DAFTAR JARINGAN LAYANAN KESEHATAN ASURANSI INDIVIDU PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA

(1)

CATATAN

DKI JAKARTA

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

JAKARTA PUSAT

1 KLINIK BARUNA (021)3918730 JL. CIKINI RAYA 60, JAKARTA PUSAT TIDAK YA

2 KLINIK MHT SERDANG (021)4249519 JL. H. UNG E 71/2 KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT TIDAK YA 3 KLINIK MIRACLE GRAND INDONESIA (2123)587188 MENARA BCA LT 9 JL MH THAMRIN, JAKARTA

PUSAT

TIDAK YA

4 KLINIK THOMSON SPECIALIST CENTRE (021)3910030 JL IMAM BONJOL NO 72, MENTENG, JAKARTA PUSAT

TIDAK YA

5 RS ABDI WALUYO (021)3144989 JL. HOS. COKROAMINOTO NO.31-32, MENTENG, JAKARTA PUSAT

YA YA

6 RS KHUSUS BEDAH SS MEDIKA (021)3913336 JL SALEMBA SATU NO 11-13, JAKARTA PUSAT YA YA 7 RS KHUSUS BEDAH THT PROKLAMASI (021)3900002 JL. PROKLAMASI NO. 43, JAKARTA PUSAT YA YA 8 RS MHT SALEMBA (021)3904422 JL. SALEMBA TENGAH 24-28, JAKARTA PUSAT YA YA 9 RS MITRA KEMAYORAN (021)6545555 JL. HBR MOTIK, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT YA YA 10 RS PERTAMINA JAYA (021)4211911 JL. ACHMAD YANI NO. 2, JAKARTA PUSAT YA YA 11 RS SAHID SAHIRMAN (021)57853911 JL JEND SUDIRMAN NO 86, JAKARTA PUSAT YA YA 12 RS ST CAROLUS SALEMBA (021)3904441 JL SALEMBA RAYA NO 41, JAKARTA PUSAT YA YA 13 RSIA BUNDA JAKARTA (021)31922005 JL. TEUKU CIK DITIRO NO 28,, MENTENG, JAKARTA

PUSAT

YA TIDAK

14 RSIA TAMBAK (8788)0676072 JL. TAMBAK NO. 18, MANGGARAI, JAKARTA PUSAT YA YA 15 RSU BUNDA JAKARTA (021)31923344 JL TEUKU CIK DITIRO NO 21, MENTENG, JAKARTA

PUSAT

YA TIDAK

16 RSUD TARAKAN (021)3503150 JL K. CARINGIN NO 7, JAKARTA PUSAT YA TIDAK

JAKARTA TIMUR

17 KLINIK CONDET JAYA (021)8090712 JL. RAYA CONDET NO. 18, BATU AMPAR, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR

TIDAK YA

18 KLINIK DAN RB ANNISA CIRACAS (021)87720807 JL. RAYA CIRACAS NO 17, CIRACAS, JAKARTA TIMUR

YA YA

DAFTAR JARINGAN LAYANAN KESEHATAN ASURANSI INDIVIDU

PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA

25 Juli 2016

DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU TANPA

PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU

DAFTAR JARINGAN LAYANAN KESEHATAN INI DIPERUNTUKKAN BAGI PESERTA

ASURANSI INDIVIDU

Customer Service - Allianz

Senin s/d Jumat pukul 08.00-17.00 WIB

Telepon : (021) 2926-9999

24 Jam Helpline AdMedika

Telepon : 1500 126

Faksimili : (021) 3890-2070

1. HANYA BERLAKU bagi peserta Asuransi Individu dengan manfaat pelayanan rawat

inap dan atau rawat jalan secara cashless

2. Proses Otorisasi / Penjaminan --> menghubungi 24 Jam Helpline AdMedika

24 Jam Medical Hotline - Allianz

Telepon : (021) 2926-9999

Faksimili : (021) 2926-8080

(2)

19 KLINIK MHT TEGALAN (021)8581344 JL. TEGALAN NO. 30, JAKARTA TIMUR TIDAK YA 20 KLINIK YADIKA CIBUBUR (021)8711515 JL LAPANGAN TEMBAK NO 9, PEKAYON, JAKARTA

TIMUR

TIDAK YA

21 RB MHT PONDOK GEDE (021)80887175 JL RAYA PD. GEDE 23-25, JAKARTA TIMUR YA YA 22 RS ANTAM MEDIKA (021)29378939 JL PEMUDA RAYA NO 1A, PULO GADUNG, JAKARTA

TIMUR

YA YA

23 RS CIJANTUNG KESDAM JAYA (021)8400535 JL. MAHONI NO. 1, CIJANTUNG II, JAKARTA TIMUR YA YA 24 RS COLUMBIA ASIA PULOMAS (021)29459999 JL KAYU PUTIH RAYA NO 1, JAKARTA TIMUR YA YA 25 RS DHARMA NUGRAHA (021)4707433 JL. BALAI PUSTAKA BARU NO 19, RAWAMANGUN,

JAKARTA TIMUR

YA YA

26 RS HARAPAN BUNDA (021)8400257 JL RAYA BOGOR KM 22 NO 44, JAKARTA TIMUR YA YA

27 RS HARUM (021)8617212 JL. TARUM BARAT KALIMALANG, JAKARTA TIMUR YA YA

28 RS HERMINA JATINEGARA (021)8191223 JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO. 126, JAKARTA TIMUR

YA YA

29 RS ISLAM JAKARTA TIMUR (021)8630654 JL. RAYA PONDOK KOPI, JAKARTA TIMUR YA YA 30 RS MEDIROS (021)4750042 JL.PERINTIS KEMERDEKAAN KAV149, JAKARTA

TIMUR

YA YA

31 RS OMNI MEDICAL CENTER(OMC) (021)4723332 JL. PULOMAS BARAT VI, JAKARTA TIMUR YA YA 32 RS PREMIER JATINEGARA (021)2800888 JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, JAKARTA TIMUR YA YA 33 RS UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA (UKI) (021)8092317 JL MAYJEN SUTOYO NO 2, CAWANG, JAKARTA

TIMUR

YA YA

34 RSIA BUNDA ALIYAH (021)86602525 JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO. 100, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR

YA YA

35 RSU EVASARI (021)4201515 JL. RAWAMANGUN NO 47, PRAMUKA, JAKARTA TIMUR

YA YA

36 RSU KARTIKA PULOMAS (021)4703333 JL. PULO MAS TIMUR K NO. 2, JAKARTA TIMUR YA YA JAKARTA BARAT

37 KLINIK GET HEALTHY CLINIC (021)29030041 RUKAN SIXTH AVENUE BLOK J, CITRAGARDEN KALIDERES, JAKARTA BARAT

TIDAK YA

38 KLINIK MHT ANGKE (021)5675259 KOMP.TMN DUTAMAS BLK.D9B,NO2-3, JL.

TUBAGUS ANGKE NO. 27 TAMAN, JAKARTA BARAT

TIDAK YA

39 KLINIK MHT KALIDERES (021)5456027 JL.PETA SELATANRAYA, KALIDERES, INDAH BLOK AI NO. 12, JAKARTA BARAT

TIDAK YA

40 RS GRHA KEDOYA (021)29910999 JL. PANJANG ARTERI NO. 26, KEDOYA UTARA, JAKARTA BARAT

YA YA

41 RS HERMINA DAAN MOGOT (021)5408989 JL. KINTAMANI RAYA NO.2,, DAAN MOGOT, JAKARTA BARAT

YA YA

42 RS MHT CENGKARENG (021)54396298 JL DAAN MOGOT KM 17, JAKARTA BARAT YA YA 43 RS MITRA KELUARGA KALIDERES (021)22523700 JL PETA SELATAN NO 1, RT 007/11 KALIDERES,

JAKARTA BARAT

YA YA

44 RS PELNI (021)5306901 JL. AIPDA KS TUBUN 92-94, JAKARTA BARAT YA YA

45 RS PONDOK INDAH PURI INDAH (021)25695222 JL. PURI INDAH RAYA, BLOK S-2, KEMBANGAN SELATAN, JAKARTA BARAT

YA YA

46 RS ROYAL TARUMA (021)56958338 JL. DAAN MOGOT NO. 34, GROGOL, JAKARTA BARAT

YA YA

47 RS SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK (021)25677888 JL. RAYA PERJUANGAN KAV 8, JAKARTA BARAT YA YA JAKARTA SELATAN

48 CLINIC INTERMED HEALTH & BEAUTY (021)7800654 GDG PERKANTORAN HIJAU ARKADIA, TOWER F LT2,JL TB SIMATUPANG88, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

49 KLINIK AESTHETIC SKIN & DENTAL CENTER (021)57973410 PACIFIC PLACE MALL LT B1/15, JL JEND SUDIRMAN KAV 52-53, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA (HANYA DOKTER GIGI) 50 KLINIK BIDAKARA MEDICAL CENTRE (021)83783535 GEDUNG BINASENTRA LANTAI DASAR, JL. GATOT

SOEBROTO KAV 71-73, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

51 KLINIK BRAWIJAYA FX SUDIRMAN (021)7247181 JL JEND SUDIRMAN PINTU 1, SENAYAN, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

52 KLINIK BRAWIJAYA OKTROI PLAZA KEMANG (021)7247181 JL KEMANG UTARA NO 1, JAKARTA SELATAN TIDAK YA 53 KLINIK BRAWIJAYA UOB PLAZA (021)7247181 PODIUM THAMRIN NINE UOB PLAZA, BASEMENT 1

UNIT C 1-3, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

54 KLINIK EPICENTRUM MEDICAL CENTER (021)29912383 EPIWALK OFFICE SUITES LT3, UNIT B 316-317 RASUNA EPICENTR, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

55 KLINIK ESTI (021)7194434 JL. BANGKA RAYA NO. 28 - 30, MAMPANG PRAPATAN, JAKARTA SELATAN

(3)

56 KLINIK MEDICARE (021)5274556 MENARA KADIN, LT 27 KAV 2-3, JL.HR.RASUNA SAID BLOK X-5, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

57 KLINIK MEDIKA PLAZA KARTIKA CHANDRA (021)5251207 HOTEL KARTIKA CHANDRA LT.3, JL. JEND. GATOT SUBROTO KAV.18, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

58 KLINIK MIRACLE EXECUTIVE (2157)954537 SUDIRMAN PLAZA INDOFOOD TOWER, LT.8 JL JEND SUDIRMAN KAV76-78, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

59 KLINIK PRIMA HUSADA CINERE (021)7533871 JL CINERE RAYA BLOK F1/1, JAKARTA SELATAN TIDAK YA 60 KLINIK PUTIH DENTAL (021)7652677 JL.TB SIMATUPANG KAV 15 GF-01, MENARA FIF,

LEBAK BULUS, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

61 KLINIK SUDIRMAN MEDICAL CENTER (021)5203467 JL. KARET BELAKANG TIMUR NO.17, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

62 KLINIK THOMSON EXECUTIVE HEALTH CENTRE (021)75925268 GEDUNG TALAVERA OFFICE PARK GF, UNIT O1 JL TB SIMATUPANG KAV26, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

63 KLINIK THOMSON MEDICAL CLINIC (021)75925268 GEDUNG PACIFIC PLACE MALL, LVL B1-01B LOT3-5 JL SUDIRMAN, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

