PRAKTIKUM KESMAS Muzakir zaini

PRAKTIKUM KESMAS

2016

SIKLUS PERENCANAAN Masalah Masalah Tujuan Alternatif Rencana Operasional Pergerakan Evaluasi Analisis situasi Kebijaksanaan Kebijaksanaan Organisasi Tenaga Dana Sarana Informasi Penentuan Prioritas Pengambilan Keputusan -Kepemimpinan -Motivasi -Komunikasi/Korrdinasi -Supervisi -Pengawasan -Pengendalian P O A C E

ANALISIS SITUASI

(SMD )

Derajat Kesehatan / Masalah Kesehatan • Mortalitas

• Morbiditas • St. Gizi

• Umur Harapan Hidup

Lingkungan : • Fisik • Biologik • Sos,Ek, Bud Prilaku Yan Kes Genetik /Kepend udukan HENDRIK L BLUM

PENDEKATAN SISTEM

INPUT PROSES OUT PUT

SUMBER DAYA MAN MONEY MATERIAL METHODE MACHINE MARKET

KRITERIA DAN INDIKATOR PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) RUMAH TANGGA

RUMAH TANGGA

 PERSALINAN DITOLONG OLEH TENAGA KESEHATAN

 MEMBERI BAYI ASI EKSLUSIF

 MENIMBANG BAYI DAN BALITA

 MENGGUNAKAN AIR BERSIH

 MENCUCI TANGAN DENGAN AIR BERSIH DAN SABUN

 MENGGUNAKAN JAMBAN SEHAT

 MEMBERANTAS JENTIK DI RUMAH

 MAKAN BUAH DAN SAYUR SETIAP HARI

 MELAKUKAN AKTIFITAS FISIK SETIAP HARI

MASALAH

• HENDRIK L BLUM

?

MENENTUKAN PRIORITAS

MASALAH

JENIS PRIORITAS MASALAH

= SKORING

METODA SKORING (PAHO)

MSLH M S V CC PC TK A B C D

KET : M = MAGNITUDE (BESARNYA MASALAH S = SEVERITY (TK KEFATALAN MSLH)

V = VULNEREBELITY ( KEMUDAHAN MENGAT MSLH)

CC = COMMUNITY CONCERN ( PERSEPSI MASY THD MSLH) PC = POLITICAL COMITMENT ( KOMUTMENT POLITIS)

METODA SKORING

TEHNIK KRITERIA MATRIKS PRIORITAS MASALAH NO DAFT MSLH I JUML IXTXR P S RI DU SB PB PC T R 1 A 1 1 3 3 4 2 1 2 3 2.112 2 B 2 3 2 1 2 3 4 3 1 1.225 3 C 4 2 4 2 3 1 2 3 2 3.125

PENJELASAN

TEHNIK KRITERIA MATRIKS

1. PENTINGNYA MASALAH (IMPORTANCY), BBP DIANTARANYA YG TERPENTING ADALAH

- BESARNYA MASALAH (PREVALENCE)

- AKIBAT YG DITIMBULKAN OLEH MASALAH (SEVERITY) - KENAIKAN BESARNYA MASALAH (RATE OF INCREASE)

- DERAJAD KEINGINAN MASYARAKAT YG TIDAK TERPENUHI (DEGREE OF UN MEETNEED)

- KEUNTUNGAN SOSIAL KRN SELESAINYA MASALAH ( SOCIAL BENEFIT)

- RASA PRIHATIN MASY THD MASALAH ( PUBLIC CONCERN)

- SUASANA POLITIK ( POLITICAL CLIMATE)

2. KELAYAKAN TEKNOLOGI (TECHNICAL FEASIBELITY)

3. SUMBERDAYA YG TERSEDIA ( RESOURCES AVAILABILITY)

BERI NILAI ANTARA 1 (TDK PENTING) SD 5 (SANGAT PENTING)UTK SETIAP KRITERIA YG SESUAI. PRIORITAS MASALAH ADALAH YG JUMLAH NILAINYA PALING BESAR

