Bab I Pendahuluan

(1)

1 1 BAB I BAB I PENDAHULUAN PENDAHULUAN

Setiap pasien adalah unik, dengan kebutuhan, kekuatan, budaya dan kepercayaan Setiap pasien adalah unik, dengan kebutuhan, kekuatan, budaya dan kepercayaan masing-masing. Dan semuanya ingin mendapatkan pelayanan yang terbaik dan memuaskan. masing-masing. Dan semuanya ingin mendapatkan pelayanan yang terbaik dan memuaskan. Rumah sakit perlu membangun kepercayaan dan komunikasi terbuka dengan pasien untuk Rumah sakit perlu membangun kepercayaan dan komunikasi terbuka dengan pasien untuk memahami dan melindungi nilai budaya, psikososial serta nilai s

memahami dan melindungi nilai budaya, psikososial serta nilai s piritual pasien. Hasilpiritual pasien. Hasil pelayanan

pelayanan pasien pasien akan akan bertambah bertambah baik baik bila bila pasien pasien dan dan keluarga keluarga atau atau mereka mereka yang yang berhak berhak mengambil keputusan diikut sertakan dalam keputusan pelayanan dan proses dengan cara mengambil keputusan diikut sertakan dalam keputusan pelayanan dan proses dengan cara yang sesuai dengan budaya.

yang sesuai dengan budaya.

Untuk meningkatkan hak pasien di rumah sakit, harus dimulai dengan mendefinisikan Untuk meningkatkan hak pasien di rumah sakit, harus dimulai dengan mendefinisikan hak tersebut, kemudian mendidik pasien dan staf tentang hak tersebut. Pasien diberi tahu hak hak tersebut, kemudian mendidik pasien dan staf tentang hak tersebut. Pasien diberi tahu hak mereka dan bagaimana harus bersikap. Staf

mereka dan bagaimana harus bersikap. Staf dididik untuk mengerti dan menghormatidididik untuk mengerti dan menghormati kepercayaan dan nilai-nilai pasien dan memberikan pelayanan dengan penuh perhatian dan kepercayaan dan nilai-nilai pasien dan memberikan pelayanan dengan penuh perhatian dan hormat sehingga menaga martabat pasien.

(2)

BAB II BAB II

GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

ISLAM ARAF

(3)

BAB III

VISI, MISI, MOTTO, FALSAFAH DAN TUJUAN RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH REMBANG

A. Visi Rumah Sakit Isam A!a"ah R#m$a%& !isi Rumah Sakit

B. Misi Rumah Sakit Isam A!a"ah R#m$a%&

.

'. M(tt( Rumah Isam A!a"ah R#m$a%&

D. Fasa"ah, Niai, )a% Tu*ua% Rumah Isam A!a"ah R#m$a%& .

(4)

BAB IV STRUKTUR ORGANISASI

RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH REMBANG

(5)

BAB V

VISI, MISI, MOTTO, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN TIM HAK PASIEN DAN KELUARGA

A. Visi Tim Hak Pasi#% )a% K#ua!&a

!isi "im Hak Pasien dan #eluarga adalah $%enyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan membangun kepercayaan dan komunikasi terbuka dengan pasien da n keluarga&.

B. Misi Tim Hak Pasi#% )a% K#ua!&a

%isi "im Hak Pasien dan #eluarga adalah $%elaksanakan pelayanan dengan melibatkan dan mendukung hak pasien dan keluarga dalam keputusan pelayanan dan proses dengan cara yang sesuai dengan budaya dalam upaya meningkatkan kepuasan dan keselamatan pasien&

'. M(tt( Tim Hak Pasi#% )a% K#ua!&a

%otto "im Hak Pasien dan #eluarga adalah $%era'at dengan ikhlas, Demi #esembuhan dan mendapat Ridho (llah&

D. Fasa"ah, Niai )a% Tu*ua% Tim Hak Pasi#% )a% K#ua!&a )alsafah dan *ilai "im Hak Pasien dan #eluarga adalah

1. %emberikan perlindungan dan meningkatkan hak pasien dan keluarga selama proses pelayanan sesuai dengan budaya dan kepercayaan masing - masin g.

