commit to user
PERBEDAAN KADAR DEBU TERHADAP GANGGUAN
FUNGSI PARU PADA PEKERJA PABRIK II
UNIT PHONSKA DAN UNIT FOSFAT
PT PETROKIMIA GRESIK
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan
Cut Saftia Desrina R.0209012
PROGRAM DIPLOMA 4 KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
PERBEDAAN KADAR DEBU TERHADAP GANGGUAN
FUNGSI PARU PADA PEKERJA PABRIK II
UNIT PHONSKA DAN UNIT FOSFAT
PT PETROKIMIA GRESIK
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan
Cut Saftia Desrina R.0209012
PROGRAM DIPLOMA 4 KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
PERBEDAAN KADAR DEBU TERHADAP GANGGUAN
FUNGSI PARU PADA PEKERJA PABRIK II
UNIT PHONSKA DAN UNIT FOSFAT
PT PETROKIMIA GRESIK
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan
Cut Saftia Desrina R.0209012
PROGRAM DIPLOMA 4 KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit to user
ii
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsidengan judul : Perbedaan Kadar Debu terhadap Gangguan Fungsi
Paru pada Pekerja Pabrik II Unit Phonska dan Unit Fosfat PT Petrokimia Gresik
Cut Saftia Desrina, NIM : R.0209012, Tahun : 2013 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan
Dewan Penguji Skripsi
Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari : Selasa, Tanggal 23 Juli 2013
Pembimbing I
Istar Yuliadi, dr., M.Si (……….)
NIP. 19600710 198601 1 001 Pembimbing II Sumardiyono, SKM., M.Kes (……….) NIP. 19650706 198803 1 002 Penguji Sarsono, Drs., M.Si (……….) NIP. 19581127 198601 1 001 Surakarta, ……….. Juli 2013 Ketua Program Studi
Tim Skripsi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Lusi Ismayenti, ST., M.Kes Ipop Sjarifah, Dra., M.Si
commit to user
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 16 Juli 2013
Cut Saftia Desrina NIM. R0209012
commit to user
ABSTRAK
Cut Saftia Desrina, R.0209012, 2013. Perbedaan Kadar Debu terhadap
Gangguan Fungsi Paru pada Pekerja di Pabrik II Unit Phonska dan Unit Fosfat PT Petrokimia Gresik. Skripsi. Diploma IV Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : PT Petrokimia Gresik khususnya di pabrik II unit phonska dan unit fosfat merupakan pabrik pupuk dimana dalam kegiatan produksinya berkaitan dengan berbagai macam bahan kimia berbahaya salah satunya adalah debu yang dihasilkan dari proses produksi. Dari hasil observasi awal kadar debu
total di unit fosfat sebesar 16,8110 mg/m3. Hal ini menunjukan kadar debu
tersebut melebihi NAB yang telah ditetapkan yaitu 10 mg/m3.
Metode : Penelitian ini menggunakan metode observasional analitik dengan
pendekatan Cross Sectional. Teknik sampling yang digunakan adalah purposive
sampling. Sampel yang menjadi subjek penelitian berjumlah 60 orang yang sudah masuk kedalam kriteria inklusi. 30 orang dari unit phonska dan 30 orang dari unit fosfat. Pengambilan data dengan menggunakan lembar kuesioner untuk mengetahui karakteristik responden, spirometer merupakan alat untuk mengukur
kapasitas paru dan High Volume Air Sampler (HVS) merk Sartorius MD8 Air
Scan yaitu alat untuk mengukur kadar debu di lingkungan tempat kerja. Teknik
pengolahan dan analisis data dilakukan dengan uji statistik chi square dengan
menggunakan program komputer SPSS versi 16.
Hasil : Dari hasil uji Chi Square didapatkan nilai p = 0,000 ( p < 0,05) berarti terdapat pengaruh yang signifikan kadar debu terhadap gangguan fungsi paru. Dan OR = 11,76 berarti kadar debu di atas NAB mempunyai kemungkinan 11,76 beresiko mengalami gangguan fungsi paru pada pekerja. Nilai tersebut yang
berarti bahwap< 0,05 maka hasil uji dinyatakan signifikan.
