• Tidak ada hasil yang ditemukan

form permhn penysunan dplh

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "form permhn penysunan dplh"

Copied!
1
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 1 Halaman )

Teks penuh

(1)

KOP INSTANSI

Nomor : Lampir

an :

Perihal : Surat Permohonan Penyusunan DPLH

Kepada :

Yth. ...

...

Kami yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama :

2. Jabatan : 3. Alamat Kantor :

Selaku penanggung jawab atas kegiatan : 1. Nama Kegiatan :

2. Lokasi Tapak Kegiatan :

3. Skala/Besaran Kegiatan : Luas lahan : ...m², luas bangunan : ... m² 4. Kewenangan Penilaian : Kabupaten

5. Legalitas yang dimiliki : (sebutkan No.Pebub Kelembgan) 6. Kesesuaian dengan RTRW : 7. Status Kegiatan :

Dengan ini mengusulkan kegiatan kami (data kegiatan terlampir) untuk ditetapkan sebagai kegiatan DPLH

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sesuai dengan jenis kegiatan yang kami lakukan.

Kulon Progo, tanggal...bln...th...

Kepala

Ttd dan cap instansi

Referensi

Unduh sekarang ( DOCX - 1 Halaman - 14.22 KB )

Dokumen terkait

Denpasar, Januari 2016 Direktur Utama. Dr. Anak Ayu Sri Saraswati, M.Kes NIP

Untuk Pencapaian Indikator Kinerja BLU RSUP Sanglah tahun 2015 dari ketiga indikator yaitu Kinerja keuangan, kinerja operasional serta kinerja mutu pelayanan dan

Jurnal Ilmiah Kedokteran Wijaya Kusuma

Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian ekstrak etanol buah pare (Momordica charantia L.) terhadap penurunan kadar MDA (malondialdehid) serum pada

SINTESIS SURFAKTAN METIL ESTER SULFONAT DARI METIL ESTER MINYAK BIJI KARET

Sedangkan untuk minyak nabati non- pangan belum banyak digunakan untuk produk Surfaktanmethyl ester sulfonates(MES) Oleh karena itu akan dilakukan sintesis

Analisis Pengaruh Penggunaan Workarounds Pada Implementasi Sistem ERP di PT. XYZ

Konstruk penelitian adalah konsep yang bersifat fisik sehingga dapat dengan mudah diamati, mudah dinilai, dan mudah diukur dengan menggunakan alat [23]. Konstruk merupakan jenis

Directory UMM :Data Elmu:jurnal:I:Insurance Mathematics And Economics:Vol27.Issue3.2000:

The sickness recovery and inception transition intensities, together with the force of mortality when sick, which form the basis of UK continuous mortality investigation (CMI)

Candida Natural Cure

candida treatment,natural cure for candida, candida natural remedy,candida diet,candida remedies, candida infection, candida symptoms, candida yeast..

GKI YANG TERUS MEBARUI DIRI ( HUT GKI KE 32 )

Sehingga pertanyaan Tuhan Yesus yang disampaikan kepada Petrus saat di Kaisaria Filipi bila juga ditanyakan kepada kita “tetapi apa katamu, siapakah Aku ini “ (Mati

FORMULIR PERMOHONAN IJIN MENDIRIKAN BANGUNAN GEDUNG (IMB) ( Mohon diisi dengan jelas menggunakan huruf cetak atau diketik )

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan apabila di kemudian hari dinyatakan tidak benar oleh Pemerintah, kami

Image