UNIVERSITAS UDAYANA
PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF TERHADAP
KEJADIAN DIARE PADA BAYI USIA 6 – 12 BULAN DI
PUSKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2012
I GEDE DODY WIRADHARMA
0720025027
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2012
PROGRAM STUDI
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN EPIDEMIOLOGI Skripsi, September 2012
I Gede Dody Wiradharma
Pengaruh Pemberian ASI Eksklusif Terhadap Kejadian Diare Pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Wilayah Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012
ABSTRAK
ASI eksklusif sangat bermanfaat bagi kesehatan anak. Pemberian ASI yang tidak eksklusif memungkinkan bayi untuk mengalami diare. Diare merupakan sepuluh besar penyakit yang menyebabkan tingginya morbiditas pada anak. Insiden diare di Puskesmas Kuta Selatan dari data yang tercatat pada tahun 2011 terjadi 777 kasus diare. Tingkat pencapaian ASI eksklusif pada tahun 2010 hanya sebesar 47,7%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian ASI eksklusif terhadap kejadian diare pada bayi usia 6-12 bulan di wilayah Puskesmas Kuta Selatan tahun 2012.
Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan rancangan case-control
.Pengambilan sampel dilakukan dengan cara simple random sampling. Kelompok
kasus pada penelitian ini adalah bayi yang berusia 6-12 bulan di wilayah Puskesmas Kuta Selatan yang mengalami diare dalam 6 bulan terakhir. Kelompok kontrol adalah bayi sehat usia 6-12 bulan yang melakukan imunisasi di Puskesmas Kuta Selatan. Data dianalisis dengan menggunakan uji Chi Square.
Hasil penelitian menunjukkan gambaran pencapaian ASI eksklusif sebesar 45,6%. Ada pengaruh pemberian ASI eksklusif terhadap kejadian diare pada bayi usia 6-12 bulan di wilayah Puskesmas kuta Selatan tahun 2012. Odd bayi yang tidak mendapat ASI eksklusif pada kelompok diare 5 kali dibandingkan odd bayi yang tidak mendapat ASI eksklusif pada kelompok yang tidak diare (OR=5,093;p=0,002;CI=1,806-14,364; α=0,05). Faktor lain yaitu tingkat pendidikan ibu, status gizi anak, sanitasi lingkungan dan personal higiene tidak berpengaruh terhadap kejadian diare.
Pemberian ASI eksklusif berpengaruh terhadap kejadian diare pada bayi usia 6-12 bulan di wilayah Puskesmas Kuta Selatan tahun 2012. Disarankan kepada petugas kesehatan agar lebih gencar dalam melakukan promosi kesehatan mengenai pemberian ASI eksklusif dan pihak orang tua diharapkan lebih berperan aktif untuk mendapatkan informasi akan pentingnya ASI.
Kata Kunci: ASI Eksklusif, Diare, Bayi
SCHOOL OF PUBLIC HEALTH MEDICAL FACULTY
UDAYANA UNIVERSITY
AREA OF INTEREST EPIDEMIOLOGY Minithesis, September 2012
I Gede Dody Wiradharma
Relation of Exclusive Breastfeeding to the Diarrhea In Infants Age 6-12 Months at South Kuta Regional Health Center in 2012.
ABSTRACT
Exclusive breastfeeding is very beneficial to the health of children which is preventing babies from diarrhea. Diarrhea is the top ten diseases that cause high morbidity in children. The incidence of diarrhea at health centers of South Kuta that recorded in 2011 occurred 777 cases of diarrhea. Attainment levels of exclusive breastfeeding in 2010 only 47.7%. This study aimed to determine the relation of exclusive breastfeeding to the diarrhea in infants aged 6-12 months at the Health Center South Kuta in 2012.
This research was analytic case-control design. Sampling was done by simple random sampling. Cases in this study were infants aged 6-12 months in South Kuta area health center with diarrhea in the last 6 months. The control group was healthy infants aged 6-12 months who did immunizations at the health center of South Kuta. The results were analyzed using Chi Square test.
