ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Ny. P DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIVE RSUP Dr.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh : NOVY MEGASARI
J 230 103 066
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Ny. P DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIVE RSUP Dr.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Karya Tulis Ilmiah
Disusun oleh : NOVY MEGASARI
J 230 103 066
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dalam Ujian Sidang
Pembimbing I Pembimbing II
Irdawati, ,S.Kep.,Ns.,M.si.,Med Slamet Widodo.,S.Kep.,Ns.,MPH
NIK. NIP.
Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan
Karya Tulis Ilmiah
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Ny. P DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIVE RSUP Dr.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
NOVY MEGASARI J 230 103 066
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 4 Februari 2012, dan dinyatakan telah memenuhi syarat
Susunan Dewan Penguji
1. Irdawati, ,S.Kep.,Ns.,M.si.,Med ( ………. ) NIK.
2. Slamet Widodo, S.Kep.Ns.MPH ( ………. ) NIP.
3. Agus Sudaryanto, S.Kep.Ns, M.Kes ( ………. ) NIK.
Surakarta, 4 Februari 2012 Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta Dekan,
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Novy Megasari., S.Kep
NIM : J 230 103 066
Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIVE RSUP Dr.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN”.
1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali
dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
surat pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, 30 Januari2012
Yang Menyatakan
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Novy Megasari
Tempat/ Tanggal Lahir : Magetan, 17 Juli 1988
Agama : Islam
Alamat :RT 03/RW I, Kel. Manisrejo, Kec, Karangrejo,
Magetan
Pendidikan :
1. Tahun 1994 – 2000 : SD NEGERI 1 MANISREJO
2. Tahun 2000 – 2003 : SLTP NEGERI 1 KARANGREJO
3. Tahun 2003 – 2006 : SMA NEGERI 1 MAOSPATI
4. Tahun 2006 – 2010 : PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5. Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
PERSEMBAHAN Karya sederhana ini kupersembahkan teruntuk :
Allah SWT
Sembah sujudku, syukurku, kepada Allah SWT, Rosul dan para Nabi-Nya atas segala limpahan rahmat serta hidayah-Nya
Bapak dan Ibu tercinta
Bapak Ibu yang telah menjadi sumber kekuatan dan pemberi dukungan paling besar dalam perjalanan hidup ananda selama ini. Trimakasih atas semua do’a dan motivasi yang senantiasa tak pernah putus dan tak pernah terhitung, senyum dan perhatian yang tak pernah akan lupa kalian sampaikan di saat ananda jauh maupun dekat dengan kalian. You are my best parent
Adikku
Yang selalu memberi dukungan dan kasih saying yang tiada akhir. Trimakasih telah menjadi adik sekaligus teman terbaikku.
Seluruh keluarga besarku, trimakasih atas dukungan dan semangat yang telah kalian berikan selama ini dalam perjalananku menempuh pendidikan.
Buat anak-anak kos mama, Nessma, Indah, Uti, Anggi…. Trimakasih telah menjadi teman, saudara, dan keluarga bagiku selama ini dan mau menerimaku menjadi bagian dari kalian. Atas semua dukungan dan semangat yang kalian berikan.
Teruntuk kawan dan sahabat q, pi2t, winda, geying, ratih, baby…thanks untuk semua yang telah kalian berikan pada q. semangat, keceriaan, bahkan kesedihan yang selalu qt lalui bersama.
Semua teman-teman Mahasiswa Program Profesi Ners UMS 2010, trimakasih buat hari-hari yang indah dan kenangan termanis yang pernah kalian berikan. Goresan tinta dalam kertas kehidupan q kan kukenang selalau. Thanks for all.
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirot Allah SWT atas segala
limpahan rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P DENGAN
CONGESTIVE HEART FAILURE DI RUANG INSTALASI RAWAT
INTENSIVE RSUP Dr.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN”.
Tersusun dan selesainya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan semua
pihak, maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Direktur RSUP Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten yang telah memberi
kesempatan pada penulis untuk dapat menimba ilmu selama 1 bulan dan
mengambil kasus di IRI
3. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi ijin kepada
penulis.
4. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN., M. Kes selaku ketua Jurusan
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
5. Agus Sudaryanto, S.Kep.Ns, M.Kes selaku ketua program profesi ners dan
selaku penguji yang senantiasa memberikan masukan, saran dan motivasi
kepada penulis.
6. Irdawati,,S.Kep.,Ns.,M.si.,Med selaku pembimbing I yang telah memberikan
7. Slamet Widodo.,S.Kep.,Ns.,MPH, selaku pembimbing II yang telah
meluangkan waktu untuk member saran dan masukan dalam penyusunan
KTI.
8. Sukirno,S.Kep, selaku kepala ruang Instalasi Rawat Intensive (IRI) RSUP
Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten yang telah memberikan ijin pada penulis
untuk mengambil kasus di ruangan IRI.
