SKRIPSI
FURAIDA ARIFIANI
PROFIL PERESEPAN OBAT ORAL
ANTIDIABETES GENERIK DAN NON GENERIK
PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2
(Studi terhadap Data Rekam Medik Pasien Rawat Inap RSI.
Aisyiyah Malang)
PROGRAM STUDI FARMASI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2010
Lembar Pengesahan
PROFIL PERESEPAN OBAT ORAL ANTIDIABETES GENERIK
DAN NON GENERIK PADA PASIEN DIABETES MELLITUS
TIPE 2
(Studi terhadap Data Rekam Medik Pasien Rawat Inap RSI. Aisyiyah Malang)
SKRIPSI
Dibuat untuk memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang 2010 Oleh: FURAIDA ARIFIANI 06040018 Disetujui Oleh: Pembimbing I Pembimbing II
Dra. Lilik Yusetyani, Apt., Sp.FRS Dr. H. Abdul Rahem, Apt., M.Kes.
Lembar Pengesahan
PROFIL PERESEPAN OBAT ORAL ANTIDIABETES GENERIK
DAN NON GENERIK PADA PASIEN DIABETES MELLITUS
TIPE 2
(Studi terhadap Data Rekam Medik Pasien Rawat Inap RSI. Aisyiyah Malang)
SKRIPSI
Telah Diuji dan Dipertahankan di depan Tim Penguji pada Tanggal 22 Juli 2010
Oleh:
FURAIDA ARIFIANI 06040018
Disetujui Oleh:
Pembimbing I Pembimbing II
Dra. Lilik Yusetyani, Apt., Sp.FRS Dr. H. Abdul Rahem, Apt., M.Kes.
NIP. NIP.
Penguji I Penguji II
Sovia Aprina Basuki, S.Farm., Apt. Siti Rofidah, S.Si., Apt.
KATA PENGANTAR
Bismillahirrohmannirrohim.
Alhamdulillahirrobbil ‘alamin, segala puja dan puji syukur hanyalah milik
Allah SWT, karena limpahan rahmat, hidayah dan karunia yang telah Dia berikan, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul Profil Peresepan Obat
Oral Antidiabetes Generik dan Non Generik Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 (Studi terhadap Data Rekam Medik Pasien Rawat Inap RSI. Aisyiyah Malang)
dengan baik. Shalawat serta salam semoga tetap terlimpahkan kepada junjungan, uswah, dan khudwah kita, Rasulullah SWT dan umatnya hingga akhir jaman.
Adapun tujuan dari penulisan Skripsi ini adalah untuk memenuhi syarat dalam mencapai derajat Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tanpa bantuan dari berbagai pihak, penyusunan Skripsi ini tidak dapat tersusun dengan baik. Untuk itu pada kesempatan yang baik ini, penulis menyampaikan penghargaan dan ucapan terimakasih kepada:
1. Tri Lestari H.,M.Kep.,Sp.Mat, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Drs. H. Achmad Inoni, Apt., selaku Ketua Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Dra. Lilik Yusetyani, Apt., Sp.FRS, dan Bapak Dr. H. Abdul Rahem, Apt., M.Kes., selaku dosen pembimbing yang telah membimbing penulis dalam menyelesaikan Skripsi. Semoga Allah SWT memberikan Ridho dan pahala kepadanya.
4. Siti Rofidah, S.Si., Apt. dan Sovia Aprina Basuki, S.Farm., Apt. selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan kritik yang membangun. 5. Dra. Uswatun Chasanah, Apt. selaku dosen wali yang selalu memberikan
bimbingan dan motivasi.
6. Ibu dan Bapak dosen serta karyawan Program Studi Farmasi lain, Pak Lukman, Mbak Sri, dan Mbak Susi, selaku pihak yang telah membantu dalam memperlancar penyelesaian skripsi ini.
7. Melani Naurita, S.Si.,Apt. dan seluruh karyawan RSI. Aisyiyah Malang yang telah memberikan kesempatan dan izin untuk melakukan penelitian di RSI. Aisyiyah Malang. Terutama kepada Anang Wahyudi, ST. terimakasih atas segala waktu yang diluangkan untuk memberikan data rekam medik di RSI. Aisyiyah Malang.