METODA NON SKORING PAIR COMPARISION

(NUT 1982)

• DALAM SETIAP KOMPONEN USG

ANTARA SATU MSLH DG MSLH

LAINNYA DIBANDINGKAN SATU

PERSATU UMP :

- MASALAH A : MASALAH B

-

“ A :

“

C

PENENTUAN MASALAH TERPILIH DLM

SETIAP PERBANDINGAN DIPUTUSKAN

MELALUI KESEPAKATAN BERSAMA

DIANTARA ANGGT KLP. LALU

DIJUMLAHKAN DAN PILIHAN

TERBANYAK MENJADI MASALAH

PRIORITAS

METODA PAIR COMPARISION

ASPEK URGENCY ASPEK SERIOSNESS ASPEK GROWTH A : B = B A : C = A A : D = A B : C = B B : D = D C : D = C A : B = B A : C = C A : D = A B : C = C B : D = B C : D = C A : B = A A : C = C A : D = D B : C = B B : D = D C : D = C A = 2 C = 1 B = 2 D = 1 A = 2 C = 3 B = 1 D = 2 A = 1 C = 2 B = 1 D = 2

REKAP

MASALAH U S G TOTAL TK A 2 2 1 5 II B 2 1 1 4 III C 1 3 2 6 I D 1 0 2 3 IV

PERUMUSAN TUJUAN /

SASARAN

PENGERTIAN :

TUJUAN ADALAH SUATU GAMBARAN

KEADAAN DIMASA YAD,MEL BBG KG YG DIRENCANAKAN

Scr implisit tergambar ketidak puasan pd keadaan saat ini, atau ada mslh pada saat skrg .

Jenjang / hirarkhi tujuan

input proses Out put efek dampak

Resourc es / sumber daya implementa si cakupan 2 Goal Tujuan umum

Contoh :prog pelatihan dukun bayi

• Input : dukun bayi yg blm dilatih, pelatih. Panitia oelaksana

• Proses : ceramah, diskusi, tanya jawab • Out put : terlatihnya sejumlah dukun bayi • Efek : meningkatnya pengetahuan dan

keterampilan dukun bayi dlm hal persalinan normal

• Dampak : menurunnya angka kematian bayi dan ibu melahirkan

Tujuan umum = goal

ANALISIS

Derajat Kesehatan / Masalah Kesehatan • Mortalitas

• Morbiditas

• St. Gizi

• Umur Harapan Hidup

Lingkungan : • Fisik • Biologik • Sos,Ek, Bud Prilaku Yan Kes Genetik /Kepend udukan HENDRIK L BLUM

ANALISIS PENYEBAB MASALAH

Dilihat dari faktor determinant masalah kesehatan yang prioritas tersebut diatas (ISPA) dapat kita lihat hubungannnya pada tabel berikut ini

Mas alah

Lingkungan Prilaku Pelayanan Kesehatan Kependudu

kan ISPA Rumah berlantai

tanah msh tinggi (39,8%) th 1998 Rumah tak mempunyai Ventilasi (31,8%) th 1983 KK yg rumahnya tak memenuhi syarat Kes (41,7%) th 1998 KK yg memp. SPAL yg tak memenuhi syarat Kes (60,3%) th 1998

Masih banyaknya jumlah penduduk yg tdk

memanfaatkan

sarana/fasilitas kes.

(39,8%) bila ada masalah dlm klg nya.

Pola konsumsi kel. Yg blm memenuhi gizi seimbang sbg

cenderung menjadi penyebab malnutrisi pd klg.

Masih banyaknya angg. Kel. Yg merokok, yg menjadi salah satu penyebab pencemaran lingk.dlm klg.

Pencapaian target penemuan penderita ( Case Finding ) ISPA th 1999 baru 74,39 %

Belum semua petugas Puskesmas (81 %) dilatih dlm hal

penemuan penderita dan kemampuan men diagnosa penyakit ISPA Sebagian besar Puskesmas (86%) blm dilatih MTBS Masih tingginya tingkat hunian dlm suatu keluarga

PENDEKATAN SISTEM

INPUT PROSES OUT PUT

SUMBER DAYA MAN MONEY MATERIAL METHODE MACHINE MARKET

Analisis - Penyebab Masalah

( Metoda Fish Bone )

Bahan

Alat / sarana Manusia

Lingkungan _Metoda

INV

.