+. %elibatkan pasien dan keluarganya dalam mengambil keputusan yang berhubungan dengan rencana pengobatan dan tindakan yang dilakukan.

. %emberikan informasi yang berhubungan dengan pelayanan yang boleh disampaikan kepada pasien, keluarga atau pihak lain, dalam situasi tertentu.

. %eningkatkan pengetahuan dan keterampilan karya'an tentang hak pasien dan keluarga.

(6)

BAB VI STRUKTUR ORGANISASI

TIM HAK PASIEN DAN KELUARGA

St!uktu! O!&a%isasi Tim Hak Pasi#% )a% K#ua!&a +HPK

"im Hak Pasien dan #eluarga HP#/ diketuai oleh seorang dokter yang memiliki pengetahuan dan pengalaman di bidang hak pasien dan keluarga dibantu staf yang

menalankan fungsi pemeliharaan fasilitas dan manaemen HP#. Staf HP# terdiri dari sekretaris yang menalankan koordinasi, pengarsipan dan menge0aluasi program HP#, Penanggung a'ab Pelayanan #erohanian, Penanggung a'ab Pendampingan Pasien kritis dan %anaemen *yeri, Penanggung a'ab Informed Consent , Penanggunga'ab #eamanan Pasien erisiko dan arang %ilik Pasien. Dalam melaksanakan sosialisasi program kera di tiap unit pelayanan dibantu oleh masing-masing penanggunga'ab sosialisasi lintas unit yang terdapat di tiap ruangan.

Struktur 2rganisasi "im HP# Rumah Sakit 3slam (rafah Rembang sebagai berikut

#etua HP#

Sekretaris

Penanggung 4a'ab Pelayanan #erohanian, Pendampingan Pasien #ritis

dan Pelayanan "ahap "erminal Penanggung 4a'ab Persetuuan "indakan #edokteran  Informed Consent _/ 5 Penolakan Penanggung 4a'ab Perlindungan #ebutuhan Pri0asi, Pemberian 3nformasi Pelayanan Penanggung 4a'ab Perlindungan Harta Dan #ekerasan )isik

3nstalasi #amar 2perasi 3nstalasi 6i7i 3nstalasi 8aboratorium 3nstalasi

)armasi 3nstalasi Radiologi 3nstalasi

6a'at Darurat 3nst. Rekam %edis 9 "PP

3nstalasi Ra'at 4alan 3nstalasi Pera'atan 3ntensif

Haemodialisa

3nstalasi Rehabilitasi %edis Dokter "etap dan Dokter "amu

Subbagian ... Urusan #eamanan Unit : unit ... ... ...

(7)

(8)

BAB VII URAIAN JABATAN

1. *ama 4abatan < #etua HP#

Hasil #era < "erselenggaranya 0isi, misi dan program Hak Pasien dan #eluarga HP#/ di rumah sakit secara menyeluruh dan terpadu.

Uraian "ugas < 1. %emimpin rapat

+. %embuat program HP# bersama dengan penanggung a'ab masing-masing program

. %emantau pelaksanaan program HP#

. %embuat standar prosedur operasional SP2/

=. %emberikan usulan-usulan yang berhubungan dengan HP# kepada Direktur

;. %elakukan e0aluasi program HP#

>. %elakukan tugas lain yang diberikan oleh Direktur yang "anggung 4a'ab < 1. ertanggung a'ab terhadap pelaksanaan 0isi dan misi HP#

+. ertanggung a'ab terhadap pelaksanaan program dan e0aluasi . ertanggung a'ab kepada Direktur

?e'enang < 1. %enilai, menegur, memberi sanksi dan moti0asi ba'ahan di tim HP#

+. %eminta masukan dari ba'ahan dan unit kera lain yang terkait.