8. Ayah dan Ibu yang tercinta, Mulyadi dan Siti Aminah, kakak dan adikku yang tersayang, Jauhari Arifin dan Anisa Al-Azizah, terimakasih atas seluruh kasih sayang dan perhatian yang tidak pernah berhenti diberikan dan segala motivasi yang membuat saya mampu untuk tersenyum diatas kesulitan yang ada.
9. Teman-teman seangkatanku di Program Studi Farmasi, teman-teman seperjuanganku dalam penyusunan skripsi, sahabat-sahabat lamaku di asrama MAN 3 Malang, serta teman-teman baruku di KKN-T 05 Pagak, terimakasih atas segala dukungan dan motivasi yang telah diberikan sehingga saya mampu bertahan untuk menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari penyusunan Skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk saran serta kritik yang membangun sangat penulis harapkan. Semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Amien.
Malang, Juli 2010
DAFTAR ISI
Halaman KATA PENGANTAR... iv RINGKASAN... vi ABSTRAK... viii DAFTAR ISI... xDAFTAR TABEL... xiii
DAFTAR GAMBAR... xiv
DAFTAR LAMPIRAN... xv BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah... 3 1.3 Tujuan ... 4 1.3.1 Tujuan Umum... 4 1.3.2 Tujuan Khusus... 4 1.4 Manfaat Penelitian... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 5
2.1 Tinjauan Profil... 5
2.2 Tinjauan Obat Generik... 5
2.2.1 Definisi... 5
2.2.2 Sejarah Obat Generik... 6
2.2.3 Kelebihan Obat Generik... 7
2.2.4 Alasan Menggunakan Obat Generik... 8
2.2.5 Kualitas Obat Generik...8
2.2.6 Jaminan Mutu Obat Generik... 10
2.2.7 Kendala Terbesar Obat Generik... 12
2.2.8 Obat Generik Adalah Hak Pasien... 13
2.2.9 Faktor Yang Mempengaruhi Peresepan Obat Generik... 13
2.2.10 Peresepan Obat Generik... 14 2.2.11 Kebijakan Pemerintah Dalam Upaya Pemanfaatan
Obat Generik... 14
2.3 Tinjauan Diabetes Mellitus Tipe 2... 15
2.3.1 Definisi... 15
2.3.2 Epidemiologi... 16
2.3.3 Manifestasi Klinik... 17
2.3.4 Terapi... 18
2.3.5 Biaya Perawatan DM... 18
2.4 Tinjauan Pasien Rawat Inap...20
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL... 22
3.1 Kerangka Konsep... 22
BAB 4 METODE PENELITIAN... 23
4.1 Desain Penelitian... 23 4.2 Populasi... 23 4.3 Sampel...23 4.3.1 Teknik Sampling... 24 4.5 Sumber Penelitian... 24 4.6 Alur Kerja... 25
4.7 Teknik Pengumpulan Data... 25
4.8 Pengolahan Data...25
4.9 Analisis Data... 26
BAB 5 HASIL PENELITIAN... 27
5.1 Hasil Penelitian... 27
5.1.1 Usia Pasien... 27
5.1.2 Jenis Kelamin Pasien... 28
5.1.3 Pendidikan Akhir Pasien... 29
5.1.4 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes... 30
5.1.5 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes Generik... 31
5.1.6 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes Non-generik... 32
5.1.7 Keterlibatan Pasien dalam Pemilihan Obat...33
BAB 6 PEMBAHASAN... 35
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN... 38
7.1 Kesimpulan... 38
DAFTAR TABEL
Halaman 2.1 Tabel Estimasi biaya langsung dan tidak langsung pasien DM di AS
tahun 1987... 19
5.1 Tabel Usia Pasien... 27
5.2 Jenis Kelamin Pasien... 28
5.3 Pendidikan Terakhir Pasien... 29
5.4 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes... 30
5.5 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes Generik... 31
5.6 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes Non Generik... 32
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1 Alur Pasien Rawat Inap... 21
3.1 Bagan Kerangka Konseptual... 22
4.1 Bagan Alur Kerja... 25
5.1 Persentase Usia Pasien... 28
5.2 Perbedaan Jenis Kelamin Pasien... 29
5.3 Tingkat Pendidikan Akhir Pasien... 30
5.4 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes... 31
5.5 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes Generikj... 32
5.6 Penggunaan Obat Oral Antidiabetes Non generik... 33
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1: Riwayat Hidup... 42 Lampiran 2: Profil RSI. Aisyiyah Malang... 43
DAFTAR PUSTAKA
Ardianto, R., 2004. Klasifikasi Diabetes Mellitus. http://reshaardianto.student.
