POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR PENILAIAN KINERJA GENERIK
NAMA : AKHMAD MA’SUM
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81061268
JABATAN : BHABINKAMTIBMAS DESA KERONGKONG POLSEK SURALAGA SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
No Faktor Kinerja Standar Kinerja
Pencapaian Kinerja Total Dibawah Standar Kinerja Perlu Per baikan Sesuai Standar Kinerja Diatas Standar Kinerja 1 Kepemimpinan Kemampuan memotivasi dan mengarahkan
sesama anggota Polri dan masyarakat pada level
unit kerja 1 3 5 8
2 Jaringan Sosial Kemampuan memelihara dan melaksanakan kerjasama dan hubungan baik dengan anggota
Polri dan masyarakat pada level unit kerja 1 3 5 8 3 Komunikasi Kemampuan merumuskan, mengutarakan dan
menerima ide/pendapat, baik secara verbal maupun non verbal, dengan jelas kepada sesama anggota Polri dan masyarakat luas pada level unit kerjanya
1 3 5 8
4 Pengendalian
Emosi Kemampuan mengendalikan emosi dalam situasi yang penuh tekanan sehingga tidak
mempengaruhi kinerja. 1 3 5 8
5 Agen Perubahan
Kemampuan melaksanakan perubahan dalam
rangka meningkatkan kinerja unit kerjanya. 1 3
5
8 6 Integritas Kemampuan memotivasi dan melaksanakan
perubahan pada level unit kerjanya. 1 3 5 8
7 Empati Kemampuan menempatkan diri pada posisi orang lain, serta mengekspresikan perasaan
positif dan ketulusan pada orang lain. 1 3 5 8 8 Pengelolaan
Administrasi
Kemampuan mengatur, melaksanakan dan mengevaluasi proses administrasi pada level unit
kerjanya 1 3 5 8
9 Kreativitas Kemampuan mengembangkan dan melaksanakan ide/cara baru secara efektif di
Polri pada level unit kerjanya. 1 3 5 8
10 Kemandirian Kemampuan mengarahkan diri sendiri tanpa
pengawasan pada level unit kerjanya 1 3 5 8
Nilai Generik 56
Total Nilai Generik ( Nilai Generik x 35 %) 20
Tanggal : Desember 2016 PEJABAT PENILAI
PS.KANIT BINMAS SEKTOR SURALAGA
ANDI FIRMANSYAH
BRIPKA NRP 80010725 Berikan penilaian Anda terhadap kinerja anggota Anda pada 10 aspek Generik di bawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada angka yang sesuai di kolom Pencapaian Kinerja
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR PENILAIAN KINERJA GENERIK
NAMA : AKHMAD MA’SUM
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81061268
JABATAN : BHABINKAMTIBMAS DESA KERONGKONG POLSEK SURALAGA SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
No Faktor Kinerja Standar Kinerja
Pencapaian Kinerja Total Dibawah Standar Kinerja Perlu Per baikan Sesuai Standar Kinerja Diatas Standar Kinerja 1 Kepemimpinan Kemampuan memotivasi dan mengarahkan sesama
anggota Polri dan masyarakat pada level unit kerja 1 3 5 8 2 Jaringan Sosial Kemampuan memelihara dan melaksanakan
kerjasama dan hubungan baik dengan anggota Polri
dan masyarakat pada level unit kerja 1 3 5
8 3 Komunikasi Kemampuan merumuskan, mengutarakan dan
menerima ide/pendapat, baik secara verbal maupun non verbal, dengan jelas kepada sesama anggota Polri dan masyarakat luas pada level unit kerjanya
1 3 5 8
4 Pengendalian
Emosi Kemampuan mengendalikan emosi dalam situasi yang penuh tekanan sehingga tidak mempengaruhi
kinerja. 1 3 5 8
5 Agen
Perubahan Kemampuan melaksanakan perubahan dalam rangka meningkatkan kinerja unit kerjanya. 1 3 5 8 6 Integritas Kemampuan memotivasi dan melaksanakan
perubahan pada level unit kerjanya. 1 3 5 8
7 Empati Kemampuan menempatkan diri pada posisi orang lain, serta mengekspresikan perasaan positif dan
ketulusan pada orang lain. 1 3 5 8
8 Pengelolaan
Administrasi Kemampuan mengevaluasi proses administrasi pada level unit mengatur, melaksanakan dan
kerjanya 1 3
5
8 9 Kreativitas Kemampuan mengembangkan dan melaksanakan
ide/cara baru secara efektif di Polri pada level unit
kerjanya. 1 3 5 8
10 Kemandirian Kemampuan mengarahkan diri sendiri tanpa
pengawasan pada level unit kerjanya 1 3 5 8
Nilai Generik 56
Total Nilai Generik ( Nilai Generik x 35 %) 20
Tanggal : Desember 2016 REKAN KERJA
SAIFUL RAHMAN
BRIPKA NRP 7406074 Berikan penilaian Anda terhadap kinerja anggota Anda pada 10 aspek Generik di bawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada angka yang sesuai di kolom Pencapaian Kinerja
Catatan:
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR PENILAIAN KINERJA SPESIPIK
NAMA : AKHMAD MA’SUM
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81061268
JABATAN : BHABINKAMTIBMAS DESA KERONGKONG POLSEK SURALAGA SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
No Faktor Kinerja Standar Kinerja
Pencapaian Kinerja Total Dibawah Standar Kinerja Perlu Perbaikan Sesuai Standar Kinerja Diatas Standar Kinerja 1 Melaksanakan pembinaan
masyarakat meliputi kegiatan pemberdayaan Masyarakat
Mampu mengecek dan memonitor keberadaan dan kegiatan Masyarakat yang
ada di Desa. . 1 3 5 8
2 Melakukan koordinasi dalam bentuk - bentuk pengamanan swakarsa.
Mampu Mencari data dan informasi disetiap kegiatan yang ada didesa sebelum
kegiatan dilaksanakan. 1 3 5
8 3 Melaksankan Kegiatan kerja sama
dalam memelihara keamanan dan ketertiban masyarakat.
