PROGRAM PTM.ppt

(1)

KEBIJAKAN & STRATEGI

PROGRAM PTM

DINAS KESEHATAN PROPINSI

SUMATERA BARAT

(2)

PENYAKIT TIDAK MENULAR (PTM)

adalah penyakit yang tidak menular dan

BUKAN KARENA PROSES INFEKSI

yang mempunyai

FAKTOR RISIKO

UTAMA

dan mengakibatkan kecacatan

dan kematian, tetapi merupakan penyakit

yang dapat dicegah bila faktor risiko

(3)

Latar Belakang

• Transisi epidemiologi  meningkatnya

penyakit degeneratif/ penyakit tidak menular

• Pembangunan bidang kesehatan di

Indonesia saat ini dihadapkan pada beban

ganda

Penyakit menular

Penyakit tidak menular

• Trend proporsi penyebab kematian telah

bergeser dari penyakit menular ke penyakit

tidak menular

(4)

(5)

• Penyakit jantung koroner • Stroke • Diabetes komplik. • Penyakit pembuluh darah • Kanker • Penyakit paru obstruksi kronis Fase Akhir Faktor Risiko / Penyakit Antara •Hipertensi •Diabetes •Obesitas •Hiperlipidemia Faktor Risiko Perilaku • Tembakau • Gizi • Alkohol • Aktifitas Fisik

Risiko Yang Melekat

•Umur, Sex •Keturunan

Kondisi

Sosio-economi, Budaya & Lingkungan

Penyakit Tidak Menular Utama

Faktor Risiko dan Fase Akhir

(6)

FAKTOR RISIKO BERSAMA

PENYAKIT TIDAK MENULAR UTAMA Faktor Risiko Kardio

vaskuler Stroke Diabetes Melitus Kanker Tertentu PPOK Merokok V V V V V Alkohol V V V V V Kur. Aktifitas V V V V V

Diet tak Sehat V V V V

Obesitas V V V V V

Hipertensi V V V

Hiperglikemik V V V V

(7)

Disease Disease Outcomes Outcomes • Diabetes • Komplikasi Diabetes FR FR FisiologiFisiologi • Obesitas • Hiperglikemia • Dislipidemia • Hipertensi FR FR PerilakuPerilaku • Merokok • Alkohol • Kurang Aktifitas • Diet Tipe

Tipe PencegahanPencegahan & & PengendalianPengendalian Faktor

Faktor RisikoRisiko

Pencegahan Primer (Promosi

Kesehatan)

Pencegahan Sekunder (Penatalaksanaan Kasus & Promosi

Kesehatan)

Pencegahan Tersier (Penatalaksanaan Kasus & Rehabilitasi

(8)

Tujuan Pengendalian PTM

Umum :



Menurunkan angka kesakitan, kecacatan

& kematian yang disebabkan oleh

penyakit tidak menular secara terpadu,

efisien dan efektif dengan melibatkan

komponen pemerintah, swasta dan

masyarakat

(9)

Tujuan Khusus :

• Terkendalinya faktor risiko PTM di

masyarakat

• Terdeteksinya kasus PTM secara dini dan

terselenggaranya tatalaksana kasus PTM

• Terselengaranya kegiatan surveilans

epidemiologi PTM

• Terselenggaranya kegiatan Komunikasi,

Informasi, Edukasi (KIE) PTM

• Terjalinnya kemitraan dan pemberdayaan

masyarakat dalam pengendalian PTM

(10)

KEBIJAKAN PENGENDALIAN PENYAKIT

TIDAK MENULAR

A. UMUM

– Pengendalian PTM dilaksanakan melalui partisipasi dan pemberdayaan masyarakat sampai ke tingkat desa. CBI (Community Based Intervention)

– Dilaksanakan secara lintas program dan sektoral.

B.KHUSUS

Pengendalian PTM didasarkan pada 3 strategi utama, yaitu:

a. Surveilans

b. Promosi dan pencegahan

(11)

STRATEGI

PENANGGULANGAN PTM

• Surveilans PTM

– Mengembangkan jaringan kerja,

– PELAPORAN secara berjenjang dan berkesinambungan – Memperkuat pelembagaan di berbagai tingkat.

• Promosi dan Pencegahan PTM

– Sosialisasi dan advokasi

– Di tingkat Kabupaten/Kota : pemberdayaan masyarakat.