umm.ac.id/2010/02/04/klasifikasi-diabetes-melitus/. Diakses tanggal 29 April 2010.
Anief, M., 2003. Apa yang Perlu diketahui tentang Obat?. Yogyakarta: Gadjah Mada University press, hal: 138.
Bihari, M., 2010. Generic Drugs. http://healthinsurance.about.com/od/health insurancetermsg/g/generic_drugs_definition.htm. Diakses tanggal 29 April 2010
BlueCross BlueShield of Alabama, 2008. Why Use Generic Drugs.
https://www.bcbsal.org/pharmacy/pdfs/whyUseGenerics.pdf. Diakses tanggal 29 April 2010.
Chandra, B., 2008. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: EGC, hal 20-75. Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2008. Daftar Obat Esensial Nasional
2008 (DOEN 2008). Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia
2008, Hal: 41-42
Departemen Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jendreral Pengawasan Obat Dan Makanan 2000, 2000. Informatorium Obat Nasional Indonesia 2000. Jakarta: CV. Sagung Seto, hal: 2-3.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2010. Pemerintah Lakukan Revitalitas
Penggunaan Obat Generik. http://www.depkes.go.id/index.php/berita/
press-release/477-pemerintah-lakukan-revitalisasi-penggunaan-obat-generik.html. Diakses tanggal 19 April 2010.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2009. Tahun 2030 Prevalensi Diabetes
Mellitus Indonesia Mencapai 21,3 Juta Orang. http://www.depkes.go.id/
index.php/berita/press-release/414-tahun-2030-prevalensi-diabetes-melitus-di-indonesia-mencapai-213-juta-orang.html. Diakses tanggal 19 April 2010. FDA, 2009. Generic Drugs: What You Need tO Know. http://www.fda.gov
/drugs/emergencypreparedness/bioterrorismanddrugpreparedness/ucm13445 1.htm. Diakses tanggal 29 April 2010.
Handayani, R.D., 2008. Analisis Faktor Pengaruh Rendahnya Penggunaan Obat
Generik : Studi pada Pasien Umum Rawat Inap di RSUD dr. Soedomo Trenggalek. http://adln.lib.unair.ac.id/go.php?id=gdlhub-gdl-s1-2008 rinadwihan-8408&q=obat+generik. Diakses tanggal 19 Januari 2010.
Hofer, L., Huynh, M., Lindsey, W.T., 2009. Substitution of Generic Drugs for
Brand Name Drugs. http://www.pswi.org/meetings/ce/SubGenDrugs
IBS and IBD In The News. Are Generic Drugs as Good?. http://ibdcrohns. about.com/library/news/blnews071900.htm. Diakses tanggal 29 April 2010. Idris, F., Widjajarta, M., 2007. Obat Generik, Harga Murah tapi Mutu tidak
Kalah. http://www.medicastore.com/obat_generik/#tiga. Diakses tanggal 16
Januari 2010.
Isnawati, A., Lestari, P.,. Uji Disolusi Kapsul Omeprazol Produksi Obat Generik. http://www.isfinational.or.id/pt-isfi-penerbitan/123/437-uji-disolusi-kapsul-omeprazol-produksi-obat-generik.html. Diakses tanggal 17 Januari 2010. Kimin, A., 2008. Diabetes Mellitus: Obat Terbaru tidak lebih Baik.
http://apotekputer.com/ma/index.php?option=com_content&task=view&id= 124&Itemid=9. Diakses pada tanggal 19 Januari 2010.
