KEDUDUKAN DAN PERAN BADAN PENGAWAS RUMAH SAKIT(BPRS) DALAM PENINGKATAN MUTU DAN AKSESBILITAS PELAYANAN RUMAH SAKIT

(1)

1

KEDUDUKAN DAN PERAN

BADAN PENGAWAS RUMAH SAKIT(BPRS)

DALAM PENINGKATAN MUTU DAN AKSESBILITAS

PELAYANAN RUMAH SAKIT

TIM

BADAN_{PENGAWAS RUMAH SAKIT (BPRS) INDONESIA} KEMENTERIAN_{KESEHATAN RI}

DISAMPAIKAN PADA ACARA MUKTAMAR MUKISI

(2)

2

ALUR PENYAJIAN

1 PENGANTAR

3 SEKILAS_{TTG PERUBAHAN} PARADIGMA_{RUMAH SAKIT SAAT}

INI

2

BEBERAPA KEJADIAN DI RS YANG MEMERLUKAN KETERLIBATAN

BPRS-BPRS P UTK INVESTIGASI 4 MENGINGATKAN_KEMBALI (BPRS-BPRS P) 6 6. RUANG_LINGKUP PEMBINAAN_DAN PENGAWASAN_RUMAH SAKIT_{( UU RS )} 5 HUBUNGAN_KERJA BPRS_{INDONESIA-BPRS} PROVINSI_-DEWAN PENGAWAS RS-TENAGA_PENGAWAS RS_-SPI

7 RANGKUM

AN

PERAN

BPRS

-BPRS

P

(3)

Laporan_{periodik BPRS Indonesia Kepada Menteri Kesehatan RI per semester}

(4)

2.Contoh

BEBERAPA KEJADIAN DI RS

YANG MEMERLUKAN

KETERLIBATAN BPRS-BPRS P UTK

INVESTIGASI

4

(5)

1 Senin, 2 Maret 2015 | 23:15 WIB

• Menkes

Pastikan Beri Sanksi untuk Siloam

dan

Kalbe Jika Terbukti Salah

• Hingga

siang tadi, Nila mengaku belum

menerima

hasil akhir dari penyelidikan yang

dilakukan

tim Kemenkes serta Badan

Pengawasan

Obat dan Makanan (BPOM )

5 OBAT ANESTHESIA INTRATHECA L (I)

(6)

6

L

A

S

(7)

9 Orang Anggota DPR Komisi 9 melakukan

kunjungan kerja ke RS. Siloam, Karawaci -

Tangerang

(8)

“Demostran dari Solidaritas Perempuan Anti Korupsi Aceh

(SPAK-Aceh) melakukan aksi di halaman Kantor Dinas

Kesehatan Aceh, Banda Aceh, Jumat (1/4/2016). Mereka

mendesak Pemerintah Aceh untuk mengambil tindakan tegas

dan memberikan

kepastian hukum kepada rumah sakit yang

berkinerja buruk

khususnya RSIA”. SERAMBI/M ANSHAR

8

HAK&KUWA JIBAN RS HAK&KUWA

(9)

Dituduh Diskriminatif, Ini Reaksi BPJS

Kesehatan

9 HAK&KUWA JIBAN RS HAK&KUWA JIBAN PX

(10)

3 Pasien Meninggal Beruntun di RSMH

Pringsewu, BPRS: Jangan Cepat

Simpulkan Malapraktik

Kamis, 7 April 2016 10:06

10 OBAT ANESTH ESIA INTRATH ECA L (II)

(11)

Ketua Komisi IX DPR RI beserta Anggota Dewan

lainnya melakukan kunjungan kerja ke RSMH

Pringsewu – Lampung Tgl. 11 April 2016

(12)

12

SAM berdiskusi dengan Kareskrim Polda Lampung ( Dicky Padmanegara ) tentang Kasus Pasien di RSHM Pringsewu –

Lampung. OBAT ANESTH ESIA INTRATH ECA L (II)

(13)

Kasus

_{Kematian Beruntun 3 Pasien Kejang-kejang}

Usai

_Operasi

lalu

Meninggal, Benarkah Malapraktik?

