S P TR
1 2 3 6 8 9 11 12
1 Mobilisasi Alat berat Mobile Crane
R
E : S :
R : Melakukan pengecekan kendaraan sebelum digunakan (checklist alat), pengemudi memiliki SIM, sosialisasi traffic manajemen, rambu lalin, pencahayaan memadai, petugas flagman, lampu rotary di setiap bukaan, kondisi operator fit dan tidak mengantuk, shift bagi operator A :
P : Pemberian APD helm, rompi, sepatu E :
S : R :
A : Survey lokasi yang aman untuk dilalui kendaraan besar, penetapan rute mobilisasi kendaraan/alat besar.
P : Pemakaian APD helm, rompi, sepatu
R KIMIA
E : S :
R : Penyiraman secara rutin A :
R1 OK SHE
SHE dan Operasi
1. Debu Jalan akses
merupakan jalan tanah,dan
berpasir.
Iritasi mata, gangguan pernafasanR T M4 R R
R1 UU No, 1 th 1970 ttg Keselamatan Kerja Psl 5 (cara-cara dan sikap yg aman
dalam melaksanakan pekerjaan)
R R R1 OK
R R R1 OK SHE dan
Operasi
2 Terkena kabel PLN aktif Gangguan intalasi umum,
konslet, Tersangkut kabel
PLN
R R
5 7 10
1. Kecelakaan lalulintas Luka, cidera, patah tulang, Meninggal
T M T8 UU No, 1 th 1970 ttg Keselamatan Kerja Psl 5 (cara-cara dan sikap yg aman
dalam melaksanakan pekerjaan)
Penanggung Jawab
S P TR Hierarki Pengendalian:
(I) Eliminasi s/d (V) APD No Aktivitas/
Kondisi
R/NR/E/N/AN Aspek (Air, Tanah, Udara, Sumber
Daya Alam) dianalisa Berdasarkan Faktor Penyebab (Tenaga, Alat, Metode, Bahan,
Lingkungan)
Risiko/
Dampak
Legal/
Persyaratan Evaluasi *)
S P TR
1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12
Penanggung Jawab
S P TR Hierarki Pengendalian:
(I) Eliminasi s/d (V) APD
Risiko Sisa menjadi No Aktivitas/
Kondisi
R/NR/E/N/AN
Bahaya (Fisika, Kimia, Biologi, Ergonomi)
atau
Aspek (Air, Tanah, Udara, Sumber Daya Alam) dianalisa Berdasarkan Faktor Penyebab (Tenaga, Alat, Metode, Bahan,
Lingkungan)
Risiko/
Dampak
Penilaian Risiko
Legal/
Persyaratan
Pengendalian untuk mengurangi risiko
Evaluasi *)
P : Pemberian masker R BIOLOGI
E : S :
R : Pemberlakuan protokol Covid-19 (mencuci tangan dan menjaga jarak) A : Rapid test antigen sebelum bekerja, Pemasangan poster terkait Covid-19 P : Menggunakan masker
R FISIKA
E : S :
R : Menggunakan alat bantu angkat angkut, barikade lokasi loading, pencahayaan memadai, memastikan Rem berfungsi aktif saat tidak diperasikan
A : Penyediaan rambu rambu
P : memakai sepatu safety, helmet, sarung tangan.
R R R1 OK SHE
2 Pembongkaran JIB section / Counter Weight / Jacking
1. Material berat cidera M M M6 UU No, 1 th 1970 ttg
Keselamatan Kerja Psl 5 (cara-cara dan sikap yg aman
dalam melaksanakan pekerjaan)
R R R1 OK SHE Officer
R1 OK SHE
1. Virus Covid-19 Penyakit Covid-
19, Pemberhentian proses pekerjaan
R M M2 Kepmenkes No. HK.01.07/
Menkes/ 328/ 2020 tentang Panduan Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 di
Tempat Kerja
1. Debu Jalan akses
merupakan jalan tanah,dan
berpasir.
Iritasi mata, gangguan pernafasanR T M4 R R
S P TR
1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12
Penanggung Jawab
S P TR Hierarki Pengendalian:
(I) Eliminasi s/d (V) APD No Aktivitas/
Kondisi
R/NR/E/N/AN Aspek (Air, Tanah, Udara, Sumber
Daya Alam) dianalisa Berdasarkan Faktor Penyebab (Tenaga, Alat, Metode, Bahan,
Lingkungan)
Risiko/
Dampak
Legal/
Persyaratan Evaluasi *)
2 Manuver Mobile Crane T R M5 E :
S :
R : Pencahayaan memadai, analisa beban angkat sesuai dengan kapasitas angkat alat, penggunaan tali pengontrol beban (tag line)
A : , checklist alat crane, sertifikat crane, Operator crane mempunyai SIO, memastikan rigger selalu standby saat crane beroperasi, melaksanakan safety briefing secara rutin, memasang rambu dan/atau barikade khusus untuk area crane beroperasi,
P : menggunakan APD lengkap dan sesuai (helm dan rompi reflektor).
