• Tidak ada hasil yang ditemukan

FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PMR S

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2018

Membagikan "FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PMR S"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PMR

SMA NEGERI 1 LATAMBAGA

ANGKATAN KE- X

Nama Lengkap :...

Nama Panggilan :...

Tempat/Tanggal Lahir :...

Jenis Kelamin :...

Agama :...

Gol. Darah :...

Alamat Lengkap :...

No. HP :...

Nama Orang Tua

a. Ayah :...

b. Ibu :...

Alamat Orang Tua :...

No. HP :...

Alasan Ingin Bergabung :

... ... ... ...

Latambaga...2015

Menyetujui,

Calon Anggota Orang Tua/Wali Calon Anggota

... ... Foto

Referensi

Dokumen terkait

- Mengumpulkan pas poto latar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak 7 lembar dan tempelkan pada lembar lampiran yang sudah tersediah (poto tersebut untuk ijazah dan transkrif

Dengan ini saya menyatakan bersedia menjadi calon DUTA ISLAMI 2016 SMA MUHAMMADIAYAH 1 PEKANBARU, dan akan mengikuti segala ketentuan dari panitia. Serta berkomitmen

Diharapkan membuat surat ijin orang tua yang ditulistangan orangtua.. Persyaratan paling lambat dikumpulkan tgl 14

Berdasarkan surat edaran dari Ditjen Pendidikan Islam nomor: DT.I.III/PP.04/571/2011 tentang Edaran Beasiswa Santri Pondok Pesantren dari Pemerintah Suriah Tahun

Untuk calon mahasiswa baru KAMPUS INDRALAYA, pembayaran dapat dilakukan baik di Bank BNI maupun di Bank Sumsel Babel. Petunjuk tentang tata cara pembayaran melalui ATM dapat

NB: Mohon dilampiri salinan

Dengan ini saya menyatakan, bahwa formulir pendaftaran ini saya isi dengan sungguh-sungguh untuk menjadi Anggota Baru Karang Taruna PRAJA MUDA Desa Parakan, tanpa ada paksaan dari pihak

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia mematuhi dan mentaati Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga AD ART Lembaga TAMENG ADAT BORNEO TAB “PASUKAN MERAH”, yang berasaskan Pancasila