Kamis_{, 7 April 2016 10:26}

(14)

Pada Senin 14 Maret 2016,

Insiden kebakaran melanda tabung chamber hiperbarik Gedung Ruang Udara Bertekanan Tinggi (RUBT), RSAL

Mintohardjo,

4 Orang yang melakukan terapi hiperbarik meninggal dunia.

14 HAK&KUWA JIBAN RS HAK&KUWA JIBAN PX-PX SAFETY

(15)

Minggu, 19 Juni 2016

Sebanyak 12 orang terluka, 1 orang di antaranya terpaksa menjalani perawatan intensif karena mengalami keretakan di tulang kakinya akibat insiden lift jatuh

di RS Fatmawati, Jakarta Selatan.

(16)

Kamis (14/7/2016).

"Enam tersangka sebagai produsen, 5 orang tersangka sebagai distributor, 3 tersangka penjual, 2 tersangka pengepul botol vaksin, 1 tersangka pencetak label dan bungkus, 1 tersangka sebagai bidan, 2

tersangka sebagai dokter," kata Ari dalam rapat kerja Komisi IX bersama Menteri Kesehatan Nila F Moeloek dan Bareskrim Polri untuk membahas

Vaksin Palsu.

(17)

HAK&KEWAJ IBAN PASIEN HAK&KEWAJ IBAN RS ETIKA

(18)

JUMLAH KEJADIAN/ KASUS YANG

TERJADI

(19)

* Tahun 2015

: 9 Kasus dari 7 RS di 5

Provinsi

* Tahun 2016 ( s/d 31 Juli )

: 25 Kasus dari 21 RS di 15

Provinsi

Catatan : Ada kejadian Khusus

(BUVIPACAIN)

terjadi sebanyak

13 kasus pada 9 RS di 7 Provinsi

(20)

3 SEKILAS TENTANG PERUBAHAN PARADIGMA

RUMAH SAKIT SAAT INI

(21)

A. PERUBAHAN PARADIGMA PELAYANAN

( Bill Marriot,at all)

PELAKSANA LINI DEPAN

MANAJEMEN MENENGAH MANAJE MEN PUN CAK MANAJEMEN PUNCAK MANAJEMEN MENENGAH

PELAKSANA LINI DEPAN

PELANGGAN

Pelayanan model lama

(22)

B.ISSUE MASALAH RS-PUSK SAAT INI

HUBUNGAN ANTARA PEMILIK-PENGELOLA-PROVIDER – USER(PASIEN)

PROVIDER PASIEN

TRANSAKSI TERAPEUTIK

MELAHIRKAN HAK & KEWAJIBAN

ANTARA PASIEN & PUSK (PROVIDER)

P E M D A /P E M K O

PENGELOLA-MANAJEMEN

PUSK

1 2 3 4

BPJ

S

SUPLIE R 5

(23)

ETIK 231 3 Fondasi • Asuhan_Medis Asuhan pasien • Asuhan_Keperawatan • Asuhan_Gizi • Asuhan_Obat HOSPITAL RISK MANAGEMENT PATIENT CENTRED CARE • Evidence Based Medicine • Value Based Medicine “Safety is a fundamental principle of

patient care and a critical component of Quality

Management.”

(World Alliance for Patient Safety, Forward Programme, WHO, 2004) (PELAYANAN Fokus PASIEN) ETIK_RS (GOOD CORPORATEL_GOV ETIK_PROFESI (GOOD CLINICAL GOV Filosofi Asuhan pasien (Patient care) PERLU PEMBINAAN & PENGAWAS AN

EBM

VBM

•MUTU •PATIENT SAFETY

(24)

24

ASPEK PENGAWASAN RUMAH SAKIT

MELIPUTI :

1. Disiplin Profesi

2. Legal Formal

3. Mutu Klinis dan Pelayanan

4. Kinerja Rumah Sakit dan

Manajemen

5. Etika Rumah Sakit & Profesi

24

PERAN

BPRS

??

