SURAT PERSETUJUAN MENGIKUTI PENDIDIKAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
N a m a : ………
A l a m a t : ………
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya menyetujui ISTRI / SUAMI / ANAK *) : Universitas Brawijaya Malang, Tahun Akademik ………/…..….
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
…………...,………. Yang membuat pernyataan
Rp.6.000,-……….. ( Nama Terang )