nutrisi dan diet dan nutrisi



Penglihatan Gelap



Pertumbuhan Jaringan Epitel



Pertumbuhan Tulang



Sumber Vitamin A:

 Minyak Ikan, Minyak Kelapa Sawit  Hati

 Ubi Jalar Berwarna

 Wortel (Carrot) Betakaroten  Bayam



Kebutuhan:

 Gejala kekurangan vitamin A pada hewan percobaan dan manusia:

 Tanda-tanda awal hilangnya selera makan  Terhambatnya pertumbuhan

 Lemahnya kekebalan dan menurunnya ketahanan terhadap infeksi

 Lemahnya fungsi sel batang pada retina mata  Keratinisasi jaringan epitel mata

paru - paru,

kelenjar eksokrin,

 Penurunan sel-sel yang mengeluarkan lendir  Perubahan-perubahan lebih lanjut:

 Lemahnya pembentukan tulang,  Perubahan hematopoietik,

 Kemandulan

 Cacat sejak lahir,

 kematian dengan infeksi sekunder

Manifestasi mata Xeroftalmia :

Istilah umum untuk menjelaskan semua gejala kekurangan vitamin A pada mata

Klasifikasi Xeroftalmia (WHO): X1A Xerosis konjungtiva

X1B Noda bitot dengan xerosis konjungtiva X2Xerosis kornea

X3A Ulserasi kornea dengan xerosis X3B Keratomalasia

XN Buta malam (night blindness) XFXeroftalmia fundus

 _{Pengobatan segera :}

 _{Vitamin A (Retinil Palmitat) 100.000 si p.o}  _{Diulangi hari kedua}

 _{Bila muntah atau diare : Injeksi Intra Muskular}  _{Pengobatan pemeliharaan :}

 _{Minyak hati ikan 1 sendok teh.}

 _{Minyak hati lain 3 x sehari (beberapa}

minggu).

 _Pencegahan

 Keracunan akut

 Anak kecil dosis tunggal 30. 000 - 90. 000 ug. (retinil palmitat).

 Manifestasi klinis :

 Meningkatnya tekanan intra kranial :  muntah – muntah.

 sakit kepala.  stupor.

 papilledema.

 Keracunan sub akut atau kronis

 . . . Manifestasi Klinis :

 Anoreksia.  Kulit kering.

 Gatal-gatal serta bersisik.

 Kehilangan rambut (alopesia).  Rambut menjadi kasar.

 Pertumbuhan tulang baru subperiosteal.  Penebalan Korteks.

 Pembesaran hati & limfa.  Papilledema.

 Penglihatan ganda.

 Seperti gejala tumor otak.

 Penata laksanaan :

 Hentikan konsumsi berlebihan vitamin A  atau makanan sangat tinggi vitamin A

 Fungsi :

1. penyerapan kalsium dan fosfor 2. pembentukan tulang

3. menurunkan diferensiasi sel 4. modulasi fungsi imun

7 Dehidrokolesterol UV

Kolesterol

25-hidroksi kolekalsiferol (hati)

 Sumber vitamin D :

 lemak ikan.

 minyak ikan.

 susu.

 telur.

 butter.

 Defisiensi vitamin D :

1. “Rickets” : bayi tidak mendapat sinar mata

hari

2. “ketani”. karena rendahnya kalsium serum

akibat :

 Kurang penyerapan kalsium

 Kurang penyerapan vitamin D

3. “osteomalasia” : rickets pada orang dewasa

kurangnya vitamin D & kalsium. Defisiensi

vitamin D akan mengurangi penyerapan

kalsium & fosfor

gangguan mineralisasi tulang dan gigi.

Fungsi :

1.

Antioksidan

2.

Metabolisme selenium

Menadion : senyawa induk

Filokuinon (vitamin K1) dalam tumbuh-tumbuhan Menakuinon (vitamin K2) disintesis oleh flora

bakteri usus

Penyerapan menakuinon :

Butuh empedu kesaluran limfatik

Fungsi :

Manifestasi klinik

Gejala perdarahan:

Tidak biasa terjadi pada orang sehat

mikroba

usus mensistensi menakuinon

Penyebab-penyebab :



Penyakit perdarahan bayi baru lahir



Usus beberapa hari steril



Ketidak cukupan dalam makanan



Gizi parenteral total



Obstruksi empedu

. . . . . .