Miller, K. 2009. Generic Drugs can be Good for Your Health and Your Wallet. http://www.bcbs.com/news/bcbsa/generic-drugs-can-be-good-for-your-health-and-your-wallet.html. Diakses tanggal 29 April 2010.
Murniningdyah, N.A., 2009. Analisis Efektivitas Biaya Penggunaan Antidiabetik
Tunggal pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan di RSU Pandan Arang Boyolali Tahun 2008. http://etd.eprints.ums.ac.id/
5175/1/K100050166.pdf . Diakses tanggal 19 April 2010.
Noer, H.M.S., Waspadji, S., Rachman, M., Lesmana, L.A., Widodo, D., Isbargio, H., Alwi, I., Husada, U.B., Suyono, S., 1996. Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam, jilid I edisi ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI, hal: 571-586.
Pujiarto, P.S., 2006. Mintalah Obat Generik Pada Dokter Anda. http://www.tabloid-nakita.com/Khasanah/khasanah07336-05.htm. Diakses tanggal 16 januari 2010.
Pusat Bahasa Departemen Pendidikan Nasional, 2008. Kamus Besar Bahasa
Indonesia. Http://pusatbahasadiknas.go.id/kbbi/index.php. Diakses tanggal
23 Juli 2010.
Prajoga, S., 2006. Perancangan dan Implementasi Aplikasi Reservasi Pasien
Rawat Inap Berbasis Protokol Aplikasi Nirkabel (WAP).
http://digilib.its.ac.id/ITS-Master-3100003018397/270. Diakses tanggal 12 Januari 2010.
RSUD Kota Prabumulih, 2010. Alur Pasien Rawat Inap. http://rs-prabumulih.org/index.php/informasi/alur-pasien/alur-rawat-inap. Diakses tanggal 17 Januari 2010.
Sam, A.D.P, 2007. Epidemiologi, Program Penanggulangan, dan Isu Mutakhir
Diabetes Mellitus. http://ridwanamiruddin.wordpress.com/2007/12/10/
epidemiologi-dm-dan-isu-mutakhirnya/. Diakses tanggal 18 April 2010. Sastroasmoro, S., Ismael, S., 1995. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis.
Sutedjo, A.Y., 2008. Mengenal Obat-obatan Secara Mudah dan Aplikasinya
dalam Perawatan. Yogyakarta: Amara Books, hal: 21.
Stoppler, M., Hecht, B.K., 2009. Generic Drugs, are They as Good as
Brand-Names?.http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=46204.
Diakses tanggal 29 April 2010.
Sukandar, E.Y., Andrajati, R., Sigit, J.I., Adnyana I.K., Setiadi, A.A., Kusnandar., 2008. ISO Farmakoterapi. Jakarta: PT. ISFI. Hal: 26-36.
Siswono, 2005. Problema di Seputar Obat Generik. http://www.gizi.net/cgi-bin/berita/fullnews.cgi?newsid1110347915,99818. Diakses Tanggal 19 April 2010.
Syahputri, M.V., Manurung, J., 2007. Pemastian Mutu Obat, vol. 1. Jakarta: EGC, hal: 1-77.
Trisha., T., 2009. Save Money on Prescription Drugs. http://patients.about.com /od/drugsandsafety/a/savedrugcosts.htm. Diakses tanggal 29 April 2010. Tresca, A.J., 2010. Are Generic Drugs Safe?. http://ibdcrohns.about.com/
cs/prescriptiondrugs/a/genericdrugs.htm. Diakses tanggal 29 April 2010.
Ulfa, N.M., Sastrowijoto, S., Danu, S.S., 2004. Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Peresepan Obat Generik di Instalasi Rawat Jalan RSUP DR. Sarjito.
http://i-lib.ugm.ac.id/jurnal/detail.php?dataId=8214. Diakses tanggal 19 April 2010.