E : S :
R : Pencahayaan memadai A :
P : Pemberian sepatu boot antislip
R1 OK SHE
SHE dan Operasi
3 Akses jalan licin Terkilir, patah tulang, kematian
T R M5 Keputusan Bersama Menaker dan Men. PU No.
KEP.174/MEN/1986 Nomor 104/KPTS/1986 tentang K3
pada Tempat Kegiatan Konstruksi
R R
Permenaker No. 8 Tahun 2020 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Pesawat
Angkat-Angkut, Keputusan Bersama Menaker
dan Men. PU No.
KEP.174/MEN/1986 Nomor 104/KPTS/1986 tentang K3
pada Tempat Kegiatan Konstruksi
R R R1 OK
Terkilir, patah tulang, kematian
S P TR
1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12
Penanggung Jawab
S P TR Hierarki Pengendalian:
(I) Eliminasi s/d (V) APD
Risiko Sisa menjadi No Aktivitas/
Kondisi
R/NR/E/N/AN
Bahaya (Fisika, Kimia, Biologi, Ergonomi)
atau
Aspek (Air, Tanah, Udara, Sumber Daya Alam) dianalisa Berdasarkan Faktor Penyebab (Tenaga, Alat, Metode, Bahan,
Lingkungan)
Risiko/
Dampak
Penilaian Risiko
Legal/
Persyaratan
Pengendalian untuk mengurangi risiko
Evaluasi *)
E : S :
R : Penyediaan pencahayaan yang cukup
A : Memastikan alat dalam kondisi yang baik/alas berpijak tidak licin (checklist alat), mempekerjakan pekerja yang berpengalaman, melaksanakan safety briefing secara rutin, larangan menaiki TC saat cuaca buruk
P : Memakai APD lengkap, dan safety full nody harness
R BIOLOGI
E : S :
R : Pemberlakuan protokol Covid-19 (mencuci tangan dan menjaga jarak) A : Rapid test antigen sebelum bekerja, Pemasangan poster terkait Covid-19 P : Menggunakan masker
SHE dan Operasi M5 UU No. 1 Th. 1970 tentang
Keselamatan Kerja, Permenaker No. 9 Tahun 2016 tentang K3 Bekerja
Pada Ketinggian
R R R1 OK
4 Terjatuh dari ketinggian Terkilir, patah tulang, kematian
T R
R R R1 OK SHE Officer
1. Virus Covid-19 Penyakit Covid-
19, Pemberhentian proses pekerjaan
R M M2 Kepmenkes No. HK.01.07/
Menkes/ 328/ 2020 tentang Panduan Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 di
Tempat Kerja
S P TR
1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12
Penanggung Jawab
S P TR Hierarki Pengendalian:
(I) Eliminasi s/d (V) APD No Aktivitas/
Kondisi
R/NR/E/N/AN Aspek (Air, Tanah, Udara, Sumber
Daya Alam) dianalisa Berdasarkan Faktor Penyebab (Tenaga, Alat, Metode, Bahan,
Lingkungan)
Risiko/
Dampak
Legal/
Persyaratan Evaluasi *)
3 R FISIKA
E : S :
R : Pencahayaan memadai, analisa beban sesuai dengan kapasitas angkut (pemberian identitas kapasitas angkat pada semua alat), penyediaan jalan kerja yang memadai, handling minimal 2 orang jika beban terlalu berat, ada petugas rigger, memperhatikan metode kerja yang benar
A : Safety briefing sebelum kerja, ceklis peralatan rutin termasuk webbing sling P : memakai sepatu kerja dan sarung
tangan.
2 Manuver alat tc kematian T R M5 E :
S :
R : Pencahayaan memadai, analisa beban angkat sesuai dengan kapasitas angkat alat, penggunaan tali pengontrol beban (tag line)
A : , checklist alat crane, sertifikat crane, Operator crane mempunyai SIO, memastikan rigger selalu standby saat crane beroperasi, melaksanakan safety briefing secara rutin, memasang rambu P : menggunakan APD lengkap dan
sesuai (helm dan rompi reflektor).