Simpulan : Ada perbedaan kadar debu terhadap gangguan fungsi paru pada pekerja di pabrik II unit phonska dan unit phosfat PT Petrokimia Gresik. Untuk penelitian lebih lanjut perlu pengkajian terhadap faktor-faktor lain yang berpengaruh terhadap gangguan fungsi paru.
commit to user
ABSTRACT
Cut Saftia Desrina, R0209012, 2013. The Differences of Dust Concentration on
the Impaired of Pulmonary Function in Pabrik II Unit Phonska and Unit Phosphate Workers of PT Petokimia Gresik. Mini Thesis. Diploma 4 Occupational Safety and Health, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: PT Petrokimia Gresik particularly in the unit of Phonska II, a phosphate fertilizer unit where the production activities related to a variety of dangerous chemicals of which is the dust generated from the production process. According to the initial observations of the total dust concentration in the unit of
phosphate is 16.8110 mg/m3. This show that the dust concentration exceeds the
predetermined level which is NAB is 10 mg/m3.
Methods:This study applied observational analytic cross-sectional approach. The sampling technique used is purposive sampling. Samples are taken from the subject study of 60 people who had entered into the inclusion criteria. The retrieval of data is analyzed by using the questionnaire. The questionnaire is used to determine the characteristics of the respondents, spirometer is a device to measure the pulmonary capacity and the High Volume of Air Sampler (HVS) brand Sartorius MD8 Air Scan is a tool to measure the levels of dust in the workplace environment. Processing techniques and data analysis was done by chi-square statistical test using the computer program SPSS version 16.
Results: The results obtained that Chi Square test p value = 0.000 (p < 0.05) means that there is a significant effect of dust concentration on the impairment of pulmonary function. And OR = 11.76 mean the above dust concentration 11.76 NAB has tendency to give risk of impaired pulmonary function in the workers pulmonary condition. The value means that the p < 0.05 continue to the test results was significant.
Conclusion:There are differences in the concentration of dust on the impairment of pulmonary function of workers at the plant Phonska II unit and phosphate unit. For further research, it is necessary to take more assessment of the other factors that affect the impairment of pulmonary function.
commit to user
PRAKATA
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan berkat, kasih, karunia, kesehatan, kekuatan dan kemudahan dalam penyusunan
skripsi dengan judul “Perbedaan Kadar Debu terhadap Gangguan Fungsi
Paru Pekerja di Pabrik II Unit Phonska dan Unit Fosfat PT Petrokimia Gresik”.
Penyusunan skripsi ini sebagai persyaratan untuk menyelesaikan pendidikan di Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Dalam penyusunan skripsi ini penulis telah dibantu dan dibimbing oleh berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini secara khusus perkenankan penulis untuk menyampaikan penghargaan dan rasa terima kasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. H. Zainal Arifin Adnan, dr. Sp.PD-KR-FINASIM selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Ibu Ipop Sjarifah, Dra, M.Si., selaku Ketua Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Bapak Istar Yuliadi, dr., M.Si., selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan selama penyusunan skripsi ini.
4. Bapak Sumardiyono, SKM., M.Kes.,selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan selama penyusunan skripsi ini.
5. Bapak Drs. Sarsono, M.Si., selaku penguji yang telah memberikan masukan
selama penyusunan skripsi ini.
6. Ibu Ipop Sjarifah, Dra., M.Si, Ibu Khotijah, SKM, M.Kes., Ibu Lusi Ismayenti, S.T.,M.Kes, Ibu Sri Hartati, dra, Apt., selaku Tim Skripsi Program Studi
Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.
7. Bapak dan Ibu Staff pengajar dan karyawan/karyawati Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, Mba Eros, Mba Icha, Mas Ervan, Pak Sargi yang telah membantu penulis dalam administrasi, surat menyurat, memberikan motivasi, pendapat dan bantuannya dalam penyusunan skripsi ini.
8. Bapak Arifin selaku pembimbing lapangan yang telah memberikan bimbingan selama penyusunan skripsi ini.
9. Bapak Eko, Bapak Khoirul dan Ibu Nanik yang telah membantu penulis dalam administrasi, surat menyurat, memberikan motivasi, pendapat dan bantuannya dalam penyusunan skripsi ini.
10. Orang tuaku Mama dan Alm. Papaku, Kakakku Mahlia dan Teuku Mahreza serta segenap keluarga besar penulis yang selalu mendo’akan dan memberikan dana, dukungan serta motivasi.
commit to user
11. Sahabatku Riza, Syasya, Leo, Helta, Wika, Ecy, Niken, Anggun, Nola, Ardian Elis, Kost Horor dan Artha yang sudah banyak memberikan doa, dukungan, motivasi, dan bantuan kepada penulis selama ini.
12. Teman-teman angkatan 2009 Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang sudah banyak membantu dan memberikan semangat selama ini.
13. Seluruh mahasiswa D4 K3 FK UNS yang telah menjadi motivasi bagi penulis untuk berbuat yang terbaik.
14. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuannya.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak kekurangan sehingga penulis mengharapkan kritik dan saran demi perbaikan dan kesempurnaan skripsi ini.
