PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO
SKRIPSI
Diajukan Guna Memenuhi Persyaratan
Meraih Derajat Sarjana
S-1 Keperawatan
Oleh:
VIVIN DWI NURYANTI
J 210 070 113
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta, 27 Juli 2011
Vivin Dwi Nuryanti
J 210 070 113
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Vivin Dwi Nuryanti NIM : J 210.070.113 Program Studi : Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan Jenis Karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalti-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
HUBUNGAN PENGETAHUAN, TINGKAT PENDIDIKAN DAN SIKAP PADA WANITA USIA SUBUR TIDAK PERIKSA PAP SMEAR DI DESA GONILAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO.
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan, mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, memublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Dibuat di : Surakarta
Pada tanggal : 27 Juli 2011
Yang menyatakan
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln A.Yani, Tromol Pos I Pabelan, KartasuraTelp. (0271) 717417 Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : VIVIN DWI NURYANTI NIM : J 210 070 113
Program Studi : SI KEPERAWATAN
Judul Skripsi : HUBUNGAN PENGETAHUAN, TINGKAT PENDIDIKAN DAN SIKAP PADA WANITA USIA SUBUR TIDAK PERIKSA PAP SMEAR DI DESA GONILAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO.
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya buat dan serahkan ini, merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan – kutipan dan ringkasan – ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian hari dan atau dapat dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi apapun dari Fakultas Ilmu Kesehatan dan atau gelar dan ijazah yang diberikan oleh Universitas Muhammadiyah Surakarta batal saya terima.
Surakarta, 27 Juli 2011 Yang membuat pernyataan
Vivin Dwi Nuryanti
MOTTO
”Allah meninggikan orang-orang yang beriman diantara kamu dan orang orang yang di beri ilmu
pengetahuan beberapa derajat”
(Q.S. Al-Mujadalah: 11)
Jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu, dan sesungguhnya
yang demikian itu sangat berat, kecuali bagi orang-orang yang kusyu’
(Q.S. Al Baqarah : 45)
“Kesalahan dibutuhkan untuk meraih sukses. Kesalahan adalah bagian penting dalam proses
belajar. Jangan pernah menghukum sebuah kesalahan, namun belajarlah darinya”
(Stepher R. Cover, 2000:5)
Hidup untuk dijalani bukan di fikirkan, berfikiran terbuka dan berbaik sangka karena setiap
pemikiran itu adalah doa
PERSEMBAHAN
Dengan mengucap puji syukur, sesederhana karya ini penulis Persembahkan kepada:
Bapak dan Ibu tercinta, yang selalu sabar dan tidak lelah memberi motivasi agar ananda tetap
tegar walau harus terpisah antara jarak dan waktu. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih
sayang dan doa restu tanpa pamrih yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas sedikitpun.
Kakakku Yatno yang menjadi inspirasi untuk bisa menjadi yang lebih baik, Kakakku Sahid
yang menjadi penyemangat sekaligus teman dalam menghadapi situasi yang harus jauh dari
orangtua dan keluarga, mbak Tina yang selalu mendukung, memberi motivasi, masukan hingga
terselesainya karya ini.
Mas Bambang Ahmad Sholeh (WS) soulmate yang memberikan keunikan trsendiri dalam tiap
lembar hari-hari ananda.
Sahabat ananda tersayang ayoex cute, gembel, lek siti, ikan julung-julung club (sandy, wahyu
subkhy, pakde kholis, kepik, melon) yang selalu mendukung, memberi semangat sampai
terselesainya karya ini mudah-mudahan segera menyusul dan mbok je, lek mar , fitri Ariana, lek
Toon, Maya, fajar adithia,& anis alhamdulilah insyaallah bisa duduk bersama sesuai impian
kita.
Teman-temanku yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, tambah dewasa dan semangat terus
karena perjuangan kita masih panjang.
Rekan-rekan Mahasiswa S1 keperawatan Angkatan 2007 tanpa terkecuali
Almamaterku.
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Segala puji hanyalah milik Allah SWT, atas segala limpahan kasih sayang-Nya yang tiada pernah berhenti walaupun sekejap. Sholawat serta salam mudah-mudahan senantiasa tercurahkan kepada Nabi Besar Muhammad SAW, keluarga, sahabat, serta orang-orang yang senantiasa istiqomah meniti jalan di atas petunjuk-Nya. Hanya karena izin Allah-lah sehingga penulis dapat menyusun skripsi dengan judul “Hubungan Pengetahuan, Tingkat Pendidikan dan Sikap Pada Wanita Usia Subur Tidak Periksa Pap Smear di Desa Gonilan Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura Sukoharjo”.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini tidak akan pernah lepas dari peran serta berbagai pihak, sehingga penulis pada kesempatan ini mengucapkan terima kasih kepada :
1. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns. ETN., M.Kes, selaku ketua program studi keperawatan dan pembimbing I yang telah memberikan masukan dan bimbingan selama penyusunan skripsi ini.
