STANDAR PELAYANAN PUSKESMAS KETROWONOJOYO KATA PENGANTAR. Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala limpahan rahmat,

(1)

STANDAR PELAYANAN PUSKESMAS KETROWONOJOYO

2021

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala limpahan rahmat, taufik dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan Standar Pelayanan Publik Puskesmas Ketrowonojoyo.

Melalui Visi Mewujudkan masyarakat yang sehat dan mandiri dengan Pelayanan publik, diharapkan Standar Pelayanan Publik Puskesmas Ketrowonojoyo dapat memberikan gambaran tata cara pelaksanaan pelayanan publik di Puskesmas Ketrowonojoyo.

Kami menyadari bahwa dalam penyusunan Standar pelayanan Publik ini jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik, saran dan masukan yang bersifat membangun sangat kami harapkan untuk perbaikan dalam penyusunan standart pelayanan ini.

Terima kasih yang sebesar-besarnya kami sampaikan kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan standar pelayanan ini, semoga buku ini bermanfaat bagi kami khususnya staf Puskesmas Ketrowonojoyo serta para pembaca untuk menambah wawasan dan pengetahuan terkait dengan standar pelayanan Publik di Puskesmas Ketrowonojoyo .

Pacitan, Januari 2021

Kepala Puskesmas Ketrowonojoyo

dr. ANDRI PRADYAKSANTI

(2)

2021

DAFTAR ISI

Kata Pengatar………..

Daftar Isi………

Daftar Tabel………..

Surat Keputusan Kepala Puskesmas Ketrowonojoyo kecamatan Kebonagung kabupaten Pacitan tentang Standar Pelayanan Puskesmas ...

1. Pendahuluan………...

A. Visi……….

B. Misi………

C. Ruang Lingkup Tugas………

D. Jenis-Jenis Pelayanan………...

2. Standar Pelayanan………

A. Pelayanan Rawat Jalan……….

B. Pelayanan Gawat Darurat dan Observasi ……….

C. Pelayanan Pemeriksaan Penunjang Diagnostik………..

D. Pelayanan Rujukan……….

i ii iii

iv 1 1 2 3 4 5 3 17 22 27 24

(3)

2021 DAFTAR TABEL

Tabel.1

Tabel.2

Tabel.3

Tarif Pelayanan sesuai Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 22 tahun 2010 tentang Restribusi Pelayanan Kesehatan bagian Rawat Jalan dan tindakan Medik………..

Tarif Pelayanan sesuai Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 22 tahun 2010 tentang restribusi Pelayanan Kesehatan bagian Pemeriksaan Penunjang Diagnostik………

Tarif Pelayanan sesuai Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 22 tahun 2010 tentang restribusi Pelayanan Kesehatan bagian pelayanan rujukan………..

7

22

27

(4)

2021

(5)

2021

STANDAR PELAYANAN PUBLIK PUSKESMAS KETROWONOJOYO

I. PENDAHULUAN.

Puskesmas Ketrowonojoyo merupakan Puskesmas ke dua di wilayah Kecamatan Kebonagung Kabupaten Pacitan. Puskesmas Ketrowonojoyo memenuhi kriteria sebagai Puskesmas pedesaan sesuai Peraturan Menteri Kesehatan No 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

Puskesmas Ketrowonojoyo memiliki luas wilayah 57,8 KM . Meliputi 7 desa yaitu desa Ketro, desa Ketepung, desa Punjung, desa Worawari, desa Gembuk, desa Sanggrahan, desa Wonogondo. Dengan total jumlah penduduk sebanyak 1.299 jiwa.

Untuk mewujudkan pusat kesehatan masyarakat yang efektif, efisien dan akuntabel dalam menyelenggarakan pelayan kesehatan tingkat pertama yang bermutu dan berkesinambungan dengan memperhatikan keselamatan petugas, pasien dan masyarakat, maka disusunlah suatu standart pelayanan puskesmas, yang akan menjadi acuan dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan masyarakat di lingkup wilayah kerja Puskesmas Ketrowonojoyo.

Profil kinerja Puskesmas Ketrowonojoyo terangkum dalam visi, misi,motto, maklumat pelayanan, dan sebagainya.

(6)

2021 A. Visi :

“Masyarakat Sehat yang Mandiri”

B. Misi :

1. Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat

2. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau.

3. Bekerjasama dengan sektor yang terkait dalam melaksanakan program Puskesmas.

C. Tata Nilai

Kebijakan mutu yang dianut dan mendasari setiap langkah dalam penyelesaian tugas di singkat SEHAT.

S : SENYUM

Petugas Puskesmas Ketrowonojoyo dalam memberikan pelayanan dengan senyum ramah kepada setiap pelanggan yang berkunjung.

E : ELOK

Lingkungan Puskesmas Ketrowonojoyo selalu dalam kondisi yang indah, bersih, rapi, asri, dan tertata.

H : HARMONIS

Petugas Puskesmas Ketrowonojoyo selalu berusaha menjaga hubungan yang harmonis antara pimpinan, antar petugas, lintas sektor dan dengan masyarakat sehingga terjalin hubungan kerja yang kondusif untuk menghadirkan pelayanan yang bermutu.