Surakarta, Juli 2013 Penulis,
commit to user
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL... i
HALAMAN PENGESAHAN... ii
HALAMAN PERNYATAAN ... iii
ABSTRAK BAHASA INDONESIA... iv
ABSTRAK BAHASA INGGRIS ... v
PRAKATA... vi
DAFTAR ISI... viii
DAFTAR SINGKATAN ... x
DAFTAR TABEL... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN... xiii
BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang ... 1 B. Rumusan Masalah ... 3 C. Tujuan Penelitian ... 3 D. Manfaat Penelitian ... 4 E. Keaslian Penelitian... 5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ... 6
A. Kadar Debu ... 6
B. Gangguan Fungsi Paru ... 11
C. Mekanisme terjadinya Gangguan Fungsi Paru Akibat Debu ... 23
D. Hubungan Kadar Debu terhadap Gangguan Fungsi Paru ... 25
E. Kerangka Pemikiran ... 26
F. Hipotesis... 27
BAB III. METODE PENELITIAN... 28
A. Jenis Penelitian... 28
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 28
commit to user
D. Teknik Sampling ... 29
E. Rancangan Penelitian... 30
F. Identifikasi Variabel Penelitian... 31
G. Definisi Operasional Variabel Penelitian... 31
H. Instrumen Penelitian... 33
I. Cara Kerja Penelitian ... 34
J. Teknik Pengumpulan Data... 34
K. Teknik Pengolahan Data ... 35
L. Analisa Data... 35
BAB IV. HASIL ... 37
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 37
D. Analisis Univariat... 37
E. Analisis Bivariat... 43
F. Keterbatasan Penelitian... 44
BAB V. PEMBAHASAN ... 45
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN ... 51
A. Simpulan ... 51
B. Saran ... 51
DAFTAR PUSTAKA ... 53 LAMPIRAN
commit to user
DAFTAR SINGKATAN
APD : Alat Pelindung Diri
EVC :Estimated Vital Capacity(Harga Perkiraan Kapasitas Vital) FEV :Forced Expiratory Volume(Volume Ekspirasi yang dipaksakan) FVC :Forced Vital Capacity(Kapasitas Vital yang dipaksakan)
HVS :High Volume Air Sampler
ISPA : Infeksi Saluran Nafas Akut
IPU : Indeks Perangkap Udara
MEFR :Maximum Expiratory Flow Rate(nilai hembusan udara secepat-cepatnya per menit)
NAB : Nilai Ambang Batas
RSPG : Rumah Sakit Petrokimia Gresik
SPSS :Statistical Product and Service Solution
SWORD :Surveillance of Workrelated and Occupational Respiratory
VC :Vital Capacity(Kapasitas Vital)
commit to user
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian Penelitian... 5
Tabel 2. Hasil Pengukuran Kadar Debu di Unit Fosfat... 38
Tabel 3. Hasil Pengukuran Kadar Debu di Unit Phonska ... 38
Tabel 4. Distribusi Karakteristik Responden pada Pekerja Unit Fosfat
Berdasarkan Umur... 40
Tabel 5. Distribusi Karakteristik Responden pada Pekerja Unit Phonska
Berdasarkan Umur... 40
Tabel 6. Distribusi Karakteristik Responden pada Pekerja Unit Fosfat
Berdasarkan Kebiasaan Merokok... 41
Tabel 7. Distribusi Karakteristik Responden pada Pekerja Unit Phonska
Berdasarkan Kebiasaan Merokok... 41
Tabel 8. Hasil Pengukuran Fungsi Paru pada Pekerja Unit Fosfat ... 42
Tabel 9. Hasil Pengukuran Fungsi Paru pada Pekerja Unit Phonska... 42
Tabel 10. Hasil Uji Karakteristik Responden dengan Gangguan Fungsi
Paru... 43
Tabel 11. Tabel Silang Perbedaan Kadar Debu terhadap Gangguan Fungsi
commit to user
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Pemikiran ... 26
commit to user
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Panduan Pengambilan Data Responden
Lampiran 2. Hasil Pemeriksaan Faal Paru pada Pekerja PT Petrokimia Gresik Tahun 2012 oleh Rumah Sakit Petrokimia Gresik
Lampiran 3. Surat Pengantar Penelitian
Lampiran 4. Surat Keterangan Selesai Penelitian Lampiran 5. Hasil Uji Statistik Menggunakan SPSS 16 Lampiran 6. Dokumentasi Penelitian
