HUBUNGAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS DENGAN KEJADIAN UNDERWEIGHT PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI KECAMATAN MEDAN SELAYANG TAHUN 2011

(1)

HUBUNGAN

INFEKSI

SOIL TRANSMITTED HELMINTHS

DENGAN KEJADIAN UNDERWEIGHT

PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI 067244

KECAMATAN MEDAN SELAYANG

TAHUN 2011

Oleh :

PATRIA TIMOTIUS TARIGAN

080100118

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2011

(2)

HUBUNGAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS

DENGAN KEJADIAN UNDERWEIGHT

PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI 067244

KECAMATAN MEDAN SELAYANG

TAHUN 2011

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh :

PATRIA TIMOTIUS TARIGAN

NIM : 080100118

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

M E D A N

2 0 11

(3)

HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Hasil Penelitian dengan Judul :

Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helminths dengan Kejadian Underweight pada Sekolah Dasar Negeri 067244 Kecamatan Medan

Selayang Tahun 2011

Yang dipersiapkan oleh:

PATRIA TIMOTIUS TARIGAN 080100118

Laporan Hasil Penelitian ini telah diperiksa dan disetujui.

Medan, 24 Desember 2011 Disetujui,

Dosen Pembimbing

(4)

LEMBAR PENGESAHAN

Judul : Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helmminths dengan Kejadian Underweight pada Siswa Sekolah Dasar Negeri 067244 Kecamatan Medan Selayang Tahun 2011 Nama : Patria Timotius Tarigan

NIM : 080100118

Pembimbing Penguji I

dr.Nurfida Khairina Arrasyid,M.Kes dr.Dudy Aldiansyah,Sp.OG NIP.197008191999032001 NIP.197712142008121001

Penguji II

dr.Cut Aria Arina,Sp.S NIP.197710202002122001

Medan, 24 Desember 2011 Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

(Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP : 19540220 198011 1 001

(5)

ABSTRAK

Cacingan merupakan penyakit infeksi yang umum terjadi di negara-negara miskin dan sedang membangun terutama yang penularannya melalui tanah (Soil Transmitted Helminths). Keberadaan STH dalam usus manusia akan mengambil asupan nutrisi dari hospesnya. Pada infeksi kronis STH akan menyebabkan gangguan status gizi pada anak.

Penelitian dilakukan dengan analitic crossectional dengan metode total sampling pada siswa kelas IV,V,VI sekolah dasar negri 067244 Medan pada 56 anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan infeksi Soil

Transmitted Helminths dengan kejadian underweight pada siswa sekolah dasar negeri 067244 Medan.

Pemeriksaan sampel tinja dilakukan dengan metode Kato dan pengukuran langsung berat dan tinggi badan di tempat penelitian dengan menggunakan

timbangan dan meteran serta indeks massa tubuh dengan grafik CDC BMI-for-age growth charts . Kemudian data diolah dalam bentuk tabel dengan menggunakan SPSS 17.

Hasil analisa menunjukan tidak ada hubungan antara infeski STH dengan kejadian underweight (p value 0,431). Hal ini mungkin terjadi karena pemberian anticacing pada siswa telah berjalan dengan baik. Kepada pihak sekolah

disarankan agar pemberian anticacing tetap dijalankan dan sarana kebersihan di sekolah tersebut ditingkatkan.

(6)

Abstract

Soil-transmitted helminths common known as intestinal worms, are the most common infections worldwide affecting the most deprived communities.

Helminthiasis is the disease happened by penetrate the parasit (helminths) in the human body. Soil-transmitted helminths refer to the intestinal worms infecting humans that are transmitted through contaminated soil.

The study used was observasional analitic research using cross sectional study with a total sampling method at IV, V, VI graders on 067244 public primary school,Medan in 56 children. The study aims to determinate the relationship of soil-transmitted helminths infections with the incidence of underweight in the 062744 public primary school students,Medan.

Examination of a stool sample done by the method of Kato and direct

measurement of weight and height in studies using scales and gauges as well as body mass index with graphs CDC BMI-for-age growth charts. Then the

processed data in tabular form by using SPSS 17.

Results of analysis showed no association between the incidence of underweight with Soil Transmitted Helminths (p value 0.431). This may occur because of antihelminths on students has been going well. Recommended that the school administration antihelminths still run and hygiene facilities in schools is improved.

(7)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan berkat dan karunia-Nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini. Sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis menyelesaikan penelitian ini, diantaranya:

1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

2. Kepada dosen pembimbing penulisan penelitian ini, dr. Nurfida Khairani A,M.Kes, yang dengan sepenuh hati telah meluangkan segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam penyelesaian penelitian ini. 3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Cut Aria Arina,Sp.S yang

telah menjadi dosen penasihat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

4. Kepada kedua orang tua penulis, Ayahanda Paham Tarigan SE, SH dan Ibunda Yetty Rosliana Sembiring, SH serta adik penulis, Andrea Agitha Tarigan, Tripetra Yokhanan Tarigan dan Patricia Chichio Karina Tarigan yang telah senantiasa mendukung dan memberikan dukungan serta bantuan dalam menyelesaikan penelitian ini.

5. Kepada abang kakak senior penulis, Ricky Cornelius Tarigan, S.Ked, Arthur Hutabarat S.Ked yang telah membantu dengan setulus hati dalam memberikan dukungan dan masukan pada penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.

6. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh sahabat penulis, Epifanus Arie Tanoto, Faskanita Nadapdap, Tulus Latson Manurung, Mangasa Situmorang, Erekson Marbun, Nandini Ramasensder, Asfahana,

(8)

Shalini Shamunggalinggam, Shamini Shamunggalinggam, Wong Sai Hoo, Lau Wei Lin, Silvia Sarah, Zahara Harahap, Zulasvini Nurjanah, Julia Dista Pratiwi, Ibrahim Tanaka, Senthil Kumar Sunda, Khadijah binti Mahmud yang turut memberikan motivasi dan dukungan bagi penulis untuk merampungkan penelitian ini, terutama Soraya Prilia Keliat yang selalu membantu penulis dalam menyelesaikan penulisan penelitian ini.

7. Kepada teman-teman seperjuangan satu kelompok, yaitu Dita Afrina,Putri Handayani, Khamarul Hakim, Sofie, yang telah turut bersusah payah dan tetap menjaga kekompakan dalam mensukseskan penyelesaian penelitian ini.

Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru, dalam area kompetensi KIPDI-3, telah memotivasi penulis untuk melaksanakan penelitian yang berjudul “Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helminths dengan Kejadian Underweight pada Siswa Sekolah Dasar Negeri 067244 Kecamatan Medan Selayang Tahun 2011-2012” ini. Harapan penulis semoga penelitian ini mendapat persetujuan untuk pelaksanaan demi memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya di bidang ilmu kedokteran.

Penulis menyadari bahwa penulisan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari.

Medan, 24 Desember 2011

(9)

DAFTAR ISI Halaman Halaman Persetujuan..……….………..……... i Lembar Pengesahan ... ii Abstrak ... iii Abstract ... iv Kata Pengantar …………... v Daftar Isi ………... vi Daftar Tabel... ix Daftar Gambar... x Daftar Lampiran... xi BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Penelitian ... 2 1.3 Tujuan Penelitian ... 3 1.3.1 Tujuan Umum ... 3 1.3.2 Tujuan Khusus ... 3 1.4 Manfaat Penelitian ... 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……….... .. 5

2.1 Helminthiasis ... 5

2.1.1 Ascaris lumbricoides (Cacing Gelang) ... 5

2.1.1.1 Morfologi dan Daur Hidup ... 5

2.1.1.2 Patofisiologi... 7

2.1.1.3 Gejala Klinis dan Diagnosis ... 7

2.1.1.4 Epidemiologi ... 8

2.1.2 Necator americanus dan Ancylostoma duodenale (Cacing Tambang) ... 8

(10)

2.1.3 Trichuris trichiura (Cacing Cambuk) ... 11

2.1.4 Strongiloides stercolaris ... 13

2.2 Underweight ... 15

2.3 Hubungan infeksi Soil Transmitted Helminths dengan Underweight ... 17

BAB 3 KERANGKA KONSEP PENELITIAN DAN DEFENISI OPERASIONAL………...…….. 19

3.1 Kerangka Konsep Penelitian……...……… 19

3.2 Variabel dan Definisi Operasional…..……… 19

3.2.1 Variabel ... 19

3.2.2 Definisi Operasional ... 19

3.3 Hipotesis... 20

BAB 4 METODE PENELITIAN……… 21

4.1 Jenis Penelitian ... 21

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 21

4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ... 22

4.3.1 Kriteria Inklusi ... 22

(11)

4.4 Teknik Pengumpulan Data ... 22

4.5 Pengolahan dan Analisa Data ... 23

4.5.1 Pemeriksaan Tinja ... 23

4.5.2 Penilaian Underweight ... 24

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 25

5.1 Hasil Penelitian ... 25

5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ... 25

5.1.2 Deskripsi Responden ... 25

5.1.3 Distribusi Infeksi Soil Transmitted Helminths ... 25

5.1.4 Distribusi Kejadian Underweight ... 26

5.1.5 Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helminths dengan Kejadian Underweight ... 27

5.2 Pembahasan ... 28

BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ... 30

6.1 Simpulan ... 30

6.2 Saran ... 30

DAFTAR PUSTAKA ……... 32 LAMPIRAN

(12)

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman Tabel 2.1 Kategori IMT sesuai usia ... 16 Tabel 5.1 Distribusi siswa yang terinfeksi

Soil Transmitted Helminths ... 26 Tabel 5.2 Distribusi spesies STH pada siswa yang terinfeksi ... 26 Tabel 5.3 Distribusi kejadian underweight ... 27 Tabel 5.4 Status underweight siswa berdasarkan infeksi

(13)

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

Gambar 2.1 Cacing dan Telur Ascaris... 6

Gambar 2.2 Daur Hidup Cacing Ascaris ... 7

Gambar 2.3 Daur Hidup Hookworm ... 10

Gambar 2.4 Morfologi Whipworm ... 12

Gambar 2.5 Daur Hidup Trichuris trichiura ... 13

(14)

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN I Riwayat Hidup Peneliti LAMPIRAN II Lembar Penjelasan

LAMPIRAN III Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan LAMPIRAN IV Surat Izin Penelitian

LAMPIRAN V Health Research Ethical Committee of North Sumatera LAMPIRAN VI Surat Keterangan

LAMPIRAN VII Data Induk