. %endapat laporan hasil kera anggota "im HP#

+. *ama 4abatan < Sekretaris HP#

Hasil #era < 1. "erkelola dan terdokumentasinya seluruh data HP# +. "erkoordinasinya seluruh program kegiatan HP# Uraian "ugas < 1. %embuat undangan rapat dan membuat notulen

+. %engelola administrasi surat-surat HP#

(9)

-. %enyusun Standar Prosedur 2perasional SP2/

=. %emberikan bantuan-bantuan yang diperlukan oleh penanggung a'ab dan penanggung a'ab sosialisasi demi

suksesnya program HP#

;. %elakukan tugas-tugas lain dari atasan yang berhubungan dengan HP#

"anggung 4a'ab < 1. ertanggung a'ab terhadap pengelolaan administrasi HP# +. ertanggung a'ab kepada ketua tim HP#

?e'enang 1. #oordinasi dengan anggota yang lain dalam hal rapat dan pelaksaan program tim HP#

+. %emberi saran dan pertimbangan terhadap atasan

. *ama 4abatan < Penanggung a'ab Pelayanan #erohanian, Pendampingan Pasien #ritis 5 Pelayanan Pasien "erminal

Hasil #era < 1. "erselenggaranya semua program Pelayanan #erohanian +. "erselenggaranya pendampingan pasien kritis

. "erselenggaranya pelayanan pasien terminal

Uraian "ugas < 1. %embentuk "im Pelayanan #erohanian yang bertugas memberikan pendampingan berkenaan dengan agama, budaya atau dukungan spiritual

+. %embuat rencana program Pelayanan #erohanian

. %emberikan usulan terhadap fasilitas Pelayanan #erohanian yang harus disediakan

. %embuat daftar pihak yang harus dihubungi yang berhubungan dengan Pelayanan #erohanian

=. %emberikan usulan re0isi terhadap prosedur berdasarkan e0aluasi pelaksanaan

;. %emberikan masukan terhadap permasalahan yang berhubungan dengan agama, budaya, dan kepercayaan pasien >. %elakukan koordinasi terhadap unit-unit kera melalui

(10)

@. %emberikan pendampingan pada pasien kritis A. %emberikan pelayanan pasien terminal

1B. %embuat laporan terhadap pelaksanaan program "anggung 4a'ab < 1. ertanggung a'ab terhadap pelaksanaan program

+. ertanggung a'ab kepada ketua tim HP#

?e'enang < 1. %emberi saran dan pertimbangan kepada pasien dan keluarga +. %engkoordinasikan layanan Pelayanan #erohanian, bagi

pasien yang memiliki agama dan kepercayaan selain yang diakui pemerintah

. %engkoordinasikan layanan pendampingan pasien kritis, pelayanan pasien terminal

. *ama 4abatan < Penanggung a'ab Informed Consent dan penolakan tindakan

Hasil #era < 1. "erselenggaranya persetuuan tindakan informed consent / pada seiap rencana pemeriksaan,pengobatan,tindakan dan prosedur yang akan dilakukan pada setiap pasien

+. "erselenggaranya penolakan tindakan pada setiap rencana pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan prosedur yang akan

dilakukan pada setiap pasien

Uraian "ugas < 1. %embuat form informed consent yang diperlukan

+. %emberikan usulan re0isi terhadap prosedur berdasarkan e0aluasi pelaksanaan

. %emberikan masukan terhadap permasalahan yang berhubungan dengan informed consent

. %elakukan koordinasi terhadap unit-unit kera melalui penanggung a'ab lintas unit

=. %embuat laporan terhadap pelaksanaan program "anggung 4a'ab < 1. ertanggung a'ab terhadap pelaksanaan program

+. ertanggung a'ab kepada ketua tim HP#

?e'enang < 1. %emeriksa dan mendapat data persetuuan dan penolakan

(11)

tindakan kedokteran pasien di rumah sakit

+. %enganalisa dan menge0aluasi data persetuuan dan penolakan tindakan kedokteran yang ada

. %elakukan perubahan terhadap formulir persetuuan dan penolakan tindakan kedokteran yang sudah ada ika diperlukan

dengan koordinasi dari pihak-pihak yang berkaitan

=. *ama 4abatan < Penanggung a'ab Perlindungan #ebutuhan Pri0asi, Pemberian 3nformasi Pelayanan dan Penyelesaian #eluhan

Hasil #era < 1. "erselenggaranya perlindungan kebutuhan pri0asi +. "erselenggaranya pemberian informasi pelayanan

. "erselenggaranya tanggapan dan penyelesaian keluhan pasien Uraian "ugas < 1. %embuat form informasi pelayanan