3. Irdawati, S.Kep., MSi.Med, selaku Pembimbing II yang telah banyak memberikan pengarahan dan bimbingan selama penulisan skripsi ini.
4. Sulastri, SKp.,M.Kes, selaku Penguji yang telah banyak memberikan masukan dalam skripsi ini.
5. Kepala BAPEDA Sukoharjo yang telah memberikan ijin penelitian.
6. Kepala Lurah Kartasura yang telah memberikan kesempatan dan kepercayaan dalam penelitian ini.
8. Kepala Lurah Desa Gonilan yang telah banyak membantu sehingga kegiatan penelitian dapat terselenggara dengan lancar.
9. Perangkat dan Bidan Desa Gonilan yang selalu dengan tangan terbuka untuk membantu dalam proses penelitian.
10.Kedua orang tua dan keluarga terimakasih atas motivasi, kasih sayang, material dan doanya.
11.Teman-teman seperjuangan S1 Keperawatan UMS angkatan 2007 terimakasih atas do’a dan dukungannya.
12.Sahabat - sahabatku yang telah memberikan motivasi dan kebahagiaan; dan 13.Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang tidak
dapat penulis sebutkan satu persatu, terima kasih untuk semuanya.
Akhir kata, saya berharap Alloh SWT berkenan membalas segala kesabaran, keikhlasan dan semua kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan dan pembaca.
Surakarta, 27 Juli 2011 Penulis
( Vivin Dwi Nuryanti)
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PERNYATAAN... iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI iv PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... v
HALAMAN MOTTO... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 5
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 6
E. Keaslian Penelitian ... 6
BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka ... 9
1. Wanita Usia Subur ... 9
3. Pemeriksaan Pap Smear ... 20
4. Faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan ... 27
B. Kerangka Teori ... 38
C. Kerangka Konsep ... 39
D. Hipotesis ... 39
BAB III METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian ... 41
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 41
C. Populasi dan Sampel... 42
D. Variabel Penelitian ... 45
E. Definisi Operasional ... 45
F. Instrumen Penelitian ... 47
G. Uji Validitas dan Reliabilitas... 50
H. Pengolahan dan Analisa Data ... 53
I. Etika Penelitian ... 55
J. Jalannya Penelitian ... 56
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Lokasi Penelitian ... 58
B. Hasil Penelitian ... 59
1. Karakteristik Responden... 59
2. Analisis Univariat ... 61
D. Keterbatasan Penelitian ... 78
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 79
B. Saran ... 80 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel.1: Stadium Kanker Serviks ... 16
Tabel.2: Terapi Kanker Serviks ... 19
Tabel.3: Petunjuk Skrining Organisasi Kesehatan AS ... 21
Tabel.4: Hasil Pemeriksaan Pap Smear ... 23
Tabel.5: Jumlah Pengambilan Sampel Secara Proporsional ... 43
Tabel.6: Definisi Operasional ... 46
Tabel.7: Nomor Item Kuesionare Pengetahuan ... 47
Tabel.8: Nomor Item Kuesionare Sikap ... 49
Tabel.9: Distribusi Responden Menurut Tingkat Pendidikan... 59
Tabel.10: Distribusi Responden Menurut Jumlah Anak ... 60
Tabel.11: Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Sosial Ekonomi ... 60
Tabel.12: Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan ... 61
Tabel.13: Distribusi Responden Berdasarkan Sikap... 62
Tabel.14: Distribusi Responden Berdasarkan Perilaku Tidak Periksa Pap Smear ... 62
Tabel.15: Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Tidak Periksa Pap Smear ... 63
Tabel.16: Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Dengan Perilaku Tidak Periksa Pap Smear ... 64
Tabel.17: Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Dengan Perilaku Tidak Periksa Pap Smear ... 65
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar.1: Spatula Ayre yang dimodifikasi dan Cytobrush ... 23
Gambar.2: Kaca benda ... 24
Gambar.3: Spekulum ... 24
Gambar.4: Tabung Fiksasi ... 24
Gambar.5: Pengambilan Bahan endoserviks dengan cytobrush ... 25
Gambar.6: Pengambilan Bahan ektoserviks dengan spatula berujung pendek 25 Gambar.7: Penggeseran cytobrush pada kaca benda ... 25