PEMECAHAN MASALAH

No Masa lah Penyebab masalah Inv.Pemecahan masalah Pemecahan Masalah 1 ISPA Rumah berlantai tanah

msh tinggi (39,8%) th 1998 Penyuluhan ttg lantai rumah yg memenuhi syarat kesehatan. Penyuluhan ttg

syarat syarat Rumah sehat

Rumah tak mempunyai Ventilasi (31,8%) th 1983 Penyuluhan ttg ventilasi rumah yg memenuhi syarat kesehatan Masih banyaknya angg. Kel. Yg merokok ( 67% ) Penyuluhan ttg

bahaya merokok Penyuluhan ttg _{bahaya merokok}

Sebagian besar Puskesmas (86%) blm dilatih MTBS Pelatihan MTBS bagi petugas Puskesmas Pelatihan MTBS bagi petugas Puskesmas

M M D

PROSES :

- Mahasiswa mempresentasikan hasil SMD /

Analisis Situasi s.d. Pemecahan masalah, dan inilah yang harus disepakati oleh Mhs dengan Seluruh anggota MMD yang hadir.

- Yang harus disepakati dalam MMD : = Judul Kegiatan

= Tujuan masing-masing kegiatan

= Siapa yang ditunjuk menjadi penanggung

jawab kegiatan baik dari pihak Mhs dan Masy. = Waktu dan lokasi kegiatan

= Jumlah biaya yang dibutuhkan perkegiatan serta sumber biayanya.

- Apabila telah disepakati oleh forum MMD

maka Mhs meneruskan kegiatannya

dengan membuat Rencana Opreasional

dari kegiatan-kegiatan yg telah disepakati.

PENYUSUNAN RENCANA

OPERASIONAL ( RO/POA)

RO / POA

ADALAH SUATU DOKUMEN PENYS.

RENCANA PELAKS. PROG KES YG

DISUSUN BDSRKAN KEGIATAN2 DG

MEMPERHITUNGKAN HAL2 YG TELAH

DITETAPKAN DLM PROSES SBLMNYA.

FORMAT RENCANA OPERASIONAL NO KEGIA TAN TUJU AN SASA RAN BIA YA WAK TU PEN ..JA WAB RENC, PENILA IAN KET 1 2 3 Persiapan -Rpt pemb pan -Pelaks: -Eval : Tersus unnya pemb tgs Pan pelaks Rp…. 1-6-09 Kasi ……. -Notulen rpt -Sus pan -KEGIATAN : ………

BAGAN GANTT

• TEHNIK PENJADWALAN WAKTU YG

MSH SERING DIGUNAKAN ADALAH

BAGAN BALOK / BAGAN GANTT,

SESUAI NAMA PENCIPTANYA : HENRY

GANTT

• SANGAT MEMBANTU MEMPERJELAS

RO DAN ALAT PENGENDALIAN

• T A 2 KOMPONEN, YAITU KOMP

KEGIATAN DAN KOMP WKTU

CONTOH

N O KEG J F M A M J JL AG SP OK NO P DE S 1 2 3 4 LTHN DKN BAYI DI 5 PKM PEM ANC DI PKM IMMN TT DI PKM PENYLH KES BAGI BUMIL

TAHAP

PELAKSANAAN KEGIATAN

Tahap ini adalah kegiatan dilapangan,

Mhs melaksanakan apa yang telah

direncanakan dan disepakati dalam MMD,

dan sesuai dengana yg tertera dalam

EVALUASI &

PENYUSUNAN LAPORAN

- Pada minggu terakhir Mhs melakukan evaluasi, terhadap intervensi yang telah dilakukan pada tahap pelaksanaan kegiatan

- Terakhir Mhs menyusun Laporan kegiatan Praktikum Kesmas