64 KLINIK TRIAZ PERSADA (021)2505770 GEDUNG GRAHA NIAGA LT. B-1, JL. JEND. SUDIRMAN NO. 58, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

65 KLINIK UTAMA AIC (021)30051801 KUNINGAN CITY MALL, JL PROF DR SATRIO KAV 18, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

66 KLINIK UTAMA CIPUTRA MEDICAL CENTER (021)29888138 LOTTE SHOPPING AVENUE LT 5, JL PROF DR SATRIO KAV 3-5, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

67 RS AGUNG (021)8294955 JL SULTAN AGUNG MANGGARAI, JAKARTA SELATAN

YA YA

68 RS ASRI (021)7992211 JL. DUREN TIGA RAYA NO. 20, JAKARTA SELATAN YA YA

69 RS BRAWIJAYA WOMEN AND CHILDREN (021)7211337 JL TAMAN BRAWIJAYA NO 1, CIPETE UTARA, JAKARTA SELATAN

YA YA

70 RS GANDARIA (021)7250718 JL. GANDARIA TENGAH II NO.6-14, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN

YA YA

71 RS JAKARTA (021)5732241 JL JEND SUDIRMAN KAV 49, JAKARTA SELATAN YA YA

72 RS KHUSUS MATA PROF DR ISAK SALIM AINI (2152)56228 JL RS MATA AINI HR RASUNA SAID, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN

YA YA

73 RS MAYAPADA LEBAK BULUS (021)29536660 JL LEBAK BULUS 1 KAV 29, CILANDAK BARAT, JAKARTA SELATAN

YA YA

74 RS MEDIKA PERMATA HIJAU (021)5347411 JL RAYA KEBAYORAN LAMA 64, JAKARTA SELATAN YA YA 75 RS MEDISTRA (021)5210200 JL. JEND. GATOT SUBROTO KAV. 5, JAKARTA

SELATAN

YA (LIHAT KONDISI KHUSUS)

YA

76 RS MMC (021)5203435 JL. HR. RASUNA SAID KAV. C21, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN

YA YA

77 RS MRCCC SILOAM HOSPITAL SEMANGGI (021)29962888 JL. GARNISUN KAV. 2-3, SEMANGGI, JAKARTA SELATAN

YA YA

78 RS PONDOK INDAH (021)7657525 JL. METRO DUTA KAV. UE, PONDOK INDAH, JAKARTA SELATAN

YA YA

79 RS PUSAT PERTAMINA (021)7200290 JL. KYAI MAJA NO. 43, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN

YA YA

80 RS SETIA MITRA (021)7656000 JL. FATMAWATI NO 80-82, CILANDAK, JAKARTA SELATAN

YA YA

81 RS SILOAM HOSPITALS TB SIMATUPANG (021)29531900 JL KARTINI NO 8 CILANDAK, JAKARTA SELATAN YA YA

82 RS TEBET (021)8307540 JL. M.T. HARYONO NO. 8, JAKARTA SELATAN YA YA

83 RS ZAHIRAH (021)7872210 JL. SIRSAK NO.21 JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN YA YA 84 RSIA AULIA (021)7270208 JL JERUK RAYA NO 15, JAGAKARSA, JAKARTA

SELATAN

YA YA

85 RSIA BUDHI JAYA (021)8312378 JL DR SAHARJO NO 120, JAKARTA SELATAN YA TIDAK 86 RSIA KEMANG MEDICAL CARE (021)27545454 JL. AMPERA RAYA NO. 34, JAKARTA SELATAN YA YA 87 RSU MUHAMMADIYAH TAMAN PURING (021)7208358 JL. GANDARIA I NO.20, KEBAYORAN BARU,

JAKARTA SELATAN

YA YA

88 KLINIK PERMATA MEDIKA (021)7821817 JL. TANJUNG BARAT LAMA NO.111 B, JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN

TIDAK YA

89 KLINIK MOESLICHAN (021)7657861 JL. CIPETE NO.3, CIPETE SELATAN, JAKARTA SELATAN

(4)

JAKARTA UTARA

90 KLINIK MITRASANA KELAPA GADING (021)36464908 JL BOULEVARD TIMUR RAYA, BLOK NB I NO 36 PEGANGSAAN DUA, JAKARTA UTARA

TIDAK YA

91 KLINIK PROTERA (021)29365242 RUKAN KIRANA BOUTIQUE OFFICE, F2 NO 1&2 KELAPA GADING, JAKARTA UTARA

TIDAK YA

92 KLINIK SEMPER MEDICAL CENTRE (021)4400902 JL.KESEMEK NO. 3 -5, JAKARTA UTARA TIDAK YA

93 RS ATMAJAYA (021)6606127 JL PLUIT RAYA 2, JAKARTA UTARA YA YA

94 RS DUTA INDAH (2166)676188 JL TELUK GONG RAYA NO 12, JAKARTA UTARA YA YA 95 RS GADING PLUIT (021)4521001 JL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING,

JAKARTA UTARA

YA YA

96 RS HERMINA PODOMORO (021)6404910 JL. DANAU AGUNG II BLOK E3, NO. 28- 30, SUNTER, PODOMORO, JAKARTA UTARA

YA YA

97 RS ISLAM JAKARTA UTARA (SUKAPURA) (021)4400781 JL. TIPAR CAKUNG NO.5 SUKAPURA, JAKARTA UTARA

YA YA

98 RS MITRA KELUARGA KELAPA GADING (021)45852700 JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2,, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA

YA YA

99 RS PANTAI INDAH KAPUK (021)5880911 JL. PANTAI INDAH UTARA III, PANTAI INDAH KAPUK, JAKARTA UTARA

YA YA

100 RS PLUIT (021)6685070 JL RAYA PLUIT, JAKARTA UTARA YA YA

101 RS SATYA NEGARA (021)64715200 JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A NO. 1, JAKARTA UTARA

YA YA

102 RS SUKMUL SISMA MEDIKA (021)4301269 JL TAWES NO 18-20, TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA

YA YA

BANTEN

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

CILEGON

103 APOTIK & KLINIK AMALIA (0254)391307 JL. S.A. TIRTAYASA NO. 7, CILEGON TIDAK YA 104 KLINIK AFINA CILEGON (025)4392568 JL. RAMBUTAN NO 12, PAGEBANGAN, CILEGON YA (LIHAT

KONDISI KHUSUS)

YA

105 KLINIK ALFINA (0254)383116 RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK. I NO. 7 - 8, CILEGON

TIDAK YA

106 RSIA KURNIA CILEGON (0254)391161 JL. JOMBANG MASJID NO.4, CILEGON YA YA 107 RSIA MUTIARA BUNDA CILEGON (0254)376888 JL. SULTAN AGUNG TIRTAYASA, NO. 86, CILEGON YA YA LEBAK

108 RS MISI LEBAK (0252)201014 JL.MULTATULI NO 41, RANGKAS BITUNG, LEBAK YA YA SERANG

109 RS HERMINA CIRUAS (025)4281829 JL RAYA SERANG-JAKARTA KM 9, DESA RANJENG CIRUAS, SERANG

YA YA

110 RS SARI ASIH SERANG (025)4220022 JL. JEND. SUDIRMAN NO. 38, PENANCANGAN, SERANG

YA YA

111 RSIA BUDIASIH SERANG (0254)212484 JL. K.H. SOHARI NO.39, SERANG YA YA

112 RSU KURNIA SERANG (025)4232648 JL. RAYA CILEGON SERANG KM 08, KRAMATWATU, SERANG

YA YA

TANGERANG

113 KLINIK MAHARANI (021)55654096 JL BOROBUDUR RAYA NO 152, BENCONGAN KELAPA DUA, TANGERANG

YA (HANYA MATERNITY)

YA 114 KLINIK PAMULANG MEDICAL CENTRE (021)7405317 JL. RAYA PAMULANG BLOK D2/ NO2, PAMULANG,

TANGERANG

TIDAK YA

115 RS ARIYA MEDIKA (021)5902232 JL. INDUSTRI RAYA NO. 1, TANGERANG YA YA

116 RS AWAL BROS TANGERANG (021)55780888 JL. MH THAMRIN NO. 3, KEBON NANAS, TANGERANG

YA YA

117 RS BETHSAIDA (021)29309999 DISTRICT TIVOLI NO 1 PARAMOUNT, JL

BOULEVARD GADING SERPONG, TANGERANG

YA YA

118 RS CIPUTRA (021)59405555 CITRA RAYA BOULEVARD BLOK V, SEKTOR 3 MEKARBAKTI PANONGAN, TANGERANG

YA YA

119 RS DINDA (021)55650577 JL GALUH NO 2 JATIUWUNG, TANGERANG YA YA

120 RS EKA HOSPITAL BSD (021)25655555 CBD LOT.IX, BSD CITY, LENGKONG GUDANG, SERPONG, TANGERANG

YA YA

121 RS HERMINA CIPUTAT (021)74702525 JL. KERTAMUKTI NO 2, PISANGAN,, CIPUTAT TIMUR, TANGSEL, TANGERANG

YA YA

122 RS HERMINA SERPONG (021)75884999 JL RAYA PUSPITEK KM 8 NO 99, KP SETU RT002/01,BUARAN SERPON, TANGERANG

(5)

123 RS HERMINA TANGERANG (021)55772525 JL. KS TUBUN NO.10, KEL PASAR BARU, KARAWACI, TANGERANG

YA YA

124 RS MAYAPADA HOSPITAL (021)5529035 JL. HONORIS RAYA KAV. 6, KOTA MODERN, KODYA DATI II, TANGERANG

YA YA

125 RS MEDIKA BSD (021)5372296 JL LETNAN SOETOPO KAV KOM IIIA, NO 7, BSD CITY SERPONG, TANGERANG

YA YA

126 RS MELATI TANGERANG (021)5523945 JL. MERDEKA NO. 92, TANGERANG YA YA

127 RS MULYA TANGERANG (021)7322443 JL. KH. HASYIM ASHARI NO.18, SUDIMARA PINANG, TANGERANG

YA YA

128 RS OMNI HOSPITAL ALAM SUTERA (021)29779999 JL. ALAM SUTERA BOULEVARD, KAV. 25, SERPONG, TANGERANG

YA YA

129 RS PERMATA IBU TANGERANG (021)7334343 JL KH MAS MANSYUR NO 2, KUNCIRAN, TANGERANG

YA YA

130 RS PERMATA PAMULANG (021)74704999 JL RAYA SILIWANGI NO 1A, PAMULANG, TANGERANG

YA YA

131 RS PREMIER BINTARO (021)7455500 JL. MH THAMRIN BLOK B3/ 1, SEKTOR VII - BINTARO JAYA, TANGERANG

YA YA

132 RS QADR (021)5464466 KOMPLEKS ISLAMIC VILLAGE, KARAWACI, TANGERANG

YA YA

133 RS SARI ASIH CILEDUG (021)7333430 JL. HOS COKROAMINOTO NO. 38, C, TANGERANG YA YA 134 RS SARI ASIH CIPUTAT (021)7410808 JL. OTISTA RAYA NO 3 SASAK, TINGGI CIPUTAT.,

TANGERANG

YA (LIHAT KONDISI KHUSUS)

