R A H A S I A
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2010
1. YANG DINILAI
a. N a m a M.SOCHIB
b. NIP 19640306 198803 1 014 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda TK I ( II/b ) d. Jabatan / Pekerjaan Pengadministrasi Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST b. NIP 19691001 199203 1 008
c. Pangkat, golongan, ruang Penata ( III/c )
d. Jabatan / Pekerjaan Kasi Penunjang Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a DRA.CHITRA ERMAWATI, Apt
b. NIP 19621216 199403 2 003
c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a )
d. Jabatan / Pekerjaan Kabag Penunjang Medis dan Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi kerja 82 Baik
c. Tanggung Jawab 80 Baik
d. Ketaatan 82 Baik
e. Kejujuran 82 Baik
f. Kerja Sama 81 Baik
g. Prakarsa 80 Baik
h. Kepemimpinan -
-i. JUMLAH 578 Baik
j. NILAI RATA-RATA 82.57 Baik 578 : 7 = 82.57 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2011
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a M.SOCHIB
b. NIP 19640306 198803 1 014 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda TK I ( II/b ) d. Jabatan / Pekerjaan Pengadministrasi Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST b. NIP 19691001 199203 1 008
c. Pangkat, golongan, ruang Penata ( III/c )
d. Jabatan / Pekerjaan Kasi Penunjang Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a DRA.CHITRA ERMAWATI, Apt
b. NIP 19621216 199403 2 003
c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a )
d. Jabatan / Pekerjaan Kabag Penunjang Medis dan Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi kerja 82 Baik
d. Ketaatan 82 Baik
e. Kejujuran 82 Baik
f. Kerja Sama 81 Baik
g. Prakarsa 80 Baik
h. Kepemimpinan -
-i. JUMLAH 579 Baik
j. NILAI RATA-RATA 82.71 Baik 579 : 7 = 82.71 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN
SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2010
1. YANG DINILAI
a. N a m a IMAM SUHADAK
b. NIP 19750612 200801 1 022 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda ( II/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
(HENIS SUHARDI, SKM)
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a IMAM SUHADAK
b. NIP 19750612 200801 1 022 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda ( II/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
j. NILAI RATA-RATA 78.57 Baik 550 : 7 = 78.57 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2011
(IMAM ROKHIM )
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2010
1. YANG DINILAI
a. N a m a IMAM ROKHIM
b. NIP 19671208 200801 1 005 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda ( II/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
j. NILAI RATA-RATA 78.42 Baik 549 : 7 = 78.42 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2011 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2012
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(IMAM ROKHIM)
NIP. 19671208 200801 1 005
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2012 Atasan Pejabat penilai
NIP. 19570514 199602 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a IMAM ROKHIM
b. NIP 19671208 200801 1 005 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda ( II/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2011
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(MARDIANTO )
NIP. 19690601 200801 1 013
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2011 Atasan Pejabat penilai
( SUPRAPTO, SH, MM ) NIP. 19570514 199602 1 001
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2010
1. YANG DINILAI
a. N a m a MARDIANTO
b. NIP 19690601 200801 1 013 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda ( II/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2011 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2012
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(MARDIANTO )
NIP. 19690601 200801 1 013
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2012 Atasan Pejabat penilai
( SUPRAPTO, SH, MM ) NIP. 19570514 199602 1 001
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a MARDIANTO
b. NIP 19690601 200801 1 013 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda ( II/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2011
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(ISADAK )
NIP. 19621110 198803 1 013
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2011 Atasan Pejabat penilai
( SUPRAPTO, SH, MM ) NIP. 19570514 199602 1 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
1. YANG DINILAI
a. N a m a ISADAK
b. NIP 19621110 198803 1 013 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda ( II/b ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2011 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM)
NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2012
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(ISADAK )
NIP. 19621110 198803 1 013