(25)

4 MENGINGATKAN KEMBALI

(26)

26

DASAR HUKUM

1. Undang-undang 44 tahun 2009, tentang Rumah Sakit

2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia PP. No. 49 tahun 2013 tentang Badan Pengawas RS.

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 10 tahun 2014 tentang Dewan Pengawas RS.

4. Perrmenkes no. 17 thn 2014,tentang Keanggotaan, pengangkatan dan pemberhentian Anggota badan pengawas rumah sakit indonesia

5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor :HK 02.02 / Menkes / 346 / 2014 Tentang Badan Pengawas Rumah Sakit Indonesia

6. Permenkes no 88 Tahun 2015.ttg Pedoman Pengawasan dan Pelaporan&Informasi BPRS Provinsi

(27)

27

Badan Pengawas Rumah Sakit Indonesia



BADAN PENGAWAS RUMAH SAKIT INDONESIA MERUPAKAN

UNIT NON STRUKTURAL DI KEMENTERIAN YANG

BERTANGGUNG JAWAB DI BIDANG KESEHATAN



DALAM MENJALANKAN TUGASNYA BERSIFAT INDEPENDEN.



BADAN PENGAWAS RUMAH SAKIT INDONESIA

BERTANGGUNG

JAWAB KEPADA MENTERI.

(28)

28

Pengawasan dan Pembinaan

Rumah Sakit

Pengawasan dan Pembinaan Rumah

Sakit diatur dalam Undang-Undang

Nomor 44 Tahun 2009 tentang

Rumah Sakit Bab XII Pasal 54 – Pasal

61.

(29)

29

Tugas Badan Pengawas Rumah Sakit Indonesia

1. Membuat

pedoman tentang pengawasan rumah sakit

untuk

digunakan oleh

Badan Pengawas Rumah Sakit Propinsi

;

2. Membentuk sistem pelaporan dan sistem informasi

yang merupakan jejaring dari

Badan Pengawas Rumah Sakit Indonesia dan Badan Pengawas Rumah Sakit

Propinsi; dan

3. Melakukan analisis hasil pengawasan dan memberikan rekomendasi kepada

Pemerintah dan Pemerintah Daerah untuk digunakan sebagai bahan pembinaan

Pasal

58

UU Nomor

44/2009

Tentang Rumah Sakit Peraturan Pemerintah 49 tahun 2013 :

1. BPRS melakukan advokasi pembentukan BPRSP pada Propinsi dengan jumlah

minimal 10 RS

2. Melakukan Monev Operasional BPRSP

(30)

PENJELASAN

TENTANG KEANGGOTAAN

BPRS INDONESIA

(31)

31

Nama Anggota

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor :HK 02.02 / Menkes / 346 / 2014

Tanggal 14 Oktober 2014

Terdiri dari :

1. KETUA (merangkap anggota):

Dr.dr.Slamet Riyadi Yuwono,DTM&H.,MARS.,M.Kes

2. SEKRETARIS (merangkap anggota):

Drs Sumaryono Rahardjo, MBA

3. ANGGOTA

a. dr.Daeng M Fakih, SH, MH.Kes, MARS

b. Tien Gartinah, MN

(32)

32



TUJUAN PEMBINAAN DAN PENGAWASAN RUMAH SAKIT

OLEH BPRS INDONESIA

DAN

(33)

33

Tujuan

Pembinaan dan Pengawasan Badan Pengawas

Rumah Sakit diarahkan untuk

1. Pemenuhan kebutuhan pelayanan kesehatan

yang terjangkau oleh masyarakat;

2. Peningkatan mutu pelayanan kesehatan;

3. Keselamatan pasien

4. Pengembangan jangkauan pelayanan; dan

5. Peningkatan kemampuan kemandirian rumah

sakit.