Gambar.8: Penggeseran spatula pada kaca benda... 25
Gambar.9: Kerangka Teori ... 38
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Permohonan Menjadi Responden Lampiran 2: Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 3: Kuesioner Penelitian
Lampiran 4: Tabel Nilai-nilai r Product Moment
Lampiran 5: Data dan Hasil Uji Validitas, Reabilitas Pengetahuan Lampiran 6: Data dan Hasil Uji Validitas, Reabilitas Sikap Lampiran 7: Data Karakteristik Responden
Lampiran 8: Data Hasil Penelitian Pengetahuan Lampiran 9: Data Hasil Penelitian Sikap
Lampiran 10: Data Hasil Penelitian Perilaku Tidak Pap Smear Lampiran 11: Hasil Uji Karakteristik Responden
Lampiran 12: Hasil Uji Univariat Lampiran 13: Hasil Uji Bivariat
ABSTRAK
HUBUNGAN PENGETAHUAN, TINGKAT PENDIDIKAN DAN SIKAP PADA WANITA USIA SUBUR TIDAK PERIKSA PAP SMEAR DI DESA GONILAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO
Oleh: Vivin Dwi Nuryanti
Kanker serviks adalah salah satu jenis kanker yang dapat dicegah dengan melakukan program skrining sejak dini. Di negara-negara maju yang sudah melakukan program Pap Smear, angka kematian kanker serviks menurun 50-60%. Di tandai dengan Insiden dan mortalitas kanker serviks di dunia menempati urutan kedua setelah kanker payudara. Berbeda dengan di Indonesia kasus kanker serviks menempati peringkat pertama dengan 15.050 kasus baru dan kematian 7.566 jiwa dalam setahun. Di Indonesia pelaksanaan upaya ini masih banyak mengalami hambatan, salah satunya dari segi wanita yang selayaknya menjalani skrining. Perilaku seseorang merupakan faktor terbesar kedua yang mempengaruhi kesehatan individu. Tujuan Penelitian untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap, dan tingkat pendidikan terhadap perilaku tidak periksa pap smear pada wanita usia subur dengan menggunakan kuesioner. Jenis Penelitian korelasional
dengan rancangan cross sectional. Pengambilan sample menggunakan tehnik
proportionate stratified random sampling sebanyak 136 responden. Analisa data
menggunakan uji Spearman Rank. Diperoleh kesimpulan: (1) Terdapat hubungan antara pengetahuan terhadap perilaku tidak periksa pap smear (p= 0,001), (2) Terdapat hubungan antara sikap terhadap perilaku tidak periksa pap smear (p= 0,012), (3) Terdapat hubungan antara tingkat pendidikan terhadap perilaku tidak periksa pap smear (p= 0,001).
ABSTRACT
RELATED KNOWLEDGE, LEVEL OF EDUCATION AND ATTITUDES IN WOMEN OF CHILDBEARING AGE DO NOT CHECK THE PAP SMEAR IN RURAL AREAS OF GONILAN DISTRICT OF HEALTH
CENTRES WORKING KARTASURA SUKOHARJO
By: Vivin Dwi Nuryanti
Cervical cancer is one type of cancer can be prevented with early screening program. In developed countries are already doing the program a Pap smear, cervical cancer death rates declined 50-60%. The mark with the incidence and mortality of cervical cancer in the world ranks second after breast cancer. Unlike the cases of cervical cancer in Indonesia is ranked first with 15,050 new cases and 7566 deaths in the soul of a year. In Indonesia the implementation of these efforts are still many obstacles, one of them in terms of women who should undergo screening. Person's behavior is the second biggest factor affecting the health of individuals. The research goal to determine the relationship of knowledge, attitudes, and level of education on behavior does not check for a pap smear in women of childbearing age using a questionnaire. This type of correlational study with cross sectional design. Sampling using a proportionate stratified random sampling technique as much as 136 respondents. Analysis of data using Spearman Rank test. The conclusions are: (1) There is a relationship between behavioral did not check Pap smears of the knowledge (p = 0.001), (2) There is a relationship between attitudes toward behavioral did not check the Pap smear (p = 0.012), (3) There is a relationship between education level of the behavior does not check the Pap smear (p = 0.001).
Keywords: Knowledge, Attitude, Level of education, Women of Childbearing Age, No Pap Smear Behavior.