A : AMAN

Puskesmas Ketrowonojoyo selalu mengupayakan pelayanan yang aman / safety bagi klien maupun petugas untuk meminimalkan faktor resiko penularan penyakit maupunkecelakaan kerja.

(7)

2021 T : TERPERCAYA

Puskesmas Ketrowonojoyo bekerja keras dalam memberikan pelayanan bermutu sehingga memberikan hasil yang bisa dipercaya oleh pelanggan mitra lintas sektor.

D. MOTTO

KESEHATAN ANDA KEPUASAN PELAYANAN KAMI

E. Budaya Mutu.

1. Malu Datang Terlambat 2. Malu Pulang Cepat

3. Malu Tidak melaksanakan Tanggung Jawab.

F. Ruang Lingkup Tugas.

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesahatan Mayarakat dimana Puskesmas merupakan perpanjangan tangan Dinas Kesehatan yang mempunyai tugas dan fungsi melakukan sebagian kegiatan teknis operasional dan kegiatan teknis penunjang di sebagian wilayah kerja Kecamatan Kebonagung.

Adapun wilayah kerjanya meliputi :

1. Desa Ketro : 7 Dusun 12 RW 33 RT 2. Desa Sanggrahan : 7 Dusun 12 RW 26 RT

3. Desa Gembuk : 7 Dusun 13 RW 29 RT 4. Desa Worawari : 6 Dusun 6 RW 18 RT 5. Desa Wonogondo : 4 Dusun 5 RW 12 RT

(8)

2021 6. Desa Ketepung : 7 Dusun 13 RW 26 RT

7. Desa Punjung : 8 Dusun 8 RW 14 RT

G. Jenis – jenis Pelayanan.

Jenis pelayanan yang ditangani / dilaksanakan Puskesmas Ketrowonojoyo sebagai berikut :

1. Pelayanan Rawat Jalan meliputi : a. Pelayanan Pendaftaran

b. Pelayanan Pemeriksaan Umum c. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut d. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak e. Pelayanan Persalinan dan KB f. Pelayanan Gizi

g. Pelayanan Imunisasi h. Pelayanan Klinik Sanitasi.

2. Pelayanan Gawat Darurat 24 Jam 3. Pelayanan Observasi

4. Pelayanan Penunjang Kesehatan meliputi Laboratorium 5. Pelayanan Kesehatan Rujukan

(9)

2021 II. STANDAR PELAYANAN

Standar pelayanan di puskesmas Ketrowonojoyo semuanya mengacu pada pedomaneksternal dan internal yang berlaku.

Pedoman eksternal meliputi :

1. Undang- undang Kesehatan 2. Peraturan Menteri Kesehatan 3. Peraturan Bupati

4. Pedoman klinis masing-masing bidang

5. Peraturan perundangan yang sedang berlaku lainya Pedoman internal meliputi :

1. Surat keputusan kepala puskesmas 2. Panduan pelaksanaan kegiatan 3. Kerangka acuan kegiatan 4. Standar operasional prosedur

5. Peraturan yang disepakati dalam pertemuan bersama, dll

Pedoman internal harus berdasarkan pedoman eksternal yang diakui negara.

Pedoman internal di simpan di pusat kendali dokumen puskesmas dan di masing- masing unit layanan sebagai acuan dalam melaksanakan yugas sehari hari.

Pedoman internal bisa berubah menyesuaikan dengan peraturan eksternal yang juga berubah.

A. Pelayanan Rawat Jalan

a. Persyaratanpendaftaran Pelayanan

1. Kartu tanda penduduk (KTP) bagi pelanggan yang memerlukan surat keterangan kesehatan (Syarat administrasi calon pengantin dan lamaran pekerjaan).

(10)

2021 2. Kartu berobat rawat jalan dari Puskesmas bagi pasien yang sudah

terdaftar di puskesmas.

3. Kartu Jaminan Kesehatan (BPJS) untuk masyarakat miskin yang terdaftar menjadi peserta Jamkesmas/Jamkesda Grindulu mapan 4. Buku KIA untuk ibu hamil dan Bayi

b. Pelayanan di masing masing unit layanan menyesuaikan dengan SOP masing2 unit layanan

c. Besarnya tarif / Biaya Pelayanan dan cara pembayarannya

Diatur sesuai dengan :

a. Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 22 Tahun 2010 tentang Restribusi Pelayanan Kesehatan.

b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor, 631/Menkes/PER/III/2011 tetang petunjuk Teknis Jaminan Persalinan.