YA

135 RS SARI ASIH KARAWACI (021)5522794 JL. IMAM BONJOL 38, TANGERANG YA YA 136 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO VILLAGE (021)5460055 JL. SILOAM 6, LIPPO KARAWACI, TANGERANG YA YA 137 RS ST CAROLUS SUMMARECON SERPONG (021)54220811 JL GADING GOLF BOULEVARD, KAV 08 GADING

SERPONG, TANGERANG

YA YA

138 RS SYARIF HIDAYATULLAH (021)7402718 JL.IR H.JUANDA 95 CIPUTAT, DEPAN KAMPUS UIN, TANGERANG

YA YA

139 RS USADA INSANI (021)55752575 JL. KH HASYIM ASHARI NO. 24, CIPONDOH, TANGERANG

YA YA

140 RSB PERMATA SARANA HUSADA (021)7407421 PAMULANG PERMAI BLOK D3 NO 1-3, PAMULANG, TANGERANG

YA TIDAK

141 RSIA AQIDAH (021)7310851 JL RADEN FATAH NO 40, PARUNG SERAB CILEDUG, TANGERANG

YA YA

142 RSIA BUAH HATI CIPUTAT (021)74632222 JL. ARYA PUTRA NO. 399,, SARUA INDAH, CIPUTAT, TANGERANG

YA YA

143 RSIA BUAH HATI PAMULANG (021)7414488 JL RAYA SILIWANGI NO 189, BENDA BARU, PAMULANG, TANGERANG

YA YA

144 RSIA DHIA (021)7494550 JL CENDRAWASIH NO 90 CIPUTAT, SAWAH LAMA, TANGERANG

YA YA

145 RSIA INSAN PERMATA (021)53121344 JL BHAYANGKARA I NO 68, PAKU JAYA, SERPONG UTARA, TANGERANG

YA YA

146 RSIA KELUARGA KITA (021)59491011 JL. RAYA PLP CURUG NO.8, KM.4, CURUG, TANGERANG

YA YA

147 RSIA PRATIWI (002)15520692 JLRHM NOERADJI NO 42 KEL SUMUR, PANCING KEC KARAWACI, TANGERANG

YA YA

148 RSIA SARI ASIH SANGIANG (021)5582732 JL. MOH. TOHA (JL. RAYA MAUK), KM. 3,5, SIMPANG TIGA SANGIANG, TANGERANG

YA YA

149 RSIA VITALAYA (021)7497195 JL SILIWANGI RAYA NO 1, PAMULANG, TANGERANG

YA YA

JAWA BARAT

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BANDUNG

150 KLINIK AN NUR (022)2031922 JL. DR. SETIABUDI NO. 63, BANDUNG TIDAK YA

151 RS ADVENT BANDUNG (022)2034386 JL. CIHAMPELAS NO. 161, BANDUNG YA YA

152 RS HERMINA ARCAMANIK (022)87242525 JL A H NASUTION KM 7 NO 50, ANTAPANI, BANDUNG

YA YA

153 RS IMMANUEL (022)5201656 JL. KOPO NO. 161, BANDUNG YA YA

154 RS MELINDA 2 (022)4233777 JL DR CIPTO NO 1, BANDUNG YA YA

155 RS SANTO BORROMEUS (022)2552000 JL. IR. H. JUANDA NO. 100, BANDUNG YA YA

156 RS SANTOSA HOSPITAL (022)4248333 JL. KEBON JATI NO.38, BANDUNG YA YA

(6)

158 RSU AMC (022)7781630 JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK, BANDUNG YA YA 159 RSU PINDAD (0227)322877 JL GATOT SUBROTO NO 517, BANDUNG, BANDUNG YA YA BEKASI

160 KLINIK DHARMA MEDIKA KRANJI (021)8855173 JL. PEMUDA NO. 33, KRANJI, BEKASI TIDAK YA 161 KLINIK MHT BEKASI (021)8814262 JL HM JAYA MARTONO 31B, BEKASI TIDAK YA 162 KLINIK MITRASANA TAMAN HARAPAN BARU (021)36418827 TAMAN HARAPAN BARU BLOK E7, NO 9 PEJUANG

MEDAN SATRIA, BEKASI

TIDAK YA

163 KLINIK MITRASANA TITIAN INDAH (021)36822505 JL PERUM TITIAN INDAH BLOK I, NO 9 KALIBARU MEDAN SATRIA, BEKASI

TIDAK YA

164 KLINIK MULYA MEDIKA (021)8203272 JL. RAYA JATI MULYA NO. 1, RT 05/06, DESA JATI MULYA, BEKASI

TIDAK YA

165 KLINIK PURI NUSAPHALA (021)82440368 PERUM PURI NUSAPHALA, JL CITRA INDAH BLOK A NO 14, BEKASI

TIDAK YA

166 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA III (021)89950333 PERUM KOTA SERANG BARU, KP GEBANG DS SUKARAGAM, BEKASI

YA YA

167 RS ANANDA BEKASI (021)8854338 JL. SULTAN AGUNG NO. 173, BEKASI YA YA

168 RS ANNA MEDIKA (021)88882211 JL RAYA PERJUANGAN NO 45, BEKASI UTARA, BEKASI

YA YA

169 RS APRILIA MEDIKA (021)82611565 JL.RAYA SETU NO.99, LUBANG BUAYA SETU, BEKASI

YA YA

170 RS AWAL BROS BEKASI (021)8868888 JL. KH NOER ALI KAV 17-18, KALIMALANG, KAYURINGIN JAYA, BEKASI

YA YA

171 RS BUDI LESTARI (021)8842336 JL.KH. NOER ALIE NO.2, DEPAN PERUMNAS II BEKASI, BEKASI

YA YA

172 RS CIKUNIR (2182)437322 JL . CIKUNIR RAYA GG HJ NAPIAH, JAKAMULYA, BEKASI

YA YA

173 RS CITRA HARAPAN (021)88870606 JL.RAYA HARAPAN INDAH, KAWASAN, SENTRA NIAGA NO.3-5,HARAPAN, BEKASI

YA YA

174 RS GRAHA JUANDA (021)8811832 JL. IR. H. JUANDA NO. 326, BEKASI YA YA

175 RS HERMINA BEKASI (021)8842121 JL. KEMAKMURAN NO. 39, MARGA JAYA, BEKASI YA YA 176 RS HERMINA GALAXY (021)8222525 JL. GARDENIA RAYA BLOK BA.1, NO. 11, GRAND

GALAXY CITY, BEKASI

YA YA

177 RS HERMINA GRAND WISATA BEKASI (021)82651212 JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK, JA 1, NO. 1, GRAND WISATA, BEKASI

YA YA

178 RS HOSANA MEDICA BEKASI (021)8221570 JL. PRAMUKA NO 12,RAWA PANJANG, RAWA LUMBU, NAROGONG, BEKASI

YA YA

179 RS JATI RAHAYU (021)8462565 JL. RAYA HANKAM NO. 17, JATI RAHAYU, BEKASI YA TIDAK 180 RS JUWITA (002)18829590 JL. M. HASIBUAN NO. 78, MARGAHAYU, BEKASI

TIMUR, BEKASI

YA YA

181 RS KARTIKA HUSADA SETU (021)82610003 KP BURANGKENG RT 01/06, DS BURANGKENG, SETU, BEKASI

YA YA

182 RS KARYA MEDIKA II (021)88324366 JL. HASSANUDDIN NO. 63, (DEPAN KOMPAS INDAH) TAMBUN, BEKASI

YA YA

183 RS MITRA KELUARGA BEKASI (021)8853333 JL.JEND AHMAD.YANI, BEKASI YA YA 184 RS MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR (021)8817777 JL PENGASINAN- RAWASEMUT, MARGAHAYU,

BEKASI

YA TIDAK

185 RS MULTAZAM MEDIKA (021)8215102 JL. PERUMAHAN JATIMULYA RAYA, NO. 1, DESA JATIMULYA, BEKASI

YA YA

186 RS PERMATA BEKASI (021)8251919 JL LEGENDA RAYA NO 9, MUSTIKA JAYA, BEKASI YA TIDAK 187 RS PERMATA KELUARGA JABABEKA (2189)905588 JL DR CIPTOMANGUNKUSUMO BLOK, A NO 1A

MEDICAL CITY JABABEKA, BEKASI

YA YA

188 RS RAWA LUMBU (021)82422511 JL. DASA DARMA NO.20-23, RAWA LUMBU, BEKASI YA YA 189 RS ST. ELISABETH BEKASI (0218)2430101 JL. RAYA NAROGONG NO.202, KEMANG PRATAMA

BEKASI, BEKASI

YA YA

190 RS TAMAN HARAPAN BARU (021)88981055 JL KALIABANG TENGAH NO 2, PEJUANG, MEDAN SATRIA, BEKASI

YA YA

191 RS TIARA (021)89131111 JL RAYA BABELAN NO 63, DESA KEBALEN, BABELAN, BEKASI

YA YA

(7)

193 RSIA SELASIH MEDIKA (021)88850155 JL. RAYA BINTARA NO.05, BEKASI BARAT, BEKASI YA YA 194 RSU BHAKTI KARTINI (021)8801954 JL. RAYA KARTINI NO.11, MARGAHAYU BEKASI,

BEKASI

YA YA

195 RSU KARTIKA HUSADA JATIASIH (021)82435585 JL SWATANTRA NO 72, JATIASIH, BEKASI YA YA 196 RSU KARTIKA HUSADA TAMBUN (021)88327281 JL. RAYA MANGUNJAYA, JP. RUKEM TAMBUN,

BEKASI

YA YA

BOGOR

197 KLINIK MHT CIPAYUNG (0251)8256172 JL. RAYA PUNCAK KM 75, CIPAYUNG, BOGOR TIDAK YA 198 RB BUNDA AUNI (021)82402286 VILLA NUSA INDAH BLOK D 5 NO19, BOJONG

KULUR, KEC GUNUNG PUTRI, BOGOR

YA YA

199 RS AZRA (0251)8318456 JL RAYA PAJAJARAN NO 219, BOGOR, BOGOR YA YA

200 RS BOGOR MEDICAL CENTER (0251)8307900 JL. PAJAJARAN INDAH V / 97, BOGOR YA YA 201 RS FAMILY MEDICAL CENTER (FMC) (0251)8652391 JL RAYA JAKARTA BOGOR KM 51, SUKARAJA

BOGOR, BOGOR

YA YA

202 RS HERMINA BOGOR (0251)8382525 JL RING ROAD I KAV 23, 25, 27, PERUMAHAN TAMAN YASMIN, BOGOR

YA YA

203 RS ISLAM BOGOR (0251)8316822 JL. PERDANA RAYA NO. 22,, BUDI AGUNG, KEDUNG BADAK, BOGOR

YA YA

204 RS MEDIKA DRAMAGA (0251)8308900 JL RAYA DRAMAGA KM 7,3, MARGAJAYA BOGOR BARAT, BOGOR

YA YA

205 RS MULIA PAJAJARAN (0251)8379898 JL RAYA PAJAJARAN NO 98, BOGOR, BOGOR YA YA 206 RS PERMATA JONGGOL (0218)9931222 JL RAYA PERMATA JONGGOL, SUKAMANAH,

