Paracetamol
3 x 60 mg
PO
√ √ √ √
Diet ASI
PO
√ √ √ √
22
46.52.42
YP
IVFD RL
75 cc/kg bb/4 jam
IV
√ √ √ √
14 gtt/ i mikro
Paracetamol
3 x 100 mg
PO
√ √ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √
Lacto B
3 x 1 sachet
PO
√ √ √ √
Oralit
100 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √
Diet Bubur
PO
√ √ √ √
23
48.54.38
NG
IFVD RL
75 cc/kg bb/4 jam
IV
√ √ √ √ √
25 gtt/ i mikro
Oralit
50 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √
Lacto B
1 x 1 sachet
PO
√ √ √ √ √
Paracetamol
3 x 80 mg
PO
√ √ √ √ √
Diet bubur ,susu isomil
PO
√ √ √ √ √
24
48.68.56
AN
Cotrimosazole Syrup
2 x Cth 1/2
PO
√ √ √ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Asam Folat
1 x 1 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Multivitamin tanfa Fe
1 x cth 1
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Resomal
50 cc/ 2 jam
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Becefort
1 x cth 1
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Vit. A
1 x 10000 iu
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
25
47.49.93
CL
IVFD RL
75 cc/kg bb/4 jam
IV
√ √ √ √
30 gtt/ imikro
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √
Lacto B
3 x 1 sachet
PO
√ √ √ √
Paracetamol
3 x 75 mg
PO
√ √ √ √
Oralit
200 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √
Diet M II
PO
√ √ √ √
26
48.10.10
RA
IFVD RL
75 cc/kg bb/4 jam
IV
√ √ √
21 gtt/ i mikro
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √
Lacto B
2 x 1 Sachet
PO
√ √ √
Apiayis
1 x cth 1/2
PO
√ √ √
Rimcure
1 x 1 tab
PO
√ √ √
27
46.68.56
AN
IVFD RL
50 cc dlm 1 jam
IV
√
Asam Folat
1 x 5 mg lalu 1x 1 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √
Multivitamin tanfa Fe
1 x cth 1
PO
√ √ √ √ √ √ √
Resomal
30 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √ √ √ √
Lacto B
2 x 1 Sachet
PO
√ √ √ √ √ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √
Lampiran 2
. (Lanjutan)
28
45.86.17
JN
Lasix
2 x 20 mg
PO
√ √ √
Aldactone
2 x 2,5 mg
PO
√ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √
Resomal
100 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √ √ √ √ √
Ambroxol
3 x cth 1
PO
√ √ √ √ √ √
Inj. Ceftriaxone
1 g/ 12 jam
IV
√ √ √
Asam Folat
1 x 1 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √
Cotrimoxazole
2 x 480 mg
PO
√ √ √ √ √
Multivitamin tanfa Fe
1 x cth 1
PO
√ √ √ √ √ √ √ √
29
45.95.58
EW
IVFD RL
10 gtt/ i mikro
IV
√ √ √ √ √ √
Cotrimoksazole
2 x cth 1
PO
√ √ √ √ √
Becefort
1 x cth 1
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Paracetamol
3 x 100 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Albendazole
1 x 400 mg
PO
√
Resomal
50 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Diet F
75 cc/ 2 jam
NGT
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
30
46.73.42
MR
IFVD RL
75 cc/kg bb/4 jam
IV
√
Paracetamol
3 x 200 mg
PO
√ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √
Ambroxol
3 x 10 mg
PO
√ √ √
Salbutamol
3 x 2mg lalu 4 x 1
mg
PO
√ √ √
Diet MB TKTP
1400 kkal
PO
√ √ √
31
44.18.91
ZFH
IVFD RL
75 cc/ kg bb
IV
√
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √
Lacto B
2 x 1 Sachet
PO
√ √ √
Pedialyte
1 x 50 cc/ x mencret
PO
√ √ √
Diet ML
890 kkal
PO
√ √ √
32
47.56.83
RK
IVFD RL
75 cc/ kg bb/ 4 jam
IV
√
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √
Lacto B
3 x 1 sachet
PO
√ √
Paracetamol
3 x 500 mg
PO
√
Asam Folat
1 x 1 mg
PO
√ √
Multivitamin
1 x 1 cth
PO
√ √
Amosil
3 x 1 cth
PO
√ √
Ambroxol
3 x C2
PO
√ √
Paracetamol syr
3 x C2
PO
√
Diet Bubur ayam
PO
√ √
33
47.26.21
JLN
Zinc
1 x10 mg
PO
√ √
Lacto B
2 x 1 Sachet