(11)

2021

Tabel 1

Tarif Pelayanan sesuai Perda Kabupaten Pacitan Nomor 22 Tahun 2010 tentang Restribusi Pelayanan kesehatan bagian Rawat Jalan dan Tindakan Medik

NO STRUKTUR / JENIS PELAYANAN

TINGKAT PENGGUNAAN

JASA

TARIF RESTRIBUSI

( Rp )

1 PELAYANAN RAWAT JALAN a. Di Puskesmas

b. Di Pustu,Polindes, Pusling, Poskesdes,Ponkesdes

1 kali kunjungan 5.000,-

2 PELAYANAN KONSULTASI a. Konsultasi gizi, sanitasi,

kesehatan reproduksi remaja b. Konsultasi dokter umum

1 kali konsultasi 5.000,-

1 kali konsultasi 10.000,-

3 PELAYANAN RAWAT KUNJUNGAN (Home Care)

1 kali kunjungan 25.000,-

4 TINDAKAN MEDIK

A. TINDAKAN MEDIK RINGAN

(12)

2021

1. Jahit luka 2. Angkat jahitan 3. Incisi abses ringan 4. Incisi abses sedang 5. Incisi abses pada mata 6. Sircumsisi

7. Tindik daun telinga 8. Repair daun telinga 9. Pemasangan IUD 10. Kontrol IUD 11. Pencabutan IUD 12. Pemasangan Implant 13. Pencabutan implant

14. Pengambilan benda asing di daun telinga dan hidung 15. Pengambilan serumen 16. Operasi tumor kulit ringan 17. Operasi tumor kulit sedang 18. Pemasangan Infus

19. Pemasangan kateter 20. Pencabutan kateter 21. Pemasangan oksigen 22. Pencabutan kuku 23. Pelayanan penguapan

saluran nafas

24. Pelayanan kumbah lambung 25. Pelayanan pencahar

26. Perawatan luka ringan 27. Reposisi fraktur

28. Resusitasi anak dan dewasa 29. Hekting perineum Tk. I 30. Hekting perineum Tk.II 31. Pengambilan PAP Smear 32. KB suntik 1 bulan

33. KB suntik 3 bulan 34. Pengobatan medic

1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 telinga 1 telinga

1 kali pemasangan 1 kali control 1 kali pencabutan 1 kali pemasangan 1 kali pencabutan 1 kali tindakan

1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali pemasangan 1 kali pemasangan 1 kali pencabutan 1 kali pemasangan 1 kali pencabutan 1 kali tindakan

1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali suntik 1 kali suntik 1 kali tindakan

5.000,- 3.000,- 20.000,- 30.000,- 25.000,- 100.000,- 5.000,- 25.000,- 30.000,- 10.000,- 35.000,- 40.000,- 50.000,- 20.000,-

10.000,- 50.000,- 75.000,- 10.000,- 10.000,- 5.000,- 10.000,- 25.000,- 10.000,-

20.000,- 10.000,- 10.000,- 25.000,- 25.000,- 50.000,- 75.000,- 10.000,- 17.000,- 15.000,- 15.000,-

(13)

2021

alternative

35. Perawatan luka paska operasi.

36. Pemakaian oksigen 37. Pengobatan fisioterapi.

1 kali tindakan

1 jam

1 kali tindakan

10.000,-

10.000,- 10.000,-

B. TINDAKAN MEDIK SEDANG 1. Forceps

2. Persalinan normal oleh dokter di Puskesmas 3. Persalinan normal oleh

Bidan di Puskesmas

4. Persalinan dengan robekan jalan lahir & perdarahan di Puskesmas

5. Persalinan dengan alat Vakuum

6. Curetage

7. Placenta manual

8. Pencabutan IUD dengan penyulit

9. Hekting portio

10. Perawatan luka sedang 11. Pertolongan gawat darurat

pada bayi baru lahir

1 kali tindakan 1 kali tindakan

1 kali tindakan

1 kali tindakan 1 kali tindakan 1 kali tindakan

500.000,- 350.000,-

300.000,-

500.000,-

650.000,-

200.000,- 100.000,- 175.000,-

100.000,- 15.000,- 50.000,-

(14)

2021

C. TINDAKAN MEDIK GIGI 1. Pembersihan karang gigi 2. Pencabutan gigi anak 3. Pencabutan gigi dewasa

ringan / goyah

4. Pencabutan gigi dewasa sedang

5. Pencabutan gigi dewasa sulit 6. Pencabutan gigi dewasa

tertanam

7. Incisi abses gigi

1 gigi 1 gigi 1 gigi

1 gigi

1 gigi 1 gigi

1 kali tindakan

3.000,- 10.000,- 20.000,-

30.000,-

30.000,- 250.000,-

20.000,-

8. Tambal gigi sementara 9. Tambal gigi tetap

10. Tambal gigi tetap dengan sinar

11. Perawatan saraf gigi/

endodonsi

12. Perawatan luka di mulut 13. Lepas jahitan

14. Apper Colectomy 15. Alveolektomy 16. Perawatan post exo 17. Pembuatan prosesa gigi

1 gigi 10.000,-

1 gigi 30.000,-

1 gigi 50.000,-

1 kali tindakan 15.000,-

1 kali tindakan 5.000,-

1 kali tindakan 10.000,- 1 kali tindakan 30.000,- 1 kali tindakan 30.000,- 1 kali tindakan 10.000,- 1 kali pembuatan 20.000,- 5 PELAYANAN PEMERIKSAAN

KESEHATAN 1. Pelajar

2. Masyarakat Umum 3. Calon Pengantin

4. Calon Jemaah Haji Tingkat pertama

1 kali pemeriksaan 0,-

1 kali pemeriksaan 10.000,- 1 kali pemeriksaan 15.000,- 1 kali pemeriksaan 50.000,-