+. %embuat form hak dan ke'aiban pasien . %embuat form sur0ei kepuasan pasien

. %emberikan usulan re0isi terhadap prosedur berdasarkan e0aluasi pelaksanaan

=. %emberikan masukan terhadap permasalahan yang berhubungan dengan perlindungan kebutuhan pri0asi pasien, pemberian informasi dan penyelesaian keluhan

;. %elakukan koordinasi terhadap unit-unit kera

"anggung 4a'ab < 1. ertanggung a'ab terhadap pelaksanaan program +. ertanggung a'ab kepada ketua tim HP#

?e'enang < 1. %emeriksa dan mendapat data pasien yang memerlukan perlindungan kebutuhan pri0asi

+. %enganalisa dan menge0aluasi pemenuhan hak pasien dan keluarga

. %enganalisa dan menge0aluasi sur0ei kepuasan pasien

(12)

1+ . %engkoordinasikan dengan unit-unit kera terkait

=. %emberikan bimbingan dan arahan pada staf

;. *ama 4abatan < Penanggung a'ab perlindungan harta dan kekerasan fisik

Hasil #era < "erlaksananya semua program perlindungan harta dan kekerasan fisik

Uraian "ugas < 1. %embuat rencana program perlindungan harta dan kekerasan fisik

+. %emberikan usulan terhadap fasilitas dan peralatan yang berhubungan dengan perlindungan harta atau barang milik pasien serta kekerasan fisik

. %emberikan usulan re0isi terhadap prosedur berdasarkan e0aluasi pelaksanaan

. %emberikan masukan terhadap permasalahan yang berhubungan dengan perlindungan harta atau barang pasien

serta terhadap kekerasan fisik

=. %elakukan koordinasi terhadap unit-unit kera ;. %embuat laporan terhadap pelaksanaan program

"anggung 4a'ab < 1. ertanggung a'ab terhadap kelancaran pelaksanaan program di masing-masing unit keranya

+. ertanggung a'ab terhadap ketua tim HP#

?e'enang < 1. %endapatkan akses untuk menga'asi sistem keamanan rumah sakit

+. %eminta dan menerima laporan dari petugas keamanan rumah sakit

. %emberikan bimbingan dan arahan pada staf . %engkoordinasikan dengan unit-unit terkait

(13)

1 BAB I- TATA

LAKSANA

TIM HAK PASIEN DAN KELUARGA

"im Hak pasien dan keluarga mempunyai tugas pokok menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan membangun kepercayaan, komunikasi terbuka dengan pasien dan keluarga serta mendukung hak pasien dan keluarga dalam keputusan pelayanan dan proses dengan cara yang sesuai dengan budaya dan mengutamakan kepuasan serta keselamatan pasien. "im hak pasien dan keluarga mempunyai fungsi dalam penyusunan rencana kegiatan di bidang pelayanan kerohanian, pendampingan pasien kritis, pela yanan tahap terminal, persetuuan dan penolakan tindakan kedokteran, perlindungan kebutuhan pri0asi, pemberian informasi pelayanan, penyelesaian keluhan, perlindungan harta dan kekerasan fisik.

Pembinaan staf rumah sakit tentang hak pasien dan keluarga dilakukan oleh masing-masing tim HP# dengan pengkoordinasian dan pelaksanaan kegiatan dan program. Penyusunan laporan hasil kegiatan dan program dilakukan secara berkala ataupun se'aktu sesuai dengan kebutuhan.

Dalam menalankan fungsi tersebut, tim hak pasien dan keluarga dipimpin oleh ketua tim hak pasien dan keluarga yang dibantu oleh sekretaris dan penanggung a'ab tim.

