BANK SOAL PENYAKIT DALAM
1. Seseorang datang dengan keluhan berdebar-debar, penurunan kesadaran. Pemeriksaan: tekanan darah 160/90, nadi 140x/menit. Pasien pernah mengalami keluhan berdebar-debar ini sebelumnya disertai dengan mata yang melotot. Pasien kejang-kejang Diagnosis? a. Krisis tiroid b. Hipertiroid c. Hipotiroid d. Addison disease e. Graves disease 2. Perempuan, 20 th, konsumsi OAT, 3 hari terakhir pasien mengeluh penglihatan terganggu dan sulit membedakan warna dalam tes ichihara. OAT yg dapat menyebabkan keluhan tersebut adalah..
a. Rifampicin b. Isoniazid c. Ethambutol d. Streptomisin e. Isoniazid
3. Seorang laki-laki 60 tahunan datang dengan keluhan sulit kencing dan harus
mengedan (gejala kearah BPH). Pasien memiliki hipertensi 150/90 sejak lama. Obat hipertensi yang bisa diberikan kepada pasien?
a. Captopril b. Methyldopa c. Nifedipine d. Doxazosin e. Bisoprolol
4. Seorang perempuan 18 tahun datang ke dokter mengeluh nyeri pinggang sebelah kiri. Keluhan tersebut disertai demam, menggigil, dan peningkatan frekuensi berkemih. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan bakteri batang gram (+) di urine. Kemungkinan bakteri penyebab tersebut adalah ...
a. Chlamydia trachomatis b. S. saphrophyticus c. Leptospira interogans d. S. aureus
e. E. Coli
5. Seorang perempuan 23 tahun mengeluh kemerahan pada kedua pipi. Diketahui dari anamnesa pasien baru saja berganti kosmetika baru. Selain itu pasien juga mengeluh
rambut rontok, sering sariawan, nyeri pada sendi dan kulit menjadi kemerahan jika terkena sinar matahari lama. Diagnosa apa yang mungkin?
a. SIstemik Lupus Eritematosus b. Dermatitis kontak
c. Stomatitis angularis d. Alergi obat
e. Rheumatoid arthritis
6. Laki – laki 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, lemah, bercak kemerahan di kulit. Lab : Hb 9, leukosit 45.000, trombosit 70.000. didapatkan sel neutrofil dan auer rod (+). Diagnosis?
a. Leukemia mieloblastik akut b. Leukemia limfoblastik kronik c. Leukemia mieloblastik kronik d. Anemia aplastik
e. Leukemia limfoblastik akut
7. Seorang perempuan usia 70 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Nyeri dirasakan saat beraktivitas selam kurang lebih 5 menit dan hilang dengan istirahat. Keluhan dirasakan selama kurang lebih 1 bulan ini. Gambaran EKG normal. Apa diagnosis?
a. STEMI b. GERD
c. Angina tak stabil d. Angina stabil e. NSTEMI
8. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota geraknya. Kurang lebih 2 jam sebelumnya pasien mual muntah hebat setelah makan makanan kaleng. TD 110/70. Nadi 88 kali dan RR 20 kali. Apa penyebabnya
a. Clostridium perfingens b. Clostridium botulinum c. Clostridium tetani d. Clostridium difficile e. Monococcus
9. Laki-laki usia 30 tahun. Demam , gusi berdarah sejak 2 tahun yang lalu. Hepar 4 cm Schuffner II. Hb 8 Leuko 200.000 Trombosit 72.000 hitung jenis -/4/18/42/6. Apa diagnose? a. ALL b. AML c. CML d. CLL e. MM
10. Pria X tahun general check up. Pemeriksaan lab darah tepi ditemukan sel
mononukleosis dengan sitoplasma sedikit kromatin. Sel smudge (-) namun ditemukan sel buttock (+)
a. CLL
b. Non hodgkin limfoma folikularis c. MM
d. Limfoma hodgkin e. Hystiocyrosis
11. Wanita gemuk usia 45 tahun mengeluhkan mual dan muntah setelah makan dan nyeri perut kanan atas. Nyeri perut menghilang tiba – tiba. Vital sign stabil. BB 75 kg, TB 160 cm. Murphy sign (+). Diet yang menyebabkan keadaan ini ...
a. Diet tinggi lemak b. Diet tinggi purin c. Diet tinggi protein d. Diet tinggi pirimidin e. Diet tinggi karbohidrat
12. Wanita 25 tahun datang ke puskesmas saudara dengan keluhan nyeri daerah ulu hati, hilang dengan obat maag tapi lalu kambuh lagi. Saat ini menurut keluarga, pasien tidak mau berobat lagi karena tidak bisa sembuh. Apa yang anda lakukan?
a. MRS-kan
b. Obati dengan obat standar puskesmas c. KIE untuk konsul ke dokter yang ahli d. Konsulkan ke dokter jiwa
e. Konsultasi psikolog sambil diterapi dokter
13. Pasien dengan keluhan badan lemas, konjungtiva pucat, sclera kuning (-) didapatkan papil lidah atrofi, cheilitis (+) Hb 8 MCV 70 MCHC 30. Diagnosa
a. Anemia normokromik normositer b. Anemia hipokrom mikrositer c. Anemia hipokrom makrositer d. Thalasimia
e. Hemophilia
14. Pasien wanita hamil 16 minggu mengeluh benjolan di leher, anamnesis didapatkan berdebar-debar, peningkatan nafsu makan, sering berkeringat, BB tidak bertambah, mata menonjol. Terapi yang tepat pada kasus tersebut adalah?