6 PELAYANAN LAIN-LAIN

1. Surat Keterangan Kematian 2. Visum Et Repertum korban

1 surat 10.000,-

1 kali visum 25.000,-

(15)

2021

Hidup

3. Visum Et Repertum Jenazah Visum Luar

Visum dalam 1 kali visum 25.000,-

1 kali visum 100.000,-

(16)

2021 c. Lama waktu penyelesaian Pelayanan

Pendaftaran:

1. Pasien baru : 10 menit

2. Pasien lama : 5 menit

Pemeriksaan Umum :

1. Anamnesa dan Pemeriksaan : 10 menit 2. Tindakan Medik ringan : 15 menit 3. Tindakan Medik sedang : 20 menit

Pemeriksaan Gigi 1. Tindakan Medik Gigi

 Pembersihan karang gigi : sesuai kasus

 Pencabutan gigi

□ Gigi susu : 5 menit

□ Gigi tetap ringan : 15 menit

□ Gigi tetap sedang : 25 menit

□ Gigi tetap sulit : 30 menit

 Insisi abses gigi : sesuai kasus

 Tumpatan gigi

□ Gigi sementara : 10 menit

□ Gigi tetap : 20 menit

Scaling 2 Rahang : 45 menit

Pelayanan Obat.

 Obat jadi : 5 menit

 Dengan Puyer/ racikan : 10 menit

Pelayanan Laboratorium

Waktu tunggu hasil Pemeriksaan.

1. Darah lengkap : 20 menit 2. Urine lengkap : 30 menit

3. GDS / GDP : 30 menit.

4. Cholesterol total : 30 menit

(17)

2021

5. Asam Urat : 30 menit

6. Urium creatinine : 30 menit

7. SGOT SGPT : 30 menit

8. Tregliserit : 30 menit

9. TCM : 3 hari

10. Faices lengkap : 30 menit

11. Tes Kehamilan : 10 menit

12. Widal : 20 menit

13. Golongan darah : 20 menit 14. HBs Ag, HIV, Siphilis : 20 menit 15. Anti Leptospira : 20 menit 16. Nsi, Anti dengue : 20 menit 17. Rapit Sarcov-2 : 30 menit

18. Malaria : 1 Jam

UGD / Rawat Inap

1. Respon Time UGD : 10 menit KIA.

1. ANC Terpadu : 120 menit

2. KB suntik : 15 menit

3. Implant IUD : 30 menit

4. PNC : 15 menit

d. Prosedur Pelayanan.

1. Pasien datang diterima oleh CS ( Customer Service) 2. Pasien diarahkan ke Loket pendaftaran dan kasir 3. Pasien diarahkan ke ruang pelayanan yang dituju

- Pelayanan Umum terdiri dari tiga Jenis Pelayanan yaitu.

* ILI / ISPA

* PTM

* Infeksius non ISPA

(18)

2021 e. Prosedur Penyelesaian Pelayanan

1. Pendaftaran di loket pendaftaran

2. Anamnesa pasien di ruang pemeriksaan sesuai dengan poli.

3. Pemeriksaan pasien di ruang pemeriksaan sesuai dengan poli

4. Pasien yang memerlukan pemeriksaan penunjang diagnostic,dikirim ke bagian pemeriksaan sesuai SOP

5. Tindakan terhadap pasien di ruang pemeriksaan sesuai dengan poli dan SOP masing-masing bagian

6. Pemberian Informasi (KIE) yang benar dan mudah dipahami pasien.

7. Bila ada pasien dengan penyulit dilakukan rujukan ke UGD Puskesmas Ketrowonojoyo atau Rumah Sakit sesuai SOP

8. Penukaran resep/pengambilan obat di ruang obat.

f. Spesifikasi Produk/Hasil Pelayanan yang diterima oleh pelanggan 1. Medik ringan ( Pelayanan Pemeriksaan Umum)

2. Medik sedang ( Pelayanan Gawat darurat, Rawat Observasi) 3. Perawatan Gigi

4. Kesehatan anak

5. Kesehatan Ibu, Kebidanan dan KB 6. Farmasi / Obat

7. Rujukan

g. Kompetensi petugas yang terlibat dalam proses pemberian/penyelesaian Pelayanan

1. Jumlah SDM Puskesmas Ketrowonojoyo adalah 44 orang 2. SDM berdasarkan pengetahuan dan ketrampilan adalah :

□ 2 dokter umum

□ 10 Perawat

□ 1 Perawat gigi

□ 15 Bidan

□ 2 Penyuluh Kesehatan Masyarakat

□ 2 Sanitarian

□ 1 Analis kesehatan

(19)

2021

□ 2 Nutrisionis

□ 1 Asisten Apoteker

□ 1 Rekam Medis.

□ 1 Kasubag TU

□ 5 Petugas administrasi.

□ 1 Petugas Cleaning service.

h. Sarana dan Prasarana Pelayanan.