Tata Laksa%a Tim Hak Pasi#% )a% K#ua!&a a/ Hak pasien dan keluarga

Hak pasien adalah hak-hak pribadi yang dimiliki manusia sebagai pasien dalam mendapatkan pelayanan kesehatan dan pasien berhak menyetuui atau menolak atas saran yang diberikan. Hak pasien dan keluarga disosialisasikan di semua bidang pelayanan kesehatan.

b/ Pelayanan Pelayanan #erohanian

Pelayanan kerohanian adalah pelayanan di bidang rohani yang diberikan rumah sakit kepada setiap pasien yang membutuhkan pendampingan rohani sesuai dengan agama dan keyakinannya masing-masing, dimana disediakan pemuka agama 3slam, #atolik, #risten protestan, Hindu, udha, dan #onghucu yang dapat dihubungi ika diperlukan.

c/ Pendampingan pasien kritis

Pasien kritis adalah pasien sakit kritis, tidak stabil, yang memerlukan pera'atan intensif , dengan bantuan alat-alat 0entilasi, monitoring, dan obat-obatan 0asoakif kontinyu dan lain-lain. Pendampingan yang dimaksudkan yaitu pemberian dukungan dari aspek

(14)

psikologi, emosional, agama dan budaya pasien terhadap pasien kritis dan keluarganya dengan tuuan meningkatkan kualitas hidup.

d/ %anaemen rasa nyeri

*yeri yang dimaksudkan adalah pengalaman yang membuat perasaan tidak enak pada pasien yang diakibatkan oleh proses penyakit.

e) Informed consent

Informed consent adalah pernyataan persetuuan atau penolakan yang ditandatangani oleh pasien atau keluarga ika dianggap pasien tidak mampu membuat keputusan sendiri/ tentang pelayanan kesehatan yang akan diberikan. Informed consent diberikan setelah dilakukan sosialisasi tentang hak pasien dan keluarga oleh staf rumah sakit.

f/ #eamanan pasien

Rumah sakit bertanggung a'ab melindungi pasien dari kekerasan fisik yang tiba-tiba oleh pengunung, pasien lain dan staf rumah sakit. "anggung a'ab tersebut terutama bagi bayi, anak-anak, penyandang cacat manula dan lainnya yang tidak mampu

melindungi dirinya atau memberi tanda meminta bantuan. g/ Perlindungan barang milik pasien

Rumah sakit bertanggung a'ab memastikan barang milik pribadi pasien yang diba'a ke rumah sakit tidak akan hilang atau dicuri. Pelayanan ini memikirkan kepemilikan pasien emergensi, pasien bedah ra'at sehari, pasien ra'at inap dan pasien yang tidak mampu mengamankan barang miliknya dan mereka yang tidak mampu membuat keputusan mengenai barang pribadinya.

(15)

BAB

I-TATA HUBUNGAN KERJA

Pola "ata Hubungan #era

3nstalasi Ra'at 4alan

Direktur

3nstalasi Ra'at 3nap

3nstalasi 6a'at

Darurat 3nstalasi Rekam %edis

3nstalasi #amar

2perasi _{Unit Hemodialisa}

3nstalasi Ra'at 3ntensif

"im HP# 3nstalasi Rehabilitasi %edis

3nstalasi )armasi

Dokter "etap 5 "amu 3nstalasi 8aboratorium

3nstalasi Radiologi

Subbagian Humas 5 Pelayanan Pelanggan

3nstalasi 6i7i _{Urusan #eamanan}

(16)

Dalam tata hubungan kera ini "im HP# dengan unit terkait adalah melakukan kerasama dalam hal pelaporan dan keikutsertaan kegiatan HP# dalam hal <

. Di!#ktu! Rumah Sakit

Pelaporan dari "im HP# tentang program pelayanan kerohanian, pendampingan pasien kritis dan manaemen nyeri, informed consent , dan keamanan pasien berisiko dan barang milik pasien.

/. I%staa%si Ra0at Jaa%

a/ Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang kondisi penyakit, pemeriksaan penunang, rencana pengobatan, tindakan yang dilakukan, dan biaya

yang diperlukan.

b/ Pencatatan dan pelaporan informed consent .

c/ %emberi beberapa solusi alternatif terapi pada pasien yang menolak dilakukan tindakan atau pengobatan medis.

1. I%staasi Ga0at Da!u!at

yang diperlukan.

d/ %elakukan prosedur yang sesuai untuk manaemen nyeri.

e/ %elakukan prosedur penanganan keamanan pasien berisiko dan barang milik pasien.

2. I%staasi Kama! O3#!asi

a/ Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang kondisi penyakit, rencana pengobatan, tindakan yang dilakukan, dan risiko yang dapat teradi selama operasi berlangsung.

c/ %elakukan prosedur penanganan keamanan pasien berisiko dan barang milik pasien.