BOGOR

YA YA

207 RS PERTAMEDIKA SENTUL (021)29672977 JL MH THAMRIN KAV 57, SENTUL CITY, BOGOR YA YA

208 RS PMI BOGOR (0251)8324080 JL. RAYA PAJAJARAN, NO. 80, BOGOR YA YA

209 RS VANIA BOGOR (0251)8380601 JL SILIWANGI NO 11, BOGOR YA YA

210 RSIA JULIANA (0251)8339593 JL RAYA TAJUR NO 75 A, TAJUR, BOGOR YA YA

211 RSIA SENTOSA BOGOR (0251)7541900 JL. RAYA KEMANG NO 18, BOGOR YA YA

212 RSIA UMMI (0251)8341600 JL EMPANG II NO 2, BOGOR YA YA

CIAMIS

213 RSU PERMATA BUNDA CIAMIS (026)5771650 JL. IWA KUSUMASOEMANTRI NO 1, CIAMIS, CIAMIS YA YA CIANJUR

214 RS DOKTER HAFIZ CIANJUR (0263)2910000 JL PRAMUKA NO 15 DS SUKAMULYA, KARANGTENGAH, CIANJUR

YA YA

CIBINONG

215 RS BINA HUSADA (021)87911000 JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA, KM. 1 NO. 101, CIBINONG, BOGOR, CIBINONG

YA YA

216 RS SENTRA MEDIKA CIBINONG (021)87909999 JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA,, NO 9 CIBINONG, CIBINONG

YA YA

217 RS TRIMITRA (021)8763055 JL. RAYA JAKARTA- BOGOR KM. 43, CIBINONG, CIBINONG

YA YA

CIBITUNG

218 RS CIBITUNG MEDIKA (021)88323444 JL RAYA H BOSIH NO 117, CIBITUNG, CIBITUNG YA YA CIBUBUR

219 RS MITRA KELUARGA CIBUBUR (021)84311771 JL. ALTERNATIVE TRANSYOGI, CIBUBUR YA YA 220 RS MEILIA (021)8444444 JL. ALTERNATIVE CIBUBUR, CILEUNGSI KM.1,

DEPOK, CIBUBUR

YA TIDAK

221 RSU PERMATA CIBUBUR (0218)458806 JL. ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A, CILEUNGSI, CIBUBUR

YA YA

CIKAMPEK

222 KLINIK GRAHA MEDIS CIKAMPEK (0264)310101 JL AHMAD YANI NO 51, CIKAMPEK YA YA CIKARANG

223 KLINIK ISYKARIMA (021)89141908 RUKO SENTRA NIAGA SQUARE BLOK, B8/8 NO 37-39 DS SIMPANGAN, CIKARANG

YA YA

224 KLINIK MEKAR MULIA CIKARANG BEKASI (021)8936966 JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM BLOK K NO.1, CIKARANG

YA (HANYA MATERNITY)

YA 225 KLINIK MITRASANA JABABEKA (021)89835394 RUKO PLAZA ROXY BLOK C NO 8, JL KASUARI

RAYA KOTA HIJAU, CIKARANG

TIDAK YA

226 PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG RS (021)89905588 JL. MH. THAMRIN KAV.129, LIPPO CIKARANG, CIKARANG

YA YA

227 RB & BP GRAHA BINA HUSADA (021)89836243 JL. INDUSTRI IA BLOK NN NO.3A, PASIRSARI, CIKARANG SELATAN, CIKARANG

(8)

228 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA (021)89677215 JL.PERUM VILA MUTIARA CIKARANG, NO 115, CIKARANG SELATAN, CIKARANG

YA YA

229 RB & KLINIK ANNISA IV (021)89954434 JL. CIBARUSAH RAYA NO 63, DESA SERANG BARU, CIKARANG

YA YA

230 RS AMANDA CIKARANG SELATAN (021)8971643 JL RAYA SERANG NO. 83, CIKARANG SELATAN, CIKARANG

YA YA

231 RS AMANDA CIKARANG UTARA (021)8900277 JL. INDUSTRI NO.36, CIKARANG UTARA, CIKARANG YA YA 232 RS ANNISA (021)8904503 JL. CIKARANG BARU NO. 31, CIKARANG UTARA,

CIKARANG

YA YA

233 RS ASRI MEDIKA (021)89142968 JL CITANDUY RAYA BLOK L-11, NO 1 CIKARANG UTARA, CIKARANG

YA YA

234 RS BUDI ASIH CIKARANG (021)89677795 JL RAYA SERANG CIBARUSAH, RT 001/01 DS SERANG, CIKARANG

YA YA

235 RS BUNDA MULIA (D/H RSIA SRITINA) (021)8900579 JL IMAM BONJOL NO 80, WARUNG BANGKOK, CIKARANG BARAT, CIKARANG

YA YA

236 RS HARAPAN KELUARGA (021)89840745 JL. KASUARI RAYA KAV.1A&1B, CIKARANG BARU, CIKARANG

YA YA

237 RS HOSANA MEDICA CIKARANG BARU (021)89835223 JL ANGGREK I B2/2 DS MEKARMUKT, CIKARANG UTARA, CIKARANG

YA YA

238 RS HOSANA MEDICA LIPPO CIKARANG (021)8972472 JALAN UTAMA BIIE NO. 1, LIPPO CIKARANG, CIKARANG

YA YA

239 RS KARYA MEDIKA (021)8903003 JL. RAYA IMAM BONJOL NO.9B, CIKARANG BARAT, CIKARANG

YA YA

240 RS MEDIROSSA (021)89833216 JL. INDUSTRI TEGAL GEDE, CIKARANG, CIKARANG YA YA 241 RS MEDIROSSA 2 CIBARUSAH (021)89955555 JL. RAYA CIBARUSAH NO 5, DESA SINDANG

MULYA, CIBARUSAH, CIKARANG

YA YA

242 RS MITRA KELUARGA CIKARANG (021)89840500 JL INDUSTRI RAYA NO 100, LEMAH ABANG, CIKARANG, CIKARANG YA (BERLAKU DEPOSIT UNTUK PESERTA INDIVIDU) YA

243 RS MITRA MEDIKA (021)98213879 KAMPUNG KAMURANG RT 001/RW 001, DESA CIKEDOKAN, CIKARANG BARAT, CIKARANG

YA YA

244 RS SENTRA MEDIKA CIKARANG (021)8904160 JL. RAYA INDUSTRI PASIRGOMBONG, JABABEKA - CIKARANG, CIKARANG

YA YA

245 RS SETIA CIKARANG (021)8971240 JL RAYA SERANG CIBARUSAH, NO 41, CIKARANG YA TIDAK 246 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG (021)29636900 JL. MH.THAMRIN KAV 105, LIPPO CIKARANG,

CIKARANG

YA YA

247 RSIA DR IQBALI TAUFAN (021)89902361 JL. RAYA VILA MUTIARA CIKARANG, II NO.27 DESA SUKASEJATI, CIKARANG

YA YA

248 RSIA GIZAR (021)89677240 JL VILLA MUTIARA CIKARANG 1, RUKO PASADENA BLOK RA NO 3,5,6, CIKARANG

YA YA

249 RS OMNI CIKARANG (021)29779999 JL. RAYA CIBARUSAH KAV. NO.1, CIKARANG SELATAN, BEKASI

YA YA

CILEUNGSI

250 RS HERMINA MEKARSARI (021)29232525 JL RAYA CILEUNGSI JONGGOL KM 1, KABUPATEN BOGOR, CILEUNGSI

YA YA

251 RS MHT CILEUNGSI (021)8235052 JL. RAYA NAROGONG KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI, CILEUNGSI

YA YA

252 RSIA KENARI GRAHA MEDIKA (021)8230426 GRIYA KENARI MAS BLOK B 2, CILEUNGSI, CILEUNGSI YA (LIHAT KONDISI KHUSUS) YA CIMANGGIS

253 RSIA TUMBUH KEMBANG (021)8701873 JL RAYA BOGOR KM.31 PALSI, GUNUNG, CIMANGGIS, CIMANGGIS

YA YA

CIREBON

254 RS PELABUHAN CIREBON (0231)205657 JL. SISINGAMANGARAJA NO.45, CIREBON YA YA 255 RS PERMATA CIREBON (023)18338877 JL. TUPAREV NO. 117, CIREBON, CIREBON YA YA 256 RS PERTAMINA CIREBON (0231)224646 JL. PATRA RAYA KLAYAN, CIREBON YA YA 257 RS PUTERA BAHAGIA (0231)207351 JL. CIREMAI RAYA NO. 114, PERUMNAS CIREBON,

CIREBON

YA YA

(9)

259 RSIA KHALISHAH PALIMANAN (0231)342440 JL SETIABUDI NO 8 PEGAGAN, PALIMANAN, CIREBON

YA YA

260 RSIA SUMBER KASIH CIREBON (0231)203815 JL SILIWANGI NO 135, CIREBON YA YA DEPOK

261 KLINIK ABADI JAYA (021)7702413 JL. KEADILAN NO. 4 BLOK 11, DEPOK TIDAK YA 262 KLINIK NAURA MEDIKA (021)77827515 JL KEMAKMURAN RAYA NO 37, DEPOK II TENGAH,

SUKMAJAYA, DEPOK

YA YA

263 KLINIK PERMATA HATI CITAYAM DEPOK (021)77200935 RUKO PERMATA DEPOK NO 5-6, CITAYAM, DEPOK YA (hanya persalinan)

YA 264 KLINIK RAWAT INAP TUGU SAWANGAN (021)70913433 JL RAYA MUCHTAR NO 20, SAWANGAN, DEPOK YA YA 265 RS HASANAH GRAHA AFIAH (021)77826267 JL. RADEN SALEH NO. 42, DEPOK YA YA

266 RS HERMINA DEPOK (021)77202525 JL. SILIWANGI NO. 50, DEPOK YA YA

267 RS JANTUNG DIAGRAM (021)7545499 JL.MARIBAYA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, DEPOK

YA YA

268 RS MITRA KELUARGA DEPOK (021)77210800 JL. MARGONDA RAYA, PANCORANMAS, DEPOK YA YA 269 RS PERMATA DEPOK (021)29669000 JL RAYA MUCHTAR NO 22, SAWANGAN, DEPOK YA YA 270 RS PURI CINERE (021)7545488 JL.MARIBAYA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN,

DEPOK

YA YA

271 RS SENTRA MEDIKA CISALAK (021)8743790 JL. RAYA BOGOR KM. 33 CISALAK, DEPOK YA YA 272 RS TUGU IBU (021)8710870 JL. RAYA BOGOR KM. 29, CIMANGGIS, DEPOK YA YA 273 RSIA ASYIFA DEPOK (021)77883905 JL RAYA CINERE DEPOK NO 9, RANGKAPAN JAYA

BARU, DEPOK

YA YA

274 RSU BUNDA MARGONDA (021)78890551 JL MARGONDA RAYA NO 28, PONDOK CINA, DEPOK YA TIDAK 275 RSU CITRA MEDIKA DEPOK (021)29671000 JL RAYA KALIMULYA NO 68, KOTA KEMBANG