1. Customer Service.

2. Loket pendaftaran

3. Ruang periksa dan tindakan ( Pelayanan Umum terdiri 3 jenis pelayanan yaitu ILI PTM dan Non infeksius, Pelayanan Gigi dan mulut, Pelayanan Kebidanan dan KB, Pelayanan Gizi, Ruang Kesling, Ruang Imunisasi, Ruang Laboratorium, Ruang Persalinan, Ruang pasca persalinan)

4. Tempat tidur periksa dan Tindakan

5. Instrumen ( Alat medis,dan non medis) untuk tindakan sesuai kasus di masing-masing poli / ruang tindakan

6. Ruang kepala Puskesmas 7. Ruang Administrasi

8. Meja, kursi dan almari 9. Komputer

10. Laptop

11. Ruang tunggu 12. Kamar mandi umum 13. Tempat parkir

14. Ruang obat 15. Ambulance

16. Kendaraan Dinas ( sepeda Motor) 17. Gudang

(20)

2021 i. Pelayanan Informasi dan Pelayanan Pengaduan Masyarakat

Pelayanan Informasi dan Pengaduan 1. Customer Service

2. Ruang Pengaduan

3. Loket informasi / pendaftaran 4. Papan Informasi

5. Santri Baik 6. Denah Ruangan 7. Denah pengaduan 8. Leaflet, spanduk,Poster

9. Ruang pengaduan dengan petugas untuk pengaduan langsung

10. Melalui FPK (Forum Peduli Kesehatan ) untuk pengaduan secara tidak langsung

11. Kotak saran dan kotak layanan 12. Survey pelanggan eksternal ( IKM ) 13. SMS center Nomor 085233190910

j. Prosedur Pengaduan Masyarakat.

1. Penerimaan pengaduan masyarakat

2. Pencatatan pengaduan, meliputi data surat pengaduan, data Curhat dari SMS dan WA, Identitas pelapor, Identitas terlapor/ruangan dan lokasi kasus.

3. Merumuskan Inti masalah yang diadukan

4. Menghubungkan materi pengaduan dengan peraturan yang relevan

5. Memeriksa dokumen dan atau Informasi yang pernah ada dalam kaitannya dengan materi pengaduan yang baru diterima.

6. Merumuskan rencana penanganan atau langkah-langkah yang diperlukan, seperti : Klasifikasi (pengelompokan berdasarkan kode jenis masalah) konfirmasi, penelitian atau pemeriksaan, investigasi untuk membuktikan kebenaran materi pengaduan.

7. Meneruskan pengaduan tersebut kepada Kepala Puskesmas atau Petugas yang ditunjuk melakukan penanganan, tindakan korektif dan tindakan hokum lainnya sesuai dengan kedudukan, tugas pokok, Fungsi dan kewenangannya berdasarkan ketentuan peraturan perundang-

(21)

2021 undangan yang berlaku.

8. Apabila hasil pemeriksaan pengaduan dari pelapor terbukti atau tidak terbukti kebenarannya, maka Tim Pengaduan akan menyampaikan Informasi tersebut kepada pelapor atau di tulis di papan Informasi.

9. Apabila hasil pemerikasaan mengandung kebenaran, maka Kepala Puskesmas atau Tim Pengaduan segera mengambil tindakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

k. Pemberian kompensasi kepada penerima pelayanan publik atas adanya ketidaksesuaian pelayanan

Pemberian perhatian khusus dan tindakan yang sesuai sebatas kemampuan Puskesmas terhadap penerima pelayanan.

B.PELAYANAN GAWAT DARURAT DAN OBSERVASI 12. Persyaratan Pelayanan.

• Kartu berobat dari Puskesmas (bagi pasien yang sudah terdaftar di Puskesmas).

• Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK) (bagi pasien baru pertama kali berkunjung ke Puskesmas)

• Buku KIA untuk Ibu Hamil dan Bayi.

• Kartu Jaminan Kesehatan.

13. Besarnya tarif / biaya Pelayanan dan cara pembayarannya Diatur dengan :

 Perda Kabupaten Pacitan Nomor 22 tahun 2010 tentang Restribusi Pelayanan Kesehatan.

 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 631 / Menkes / PER / III / 2011 tentang Petunjuk Teknis Jaminan Persalinan.

14. Lama waktu Penyelesaian Pelayanan

• Anamnesa dan pemeriksaan : 10 menit

• Tindakan Medik ringan : 15 menit

(22)

2021

• Pelayanan Obat

• Obat Jadi : 5 menit

• Dengan Puyer/ racikan : 10 menit

15. Prosedur Penyelesaian Pelayanan

• Pendaftaran di loket pendaftaran rawat jalan / UGD

• Anamnesa pasien di ruang pemeriksaan UGD sesuai dengan kasus

• Pemeriksaan pasien di ruang pemeriksaan UGD sesuai dengan kasus

• Tindakan terhadap pasien di ruang tindakan sesuai dengan kasus dan SOP di ruang tindakan (UGD)

• Pemberian Informasi (KIE) yang benar dan mudah dipahami pasien

• Pelayanan perawatan / pengobatan di ruang rawat observasi

• Bila ada pasien dengan penyulit dilakukan rujukan ke Rumah sakit Pemerintah atau Swasta

• Penukaran resep/pengambilan obat di Ruang obat/Apotik.