(34)

34

Pasal 5 PP 49 / 2013

Dalam menjalankan TUGAS sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4,

BPRS mempunyai wewenang (8 butir) :

a. menyusun tata cara penanganan pengaduan dan mediasi oleh BPRS Provinsi

b. menyusun_{pedoman, sistem pelaporan, dan sistem informasi} jejaring_{dari BPRS dan BPRS Provinsi untuk ditetapkan oleh} Menteri

c. Meminta_{laporan dari BPRS Provinsi dan melakukan klarifikasi} mengenai_{pengaduan masyarakat dan upaya penyelesaian sengketa;} d. Meminta_{laporan mengenai hasil pembinaan dan pengawasan dari}

BPRS_Provinsi;

e. Meminta_{informasi dan melakukan koordinasi dengan BPRS} Provinsi_{, instansi pemerintah, dan lembaga terkait dalam} menyusun_{pedoman tentang pengawasan rumah sakit dan} membentuk_{sistem pelaporan dan sistem informasi;}

f. Memberikan_{rekomendasi kepada Menteri dan gubernur mengenai} pola_{pembinaan dan pengawasan Rumah Sakit berdasarkan}

analisis_{hasil pembinaan dan pengawasan.}

g. Memberikan_{usulan pembentukan BPRS Provinsi kepada gubernur ;} dan

h. Memberikan_{rekomendasi kepada Menteri dan Pemerintah Daerah} untuk_{mengambil tindakan administratif terhadap Rumah Sakit} yang_{melakukan pelanggaran.}

(35)

TUPOKSI

BADAN PENGAWAS RUMAH SAKIT

(BPRS) PROVINSI

(36)

36

Badan Pengawas Rumah Sakit Propinsi

Badan Pengawas Rumah Sakit Propinsi merupakan

unit nonstruktural pada Dinas Kesehatan Propinsi dan

dalam menjalankan tugasnya bersifat independen

.

Badan Pengawas Rumah Sakit dapat dibentuk di

tingkat propinsi oleh Gubernur dan bertanggung jawab

kepada Gubernur

(37)

37

Keanggotaan Badan Pengawas

Rumah Sakit Propinsi

Keanggotaan Badan Pengawas Rumah Propinsi berjumlah maksimal 5 (lima) terdiri dari 1 (satu) orang Ketua merangkap anggota dan 4 (empat) orang anggota yang terdiri dari

1. Unsur pemerintah;

2. Unsur organisasi profesi (2 ORANG); 3. Asosiasi perumasakitan; dan

4. Tokoh masyarakat

Biaya untuk pelaksanaan tugas-tugas Badan Pengawas Rumah Sakit Propinsi dibebankan kepada ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DAERAH

(38)

BADAN PENGAWAS RUMAH SAKIT PROVINSI

Bagian

Kesatu

Umum

Pasal 22

Gubernur dapat membentuk BPRS Provinsi

untuk melaksanakan pembinaan dan

pengawasan nonteknis perumahsakitan secara

(39)

2) Dalam hal BPRS Provinsi belum dibentuk, tugas pembinaan

dan

pengawasan nonteknis perumahsakitan secara eksternal di

tingkat provinsi dilaksanakan oleh

DINAS KESEHATAN

(40)

40

Tugas Badan Pengawas Rumah Sakit Propinsi

1. Mengawasi dan menjaga hak dan kewajiban pasien di wilayahnya; 2. Mengawasi dan menjaga hak dan kewajiban rumah sakit di wilayahnya;

3. Mengawasi penerapan etika rumah sakIt, etika profesi dan peraturan perundang-undangan;

4. Melakukan pelaporan hasil pengawasan kepada Badan Pengawas Rumah Sakit Indonesia;

5. Melakukan analisis hasil pengawasan dan memberikan rekomendasi kepada pemerintah daerah untuk digunakan sebagai bahan pembinaan;

6. Menerima pengaduan dan melakukan upaya penyelesaian sengketa dengan cara mediasi.

(41)

WEWENANG

BPRS INDONESIA-BPRS

PROVINSI

(42)