DEPOK, DEPOK

YA YA

GARUT

276 KLINIK BETHESDA MEDICAL CENTRE (0262)2244466 JL CIWALEN NO 43, GARUT YA YA KARAWANG

277 CLINIC DHARMA DENTAL (0267)8453633 JL KERTABUMI NO 62, KARAWANG, KARAWANG TIDAK YA 278 KLINIK GRAHA MEDIS KOSAMBI (0267)435527 JL RAYA KLARI KOSAMBI NO 23, DUREN KLARI,

KARAWANG

YA YA

279 KLINIK MITRA KONDANG UTAMA (0267)8616923 JL PENGAIRAN CITRA KEBUN, MAS KONDANG, KARAWANG

TIDAK YA

280 KLINIK SEHAT (0264)8385103 JL.PAWARENGAN NO 37,DS. DAWUAN, TIMUR, KEC.CIKAMPEK, KARAWANG

YA YA

281 RS BAYUKARTA (0267)401817 JL. KERTABUMI NO. 44, KARAWANG YA YA

282 RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA (0267)403073 JL. WIRASABA NO. 54, JOHAR, KARAWANG YA YA 283 RS ISLAM KARAWANG (0267)414520 JL PANGKAL PERJUANGAN KM 2, BY PASS

KARAWANG, KARAWANG

YA YA

284 RS KARYA HUSADA CIKAMPEK (0264)316188 JL. JEND. A. YANI NO.98, CIKAMPEK, KARAWANG YA YA 285 RS LIRA MEDIKA (0267)8452555 JL SYECH QURO NO 14 LAMARANG, KARAWANG

TIMUR, KARAWANG

YA YA

286 RS MANDAYA (D/H CITO KARAWANG) (0267)414245 JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT, TELUKJAMBE, KARAWANG

YA YA

287 RS PURI ASIH JATISARI (0264)361459 JL. RAYA JATISARI NO 3,, DESA MEKARSARI, JATISARI, KARAWANG

YA YA

288 RS ROSELA (0267)8637208 JL INTERCHANGE TOL, KARAWANG BARAT NO3 TELUK JAMBE, KARAWANG

YA YA

289 RSIA CITRA SARI HUSADA (0267)437507 JL. RAYA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI,, KARAWANG

YA YA

290 RSIA DR DJOKO PRAMONO (0267)403009 JL PANATAYUDA I NO 35, KARAWANG YA YA 291 RSIA MITRA FAMILY (0267)8458327 JL RAYA GALUH MAS TELUKJAMBE, KARAWANG YA YA 292 RSU FIKRI MEDIKA (0267)8615555 JL. RAYA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI,

KARAWANG

YA YA

293 RSU TITIAN BUNDA (0264)8385999 JL IR H JUANDA NO 123 CIKAMPEK, KARAWANG YA YA PURWAKARTA

294 KLINIK KHUSUS ANAK MASITHOH (0264)8220544 JL BARU KP KRAJAN RT 01/01, MARACANG BBC, PURWAKARTA

YA (KHUSUS ANAK)

YA 295 KLINIK MIRACLE PURWAKARTA (0264)351366 KOMP ANEKA JASA BLOK A2 NO9-10, KOTA BUKIT

INDAH PURWAKARTA, PURWAKARTA

TIDAK YA

296 RS AMIRA PURWAKARTA (0264)8221191 JL IPIK GANDAMANAH RT 035 RW03, MUNJUL JAYA, PURWAKARTA

YA YA

(10)

298 RS RAMA HADI (0264)202136 JL RAYA SADANG SUBANG, DESA CIWANGI BUNGUR SARI, PURWAKARTA

YA YA

299 RS SILOAM PURWAKARTA D/H EFARINA ETAHAM (0264)8628900 JL. BUNGURSARI, CIBENING, PURWAKARTA YA YA 300 RSIA ASRI PURWAKARTA (0264)211680 JL. VETERAN SADANG NO 15, PURWAKARTA,

PURWAKARTA

YA YA

301 RS BHAKTI HUSADA II PURWAKARTA 0264)8225344 JL. RAYA SADANG SUBANG KM.5, DESA CIKUMPAY RT.01, RW.01, KEC. CAMPAKA, PURWAKARTA

YA YA

SUKABUMI

302 RS BHAKTI MEDICARE (0266)731555 JL. RAYA SILIWANGI NO. 186 B,, CICURUG, SUKABUMI

YA YA

303 RS HERMINA SUKABUMI (0266)6252525 JL. RAYA SUKARAJA-SUKABUMI, RT.003/RW.03 SUKARAJA, SUKABUMI

YA YA

304 RS KARTIKA CIBADAK (0266)7160071 JL SILIWANGI NO 139 CIBADAK, SUKABUMI YA YA 305 RS KARTIKA MEDICAL CENTER (0266)6250902 JL JEND AHMAD YANI NO 18 A, SUKABUMI YA YA SUMEDANG

306 RS PAKUWON (0261)210834 JL. RADEN DEWI SARTIKA NO.17, SUMEDANG YA YA

TASIKMALAYA

307 RS TMC (0265)322333 JL. K H Z MUSTOFA NO 310, TASIKMALAYA YA YA

JAWA TENGAH

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

CILACAP

308 RS ISLAM FATIMAH CILACAP (0282)542396 JL. IR. H. JUANDA NO.20, CILACAP YA YA GOMBONG

309 RS PALANG BIRU GOMBONG (0287)471290 JL KARTINI NO 37, GOMBONG YA YA

JEPARA

310 RS GRAHA HUSADA JEPARA (0291)592067 JL. MH. THAMRIN 14, JEPARA YA TIDAK KLATEN

311 RS ISLAM KLATEN (0272)322252 JL. RAYA YOGYA KM 4 KETANDEN, KLATEN YA YA KUDUS

312 RS MARDI RAHAYU KUDUS (0291)434707 JL. AKBP. AGIL KUSMADYA 110, KUDUS YA YA MAGELANG

313 RS HARAPAN MAGELANG (0293)364033 JL. PANGERAN SENOPATI 11, MAGELANG YA YA

314 RS LESTARI RAHARJA (0293)362225 JL. SUTOPO NO.5, MAGELANG YA YA

PATI

315 RS KELUARGA SEHAT (0295)386111 JL. P. SUDIRMAN NO. 9, MARGOREJO, PATI YA YA

316 RS MITRA BANGSA (0295)382555 JL. KOLONEL SUGIYONO NO. 75, PATI YA YA

PEKALONGAN

317 RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN (0285)422845 JL. BANDUNG NO.39-47, PEKALONGAN YA YA 318 RSU BUDI RAHAYU PEKALONGAN (0285)424340 JL. BARITO 5, PEKALONGAN YA YA PEMALANG

319 RSU SANTA MARIA PEMALANG (0284)321251 JL. PEMUDA NO.24, PEMALANG YA YA PURWOKERTO

320 RS ST ELISABETH PURWOKERTO (0281)627384 JL. DR. ANGKA NO.40, PURWOKERTO YA YA PURWOREJO

321 RS PALANG BIRU KUTOARJO (0275)641425 JL. MARDITOMO NO. 17 KUTOARJO, PURWOREJO YA YA SALATIGA

322 RS PURI ASIH SALATIGA (0298)323209 JL. JEND. SUDIRMAN NO.169, SALATIGA YA YA SEMARANG

323 RS BANYUMANIK (024)7471519 JL. BINA REMAJA NO.61, SEMARANG YA YA

324 RS COLUMBIA ASIA SEMARANG (024)7629999 JL SILIWANGI NO 143, SEMARANG YA YA 325 RS HERMINA BANYUMANIK (024)76488989 JL JEND POLISI ANTON SOEDARWO, NO 195 A,

SEMARANG

YA YA

326 RS HERMINA PANDANARAN (024)8442525 JL. PANDANARAN NO. 24, SEMARANG YA YA 327 RS PANTI WILASA CITARUM (0243)542224 JL. CITARUM NO. 98,, SEMARANG YA YA 328 RS PANTI WILASA DR CIPTO (024)3546040 JL. DR. CIPTO 50, SEMARANG YA YA 329 RS PERMATA MEDIKA (024)7625005 JL. MOCH.ICHSAN NO. 93-97, NGALIYAN,

SEMARANG

YA YA

330 RS ROEMANI MUHAMMADIYAH (024)8444623 JL. WONODRI 22, SEMARANG YA YA

331 RS ST ELISABETH SEMARANG (024)8310076 JL. KAWI NO. 1, SEMARANG YA YA

(11)

SURAKARTA

333 RS BRAYAT MINULYA (0271)716646 JL. DR. SETIABUDI NO.106, SURAKARTA YA YA 334 RS DR. OEN SURAKARTA (0271)643139 JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 55, KANDANG SAPI,

SURAKARTA

YA YA

335 RS HERMINA SOLO (027)1638989 JL KOL SUTARTO NO 16, JEBRES, SURAKARTA YA YA 336 RS ISLAM SURAKARTA (YARSIS) (0271)710571 JL. A. YANI PABELAN, KARTASURA SUKOHARJO,

SURAKARTA

YA YA

337 RS KASIH IBU SURAKARTA (0271)714422 JL. SLAMET RIYADI 404, SURAKARTA YA YA 338 RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA (0271)714578 JL. RONGGOWARSITO NO. 130, SURAKARTA YA YA TEGAL

339 RS ISLAM HARAPAN ANDA (0283)355044 JL. ABABIL 42, TEGAL YA YA

340 RS MITRA KELUARGA TEGAL (0283)340999 JL. SIPELEM NO. 4 KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT, TEGAL

YA YA

DI YOGYAKARTA

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

SLEMAN

341 RS JIH (0274)4463535 JL. RING ROAD UTARA NO. 160, DEPOK, CATUR TUNGGAL, SLEMAN

YA YA

YOGYAKARTA

342 RS HERMINA YOGYA (0274)2800808 JL MATARAMAN HERMINA RT06/50, DS

MAHUWOHARJO DEPOK SLEMAN, YOGYAKARTA

YA YA

343 RS LUDIRA HUSADA TAMA (0274)620282 JL. WIRATAMA NO. 4, TEGALREJO, YOGYAKARTA YA YA

344 RS PANTI RAPIH YOGYA (0274)514845 JL. CIK DITIRO 30, YOGYAKARTA YA YA

345 RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA (UNIT I) (0274)512653 JL. KH ACHMAD DAHLAN, YOGYAKARTA YA YA

JAWA TIMUR

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BANYUWANGI

346 RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI (0333)421451 JL.JEMBER 65, BANYUWANGI YA YA 347 RS YASMIN (0333)424671 JL. LETKOL ISTIQLAH NO. 81-84, BANYUWANGI YA YA GRESIK

348 RS WATES HUSADA GRESIK (031)7922351 JL RAYA WATES UTARA NO 38, KEDUNGPRING, BALONGPANGGANG, GRESIK

YA YA

JEMBER

349 RS CITRA HUSADA JEMBER (0331)486200 JL TERATAI NO 22, JEMBER, JEMBER YA YA

350 RS PTPN X JEMBER (0331)487104 JL. BEDADUNG NO. 2, JEMBER YA YA

JOMBANG

351 RS KRISTEN MOJOWARNO (0321)495093 JL. MERDEKA NO. 59, MOJOWARNO, JOMBANG YA YA 352 RSU MOEDJITO DWIDJOSISWOJO (0321)864308 JL HAYAM WURUK NO. 9, JOMBANG YA YA KEDIRI

