni 2017 di RSUD Dr. Moewardi. DQLCTQ-R (Diabetes Quality of Life Clinical Trial Questioner-Related)

digunakan sebagai alat ukur. Dari penelitian diketahui bahwa lama menderita yang dialami oleh seluruh populasi adalah pendek. Diketahui pula bahwa mayoritas kualitas hidup pasien adalah kurang baik (59.1%). Kesimpulannya, tidak terdapat adanya hubungan yang signifikan antara lama menderita ulkus diabetik terhadap kualitas hidup pasien ulkus diabetik dengan p value 0.312>0.05. Kata kunci : Lama menderita, diabetes, ulkus diabetik, kualitas hidup

xi

THE RELATIONSHIP BETWEEN THE DURATION OF SUFFERING FROM ULCUS DIABETIC TOWARDS THE QUALITY OF LIFE ON

PATIENTS WITH ULCUS DIABETIC IN RSUD DR. MOEWARDI By : Septya Erlangga Wisnuwardhana

Abstract

Ulcus diabetic is the most common cause of amputation due to atraumatic incident. Neuropatic diabetes can induce the distribution of secondary abnormal pressure leading to the occurance of ulcers. This ulcers will extend to the underlying and adjacent surrounding tissue in several days. In some rare cases, the patients with poorly phisycal condition was more susceptible in experiencing muscles, tendons and bones damage due to ulcers. Quality of life is defined as a condition of a person who have excellent physical and mentality health, satisfied, live hapilly and can enjoy his or her normal daily life. It was a study to found out the relationship between the duration of suffering from ulcus diabetic towards the quality of life on patients with ulcus diabetic in RSUD DR. Moewardi Surakarta. A quantitative experiment with correlative descriptive research design and cross sectional approach was performed. This study used purposive sampling method by involving 22 hospitalized patients with ulcus diabetic in the time of May till June 2017 in RSUD Dr. Moewardi. DQLCTQ-R (Diabetes Quality of Life Clinical Trial Questioner-Related) was used as measuring instrument. It was revealed that the duration of suffering from the whole populations was known to be short. It also revealed that the majority of patients’ quality of life was poor (59.1%). As the conclution, there wasn’t any significant relationship between the duration of suffering from ulcus diabetic towards the quality of life on patients with ulcus diabetic by p value 0.312> 0.05

xii DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

LEMBAR PERSETUJUAN... ii

LEMBAR PENGESAHAN ... iii

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... iv

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... v

MOTTO ... vi

PERSEMBAHAN ... vii

KATA PENGANTAR ... viii

ABSTRAK ... x

ABSTRACT ... xi

DAFTAR ISI ... xii

DAFTAR GAMBAR ... xiv

DAFTAR TABEL ... xv

DAFTAR LAMPIRAN ... xvi

BAB I PENDAHULUAN ... 1 A. Latar Belakang ... 1 B. Rumusan Masalah ... 5 C. Tujuan Penelitian ... 5 D. Manfaat Penelitian ... 6 E. Keaslian Penelitian ... 7

BAB II TINJAUAN TEORI ... 8

A. Tinjauan Pustaka ... 8

B. Kerangka Teori... 22

C. Kerangka Konsep ... 23

xiii

BAB III METODE PENELITIAN ... 24

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 24

B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 24

C. Populasi dan Sampel ... 24

D. Variabel Penelitian ... 25

E. Definisi Operasional Variabel ... 26

F. Instrumen Penelitian... 27

G. Etika Penelitian ... 30

H. Analisa Data ... 31

I. Jalannya Penelitian ... 32

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 35

A. Gambaran Lokasi Penelitian ... 35

B. Hasil Penelitian ... 35

C. Analisa Univariat ... 38

D. Analisa Bivariat ... 39

E. Pembahasan ... 40

F. Keterbatasan Penelitian ... 45

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 47

A. Kesimpulan ... 47

B. Saran ... 48 DAFTAR PUSTAKA

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori ... 22 Gambar 2.2 Kerangka Konsep ... 23

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kriteria Gangguan Glukosa dan Diagnostik Diabetes Melitus .. 10

Tabel 2.2 Komplikasi Kronik yang Terjadi pada DM ... 12

Tabel 2.3 Klasifikasi ulkus Diabetik menurut Wagner ... 14

Tabel 2.4 Domain penilaian kualitas hidup (WHO,2004) ... 20

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ... 26

Tabel 3.2 Nomor Item Kualitas Hidup ... 27

Tabel 4.1 Karakteristik Berdasarkan Umur ... 35

Tabel 4.2 Karakteristik Berdasarkan Jenis Kelamin ... 36

Tabel 4.3 Karakteristik Berdasarkan Pendidikan Terakhir ... 36

Tabel 4.4 Karakteristik Berdasarkan Pekerjaan ... 37

Tabel 4.5 Distribusi Lama Menderita Ulkus Diabetik ... 38

Tabel 4.6 Distribusi Kualitas Hidup ... 38

Tabel 4.7 Hubungan Tingkat pendidikan terhadap kualitas hidup pada pasien ulkus diabetic di RSUD Dr. Moewardi ... 39

Tabel 4.8 Hubungan lama menderita ulkus diabetic terhadap kualitas hidup pada pasien ulkus diabetic di RSUD Dr. Moewardi ... 40

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 3 : Lembar Kuesioner Penelitian

Lampiran 4 : Data Hasil Penelitian

Lampiran 5 : Hasil Analisis Data Penelitian Lampiran 6 : Surat Pengantar Studi Pendahuluan Lampiran 7 : Ethical Clearance

Lampiran 8 : Surat Pengantar Penelitian

Lampiran 9 : Surat Keterangan Selesai Penelitian