42

Pasal 25 PP 49/ 2013

Dalam_{menjalankan tugas sebagaimana dimaksud dalam Pasal}

24,

BPRS_{Provinsi mempunyai wewenang (6)butir:}

a. Melakukan_{inspeksi penegakan hak dan kewajiban pasien} dan_{Rumah Sakit di wilayahnya;}

b. Meminta_{informasi mengenai hal-hal yang berkaitan dengan} hak_{dan kewajiban pasien dan Rumah Sakit di wilayahnya} kepada_{semua pihak yang terkait;}

c. Meminta_{informasi tentang penerapan etika Rumah Sakit,} etika_{profesi , dan peraturan perundang-undangan kepada} Rumah_Sakit

d. Memberikan_{rekomendasi kepada BPRS dan gubernur}

mengenai_{pola pembinaan dan pengawasan Rumah Sakit} berdasarkan_{analisis hasil pembinaan dan pengawasan;}

e. Menindaklanjuti_{pengaduan dalam rangka upaya penyelesaian} sengketa_{melalui mediasi; dan}

f. Memberikan_{rekomendasi kepada Pemerintah Daerah untuk} mengambil_{tindakan administratif terhadap Rumah Sakit yang} melakukan_pelanggaran.

(43)

43

Dalam rangka pembinaan dan pengawasan

Pemerintah dan Pemerintah Daerah

dapat

**mengambil tindakan administratif *)**

berupa:

1. Teguran;

2. Teguran tertulis; dan/atau

3. Denda dan pencabutan izin

Pasal 54 ayat (5) UU Nomor 44/2009 Tentang Rumah Sakit

Pembinaan dan Pengawasan

*) Berdasarkan Rekomendasi dari

BPRS/BPRS-P

.

(44)

5 HUBUNGAN KERJA

BPRS INDONESIA-BPRS

PROVINSI-DEWAN PENGAWAS

(45)

45

Bagan Pengawasan dan Pembinaan berdasarkan UU No. 44 Tahun 2009

tentang Rumah Sakit :

PENGAWASAN DAN PEMBINAAN NON TEKNIS INTERNAL DEWAN PENGAWAS EKSTERN AL BADAN PENGAWAS RUMAH SAKIT TEKNIS TENAGA PENGAWA S

SPI

(46)

46

Badan Pengawas Rumah Sakit

Badan Pengawas Rumah Sakit Indonesia

(BPRSI)

Badan Pengawas

Rumah Sakit Propinsi

(BPRSP)

KOMITE KEPERAWATA N KKP - RS MUTU MANAJEMEN

AKSES PASIEN – BIAYA RS (KEUANGAN) DEWAN PENGAWAS DIREKSI RS KMRS KOMITE_MEDIS ETIKA_{/ UU}

SPI

TENAGA PENGAWAS

(47)

BPR

S

Pemerintah Masyarakat Profesi RS

PEMBINAAN_{DAN PENGAWASAN RUMAH} SAKIT_{( UU RS )}

M A S Y A R A K A T PASIEN - KELUARGA Stake Holde r : Kem_Kes Pemerintah Masyarakat Dinkes_Prov BPRS_Pusat BPRS Prov Dinkes_kab/kota PEMBINAAN - PENGAWASAN PERHIMPUNAN PERUMAH SAKITAN (PERSI) PERHIM- PROFESI DOKTER PERAWAT,DLL Pemilik MASYARAKAT Komite_Nas Keselamatan Pasien RS

UUD_{1945 PS 28 H AYAT 1 DAN PASAL 34} AYAT₃ UU_{NO 8 / 1999 TENTANG}PERLINDUNGAN KONSUMEN UU_{NO 29 TH 2004 TTG}PRAKTEK KEDOKTERAN UU_{NO 40 TH 2004 TTG}SJSN UU_{NO 11 TH 2005 TTG PENGESAHAAN} INTERNATIONAL_{COVENANT ON}

ECONOMIC_{,SOCIAL AND CULTURAL RIGHTS} UU_{NO 11 TH 2008 TTG KETERBUKAAN} INFORMASI_{DAN TRANSAKSI ELEKTRONIK} UU NO14 TH 2008 TENTANG