353 RS AURA SYIFA KEDIRI (0354)671939 JL JOYOBOYO NO 42 DLOPO, KARANGREJO NGASEM, KEDIRI, KEDIRI

YA YA

354 RS MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI (0354)770182 JL GATOT SUBROTO 84, KEDIRI YA YA

355 RS TOELOENGREDJO (0354)391047 JL. A. YANI 25, PARE, KEDIRI YA YA

LAMONGAN

356 RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN (0322)322834 JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 7, LAMONGAN YA YA MALANG

357 RS HERMINA TANGKUBANPRAHU (0341)325082 JL. TANGKUBANPRAHU NO. 33, MALANG YA YA 358 RS PERMATA BUNDA MALANG (0341)487487 JL. SOEKARNO HATTA NO.75,, MALANG YA YA 359 RS PERSADA HOSPITAL (034)12996333 JL. PANJI SUROSO ARAYA, BUSINESS CENTER KAV

II-IV, MALANG

YA YA

360 RSIA MUTIARA BUNDA MALANG (0341)400403 JL CIUJUNG 19, BLIMBING, MALANG YA YA MOJOKERTO

361 RS KARTINI MOJOKERTO (0321)592261 JL. AIRLANGGA NO.137, MOJOSARI, MOJOKERTO YA YA 362 RS MUTIARA HATI MOJOKERTO (0321)363442 JL RAYA KEMANTREN WETAN 49, GEDEG,

MOJOKERTO

YA YA

363 RS REKSA WALUYA (0321)322170 JL. MOJOPAHIT 422, MOJOKERTO YA YA

PASURUAN

(12)

PROBOLINGGO

365 RS DHARMA HUSADA (0335)422176 JL. SUKARNO HATTA NO. 10, PROBOLINGGO YA YA 366 RS RIZANI HUSADA (0335)773444 JL RAYA SURABAYA SITUBONDO, KM 135,

PROBOLINGGO

YA YA

SIDOARJO

367 RS CITRA MEDIKA SIDOARJO (0321)361000 JL RAYA SURABAYA-MOJOKERTO, KM44, SIDOARJO

YA YA

368 RS MITRA KELUARGA WARU (031)8543111 JL. LETJEND S PARMAN NO 8, WARU, SIDOARJO YA YA 369 RS SITI KHODIJAH SEPANJANG (031)7882123 JL. PAHLAWAN NO. 260, SEPANJANG, SIDOARJO YA YA 370 RSAB SOERYA (031)7885011 JL. RAYA KALIJATEN 11-15, TAMAN SIDOARJO,

SIDOARJO

YA YA

371 RSU BUNDA SIDOARJO (031)8668880 JL KUNDI NO 70 KEPUH KIRIMAN, WARU, SIDOARJO YA YA SURABAYA

372 KLINIK PRATAMA MEDIS BENOWO (031)70547492 PONDOK BENOWO INDAH BLOK PP, NO 22, SURABAYA

TIDAK YA

373 KLINIK PRATAMA MEDIS KEBRAON (031)7663816 JL RAYA GRIYA KEBRAON NO 1D, SURABAYA TIDAK YA 374 RS ADI HUSADA KAPASARI (031)3764555 JL.KAPASARI NO.97-101, SURABAYA YA YA 375 RS ADI HUSADA UNDAAN WETAN (031)5321256 JL. UNDAAN WETAN NO.40-41, UNDAAN,

SURABAYA

YA YA

376 RS DARMO (031)5676253 JL. RAYA DARMO NO. 90, SURABAYA YA YA

377 RS KATOLIK ST.VINCENTIUS A PAOLO (RKZ) (031)5677562 JL. DIPONEGORO NO. 51, SURABAYA YA YA 378 RS MITRA KELUARGA KENJERAN (031)99000880 JL KENJERAN 506, SURABAYA YA YA 379 RS MITRA KELUARGA SURABAYA (031)7345333 JL. SATELIT INDAH II, DHARMO SATELIT,

SURABAYA

YA YA

380 RS NATIONAL HOSPITAL (031)29757777 JL BOULEVARD FAMILI SELATAN, KAV 1, SURABAYA

YA YA

381 RS PREMIER SURABAYA (031)5993211 JL. NGINDEN INTAN BARAT BLOK B, SURABAYA YA YA 382 RS PRIMASATYA HUSADA CITRA (PHC) (031)3294801 JL. PRAPAT KURUNG SELATAN., NO.1, TANJUNG

PERAK, SURABAYA

YA YA

383 RS SILOAM HOSPITALS SURABAYA (031)5031821 JL. GUBENG NO. 70, SURABAYA YA YA

BALI

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

DENPASAR

384 KLINIK QUANTUM MEDIKA (0361)228835 JL RAYA SESETAN NO 20, DENPASAR TIDAK YA 385 KLINIK UTAMA DHARMA SIDHI (0361)242717 JL SERMA KAWI 13-17, DENPASAR, DENPASAR YA YA

386 RS BALI ROYAL (0361)247499 JL TANTULAR NO 6 RENON, DENPASAR YA YA

387 RS KASIH IBU (0361)223036 JL. TEUKU UMAR 120, DENPASAR YA YA

388 RS MANUABA (0361)426393 JL. COKROAMINOTO NO. 28, DENPASAR YA YA

389 RS PRIMA MEDIKA (0361)236225 JL. . PULAU SERANGAN 9 X, DENPASAR YA YA

390 RS SURYA HUSADHA (0361)233787 JL PULAU SERANGAN NO 7, DENPASAR, DENPASAR

YA YA

391 RS SURYA HUSADHA UBUNG (0361)425744 JL COKROAMINOTO NO 356, UBUNG, DENPASAR YA YA KUTA

392 RS SILOAM HOSPITALS BALI (0361)779900 JL SUNSET ROAD NO 818 KUTA, KUTA YA YA 393 RSU KASIH IBU KEDONGANAN (0361)703270 JL. ULUWATU NO.69A, KEDONGANAN, JIMBARAN,

KUTA, KUTA

YA YA

NUSA DUA

394 RS SURYA HUSADHA NUSA DUA (0361)775827 JL SILIGITA BLOK 1 NO 4, DENPASAR, NUSA DUA YA YA SINGARAJA

395 RSU KERTHA USADA (0362)262777 JL. CENDRAWASIH NO. 5-7, SINGARAJA YA YA 396 RSU PARAMA SIDHI (0362)29787 JL. AHMAD YANI NO.171 A, BAKTISERAGA,

SINGARAJA

YA YA

TABANAN

397 RS KASIH IBU TABANAN (0361)3005757 JL FLAMBOYAN NO 9, TEGAL BELODAN, TABANAN YA YA

NANGGROE ACEH DARUSSALAM

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BANDA ACEH

(13)

SUMATERA UTARA

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BINJAI

399 RS ARTHA MEDICA (0618)827677 JL SAMANHUDI NO 22, BINJAI, BINJAI YA YA

400 RS LATERSIA (061)8829788 JL SOEKARNO HATTA KM 18 NO 451, BINJAI, BINJAI YA YA LUBUK PAKAM

401 RS GRAND MEDISTRA (061)7955114 JL MEDAN LUBUK PAKAM NO 66, LUBUK PAKAM YA YA MEDAN

402 HOSPITAL MURNI TEGUH MEMORIAL (061)80501888 JL JAWA SIMPANG/VETERAN NO 2, MEDAN TIMUR, MEDAN

YA YA

403 KLINIK SPESIALIS BUNDA MEDAN (061)7321666 JL. SISINGAMANGARAJA NO. 17, MEDAN TIDAK YA 404 RS ADVENT MEDAN (061)4524875 JL. GATOT SUBROTO KM. 4 MEDAN, MEDAN YA YA 405 RS BUNDA THAMRIN MEDAN (061)88813615 JL. SEI BATANG HARI NO 28-30, MEDAN YA YA

406 RS COLUMBIA ASIA MEDAN (061)4566368 JL. LISTRIK NO. 2A, MEDAN YA YA

407 RS HERNA (061)4510766 JL. MAJAPAHIT NO. 118 A, MEDAN YA YA

408 RS ISLAM MALAHAYATI (061)4518766 JL. P. DIPONEGORO NO 2-4, MEDAN YA YA

409 RS MATERNA (061)4513252 JL. TEUKU UMAR NO. 11, MEDAN YA YA

410 RS MITRA SEJATI MEDAN (061)7875967 JL AH NASUTION NO 7, PANGKALAN MANSYUR MEDAN, MEDAN

YA YA

411 RS ORTHOPAEDI SETIA BUDI (061)8220995 JL. MESJID NO. 3, TANJUNG REJO, MEDAN YA YA

412 RS ROYAL PRIMA MEDAN (061)88813182 JL AYAHANDA NO 68A, MEDAN YA YA

413 RS SARI MUTIARA MEDAN (061)8451812 JL. KAPTEN MUSLIM NO. 79, MEDAN YA YA 414 RSU MARTHA FRISKA (061)6610910 JL. K.L. YOS SUDARSO KM. 6 P, BRAYAN, MEDAN YA YA PEMATANG SIANTAR

415 RS HORAS INSANI P. SIANTAR (0622)433444 JL. MEDAN KM 2,5, PEMATANG SIANTAR, PEMATANG SIANTAR

YA YA

SIBOLGA

416 RS METTA MEDIKA SIBOLGA (0631)25007 JL SUTOYO SISWOMIHARJO NO 34, SIBOLGA YA YA

SUMATERA BARAT

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BUKITTINGGI

417 RSI IBNU SINA BUKITTINGGI (0752)21185 JL. BATANG AGAM-BELAKANG BALOK, BUKITTINGGI

YA YA

PADANG

418 RS ISLAM SITI RAHMAH PADANG (0751)463059 JL. BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG YA YA

419 RS SELAGURI (0751)33010 JL. JEND A YANI NO. 26, PADANG YA TIDAK

420 RS YOS SUDARSO (0751)33230 JL. SITUJUH NO.1, PADANG YA YA

421 RSIA SITI HAWA (0751)841251 JL. PARAK GADANG RAYA NO. 35 A, PADANG YA YA

RIAU

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BATAM

422 RS AWAL BROS BATAM (0778)431777 JL. GAJAH MADA KAV. 1, BATAM YA YA

423 RSU GRAHA HERMINE (0778)363318 JL R SOEPRAPTO KOMP RUKO, ASIH RAYA NO 6-15 BATU AJI, BATAM

YA YA

KEPULAUAN RIAU

424 RS BAKTI TIMAH KARIMUN (0777)7367085 JL CANGGAI PUTRI TELUK UMA, TEBING KARIMUN, KEPULAUAN RIAU

YA YA

PEKANBARU

425 RS EKA HOSPITAL PEKANBARU (0761)6989999 JL. SOEKARNO HATTA KM 6.5, PEKANBARU YA YA 426 RS PERMATA HATI DURI (0765)598101 JL. JEND. SUDIRMAN NO.37, DURI, PEKANBARU YA YA 427 RS SANTA MARIA PEKANBARU (0761)22213 JL. JEND. AHMAD YANI NO. 68, PEKANBARU YA YA 428 RS THURSINA DURI (0765)597782 JL. HANG TUAH NO. 93,, DURI, PEKANBARU YA YA 429 RSI IBNU SINA PEKANBARU (0761)24242 JL. MELATI NO. 60, PEKANBARU YA YA 430 RSIA ERIA BUNDA (0761)23100 JL. KH. AHMAD DAHLAN NO. 163, SUKAJADI,