16. Spesifikasi produk / Hasil Pelayanan yang akan di terima oleh pelanggan

• Tindakan medik ringan

• Tindakan Medik sedang

• Tindakan perawatan sesuai dengan kemampuan SDM Puskesmas Ketrowonojoyo sebagai rujukan tingkat pertama.

• Farmasi / Obat

• Rujukan dengan Ambulance.

17. Kompetensi petugas yang terlibat dalam proses / penyelesaian Pelayanan

• Jumlah SDM Puskesmas Ketrowonojoyo adalah 44 orang

• SDM berdasarkan Pengetahuan dan Ketrampilan : a. Dokter umum

b. Perawat c. Perawat gigi

(23)

2021 d. Bidan

e. Penyuluh Kesehatan Masyarakat f. Sanitarian

g. Analis kesehatan h. Nutrisionis

i. Asisten Apoteker j. Rekam Medis

k. Petugas administrasi.

l. Petugas Cleaning Service

g. Sarana dan Prasarana Pelayanan.

1. Customer Service

2. Loket Pendaftaran Rawat Jalan / UGD 3. Ruang periksa (UGD)

4. Tempat tidur periksa dan tindakan

5. Instrumen (alat medis dan non medis) untuk tindakan sesuai kasus dan SOP

6. Ruang rawat observasi terdiri dari 1 ruang 3 tempat Tidur, dan 1 ruang Nifas.

7. Meja, kursi dan Almari 8. Komputer

9. Ruang Tunggu 10. Kamar mandi Umum 11. Tempat Parkir

12. Ruang obat

h. Pelayanan Informasi dan Pelayanan Pengaduan Masyarakat Pelayanan Informasi dan Pengaduan

1. Ruang Pengaduan

2. Loket informasi / pendaftaran

(24)

2021 5. Denah Ruangan

6. Denah pengaduan 7. Leaflet, spanduk,Poster

8. Ruang pengaduan dengan petugas untuk pengaduan langsung 9. Melalui FPK ( Forum Peduli Kesehatan ) untuk pengaduan secara

tidak langsung

10. Kotak saran dan kotak layanan 11. Survey pelanggan eksternal (IKM)

i. Prosedur Pelayanan Pengaduan Masyarakat.

2. Pencatatan pengaduan, meliputi data surat pengaduan, data dari SMS dan WA, Identitas pelapor, Identitas terlapor/ruangan dan lokasi kasus.

4. Menghubungkan materi pengaduan dengan peraturan yang relevan 5. Memeriksa dokumen dan atau Informasi yang pernah ada dalam

kaitannya dengan materi pengaduan yang baru diterima.

7. Meneruskan pengaduan tersebut kepada Kepala Puskesmas dan Petugas yang ditunjuk melakukan penanganan, tindakan korektif dan tindakan hokum lainnya sesuai dengan kedudukan, tugas pokok, Fungsi dan kewenangannya berdasarkan ketentuan peraturan perundang- undangan yang berlaku

(25)

2021 j. Pemberian Kompensasi kepada penerima Pelayanan Publik atas

adanya ketidaksesuaian Pelayanan.

k. Spesifikasi Produk / hasil Pelayanan yang akan di terima oleh Pelanggan

1. Tindakan medik ringan 2. Tindakan Medik sedang

3. Tindakan perawatan sesuai dengan kemampuan Puskesmas Ketrowonojoyo sebagai rujukan tingkat pertama.

4. Farmasi / Obat

5. Rujukan dengan Ambulance

l. Kompetensi petugas yang terlibat dalam proses / penyelesaian pelayanan

1. Jumlah SDM Puskesmas Ketrowonojoyo adalah 44 orang 2. SDM berdasarkan Pengetahuan dan Ketrampilan :

a. Dokter umum b. Perawat c. Perawat gigi d. Bidan

e. Penyuluh Kesehatan Masyarakat f. Sanitarian

g. Analis kesehatan h. Nutrisionis

i. Asisten Apoteker j. Rekam Medis

k. Petugas administrasi.

l. Petugas Cleaning Service

(26)

2021 C.PELAYANAN PEMERIKSAAN PENUNJANG DIAGNOSTIK

• Persyaratan Pelayanan

• Kartu berobat dari Puskesmas (bagi pasien yang sudah terdaftar di puskesmas)

• Kartu Jaminan Kesehatan (BPJS) untuk masyarakat yang

terdaftar menjadi peserta Jamkesmas/Jamkesda Grindulu mapan)

• Kartu Askes bagi peserta Askes/PNS dan BPJS bagi peserta BPJS murni

• Blangko rekam medis / Formulir permintaan pemeriksaan yang diisi oleh dokter / paramedic / bidan dari poli / ruang pengirim

• Besarnya Tarif / Biaya Pelayanan dan Cara Pembayarannya Diatur sesuai dengan :

Perda Kabupaten Pacitan Nomor 22 Tahun 2010 tentang Restribusi Pelayanan Kesehatan.