 MalabsorbsiMalabsorbsi

 Penyakit hatiPenyakit hati

 Pemberian obat po (per-oral) antikoagulan Pemberian obat po (per-oral) antikoagulan

kumarin, aspirin, antibiotik spektrum luas, kumarin, aspirin, antibiotik spektrum luas,

vitamin E vitamin E

kebutuhan vitamin K : 1 g/kgbb kebutuhan vitamin K : 1 g/kgbb



Fungsi Ko-enzim

Vitamin B1 (tiamin)

Vitamin B2 (riboflavin)

Vitamin B6 (piridoksin)

Niasin

Asam pantotenat

Biotin



Fungsi sintesis gene dan DNA

Vtamin B kompleks :



Tiamin (B1).



Riboflavin (B2)



Niasin (asam nikotinat, niasinamida).



Piridoksin (B6)



Asam pantotenat



Biotin



Folasin (asam folat dan turunan aktifnya)



B12 (sianokobalamin)

Tiamin (vitamin B1) :

Fungsi : sebagai ko-enzim dalam reaksi-reaksi

yang menghasilkan energi dari

metabolisme karbohidrat dan

memindahkan energi membentuk ATP

Defisiensi Tiamin : polineuritis

Beri-beri :

Gejala : lelah, hilang nafsu makan, berat badan

turun, gangguan pencernaan

Orang dewasa :

- Kegagalan jantung

Anak-anak :

- gejala defisiensi vitamin B1 berjalan cepat.

- dapat menimbulkan kematian

Sumber vitamin B1 :

beras pecah kulit, bekatul, daging, unggas,

ikan, telur.

Kebutuhan :

< 10 tahun

: 0,4 – 0,7 mg/orang/hari.

dewasa

: 0,7 – 1,0 mg/orang/hari.

Riboflavin (B2)

Riboflavin (B2)

Kimia :

Pigmen bersifat fluoresens.

Kuning hijau dalam susu.

Tahan panas.

Mudah rusak oleh cahaya.

Fungsi :

Koenzim.

FMN (flavin mono nukleotida).

FAD (flavin adenin dinukleotida)

Defisiensi riboflavin:

Angular stomatitis

Cheilosis

Sumber : hati, susu, telur dan sayur-sayuran

hijau.

Kebutuhan :



Bayi : 0,4 - 0,6 mg/hari



10 tahun : 0,8 - 1,2 mg/hari

Kimia :TD: Piridoksin. Piridoksal.

Piridoksamina.

Sangat larut dalam air. Rusak oleh cahaya

Fungsi vitamin B6 :

1. Metabolisme asam amino & protein.

- Piridoksal fosfat sebagai koenzim dekarboksilasi. transaminasi.

- Perubahan triptofan menjadi niasin

2. Metabolisme lemak dan karbohidrat . Biosintesa asam lemak tidak jenuh.

Pembentukan asam arakidonat dari asam linoleat koenzim : fosforilasi

Defisiensi vitamin B6 :

Karena INH (isonicotinic hidrazide). Irritabilitas.

Kelemahan. Insomnia. Nervous.

Sumber vitamin B6 :

Daging, unggas, ikan, kentang, ubi jalar, sayuran. Kebutuhan :2 mg/orang/hari.

Niasin (asam nikotinat) = niasin amida Kimia : Kristal putih.

Larut dalam air. Tahan panas

Fungsi :

Koenzim.

NAD+ (nicotineamide adenine dinucleotida). (= Koenzim 1).

NADP (nicotineamide adenine dinucleotida phosphate).

(= Koenzim 2)

Niacin diperlukan agar suplai energi pada semua sel berjalan normal

Defisiensi Niasin : “pellagra”.

(3 D = diare, dermatitis, dementia)

Sumber :

Hati, organ, daging, unggas,

biji-bijian, kacang tanah.

Panthos = dimana-mana

Kimia : konstituen Koenzim A.

Terdapat dalam bentuk garam kalsium larut dalam air.