PEKANBARU

YA YA

431 RSIA MUTIA SARI (0765)92080 JL. BATHIN BETUAH NO. 1A, DURI, PEKANBARU YA TIDAK 432 RS AWAL BROS PANAM (076)1586111 JL. HR. SOEBRANTAS NO.88, PANAM, PEKANBARU YA YA 433 RS AWAL BROS PEKANBARU (0761)47333 JL. JEND. SUDIRMAN NO.117, PEKANBARU YA YA 434 RSIA ANDINI PEKANBARU (0761)33612 JL TUANKU TAMBUSAI NO 55, PEKANBARU,

PEKANBARU

(14)

UJUNG BATU

435 RS AWAL BROS UJUNG BATU (0762)7363329 JL JEND SUDIRMAN NO 314, UJUNG BATU, UJUNG BATU

YA YA

JAMBI

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

JAMBI

436 RS BAITURRAHIM (0741)5911098 JL PROF M YAMIN SH NO 30, KEL LEBAK BANDUNG, JAMBI

YA YA

437 RS SILOAM HOSPITALS JAMBI (0741)573333 JL SOEKARNO HATTA, PAL MERAH, JAMBI YA YA

BANGKA BELITUNG

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

TANJUNG PANDAN

438 KLINIK BELITUNG MEDICAL CENTER (0719)22446 JL MERDEKA NO 18, TANJUNG PANDAN YA YA

SUMATERA SELATAN

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

PALEMBANG

439 RS AR BUNDA PRABUMULIH (0713)322954 JL ANGKATAN 45 GUNUNG IBUL, PRABUMULIH, PALEMBANG

YA YA

440 RS HERMINA PALEMBANG (0711)352525 JL. BASUKI RAHMAT NO 897 RT011, RW.003 KEL. ILIR II, KEMUNING, PALEMBANG

YA YA

441 RS ISLAM SITI KHADIJAH (0711)356008 JL. DEMANG LEBAR DAUN PAKJO, PALEMBANG YA YA 442 RS MATA SRIWIJAYA EYE CENTRE PALEMBANG (0711)419680 JL JEND SUDIRMAN NO 502, PALEMBANG YA TIDAK

443 RS PUSRI (0711)712222 JL. MAYOR ZEN, PALEMBANG YA YA

444 RS R K CHARITAS (0711)350426 JL. JEND. SUDIRMAN NO. 1054, PALEMBANG YA YA 445 RS SILOAM HOSPITALS SRIWIJAYA PALEMBANG (0711)5229100 JL POM IX KEL LOROK PAKJO, KEC ILIR BARAT,

PALEMBANG

YA YA

BENGKULU

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BENGKULU

446 RS RAFFLESIA (073)621710 JL. MAHONI NO 10, BENGKULU YA YA

LAMPUNG

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BANDAR LAMPUNG

447 RS ADVENT BANDAR LAMPUNG (0721)703459 JL. TEUKU UMAR NO. 48, BANDAR LAMPUNG YA YA 448 RS GRAHA HUSADA LAMPUNG (0721)240000 JL. GAJAH MADA NO. 6, BANDAR LAMPUNG YA YA 449 RS IMANUEL WAY HALIM (0721)704900 JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM, BANDAR

LAMPUNG

YA YA

450 RSIA BUNDA ASY-SYIFA KOTA BANDAR LAMPUNG (0721)256256 JL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN, TELUK BETUNG UTARA, BANDAR LAMPUNG

YA YA

BANDARJAYA

451 RS HARAPAN BUNDA LAMPUNG (0725)26766 JL. RAYA LINTAS SUMATERA, NO. 10, SEPUTIH JAYA, BANDARJAYA

YA YA

PRINGSEWU

452 RS MITRA HUSADA PRINGSEWU (0729)23792 JL. JEND. A.YANI NO 14, PRINGSEWU KAB. TANGGAMUS, PRINGSEWU

(15)

KALIMANTAN BARAT

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

PONTIANAK

453 RS MITRA MEDIKA PONTIANAK (0561)584888 JL SULTAN ABDURRAHMAN NO 25, PONTIANAK YA YA 454 RSIA ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA (0561)581818 JL. A. YANI, PONTIANAK YA TIDAK 455 RSU ST ANTONIUS PONTIANAK (0561)732101 JL. KH. WAHID HASYIM NO. 249, PONTIANAK YA YA SINGKAWANG

456 RS HARAPAN BERSAMA SINGKAWANG (0562)63179 JL P BELITUNG NO 61, SINGKAWANG YA YA

KALIMANTAN TENGAH

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

PANGKALAN BUN

457 RS CITRA HUSADA PANGKALAN BUN (0532)2070777 JL MALIJO MADUREJO, KOTAWARINGIN BARAT, PANGKALAN BUN

YA YA

KALIMANTAN TIMUR

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BALIKPAPAN

458 KLINIK KUSUMA MEDICAL CENTER (0542)8800020 JL. MAYJEND SUTOYO NO.38 RT.48, GN MALANG, BALIKPAPAN

TIDAK YA

459 KLINIK PANACEA (0542)877898 KOMPLEK MAL FANTASI BLOK AB 2, BALIKPAPAN BARU, BALIKPAPAN

TIDAK YA

460 RS BALIKPAPAN BARU (054)2877330 JL MT HARYONO, KOMP BALIKPAPAN, BARU BLOK A3- A NO 7-9, BALIKPAPAN

YA YA

461 RS SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN (0542)8862999 JL. MT. HARYONO DALAM NO. 23, RT. 30, KELURAHAN SUNGAI NAN, BALIKPAPAN

YA YA

462 RSIA PERMATA HATI BALIKPAPAN (0542)413932 JL. IMAM BONJOL NO.1, BALIKPAPAN YA YA BONTANG

463 RS AMALIA BONTANG (0548)25050 JL R SOEPRAPTO NO 22, BONTANG YA YA

KUTAI KARTANEGARA

464 KLINIK QICA (8222)7276911 JL RA KARTINI BADAK 8 RT 21, NO 17, MUARA BADAK, KUTAI KARTANEGARA

YA YA

465 KLINIK MAJU SEJAHTERA (0541)691891 JL. MOCH HATTA HANDIL III, MUARA JAWA, KUTAI KARTANEGARA, KUTAI KARTANEGARA

YA YA

SAMARINDA

466 RS DIRGAHAYU SAMARINDA (0541)742116 JL. GUNUNG MERBABU NO. 62, SAMARINDA YA YA

467 RS HAJI DARJAD (0541)732698 JL. DAHLIA NO. 4, SAMARINDA YA YA

468 RS SAMARINDA MEDIKA CITRA (0541)7272401 JL KADRIE OENING NO 81 RT 35, SAMARINDA, SAMARINDA

YA YA

TARAKAN

469 RS PERTAMEDIKA HOSPITAL TARAKAN (0551)31403 JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN YA YA

KALIMANTAN SELATAN

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

BANJARMASIN

470 RS SARI MULIA BANJARMASIN (0511)3252570 JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139, BANJARMASIN YA YA MARTAPURA

(16)

NUSA TENGGARA BARAT

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

MATARAM

472 RS BIOMEDIKA (037)0645137 JL BUNG KARNO NO 143, MATARAM, MATARAM YA YA 473 RS HARAPAN KELUARGA MATARAM (037)06177000 JL A YANI NO 9 SELAGAS, MATARAM, MATARAM YA YA

NUSA TENGGARA TIMUR

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

KUPANG

474 RSU KARTINI KUPANG (0380)8065111 JL FRANS SEDA NO 17, WALIKOTA, KUPANG YA YA

SULAWESI SELATAN

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

MAKASSAR

475 RS AWAL BROS MAKASSAR (0411)454567 JL. JEND URIP SUMOHARJO NO 43, MAKASSAR YA YA

476 RS HIKMAH (0411)872284 JL. YOSEF LATUMAHINA NO.1, MAKASSAR YA YA

477 RS SILOAM HOSPITALS MAKASSAR (0411)3662900 JL METRO TANJUNG BUNGA KAV 9, MAKASSAR YA TIDAK

SULAWESI TENGAH

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

PALU

478 RSU WOODWARD BALA KESELAMATAN (0451)426361 JL. WOODWARD NO.1, PALU YA YA

SULAWESI UTARA

No.

Nama Jaringan

Telepon

Alamat

Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

MANADO

479 RS ADVENT MANADO (0431)847950 JL. 14 FEBRUARI NO. 1, TELLING ATAS, MANADO YA YA 480 RS SILOAM HOSPITALS MANADO (0431)7290900 JL SAM RATULANGI NO 22, MANADO YA YA

KONDISI KHUSUS :

RS MMC

RS BAYUKARTA

RSIA HERMINA PASTEUR

RS ADVENT BANDUNG

RSIA SARI ASIH SANGIANG

KLINIK AFINA CILEGON

RS SILOAM HOSPITALS SURABAYA

(**) KHUSUS RS. MMC :

1. Jika ada pasien yang akan dilakukan tindakan diagnostik Lab/Rontgen mohon diinformasikan

sebelumnya ke bagian kasir.

2. Allianz tidak menanggung biaya Hepatitis A, B, C dan HIV tes screening pada tindakan

tranfusi darah untuk rawat inap

DOKTER SPESIALIS KULIT UNTUK RAWAT JALAN YANG KERJASAMA DENGAN ALLIANZ :

1. Dr. Ade Fauziah SpK

Allianz tidak bekerjasama dengan Bayukarta Eye Center

DOKTER SPESIALIS RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

1. DR. Dr. Sofie Rifayani R, SpOG (Fetomaternal)

2. Dr. Heda Melinda N, SpA (K) (Paru dan Asma)

Jika pasien menempati kamar kelas IIIA karena kelas IIIB penuh, tarif kamar akan disesuaikan.

Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

RAWAT INAP HANYA UNTUK DEWASA KECUALI LAKI-LAKI

TIDAK MELAYANI TINDAKAN ODONTECTOMY (DENTAL)

Dokter yang tidak kerjasama dengan Allianz (pasien jaminan)sbb :

1.Prof. DR. Dr. Hernomo Ontoseno K, Sp.PD-KGEH

2.Dr. Esther S.I Witono, Sp.A

(17)

RS SARI ASIH SERANG

RS PLUIT

RS HAJI DARJAD

RSIA UMMI

RS MITRA KELUARGA CIKARANG

RS HERNA

RS ROYAL TARUMA

RS SARI ASIH KARAWACI

RS SARI ASIH CIPUTAT

RS MITRA KEMAYORAN

RB & KLINIK PUTRA MEDIKA

Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

Tidak menerima pelayanan dokter umum

Per Tanggal 01 Maret 2015 untuk pemulangan pasien jaminan baik Perusahaan/Asuransi tidak dapat dilakukan pada Hari Minggu/Hari Libur.