Tabel. 2

Tarif Pelayanan sesuai Perda Kabupaten Pacitan Nomor 22 Tahun 2010 Tentang restribusi Pelayanan Kesehatan bagian Pemeriksaan Penunjang Diagnostik

NO

STRUKTUR /JENIS PELAYANAN

TINGKAT PENGGUNAAN

JASA

RESTRIBUSI (Rp) 1 PENUNJANG DIAGNOSTIK

A. Kimia Darah 1. Glukosa 2. Kolesterol 3. Trigliserid 4. HDL 5. LDL 6. Total lipid

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

15.000,- 20.000,- 20.000,- 15.000,- 15.000,- 15.000,- 7. Bilirubin

8. SGOT 9. SGPT

10. ALK Fosfatase 11. Gama GT 12. BUN / Urea 13. Creatinine 14. Uric acid 15. Total protein

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

20.000,- 20.000,- 20.000,- 20.000,- 30.000,- 20.000,- 20.000,- 20.000,-

(27)

2021

16. Albumin 17. Globulin

B. Pemeriksaan Urine 1. Albumin

2. Urobilin 3. Billirubin 4. Reduksi 5. BJ 6. Keton 7. Sedimen 8. Urine lengkap C. Parasitologi

1. Pewarnaan Eosine 2. Faeces konsentrasi 3. Malaria

4. Trichomonas 5. Fungi / Dacet 6. Tinja Konsentrasi 7. Tinja macros / micros D. Pemeriksaan Cairan

1. Sperma analisa E. Mikro Biologi

1. Direct preparat 2. Bakteriologi air 3. Bakteriologi makanan 4. Pemeriksaan BTA F. Serologi.

1. Tes kehamilan 2. Tes Widal slede 3. VDRL

4. TPHA

5. Hbs Ag (RPHA) dgn.stik 6. Hbs AB (RPHA) dgn.stik G. Pemeriksaan Hematologi

1. Hemoglobin 2. BBS / LED 3. Erytrocyd 4. Leococyd 5. Diff Telling

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

1 kali pemeriksaan

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

1 kali tes 1 kali tes

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

15.000,- 15.000,- 15.000,-

5.000,- 5.000,- 5.000,- 5.000,- 4.000,- 15.000,- 10.000,- 20.000,-

5.000,- 25.000,- 10.000,- 10.000,- 10.000,- 10.000,- 10.000,-

20.000

10.000,- 30.000,- 40.000,- 10.000,-

10.000,- 20.000,- 10.000,- 20.000,- 20.000,- 20.000,-

5.000,- 5.000,- 5.000,-

(28)

2021

6. Thrombosit Count 7. Hematokrit / PVC 8. MCV /MCH / MCHC 9. Reticolosit

10. Eoshinophil Count 11. Evaluasi hapusan darah 12. Bleeding Time (Duke) 13. Bleeding Time

14. Clooting Count 15. Diff Count 16. Golongan Darah H. Penunjang Medik Lain

1. X Ray Photo Thorax Ukuran 25

2. X Ray Photo Thorax ukuran 30/35

3. X Ray Photo Thorax ukuran 40

4. ECG 5. USG

6. Refraktometer 7. Doupler.

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan 1 kali pemeriksaan

5.000,- 10.000,- 10.000,- 5.000,- 10.000,- 5.000,- 5.000,- 5.000,- 5.000,- 10.000,- 5.000,-

40.000,- 50.000,- 60.000,- 15.000,- 25.000,- 10.000,- 5.000,-

• Lama waktu penyelesaian Pelayanan Pemeriksaan laboratorium

• Anamnesa dan pemeriksaan : 10 menit

• Tindakan pemeriksaan : sesuai kasus

• Prosedur Penyelesaian pelayanan

• Pendaftaran di loket pendaftaran

• Pemeriksaan di Ruang Pelayanan sesuai Kasus.

• Pemeriksaan formulir permintaan pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan/ rekam medis dari Ruangan sesuai kasus, yang selanjutnya oleh pelanggan dibawa ke ruang pemeriksaan yang diminta.

• Pemeriksaan Laboratorium sesuai SOP

• Penyampaian hasil pemeriksaan pada pasien untuk diberikan kepada pemberi layanan di masing-masing ruang pelayanan

(29)

2021

• Spesifikasi produk / hasil pelayanan yang akan diterima oleh pelanggan

• Tindakan pemeriksaan penunjang diagnostic laboratorium

• Hasil pemeriksaan sesuai permintaan pada lembar permintaan

• Kompetensi petugas yang terlibat dalam proses / penyelesaian pelayanan SDM berdasarkan Pengetahuan dan Ketrampilan :

• Dokter umum

• Perawat

• Bidan

• Analis kesehatan

• Asisten Apoteker

• Rekam Medis

g. Sarana dan Prasarana pelayanan 1. Custamer Service

2. Loket Pendaftaran

3. Pelayanan Rawat jalan, Rawat Inap, UGD

4. Instrumen pemeriksaan Laboratorium sesuai kasus 5. Meja, kursi dan Almari

6. Ruang Tunggu 7. Kamar mandi Umum

h. Pelayanan Informasi dan pelayanan pengaduan masyarakat.

