v ABSTRAK
Pendahuluan: MMP-9 pada polip hidung dapat dapat meningkatkan permeabilitas vaskuler sehingga terjadi edema dan perpindahan sel sel radang. Kortikosteroid dapat menekan fase fase pada proses inflamasi. Kortikosteroid semprot hidung merupakan pilihan terapi polip hidung dengan cara menghambat influk sel sel inflamasi. Fluticasone furoate merupakan kortikosteroid semprot hidung yang memiliki afinitas reseptor relatif lebih besar untuk reseptor glukokortikoid manusia.
Tujuan: Mengetahui pengaruh fluticasone furoate terhadap ekspresi MMP-9 pada polip hidung di RSUP H. Adam Malik, Medan.
Metode: Penelitian ini bersifat analitik dengan desain kuasi eksperimental terhadap 16 kasus polip hidung. Pemeriksaan ekspresi MMP-9 pada polip hidung dilakukan sebelum dan 4 minggu sesudah pemberian semprot hidung fluticasone furoate dengan menggunakan teknik imunohistokimia. Hasil: Dari 16 kasus polip hidung, jenis kelamin lebih banyak pada laki laki sebesar 75% dengan kelompok usia ≥ 40 tahun sebesar 75%. Tampilan skor imunoreaktif MMP-9 pada penderita polip hidung sebelum mendapatkan terapi fluticasone furoate overekspresi sebesar 75%, namun setelah mendapatkan terapi fluticasone furoate berubah menjadi overekspresi sebesar 37,5%. Terdapat perubahan ekspresi pada 37,5% sampel dan perubahan stadium pada 75% sampel.
Kesimpulan : Terdapat penurunan yang bermakna terhadap ekspresi MMP-9 pada polip hidung sesudah mendapat terapi fluticasone furoate. Tidak dijumpai perbedaan yang bermakna antara perubahan ekspresi MMP-9 pada polip hidung sebelum dan sesudah mendapatkan terapi fluticasone furoate berdasarkan stadium.
Kata kunci: Fluticasone Furoate, Ekspresi Matrik Metalloproteinase-9, polip hidung
vi ABSTRACT
Introduction: MMP-9 in nasal polyp can increase vaskuler permeability so
edema and inflammation cells migrate. vaskuler sehingga terjadi edema dan perpindahan sel sel radang. Kortikosteroid dapat menekan fase fase pada proses inflamasi. Kortikosteroid semprot hidung merupakan pilihan terapi polip hidung dengan cara menghambat influk sel sel inflamasi. Fluticasone furoate merupakan kortikosteroid semprot hidung yang memiliki afinitas reseptor relatif lebih besar untuk reseptor glukokortikoid manusia degrade almost all of extracellular matrix component. Although this disease has progression in its treatment, it still has high recurrent rate. Corticosteroid topical is the best effective therapy. Corticosteroid may inhibit insterstitial colagen synthesis.
Aim: To determine the influence of fluticasone furoate to MMP-9 expression in nasal polyp in Adam Malik General Hospital, Medan.
Methods: This is an analitic study with quasi experimental design. This study is undertaken in Adam Malik General Hospital, Medan of 16 cases of nasal polyp since December 2015 until fulfill the desired sample. Immunohistochemistry is reviewed in Anatomy Pathology Department of Faculty of Medicine of University of North Sumatra. In this study, MMP-9 expression in nasal polyp is investigated before and after fluticasone furoate nasal spray used.
Result: From 16 cases of nasal polyps, 75% are males and 75% are
found in > 40 years old. Immunoreactive score of overexpression (positive expression) and negative exrpression of MMP-9 in nasal polyp before fluticasone furoate used is 12 people (75%) and 4 people (25%) respectively. But, following the treatment, the immunoreactive score of the overexpression (positive expression) and negative expression turns to 6 people (37,5%) and 10 people (62,5%) respectively.
Conclusion: it is found that overexpression of MMP-9 in nasal polyp
before fluticasone furoate treatment and significant decrease of MMP-9 expression in nasal polyp after fluticasone furoate treatment. No significant difference of MMP-9 expression in nasal polyp before and after fluticasone furoate treatment based on stages.
Keywords: Fluticasone Furoate, Metalloproteinase-9 matrix, nasal polyp.