Per tanggal 7 April 2015 untuk proses pemulangan pasien jaminan pada hari Sabtu hanya sampai pukul 12.00 WITA (Pukul dua belas siang)

RSIA UMMI dapat menerima :

- Pasien Dewasa Laki-laki untuk Pelayanan Rawat Jalan

- Pasien Laki-laki sampai dengan usia 18 Tahun untuk Pelayanan Rawat Inap

BERLAKU SISTEM DEPOSIT UNTUK PESERTA INDIVIDU

Tidak kerjasama untuk kelas perawatan SVIP A dan SVIP B

Nama Dokter yang tidak kerjasama dengan Allianz dalam pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap :

1. Dr. Sudarto Apit, Sp.PD

Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

DOKTER SPESIALIS RAWAT JALAN YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

SPESIALIS SALURAN CERNA

1. Prof. Dr. H.A. Aziz Rani

SPESIALIS KEBIDANAN

2. Dr. Andi Hudono, SpOG

SPESIALIS KULIT DAN KELAMIN

3. DR. Dr. Maya Devita L

SPESIALIS PENYAKIT DALAM

1. Dr. Sidharta Salim, SpPD

(18)

RS DARMO

DOKTER SPESIALIS YANG KERJA SAMA DENGAN ALLIANZ :

DOKTER SPESIALIS ANAK

1. Dr. Arya Tjahjadi, SpA

2. Dr. Connie Untario, SpA

3. Dr. Dwie A. Soejoso, SpA

4. Dr. Fatimah Indarso, SpA

5. Dr. I Dewa G. Ugrasena, SpA (K)

6. Prof. DR. dr. Ismoedijanto, SpA (K)

7. Dr. Moeharsanto, SpA

8. Dr. Ninik Soemyarso, SpA

9. Dr. Netty E Pratono, SpA (Endokrinologi)

10.Dr. Paulus A. Suhamzah, SpA

11.Dr. Syaifullah Noer, SpA

DOKTER SPESIALIS BEDAH ANAK

1.Dr. Kustiyo Gunawan, SpB FACS

DOKTER SPESIALIS BEDAH DIGESTIF

1. Dr. Abdus Sjukur, SpB (KBD)

2. Dr. Budi Setyadi, SpB (KBD)

3. Dr. Harun Al Rasjid, SpB (KBD)

4. Dr. Sudjatmiko, SpB

5. Dr. Sunarto R, SpB

6. Dr. Mamiek Dwi Putro, SpB (KBD)

DOKTER SPESIALIS KEPALA & LEHER

1.Dr. Urip Murtedjo, Sp B KL PGD Pall Med (ECU

DOKTER SPESIALIS BEDAH ONKOLOGI

1. Dr. Eddy Herman Tanggo, SpB Onk

DOKTER SPESIALIS BEDAH MULUT

1. Drg. Peter Agus, SpBM

2. Prof, DR. drg. Sudarto, SpBM

DOKTER SPESIALIS BEDAH PLASTIK

1. Dr. Iswinarno, SpBP

DOKTER SPESIALIS BEDAH SARAF

1. Prof. DR. dr. Umar Kasan, SpBS

2. Dr. M. Arifin, SpBS

DOKTER SPESIALIS BEDAH THORAKS & KARDIOVASKULER

1. Prof. DR. dr. Puruhito, SpBTKV

2. Prof. DR. dr. Paul Tahalele, SpBTKV

3. Dr. Agung Prasmono, SpBTKV

DOKTER SPESIALIS BEDAH TULANG

1. Dr. Achmad Sjarwani, SpBO

2. Dr. Ferdiansyah, SpOT

3. Dr. Komang Agung Irianto, SpOT (K)

DOKTER SPESIALIS BEDAH UROLOGI

1. Prof. DR. dr. Doddy M. Soebadi, SpB SpU

2. Prof, dr. Widjoseno Gardjito, SpB SpU

DOKTER SPESIALIS JANTUNG & PEMBULUH DARAH

1. Dr. Achmad Lefi, SpJP

2. Dr. Agus Subagjo, SpJP

3. Dr. Bambang Herwanto, SpJP

4. Prof. DR. dr. Budi Susetyo, SpJP

5. Dr. Dyah Prijatini Arifin, SpJP

6. Dr. Esti Hindariati, SpJP

7. Dr. Hadi Hartono, SpJP

8. Dr. Hadi Susilo Kawilarang, SpJP

9. Dr. Moh. Soetomo, SpJP (K)

10.Dr. Sunoto Pratanu, SpJP

DOKTER SPESIALIS OBSTETRI & GINEKOLOGI

1. Dr. Aditiawarman, SpOG

2. Dr. Heru Santoso, SpOG (K)

3. Dr. J. Harman, SpOG

4. Dr. Pudjo Hartono, SpOG

5. Dr. Widyastuti Basuki, SpOG

6. Dr. Wita Saraswati, SpOG

DOKTER SPESIALIS PARU

1. Prof. DR. dr. Benyamin Margono, SpP

2. DR. Caecilia Fransisca Lusida, SpP

3. Dr. Herry Santoso, SpP

4. Prof. dr. Med. M. Amin, SpP

DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM

1. Dr. Agung Pranoto, SpPD

2. Prof. dr. Eddy Soewandojo, SpPD

3. Dr. Hadi Susatyo, SpPD

4. Prof. DR. dr. Hendromartono, SpPD

5. Dr. Herry Purbayu, SpPD

6. Dr. Imam Soewono, SpPD

7. Prof. dr. Moh. Yogiantoro, SpPD

8. Dr. Nasronudin, SpPD

9. Dr. Pranawa,SpPD

10.Dr. Sonny Wibisono, SpPD

11.Dr. Soebagijo Adi, SpPD

12.Dr. Sri Murtiwi, SpPD

13.Dr. Wiwik Indrayani Maskoep, SpPD

14.Dr. Usman Hadi, SpPD

15.Dr. Yuliasih, SpPD

DOKTER SPESIALIS SARAF

1. Prof. dr. Gunawan Budiarto, SpS

2. Dr. Hery Soebadiono Santoso, SpS

3. Dr. Jusuf Effendy, SpS

4..Dr. Kurnia Kusumastuti, SpS

5. Dr. Leksmono P, SpS

6. Dr. L. Tjondronoto, SpS

7. Dr. Margono, SpS

8. Dr. Suwito Pantoro, SpS

9. Dr. Muliawan Queency Putera

(19)

RS DARMO

DOKTER SPESIALIS YANG KERJA SAMA DENGAN ALLIANZ :

DOKTER SPESIALIS ANAK

1. Dr. Arya Tjahjadi, SpA

2. Dr. Connie Untario, SpA

3. Dr. Dwie A. Soejoso, SpA

4. Dr. Fatimah Indarso, SpA

5. Dr. I Dewa G. Ugrasena, SpA (K)

6. Prof. DR. dr. Ismoedijanto, SpA (K)

7. Dr. Moeharsanto, SpA

8. Dr. Ninik Soemyarso, SpA

9. Dr. Netty E Pratono, SpA (Endokrinologi)

10.Dr. Paulus A. Suhamzah, SpA

11.Dr. Syaifullah Noer, SpA

DOKTER SPESIALIS BEDAH ANAK

1.Dr. Kustiyo Gunawan, SpB FACS

DOKTER SPESIALIS BEDAH DIGESTIF

1. Dr. Abdus Sjukur, SpB (KBD)

2. Dr. Budi Setyadi, SpB (KBD)

3. Dr. Harun Al Rasjid, SpB (KBD)

4. Dr. Sudjatmiko, SpB

5. Dr. Sunarto R, SpB

6. Dr. Mamiek Dwi Putro, SpB (KBD)

DOKTER SPESIALIS KEPALA & LEHER

1.Dr. Urip Murtedjo, Sp B KL PGD Pall Med (ECU

DOKTER SPESIALIS BEDAH ONKOLOGI

1. Dr. Eddy Herman Tanggo, SpB Onk

DOKTER SPESIALIS BEDAH MULUT

1. Drg. Peter Agus, SpBM

2. Prof, DR. drg. Sudarto, SpBM

DOKTER SPESIALIS BEDAH PLASTIK

1. Dr. Iswinarno, SpBP

DOKTER SPESIALIS BEDAH SARAF

1. Prof. DR. dr. Umar Kasan, SpBS

2. Dr. M. Arifin, SpBS

DOKTER SPESIALIS BEDAH THORAKS & KARDIOVASKULER

1. Prof. DR. dr. Puruhito, SpBTKV

2. Prof. DR. dr. Paul Tahalele, SpBTKV

3. Dr. Agung Prasmono, SpBTKV

DOKTER SPESIALIS BEDAH TULANG

1. Dr. Achmad Sjarwani, SpBO

2. Dr. Ferdiansyah, SpOT

3. Dr. Komang Agung Irianto, SpOT (K)

DOKTER SPESIALIS BEDAH UROLOGI

1. Prof. DR. dr. Doddy M. Soebadi, SpB SpU

2. Prof, dr. Widjoseno Gardjito, SpB SpU

DOKTER SPESIALIS JANTUNG & PEMBULUH DARAH

1. Dr. Achmad Lefi, SpJP

2. Dr. Agus Subagjo, SpJP

3. Dr. Bambang Herwanto, SpJP

4. Prof. DR. dr. Budi Susetyo, SpJP

5. Dr. Dyah Prijatini Arifin, SpJP

6. Dr. Esti Hindariati, SpJP

7. Dr. Hadi Hartono, SpJP

8. Dr. Hadi Susilo Kawilarang, SpJP

9. Dr. Moh. Soetomo, SpJP (K)

10.Dr. Sunoto Pratanu, SpJP

DOKTER SPESIALIS OBSTETRI & GINEKOLOGI

1. Dr. Aditiawarman, SpOG

2. Dr. Heru Santoso, SpOG (K)

3. Dr. J. Harman, SpOG

4. Dr. Pudjo Hartono, SpOG

5. Dr. Widyastuti Basuki, SpOG

6. Dr. Wita Saraswati, SpOG

DOKTER SPESIALIS PARU

1. Prof. DR. dr. Benyamin Margono, SpP

2. DR. Caecilia Fransisca Lusida, SpP

3. Dr. Herry Santoso, SpP

4. Prof. dr. Med. M. Amin, SpP

DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM

1. Dr. Agung Pranoto, SpPD

2. Prof. dr. Eddy Soewandojo, SpPD

3. Dr. Hadi Susatyo, SpPD

4. Prof. DR. dr. Hendromartono, SpPD

5. Dr. Herry Purbayu, SpPD

6. Dr. Imam Soewono, SpPD

7. Prof. dr. Moh. Yogiantoro, SpPD

8. Dr. Nasronudin, SpPD

9. Dr. Pranawa,SpPD

10.Dr. Sonny Wibisono, SpPD

11.Dr. Soebagijo Adi, SpPD

12.Dr. Sri Murtiwi, SpPD

13.Dr. Wiwik Indrayani Maskoep, SpPD

14.Dr. Usman Hadi, SpPD

15.Dr. Yuliasih, SpPD

DOKTER SPESIALIS SARAF

1. Prof. dr. Gunawan Budiarto, SpS

2. Dr. Hery Soebadiono Santoso, SpS

3. Dr. Jusuf Effendy, SpS

4..Dr. Kurnia Kusumastuti, SpS

5. Dr. Leksmono P, SpS

6. Dr. L. Tjondronoto, SpS

7. Dr. Margono, SpS

8. Dr. Suwito Pantoro, SpS

9. Dr. Muliawan Queency Putera

(20)