9. Bapak, Ibu dosen dan segenap tata usaha Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan
Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah
mendidik dan membantu penulis selama kuliah.
10. Teman- teman seperjuangan mahasiswa program profesi ners UMS 2010
yang telah memberikan warna dan cerita bahagia selama profesi ini.
11. Serta semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu per satu yang telah
memberikan dukungan dan dorongan dalam penyelesaian KTI ini.
Atas bantuan yang diberikan semoga Allah SWT memberikan balasan yang
terbaik, amin.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna,
untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi
penyempurnaan karya tulis ilmiah ini.
Akhir kata semoga karya tulis ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi ilmu
pengetahuan dan penelitian selanjutnya.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, 30 Januari 2012
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN PERNYATAAN ... iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
ABSTRAK ... xii
ABSTRAC ... xiii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Identifikasi Masalah ... 2
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 3
BAB II TINJAUAN TEORI A. Pengertian ... 4
B. Etiologi ... 4
C. Manifestasi Klinis ... 5
D. Klasifikasi... 6
E. Patofisiologi... 6
F. Pemeriksaan penunjang ... 8
G. Komplikasi ... 8
H. Penatalaksanaan ... 9
I. Proses keperawatan ... 10
J. Diagnosa keperawatan ... 12
BAB III METODE PENELITIAN A. Pendekatan ... 13
B. Tempat dan Waktu ... 13
C. Langkah-langkah penelitian ... 13
D. Teknik pengambilan data ... 14
E. Analisa data ... 15
F. Keabsahan Data ... 15
BAB IV GAMBARAN KASUS
A. Data profil objek ... 17
B. Gambaran kasus... 17
C. Asuhan keperawatan ... 20
BAB V PEMBAHASAN ... 27
BAB VI PENUTUP A. Kesimpulan ... 38
B. Saran ... 39
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Asuhan keperawatan
Lampiran 2 Pemeriksaan Penunjang
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Novy Megasari
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Ny. P DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIVE
RSUP Dr.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN xvii+39 halaman, 3 lampiran
ABSTRAK
Congestive Heart Failure (CHF) merupakan suatu kondisi dimana jantung
tidak mampu memompa darah secara edekuat untuk memenuhi kebutuhan akan
oksigen dan nutrisi jaringan. Prevalensi penderita gagal jantung meningkat seiring
dengan meningkatnya jumlah populasi usia lanjut, karena populasi usia lanjut
bertambah dengan cepat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui
gambaran penatalaksanaan asuhan keperawatan pada pasien dengan CHF
(Congestive Heart Failure) secara komprehensif melalui proses keperawatan.
Penulisan karya tulis ilmiah ini mengambil kasus di Instalasi Rawat Intensive
RSUP Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten. Diagnosa keperawatan yang muncul pada
kasus Ny.P adalah gangguan pertukaran gas, pola nafas tidak efektif, penurunan
cardiac output, kelebihan voluma cairan, dan intoleransi aktivitas. Asuhan
keperawatan dilakukan selama 4 hari dengan beberapa implementasi yang yang
sudah direncanakan. Beberapa implementasi yang dilakukan salah satunya adanya
pemasangan ventilator, pemeriksaan analisa gas darah, dan pemberian terapi
diuretik. Evaluasi yang diperoleh setelah dilakukan implentasi adalah kondisi
klien yang tidak membaik, dan klien dinyatakan meninggal. Penyakit gagal
jantung merupakan kasus kegawatdaruratan karena jika penyebab yang mendasari
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Novy Megasari
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Ny. P DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE DI RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIVE
RSUP Dr.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN xvii+39 pages, 1 enclousure
ABSTRACT
Congestive Heart Failure (CHF) is a condition where the heart no longer pumps blood edekuat to meet the needs of tissues for oxygen and nutrients. The prevalence of patients with heart failure increases with increasing number of elderly population, because the elderly population increases rapidly. The purpose of this study was to determine the image of nursing care management in patients with CHF (Congestive Heart Failure) in a comprehensive manner through the nursing process. Writing a scientific paper is to take the case in the department of Intensive Outpatient Installation Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten. Nursing diagnoses that appear in the case of Ny.P is impaired gas exchange, ineffective breathing pattern, decreased cardiac output, fluid volume overload, and activity intolerance. Nursing care carried out for 4 days with several implementations that are already planned. Some implementations are carried out one of the installation of ventilators, examination of blood gas analysis, and diuretic therapy. Evaluation obtained after implentasi is the client's condition is not improving, and the client was pronounced dead. Heart failure is a case of emergency because if the underlying cause is not immediately receive treatment will cause death.
Key words: congestive heart failure, nursing care, nursing diagnosis