Mampu mencari Tokoh2 yang berpengaruh di Desa guna melakukan
kerjasama/bermitra dengan Polri guna mempercepat dalam mengambil keputusan/menyelesaikan setiap permaslahan di Desa.
1 3 5 8
4 Melaksanakan Kegiatan Penyuluhan. Mampu melaksanakan tugas fungsi Binmas yaitu dalam memberikan penyuluhan yang berhubungan dengan Kamtibmas maupun Hukum.
1 3 5
8 5 Melaksanakan Kegiatan Administraasi. Membuat membuat Laporan
Hasil setiap pelaksanaan tugas serta mengumpulkan data memonitor setiap Masyarakat mendapatkan suatu Informasi.
1 3 5 8
Nilai Spesifik 28
Total Nilai Spesifik ( Nilai Spesifik x 65 %) 18
Tanggal : Desember 2016 PEJABAT NILAI
PS.KANIT BINMAS SEKTOR SURALAGA
ANDI FIRMANSYAH
BRIPKA NRP 72020308 BRIPKA NRP 80010725
Berikan penilaian Anda terhadap kinerja anggota Anda pada 5 aspek Spesipik di bawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada angka yang sesuai di kolom Pencapaian Kinerja
Catatan:
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
KESEPAKATAN KINERJA SPESIFIK
NAMA : AKHMAD MA’SUM
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81061268
JABATAN : BHABINKAMTIBMAS DESA KERONGKONG POLSEK SURALAGA SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
Dengan ini menyatakan kesepakatan untuk melaksanakan hal-hal tertulis dibawah ini, yang merupakan bagian dari penjabaran tugas polok dan fungsi sesuai dengan jabatan saya :
No. Faktor Kinerja Standar Kinerja Keterangan
1. Melaksanakan pembinaan masyarakat meliputi kegiatan pemberdayaan Masyarakat
Mampu mengecek dan memonitor keberadaan dan kegiatan Masyarakat yang ada di Desa. . 2. Melakukan koordinasi dalam bentuk -
bentuk pengamanan swakarsa.
Mampu Mencari data dan informasi disetiap kegiatan yang ada didesa sebelum kegiatan dilaksanakan.
3. Melaksankan Kegiatan kerja sama dalam memelihara keamanan dan ketertiban masyarakat.
Mampu mencari Tokoh2 yang berpengaruh di Desa guna melakukan kerjasama/bermitra dengan Polri guna mempercepat dalam mengambil keputusan/menyelesaikan setiap permaslahan di Desa.
4. Melaksanakan Kegiatan Penyuluhan. Mampu melaksanakan tugas funsi Binmas yaitu dalam memberikan penyuluhan yang berhubungan dengan Kamtibmas maupun Hukum.
5. Melaksanakan Kegiatan Administraasi. Membuat Laporan Hasil setiap pelaksanaan tugas serta mengumpulkan data memonitor setiap masyarakat mendapatkan suatu Informasi.
Faktor dan standar kinerja di atas merupakan elemen-elemen yang akan dinilai sebagai indikator kinerja spesifik yang harus saya dilaksanakan
Suralaga, Juli 2016
PEJABAT PENILAI PEGAWAI YANG DINILAI
PS.KANIT BINMAS SEKTOR SURALAGA
ANDI FIRMANSYAH AKHMAD MA’SUM
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR REKAPITULASI PENILAIAN KINERJA
NAMA : AKHMAD MA’SUM
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81061268
JABATAN : BHABINKAMTIBMAS DESA KERONGKONG POLSEK SURALAGA SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
Total Nilai Akhir Generik 20
Total Nilai Spesifik 18
Jumlah 38
Sebutan CUKUP
Catatan Akhir :
Tanggal : Desember 2016
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI
PS.KANIT BINMAS SEKTOR SURALAGA
AKHMAD MA’SUM ANDI FIRMANSYAH
BRIPKA NRP 81061268 BRIPKA NRP 80010725
POLRI DAERAH NUSA TENGGARA BARAT RESOR LOMBOK TIMUR
SEKTOR SURALAGA
FORMULIR KEBERATAN PENILAIAN KINERJA
NAMA : AKHMAD MA’SUM
PANGKAT : BRIPKA
NRP : 81061268
JABATAN : BHABINKAMTIBMAS DESA KERONGKONG POLSEK SURALAGA SATUAN KERJA : POLRES LOMBOK TIMUR
Rekapitulasi Nilai Hasil Nilai PP Hasil Nilai APP
Generik Spesifik Total
PEGAWAI YANG DINILAI
AKHMAD MA’SUM BRIPKA NRP 81061268
Tanggal: / DESEMBER /2016 ATASAN PEJABAT PENILAI KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR SURALAGA
HADI PURNOMO IPDA NRP 63040066