KETERBUKAAN_{INFORMASI PUBLIK}

UU_{TENAGA KERJA, UU IMIGRASI} UU_{NO 25 TH 2009 TTG}PELAYANAN PUBLIK UU_{NO 36 TH 2009}TENTANG_KESEHATAN UU_{NO 43 TH 2009 TENTANG KEARSIPAN} UU_{NO 24 TH 2011 TENTAMG}BPJS UU_{NO 44 TH 2009}TENTANG_RUMAH SAKIT KARS JCI ISO MUTU_MEDIS KESELAMATAN PASIEN_{- RS} MUTU MANAJEMEN ASES PASIEN – BIAYA

RS(KEUANGAN) DEWAN PENGAWAS DIREKSI RS KOMITE_MEDIS ETIKA_{/ UU} SPI 47 TENAGA PENGAW AS

(48)

48

6. RUANG LINGKUP

PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

RUMAH SAKIT ( UU RS )

(49)

49 Kewajiban_{RS. Berdasarkan}

UU_{. No. 44, Tentang RS} ( Ada 20, a s/d t )

Pengawasan_Pelaksanaan _TOOLS

a. Memberikan_informasi yang_{benar tentang} Pelayanan_{RS kepada} masyarakat

Identifikasi_{bentuk promosi &} informasi_{layanan RS}

WEB_{, Brosur, Iklan, PKRS,} melalui_{tinjauan lapangan,} tinjauan_{situs web, dll.} b. Memberikan_Pelayanan

Kesehataan_{yang aman,} bermutu_{, antidiskrimasi ,} dan_{efektif dengan}

mengutamakan

kepentingan_{pasien sesuai} standard_{pelayanan RS;}

Penerapan_Program Keselamatan_Pasien Pemenuhan_{hak-hak pasien}

Akreditasi_{, Informasi Hak &} Kewajiban_{pasien kepada} pasien_{/ Ke. Pasien}

c. Memberikan_Pelayanan gawat_{darurat kepada} pasien_{seuai dengan} kemampuan

pelayanannya_;

Identifikasi_terhadap

ketersediaan_{Unit Gawat} darurat

Akreditasi_{, laporan RS /} Masyarakat_{, tinjauan} lapangan

d. Berperan_{akatif dalam} memberikan_pelayanan kesehatan_pada

bencana_{, sesuai dengan} kemampuan

pelayanannya_;

Pengawasan_{atas peran} serta_{dalam keadaan} bencana

Laporan_{RS, Dinas}

Kesehatan_{Kota/ provensi} atas_{peran serta RS pada} bencana

Lanjutan_{sd t}

(50)

50

HAK_{RS. BERDASAR UU.} No_{. 44 Tentang RUMAH SAKIT} ( Ada 8 , a s/d h )

Pengawasan_Pelaksanaan _TOOLS

a. menentukan_{jumlah, jenis,} dan_{kualifikasi sumber daya} manusia_{sesuai dengan} klasifikasi_RS

Pemenuhan_{Jumlah, jenis, dan} kualifikasi_{SDM sesuai klasifikasi} RS

Laporan_{tahunan, penyetaraan} kelas_{, akreditasi, audit/kunjungan} rumah_sakit

b. menerima_{imbalan jasa}

pelayanan_{serta menentukan} remunerasi_{, insentif, dan} penghargaan_{sesuai dengan} ketentuan_peraturan

perundang_{-undangan ;}

Transparansi_{Tarif layanan RS,} Jasa_medis

Ada_{standar tarif RS. Swasta} berdasar_{INA -DRG/CBGs} Buku_{Tarif layanan RS}

c. melakukan_{kerjasama dengan} pihak_{lain dalam rangka} mengembangkan_{pelayanan ;}

kerjasama_{antar rumah sakit} (regional, nasional, luar negeri), synergy_{antara RS swasta,} sistem_rujukan

Laporan_{ke BPRS atas} kerjasama_{/system rujukan yg} ada_{, Akreditasi}

d. menerima_{bantuan dari pihak} lain_{sesuai dengan}

ketentuan_peraturan perundang_undangan;

Identifikasi_{bantuan dari pihak} lain

Laporan_{atas semua bantuan yg} diterima_{RS sesuai dengan yg} diatur_{oleh UU/PM}