Pelayanan Informasi dan Pengaduan 1. Loket informasi / pendaftaran 2. Papan Informasi

3. Santri Baik

(30)

2021 8. Kotak saran dan kotak layanan

9. Survey pelanggan eksternal (IKM)

i. Pelayanan Pengaduan Masyarakat 1. Penerimaan pengaduan masyarakat

7. Meneruskan pengaduan tersebut kepada Kepala Puskesmas atau Petugas yang ditunjuk melakukan penanganan, tindakan korektif dan tindakan hokum lainnya sesuai dengan kedudukan, tugas pokok, Fungsi dan kewenangannya berdasarkan ketentuan peraturan perundang- undangan yang berlaku

j. Pemberian kompensasi kepada penerima pelayanan public atas adanya ketidaksesuaian pelayanan.

(31)

2021 D. PELAYANAN RUJUKAN.

8. Persyaratan Pelayanan

• Kartu berobat dari Puskesmas (bagi pasien yang sudah terdaftar di puskesmas)

• Kartu Jamkesmas/Jamkesda (BPJS) untuk masyarakat miskin yang terdaftar menjadi peserta Jamkesmas/Jamkesda Grindulu mapan)

• SKTM (surat Keterangan Tidak Mampu),KTP,KK bagi masyarakat miskin yang tidak terdaftar peserta Jamkesmas maupun Jamkesda

• Kartu Askes/BPJS bagi peserta Askes dan BPJS bagi peserta Murni

9. Besarnya Tarif / Biaya Pelayanan dan Cara Pembayarannya Diatur sesuai dengan :

 Perda Kabupaten Pacitan Nomor 22 Tahun 2010 tentang Restribusi Pelayanan Kesehatan.

Tabel. 3

Tarif Pelayanan sesuai Perda Kabupaten Pacitan Nomor 22 Tahun 2010 Tentang restribusi Pelayanan Kesehatan bagian Pelayanan Rujukan

NO STRUKTUR /JENIS PELAYANAN TINGKAT PENGGUNAAN JASA

RESTRIBUSI (Rp) 1 PELAYANAN RUJUKAN

a. Jarak s/d 15 km b. Jarak lebih dari 15 km

1 kali pelayanan Tambahan/km

50.000,- 4.000,- 2 JASA RUJUKAN.

a. Jasa pengemudi jarak sampai dengan 15 km

b. Jasa Pengemudi jarak antara 15 km sampai dengan 100km c. Jasa pendamping jarak

antara 15 km

1 kali rujukan

25.000,-

100.000,-

25.000,-

(32)

2021

10. Lama waktu penyelesaian pelayanan

Lama waktu penyelesaian rujukan sesuai dengan jarak tempuh lokasi yang dituju.

11. Prosedur penyelesaian Pelayanan

• Pemesanan jasa Pusling / Ambulance melalui petugas yang ditunjuk

• Pelaksanaan rujukan sesuai dengan jenis pamakaian untuk rujukan.

• Pelayanan rujukan dilaksanakan oleh petugas yang ditunjuk Rujukan dilaksanakan oleh 1 sopir dan 1 paramedis/ Bidan.

12. Spesifikasi produk / hasil pelayanan yang akan di terima oleh pelanggan.

Pelayanan antar jemput pasien dengan menggunakan ambulance, pengguna jasa sampai di tempat sesuai tujuan.

13. Kompetensi petugas yang terlibat dalam proses / penyelesaian pelayanan SDM berdasarkan Pengetahuan dan Ketrampilan :

a. Paramedis b. Bidan c. sopir

14. Sarana dan Prasarana pelayanan

• Loket Pendaftaran

• Ambulance

• Kamar mandi Umum

15. Pelayanan Informasi dan Pelayanan pengaduan masyarakat Pelayanan Informasi dan Pengaduan

• Loket informasi / pendaftaran

• Papan Informasi

• Santri Baik

• Denah Ruangan

• Denah pengaduan

• Leaflet, spanduk,Poster

(33)

2021

• Ruang pengaduan dengan petugas untuk pengaduan langsung

• Melalui FPK (Forum Peduli Kesehatan ) untuk pengaduan secara tidak langsung

• Kotak saran dan kotak layanan

• Survey pelanggan eksternal (IKM)

16. Pelayanan Pengaduan Masyarakat.

7. Meneruskan pengaduan tersebut kepada Kepala Puskesmas atau Petugas yang ditunjuk melakukan penanganan, tindakan korektif dan tindakan hokum lainnya sesuai dengan kedudukan, tugas pokok, Fungsi dan kewenangannya berdasarkan ketentuan peraturan perundang- undangan yang berlaku

(34)

2021

j. Pemberian Kompensasi kepada penerima pelayanan public atas adanya ketidaksesuaian pelayanan.

MAKLUMAT / JANJI LAYANAN.

KAMI SELURUH KARYAWAN DAN KARYAWATI PUSKESMAS KETROWONOJOYO MENYATAKAN :

• SIAP MEMBERIKAN PELAYANAN SESUAI DENGAN STANDART PELAYANAN

• SANGGUP MELAKUKAN PERBAIKAN PELAYANAN SECARA TERUS MENERUS

• BERJANJI DAN BERTEKAD UNTUK MELAKSANAKAN PELAYANAN SESUAI

DENGAN SOP, PEDOMAN PERILAKU PEGA

(35)

2021

(36)

2021

(37)

2021

(38)

2021

(39)

2021