a. PTU
b. Metimazole c. Propanolol d. Iodine
15. Seorang pria 42th datang dengan keluhan nyeri pingang sejak 2 hari yang lalu disertai demam menggigil nyeri, dan sering BAK. TD, RR, N dbn, t 38.5, dari UL didapatkan bakteriuria, piuria, dan hematuria, dilakukan kultur urin. Berapa CFU (colony forming Unit) minimal untuk acuan interpretasi hasil kulutur yag menunjukkan adanya proses infeksi? a. >105 b. >104 c. >103 d. >102 e. >101
16. Wanita 45 tahun datang ke puskesmas dengan membungkuk dan pincang, pasien sebelumnya mengeluh sakit dilutut kanan setiap bangun pagi tidur, pada saat istirahat dan terasa kaku. Px fisik didaprkan pembengkakkan pada lutut kanan, pergerakan sendi terbatas, atrofi pada otot betis. Dx
a. Gout b. OA
c. Osteomielitis d. Osteoporosis e. RA
17. Perempuan, 26 tahun datang dengan keluhan sariawan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai demam, pegal-pegal dan nyeri sendi. Wajah dirasakan mengalami kemerahan sejak 6 bulan yang lalu.Telapak tangan berwarna merah dan terdapat bercak merah kehitaman. Kelainan kulit timbul jika terpapar sinar matahari. ANA test (+), ds DNA meningkattinggi. a. Paracetamol b. Anti histamine c. Kortikosteroid d. NSID e. Antibiotik
18. Laki-laki 28 tahun datang ke RS poliklinik rawat jalan RS dengan keluhan demam sejak 4 hari. Pasien sering mengonsumsi obat kuat yang dijual bebas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran Compos mentis, temp 39C, TD 160/90, Nadi 120/menit, muka pucat, moon face, obesitas sentral, striae pada perut dan kulit, bula yang pecah meninggalkan bercak kehitaman pada ekstremitas bawah. Diagnosis pasien ini? a. Hipertiroid b. Hiperglikemia c. Hiperkortisolisme d. Penyakit cushing e. Penyakit Addison
19. Pria 35 tahun, datang dengan keluhan badan terasa lemas, nafsu makan berkurang. Pekerjaan sehari-hari petani dan jarang memakai alas kaki. TD 110/70, Nadi 100, RR 20, konjungtiva pucat, Hb 6. Pemeriksaan mikroskopis ditemukan telur bentukan oval berdinding tipis satu lapis transparan berisi larva di dalamnya. Yang dilihat adalah:
a. Ascaris lumbricoides b. Taenia saginata
c. Enterobius vermicularis d. Hookworm
e. Trichuris trichiura
20. Pengambilan sampel urine untuk pemeriksaan ISK paling tepat adalah? a. Urin sewaktu
b. Urin pagi hari c. Urin 24 jam
d. Aspirasi suprapubik e. Urin Midstream
21. Sorang laki – laki usia 50 tahunan didiagnosis Diabetes mellitus tipe 2. Pasien mendapatkan obat hipoglikemik oral. Pasien mengeluh sering buang angin dan diare. Dari OHO di bawah ini mana yang dapat menyebabkan hal tersebut?
b. Metformin c. Poiglitazon
d. Alfa glukosidase inhibitor e. Repaglinid
22. Pasienperempuan datang keluhan nyeri perut karena telat makan dan masih nyeri walau sudah makan. Pasien saat ini sedang hamil. Terapi yg tdk boleh?
a. Lansoprazol b. Simetidin c. Sukralfat d. Enprostil e. Antasida
23. Pasien datang dgn keluhan mudah lelah. Mudah berdebar berat badan turun exophtalmus BB turun. Terapi yg tepat?
a. PTU b. Captopril c. Amitriptilin d. Clobazam e. Fluoxetine
24. Seorang laki-laki usia 25 tahun putus dengan pacar, kemudian meminum baygon, penatalaksanaan pertama yg dilakukan?
a. Pasang oksigen
b. Masukan sulfas atropine c. Kumbah lambung d. Pasang infuse
e. Pemberian bikarbonat
25. Pria 40th dengan keluhan nyeri perfelangan kaki. Riwayat jatuh bbrp hari sebelumnya. Hangat merah udem nyeri pada perabaan. Bengkak disebabkan oleh
a. Infiltrasi leukosit b. Aktifitas fibroblast c. Sintesis kolagen
d. Meningkatnya vaskularisasi e. Difusi cairan sendi meningkat
26. Seorang wanita 45 tahun, datang untuk control limfoma. Px sudah pernah mendapat perawatan radasi leher. Px saat ini mengeluh lemas, lemah, obstipasi, sembelit. Pd PF didapatkan N=65x/m TD = 120/80 mmHg. Didapatkan reflex tendon Achilles menurun, teraba hangat, sedikit bengkak. Diagnosa pasien diatas
a. Mixadema b. Kretinisme c. Grave
d. Fenomena basedowi e. Reiden tiroid
27. Seorang wanita, 19 tahun, mengeluh seperti ini peningkatan frekuensi kencing, warna pucat dan tidak berwarna, dikeluarga tidak ada yang. Riwayat trauma (-). PM: Urinalisa, pemeriksaan urin Osm 198mOSm/L dan glukosa urin (-). Setalah
dilakukan pemeriksaan depversi urin OSm 477 mOsm/L dan osmolaritas plasma 265 mOsm/L. Diagnosa pasien diatas
a. Diabetes insipidus sentral
b. Diabetes insipidus like syndrome c. Diabetes insipidus iatrogenic d. Keracunana air
e. Polidipsi psikogenik 28.