The results show the exclusive breastfeeding was 45.6%. There was a relation of exclusive breastfeeding to the diarrhea in infants aged 6-12 months in South Kuta area health centers in 2012. Odd infants who are not exclusively breastfed in the diarrhea 5.093 times compared to infants who are not exclusively breastfed in the group not diarrhea (OR = 5.093, p = 0.002; CI = 1.806 to 14.364; α = 0.05). Another risk factor was the level of maternal education, children's nutritional status, environmental sanitation and personal hygiene had no relation to the diarrhea.
There was a relation of exclusive breastfeeding to the diarrhea in infants aged 6-12 months at the Health Center South Kuta in 2012. Therefore, it is suggested that health workers to be more intense in the health promotion of exclusive breastfeeding and the parents are expected to contribute more actively to get information on the importance of breastfeeding.
Keywords: Exclusive Breastfeeding, Diarrhea, Babies
UNIVERSITAS UDAYANA
PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF TERHADAP
KEJADIAN DIARE PADA BAYI USIA 6 – 12 BULAN DI
PUSKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 2012
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
I GEDE DODY WIRADHARMA
0720025027
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2012
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui oleh Tim Pembimbing Skripsi dan layak diuji dihadapan Tim Penguji Skripsi
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, September 2012
Pembimbing
Ni Putu Widarini, S.KM,. MPH NIP : 197912242005012001
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui, diperiksa dan diperhatikan dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, September 2012
Tim Penguji Skripsi Ketua
Made Pasek Kardiwinata S.KM.,M.Kes NIP. 197701012005011001
Sekretaris
Ni Putu Suariyani, S.KM., MHlth&intDev NIP. 198001132005012005
Anggota
Ni Ketut Karneli, S.KM NIP. 197505032000122006
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pengaruh Pemberian Asi Eksklusif Terhadap Kejadian Diare Pada Bayi Usia 6 – 12 Bulan Di Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012” tepat pada waktunya.
Ucapan terima kasih diberikan atas kerja samanya dalam penyusunn skripsi ini kepada :
1. dr. Putu Ayu Swandewi Astuti, MPH selaku Ketua Jurusan Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menyusun skripsi ini. 2. Made Pasek Kardiwinata, S.KM.,M.kes, selaku ketua bagian epidemiologi
yang telah banyak memberi masukan, saran dan bimbingan yang berharga dalam penyusunan skripsi ini.
3. Ni Putu Widarini, S.KM,.MPH selaku pembimbing yang bersedia memberikan arahan dan bimbingan untuk perbaikan skripsi ini.
4. Ni Putu Suariyani, S.KM., MHlth&intDev, selaku dosen dan kakak yang telah banyak memberi masukan, saran dan bimbingan yang berharga dalam penyusunan skripsi ini
5. Keluarga yang selama ini selalu mendukung dalam baik selama mengikuti pendidikan dan juga dalam melancarkan penyusunan skripsi ini
6. Seluruh dosen, staf, pegawai PS.IKM atas bimbingan dan kerjasamanya selama penulis mengikuti pendidikan
7. Teman-teman dan seluruh pihak yang telah membantu penulisan dalam menyelesaikan skripsi penelitian ini yang tidak dapat disebutkan satu per satu
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna, untuk itu saran dan kritik sangat penulis harapkan untuk perbaikan skripsi ini. Demikian skripsi ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi diri kami sendiri dan pihak lain yang menggunakan.