• Manajemen Pelayanan Kesehatan PTM

– Memanajemen SDM, serta manajemen kasus PTM. – Meningkatkan profesionalisme pemberi layanan, sesuai dengan sarana yang ada.

(12)

POKOK KEGIATAN

• Peningkatan komunikasi, informasi, dan

edukasi (KIE) dan jejaring Kerja

• Pencegahan dan Penanggulangan Faktor

Risiko PTM

• Penemuan dan Tatalaksana Penderita

(13)

Peran Propinsi/Kab-Kota

• Melakukan sosialisasi dan advokasi pada pengambil kebijakan

• Melaksanakan surveilans kasus penyakit tidak menular menggunakan data dari Pusk/RS

• Melaksanakan surveilens faktor risiko dan

perilaku dengan survei khusus & memanfaatkan sistem yang sudah ada (misalnya Susenas,

Surkenas, Surkesda dan lain-lain)

• Menyelenggarakan Pelatihan pengendalian penyakit tidak menular

• Membangun dan memantapkan kemitraan dan

(14)

• Memfasilitasi pertemuan lintas program/lintas sektor

• Melaksanakan penyuluhan (KIE) melalui berbagai metode dan media penyuluhan

• Melaksanakan kegiatan pemberdayaan masyarakat atau peningkatan partisipasi masyarakat dalam pencegahan dan

penanggulangan penyakit tidak menular yang sesuai dengan kondisi masing-masing daerah (Local area specific)

• Melakukan pemantauan, penilaian,

supervisi/bimbingan teknis dan monitoring pelaksanaan dan pencapaian program

• Mengirimkan laporan hasil program secara rutin dan berjenjang

(15)

15

Mekanisme Kerja

Pengumpulan, pengolahan dan analisa data

Perencanaan kegiatan berdasarkan kebutuhan daerah Sosialisasi dan Advokasi program PTM

Meningkatkan Koordinasi LP, LS dan organisasi profesi Tahap Implementasi

a. Meningkatkan KIE

b. Penemuan dan tatalaksana kasus/rujukan kasus

c. Menggerakan peran serta masyarakat melalui organisasi kemasyarakatan dan organisasi profesi.

d. Pencatatan/pelaporan secara berjenjang & berkesinambungan

(16)

ALUR SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PTM BERBASIS LAPORAN PUSKESMAS _RUMAH SAKIT DINKES KAB /KOTA DINKES PROPINSI DITJEN PP & PL DEPKES RUMAH SAKIT SENTINEL PUSKESMAS SENTINEL Menyampaikan laporan Umpan balik Keterangan

(17)

SITUASI

PENYAKIT TIDAK MENULAR

DI SUMATERA BARAT

(18)

GAMBARAN KASUS HIPERTENSI BERDASARKAN KELOMPOK UMUR (STP PUSKESMAS) TAHUN 2007

PROPINSI SUMATERA BARAT

0% _12% 21% 17% 28% 22% 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(19)

GAMBARAN KASUS HIPERTENSI BERDASARKAN JENIS KELAMIN (STP PUSKESMAS) TAHUN 2007

51% 49%

(20)

GAMBARAN KASUS DIABETES MELLITUS BERDASARKAN KELOMPOK UMUR (STP PUSKESMAS) TAHUN 2007

2% _20% 30% 18% 20% 10% 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(21)

GAMBARAN KASUS DIABETES MELLITUS BERDASARKAN JENIS KELAMIN (STP PUSKESMAS) TAHUN 2007

49% 51%

(22)

GAMBARAN KASUS PENYAKIT JANTUNG BERDASARKAN KELOMPOK UMUR (STP PUSKESMAS) TAHUN 2007

17% 12% 29% 41% 0% 1% 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(23)

GAMBARAN KASUS PENYAKIT JANTUNG BERDASARKAN JENIS KELAMIN (STP PUSKESMAS) TAHUN 2007

38%

62%

(24)

GAMBARAN KASUS KECELAKAAN LALU LINTAS BERDASARKAN KELOMPOK UMUR STP PUSKESMAS

TAHUN 2007 PROPINSI SUMATERA BARAT

6% _9% 13% 20% 34% 6% 0%0% 12% 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(25)