OK PELAKSANA
Permenaker No. 8 Tahun 2020 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Pesawat
Angkat-Angkut, Keputusan Bersama Menaker
dan Men. PU No.
KEP.174/MEN/1986 Nomor 104/KPTS/1986 tentang K3
pada Tempat Kegiatan Konstruksi
R R R1 OK SHE dan
Operasi M M6 Permenaker No. 8 Tahun
2020 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Pesawat
Angkat-Angkut
R R R1
Pengangkutan dan Pengangkatan Material Berat
1. Mengangkat material berat cidera akibat tertimpa atau
terjepit M
S P TR
1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12
Penanggung Jawab
S P TR Hierarki Pengendalian:
(I) Eliminasi s/d (V) APD
Risiko Sisa menjadi No Aktivitas/
Kondisi
R/NR/E/N/AN
Bahaya (Fisika, Kimia, Biologi, Ergonomi)
atau
Aspek (Air, Tanah, Udara, Sumber Daya Alam) dianalisa Berdasarkan Faktor Penyebab (Tenaga, Alat, Metode, Bahan,
Lingkungan)
Risiko/
Dampak
Penilaian Risiko
Legal/
Persyaratan
Pengendalian untuk mengurangi risiko
Evaluasi *)
R BIOLOGI
E : S :
R : Pemberlakuan protokol Covid-19 (mencuci tangan dan menjaga jarak) A : Rapid test antigen sebelum bekerja, Pemasangan poster terkait Covid-19 P : Menggunakan masker
R BIOLOGI
E : S :
R : Pemberlakuan protokol Covid-19 (mencuci tangan dan menjaga jarak) A : Rapid test antigen sebelum bekerja, Pemasangan poster terkait Covid-19 P : Menggunakan masker
4 R FISIKA
E : S :
R : Pencahayaan memadai, analisa jarak yang aman sesama pekerja
A : Memastikan metode kerja yang digunakan sudah sesuai
P : Memakai sarung tangan, sepatu boot, heklm dakakdmi
M6 Pembongkaran
pondasi dan pelepasan anchor
1. Terkena puing dan serpihan bobokan
cidera, dan mata kemasukan benda asing
M M UU No, 1 th 1970 ttg Keselamatan Kerja
R R R1 OK PELAKSANA
R1 OK SHE Officer
1. Virus Covid-19 Penyakit Covid-
19, Pemberhentian proses pekerjaan
R M M2 Kepmenkes No. HK.01.07/
Menkes/ 328/ 2020 tentang Panduan Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 di
Tempat Kerja
R R
Kepmenkes No. HK.01.07/
Menkes/ 328/ 2020 tentang Panduan Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 di
Tempat Kerja
R R R1 OK SHE Officer
1. Virus Covid-19 Penyakit Covid-
19, Pemberhentian proses pekerjaan
R M M2
S P TR
1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12
Penanggung Jawab
S P TR Hierarki Pengendalian:
(I) Eliminasi s/d (V) APD No Aktivitas/
Kondisi
R/NR/E/N/AN Aspek (Air, Tanah, Udara, Sumber
Daya Alam) dianalisa Berdasarkan Faktor Penyebab (Tenaga, Alat, Metode, Bahan,
Lingkungan)
Risiko/
Dampak
Legal/
Persyaratan Evaluasi *)
Keterangan : Pengendalian Saat Ini
R/N : Rutin/Normal Diisi dengan tahap hierarki pengendalian
NR/AN: Non Rutin/Abnormal (I) Eliminasi
E : Emergency/Darurat (II) Substitusi
TR : Tingkat Risiko (III) Pengendalian Teknik
S : Severity (Keparahan) (IV) Pengendalian Administrasi
P : Probability (Kecenderungan) (V) Alat Pelindung Diri
T : Tinggi S : Medium R : Rendah
*) : Pada kolom evaluasi, diberi catatan :
"Ok" - jika pengendalian efektif dan memenuhi persyaratan/peraturan/perundangan.
" REV" - jika pengendalian harus direvisi karena hasil penegndalian tidak efektif, masih ada kecelakaan/tidak sesuai persyaratan/peraturan/perundangan.
Terkait adanya Legal/Persyaratan maka Bahaya/Aspek otomatis Signifikan 52-01-01-01-Rev 0
Disetujui oleh, Dibuat oleh,
Kapro Koordinator K3L Proyek
Albert Louis S. Fathia Azzahra