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2012 Atasan Pejabat penilai
( SUPRAPTO, SH, MM ) NIP. 19570514 199602 1 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a ISADAK
b. NIP 19621110 198803 1 013 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Muda ( II/b ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
Tanggal, _____________ 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2013
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2012
1. YANG DINILAI
a. N a m a M.KOSIRIN
b. NIP 19650122 198803 1 004 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Tk.I ( II/d ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi kerja 82 Baik
c. Tanggung Jawab 81 Baik
d. Ketaatan 81 Baik
e. Kejujuran 81 Baik
f. Kerja Sama 81 Baik
g. Prakarsa 80 Baik
h. Kepemimpinan -
-i. JUMLAH 577 Baik
j. NILAI RATA-RATA 82,43 Baik 577 : 7 = 82.43 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
Tanggal, _____________
(Drs. BAMBANG SURYONO, SH, MM )
NIP. 19600328 198502 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2013
1. YANG DINILAI
a. N a m a M.KOSIRIN
b. NIP 19650122 198803 1 004 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur Tk.I ( II/d ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUSI WULANDARI, S.Sos b. NIP 19750923 199412 2 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d) d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a Drs. BAMBANG SURYONO, SH, MM b. NIP 19600328 198502 1 001
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi kerja 82 Baik
c. Tanggung Jawab 81 Baik
d. Ketaatan 81 Baik
e. Kejujuran 81 Baik
f. Kerja Sama 81 Baik
g. Prakarsa 81 Baik
h. Kepemimpinan -
-i. JUMLAH 578 Baik
j. NILAI RATA-RATA 82,58 Baik 578 : 7 = 82,58 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2011
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2010
1. YANG DINILAI
a. N a m a ABDUL KOHAR
b. NIP 19700602 200801 1 011 c. Pangkat, golongan, ruang Juru Muda ( I/ a)
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerja Sama 76 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan -
-i. JUMLAH 549 Baik
j. NILAI RATA-RATA 78.42 Baik 549 : 7 = 78.42 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2011
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a ABDUL KOHAR
b. NIP 19700602 200801 1 011 c. Pangkat, golongan, ruang Juru Muda ( I/ a)
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
f. Kerja Sama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan -
-i. JUMLAH 550 Baik
j. NILAI RATA-RATA 78.57 Baik 550 : 7 = 78.57 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2010
1. YANG DINILAI
a. N a m a Samsudin
b. NIP 19600910 198803 1 012 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur muda ( II / a ) d. Jabatan / Pekerjaan Pengadministrasi Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST b. NIP 19691001 199203 1 008
c. Pangkat, golongan, ruang Penata ( III/c )
d. Jabatan / Pekerjaan Kasi Penunjang Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a DRA.CHITRA ERMAWATI, Apt
b. NIP 19621216 199403 2 003
c. Pangkat, golongan, ruang Penata Tingkat I ( III/d )
d. Jabatan / Pekerjaan Kabag Penunjang Medis dan Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
( RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST )
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a Samsudin
b. NIP 19600910 198803 1 012 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur muda ( II / a ) d. Jabatan / Pekerjaan Pengadministrasi Umum
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST b. NIP 19691001 199203 1 008
c. Pangkat, golongan, ruang Penata ( III/c )
d. Jabatan / Pekerjaan Kasi Penunjang Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a DRA.CHITRA ERMAWATI, Apt
b. NIP 19621216 199403 2 003
c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a )
d. Jabatan / Pekerjaan Kabag Penunjang Medis dan Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
j. NILAI RATA-RATA 82,57 Baik 578 : 7 = 82,57 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010 Pejabat Penilai
( RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST ) NIP. 19691001 199203 1 008 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2010
(Madanu)
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2010
1. YANG DINILAI
a. N a m a Madanu
b. NIP 19630414 198803 1 017 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur ( II / c )
d. Jabatan / Pekerjaan Pengadministrasi Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST b. NIP 19691001 199203 1 008
c. Pangkat, golongan, ruang Penata ( III/c )
d. Jabatan / Pekerjaan Kasi Penunjang Non Medis
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a DRA.CHITRA ERMAWATI, Apt
b. NIP 19621216 199403 2 003
c. Pangkat, golongan, ruang Penata Tingkat I ( III/d )
d. Jabatan / Pekerjaan Kabag Penunjang Medis dan Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2011 Pejabat Penilai
( RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST ) NIP. 19691001 199203 1 008 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2011
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(Madanu)
NIP. 19630414 198803 1 017
(DRA.CHITRA ERMAWATI, Apt)
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a Madanu
b. NIP 19630414 198803 1 017 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur ( II / c )
d. Jabatan / Pekerjaan Pengadministrasi Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a RUDI JATMIKO SETIAWAN, ST b. NIP 19691001 199203 1 008
c. Pangkat, golongan, ruang Penata ( III/c )
d. Jabatan / Pekerjaan Kasi Penunjang Non Medis e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a DRA.CHITRA ERMAWATI, Apt
b. NIP 19621216 199403 2 003
c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a )
d. Jabatan / Pekerjaan Kabag Penunjang Medis dan Non Medis
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2011
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(LASMONO)
NIP. 19690627198803 1 001
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2011 Atasan Pejabat penilai
( SUPRAPTO, SH, MM ) NIP. 19570514 199602 1 001
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2010
1. YANG DINILAI
a. N a m a LASMONO
b. NIP 19690627198803 1 001
c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur TK I ( II/d ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
j. NILAI RATA-RATA 82,28 Baik 576 : 7 = 82,28
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2011 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2012
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(LASMONO) NIP. 19690627198803 1 001
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2012 Atasan Pejabat penilai
( SUPRAPTO, SH, MM ) NIP. 19570514 199602 1 001
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a LASMONO
b. NIP 19690627198803 1 001
c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur TK I ( II/d ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
Tanggal, _____________
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2010 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2011
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(ALIP SUJADI)
NIP. 19650905 198803 1 020
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2011 Atasan Pejabat penilai
( SUPRAPTO, SH, MM ) NIP. 19570514 199602 1 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
1. YANG DINILAI
a. N a m a ALIP SUJADI
b. NIP 19650905 198803 1 020 c. Pangkat, golongan, ruang Pengatur TK I ( II/d ) d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
j. NILAI RATA-RATA 81.85 Baik 573 : 7 = 81.85
ATAS KEBERATAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2011 Pejabat Penilai
(HENIS SUHARDI, SKM) NIP. 19570109 198109 1 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2012
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(ALIP SUJADI) NIP. 19650905 198803 1 020
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2012 Atasan Pejabat penilai
( SUPRAPTO, SH, MM ) NIP. 19570514 199602 1 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2011
1. YANG DINILAI
a. N a m a ALIP SUJADI
e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a HENIS SUHARDI, SKM b. NIP 19570109 198109 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Penata TK I (III/d)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
Tanggal, _____________
R A H A S I A
R A H A S I A
8. LAIN - LAIN
9. Dibuat Tanggal, 31 Desember 2013 Pejabat Penilai
(ISTRININGATI, SH) NIP. 19660816 198902 2 001 10. Diterima Tanggal, 3 Januari 2014
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
(TRI WAHYUNINGSIH) NIP. 19800912 200902 2 006
11. Diterima Tanggal, 4 Januari 2014 Atasan Pejabat penilai
(Drs. Bambang Suryono, SH, MM) NIP. 19600328 198502 1 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN SIDOARJO BULAN : Januari s/d Desember 2013
1. YANG DINILAI
b. NIP 19800912 200902 2 006 c. Pangkat, golongan, ruang Penata (III/c)
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag TU dan Rumah Tangga e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a Drs. Bambang Suryono, SH, MM b. NIP 19600328 198502 1 001
c. Pangkat, golongan, ruang Pembina Tk.I ( IV/b ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
Tanggal, _____________
d. Jabatan / Pekerjaan Kasubbag Rumah Tangga dan Perlengkapan e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a SUPRAPTO, SH, MM b. NIP 19570514 199602 1 001 c. Pangkat, golongan, ruang Pembina ( IV/a ) d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bagian Umum e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo
R A H A S I A
R A H A S I A
4. PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI ANGKANILAISEBUTAN KETERANGAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
Tanggal, _____________