GAMBARAN KASUS KECELAKAAN LALU LINTAS

BERDASARKAN JENIS KELAMIN (STP PUSKESMAS) TAHUN 2007 PROPINSI SUMATERA BARAT

39%

61%

(26)

GAMBARAN KASUS HIPERTENSI BERDASARKAN KELOMPOK UMUR

(STP PUSKESMAS)

BULAN JANUARI S/D APRILTAHUN 2008 PROPINSI SUMATERA BARAT

2% 13% 21% 18% 26% 20% 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(27)

GAMBARAN KASUS HIPERTENSI BERDASARKAN

JENIS KELAMIN (STP PUSKESMAS) BULAN JANUARI S/D APRILTAHUN 2008

PROPINSI SUMATERA BARAT

48%

52%

(28)

GAMBARAN KASUS DIABETES MELLITUS

BERDASARKAN KELOMPOK UMUR (STP PUSKESMAS) BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2008

2% _15% 31% 21% 23% 8% 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(29)

GAMBARAN KASUS DIABETES MELLITUS

BERDASARKAN JENIS KELAMIN (STP PUSKESMAS) BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2008

48% 52%

(30)

GAMBARAN KASUS PENY.JANTUNG

BERDASARKAN KELOMPOK UMUR (STP PUSKESMAS) BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2008

2% _18% 18% 25% 32% 5% 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(31)

GAMBARAN KASUS PENYAKIT JANTUNG

43% 57%

(32)

GAMBARAN KASUS KECELAKAAN LALU LINTAS

BERDASARKAN KELOMPOK UMUR (STP PUSKESMAS) BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2008

11% 10% 12% 17% 31% 6% 0%0% 13% 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(33)

GAMBARAN KASUS KECELAKAAN LALU LINTAS BERDASARKAN JENIS KELAMIN (STP PUSKESMAS)

BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2008 PROPINSI SUMATERA BARAT

69% 31%

(34)

GAMBARAN KASUS PENYAKIT KANKER

BERDASARKAN KELOMPOK UMUR (STP PUSKESMAS) BULAN JANUARI S/D APRILTAHUN 2008

6% 55% 11% 11% 11% 6% 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(35)

GAMBARAN KASUS PENYAKIT KANKER

27%

73%

(36)

GAMBARAN KASUS PENYAKIT PPOK BERDASARKAN KELOMPOK UMUR

(STP PUSKESMAS) BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2008 PROPINSI SUMATERA BARAT

1% 34% 13% 16% 18% 18% 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70

(37)

GAMBARAN KASUS PENYAKIT PPOK BERDASARKAN JENIS KELAMIN

(STP PUSKESMAS) BULAN JANUARI S/D APRIL TAHUN 2008 PROPINSI SUMATERA BARAT

47% 53%

(38)

POTENSI, HAMBATAN,

KENDALA & PELUANG

(39)

POTENSI

• Adanya petugas Pengelola Program PTM mulai dari Propinsi s/d Puskesmas

• Adanya pedoman dalam pelaksanaan Program Pengendalian PTM

• Adanya LSM/Organisasi yang peduli PTM

(40)

KENDALA/HAMBATAN

• Potensi meningkatnya faktor risiko PTM

• Pada beberapa Kab./Kota jumlah tenaga belum memadai/tugas rangkap

• Masih kurangnya pengetahuan/

keterampilan petugas dalam Program Pengendalian & Promosi PTM

• Kemitraan belum sepenuhnya berjalan seperti yang diharapkan

(41)

KENDALA/HAMBATAN

(2)

• Pemahaman & pelaksanaan SE masih

terbatas

• Sarana yang masih terbatas

• Pencatatan & Pelaporan SE masih lemah

• Sosial budaya masyarakat

• Peraturan lokal (PERDA) umumnya

belum ada

(42)

PELUANG

Kelembagaan unit surveilans telah dibentuk

di tingkat Kabupaten/Kota, Propinsi & Nasional

Mutu Pelayanan kesehatan yang semakin

(43)

KESIMPULAN

• Penyakit Tidak Menular merupakan penyebab kematian utama di dunia maupun di Indonesia

• Untuk Pengendalian Penyakit PTM dilakukan melalui promotif & preventif, penemuan dini, tatalaksana kasus serta melalui surveillance berbasis Sentinel dan masyarakat.

• Perlu membangun jejaring kerja baik LP, LS, maupun dengan ormas/organisasi profesi.