PO
√ √
Resomal
50 - 100 cc/ x
mencret
PO
√ √
Furosemid
2 x 4 mg
PO
√ √
Lampiran 2
. (Lanjutan)
inj. Lasix
8 mg/ 12 jam
IV
√ √
Aldactone
2 x 6,25 mg
PO
√
Inj. Meropenem
300 mg/ 8 jam
IV
√
Zinc
1 x 10 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Lacto B
2 x 1 Sachet
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Pedialyte
50-100 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Diet ASI
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
40
49.11.15
ITB
IVFD D5% NaCl 0,225%
20 gtt/ i mikro
IV
√ √ √ √ √ √
zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √
Ferriz syr
1 x 5 cc
PO
√ √ √
Diet bubur susu + Protein
6600 kkal + 13 gr
PO
√ √ √ √ √ √ √ √
41
49.16.28
MN
IVFD RL
75 cc/kg bb/4 jam
IV
√
40 gtt/ i mikro
IVFD 1/2 DAD
40 gtt/ i mikro
IV
√ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √
Paracetamol
3 x 100 mg
PO
√ √ √
Lacto B
2 x 1 Sachet
PO
√ √ √
Pedialyte
100 cc/ x mencret
PO
√ √ √
Diet Bubur
PO
√ √ √
42
46.09.60
DS
IVFD RL
50 gtt/ i mikro
IV
√ √ √
Zinc
1x 20 mg
PO
√ √ √
Sulfas Ferosus
1 x 90 mg
PO
√ √ √
Resomal
50 cc/ x muntah
PO
√ √ √
Diet MB
PO
√ √ √
43
38.11.20
MR
IVFD RL
14 gtt/ i mikro
IV
√ √ √ √ √
Inj. Ampicillin
200 mg / 6 jam
IV
√ √ √ √ √
Ibuprofen
4 x 100 mg
PO
√ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √
Lacto B
3 x 1 sachet
PO
√ √ √ √ √
Paracetamol
4 x 150 mg
PO
√ √ √
Diet M II
PO
√ √ √ √ √
44
49.13.55
BT
O2 nasal kanul
1 L / i
√ √ √ √ √ √
IVFD D5% NaCl 0,225%
33 gtt/ i mikro
IV
√ √ √ √ √ √
Inj. Ampicillin
160 mg/6 jam
IV
√ √ √ √ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √
Lacto B
2 x 1 Sachet
PO
√ √ √ √ √ √ √
Mycoz-cream
PO
√ √ √
Cefadroxil Syr
3 x cth 1
PO
√
Ferriz syr
1 x 5 cc
PO
√
Oralit
50 -100 cc/ mencret
PO
√
Diet ASI
PO
√ √ √ √ √ √ √
45
45.83.23
DPS
IVFD D5% NaCl 0,45%
30 gtt/ imikro
IV
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Inj. Ampicillin
1 g/ 6 jam
IV
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Phenytoin
2 x 25 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √
Depakene
2 x 5 cc
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √
Zinc
1 x20 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Oralit
100 -200 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Inj. Diazepam
6 mg
IV
√
Diet MB + Protein
1500 + 40 g
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
46
45.46.14
ST
Inj. Ceftriaxone
1 g/ 12 jam
IV
√ √ √ √ √
Prednison
1 x 2 tab selang 1 hari
PO
√ √ √
Paracetamol
3 x 500 mg
PO
√ √ √ √ √
Zinc
1 x 20 mg
PO
√ √ √ √ √
Inj. Ranitidin
40 mg/ 12jam
IV
√
Diazepam
1 x 2 mg
PO
√
Domperidon
3 x 2 tab
PO
√ √
47
46.71.75
AF
O2 nasal kanul
1-2 L/ i
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
IVFD RL
75 cc/kg bb/4 jam
IV
√
IVFD D5% NaCl 0,225%
IV
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Inj. Cefotaxime
300 mg/ 8 jam
IV
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Inj. Dopamin
200 mg dlm 50 cc NaCl
0,9%
IV
√ √ √ √ √
Inj. Dobutamine
IV
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Inj. Norepinefrin
IV
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Inj. Phenobarbital
IV
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Inj. Novalgin
60 mg/ 8 jam
IV
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Oralit
50 - 100 cc/ x mencret
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Zinc
1 x 10 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Urdafalk
3 x 20mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
KSR
3 x 150 mg
PO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Vit. K
3 mg/ hari
IM
√ √ √