Denpasar, September 2012
Penulis,
DAFTAR ISI
Halaman Judul i
Abstrak ii
Abstract iii
Halaman Judul dengan spesifikasi iv Halaman Persetujuan v
Lembar Panitia Sidang Skripsi vi Kata Pengantar vii Daftar Isi ix
Daftar Lampiran xii
Daftar Tabel xiii
Daftar Singkatan xiv
BAB I PENDAHULUAN 1 1.1 Latar Belakang 1 1.2 Rumusan Masalah 3
1.3 Tujuan Penelitian 3
1.4 Manfaat Penelitian 4 1.5 Ruang Lingkup Penelitian 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 6
2.1 Diare 6 2.1.1 Pengertian diare 6 2.1.2 Jenis diare 6 2.1.3 Pencegahan diare 7 2.2 ASI 10 ix
2.2.1 Pengertian ASI 10
2.2.2 Pengertian ASI eksklusif 12
2.2.3 Kolostrom 12
2.2.4 Keuntungan Memberikan ASI 13
2.2.5 Manajemen Laktasi 14
2.3 Faktor-Faktor Lain yang Mempengaruhi Diare 16
2.3.1 Faktor infeksi 16
2.3.2 Faktor makanan 17
2.3.3 Faktor malabsorbsi 17
2.3.4 Faktor psikologis 17
2.3.5 Status gizi bayi 17
2.3.6 Tingkat pendidikan ibu 19
2.3.7 Sanitasi lingkungan dan personal higiene 20
BAB III KERANGKA KONSEP 21
3.1 Kerangka Konsep 21
3.2 Hipotesis Penelitian 22
3.3 Variabel Penelitian 22
3.4 Definisi Operasional 22
BAB IV METODE PENELITIAN 25
4.1 Rancangan Penelitian 25
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian 26
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian 26
4.4 Alat dan Cara Pengumpulan Data 28
4.5 Analisis Data 28
BAB V HASIL PENELITIAN 32
5.1 Gambaran Umum Puskesmas Kuta Selatan 32 5.2 Karakteristik Responden 33 5.3 Analisis Bivariat 35 5.3.1 Tingkat pendidikan 36 5.3.2 Status gizi 37 5.3.3 Asi eksklusif 37 5.3.4 Sanitasi lingkungan 38 5.3.5 Personal higiene 39 BAB VI PEMBAHASAN 40
6.1 Gambaran ASI Eksklusif pada bayi usia 6-12 bulan 40 6.2 Gambaran Kejadian Diare pada bayi usia 6-12 bulan 41 6.3 Pengaruh Pemberian Asi Eksklusif Terhadap Kejadian Diare 42 6.4 Pengaruh Tingkat pendidikan terhadap kejadian diare 43 6.5 Pengaruh Status gizi terhadap kejadian diare 44 6.6 Pengaruh Sanitasi lingkungan terhadap kejadian diare 44 6.7 Pengaruh Personal higiene terhadap kejadian diare 45
6.8 Pengaruh Kelemahan Penelitian 46
BAB VII PENUTUP 47
7.1 Simpulan 47
7.2 Saran 47
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Halaman
1. Kuisioner 51
2. Karakteristik Responden Penelitian Pengaruh Pemberian ASI Eksklusif Terhadap Kejadian Diare Pada Bayi Usia 6-12
Bulan Di Wilayah Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 55 3. Output Analisis Bivariat (Chi-Square) 57
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
Tabel 1. Frekuensi Distribusi Karakteristik 30 Tabel 2. Contoh tabel silang pemberian ASI terhadap kejadian diare 32 Tabel 5.1 Distribusi Tingkat Pendidikan Ibu di Wilayah
Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 34 Tabel 5.2 Distribusi status gizi anak di Wilayah
Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 35 Tabel 5.3 Distribusi sanotasi lingkungan di Wilayah
Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 35 Tabel 5.4 Distribusi personal higiene di Wilayah
Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 36 Tabel 5.5 Distribusi ASI eksklusif di Wilayah
Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 36 Tabel 5.6 Distribusi kejadian diare pada bayi usia 6-12 bulan
di Wilayah Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 36 Tabel 5.7 Distribusi Distribusi Tingkat Pendidikan Ibu
Berdasarkan Kejadian Diare Pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Wilayah Puskesmas
Kuta Selatan Tahun 2012 37
Tabel 5.8 Distribusi status gizi Berdasarkan Kejadian Diare Pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Wilayah Puskesmas
Kuta Selatan Tahun 2012 38
Tabel 5.9 Analisis Antara ASI Eksklusif Dengan Diare xiii
Pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Wilayah
Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 38 Tabel 5.10 Analisis Antara sanitasi lingkungan Dengan Diare
Pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Wilayah
Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 39 Tabel 5.11 Analisis Antara Personal Higiene Dengan Diare
Pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Wilayah
Puskesmas Kuta Selatan Tahun 2012 40