(17)

4. I%staasi P#a5a%a% I%t#%si"

yang diperlukan.

d/ %elakukan prosedur yang sesuai untuk manaemen nyeri.

e/ %elakukan prosedur penanganan keamanan pasien berisiko dan barang milik pasien.

f/ Penyelenggaraan fasilitas pelayanan kerohanian. g/ %elakukan prosedur pendampingan pasien kritis.

6. I%staasi Fa!masi

Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang manfaat obat yang diberikan, cara pemakaian, efek samping, dan kontraindikasinya.

7. I%staasi La$(!at(!ium

Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang prosedur pemeriksaan yang akan diambil, kegunaannya, dan syarat-syarat sebelum dilakukan pemeriksaan.

8. I%staasi Ra)i((&i

a/ Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang prosedur pemeriksaan yang akan diambil, kegunaannya, dan syarat-syarat sebelum

dilakukan pemeriksaan.

c/ %elakukan prosedur penanganan keamanan barang milik pasien.

9. I%staasi Gi:i

Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang pemberian menu diet pasien.

;. I%staasi Ra0at I%a3 <

(18)

1 pemeriksaan penunang, rencana pengobatan, tindakan yang dilakukan, dan biaya

yang diperlukan.

b/ %emberi beberapa solusi alternatif terapi pada pasien yang menolak dilakukan tindakan atau pengobatan medis.

c/ %elakukan prosedur penanganan keamanan pasien berisiko dan barang milik pasien.

d/ %elakukan prosedur yang sesuai untuk manaemen nyeri. e/ Penyelenggaraan fasilitas pelayanan kerohanian.

f/ %elakukan prosedur pendampingan pasien kritis. g/ Pencatatan dan pelaporan informed consent .

. I%staasi R#kam M#)is = TPP +T#m3at P#%#!imaa% Pasi#%

a/ Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang identitas pasien, tipe kamar yang dipilih dan biayanya, serta fasilitas asuransi yang digunakan.

c/ Pembuatan ketentuan dan prosedur penyimpanan data medis pasien yang bersifat rahasia.

d/ Pembuatan ketentuan dan prosedur pengambilan data medis pasien sesuai dengan indikasi tertentu yang telah ditentukan.

/. U%it H#m()iaisa <

a/ Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang prosedur tindakan yang dilakukan, kegunaannya, dan risiko yang dapat teradi.

1. I%staasi R#ha$iitasi M#)is

a/ Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga tentang prosedur tindakan yang dilakukan, kegunaannya, dan risiko yang dapat teradi.

c/ %elakukan prosedur yang sesuai untuk manaemen nyeri.

2. D(kt#! T#ta3 )a% D(kt#! Tamu

(19)

+ pemeriksaan penunang, rencana pengobatan, tindakan yang dilakukan, dan

(20)

komplikasi yang dapat teradi.

b/ %emberi beberapa solusi alternatif terapi pada pasien yang menolak dilakukan tindakan atau pengobatan medis.

c/ Pembuatan ketentuan dan prosedur manaemen rasa nyeri.

4. Su$$a&ia% Humas )a% P#a5a%a%

a/ Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga.

b/ Pembuatan ketentuan dan prosedur tentang manaemen komplain. c/ %elakukan penelasan tentang fasilitas asuransi yang tersedia.

6. U!usa% k#ama%a%

a/ Penyelenggaraan sosialisasi hak pasien dan keluarga.

b/ Pembuatan ketentuan dan prosedur keamanan pasien berisiko dan barang milik pasien.