Agak manis.

Stabil dalam pemasakan normal

Fungsi : Sebagai Koenzim A.

Pada metabolisme intermediat :

Defisiensi Asam Pantotenat : (jarang),

malaise

muntah

Sumber : hampir semua makanan.

terbanyak dalam “royal jelly”

(persediaan makanan dalam sarang

lebah)

Fungsi :

 Koenzim pada enzim karboksilasi.

 Dekarboksilasi.  Deaminasi.

 Sintesis asam lemak.  Dalam siklus Krebs.

Defisiensi Biotin :

Bila terlalu banyak mengkonsumsi putih telur mentah.

Gejala : Dermatitis Lethargy

Sumber :

 Dibuat oleh mikroflora dalam saluran

pencernaan.

 Kuning telur  Hati, jeroan

Konsumsi disarankan :

Kimia : Molekul kompleks.

Mengandung kobalt.

Bentuk kobalamine. Sianokobalamine. Fungsi :

1. Bersama-sama dengan folasin penting pada regenerasi

eritrosit mengambil bagian pada sintesa Hb (hemaglobin) & DNA.

2. Pada sintesa kolin dan metionin

Penyerapan :

Vitamin B12 membentuk kompleks dengan faktor intrinsik

(yang disekresikan oleh lambung) diserap di ileum secara pinositesis hati menyimpan vitamin B12 (cadangan ini

Defisiensi vitamin B12 :

Anemia Pernisiosa

Sumber : Hati.

Produk fermentasi.

Touco, kecap.

Kebutuhan :

Dewasa

: 0,6 – 1,2 mcg/hari



11 tahun

: 3 mcg/hari

Ibu hamil/buteki

: 4 mcg/hari

Bayi

: 0,3 mcg/hari

Folasin

Follium – Daun hijau

Kimia : Asam folat.

Peka terhadap cahaya. Paling tidak stabil.

Rusak oleh pemanasan

Fungsi : Folasin dirubah oleh tubuh menjadi bentuk Koenzim yang penting pada :

- sintesa DNA.

Defisiensi folasin :

Gangguan pembentukan sel

Darah merah anemia makrositer Kelompok yang peka :

- ibu hamil - orang tua

Kebutuhan :

Orang dewasa laki-laki & : 2 mg. Perempuan

Ibu hamil : 400 mg

Buteki : 300 mg

Sumber :

= Asam askorbat

Fungsi vitamin C :

1. Pembentukan kolagen (tulang, dinding pembuluh darah,

jaringan ikat).

2. Membantu penyerapan besi.

3. Mencegah oksidasi vitamin A, E & asam lemak tidak

jenuh.

4. Sintesa hormon steroid.

Penyerapan vitamin C : aktif transport.

Gejala :

 kegagalan pertumbuhan pada bayi  kegagalan pertumbuhan tulang

 sakit sendi

 luka yang sulit sembuh  mudah infeksi

 perdarahan (gusi dan kulit)  Kulit kering

 anemia

 fatique (kelelahan)

Sumber : - buah-buahan - sayuran

Kebutuhan :

Anak/dewasa : 20 – 30 mg/hari



Vitamin C



Vitamin E



Betakarotin



Memperbaiki pembuluh darah



Meningkatkan ketahanan tubuh



Menghambat pertumbuhan tumor ganas

(Kanker)



Mengobati sakit sendi (Arthritis)



Memperbaiki sumber tenaga dalam otak

(dopamin)

MINERAL YG DIBUTUHKAN UTK FGS BIOKIMIA & FISIOLOGIS;

KLASIFIKASI MINERAL BERDASARKAN FUNGSINYA;

1. Kalsium, Magnesium,fosfat  fungsi struktural 2. Natrium , Kalium fungsi yg berhubungan

dengan membran

3. Kobalt, Tembaga, Besi,Selenium Seng,

Molibdenum,fungsi sbg gugus prostetik di enzim

4. Kalsium, kromium, Iodium, Magnesium, Mangan,

Natrium, Kalium mengatur/berperan dalam

kerja hormon

5. Silikon,Vanadium, Nikel, Timah zat esensial, dll