(21)

BAB

-POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

P(a K#t#%a&aa% )a% Kuai"ikasi P#!s(%i Tim P#%)i)ika% Pasi#% )a% K#ua!&a "abel 1B.1 Pola #etenagaan dan #ualifikasi Personil

"im Hak Pasien dan #eluarga Rumah Sakit 3slam (rafah

Nama Ja$ata% Kuai"ikasi

F(!ma > N(%"(!ma

T#%a&a ?a%& Di$utuhka%

#etua HP# · Pendidikan S1

dengan masa kera lebih = tahun

1

Sekretaris HP# · #arya'an tetap rumah sakit · %emiliki keterampilan dan

pengetahuan tentang surat-menyurat

1

Penanggung a'ab pelayanan kerohanian, pendampingan pasien kritis dan pelayanan tahap terminal

· Pendidikan

· %emiliki keterampilan dan

pengetahuan tentang pelayanan kerohanian, pendampingan pasien kritis

dan pelayanan tahap terminal

1

Penanggung a'ab persetuuan tindakan kedokteran informed consent / dan penolakan tindakan kedokteran

· Pendidikan

pengetahuan tentang

persetuuan dan penolakan tindakan kedokteran

(22)

Penanggung a'ab perlindungan kebutuhan pri0asi, pemberian informasi pelayanan dan penyelesaian keluhan

· Pendidikan

pengetahuan tentang perlindungan kebutuhan pri0asi,pemberian informasi pelayanan dan penyelesaian

keluhan

· %emiliki kemampuan

berkomunikasi yang baik

1

Penanggung a'ab perlindungan harta dan kekerasan fisik

· Pendidikan

pengetahuan tentang perlindungan harta dan

kekerasan fisik

1

(23)

1 BAB -I KEGIATAN

ORIENTASI

Pengembangan staf tentang hak pasien dan keluarga, termasuk kegiatan orientasi bagi karya'an baru, merupakan salah satu upaya penting dalam meningkatkan pemahaman terhadap hak pasien dan keluarga

"abel 11.1 #egiatan 2rientasi "im Hak Pasien dan #eluarga

?aktu %ateri Penanggung

4a'ab

Peserta 2rientasi

anggota baru tim HP#

ü Pengenalan keanggotaan

ü!isi, %isi, motto, falsafah dan tuuan HP#

ü#ebiakan dan Pedoman HP#

#etua "im HP# (nggota baru tim HP#

2rientasi

karya'an baru

ü Pengenalan keanggotaan

ü !isi, %isi, motto, falsafah dan tuuan HP#

ü#ebiakan dan Pedoman HP#

#etua "im HP# #arya'an baru

RS 3S8(%

(R()(H RC%(*6

(24)

BAB -II

PERTEMUAN = RAPAT

Rapat "im HP# RS 3S8(% (R()(H RC%(*6 terdiri dari < 1. Rapat Rutin "im HP#

Rapat rutin diselenggarakan pada <

?aktu < Setiap #amis pertama dan ke tiga setiap bulan 4am < 1+.BB sampai dengan selesai

"empat < Ruang #omite Rumah Sakit 3slam (rafah Peserta < Seluruh anggota HP#

%ateri < Pembuatan program tentang Hak Pasien dan #eluarga Pembahasan masalah dan pemecahannya

C0aluasi kinera dan sosialisasi

+. Rapat 3nsidentil "im HP#

Diselenggarakan se'aktu-'aktu bila ada masalah atau sesuatu yang perlu dibahas segera.

. Rapat Rutin "im (kreditasi Rumah Sakit ?aktu < Setiap Selasa

4am < BA.BB sampai dengan selesai

"empat < Ruang #omite Rumah Sakit 3slam (rafah Peserta < Seluruh anggota akreditasi rumah sakit %ateri < Pembahasan masalah dan pemecahannya

(25)

BAB -II

PELAPORAN DAN EVALUASI

1. Pelaporan

a/ Pelaporan dilaksanakan oleh masing-masing anggota "im HP# tentang tugas dan tanggung a'ab masing-masing kepada ketua tim HP# melalui sekretaris setiap rapat rutin tim HP#.

b/ #etua tim HP# memberikan laporan pertanggunga'aban kepada Direktur rumah sakit setiap rapat rutin tim akreditasi rumah sakit.

+. C0aluasi

Untuk mengukur dan memantau keberhasilan program HP# maka dilakukan e0aluasi terhadap keseluruhan program HP# dan identifikasi setiap permasalahan yang ditemukan untuk tindakan perbaikan.

C0aluasi yang dilakukan adalah< a/ C0aluasi program setiap tahun

b/ C0aluasi standar prosedur operasional setiap  tahun dan setiap saat apabila perlu untuk segera dilakukan perbaikan